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文档简介

全科医学(301)模拟考试(一)

一、单项选择题(共50题,每小题2分,共100分)

1、慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用

A、肾上腺糖皮质激素

B、生胃酮

C、三矽酸镁

D、胃复安

E、口服链霉素

2、复发性口腔溃疡较少发生于

A、唇黏膜

B、舌尖

C、颊部黏膜

D、口底黏膜

E、硬腭

3、卫生资源分配的最基本的伦理道德准则是()

A、效益原则

B、优先原则

C、不伤害原则

D、生命价值原则

E、公平公正原则

4、症见腰膝酸软,水肿,小便不利,以及畏寒肢冷者,宜选用

A、六味地黄丸

B、金匮肾气丸

C、杞菊地黄丸

D、七味都气丸

E、知柏地黄丸

5、小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为

A、10〜20分钟

B、30〜60分钟

C、70〜90分钟

D、100〜120分钟

E、130〜150分钟

6、常用的抽样方法不包括

A、单纯随机抽样

B、系统抽样

C、分层抽样

D、整群抽样

E、随意抽样

7、患者,女性,27岁。颜面及双下肢水肿,尿"10天,病前10天曾有咽

痛。BP160/95nunHgo化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr250umol/L,

抗“0”阳性,血浆白蛋白32gL,Hb91g/Lo如具患者肾小球滤过率进行性下

降或病情于2个月未见全面好转,最应做哪项处理

A、腹部X线平片

B、尿查抗酸杆菌

C、肾活检

D、逆行肾盂造影

E、中段尿培养

F、尿嗜酸性细胞计数

G、肾脏B超

H、静脉肾盂造影

8、下述辅助检查中,哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变

A、血浆蛋白降低

B、尿酸升高

C、二氧化碳结合刀升高

D、尿素氮升高

E、血液浓缩

9、寻常座疮的主要临床特点不包括

A、多发于15〜30岁的青年男女

B、损害好发于面部,尤其前额、颊部等

C、皮疹可表现为粉刺、炎性丘疹、脓丘疹、结节及囊肿等

D、皮疹对称分布

E、鼻部红斑,浅表毛细血管持久性扩张

10、溶血的直接证据是

A、急剧发生的贫血

B、网织红细胞明显增多

C、外周血出现幼红细胞

D、骨髓幼红细胞显著增生

E、血清游离胆红素增多

11、治疗甲亢症的特效药是

A、泼尼松

B、他巴嘎(甲筑咪哇)

C、地巴嚏

D、心得安(普蔡洛尔)

E、安定(地西泮)

