外科大三上综合练习卷附答案

第页外科大三上综合练习卷附答案1.某70岁女性，怀疑出现心绞痛，其疼痛性质应该为：A、针扎样刺痛，反复发作B、闪电样抽痛，起止突然C、压榨样闷痛，伴窒息感D、刀割样绞痛，辗转呻吟E、尖锐性灼痛，咳时加剧【正确答案】：C2.慢性肾炎的基本表现中,下列哪项不正确:A、大多数有水肿B、部分以高血压为首发症状C、蛋白尿D、常有颗粒管型E、血尿素氮和肌酐降低【正确答案】：E3.顾先生，50岁。因肝硬化腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不应，按压眶上神经有反应。此患者处于肝昏迷的时期为A、前驱期B、深度迷期C、浅昏迷期D、昏睡期E、昏迷前期【正确答案】：C4.女性，27岁，心脏超声检查提示为二尖瓣狭窄。心脏体检时能提示其瓣膜尚有一定弹性的听诊标志是：A、心尖区第一心音强弱不等B、舒张期杂音局限不传导C、肺动脉瓣区第二心音分裂D、二尖瓣开放拍击音E、吸气时杂音减轻或消失【正确答案】：D5.在慢性肾小球肾炎的临床表现中，哪项一般没有：A、高血压B、蛋白尿C、水肿D、镜下脓尿E、镜下血尿【正确答案】：D6.临床上导致某急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是:A、心力衰竭B、心律失常C、心源性休克D、心脏破裂E、脑部栓塞【正确答案】：B7.对提示消化性溃疡急性穿孔最有意义的腹部体征是:A、腹部膨隆B、腹肌紧张C、肠鸣音减弱D、肝浊音界消失E、腹部明显压痛【正确答案】：D8.下列哪种消化性溃疡最易发生出血：A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡【正确答案】：B9.在促进有效排痰的护理措施，下列哪项不妥：A、对痰液粘稠者不能湿化呼吸道，以防痰栓阻塞B、对昏迷病人应考虑机械吸痰C、指导深呼吸和有效咳嗽适用于意识清醒的病人D、对痰液量大者可进行体位引流E、对体弱卧床、排痰无力的病人应协助胸壁叩击与震荡【正确答案】：A10.男性，30岁，近三个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾肋下5cm。血象红细胞3.6×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L，分类：原粒0.01，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆状粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。初步诊断为：A、严重细菌感染B、再生障碍性贫血C、慢性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、急性粒巴细胞白血病【正确答案】：D11.患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，该患者应慎用A、镇静剂B、祛痰剂C、解痉平喘药D、呼吸兴奋剂E、抗感染药物【正确答案】：A12.患者男性,52岁,下列临床表现中除哪项外可提示血液病患者发生了颅内出血:A、突然剧烈头痛B、喷射性呕吐C、视力模糊D、休克E、昏迷【正确答案】：D13.王先生，59岁。有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院，查体：体温36.4℃,脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg。目前该患者首要的护理问题是A、焦虑B、恐惧C、知识缺乏D、活动无耐力E、体液过多【正确答案】：E14.患者女性，59岁。风心病、二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是A、发生室颤B、心排出量减少，脑供血不足C、心房血栓脱落，脑栓塞D、高凝状态，脑血栓形成E、发生房颤【正确答案】：C15.男性,36岁,诊断为尿毒症,其最常见的诱因是:A、感染未控制B、心功能不全C、高蛋白饮食D、利尿过度E、降压过速【正确答案】：A16.某尿毒症患者在进行尿常规检查中,下列哪项最能反映肾功能状态:A、尿中蛋白含量B、尿中红细胞数C、尿中白细胞数D、红细胞管型数E、尿比重低而固定在1.010-1.012【正确答案】：E17.周女士，56岁，有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括A、生命体征B、神志变化C、24小时出入量D、血、尿淀粉酶E、乙肝三系【正确答案】：E18.关于铁的吸收,下列哪项是错误的A、吸收部位主要在十二指肠及空肠上段B、低铁比高铁易吸收C、与维生素C同时服用好D、植物类食品吸收率高于肉类食品E、每日约吸收1mg【正确答案】：D19.下列哪项是DIC的典型临床表现:A、肝脾肿大B、羊水栓塞C、发热D、休克或循环衰竭E、淋巴结肿大【正确答案】：D20.慢性支气管炎最重要的病因是：A、吸烟B、感染C、大气污染D、寒冷气候E、呼吸道防御功能低下【正确答案】：B21.男性，50岁，咳嗽，咯白色泡沫痰10年，每年持续4个月。近3年出现活动后气短，时有喘鸣。体检：两肺叩诊过清音，呼吸音低、呼气延长。指导患者进行腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确：A、可取立位、平卧位或坐位B、两手平放于前胸部和上腹部C、用鼻吸气，尽力挺腹，胸部不动D、用口呼气，腹部内陷，尽量将气呼出E、吸气与呼气的时间比为2:1或3:1【正确答案】：E22.郭小姐25岁，因溃疡性结肠炎住院，接受柳氮磺胺吡啶药物治疗，下列表示郭小姐已完全了解饮食卫生宣教重点的陈述是：A、“早餐可以吃五谷杂粮了。”B、“我可以多喝牛奶。”C、“我可以常吃蒸蛋。”D、“点心可以吃核桃蛋糕。”E、“我终于可以吃我最喜欢的西芹了。”【正确答案】：B23.服用铁剂后可排出黑便的原因是:A、引起肠粘膜溃烂B、腐蚀肠壁血管C、生成硫化亚铁所致D、引起上消化道出血E、铁剂颜色本身就黑【正确答案】：C24.男性，38岁，半月来上腹不适疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是：A、胰腺炎并出血B、慢性胃炎C、胆囊炎D、消化性溃疡E、胃癌【正确答案】：D25.