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文档简介

第页内科复习测试有答案1.男,75岁,间断咳嗽,咳痰12年,加重伴气短2天就诊。吸烟40余年,每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示pH7.34,PaCO248mmHg,PaO255mmHg。该患者氧疗的最佳方式是A、持续低流量吸氧B、无重复呼吸面罩吸氧C、气管插管、机械通气D、无创通气E、普通面罩吸氧【正确答案】:A2.男,38岁。患肝硬化3年,一周来畏寒发热,体温38°C左右,全腹痛,腹部明显膨胀。尿量500ml/d。以下体征中对目前病情判断最有意义的是A、腹壁静脉曲张呈海蛇头样B、蜘蛛痣及肝掌C、肝大D、腹部移动性浊音阳性E、全腹压痛及反跳痛【正确答案】:E3.下列哪项不是肾病综合征的临床表现A、高脂血症B、蛋白尿C、血尿D、水肿E、低蛋白血症【正确答案】:C4.典型的胃溃疡症状是A、进行性吞咽困难B、进餐后上腹痛,至下一餐前缓解C、不洁饮食后上腹痛,伴呕吐、腹泻D、空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解E、反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛【正确答案】:B5.评估呼吸气流是否受限最常用的指标是A、残气量/肺总量(RV/TLB、FEV1%预计值C、峰流速(PED、FEV1/FVCE、用力肺活量(FV【正确答案】:D6.2型糖尿病的主要发病机制是A、胰岛素抵抗B、胰高血糖素分泌升高C、胰岛素绝对缺乏D、胰岛素相对升高E、编码胰岛素基因异常【正确答案】:A7.原发性肝癌的肝外血行转移最多见于A、肺B、骨C、脑D、脾E、胰【正确答案】:A8.在我国,目前慢性肾衰最常见的病因是A、高血压肾病B、糖尿病肾病C、遗传性肾病D、原发性肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎【正确答案】:D9.男,60岁,有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水,患者呕血500ml后出现昏迷,最可能的并发症是A、低钠血症B、脑出血C、脑血栓D、肝性脑病E、颅内感染【正确答案】:D10.肺源性心脏病时最常见的心脏改变是A、右心房肥大B、左心房肥大C、右心室肥大D、左心室肥大E、左心房+左心室肥大【正确答案】:C11.关于TIA,下列说法不正确的是A、多发于50〜70岁B、发作突然,历时短暂C、颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D、椎-基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见E、症状恢复不完全,留有神经功能受损【正确答案】:E12.脑栓塞的常见表现A、眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调B、意识丧失,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪C、突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫D、安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍E、活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍【正确答案】:E13.患者,男性,25岁,饮食无规律,时感上腹部灼热痛,凌晨2点因疼痛再次发作苏醒。该患者最可能的诊断是A、反流性食管炎B、十二指肠溃疡C、胃溃疡D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎【正确答案】:B14.女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺闻及湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病(COPCOPD+肺心病D、支气管哮喘+肺气肿E、慢支+肺气肿+冠心病【正确答案】:C15.男,42岁。右上腹突发剧烈疼痛2小时,伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒约300ml,并进食较多油腻食物。查体:右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是A、胃镜B、腹部B超C、腹部X线平片D、血淀粉酶E、尿淀粉酶【正确答案】:B16.(简答题)符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是A、Pa02为70mmHg,PaC02为45mmHgB、Pa02为70mmHg,PaC02为40mmHg;C、Pa02为55mmHg,PaC02为55mmHgD、Pa02为50mmHg,PaCO2为40mmHgE、Pa02为65mmHg,PaC02为40mmHg【正确答案】:D17.治疗肝癌的首选方法是A、手术治疗B、介入治疗C、化疗D、放疗E、中医药治疗【正确答案】:A18.甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是A、结节性甲状腺肿B、弥漫性甲状腺肿C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、甲状腺腺瘤E、甲状腺腺癌【正确答案】:B19.男,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。查体:BP120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音,肝肋下3cm。该患最可能的诊断是A、肥厚型心肌病B、风湿性心脏瓣膜病C、冠心病D、慢性肺源性心脏病E、急性心肌炎【正确答案】:D20.女性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是A、控制肺部感染B、给予解痉平喘药C、给予止咳祛痰药D、低浓度持续吸氧E、给予利尿剂【正确答案】:A21.