12、绝经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑

A、畸胎瘤

B、子宫颈癌

C、子宫内膜癌

D、卵巢颗粒细胞瘤

E、绒癌绝

13、女性,60岁,绝经4年,白带增多2个月,性交后白带带血2次就诊。妇

科检查阴道无充血,宫颈上唇10〜12点处呈乳头状糜烂,易出血,下唇滑腻,

内诊(-),B超(-)o可能的出血原因是

A、老年性阴道炎

B、子宫内膜癌

C、宫颈息肉

D、宫颈癌

E、宫颈干疣

14、年龄40岁,女性,因2周来感乏力,午后低热(体温37.6C〜38℃)盗

汗,食欲下降,左下胸痛,与吸气有关,后逐渐减轻,但感气短,且逐渐加

重,来门诊检查,此时下述体征中哪一项可能有误

A、左下胸部语颤减弱

B、右侧胸部饱满,呼吸运动减弱

C、左下胸部叩诊浊音

D、左下胸部呼吸音减弱、消失

E、左下胸部可闻及支气管呼吸音,语音传导增强

15、初级卫生保健与全科医疗的关系中,以下哪项是不正确的

A、初级卫生保健以社会性的卫生运动为特征

B、全科医疗以全科医生为个人及家庭提供服务为专业特征

C、初级卫生保健项目针对人群和家庭

D、初级卫生保健是WHO提出的一项全球性任务的策略

E、初级卫生保健是一级医疗中重要内容

16、在痛风急性发作期首选的药物是

A、氢氯曝嗪

B、秋水仙碱

C、丙磺舒

D、别喋吟醇

E、消炎痛

17、病例-对照研究中,能较好地回忆和确定病因因素的病例应首选

A、现患病例

B、新发病例

C、死亡病例

D、重病例

E、轻病例

18、女性,48岁,慢性咳嗽、咳痰20年,因受凉1周来咳嗽加剧,痰变黄,

无臭味,量约30ml/d,下肢水肿,尿少,自服复方磺胺甲嗯噗及氢氯曝嗪,痰

量减少,下肢水肿消退,2个小时前病人意识恍惚,嗜睡,被送入急诊。体

检:嗜睡状态,颈软,双瞳孔等大,BP18/llkPaa35/83mmHg),P92次/分,

R20次/分,T36.8℃,双肺散在干湿啰盲,心脏无异常,为确定意识障碍原因

应首先做下列哪项检查

A、X线胸片

B、腰穿检查脑脊液

C、脑电图

D、脑CT

E、动脉血气

19、病人40岁,子宫如孕10周大小,前壁突出,不规则,质硬。下列哪项临

床表现是不太可能的

A、月经稀发

B、不育

C、尿频

D、大便干结

E、下腹不适感

20、患者,中年,男性。不慎跌倒摔伤右肩,以左手托右肘部来诊。体检见头

向右倾,右肩下沉,右上肢功能障碍:胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压

痛。其可能的诊断是

A、肩关节脱位

B、锁骨骨折

C、肱骨外科颈骨折

D、肩胛骨骨折

E、肱骨解剖颈骨折

21、患者,男性,26岁。自述反复突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、

臂、肩部及半身扩展。治疗首选是

A、丙戊酸钠

B、卡马西平

C、乙琥胺

D、苯妥英钠

E、ACTII

22、流行病学实验中为了避免来自研究对象和研究者的偏倚最好采用

A、开放试验

B、双盲

C、三盲

D、单盲

E、以上均不恰当

23、以下哪项不属于病例-对照研究的缺点

A、存在回忆偏倚

B、暴露与疾病的时间先后常难以判断

C、组织实施L匕较复杂

D、不适于研究人群中暴露率很低的因素

E、选择研究对象难免出现选择偏倚

24、关于病人角色的说法,以下哪种是错误的

A、病人可以从其立常的社会角色中解脱出来

B、病人应具有力图使自己痊愈的愿望

C、病人应该找医生诊治

D、病人应该与医生合作

E、病人对自己陷入疾病状态负有责任

25、梅尼埃病最可能的发病机制是

A、颈内动脉狭窄

B、内耳迷路水肿

C、椎-基底动脉供血不足

D、听神经损害

E、锁骨下动脉盗血综合征

26、患者,女性,35岁。2个月来每于饭前出现上腹痛,进食缓解,反酸,领

透十二指肠球变形,局部压痛。考虑可能是什么疾病

A、胃溃疡

B、十二指肠球溃疡

C、十二指肠球后溃疡

D、复合性溃疡

E、巨大溃疡

27、下述哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒

A、药物

B、敷料

C、刀片和手术剪

D、橡胶类物品

E、器皿

28、腕关节掌侧玻璃切割伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤

A、伸指受限

B、外展小指受限

C、外展拇指受限

D、并指功能受限

E、内收拇指受限

29、五因素传播模式的正确表述是

A、传者-信息-传播途径-受者-效果

B、传者-传播途径-信息-效果-受者

C、信息-传者-传播途径-受者-效果

D、信息-传者-传播途径-效果-受者

E、受者-信息-传播途径-传者-效果

30、病人因2天右下后牙夜痛就诊。查右下第一磨牙无龈,3度松动,叩痛

(++),远中牙周袋深及根尖,龈轻红肿,冷测引起剧烈疼痛。患者的主诉疾病

应诊断为

A、逆行性牙髓炎

B、急性根尖炎

C、可复性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、急性牙周脓肿

31、对于传染的概念,哪项是不恰当的

A、传染包括机会性感染

B、是病原体对人体的一种寄生过程

C、传染又称感染

D、传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态

E、传染后可产生5种不同的感染谱,传染病仅是表现之一

32、阻塞性睡眠呼吸暂停所致机体病理生理改变不包括

A、心律失常

B、白天嗜睡,疲乏

C、记忆力低下

D、高血压

E、耳鸣

33、患者,男性,62岁,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心

肌梗死,为确定诊断采取下列哪一步骤最重要?

A、观察血压变化

B、抽血测肌酸磷酸激酶

C、严密观察心电图演变

D、观察含服硝酸甘油效果

E、进行超声心动图检查

34、我国新型农村合作医疗制度实现在全国基本覆盖农村居民目标的年份是

A、2009年

B、2012年

C、2010年

D、2011年

E、2008年

35、下列关于溃疡性结肠炎的描述哪一项不正确

A、是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎症性疾病

B、其发病可能涉及免疫因素

C、其发病可能涉及遗传因素

D、与环境因素无关

E、可发生于任何年龄

36、社区卫生服务中心原则上按()范围设置,以()举办为主。

A、街道、政府

B、街道办事处、多种形式

C、街道办事处、政府

D、人口比例多少、政府

E、社区、综合医院

37、月婴儿,在社区卫生服务中心检查,下列哪些情况被认为是发育异常

A、前囱未闭

B、乳牙未萌出

C、头不能抬起

D、不能伸手取物

E、不能坐

38、骨质疏松症确诊的金指标是

A、血、尿钙、磷测定

B、骨矿密度测量

C、骨X线检查

D、临床症状

E、甲状旁腺激素水平测定

39、患者,女性,35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个/HP。B超示右

肾中度积水,左肾上盏2cm大小结石1枚,上盏轻度积水。尿路平片+排泄性尿

路造影:右输尿管中段结石,直径约1.5cni大小;右肾积水,功能减退;左肾

上盏结石2cm,左肾功能好。首先考虑的处理是

A、左肾实质切开取石术

B、右输尿管中段切开取石术

C、左肾盂切开取石术

D、右肾造瘦术

E、左肾上极部分切除术

40、流行病学实验研究区别于观察性研究之处在于在实验研究中

A、研究是前瞻性的

B、根据患病与否选择研究组和对照组

C、根据可疑病因的暴露史选择研究组和对照组

D、研究组与对照组样本大小相同

E、将所研究的干预措施给予实验组人群

41、编制频数表时,组距常为

A、极差的1/5

B、极差的1/10

C、极差的1/20

D、以上均是

E、以上都不是

42、AB0血型不合的新生儿溶血症,需要换血时最适合的血液为

A、0型全血

B、0型血细胞和AB型血浆

C、0型血浆和AB型血细胞

D、与新生儿相同的AB0血型

E、与新生儿相同的血细胞,与母亲血型相同的血浆

43、患者男,60岁,工人。因“突发头痛,右侧肢体活动不灵,伴言语不能

4h”入院。患者于4h前活动中突然头痛,以左侧头项部为重,呈持续性胀、跳

痛,程度较剧烈,同时出现右侧肢体活动不灵,伴言语不能,呕吐2〜3次,吐

物为胃内容物,非喷射状,无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压

220/120mmHgo病程中无发热,未进食,二便正常。高血压病史11年,平时血

压维持在160〜180/100〜UOmniHg之间,未经系统治疗。家族中有高血压病

史。查体:体温36.9℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压:

180/1lOmmllgo神经系统检查:嗜睡状,完全性运动性失语,眼底视乳头边界清

楚,动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大,光反射灵敏。双侧额纹对称,右侧鼻唇

沟变浅;咽反射存在,双侧软腭上举有力,悬雍垂居中;伸舌右偏,舌肌无萎

缩。右侧肢体肌力3级,右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、

跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳

性,左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影,边

缘清楚,大小约为3.lcniX5.2cni,ECG:左心室高电压。该病例诊断为

A、脑梗死

B、脑出血

C、短暂性脑缺血发作

D、肿瘤

E、蛛网膜下腔出血

44、下列叙述错误的是

A、人是HSV惟一的自然宿主

B、两型之间不存在交叉免疫

C、GSV-I型主要引起生殖器以外的皮肤黏膜和器官的感染

D、HSV-H型主要引起生殖器部位的皮肤黏膜感染

E、HSV不产生永久性免疫

45、卫生部、民政部、财政部、农业部、中医药局五部门联合下发的《关于巩

固和发展新型农村合作医疗制度的意见》指出:2010年开始,全国新农合筹资

水平提高到每人每年

A、100元

B、150元

C、200元

D、250元

E、300元

46、目测法提示电轴不偏的征象为

A、I导联主波向下,III导联主波向上

B、I、III导联QRS波群主波均向下

C、1导联主波向上,山导联主波向下

D、I、IH导联QRS波群主波均向上

E、I、1【、III导联QRS波群主波均向下

47、男孩,水肿伴尿少4天。4小时前自述头痛,呕吐2次,视物不清,送来

院急诊。体检:神志模糊,颜面及下肢水肿明显,心率80次/分,两肺无啰

音,测血压21/14kPa(160/1OOmmHg),四肢小抽动,尿化验:蛋白(++)。以下

哪种药物为首选

A、映塞米(速尿)每次lng/kg静注

B、利血平L5mg肌注

C、硝普钠静脉滴注

D、苯巴比妥80mg肌注

E、20%甘露醇lOOnl静脉推注

48、慢性肝炎的病人口服泼尼松(强的松)后,血中泌尼松(强的松)的浓度

A、高于正常人数十倍

B、高于正常人2倍

C、低于正常人

D、与正常人相等

E、血中无法检测巴

49、可首选治疗急、慢性金葡菌性骨髓炎的药物是

A、链霉素

B、氯霉素

C、克林霉素

D、红霉素

E、四环素

50、用电子胎心监护仪监测胎心率时,提示胎儿缺氧的指标是

A、早期减速

B、变异减速

C、晚期减速

D、变异的频率26次/分

E、胎心率的波动范围在10〜25次/分

参考答案

一、单项选择题

1、D

【解析】对于慢性胃炎伴胆汁反流,治疗上主要是促进胃动力及中和胆汁。

2、E

3、E

4、B

【解析】金匮肾气丸具有温补肾阳、化气行水之效。杞菊地黄丸可滋肾养肝,

清头明目。

5、B

【解析】小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容应在30〜60分钟进行,以迅

速增加血容量,改善循环和肾脏功能,故选B。

6、E

【解析】概率抽样包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样等,抽

样应保证样本具有代表性,因此不能随意抽样。

7、C

【解析】1.于链球菌感染后1〜3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压,甚至出

现少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现,伴血清C3下降,病情于8周内逐渐

减轻到完全恢复正常者,即可临床诊断为急性肾小球肾炎。选择答案D。

2.肾小球源性血尿对急性肾炎有较大的诊断价值,选答案C。

3.急性肾小球治疗以休息及对症治疗为主。包括卧床、低盐饮食、利尿消肿、

降压等,若有透析指征时及时予以透析治疗。选择答案A、B、D、E、F、H。本

病为自限性疾病,不宜使用糖皮质激素、细胞毒药物和抗生素,青霉素只用于

合并扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎等感染时。故C、G不是正确答案。

4.若肾小球滤过性进行性下降或病情于两个月尚未全面好转,应及时行肾活

检,以明确诊断。选择答案C。

8、C

9、E

【解析】鼻部红斑、持久性浅表毛细血管扩张是泗渣鼻的改变,故选E。

10、E

【解析】血清游离胆红素增多是血红蛋白分解代谢增高反应红细胞破坏加速的

证据,故为溶血的直接证据。

11、B

12、C

【解析】经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑子宫内膜癌,其次考虑卵巢

颗粒细胞癌、卵泡膜细胞瘤等。

13>D

14、E

15、C

16、B

17、B

【解析】病例-对照研究中,选择新发病例作为对照,可以减少回忆偏倚。

18、E

19、A

20、B

【解析】据受伤部位及典型的临床表现可诊断为锁骨骨折。

21、B

【解析】该型属于局灶性发作中第一种。发作中的抽搐常从某一部分开始,按

一定顺序逐渐向其他部位扩展,扩展的路径与放电在相应的皮质区传播有关。

22、B

23、C

【解析】病例对照研究省力、省钱、省时间,并易于组织实施。

24、E

25、B

26、B

27、C

28、C

29、A

30、C

31、D

32、E

【解析】睡眠呼吸暂停所致机体病理生理改变主要有反复发作夜间低氧血症,

长期缺氧可导致心律失常,如室性期前收缩、室性心动过速及间歇等,严重者

可发生猝死。随着血氧饱和度下降可出现睡眠结陶紊乱,导致白天嗜睡,疲

乏。低氧可使脑损伤,使记忆力减退,智力降低及性格改变。低氧可使交感神

经兴奋,中心静脉血回流增加,小动脉收缩,从而使心排血量增加,血压上

升,开始血压上升持续时间短,当血压恢复不能至原有水平时,则产生持续高

血压。

33、C

【解析】心电图对心肌梗死的诊断有重要价值。心肌梗死患者的心电图在发病

数小时至3〜4天内呈动态改变。

34、C

35、D

【解析】溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾

病,病因和发病机制尚未完全明确,目前认为是由多因素作用所致,主要包括

环境、遗传、感染和免疫因素。

36、C

【解析】根据《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》,社区卫生服务中心

原则上按街道办事处范围设置,以政府举办为主。

37、C

【解析】4〜5个月时头与躯干保持一致,坐位时头可自由转动。

38、B

39、B

40、E

【解析】实验性研究与分析性研究的本质区别是给予实验组设计好的干预措

施。

41、B

42、B

【解析】AB0血型不合的新生儿溶血症换血时用AB型血浆和0型红细胞的混合

血,也可用抗A或抗B效价不高的0型血或患儿同型血;有明显贫血和心力衰

竭者,可用血浆减半的浓缩血。

43、B

44、B

45、B

46、D

47、C

48、C

49、C

50、C

【解析】晚期减速特点是子宫收缩开始后一段时间出现胎心率的减慢,但是下

降缓慢,持续时间较长,回复也缓慢,一般认为是胎儿缺氧的表现。早期减速

一般认为是宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少的表现。变异减速一般认为

是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。而变异的频率26次/分和波动范围

在10〜25次/分是正常胎心率基线变异的须率和振幅。

全科医学(301)模拟考试(二)

一、单项选择题(共50题,每小题2分,共100分)

1、某研究者准备通过分析5000人的血压资料以评价该地高血压患病情况,可以

考虑将血压测量情况以何种变量类型进行处理

A、计数资料

B、计量资料

C、等级资料

D、以上均可

E、以上均不可

2、某城市为了提高市民的健康状况,决定在今后五年内,建一个大型的生态娱

乐公园和两个现代化的体育馆。这些措施为社会预防中的

A、一级预防措施

B、二级预防措施

C、三级预防措施

D、一、二级预防措施

E、二、三级预防措施

3、不适宜实施普查的情况是

A、患病率低,诊断技术复杂

B、该病有切实有效的治疗方法

C、有足够的人力、物力和财力

D、调查对象组织严密,不易发生遗漏

E、疾病有比较简便、准确的检测手段和方法

4、男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,

血常规检查血小板计数正常。对于该患者尚需行哪项检查以确定诊断

A、阿司匹林耐量试验

B、凝血活酶生成纠正试验

C、凝血酶原时间

D、血小板功能试验

E、纤维蛋白原定置

5、月女婴,4月份入院,2日来发热37.5℃,咳嗽有痰,1日来惊厥4〜5次,

抽后神志清,一般情况好,枕部有乒乓球感,双肺有中水泡音。以下哪项化验

结果是直接导致婴儿惊厥的原因

A、血镁0.82mmol/L(2mg/dl)

血钙L85mmol/L(7.5mg/dl)

C、血磷0.97mmol/L(3mg/dl)

D、碱性磷酸酶30U(布氏)/L

E、血钙离子0.87nmol/L(3.5mg/dl)