丁女士，54岁，单位体检时诊断为“高血压”，此次就诊诉头晕，测血压165/105mmHg。可考虑为A、正常高值B、临界高血压C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压【正确答案】：D26.男性，18岁，因关节疼痛服用吲哚美辛(消炎痛)3天，出现上腹不适，呕吐咖残渣样液体3口，为进一步明确诊断，首选的检查措施为：A、急诊胃肠钡餐检查B、急诊内窥镜检查C、急诊剖腹探查D、吞线试验E、出血停止一周后再作有关检查【正确答案】：B27.某58岁女性急性心肌梗死患者,观察其病情特点时,下列哪项不正确:A、发热多在疼痛发生后24-48小时出现B、室颤猝死常发生于起病24小时内C、休克多在起病后数小时至1周内发生D、脏器动脉栓塞多见于起病后1-2周时E、心脏破裂常发生于起病后2-3周内【正确答案】：E28.张女士，28岁。甲亢病史半年，妊娠3个月后，甲亢症状加重，治疗宜选A、甲巯咪唑B、卡比马唑C、甲基硫氧嘧啶D、丙基硫氧嘧啶E、普萘洛尔【正确答案】：D29.肾盂肾炎治疗中，下列哪项是正确的：A、培养出细菌之前，青霉素为首选药B、退热后即停用抗菌药物C、尿痛者给服安乃近D、即使有尿频、尿急也应多饮水E、用庆大霉素时应加服维生素C【正确答案】：D30.以下心血管疾病的护理措施中，哪项没必要：A、发生晕厥者，立即取平卧位B、呼吸困难者，取坐位或半卧位C、出现心悸者，尽快高流量吸氧D、心力衰竭水肿者，控制食盐量＜5g/dE、长期卧床者，每天擦洗皮肤1-2次【正确答案】：C31.尿毒症病人必有的:临床表现为:A、皮肤尿素霜沉着B、嘴内尿味或金属味C、纤维素性胸膜炎D、纤维素性心包炎E、贫血【正确答案】：E32.一般肠结核的抗结核药物治疗，首选药物：A、异烟肼+利福平B、异烟肼+链霉素C、异烟肼+吡嗪酰胺D、异烟肼+乙胺丁醇E、异烟肼+对氨水杨酸【正确答案】：A33.某41岁女性，诊断为活动性肺结核，其下列临床表现中，哪项不支持活动性肺结核的判断：A、有明显结核毒性症状B、1：2000结核菌素试验阳性C、痰找结核杆菌阳性D、X线显示渗出性病灶E、呈粟粒性肺结核【正确答案】：B34.患者女性，56岁。患高血压病3年，入院后给予降压药等治疗，在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的是A、避免发生高血压脑病B、避免发生高血压危象C、避免发生急进型高血压D、避免发生直立性低血压E、避免血压增高【正确答案】：D35.对某患者作尿培养和菌落计数时,正确的护理应是:A、收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B、留取在膀胱内停留6-8小时的晨尿C、留取初始尿液置于清洁容器内D、留取停用抗菌药物后第3天的尿液E、若尿标本不能立即检查时,应加适量防腐剂【正确答案】：B36.肝性脑病经治疗后病人神志恢复,给予蛋白质饮食时最适宜的选择是:A、肉类蛋白质B、牛乳蛋白C、植物蛋白D、碳水化合物E、蛋白质在40克/天以上【正确答案】：C37.患者女性，28岁，诊断急性白血病，突然出现头痛、呕吐、视物模糊，提示患者出现的并发症是A、脑膜炎B、脑炎C、颅内出血D、失血性休克E、中枢神经系统白血病【正确答案】：C38.ACEI类药物治疗心衰时，其主要作用机制中哪项例外：A、扩血管作用B、抑制醛固酮C、抑制交感神经兴奋性D、改善心室及血管的重构E、增强心肌收缩力【正确答案】：E39.在护理急性心肌梗死患者时，应注意其并发脏器及四肢动脉栓塞，其发生时间多在发病后：A、24小时内B、48小时内C、1-2周D、2-4周E、1-2个月【正确答案】：C40.男性,28岁,体检时尿液中出现下列何种管型可以是正常的:A、透明管型B、白细胞管型C、红细胞管型D、脂肪管型E、颗粒管型【正确答案】：A41.护理人员评估某患者，发现其呼吸音正常，但在心尖区听到舒张期杂音，患者最可能的健康问题是A、二尖瓣狭窄B、三尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄【正确答案】：A42.患者男性，38岁，近1年来反复出现水肿、高血压和蛋白尿。体检：血压180/11OmmHg，颜面和两下肢明显凹陷性水肿，尿蛋白(+)，尿红细胞8个/HP。下述进行降压治疗的措施，错误的是：A、包括低盐饮食和使用降压药B、首选药为ACEI或ARBC、降压速度不宜过快D、降压幅度越大越好E、噻嗪类无效者可用袢利尿剂【正确答案】：D43.患者女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大，护士为其提供的护理措施中不妥的是A、适当限制活动B、预防各种创伤C、指导患者进食宜少食多餐D、保持鼻粘膜湿润，清除鼻腔内血痂E、摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食【正确答案】：D44.某38岁男性,间歇性上腹痛2年,受凉后加重,嗳气,近2天疼痛加重,突然呕血500ml,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解,最可能的出血原因是:A、胃癌B、消化性溃疡C、慢性胃炎D、急性胃粘膜病变E、食管静脉曲张破裂【正确答案】：B45.某29岁女性二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫，应考虑：A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑血管痉挛D、脑出血E、蛛网膜下腔出血【正确答案】：B46.男性，40岁，HBsAg(+)30年，2个月来发热并右上腹痛。查体，体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(+)。为明确诊断下列哪项检查最无价值：A、腹部B超检查B、腹部CT检查C、腹部MRI检查D、X线肝血管造影E、血白细胞计数及分类【正确答案】：E47.下列哪项心律失常,一般多见于无器质性心脏病的年轻人:A、心房颤动B、心房扑动C、Ⅰ度房室传导阻滞D、室上性心动过速E、多源性室性早搏【正确答案】：D48.男性，49岁，畏寒、发热13天。