与幽门杆菌感染关系密切的疾病是A、克罗恩病B、十二指肠溃疡C、食管反流病D、功能性消化不良E、溃疡性结肠炎【正确答案】:B22.脑梗死的最常见病因是A、慢性高血压B、动脉硬化C、高凝状态D、动脉壁慢性炎症E、真性红细胞增多症【正确答案】:B23.(简答题)男,62岁。胸痛2个月。胸部X线片发现右上肺外周3.0cm×2.5cm阴影,检查对确定诊断最有价值的是A、肿瘤标志物检测B、CT或超声引导下经胸壁活检C、胸部MRID、胸部CTE、支气管血管动脉造影【正确答案】:B24.刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是:A、心房扑动B、心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性室性心动过速E、窦性心动过速【正确答案】:C25.患者,女,40岁。有胃溃疡病史3年。早饭后,突然上腹痛,拒按。查体:腹壁僵硬,可能为A、阑尾炎B、胰腺炎C、胆嚢炎D、溃疡穿孔E、肠梗阻【正确答案】:D26.患者,女,59岁。高血压患者,爬山时突发一侧肢体无力。3小时后偏瘫。CT检查见高密度影。可能的诊断为A、高血压脑病B、脑转移瘤C、脑血栓形成D、脑出血E、脑栓塞【正确答案】:D27.糖尿病诊断中,随机血糖应大于A、6.lmmol/LB、7.6mmol/LC、5.6mmol/LD、11.lmmol/LE、7.8mmol/L【正确答案】:D28.患者,男,40岁。患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大,尿潴留”其原因应考虑A、糖尿病自主神经病变B、尿病合并泌床系感染C、糖尿病合并慢性前列腺炎D、糖尿病肾病E、糖尿病合并泌尿系结石【正确答案】:A29.肝硬化最严重的并发症是A、肝性脑病B、原发性腹膜炎C、肝肾综合征D、电解质紊乱E、上消化道出血【正确答案】:A30.女,60岁。一周前家人发现晨起不能唤醒,急诊查血糖2.1mmol/L。既往无糖尿病病史。查体:BP120/85mmHg,心率105次/分,BMI32。此时,该患者最有可能异常的激素是A、胰岛素B、生长激素C、胰高糖素D、糖皮质激素E、甲状腺激素【正确答案】:A31.慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要是A、抗菌药物B、解痉药C、化痰药D、利尿剂E、平喘药【正确答案】:A32.缺铁贫血的实验室检査结果应是A、血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C、血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E、血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【正确答案】:B33.下列疾病中,骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是A、巨幼红细胞性贫血B、急性红血病C、缺铁性贫血D、骨髓增生异常综合症E、再障【正确答案】:C34.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是A、肺源性心脏病B、肺间质病变C、肺脓肿D、纤维素性肺炎E、肺萎陷【正确答案】:A35.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,若发生心功能不全,最早出现的症状为?A、咯血B、烦躁C、劳力性呼吸困难D、夜间哮喘E、嗜睡【正确答案】:C36.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A、呼吸道感染B、摄入液体过多C、心肌缺血D、室性期前收缩E、劳累【正确答案】:A37.男,20岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。最可能诊断为A、大叶性肺炎B、胸膜增厚C、肺脓肿D、肺结核E、肺粳死【正确答案】:A38.女性,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退,首先考虑的诊断是A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暫性脑缺血发作【正确答案】:B39.患者,男,25岁。反酸伴黑粪1个月余,体重无明显变化,查体:贫血貌,腹软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及。为明确诊断首选检查是A、血沉B、血常规C、胃镜检查D、胃肠钡剂检查E、肝功能试验【正确答案】:C40.女,30岁,饮酒后突发上腹痛4小时,无发热,血常规:Hb120g/L,WBC8.5×107/L,PLt125×X107/L,血清淀粉酶1032U/L。腹部B超提示:胰腺略饱满。首要的治疗措施是A、应用5-氟尿嘧啶B、应用广谱抗生素C、禁食、胃肠减压D、胆管引流E、剖腹探查【正确答案】:C41.(简答题)男,69岁。刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史,吸烟20年。该患者首选的检查是A、胸片B、CTC、支气管镜D、支气管造影E、肺脓肿【正确答案】:B42.下列哪一项症状是在多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的A、胸骨后剧烈而持久的疼痛B、心力衰竭C、胃肠道反应D、心源性休克E、发热【正确答案】:A43.患者,女,65岁,活动后胸痛,向左肩及左手臂内侧及小指放射,活动平板试验阳性。含化硝酸甘油,可开始起作用于A、1~2分钟B、3~4分钟C、5~6分钟D、7~8分钟E、9~10分钟【正确答案】:A44.急性胰腺炎所致腹痛的常见放射痛部位是A、左下颌部B、下腰骶部C、左腰背部D、左肩部E、左上臂内侧【正确答案】:C45.尿毒症患者贫血的最主要原因是A、慢性失血B、血红蛋白合成障碍C、红细胞寿命缩短D、红细胞生成素缺乏E、铁及叶酸摄入不足【正确答案】:D46.下列选项属于脑出血手术适应证的是A、大脑出血量大于10mlB、小脑出血量大于30mlC、脑干局部出血D、位置较为表浅E、患者出血后意识障碍1级【正确答案】:D47.Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是A、肺纤维化B、肺结核C、支气管扩张D、阻塞性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病【正确答案】:E48.奥美拉唑的临床应用适应证是A、消化性溃疡B、胃肠平滑肌痉挛C、慢性腹泻D、消化道功能紊乱E、萎缩性胃炎【正确答案】:A49.十二指肠球溃疡腹痛规律是A、持续性腹痛B、疼痛-排便-加重C、进食-疼痛-缓解D、疼痛-进食-缓解E、疼痛-排便-缓解【正确答案】:D50.右心衰竭的主要体征是A、动脉压下降B、颈静脉怒张C、心音低钝D、急性肺水肿E、端坐呼吸【正确答案】:B51.女,59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月,脾气暴躁。每天大便4~5次,不成形。体重下降6.0kg。查体:甲状腺II度肿大、质软,心率110次/分,律齐,心音有力,该患者最可能的诊断是A、I型糖尿病B、溃疡性结肠炎C、2型糖尿病D、甲状腺功能亢进症E、更年期综合征【正确答案】:D52.患者,男,50岁。肝炎肝硬化10年,门控静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天。该患者不宜进食的食物种类是A、高蛋白饮食B、高维生素食物C、高纤维食物D、低脂饮食E、淀粉类食物【正确答案】:A53.支气管哮喘发病的最主要临床特点是A、反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解B、反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解C、反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解D、反复发作咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解E、反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解【正确答案】:C54.患儿,男,4岁,5天来眼和下肢水肿,尿少,血压110/82mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++++)HP,血清ASO滴度升高,最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、泌尿系感染C、慢性肾小球肾炎D、肾炎性肾病E、单纯性肾病【正确答案】:A55.慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是A、败血症B、肠道感染C、尿路感染D、上呼吸道感染E、皮肤感染【正确答案】:D56.慢性肾衰竭尿中最常见的管型为A、白细胞管型B、红细胞管型C、透明管型D、颗粒管型E、蜡样管型【正确答案】:E57.目前冠心病心绞痛的诊断主要依据:A、胸痛发作B、年龄>60岁C、有冠心病的易患因素D、发作时心电图有显著的ST段压低E、放射性核素心血池显影【正确答案】:D58.急性肾盂肾炎的疗程通常是A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周【正确答案】:B59.下列哪项是结核病最重要的传染源A、原发型肺结核患者B、血行播散型肺结核患者C、干酪性肺结核患者D、慢性纤维空洞性肺结核患者E、浸润性肺结核患者【正确答案】:D60.肺癌患者出现声音撕哑提示A、肿瘤侵犯上腔静脉B、肿瘤侵犯喉返神经C、肿瘤侵犯颈交感神经节D、肿瘤侵犯膈神经E、肿瘤侵犯隆突【正确答案】:B61.男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为A、慢性支气管炎(慢支)B、慢支+肺气肿C、慢支+肺气肿+肺心病D、慢支+风湿性心瓣膜病E、心力衰竭【正确答案】:C62.女,35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体检。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为A、14天B、5天C、7天D、10天E、3天【正确答案】:E63.纠正休克所致组织低灌注和缺氧的关键措施是A、应用血管活性药物B、补充血容量C、积极处理原发病D、高浓度吸氧E、纠正酸中毒【正确答案】:B64.60岁男性,活动中突感眩晕,头痛,呕吐,步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断为脑出血,其部位为A、脑颞叶B、小脑C、脑桥D、基底节E、脑室【正确答案】:B65.胃食管反流病最常见的症状是A、反酸B、胸骨后疼痛C、上腹痛D、嗳气E、吞咽困难【正确答案】:A66.肺结核最重要的传染源是A、咯血患者B、痰菌阳性患者C、PPD阳性患者D、伴有胸液患者E、含结核菌牛奶饮用者【正确答案】:B67.目前治疗SLE的最常用的基础药物是A、非甾体抗炎药B、氯喹或羟氯喹C、雷公藤多苷D、环磷酰胺E、泼尼松【正确答案】:E68.女,30岁,4年前血小板减少,2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查:抗核抗体(+)抗心磷脂抗体(+),诊断系统性红斑狼疮。此次妊娠6个月,胎死宫内,同时出现左下肢深静脉血栓,考虑合并的疾病是A、妊娠期高血压疾病B、干燥综合征C、弥散性血管内凝血D、抗磷脂综合征E、血管闭塞性脉管炎【正确答案】:D69.口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是A、不间断地服用6〜8周B、一直服用到血红蛋白达到正常水平C、至略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平D、服至血红蛋白高于正常水平,以免复发E、血红蛋白达正常后再继续服3〜6个月【正确答案】:E70.反复短暂性脑缺血发作治疗应选用A、低分子右旋糖酐B、阿司匹林C、低分子肝素D、重组人纤维酶原激活剂(rt-PE、巴曲酶【正确答案】:B71.