6、患者,男性,55岁。身高162cm,体重86kg。临床诊断为2型糖尿病2年

余。在饮食控制、日服降糖药后,病情控制并不理想,建议患者

A、减少主食量

B、接受运动疗法

C、测血酮和尿酮

D、静脉滴注胰岛素

E、迅速补液

7、女,30岁,己婚,月经过后4天,突发右侧腰腹部绞痛,伴恶心,不发

热,血常规检查正常,尿常规检查红细胞(++),B超检查示:右肾轻度积水。

应首先考虑

A^急性阑尾炎

B、急性胆囊炎

C、右侧输尿管结石

D、急性盆腔炎

E、宫外孕

8、脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练的首要目标是

A、增强肌力

B、加大关节活动范围

C、改善异常运动模式

D、促进神经生长

E、促进脑血管的恻支循环

9、临床表现为咯血伴呛咳的疾病是

A、大叶性肺炎

B、支气管肺癌

C、肺脓肿

D、湿性支气管扩张

E、化脓性肺炎

10、应用尿激酶超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓

A、2小时

B、3小时

C、4小时

D、6小时

E、8小时

11、恶性程度最高的乳癌类型是

A、浸润性导管癌

B、浸润性小叶癌

C、湿疹样癌

D、髓样癌

E、炎性乳癌

12、胆红素在肝内的结合主要是指

A、与白蛋白的结合

B、与葡萄糖醛酸基的结合

C、与硫酸基的结合

D、与甘氨酸甲基的结合

E、与Y或Z胞浆载体的结合

13、女性,24岁,腹痛,腹泻3天,继之少尿,面部及双下肢水肿。查体:

BP160/100mmHg,心界^大,心率100次/分,律齐,双肺无啰音,腹部移动性

浊音阴性。化验Hb60g/L,尿蛋白+,红细胞3〜5/HP,BUN35mmol/L,

Cr824iimol/L,最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性肾衰

C、急性右心功能入全

D、慢性肾炎,尿毒症

E、肾病综合征

14、下述哪项不是女性第二性征的特征

A、乳房丰满

B、声调高

C、乳头增大

D、阴毛和腋毛出现

E、月经来潮

15、克隆病患者腹泻常为

A、血便

B、糊状便

C、脓血便

D、稀水便

E、黏液便

16、下列哪一星表可使用自评或他评方式对被试者的日常生活能力进行测定

A、日常生活能力量表

B、日常生活功能指数

C、Pfeffer功能活动调查表

D、QWB量表

E、PULSES量表

17、比较1995年某地三种传染病白喉、乙脑、痢疾的病死率,选择的统计图是

A、直方图

B、半对数图

C、条图

D、线图

E、百分图

18、乳牙滞留易造成恒牙

A、第一恒磨牙龈坏

B、牙龈炎

C、牙列不齐

D、牙周疾病

E、牙外伤

19、脊髓损伤分类中舐段无任何感觉或运动功能时为

A、完全性损伤

B、不完全性损伤

C、有点损伤

D、截断损伤

E、以上均不是

20、发病率定义是

A、某一时期内发生某病的频率

B、某一时期内发生某病新病例的频率

C、某一时期内发生某病新旧病例的频率

D、某一时期内所有患病人数占总人数的比例

E、以上都不对

21、关于全科医牛激励机制的叙述错误的是

A、全科医生为签约居民提供服务,按年收取服务费

B、全科医生的服务费由签约居民个人承担

C、全科医生可根据签约居民申请提供非约定的医疗卫生服务

D、全科医生可向非签约居民提供门诊服务,按规定收取一般诊疗费等服务

费用

E、参保人员政策范围内的门诊费用可按医保规定支付

22、有关糖尿病的诊断,下列哪项正确

A、三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件

B、尿糖检查一定阳性

C、空腹血糖不一定升高

D、全天任何时候血糖/L即可诊断

E、所有患者都需行葡萄糖耐量试验进行诊断

23、足月新生儿,胎心率>160次/分,产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分

3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛,首先应

采取的紧急措施是

A、刺激呼吸

B、清除气道分泌物

C、供给氧气

D、人工呼吸,心脏按压

E、纠正酸中毒

24、慢性胃炎Hp阳性,推崇的治疗是

A、秘剂+两种抗生素

B、钿剂+西沙必利

C、祕剂+硫糖铝

D、钿剂+稀盐酸

E、钿剂+胃蛋白酶+西沙必利

25、糖皮质激素通过胎盘时可被灭活,但下列哪项除外

A、泼尼松

B、甲泼尼龙

C、氢化可的松

D、可的松

E、地塞米松

26、下列有关偏倚的说法错误的是

A、偏倚属于随机误差

B、偏倚可产生于研究的设计、实施、分析等各个阶段

C、常见的偏倚有选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚

D、选择偏倚是由于研究对象与未选入的研究对象在某些特征上存在差异而

引起的误差

E、信息偏倚是在收集信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的

误差

27、脊髓下端于胎儿期位于第几腰椎下缘,4岁时上移至第几腰椎

A、3、1

B、2、2

C、4、2

D、2、1

E、3、2

28、下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述,错误的是

A、可无蛋白尿

B、可无血尿

C、无高血压

D、无水肿

E、肾脏病理肾小球无异常

29、若出生体重为3.5kg,一个4个月大的婴儿体重大约为

A、6kg

B、6.7kg

C、7.5kg

D、8.5kg

E、9kg

30、癫痫发作不包括

A、强直一阵挛发作

B、强直性发作

C、失神发作

D、精神症状发作

E、不典型发作

31、若要得出本地区威胁人类健康的主要疾病是什么,这一单一结论,可采用

下列哪种评价方法

A、结构功能评价法

B、群体评价法

C、政策分析评价法

D、个体评价法

E、间接评价法

32、青年男性,体形瘦长,因搬运重物后突感左侧胸痛,伴气急,体检:左侧

呼吸音消失,最可能的诊断是

A、胸膜炎

B、支气管哮喘

C、肺炎

D、胸腔积液

E、自发性气胸

33、一定时期内,患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例是

A、死亡率

B、死亡专率

C、疾病别死亡率

D、罹患率

E、病死率

34、女,73岁,因不自主震颤8年而就诊,检查肢体远端震颤明显,肌张刀增

强,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目频率慢,行走步态不稳,呈紧

迫、细碎、拖地状。此病治疗原则,下列哪项不对

A、对症治疗

B、早期应用理疗和医疗体育保健

C、治疗药物一次到位,效果明显

D、药物替代治疗

E、持续维持量,切忌停停用用,乱换药物

35、门诊各科疾病分类统计资料,可作为

A、计算患病率的基础

B、计算死亡率的基础

C、计算发病率的基础

D、计算病死率的基础

E、计算疾病构成比的基础

36、下列哪项不是疾病时间分布的变化形式

A、短期波动

B、流行

C、季节性

D、周期性

E、长期变异

37、关节活动度训练的禁忌证是

A、关节挛缩

B、瘫痪

C、关节炎

D、关节术后

E、以上都不是

38、以下哪一项不是肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点

A、白细胞正常或增加

B、咳嗽,咳红棕色胶冻状痰

C、青壮年多见,预后良好

D、起病急、胸痛、畏寒

E、对庆大霉素及第三代头抱菌素敏感

39、人性化照顾不是指

A、从生前到死后对病人进行医学照顾和关怀

B、重视人胜于疾病

C、照顾目标不仅是有病的器官,更重要的是维护人的整体健康

D、调动病人的主动性,使之主动参与和配合医学照顾全过程

E、提高生活质量

40、怀疑食管异物时,应首先做哪项检查

A、食管镜检查

B、胸部正侧位X线片

C、胸部口片

D、食管钢餐X线检查

E、胸部MR检查

41、进行期银屑病的特点是

A、发热明显

B、点状出血现象

C、同形反应

D、皮损呈钱币状

E、渗出明显

42、与糖尿病密切相关的是

A、局限性外耳道炎

B、恶性外耳道炎

C、弥漫性外耳道炎

D、外耳湿疹

E、外耳道盯师栓塞

43、关于梅毒下列说法哪项不正确

A、硬下疳常为单发

B、皮疹常无自觉症状

C、三期梅毒破坏性强

D、足量驱梅治疗:年内转阴即治愈,可终止随访

E、通过产道感染的梅毒婴儿属后天梅毒

44、患者,男性,39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。

查体:BP100/60mmHg,P100次/分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张

及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管

有少量血性尿液流出,色较淡。Hbl20g/Lo对于该患者下列哪项检查对诊断下

尿路损伤为首选

A、CT

B、B超

C、膀胱造影

D、尿道造影

E、膀胱镜检查

45、家庭健康档案包括

A、家庭生活周期健康维系表

B、家庭基本资料

C、家系图

D、家庭问题目录及家庭问题描述

E、包括以上全部内容

46、下列各项属于社区试验的主要特征的是

A、常用于预防性制剂或方法的评价

B、以人群为整体确定试验分组

C、以个体为单位确定试验分组

D、常用于治疗药物或方法的评价

E、以上均不正确

47、关于心肺复苏给药途径,不主张

A、心内注射

B、中心静脉

C、外周静脉

D、气管内给药

E、骨髓内

48、健康教育要给人们提供

A、卫生知识、经验与物质支持

B、信息、技术和经验支持

C、卫生知识、技能与服务

D、卫生宣传、经验和反馈

E、技能、卫生知识和经验

49、卡介苗的初种年龄是

A、出生2天〜2个月

B、出生3天〜3个月

C、出生4天〜4个月

D、出生5天~5个月

E、出生6天〜6个月

50、以下哪一项不是酒依赖的特征

A、强烈的饮酒欲望

B、耐受性增加

C、难以控制自己的饮酒行为

D、无戒断症状

E、明知饮酒会导致各种不良后果,仍坚持饮用

参考答案

一、单项选择题

1、D

【解析】表示血压情况,如果采用mmHg作单位来表示是计量资料;如果用是否

有高血压表示,则是计数资料;如果用血压分级表示,则是等级资料所以表

不血压测量情况可以用以上三种资料形式表不。

2、A

3、A

【解析】普查只适合在患病率较高的人群中开展,否则预期阳性率较低,调查

的受益较小。

4、B

5、E

6、B

7、C

8、C

【解析】脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练的首要目标是控制异常运动模式,

促进功能性运动的出现。

9、B

【解析】咯血伴呛咳的疾病是支气管肺癌。

10、D

【解析】脑梗死后6小时内脑组织病理学改变不明显,6小时后脑组织苍白、

肿胀、神经细胞呈明显缺血改变,24小时后大量神经细胞坏死。此外,在脑血

流再通时存在再灌注时间窗,此时间窗为脑缺血后6小时内,超过此时间It流

再通会导致脑损伤加重。

11、E

【解析】炎性乳癌少见,恶性程度高,发展快,预后极差。

12、B

【解析】游离胆红素在微粒体内经葡萄糖醛酸转移酶催化,与葡萄糖醛酸基相

结合,形成结合胆红素。主要为胆红素葡萄糖醛酸酯,约占结合胆红素总量的

75%,其余部分与葡萄糖、木糖、双糖和甘氨酸结合。

13、D

14、E

15、B

16、A

17、C

18、C

19、A

20、B

21、B

【解析】《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出,全科医生为签约居

民提供约定的基本医疗卫生服务,按年收取服务费。服务费由医保基金、基本

公共卫生服务经费和签约居民个人分担,具体标准和保障范围由各地根据当地

医疗卫生服务水平、签约人群结构以及基本医保基金和公共卫生经费承受能力

等因素确定。在充分考虑居民接受程度的基础上,可对不同人群实行不同的服

务费标准。全科医生可根据签约居民申请提供非约定的医疗卫生服务,并按规

定收取费用;也可向非签约居民提供门诊服务,按规定收取一般诊疗费等服务

费用。参保人员政策范围内的门诊费用可按医保规定支付。

22、C

23、B

24、A

【解析】根除慢性胃炎即的标准疗法有秘剂+两种抗生素及PPI(标准量)+两

种抗生素。

25、E

26、A

【解析】偏倚属于系统误差,可以说偏倚是研究过程中的失误,它会对研究结

果产生很大影响,甚至可能得到与事实相反的结论。

27、D

28、E

29、B

【解析】出生后6个月婴儿的体重;出生体重(g)+月龄X800(g)o

30、D

【解析】精神症状发作属于局灶性发作。

31、B

32、E

33、E

【解析】死亡率是指一定时期、一定人群中(因某病)死亡人数与同期平均人

口数之比。疾病别死亡率是指某时期因某病死亡人数与同期平均人口数之比;

死亡专率是按不同特征分别计算的死亡率。死亡率、死亡专率和疾病别死亡率

三者的分母都是同期平均人口数,而病死率的分母是同期患某病的全部病人

数。

34、C

35、E

36、B

【解析】疾病的时间分布通常包括短期波动、季节性、周期性和长期变异,流

行是描述疾病流行强度的指标。

37、E

38、C

【解析】肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点为起病急、胸痛、畏寒,咳嗽,咳

红棕色胶冻状痰,白细胞正常或增加,对庆大霉素及第三代头抱菌素敏感。正

确答案是C。

39、A

40、D

【解析】食管预餐X线检查,可较好显示食管内是否有异物,异物部位、范围

及有无并发症。

41、C

42、B

43、D

【解析】梅毒患者足量驱梅治疗后,无论是否阴转,均要定期随访2年以上,

故D是错误的。

44、C

【解析】从患者的受伤病史了解到醉酒后膀胱往往是充盈的,此时摔伤有可能

造成膀胱破裂,腹膜炎症状重,但是生命指征比较平稳。为明确这一诊断,最

有说服力的诊断方法是膀胱造影,此方法简单、快捷。当然膀胱的注水试验也

可有助于诊断,但是不如膀胱造影准确。膀胱镜检查缺乏急诊处理的可操作

性。

45、E

46、B

【解析】现场试验和临床试验都是以个体为单位确定试验分组,社区干预试验

是以群体为单位进行试验分组。

47、A

【解析】心肺复苏时的给药途径有:中心静脉给药、周围静脉给药、气管内给

药、骨髓内给药。既往使用的心内给药途径由于对心脏损害大、操作困难,已

不主张使用。

48、C

49、A

【解析】卡介苗于出生24小时后接种。

50、D

【解析】确诊依赖综合征通常需要在过去一年的某些时间内体验过或表现出下

列至少三条:①对使用该物质的强烈渴望或冲动感。②对活性物质使用行为的

开始、结束及剂量难以控制。③当活性物质的使用被终止或减少时出现生理戒

断状态。④耐受的依据。⑤因使用精神活性物质而逐渐忽视其他的快乐或兴

趣,在获取、使用该物质或从其作用中恢复过来所花费的时间逐渐增加。⑥固

执地使用活性物质而不顾其明显的危害性后果。

全科医学(301)模拟考试(三)