体检：精神萎靡，体温39.5℃，血压80/5OmmHg，右上肢可见瘀斑，双肺闻及湿性罗音，肝脾肋下未扪及，血红蛋白112g/L，白细胞18×109/L，血小板56×109/L，凝血酶原时间7秒(对照12秒)，纤维蛋白原定量2.39g/L。患者最可能的诊断是：A、急性白血病B、肺炎C、再生障碍性贫血D、败血症E、感染合并DIC【正确答案】：E49.心力衰竭患者的饮食,下列哪项不妥:A、适当限制钠盐B、高热量C、少量多餐D、补充富含钾、镁的食物E、需摄入含适量纤维素的食物【正确答案】：B50.患者女性，患支气管扩张多年，常反复咯血；就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，病人表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。经救治后咯血已止，应继续采取的护理措施中哪项不妥？A、给予温或凉的流质饮食B、适当活动，以利恢复C、保持大便通畅D、及时治疗原发疾病E、仍需加强规察，防止病情反复【正确答案】：B51.营养室为血液病患者制定的菜谱中，有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋黄、豆类、麦芽、海带、西红柿、菠菜。你认为此菜谱最适合哪种血液病：A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、肾性贫血D、缺铁性贫血E、特发性血小板减少性紫癜【正确答案】：D52.急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物：A、奥曲肽B、肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D、质子泵阻滞剂E、抗胆碱能药物【正确答案】：E53.急性心肌梗死患者，男性，主诉胸前闷痛，颈、肩及左手麻痛，并显得躁动不安。其体温37.2℃，心率105次／分钟，呼吸26次／分钟，血压160/90mmHg。根据以上资料，下列护理诊断最主要的是A、活动无耐力：与心输出量有关B、急性疼痛：与心肌血液供应不足有关C、心输出量减少：与心肌受损有关D、气体交换障碍：与心输出量降低有关E、体温过高：与感染有关【正确答案】：B54.患者男性，37岁。因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检：肝肋下2Cm，有轻度触痛。为明确诊断首先应检查的项目是A、尿胆红素B、血清胆红素C、血清蛋白D、血清丙氨酸氨基转移酶E、谷氨酰基转移酶【正确答案】：D55.于先生，23岁，淋雨后出现鼻塞、打喷嚏、流涕，开始为清水样，3天后出现流脓性稠鼻涕，咽痛，轻度畏寒，头痛。该患者最可能的医疗诊断是A、普通感冒B、病毒性咽炎C、急性支气管炎D、急性肺炎E、急性扁桃体炎【正确答案】：A56.男性，35岁，腹痛12小时，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，血淀粉酶500somogyiU，下述哪项措施能使24小时内死亡危险性下降：A、尽快静脉补液增加血容量B、胃肠减压C、尽快应用H2受体拮抗剂D、尽快应用质子泵原抑制剂E、尽快应用奥曲肽或施他宁【正确答案】：E57.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是：A、酗酒B、暴饮暴食C、胰管结石D、胆道疾病E、外伤【正确答案】：D58.患者女性，33岁，银行职员，每天工作10小时，1天前突然出现尿频、尿急、尿痛，体温38.5℃，诊断肾盂肾炎，最可能的感染途径是A、上行感染B、血性感染C、淋巴系统播散D、直接感染E、呼吸系统感染【正确答案】：A59.某护士在给HBEAg阳性的慢性肝炎患者采血时，不慎刺破左手拇指，此时急需采取的重要措施是A、立即注射乙肝疫苗B、立即进行酒精消毒C、定期复查肝功能和HBV-IgMD、立即注射高效价乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsABE、立即接种乙肝疫苗，1周内注射高效价乙肝免疫球蛋白【正确答案】：D60.女性，28岁，婚后3天突起畏寒高热、尿频伴尿急，右侧腰痛，叩击痛，既往无类似发作。急查尿常规：尿白(-)，红细胞(0-3)/HP，白细胞(++)。应首先考虑的诊断是：A、无症状性菌尿B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、尿道综合征【正确答案】：C61.男性,46岁,有腹水,6天前起出现呕吐黑便,经治疗好转,近日来嗜睡,定向障碍,病人可能出现下列哪种情况:A、贫血B、失血性休克C、氮质血症D、电解质紊乱E、肝性脑病【正确答案】：E62.最近认为慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关：A、大肠埃希菌B、沙门菌C、幽门螺杆菌D、空肠弯曲菌E、嗜盐杆菌【正确答案】：C63.患者男性,17岁,诊断为病毒性心肌炎,其最根本的治疗措施是:A、充分休息B、大量饮水C、应用抗菌素D、预防接种E、早期使用糖皮质激素【正确答案】：A64.下列除哪项外,均可为尿毒症患者存在的护理诊断/问题:A、尿毒症性心包炎B、营养失调:低于机体需要量C、活动无耐力D、有受伤的危险E、有皮肤完整性受损的危险【正确答案】：A65.呼吸衰竭病人可出现下列精神神经症状，哪项例外：A、头痛、头胀，日轻夜重B、昼眠夜醒C、全身肌群抽搐D、神志恍惚，昏迷E、重症者可并发脑疝【正确答案】：C66.患者男性，36岁，1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，继呕血约200ml，呕血后疼痛减轻。如为确诊出血原因，应立即做哪项检查：A、紧急胃镜检查B、紧急钡透C、胃液分析D、急查血常规E、急查便隐血试验【正确答案】：A67.护理某白血病患者时，观察到下列哪项情况提示病情最为严重：A、药物不良反应B、颅脑出血C、继发感染D、贫血E、口腔溃疡【正确答案】：B68.发作性呼气性呼吸困难见于：A、肺不张B、支气管异物C、肺结核D、支气管哮喘E、胸膜粘连【正确答案】：D69.