男,50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健,吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC68.5%,FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是A、支气管扩张B、慢性阻塞性肺疾病C、阻塞性肺气肿D、支气管哮喘E、慢性支气管炎【正确答案】:B72.慢性肺源性心脏病最常见的病因是A、肺结核B、支气管哮喘C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、原发性肺动脉高压症【正确答案】:D73.预后最差的肺癌是A、鳞状上皮细胞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌E、细支气管肺泡癌【正确答案】:B74.我国最常见的肾小球疾病A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、IgA肾病E、肾病综合征【正确答案】:D75.支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾患的鉴别最有价值的是A、肺气肿体征B、两肺普遍哮鸣音C、支气管舒张试验阳性D、咳嗽、咳痰、喘息病史E、呼气期带喘鸣的呼吸困难【正确答案】:C76.长期抗炎治疗哮喘的最常用的方法A、吸入肾上腺素B、吸入麻黄碱C、吸入异丙托溴铵D、吸入糖皮质激素E、吸入色苷酸钠【正确答案】:D77.有关铁的描述,正确的是A、食物中的铁以二价铁为主B、肠黏膜吸收的铁为二价铁C、转铁蛋白结合的铁为二价铁D、体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E、血红蛋白中的铁为三价铁【正确答案】:B78.劳力性心绞痛,常见的诱因有A、安静休息时B、与人争吵后C、夜间睡眠时D、追赶公共汽车后E、情绪激动时或劳力时【正确答案】:E79.门静脉高压症主要临床表现是A、男性乳房发育B、肝掌C、肝病面容D、腹水E、蜘蛛痣【正确答案】:D80.男,62岁。2型糖尿病病史10年,口服二甲双胍0.5gtid,格列美脲4mgQd,空腹血糖7~9mmol/L,餐后血糖未监测。2周前感冒后自行停药,逐渐出现疲乏无力、口渴、多饮。近3天出现明显乏力、烦躁不安、胡言乱语等症状。1天来食欲不振、恶心,无呕吐,未进食。查体:BP140/90mmHg,体型偏胖,谵妄状态,心率100次/分,双肺呼吸音粗糙。尿糖(+++)酮体(+),血钠150mmol/L。该患者的状态首先应考虑为A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、低血糖昏迷C、糖尿病高渗高血糖综合征D、重症肺炎E、脑卒中【正确答案】:C81.男,45岁。一年前发现血压170/110mmHg,长期口服氨氯地平等药物治疗,2个月前诊断为糖尿病,口服降糖药物治疗,目前血压血糖均在正常范围。该患者高血压诊断正确的是A、高血压3级,高危B、高血压1级C、高血压2级,高危D、高血压3级,很高危E、高血压2级,很高危【正确答案】:D82.高血压病在我国最常见的死亡原因是A、高血压现象B、心肌梗塞C、脑血管意外D、尿毒症E、心力衰竭【正确答案】:C83.急性肾小球肾炎的主要临床表现是A、少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症B、血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症C、水肿,少尿,血尿,高血压D、血尿,少尿,水肿,蛋白尿E、水肿,少尿,蛋白尿,高血压【正确答案】:C84.痰呈铁锈色最常见于A、肺炎链球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎克雷伯杆菌肺炎E、病毒性肺炎【正确答案】:A85.女,突发膀胱刺激症状伴血尿,无发热及腰痛,应先考虑A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、泌尿系结核D、膀胱结石E、膀胱肿瘤【正确答案】:A86.大部分急性心肌梗死的病因是A、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成B、冠状动脉痉挛,血栓形成C、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔D、冠状动脉炎,血栓形成E、冠状动脉栓塞,继发血栓形成【正确答案】:A87.心房颤动引起的常见卒中类型是A、分水岭脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、脑栓塞D、脑血栓E、腔隙性脑梗死【正确答案】:C88.患者,男,45岁。持续性胸骨后压榨性疼痛5小时,伴心悸、出汗,来院后急查血检验,血清cTnI、cTnT显著增高,你认为最可能的诊断是:A、心绞痛B、肋软骨炎C、急性心包炎D、急性心肌梗塞E、急性胃炎【正确答案】:D89.(简答题)肺癌普查首选的检查方法是A、B超B、胸部CTC、支气管镜D、胸部X线E、肿瘤标志物检测【正确答案】:D90.女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺闻及湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析示:Pa026.7kPa(50mmHg),PaC0210.7kPa(50mmHg),此时首先考虑的合并症为A、感染中毒性脑病B、肺性脑病C、ARDSD、脑出血E、脑血栓【正确答案】:B91.糖尿病病人出现糖尿的原因是A、血糖浓度增加B、髓质中渗透压增高C、滤过率下降D、部分近球小管对糖吸收达到极限E、滤过膜面积增加【正确答案】:D92.男性,20岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术。术后第二天出现手足抽搐,采用治疗方法是A、颈部理疗B、口服甲状腺素片C、口服复方碘化钾溶液D、气管切开E、静脉注射10%葡萄糖酸钙【正确答案】:E93.肺心病肺动脉高压形成的功能因素是A、慢性缺氧所致肺血管重建B、缺氧性肺血管收缩C、支气管肺感染和阻塞D、血液粘稠度增加E、气道炎症【正确答案】:B94.男性,45岁,饮酒加暴饮暴食后,左上腹部突然疼痛,同时出现恶心及呕吐胃内容物,吐后疼痛不缓解,查体脉搏96次/分,体温38.3℃,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0×109/L,中性88%。