一、单项选择题(共50题,每小题2分,共100分)

1、急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是

A、发病后24小时开始升高,48小时达高峰

B、发病后3〜12小时开始升高,24〜48小时达高峰

C、发病后4小时升高,12〜24小时达高峰

D、发病后48小时开始升高,72小时达高峰

E、以上都不对

2、以下药物,哪种是怀孕期禁用药物

A、甲硝弹

B、利福平

C、米非司酮

D、甲基多巴

E、氨茶碱

3、强效外用糖皮质激素不宜长期外用

A、面部

B、后背

C、足背

D、足跟

E、臀部

4、对于乳癌的视诊表现,下列说法不正确的是

A、乳头内陷

B、乳房皮肤呈〃橘皮样〃改变

C、乳房缩小

D、乳房下垂

E、乳房局部皮肤凹陷

5、开始添加辅食的时间为

A、1〜3个月

B、4〜6个月

C、7〜9个月

D、10〜12个月

E、1周岁

6、慢性咽炎描述错误的是

A、多见于成人

B、临床表现为咽部的各种不适感

C、无全身症状

D、诊断前应详细检查,排除其他部位早期肿瘤的可能

E、首选抗生素治疗

7、在我国诱发再生障碍性贫血的最主要的因素为

A、核事故

B、职业性接触有害物质

C、药物滥用

D、环境污染

E、遗传原因

8、COPC的理想阶段是

A、3级

B、4级

C、1级

D、2级

E、0级

9、病毒性肝炎的临床类型不包括

A、肝炎肝硬化

B、慢性肝炎

C、重型肝炎

D、淤胆型肝炎

E^药物性肝损害

10、气温低于皮肤温度时人体的主要散热方式是

A、蒸发

B、辐射

C、传导

D、对流

E、辐射、传导和对流

11、男性,36岁,因心悸,气短4年,近1个月加重来住院。经检查诊断扩张

型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后,下列对预后的判断,哪项是不正

确的

A、部分患者可发生栓塞或猝死

B、症状出现后5年生存率为22与左右

心衰的出现频度较高,预后不良

D、死因多为心衰和严重心律失常

E、手术病例的生存率和预后在逐年改善

12、社区卫生服务的基本内容包括

A、预防、医疗、保健、康复、医学教育、适宜技术服务

B、预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导服务

C、常见病、多发病、慢性病的社区治疗

D、妇女、儿童、老年人、慢性患者、残疾人的预防

E、预防、医疗、保健、康复、科研、教学

13、霍乱的治疗主要是

A、病原治疗

B、纠正酸中毒

C、补液

D、应用血管活性药物

E、纠正低钾

14、把有限的卫生资源配置到最能产生社会效益和经济效益的做法是体现

()