患者女性，43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为A、白细胞计数B、血清淀粉酶测定C、尿液淀粉酶测定D、血清脂肪酶测定E、血清谷丙转氨酶【正确答案】：B70.慢性肾衰竭引起贫血的主要原因A、利钠激素增多B、甲状旁腺激素增多C、运铁蛋白D、血磷升高E、促红细胞生成因子减少【正确答案】：E71.刘先生，慢性阻塞性肺疾病患者。今日拟出院，护士为其进行健康教育，下列叙述错误的是A、若无禁忌，鼓励每日摄取2500ml以上液体B、鼓励摄取高碳水化合物饮食C、避免到人多拥挤的场所D、教导病患节省能量的方法E、教会家庭氧疗方法【正确答案】：A72.女性，29岁，诊断为心脏瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎，其最常见病原菌可能是：A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、草绿色链球菌D、溶血性链球菌E、粪链球菌【正确答案】：C73.男性，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查：血压60/40mmHg，脉搏130次/分，首选的措施是：A、口服抑酸药B、补充血容量C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、内镜下出血【正确答案】：B74.张女士，41岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L，于今日住院治疗，饮食护理应为A、禁食B、少食多餐C、高脂饮食D、低蛋白饮食E、低纤维饮食【正确答案】：A75.呼吸系统疾病最常见的症状是：A、咽痛B、咳嗽C、咳痰D、咯血E、呼吸困难【正确答案】：B76.下列哪项不是一般心脏病患者共同的饮食原则：A、宜进流汁B、富维生素C、控制食盐D、少量多餐E、避免过饱【正确答案】：A77.肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是:A、低蛋白饮食B、限制钠盐摄入C、保持皮肤清洁D、病室定期消毒、清洁E、静脉输液需控制滴速和总量【正确答案】：A78.某19岁男性，患病毒性心肌炎，对其饮食指导时应注意：A、少量多餐，避免过饱B、禁食24小时C、流质饮食，每日2次D、低蛋白低热量E、根据喜好即可，不需特殊限制【正确答案】：A79.患者男性，43岁，有慢性乙肝病史10年，近半年来感到厌食油腻食物、乏力、腹胀并日益加重。体检：面色黝黑，见到3颗蜘蛛痣，巩膜黄染；心肺(-)；腹部隆起，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性。肝功能检查：ALT50U，血总蛋白52g/L，白/球蛋白23/30。对本例确诊最有意义的检查是：A、肝炎病毒血清学标志物检查B、肝功能检查C、超声波检查D、肝脏CT扫描E、肝活检病理学检查【正确答案】：E80.肺气肿患者的胸廓呈：A、鸡胸B、扁平胸C、桶状胸D、漏斗胸E、一侧局限性膨隆【正确答案】：C81.38岁女性，刚住院的风湿性心脏病患者。见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷。但卧床休息时却无此不适，体检有肝肿大及下肢可凹性水肿。应首先采取的护理措施是：A、静脉推注氨茶碱B、异丙肾上腺素喷雾吸入C、置两腿下垂坐位D、安慰病人、稳定情绪E、立即给予氧气吸入【正确答案】：D82.男性，40岁，诊断为出血坏死型胰腺炎，下列哪项表现不是其所特有的：A、血清淀粉酶升高B、钙皂斑C、Grey-Turner征D、Cullen征E、胰腺脓肿【正确答案】：A83.有一急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,你考虑该病人发生了什么情况:A、高血压危象B、脑动脉痉挛C、脑梗死D、颅内出血E、高血压脑病【正确答案】：D84.患者男性，43岁，有慢性乙肝病史10年，近半年来感到厌食油腻食物、乏力、腹胀并日益加重。体检：面色黝黑，见到3颗蜘蛛痣，巩膜黄染；心肺(-)；腹部隆起，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性。肝功能检查：ALT50U，血总蛋白52g/L，白/球蛋白23/30。对患者的腹水检查，下述哪项与目前状况不相符：A、Rivalta(+)B、比重1.016C、蛋白量23g/LD、细胞数100×106/LE、外观澄清无色【正确答案】：A85.患者女，43岁，诊断为再生障碍性贫血。在进行输血护理时，下述哪项错误：A、输血时要认真核对B、输新鲜血时最好选用塑料输血器械C、操作时切忌摇荡D、输血时速度宜快E、输血过程出现反应应立即停止输入，并配合抢救【正确答案】：D86.安先生因肝性脑病变初次住院，精神较激昂，家属要求护士给予镇静剂帮助患者入睡，下列回应最适当的是A、“安先生是因为病情的关系，一定会有这种情形，只要观察就好。”B、“可以帮助入睡的方法还有很多，我们先试一试其他方法，最后再考虑用药。C、“镇静剂会诱发昏迷，且药物经肝脏代谢，肝功能不良的患者不宜使用。”D、“镇静剂使用过多会成瘾，最好还是不要轻易使用。”E、“我已经将安先生的情况反馈给医生，医生马上过来开处方。”【正确答案】：C87.患者女性，30岁。患急性肾盂肾炎，用丁胺卡那霉素治疗9天，症状消失，尿液检查阴性后几天方可停药观察：A、1-2天B、3-5天C、7-10天D、11-15天E、16-20天【正确答案】：B88.男性,40岁,晚饭后上腹不适,继而恶心,呕鲜血800ml,排柏油便2次,查体:血压98/68mmHg,脉搏102次/分,肝未触及,脾大肋下2cm,有HBsAg(+)史,在输血同时,下列哪项紧急措施最合适:A、食管静脉硬化治疗B、食道静脉套扎治疗C、三腔双囊管压迫D、紧急胃镜检查E、去甲肾上腺素口服【正确答案】：C89.上腔静脉阻塞综合征可见于：A、支气管哮喘B、支气管扩张C、阻塞性肺气肿D、肺结核E、支气管肺癌【正确答案】：E90.女性,67岁,诊断为室上性心动过速,按压颈动脉窦治疗时,下列哪项不正确:A、取胸锁乳突肌前缘平甲软骨上缘搏动处按压B、每次按压时间不超过10-15秒C、左、右两侧轮流按压D、发现心率减慢应立即停压E、老年人按压时间可稍短【正确答案】：E91.