为进一步明确诊断,需要进行哪项检查A、血、尿淀粉酶测定B、肝胆胰脾彩色超声检查C、腹部立位平片D、动脉造影E、心电图【正确答案】:A95.原发性肝癌转移最主要的部位是A、肺B、骨C、肝内D、腹腔内种植E、左锁骨上淋巴结【正确答案】:C96.患者,男,40岁。20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线:右肺上叶前段有2cm.X2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性。诊断首先考虑A、肺结核B、肺脓肿C、肺囊肿D、肺癌E、肺良性肿瘤【正确答案】:D97.左心衰竭的临床表现主要是由于A、肺淤血、肺水肿所致B、左心室扩大所致C、体循环静脉压增高所致D、肺动脉压增高所致E、心室重构所致【正确答案】:A98.提示存在腹水的体征是A、移动性浊音阳性B、腹部压痛阳性C、肠鸣音减弱D、腹部肌紧张E、上腹部振水音【正确答案】:A99.急性缺血性脑卒中起病3小时内的治疗应选用A、低分子右旋糖酐B、阿司匹林C、低分子肝素D、重组人纤维酶原激活剂(rt-PE、巴曲酶【正确答案】:D100.判断肺结核传染性最主要的依据是A、血沉增快B、胸部X线片显示空洞性病变C、结核菌素试验阳性D、痰涂片找到抗酸杆菌E、反复痰中带血【正确答案】:D101.女,25岁。头晕、乏力2个月。既往体健,近1年来月经量明显增多。实验室检查:Hb95g/L,RBC3.5×1012/L,红细胞大小不等,中心淡染区扩大,WBC4.5X109/L,Plt310X109/L,粪隐血(-)。最根本的治疗措施是A、治疗妇科疾病B、给予雄性激素C、给予铁剂D、给予糖皮质激素E、给予维生素B12及叶酸【正确答案】:A102.TIA持续时间通常为A、12小时内B、2小时内C、24小时内D、30小时内E、48小时内【正确答案】:C103.患者,女,40岁,呕血400ml,黑粪400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为A、胃癌出血B、消化性溃疡出血C、食管胃底静脉曲张破裂出血D、肝癌破裂出血E、胆道出血【正确答案】:C104.在再生障碍性贫血的治疗中,下列属于促进造血的药物是A、抗淋巴细胞球蛋白B、环孢素AC、环磷酰胺D、甲泼尼龙E、司坦唑醇(康力龙)【正确答案】:E105.男,66岁。2天前与人争吵时觉头晕,当时测血压140/80mmHg,今天骑车10公里到县医院就诊,到达时测血压160/85mmHg,关于此时该患者的血压诊断,正确的说法是A、暂不能诊断高血压,须多次测量安静休息时血压后才能明确诊断B、诊断为单纯收缩期高血压2级,但须一步检查后才能明确危险分组C、诊断为高血压1级,低危D、诊断为单纯收缩期高血压2级,中危E、诊断为高血压2级,中危【正确答案】:A106.原发性肾病综合征患者,若病理类型为微小病变型,首选的治疗药物是A、糖皮质激素B、环磷酰胺C、环孢素AD、霉酚酸酯E、苯丁酸氮芥【正确答案】:A107.2型糖尿病的特点是A、都有“三多一少"表现B、患者体型均较肥胖C、患者空腹血糖都较高D、空腹尿糖呈阳性E、少数以酮症酸中毒为首发表现【正确答案】:E108.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的氧疗最常用的是:A、有创机械通气B、无创机械通气C、间断高浓度吸氧D、持续高频呼吸机通气E、持续低流量吸氧【正确答案】:E109.患者,男,50岁。慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是A、慢性肝炎B、慢性肝炎伴肝硬化C、慢性肝炎伴胆管上皮癌D、慢性肝炎伴食管静脉曲张E、肝硬化伴肝细胞性肝癌【正确答案】:E110.缺铁性贫血的检查结果为A、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC>38%B、MCV<80fl,MCH28~32pg,MCHC32%~38%C、MCV80~94fl,MCH28~32pg,MCHC32%~38%D、MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%E、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC32%~38%【正确答案】:D111.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是A、大气道阻塞B、小气道阻塞C、双肺哮鸣音D、桶状胸E、胸片示肺野透亮度增加【正确答案】:B112.为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是A、术后用冬眠合剂镇静B、吸氧C、术后给予氢化可的松D、术后补钙E、术前使基础代谢率降至正常范围【正确答案】:E113.肾病综合征最重要的诊断依据是A、24小时尿昼白>3.5g,血浆白蛋白<30g/LB、血浆白蛋白<30g/L,血胆固醇及甘油三脂升高C、24小时尿蛋白>3.5g,双下肢凹陷性浮肿D、24小时尿蛋白>3.5g,血胆固醇及甘油三脂升高E、血胆固醇及甘油三脂升高,双下肢凹陷性浮肿【正确答案】:A114.心肌缺血时,牵涉痛通常发生在A、心前区、左肩和左上臂B、左上腹和肩胛间C、左肩胛和右肩胛D、上腹部和脐周围区E、下腹部和腹股沟区【正确答案】:A115.女,23岁,工人。发热、干咳1个月。发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体:T39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串的小淋巴结,双肺未闻及干湿啰音。PPD试验(-),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是A、真菌性肺炎B、病毒性肺炎C、过敏性肺炎D、急性粟粒性肺结核E、细菌性肺炎【正确答案】:D116.预防高血压并发症的措施中较重要的是A、控制饮食,减轻体重B、避免情绪激动C、戒烟D、长期降压治疗,控制血压稳定E、低盐饮食【正确答案】:D117.