A、优先原则

B、效率、效益原则

C、公平公正原则

D、不伤害原则

E、价值原则

15、患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查

体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cmX3cm大小淋巴结,

质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/Lo患者经诊断为食管癌,食管癌的转

移主要方式是

A、直接扩散

13、淋巴转移

C、血行转移

D、种植转移

E、少见转移到其他部位

16、女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、

胸痛、呼吸困难,晕厥发作。查体:面色苍白,精神委靡,心率40次/分,律

齐,心尖部第1心音低顿,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎,最适宜

的治疗措施是

A、静脉注射阿托品

B、静脉滴注硝酸甘油

C、皮下注射肾上腺素

D、临时安置心脏起搏器

E、心脏复律

17、腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有

A、闭孔神经损伤

B、坐骨神经损伤

C、股神经损伤缺损

D、胫神经损伤

E、腓总神经损伤

18、某医生,40岁。在收治传染性非典型肺炎病区工作。现无不适,其应属哪

种病例

A、临床诊断病例

B、临床确诊病例

C、疑似病例

D、医学隔离观察病例

E、以上均不是

19、肝癌的发生与上述哪种病毒感染有关

A、HPV

B、EB病毒

C、HBV

D、腺病毒

E、疱疹病毒

20、湿疹症状的特点是

A、多形性皮疹,有渗出倾向,对称分布,瘙痒明显,易复发

B、四肢伸侧为主,轻痒,伴银白色脱屑

C、皮疹为风团,发生及消退迅速,消退后不留痕迹

D、以脱屑为主,开始即有苔解化表现,痒明显

E、皮损局限于某一部位,边界清楚,痒不明显,有自限性

21、随机抽样的目的是

A、消除测量误差

B、消除系统误差

C、减少随机误差

D、减少样本的偏性

E、是为了方便操作

22、下述关于带状疱疹临床表现的叙述不正确的足

A、皮疹沿神经走向呈带状排列

B、在出现水疱之前数天可先有局部皮肤疼痛不适

C、典型症状发生之前常有轻度全身症状

D、神经痛是本病的特征之一,皮疹消退后神经痛即消失

E、多见于胸背部、腰腹部,也可见于四肢、面部

23、下述哪项描述对急性阑尾炎是不正确的

A、体征与阑尾的位置及阑尾与盲肠的关系有关

B、当阑尾为盆腔位时,腹部检杳有时可以无异常

C、右下腹麦氏点固定压痛是非常可靠的体征

D、厌食是最常见的症状

E、闭孔肌试验和黑菲征有助于盆腔位阑尾炎诊断

24、按联合国制定的人口老龄化标准是

A、55岁以上的人口占全体人数的15%以上

B、65岁以上的人口占全体人数的10%以上

C、55岁以上的人口占全体人数的10%以上

D、60岁以上的人口占全体人数的30%以上

E、60岁以上的人口占全体人数的10%以上

25、沿疗非重型再障时应首选

A、造血干细胞移植

B、联合应用造血刺激因子

C、免疫抑制剂

D、山葭若碱+一叶秋碱+硝酸土的宁

E、以雄性激素为主的综合治疗

26、对重型肝炎的判断下列哪项最重要

A、ALT>500U/L

B、总胆红素>171umol/L

C、PTA<40%

D、电解质紊乱

E、乏力、腹胀、腹水

27、不属于药物副作用的是

A、硝酸酯类引起的头痛

B、3受体阻滞剂诱发的支气管哮喘

C、血管紧张素转换酶抑制剂(ACED引起的干咳

D、全麻时阿托品抑制腺体分泌

E、激素引起的水钠潴留

28、病死率的定义是

A、患某病的住院患者中因该病而死亡的频率

B、每十万人口中因某病死亡的频率

C、某人群中死于其病的患者频率

D、一定时期内,息某病的患者中因该病而死亡的人数的比例

E、特殊原因引起的某病死亡

29、女,28岁,月经频发,经血量正常,婚后4年未孕,前来就诊。妇科检

查,子宫正常大小,双附件无异常,基础体温呈双相型,最可能的诊断是

A、无排卵性功血

B、子宫内膜炎

C、子宫内膜脱落入全

D、黄体功能不全

E、子宫肌瘤

30、急性病毒性心肌炎在哪种情况下不宜使用激素

A、症状较轻但伴有肺部感染

B、高度房室传导阻滞

C、自身免疫缺陷

D、频发急性左心衰竭

E、合并心源性休克

31、以下是小儿哮喘的管理教育措施,但除外

A、对患儿及其家长进行哮喘知识的普及

B、制定个体化的治疗方案

C、指导患儿正确挈握吸药技术

D、指导患儿家长做好家庭管理和监测

E、要家长平时给哮喘小儿多摄入鸡蛋、牛奶、虾、蟹等食物以补充营养

32、女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿

胀、畸形,功能障碍。该患者经急诊处理后,随访观察中错误的处理是

A、抬高患肢

B、2周后去固定,开始腕关节活动锻炼

C、手指伸屈锻炼活动

D、2周左右更换功能位石膏

E、注意患肢末梢血运

33、患者以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现时处于

A、肝性脑病前驱期

13、肝性脑病昏迷前期

C、肝性脑病昏睡期

D、肝性脑病昏迷期

E、亚临床肝性脑病

34、下列哪项做法易导致老年人意外伤害的发生

A、床垫软硬度适中,避免过于松软造成翻身不便和坠床的危险

B、卧床老人进食后要马上叩背和吸痰,防止吸人性肺炎

C、老年人因视野的缺失在穿行马路时,要左右多看几次

D、在感染性疾病流行期间,尽量少到公共场所活动

E、外出活动时,最好随身备有姓名木、亲属姓名及联系电话和地址

35、对急性牙髓炎最具诊断特点的一项是

A、持续性痛

B、冷刺激引起痛

C、热刺激引起痛

D、疼痛向颌面部放射

E、自发性、阵发性痛,有夜间痛

36、儿童中度与重度烧伤的第一个24小时,按每1%面积每千克体重应补额外

损失量

A、1.8ml

B、1.6ml

C、1.5m1

D、2.Omi

E、2.2ml

37、右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病

A、胰腺炎

B、肠道感染

C、溃疡病发作

D、肝、胆系统感染

E、肠系膜淋巴结感染

38、小兰由妈妈带着到牙防所做窝沟封闭,经检查后大夫告诉六龄齿无翻可以

不做,因为小兰

A、全口牙无踽坏

B、牙齿正畸后再做

C、窝沟不深自洁作用好

D、六龄齿均已患踽

E、充填踽齿后再做

39、对异位妊娠临床表现的描述,正确的是

A、月经周期正常

B、可以出现晕厥和休克

C、阴道出血常超过月经量

D、通常为脐周痛

E、症状与阴道流血量成正比

40、清创术适应于哪些伤口

A、不超过8小时的切割伤

B、超过12小时的切割伤

C、污染挫伤严重,超过24小时伤口

D、出现感染的伤口

E、头面部不超过12小时至24小时伤口

41、一位28岁初次怀孕的孕妇前来就诊。她怀有双胞胎,正处于妊娠晚期,主

诉下腹部瘙痒,皮肤上出现水疱状皮损;脸部、手掌和脚底都没有病变。考虑

A、水痘

B、疥疮

C、妊娠瘙痒性尊麻疹性丘疹斑块

D、带状疱疹

E、高胆红素血症

42、男童,2岁,近1周于口周、鼻孔处出现红色小丘疹,渐成脓疱。疱破后

结黄色厚痂,波及耳郭处,伴瘙痒。体检:下颌可触及肿大淋巴结,患儿体温

正常,血常规示白细胞计数正常。应考虑为

A、湿疹伴感染

B、寻常型脓疱疮

C、单纯疱疹

D、肉肿

E、毛囊炎

43、下述哪一种是非特异性梅毒血清试验

A、TPHA

B、RPR

C、TPI

D、FTA-ABS

E、EL1SA

44、下列哪类属于癫痫持续状态

A、全面强直阵挛性发作频繁发生,持续24小时

B、连续的失神发作

C、局部抽搐持续数小时

D、发作自一处开始,按大脑皮质运动区逐渐扩展

E、全面强直阵挛性发作频繁发生,伴意识持续不清

45、对于统计图的选择,恰当的是

A、表示某事物在时间上的发展变化可用条图

B、表示全体中各部分的比重可用圆图

C、表示相互独立的各指标的大小可用百分条图

D、表示连续变量的频数分布可用条图

E、以上都不对

46、下列疾病可有血清淀粉酶增高,但除外

A、十二指肠球部溃疡穿孔

B、急性腹膜炎

C、胆囊炎、胆石症

D、肠梗阻

E、胃溃疡

47、属于磺JK类降糖药的是

A、降糖灵(苯乙双服)

B、格列n比嗪

C、瑞格列奈

D、阿卡波糖

E、罗格列酮

48、腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是

A、立即手术探查

B、输血并给止血药

C、输血并给抗生素

D、积极抗休克,休克纠正后手术探查

E、积极抗休克的同时进行手术探查

49、一患者,体温渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续

数天后又逐渐上升,如此反复多次。此种热型为

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、波状热

E、回归热

50、患者男性,65岁,静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉,步态正常。查体:

表情呆滞,四肢肌张力增高,肌力V级,病理征脑CT正常。患者首选的

治疗药物是

A、苯海索

B、金刚烷胺

C、美多巴

D、协良行

E、苯甲托品

参考答案

一、单项选择题

1、B

2、C

【解析】美国食物与药物管理局(FDA)根据药物对胎儿的危险度与对孕妇的益

处权衡后,将药物分为5个等级,其中怀孕期禁用属于X类。题中除了选项C

是X类,其他都不是,所以选C。

3、A

4、C

5、B

【解析】嘤儿在4〜6个月以后,母乳已不能满足其生长发育的需要,需要逐步

添加辅食。

6、E

【解析】慢性咽炎为咽部黏膜,黏膜下的慢性炎症性疾病。治疗方面以病因治

疗及局部对症治疗为主,抗生素非首选治疗方案。

7、C

【解析】在我国因药物滥用导致免疫反应介导造血干细胞损伤是诱发再障的最

主要因素。

8、B

9、E

【解析】病毒性肝炎分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎、肝炎

肝硬化五型。药物性肝损害不属病毒性肝炎分型。

10、B

【解析】气温低于皮肤温度时,辐射散热约占总散热量的60乐气温高于皮肤

温度时,辐射、传导和时流几乎不起作用,主要靠蒸发散热。

11、B

12、B

13、C

14、B

15、B

16、D

【解析】心室率过慢考,给予阿托品(0.5〜2.Omg静脉注射),可提高心室

率,适用于阻滞位于房室结的患者;异丙肾上腺素(1〜4ug/min静脉滴入),

可用于任何部位的房室传导阻滞,但应用于急性心肌梗死时要十分谨慎,因为

可能导致严重的室性心律失常;对于症状明显,心室率明显缓慢者,应及早安

置临时性/永久性心脏起搏器。

17、E

18、D

【解析】近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史但无临床表现者,属

医学隔离观察病例。

19、C

【解析】病毒感染是诱发肿瘤的重要原因之一,乙肝病毒感染进一步导致肝硬

化最终导致肝癌是我国肝癌的主要原因;EB病毒可引起Burkitt淋巴瘤、雷奇

金病、非霍奇金病、鼻咽癌和口咽鳞状细胞癌等。

20、A

21、D

【解析】随机抽样的目的是使样本更具有代表性,能更好地反映总体特征,与

系统误差、测量误差没有关系。

22、D

23、E

【解析】急性阑尾炎右下腹压痛是其最常见的重要体征,与阑尾的位置及阑尾

和盲肠的关系有关,闭孔内肌试验阳性者提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌。

墨菲征有助于急性胆囊炎的诊断,而和急性阑尾炎无关。因此本题的正确答案

为E。

24、E

25、E

【解析】以雄性激素为主的综合治疗是非重型再障的首选。

26、C

【解析】重型肝炎才会出现凝血酶原活动度(PTA)低于40$,其他选项在急性

肝炎或肝硬化等类型时也可出现。

27、D

28、D

29>D

30、A

【解析】目前急性病毒性心肌炎不主张早期使用激素,但在房室传导阻滞、重

症患者、自身免疫缺陷和难治性心力衰竭的情况下可以考虑使用激素。

31、E

32、B

33、B

【解析】肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可

分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变

和行为失常;昏迷前期以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现;昏睡期

以昏睡和精昏迷期表现为神志完神错乱为主要表现;昏迷期表现为神志完全丧

失。

34>B

35、E

36、D

37、D

【解析】肝胆疾病的疼痛多在右上腹部。

38、C

39、B

【解析】异位妊娠典型症状为停经后腹痛与阴道流血。腹痛常表现为一侧下腹

部隐痛或酸胀感。阴道流血占60%〜80%,一般不超过月经量。由于腹腔内£血

和剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者可出现出血性休克。但与阴道流血量不成

正比。

40、A

41、C

【解析】妊娠瘙痒性尊麻疹性丘疹斑块,也称为妊娠性多形疹,是妊娠期最常

见的皮肤病主诉,160个孕妇中就有1例,多胎妊娠的发病几率增加。该病通

常发生于初次妊娠的妊娠晚期,很少在再次怀孕时复发。妊娠瘙痒性尊麻疹性

丘疹斑块有明显的瘙痒症状,与皮损同时出现。皮疹首先出现于腹部,多为妊

娠纹周围,并可能蔓延至胸部、大腿和手臂,而脸部、手掌、脚底和黏膜表面

则往往没有病变。典型的皮损是多形、红斑、非滤泡性丘疹,斑块状,有时候

是水疱状。该病常常在接近生产或产后初期消退。局部用保湿霜、中强效的类

固醇与口服抗组胺药可以缓解症状。

42、B

【解析】患儿皮损为脓病、黄色厚痂,伴瘙痒及淋巴结肿大,符合寻常型脓病

疮,故选故

43、B

44、E

【解析】癫痫持续状态是指持续频繁的癫痫发作,形成一种固定的状态,包括

一次发作持续30分钟以上,或连续多次发作,在两次发作期间意识或行为功能

未恢复者。

45、B

46、E

【解析】血清淀粉酶除了急性胰腺炎患者会增高外,其他急腹症如消化性溃疡

穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有升高,但一般不超过正常值的2倍。

47、B

【解析】目前,常用的口服降糖药分为五大类,A.降糖灵-双呱类;B.格列此嗪

-磺版类;C.瑞格列奈-非磺服结构;D.阿卡波糖-葡萄糖甘酶抑制剂;E.罗格列

酮-胰岛素增敏剂。

48、E

【解析】积极抗休克的同时,应进行针对病因处理,打断其恶性循环,故应同

时行手术探查。

49、D

【解析】波状热体温在数小时内逐渐上升至39℃或以上,经数天逐渐降至正

常,持续数天后又开始发热,如此反复多次,常见于布氏杆菌病。

50、C

全科医学(301)模拟考试(四)

一、单项选择题(共50题,每小题2分,共100分)

1、慢性胃炎的特异症状是

A、进食后中上腹疼痛

B、饥饿时上腹痛

C、呕吐苦水

D、反复上消化道巴血

E、以上都不是

2、2月,某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘

客,2月份第一周(1〜7日)中,船上有30人发生肺炎,其中一半很快死亡。接

下来的一周内又有20人发病,但没有死亡病例,假设该病病程约为1个月。

2月1日至14日,该天明原因肺炎的累计发病率是(以出港时船上人口作为暴

露人群)

A、0.100

B、0.125

C、0.143

D、资料不全,无法计算

E、以上答案均不正确

3、一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮,到某医院就医。接

诊医生查看后,问明患者属公费医疗,于是开出了CT检查单。查后结果为阴

性。此类现象产生的根源是

A、市场经济对医学服务的负面影响

B、生物医学模式对医生的负面影响

C、医生诊断水平入高

D、医生对高新技犬手段过度迷信

E、医院管理不到位

4、非凹陷性水肿常见于

A、黏液性水肿

B、右心功能不全

C、慢性肾小球肾炎

D、肝硬化

E、肺心病

5、患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39〜40℃近一周,局部略红肿,具深压

痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是

A、加用激素治疗

B、输血

C、局部制动

D、切开引流

E、病灶清除

6、下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现

A、可生长在人体体表汗毛分布处

B、中央有被堵塞的腺口,呈一小黑点

C、与深层组织有粘连

D、无压痛,无波动

E、内容物为粉状皮脂

7、患者男性,35岁,双眼高度近视,2周前觉右眼下方黑影,3天前视力骤

降。检查右眼矫正视力0.01,眼前段(-),眼底检查可见视网膜灰白色隆起,

首先考虑的诊断是

A、视网膜分支静脉阻塞

B、年龄相关性黄斑变性

C、视网膜中央动脉阻塞

D、视网膜脱离

E、高度近视黄斑变性

8、急性阑尾炎易形成脓肿的部位不包括

A、膈下间隙

B、阑尾周围

C、盆腔

D、肠间

E、小网膜囊内

9、对妇女更年期的描述,不正确的是

A、通常发生在45〜55岁

B、

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