下列哪项心律失常，一般多见于无器质性心脏病的年轻人：A、心房颤动B、心房扑动C、Ⅰ度房室传导阻滞D、室上性心动过速E、多源性室性早搏【正确答案】：D92.魏女士，48岁。患风湿性心脏瓣膜病12年。2周前因心力衰竭入院，经洋地黄治疗后，出现室性期前收缩二联律，心率50次/分。视物模糊，黄视、绿视。该患者出现的情况是A、病情好转B、洋地黄化C、转为心房扑动D、心力衰竭加重E、洋地黄中毒【正确答案】：E93.每日上消化道出血量大于多少时,大便潜血试验阳性:A、5-10mlB、15mlC、20mlD、50mlE、80ml【正确答案】：A94.男性，30岁，1周前面部疖挤压排脓，2天前高热寒战、咳嗽，听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×109/L，中性0.91，胸片两肺散在圆形密度增深阴影。诊断应考虑：A、支气管囊肿继发感染B、葡萄球菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、肺念珠菌病【正确答案】：B95.患者女性，经洋地黄治疗心力衰竭后，出现以下情况均需考虑洋地黄中毒。其中哪项依据尚不足：A、新发生头痛、眩晕、失眠B、缓解后再现恶心、呕吐C、心律失常类型突然转化D、室性早搏次数增多E、出现黄视或绿视【正确答案】：D96.某肝硬化腹水患者，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次/分，最大可能诊断是：A、脾周围炎B、肝功明显活动C、自发性腹膜炎D、并心力衰竭E、肝癌破裂【正确答案】：C97.男性,36岁,肝硬化腹水,尿少,四肢浮肿,心率125次/分,呼吸40次/分,端坐,有脐疝,治疗中首选:A、西地兰静注B、双氢克尿塞口服C、放腹水D、口服甘露醇E、硫酸镁导泻【正确答案】：C98.女性，46岁，诊断是缺铁性贫血。在指导口服铁剂的注意事项，错误的是：A、向病人说明服用铁剂后可出现黑粪B、服用铁剂前后1小时禁饮浓茶C、避免铁剂溶液和牛奶同服D、服铁剂时要用吸管吸入咽下E、症状改善后可停药【正确答案】：E99.患者男性，65岁。患慢性肺心病，近几日因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，口唇发绀，下肢水肿，情绪不稳，给患者吸氧，宜采用A、低浓度间断吸氧B、高浓度间断吸氧C、低浓度持续吸氧D、高浓度持续吸氧E、高浓度和低浓度吸氧交替进行【正确答案】：C100.下列关于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的：A、偶发房性早搏，以纠正缺氧为主B、频发房早选用常规剂量洋地黄C、频发室早选用利多卡因D、室性心动过速可用利多卡因E、窦性心动过速不宜用β阻滞剂【正确答案】：B101.急性感染性心内膜炎的最常见病原菌为：A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、草绿色链球菌D、溶血性链球菌E、粪链球菌【正确答案】：B102.女性，42岁，突然起病，腰痛，卧床不起，尿蛋白(-)，红细胞0-3/HP、白细胞(+)，下列表现不符合急性肾盂肾炎特点的是：A、发热B、尿中见白细胞管型C、高血压D、膀胱刺激征E、肾区叩击痛(+)【正确答案】：C103.患者男性，38岁，近1年来反复出现水肿、高血压和蛋白尿。体检：血压180/11OmmHg，颜面和两下肢明显凹陷性水肿，尿蛋白(+)，尿红细胞8个/HP。患者的初步诊断是：A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎【正确答案】：B104.下列关于心房颤动体征的描述中，哪项是错误的：A、脉搏快慢不一B、心律快慢不一C、心音强弱不等D、常伴脉搏短绌E、心率多为350-600次/分【正确答案】：E105.有一急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，你考虑该病人发生了什么情况：A、高血压危象B、脑动脉痉挛C、脑梗死D、颅内出血E、高血压脑病【正确答案】：D106.男性42岁，慢性肾小球肾炎伴高血压，若不积极治疗，最终可能死于：A、高血压危象B、高血压脑病C、心律失常D、低蛋白血症E、心力衰竭【正确答案】：E107.患者倪女士,49岁,诊断为肝性昏迷。当患者出现抽搐时,最好选用:A、氯丙嗪B、吗啡C、副醛D、安定E、硫喷妥钠【正确答案】：D108.某29岁女性二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫,应考虑:A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑血管痉挛D、脑出血E、蛛网膜下腔出血【正确答案】：B109.患者男性，35岁。因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，应帮助其取A、端坐位B、仰卧位C、俯卧位D、中凹卧位E、头低足高位【正确答案】：A110.患者女性，80岁，诊断为慢性左心衰竭，该病人出现呼吸困难的主要原因是：A、痰液堵塞气道B、支气管痉挛C、左肺受到扩大的心脏的压迫D、肺循环淤血E、神经反应【正确答案】：D111.下列哪项表现能最早期提示左心衰竭:A、乏力B、粉红色泡沫痰C、劳力性呼吸困难D、阵发性夜间呼吸困难E、潮式呼吸【正确答案】：C112.女性，15岁，诊断为肾病综合征，其出现的临床表现中，最关键的是：A、眼睑水肿B、下肢水肿C、高血脂D、大量蛋白尿E、低蛋白血症【正确答案】：D113.李先生，35岁。支气管扩张10年。近日因上感咳嗽加剧，有大量黄色脓痰，胸部X线显示病变位于右肺下叶，体位引流时护士应指导患者取A、半坐卧位B、左侧卧位，头高脚低C、左侧卧位，头低脚高D、右侧卧位，头高脚低E、右侧卧位，头低脚高【正确答案】：C114.扩张型心肌病临床表现特征不包括:A、心脏呈球形扩大B、左心室流出道狭窄C、充血性心力衰竭D、各类型心律失常E、可致阿-斯综合征【正确答案】：B115.钟女士，66岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某日患者主诉视物模糊，将白墙看成黄墙。首先考虑该患者出现的是A、心衰好转征象B、心率恢复正常C、洋地黄药物中毒D、血钾过低E、血钠过高【正确答案】：C116.