女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本病人可诊断A、I型糖尿病B、肾性糖尿C、食后糖尿D、2型糖尿病E、类固醇性糖尿【正确答案】:D118.患者,男,18岁,学生。咳嗽、发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0°C,可自行退热,无咯血。发病以来体重下降3kg。胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影。青霉素治疗半月未见好转。查体:T37.3°C,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是A、结节病B、肺门淋巴结结核C、右肺脓肿D、肺部真菌感染E、淋巴瘤【正确答案】:B119.男,56岁。咳嗽伴痰中带血2周,胸部X线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节,痰细胞学检査示:鳞癌可能性大。该患者首选的治疗是:A、免疫治疗B、手术治疗C、化学药物治疗D、介入治疗E、放射治疗【正确答案】:B120.肾病综合征最常见的并发症为A、呼吸道感染B、低钾、低钠、低钙血症C、高凝状态及血栓形成D、低血容量性休克E、急性肾功能不全【正确答案】:A121.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的A、发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C、哮喘发作越重,哮鸣音越强D、肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E、进行性呼吸困难【正确答案】:B122.患者,男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体2度肿大,下肢少许瘀斑。化验:血红蛋白80g/L,白细胞16.0×109/L,血小板34×109/L,骨髓象:原始细胞占0.6。在进行体格检查时应特别注意的体征是A、睑结膜苍白B、胸骨压痛C、浅表淋巴结肿大D、皮肤出血点E、心脏杂音【正确答案】:B123.提示系统性红斑狼疮病情活动的是A、抗SSA抗体阳性B、补体增高C、抗双链DNA抗体阳性D、抗核抗体阳性E、抗Sm抗体阳性【正确答案】:C124.心绞痛发生的主要原因是A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、冠状动脉粥样硬化D、原发性肥厚型心肌病E、梅毒性主动脉炎【正确答案】:C125.女,24岁。咽痛3周,肉眼血尿伴水肿4天。査体:140/95mmHg,咽稍充血,扁桃体无肿大,双下肢凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++),沉渣镜检红细胞满视野/HP,白细胞3-5/HP,抗链球菌溶血素“O”升高。该患者最主要治疗措施是A、应用中药B、应用糖皮质激素C、休息、对症治疗D、应用免疫抑制剂E、低蛋白饮食【正确答案】:C126.患者,男,71岁,有吸烟史。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体:血压140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120/分,早搏3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是A、冠状动脉硬化性心脏病B、慢性肺源性心脏病C、风湿性心脏病D、原发性心肌病E、高血压心脏病【正确答案】:B127.COPD、慢性肺源性心脏病患者发生II型呼吸衰竭时,下列治疗措施中不恰当的是A、无创通气B、持续高浓度吸氧C、静脉点滴糖皮质激素D、雾化吸入支气管舒张剂E、静脉点滴祛痰药物【正确答案】:B128.缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括A、口腔炎、舌炎B、匙状甲C、吞咽困难D、头晕、乏力E、皮肤干燥、皱缩【正确答案】:D129.患者,男,65岁。上腹痛半年,体重下降10kg,上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一1.5cm溃疡。首选的处理是A、胃液分析B、手术切除溃疡C、胃镜检查并活检D、测空腹血清胃泌素水平E、内科治疗一个月后复诊【正确答案】:C130.女,40岁。因患再生障碍性贫血入院治疗。既往曾多次输血。此时应考虑输注A、浓缩红细胞B、去除白细胞的红细胞C、全血D、悬浮红细胞E、血小板【正确答案】:B131.支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括A、腺体分泌亢进及黏液清除障碍B、气道壁炎性细胞浸润C、肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏D、气道平滑肌痉挛E、气道粘膜水肿【正确答案】:C132.患者,女,32岁。购物时感头晕,恶心,乏力,随即意识消失,摔倒在地,约1分钟自行苏醒,无大小便失禁,无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为A、分离(转换)性障碍B、低血糖症C、迷走神经张力异常增高D、短暂性脑缺血发作E、心率失常【正确答案】:D133.Ⅱ型呼吸衰竭氧疗原则是A、高浓度间歇给氧B、高浓度持续给氧C、低浓度持续给氧D、低浓度间歇给氧E、都可以【正确答案】:C134.男,32岁。突发上腹剧痛2小时,蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年,未诊治。查体:板块腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失,初步诊断应首先考虑A、急性阑尾炎合并穿孔B、绞窄性肠梗阻C、胃十二指肠溃疡急性穿孔D、急性出血坏死性胰腺炎E、急性胆囊炎合并穿孔【正确答案】:C135.高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查的主要区别是A、血糖水平B、血钠水平C、血尿素氮水平D、血浆渗透压E、血清C02CP【正确答案】:D136.男,40岁。肝区疼痛3个月,无发热。