药品核查管理制度

药品核查管理制度第一章总则第一条系统介绍为了保障医院药品管理的规范化和安全性，保证患者用药的安全和有效性，订立本《药品核查管理制度》。本制度适用于本医院全部临床科室和药房，包含医院门诊、急诊、住院等各部门的药品核查。第二条核查目的核查药品的真实性、安全性和有效性，防止假冒伪劣药品的流入和使用；提高药品管理的标准化程度，确保患者的合理用药和治疗效果；加强对药品入库、配送和使用环节的监督和管理。第三条核查范围对全部入库的药品进行核查，包含药品的品种、包装、有效期、批号等信息；对药品配送过程中的核查，包含药品的数量、品种是否与配送单全都等；对药房内药品的核查，包含药品的存放位置、数量、有效期等；对患者用药过程中的核查，包含药品的配药、给药和次数等；对退库和报废药品进行核查。第二章药品核查流程第四条入库核查流程药品进货时，从供应商处购进药品，并供应正规渠道的药品进货单；药品进货后，由药品管理员进行核查，包含对药品品种、包装、有效期、批号等信息进行比对，确保药品的真实性和合法性；核查合格的药品，经过验收后，由药品管理员将药品入库，并记录药品的进货信息，包含供应商、进货日期、进货数量等；核查不合格的药品，由药品管理员及时退回供应商，并进行相应记录。第五条药品配送核查流程药房管理员依据医嘱供应的药品清单，配送药品给医院各科室；配送药品时，药房管理员需要与医嘱单进行核对，确保药品的种类、数量与医嘱单全都；配送药品后，医院各科室的药品接收人员需要核对收到的药品，确保药品的包装和标识无误；如发现药品有误或疑似假冒伪劣药品，应立刻上报医院药品管理部门，并进行相应的处理。第六条药房核查流程药房管理员每天对药房内药品进行盘点，确保药品的数量和有效期等信息的准确性；盘点结束后，药房管理员将盘点结果进行记录，并及时上报药品管理部门；如发现药品数量不符或过期药品，应立刻报告药品管理部门，进行处理。第七条患者用药核查流程医生在开具处方时，需确认患者的相关病史、过敏史和诊断，确保给药方案的合理性和有效性；药房人员在配药时，需要核对医嘱单上的药品与药房存货的药品是否全都；给药时，护士应依据医嘱单上的药品和给药时间进行核对，确保患者用药的准确性和安全性；患者用药过程中如显现不良反应或药品的方式欠妥，应立刻停止给药，并上报医生和药品管理部门。第八条退库和报废药品核查流程医生在患者用药过程中，如遇到不需要使用的药品，应立刻退回药房；药房管理员接收退库的药品时，需核对药品的有效期、包装是否完好，同时记录退库信息；无法退库的药品属于剩余药品，需要进行报废处理；报废药品由药物管理部门负责，报废过程需要有相关人员进行记录并确保药品无法再次使用。第三章药品核查管理要求第九条人员要求药品管理部门应配备经过专业培训的药师和药师助理，负责药品核查的管理工作；医生、药师、护士和药房人员需要经过药品核查培训，了解药品核查的目的和流程，掌握相关规定和操作要求。第十条文档记录全部药品核查相关的信息，包含入库记录、验收记录、配送记录、盘点记录等，必需准确、清楚地记录在文件中；相关记录应妥当保管，备案和归档，以备查阅。第十一条制度宣传医院应定期进行药品核查制度的宣传和培训，确保全部相关人员了解和遵守药品核查的制度；发现违反药品核查制度的行为，医院应及时进行矫正，并对相关人员进行相应的处理。第十二条法律法规遵守药品核查的过程中，必需严格遵守国家的相关法律法规，禁止购进、出售假冒伪劣药品；如发现药品有质量问题、假冒伪劣药品，应立刻上报药品监管部门，搭配相关部门进行调查和处理。第四章药品核查管理监督第十三条内部监督医院药品管理部门负责对药品核查的执行情况进行监督和检查；核查不合格的药品，药品管理部门应及时进行记录，并订立相应的整改措施。第十四条外部监督医院应接受国家药品监管部门的监督和检查，搭配药品质量监管部门进行药品核查的工作；对于药品核查中发现的违法行为，应及时向国家药品监管部门进行举报。第五章附则第十五条本制度的解释权及修订本制度的解释权归本医院药品管理部门全部；如有需要，药品管理部门可以依据实际情况对本制度进行修订，并报请医院相关部门批准。第