男性，40岁，HBsAg(+)30年，2个月来发热并右上腹痛。查体，体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(+)。除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP＞500μg/L：A、多囊肝B、慢性肝炎C、生殖腺胚胎瘤D、肾脏胚胎瘤E、肝硬化【正确答案】：C117.患者男性，30岁。尿蛋白(++++)，全身水肿1个月，测血压155/95mmHg。引起其水肿最主要的因素为是A、肾小球滤过率下降B、血浆胶体渗透压下降C、继发性醛固酮增多D、抗利尿激素增多E、全身毛细血管扩张【正确答案】：B118.某女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,应选择下列哪项治疗:A、改用地塞米松治疗B、大量血浆置换术C、输血小板悬液D、应用免疫抑制剂E、脾切除【正确答案】：E119.男性,29岁,诊断为慢性肾小球肾炎,在对其进行用药指导时,下述除哪项药物外均应避免使用:A、青霉素B、链霉素C、磺胺类D、庆大霉素E、卡那霉素【正确答案】：A120.穿透性溃疡主要是：A、胃或十二指肠内容物漏入腹腔B、常伴有消化道出血C、多见于球部后壁溃疡D、大剂量抗胆碱能药物有效E、可引起较剧烈上腹痛，并可出现放射性痛【正确答案】：C121.预防中枢神经系统白血病常作鞘内注射的化学治疗药物是：A、环磷酰胺B、柔红霉素C、甲氨蝶呤D、长春新碱E、阿霉素【正确答案】：C122.男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的:A、心电图B、血淀粉酶C、X线腹部平片D、肝胆胰B超检查E、尿淀粉酶【正确答案】：E123.女性，30岁，咳嗽二周，结核菌素试验1:2000阳性，表示：A、可排除结核杆菌B、曾有结核杆菌感染C、现正患活动性结核病D、需用抗结核药物治疗E、无需用抗结核药物治疗【正确答案】：B124.肺气肿最具特征性的体征为：A、两侧胸廓膨隆B、呼吸活动度减弱C、触觉语颤减弱D、叩诊呈过清音E、听诊呼吸音减弱，呼气延长【正确答案】：D125.极化疗法用于急性心肌梗死患者的主要目的是:A、增加心肌收缩力B、增加心肌营养C、增加心肌兴奋性D、改善心肌缺血E、减少心律失常【正确答案】：E126.关于结核性腹膜炎腹痛的特点,但哪项除外:A、疼痛多位于脐周和下腹B、腹肌紧张呈板状强直C、腹部压痛一般轻微D、早期腹痛不明显,或可始终无腹痛E、并发不完全性肠梗阻时,有阵发性腹痛【正确答案】：B127.急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是:A、免疫功能低下B、多数化疗药物不能通过血脑屏障C、疗程不够D、化疗药剂量不足E、对化疗药物产生耐药性【正确答案】：B128.患者男，69岁。高血压病史25年，今晨起床后家属发现患者深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8°C，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。护士对于该患者应重点观察的项目是A、体温B、肢体瘫痪情况C、呕吐量及性质D、血压E、瞳孔【正确答案】：E129.对某呼吸衰竭患者在不用人工呼吸器的条件下，出现下列哪种情况可考虑试用呼吸兴奋剂：A、吸氧后仍有呼吸困难B、吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时C、吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象D、吸氧后仍有痰液堵塞现象E、吸氧后心率增快、血压下降明显时【正确答案】：B130.患者女性,83岁,因慢性心力衰竭长时间卧床。护士指导她在床上作下肢活动,或用温水定时浸泡下肢,主要目的是:A、及早恢复行走功能B、防止肌肉萎缩C、防止褥疮形成D、防止下肢血栓形成E、增加回心血量【正确答案】：D131.女性，37岁，诊断为急性心包炎心包积液，对她进行治疗与护理的措施中，不正确的是：A、有呼吸困难者应取半卧位、给氧B、遵医嘱用药时应控制输液速度C、行心包穿刺时每次抽液量不超过100mlD、穿刺抽液后应密切监测病情2小时E、若行心包切除术后应休息半年【正确答案】：C132.丽女士，60岁，肝硬化十余年伴大量腹水，今日出现意识障碍，血氨升高，肝肾功能减退，下列护理措施中错误的是A、加床栏，防止患者坠床B、给予患者高热量、高维生素、高动物蛋白饮食C、监测患者意识障碍程度D、保持患者大便通畅，给予乳果糖灌肠E、遵医嘱用药控制患者感染【正确答案】：B133.患者男性，38岁，近1年来反复出现水肿、高血压和蛋白尿。体检：血压180/11OmmHg，颜面和两下肢明显凹陷性水肿，尿蛋白(+)，尿红细胞8个/HP。当显微镜下每高倍视野见到多少细胞时，判断为镜下血尿：A、2个B、3个C、4个D、5个E、8个【正确答案】：B134.某27岁男性肺炎球菌肺炎患者，存在胸痛症状，关于胸痛特点下列哪项不正确：A、疼痛一般不会放射至腰背部B、咳嗽或深呼吸时加重C、迫使患者取健侧卧位D、少数下叶肺炎可引起上腹部疼痛E、呈针刺样痛【正确答案】：C135.女性,37岁,急性腹泻1天,排水样便10余次,其护理措施不正确的是:A、严密监测生命征、神志、尿量变化B、遵医嘱补充液体、电解质等C、用温水清洗肛周,保持干燥、清洁D、卧床休息,腹部保暖或热水袋热敷腹部E、给予高热量、高蛋白、富维生素、易消化食物【正确答案】：E136.患者男性,52岁,诊断为急性心肌梗死患者,对其休息与活动的指导,下列哪项不妥:A、发病24小时内必须绝对卧床B、第2天除起床入厕小便外仍应卧床C、第2天可床上扶坐做四肢活动D、第3天可帮助其在房内走动E、第4-5天逐渐增加活动量【正确答案】：B137.急性昏迷病人,轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,下列哪项最可能:A、肝性昏迷B、脑血管意外C、安眠药中毒D、尿毒症E、糖尿病昏迷【正确答案】：A138.尿毒症患者少尿高血钾时，下列水果除哪项外均不宜选食：A、橘子B、香蕉C、广柑D、桃子E、西瓜【正确答案】：E139.