右肋下触及肝脏,质硬,表面有直径5cm结节,无触痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。为确认诊断最有意义的检查是A、腹部CTB、穿刺活检C、选择性肝动脉造影D、腹部B超E、腹部MRI【正确答案】:B137.女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症状控制不理想。进1周来症状再次出现。查体:P86次/分,R24次/分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示:pH7.46,PaCO232mmHg,PaO264mmHg,HCO3-19.3mmol/L,对该患者首选的药物治疗是A、吸入短效β2受体激动剂B、联合吸入糖皮质激素及长效β2受体激动剂C、口服糖皮质激素D、吸入长效β2受体激动剂E、口服氨茶碱类药物【正确答案】:A138.女,36岁,心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ°大,可闻血管杂音,心率108/分,结合实验室检査确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0x109L,肝功能ALT46u/L,AST36u/L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是A、肝功能B、血白细胞计数C、抗甲状腺抗体水平D、甲状腺核素扫描E、甲状腺131I摄取率【正确答案】:E139.诊断成年男性贫血的标准为血红蛋白浓度低于A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、110g/LE、100g/L【正确答案】:C140.女,62岁。反复咳嗽、喘息15年,1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物有所缓解。查体:双肺呼吸音低,呼气相延长。胸部X线片未见明显异常,肺功能检査示FEV1/FVC56%,舒张试验示FEV1改善率12%。该患者应首选考虑的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病B、支气管哮喘C、慢性充血性心力衰竭D、过敏性肺炎E、嗜酸细胞性支气管炎【正确答案】:B141.不能列为甲状腺大部切除术适应症的是A、继发性甲亢或高功能腺瘤B、中度以上的原发性甲亢C、青少年甲亢患者D、有压迫症状或胸骨后甲状腺肿并发甲亢E、抗甲状腺药物或碘治疗复发者【正确答案】:C142.患者,女,23岁。上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊,BP140/lOOmmHg,血红蛋白126g/L,尿蛋白(++),白细胞3~4/HP,红细胞10~20/HP,血清白蛋白40g/L,血尿素氮8.5mmol/L,血肌酐176mmol/L。最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾炎D、肾病综合征E、高血压肾病【正确答案】:A143.患者,男,68岁。反复咳嗽、咳痰15年,加重伴发热3天。吸烟史40年,1包/天。查体:T38.8℃,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。血WBC10.3×109/L,N0.85。该患者最可能的诊断是A、支气管肺癌B、肺血栓栓塞C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管扩张E、支气管哮喘【正确答案】:C144.下列哪种症状、体征在右心衰时不常出现A、劳累性呼吸困难B、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐C、粉红色泡沫状痰D、水肿E、肝脏肿大【正确答案】:C145.慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是A、气道结构重塑B、肺泡通气量下降C、持续性气流受限D、肺泡弹性回缩力减退E、明显的肺外效应【正确答案】:C146.属于糖尿病微血管病变的是A、脑血管意外B、冠心病C、糖尿病肾病D、肾动脉狭窄E、下肢坏疽【正确答案】:C147.慢性肾衰竭患者常出现的电解质紊乱是A、高磷血症,低钙血症B、低磷血症,低钙血症C、低鱗血症,高钙血症D、低磷血症,高钾血症E、低钾血症,高钙血症【正确答案】:A148.口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者,下列化验最先上升的是A、网织红细胞B、血红蛋白C、MVCD、MCHE、MCHC【正确答案】:A149.休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是A、收缩压B、舒张压C、脉压D、脉率E、尿量【正确答案】:E150.患者,男,21岁。因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×109/L,RBC15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A、急性再生障碍性贫血B、慢性再生障碍性贫血C、急性白血病D、血小板减少性紫癜E、过敏性紫癜【正确答案】:A151.男,37岁,多食、易饥、大便次数增多、体重下降3个月,发作性软瘫1天。查体:P110次/分,BP150/60mmHg,体型中等,匀称,皮肤潮湿。血钾3.0mmol/L,对明确诊断最有帮助的检查是A、24小时尿儿茶酚胺B、24小时尿钾C、空腹血糖D、FT3、FT4和TSHE、24小时尿游离皮质醇【正确答案】:D152.慢性肺源性心脏病发生的关键环节是A、肺间质纤维化B、肺气肿C、肺动脉高压D、肺动脉分支血栓栓塞E、肺阻塞性通气障碍【正确答案】:C153.肝硬化最常见的并发症是A、门静脉血栓形成B、原发性肝癌C、肝性脑病D、上消化道大出血E、自发性腹膜炎【正确答案】:D154.引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是A、过度劳累B、营养不良C、空气污染D、急性呼吸道感染E、吸烟【正确答案】:D155.诊断心衰首选的检查A、胸部X片B、超声心动图C、左心室造影D、运动负荷试验E、心电图【正确答案】:B156.