某男性肝硬化患者,出现肝功能失代偿,下列表现中哪项不属于内分泌紊乱症状:A、雌激素增多B、男性乳房发育C、肾上腺糖皮质激素增多D、醛固酮增多E、抗利尿激素增多【正确答案】：C140.骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸积分在下列哪种疾病中常见降低或为零：A、严重细菌感染B、骨髓瘤C、淋巴瘤D、慢性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病【正确答案】：D141.某20岁女性。发热、心悸、乏力2天,昏厥1次。2周前曾因着凉“感冒”。体检:体温38℃,咽部充血;心率116次/分,心律尚齐,偶闻早搏5次/分,余无特殊发现。血白细胞计数12×109/L,红细胞沉降率28mm/h。心电图见S-T段压低,T波低平或倒置,窦性心动过速,室性早搏频发(7-8次/分)。您认为其最可能患有:A、上呼吸道感染B、风湿热C、风湿性心肌炎D、感染性心内膜炎E、病毒性心肌炎。【正确答案】：E142.尿毒症病人必然会出现的临床表现是是：A、厌食与呕吐B、呼气有尿臭味C、呼吸深而大D、嗜睡E、贫血【正确答案】：E143.患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为A、自发性腹膜炎B、心力衰竭C、肾功能衰竭D、肝性脑病E、水、电解质紊乱【正确答案】：D144.患者男性，65岁，双手颤抖和动作迟缓6年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣系鞋带等困难，慌张步态。根据临床征象，患者最可能的诊断是A、帕金森病B、神经衰弱C、特发性震颤D、脑梗死E、重症肌无力【正确答案】：A145.男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg此种情况最有效的降压的血管扩张药是：A、索它洛尔B、硝苯地平C、卡托普利D、硝普钠E、哌唑嗪【正确答案】：D146.女性，40岁，主诉3年来头晕、乏力，伴月经量增多。体检：面色苍白，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，心率92次/分，肝脾未触及。红细胞2.5×1012/L，血红蛋白60g/L，白细胞6×109/L，血小板180×109/L。血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.03。除治疗病因外，本例还应采取下列哪项治疗措施：A、血浆输注B、大剂量丙种球蛋白制品输注C、补充铁剂D、维生素B12和叶酸E、红细胞集落刺激因子【正确答案】：C147.王某女,55岁,患胃溃疡病史15年,近2个月疼痛复发,经8周内科药物治疗无效,便隐血试验持续阳性,最可能的疾病是:A、胃溃疡活动B、十二指肠球溃疡活动C、胃溃疡癌变D、慢性胃体炎E、慢性胃窦炎【正确答案】：C148.某男性再生障碍性贫血,出现高热伴出血倾向,其最适宜的降温措施是:A、肌注退热药B、温水擦浴C、酒精擦浴D、静脉输液E、冰敷前额及大血管经过处【正确答案】：E149.慢性肾炎的基本表现中，下列哪项不正确：A、大多数有水肿B、部分以高血压为首发症状C、蛋白尿D、常有颗粒管型E、血尿素氮和肌酐降低【正确答案】：E150.男性,55岁,诊断为慢性心力衰竭,在可选择的下列药物中,除哪项外均有抑制心室重塑作用:A、地高辛B、卡托普利C、螺内酯D、美托洛尔E、氯沙坦【正确答案】：B151.某冠心病患者，医嘱为长期口服小剂量的阿司匹林，其作用是A、扩张冠状动脉B、对抗血小板的聚集和黏附作用C、对冠状动脉有抗粥样硬化作用D、抗风湿作用E、对抗纤维蛋白原【正确答案】：B152.在对某慢性心力衰竭患者进行用药选择时,下列除哪项外均可使心肌收缩力增强:A、地高辛B、卡托普利C、米力农D、多巴胺E、多巴酚丁胺【正确答案】：B153.某支气管扩张患者突发咯血，护士在进行病情观察中，应特别注意的是A、咯血量的多少B、有无窒息先兆C、体温的高低D、脉搏和血压的变化E、患者的心理状况【正确答案】：B154.引起细菌性咽-扁桃体炎最主要的致病菌为：A、葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、流感嗜血杆菌E、粪链球菌【正确答案】：B155.在对某51岁女性病人进行评估时，发现存在带金属音的刺激性咳嗽，应考虑：A、支气管肺癌B、胸膜炎C、肺炎D、左心衰竭E、支气管扩张【正确答案】：A156.某急性白血病患者化疗期间,由于大量白血病细胞被杀灭,血液中尿酸浓度明显增高。一旦发生尿酸性结石时,护理人员可直接观察到的征象是:A、肉眼血尿B、大量混浊尿C、少尿或无尿D、酱油色尿E、金黄色尿【正确答案】：C157.男性,38岁,半月来上腹不适疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是:A、胰腺炎并出血B、慢性胃炎C、胆囊炎D、消化性溃疡E、胃癌【正确答案】：D158.慢性风心病最常见的瓣膜病变范围：A、单纯二尖瓣B、二尖瓣合并主动脉瓣C、单纯主动脉瓣D、主动脉瓣合并肺动脉瓣E、肺动脉瓣合并三尖瓣【正确答案】：A159.对血压显著增高多年的病人,应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以:A、改善症状B、改善心脑肾血液供应C、诱发肾功能不全D、诱发脑出血E、诱发冠状动脉血栓形成【正确答案】：C160.男性,45岁,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg/L,最大可能的诊断是:A、乙型肝炎B、肝硬化C、阿米巴肝脓肿D、原发性肝癌E、淤胆性肝炎【正确答案】：D161.女性,67岁,诊断为室上性心动过速,按压颈动脉窦治疗时,下列哪项不正确:A、取胸锁乳突肌前缘平甲软骨上缘搏动处按压B、每次按压时间不超过10-15秒C、左、右两侧轮流按压D、发现心率减慢应立即停压E、老年人按压时间可稍短【正确答案】：E162.脑膜白血病症状的出现，多见于：A、潜伏期B、早期C、晚期D、缓解期E、发作期【正确答案】：D163.给59岁慢性心衰患者执行输液治疗时,应调节液体的滴速为:A、10-20滴/分钟B、20-30滴/分钟C、30-40滴/分钟D、40-50滴/分钟E、50-60滴/分钟【正确答案】：B164.患者女性，19岁，患1型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40U，近1周因胰岛素用完，而停用胰岛素治疗，乏力3天，昏迷4小时入院。以下处理措施不正确的是A、立即抽血查血糖、血酮B、立即建立静脉通道C、立即做血气分析D、立即输入10％葡萄糖E、立即测尿糖【正确答案】：D165.某53岁肝硬化患者,出现肝功能减退,最突出的表现是:A、食欲不振B、恶心呕吐C、肝病面容D、乏力E、肝掌【正确答案】：D166.心力衰竭患者的饮食，下列哪项不妥：A、适当限制钠盐B、高热量C、少量多餐D、补充富含钾、镁的食物E、需摄入含适量纤维素的食物【正确答案】：B167.女性,50岁,诊断为肾病综合征。尿液检查24小时尿蛋白超过多少时,判断为大量蛋白尿:A、2gB、2.5gC、3gD、3.5gE、4g【正确答案】：D168.男性，38岁，上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑粪3天，每日一次，大便成形有光泽。体检：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容。对病人的健康指导，下述哪项不正确：A、避免过冷、过热、辛辣等刺激性饮食B、保持良好心态C、合理安排工作与休息D、遵医嘱使用制酸剂或非甾体类抗炎药E、有异常表现时应及时复诊【正确答案】：D169.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是：A、膀胱刺激症B、脓尿菌尿C、高热寒战D、肾区叩击痛E、少量蛋白尿【正确答案】：B170.男性，28岁，患风湿性心脏病，发热半月，T38.3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾脏肋下可扪及边缘，双下肢皮肤见少数紫癜，Hb100g/L，WBC12.3×1O9/L，N75％，L25％，Plt150×1O9/L，可能的诊断是：A、脾功能亢进B、过敏性紫癜C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、亚急性细菌性心内膜炎【正确答案】：E171.某女性，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检贫血貌，余无殊。血象：血红蛋白75g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞4.0×109/L，血小板9.5×109/L。网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低，总铁结合力增高。患者常有月经过多。诊断为：A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、肾性贫血E、溶血性贫血【正确答案】：B172.消化性溃疡合并上消化道大出血的临床表现，下列不正确的是：A、定有呕血B、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症【正确答案】：A173.某70岁女性,怀疑出现心绞痛,其疼痛性质应该为:A、针扎样刺痛,反复发作B、闪电样抽痛,起止突然C、压榨样闷痛,伴窒息感D、刀割样绞痛,辗转呻吟E、尖锐性灼痛,咳时加剧【正确答案】：C174.男性，45岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛10年，近一周来疼痛剧烈，以半夜最甚，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡。入院治疗。有关消化性溃疡的病史，下列哪项描述不确切：A、具有节律性周期性发作B、肝浊音区消失，应疑及溃疡穿孔C、出血后可使原有的溃疡症状减轻D、部分患者以上消化道出血为首发症状E、45岁以上的十二指肠溃疡患者，持续大便隐血阳性，考虑癌变可能【正确答案】：E175.某再生障碍性贫血患者,经雄激素治疗3-6个月后,首先升高的是:A、红细胞数B、白细胞数C、血小板数D、淋巴细胞数E、网织红细胞数【正确答案】：E176.尿毒症患者低血钙抽搦症最易发生在:A、注射碳酸氢钠后B、脉输液补钾时C、出现库氏呼吸时D、高蛋白饮食后E、过量饮水后【正确答案】：A177.导致肝硬化病人死亡的最常见原因是：A、上消化道出血B、肝性脑病C、肝肾综合征D、感染E、原发性肝癌【正确答案】：B178.王先生，40岁。发热、咽痛伴齿龈出血半月余。浅表淋巴结和脾轻度肿大。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生活跃，原始白细胞0.50。最可能的医疗诊断是A、黑热病B、伤寒C、再生障碍性贫血D、脾功能亢进症E、急性白血病【正确答案】：E179.患者女性，30岁。自诉全身乏力，心慌，怕热，每日大便3～4次，诊断甲亢，治疗半年好转，后上述症状再次出现，且体重下降5公斤，护理发现患者情绪激动，双目有神，甲状腺Ⅱ度肿大，局部可闻及杂音，心率120次／分，患者最可能发生的问题是A、伴发糖尿病B、甲亢复发C、伴发心脏病D、出现甲减E、发生亚急性甲状腺炎【正确答案】：B180.男性,38岁,近一个月右上腹痛,向右肩放散,查体:白细胞7.5×109/L,空腹血糖2.8mmol/L,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是:A、阿米巴性肝B、原发性肝癌C、肝硬化D、肝结核E、慢性胆囊炎【正确答案】：B181.女性，38岁，尿频、尿急、尿痛3天。尿液镜检白细胞(++)，初步诊断为：A、肾结核B、急性膀胱炎C、急性肾小球肾炎D、输尿管结石E、肾结石【正确答案】：B182.耿女士，63岁。有糖尿病病史3年，目前服用达美康降糖，该药物的作用机制是A、作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素释放B、直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素C、增加肌肉等外周组织对葡萄糖的社区和利用D、增强靶