肝硬化肝功能障碍可引起A、血浆蛋白增多B、凝血因子合成增多C、脾大D、雌激素水平升高E、雄激素水平升高【正确答案】:D157.急性肺水肿最特异的临床表现为A、肺动脉瓣区第二心音亢进B、心尖区收缩期杂音C、咳大量粉红色泡沫痰D、左肺底湿啰音E、气促、发绀【正确答案】:C158.患者,男,21岁。发作性喘息4年,再发3天,急诊入院,查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛哮鸣音,心率120次/分。该患者最可能的诊断是A、自发性气胸B、肺血栓栓塞C、急性左心衰竭D、慢性支气管炎急性发作E、支气管哮喘【正确答案】:E159.女,70岁。间断咳嗽、咳嗽10年,活动后气短半年。査体:双肺呼吸音减弱,心率80次/分,律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是A、肺功能B、胸部X线C、胸部MRID、胸部CTE、心电图【正确答案】:A160.碘缺乏对健康影响除了甲状腺肿大外,还可引起A、肝胜损害B、免疫功能低下C、发育障碍D、内分泌紊乱E、骨代谢障碍【正确答案】:C161.肝硬化门脉高压症最具有诊断价值的表现是A、腹腔积液B、脾肿大C、门静脉增宽D、食管下段,胃底静脉曲张E、黄疸【正确答案】:D162.肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是A、肝包膜下大出血B、消化道溃疡穿孔C、肝癌结节破入腹腔D、急性化脓性胆嚢炎E、腹膜转移癌【正确答案】:C163.为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺素的释放,外科手术前最常选择的药物是A、普萘洛尔B、卡比马唑C、甲疏咪唑D、丙硫氧嘧啶E、碘剂【正确答案】:E164.下列不属于巨幼细胞贫血实验室检査结果的是A、外周血中性粒细胞呈多分叶B、骨髓可见巨中、晚幼粒细胞C、外周血红细胞MCV增大D、骨髓巨核细胞胞体增大,分叶过多E、骨髓有核红细胞呈“幼浆老核”现象【正确答案】:E165.下列提示糖尿病微血管病变的是A、足部溃疡B、高血压C、脑卒中D、眼底出血E、心肌梗死【正确答案】:D166.皮肤活检时,SLE最典型的发现是A、真皮浅表部出血B、真皮深部出血C、真皮内色素沉积D、真皮深部免疫复合物沉积E、真皮浅表部免疫球蛋白沉积【正确答案】:E167.女孩,1岁半,虚胖,面色蜡黄数月,肝脾肿大,肢体和头部不规则震颤,甚至抽搐,肌张力增强,治疗该患儿主要的药物是A、维生素CB、维生素B12C、铁剂D、铁剂加叶酸E、泼尼松【正确答案】:B168.慢性肾衰患者出现下列检查结果需要紧急透析治疗的是A、血肌酐700μmol/LB、血钾6.8mmol/LC、血红蛋白72g/LD、血钠130mmol/LE、血钙1.9mmol/L【正确答案】:B169.患者,男,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,急来医院诊断为脑血栓形成,下列处理错误的是A、降颅压,治疗脑水肿B、抗凝治疗C、保持呼吸道通畅D、自由基清除剂E、静脉滴注止血药物【正确答案】:E170.急性心肌梗塞哪种血清酶增高诊断的特异性最高A、肌钙蛋白(cTnI、cTnT)B、天门冬酸氨转移酶(AST)C、乳酸脱氢酶(LDD、肌酸激酶(CK)E、肌红蛋白【正确答案】:A171.患者,女,37岁。发作性喘息2年,查体:双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是A、吸入糖皮质激素B、口服抗过敏药物C、静脉点滴抗生素D、使用支气管舒张剂E、无创通气【正确答案】:D172.消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是A、胃酸、胃蛋白酶B、胰酶C、胆汁D、精神、心理因素E、食物的理化刺激【正确答案】:A173.巨幼红细胞贫血患者用下列哪种药物A、铁剂B、叶酸C、维生素CD、维生素KE、肝素【正确答案】:B174.男,50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧,查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是A、急性右心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性左心衰竭D、全心衰竭E、慢性右心衰竭【正确答案】:D175.女62岁,因脑梗死住院20天,突发呼吸困难1小时,既往无慢性肺部疾病史。查体:BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,三凹症明显,肺部可闻及哮鸣音,双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是A、支气管哮喘B、急性左心衰C、急性心肌梗死D、自发性气胸E、气管异物【正确答案】:E176.引起SBE最常见的致病菌为?A、金黄色葡萄球菌B、肠球菌C、革兰氏阴性球菌D、厌氧菌E、草绿色链球菌【正确答案】:E177.患者,女,21岁。因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。査体:T38.5°C,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水疱。X线胸片示右上2〜4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是A、右上肺癌B、右上肺结核C、右上包裏性积液D、右上大叶性肺炎E、右上支气管扩张症【正确答案】:B178.左心衰竭最早出现的症状是A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、端坐呼吸D、咯血E、少尿【正确答案】:A179.患者,男,70岁。上腹痛1年,进食后加重,大便10次/天,可见脂肪滴。查体:上腹中部压痛(+)。腹部B超:胰腺多发钙化灶。应给予的药物是A、胰酶制剂B、质子泵抑制剂C、钙通道阻滞剂【正确答案】:A解析:

DH2受体拮抗E抗胆碱药物180.关于高血压的降压治疗,下列原则哪一条是

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