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文档简介
2024年宁波市镇海龙赛医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.膀胱结石患者主要的临床表现是
A、膀胱刺激征
B、发热、盗汗等全身症状
C、血尿
D、洗米水样脓尿
E、肾区疼痛
正确答案:A2.患者男,春游回家后出现胸闷、气促,诊断为支气管哮喘,其发病的原因最可能的是
A、感染
B、剧烈运动
C、精神因素
D、气候变化
E、过敏原吸入
正确答案:E3.正常新生儿应在出生后多长时间内排尿
A、8小时
B、10小时
C、24小时
D、32小时
E、48小时
正确答案:C4.A.脓液稠厚,黄色,无臭味B.脓液稀薄,量大,淡红色C.脓液淡绿色,甜腥臭味D.脓液稠厚,恶臭E.脓液稀薄,恶臭溶血性链球菌感染,表现为正确答案:B金黄色葡萄球菌感染,表现为正确答案:A铜绿假单胞菌感染,表现为正确答案:C5.关于麻疹病毒的生物学特征,正确的是
A、是DNA病毒
B、血清型不稳定
C、加热易被破坏
D、不耐寒
E、对一般消毒剂不敏感
正确答案:C6.已婚女性,月经规律,月经周期第26天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死,内膜下血肿。该内膜为月经的
A、月经期
B、增生期
C、分泌早期
D、分泌期
E、月经前期
正确答案:A7.对于腹泻并伴脱水的患儿,首选的检查项目是
A、B超
B、血常规
C、心电图
D、血电解质
E、胸部X线检查
正确答案:D8.患者,女,40岁。近月来发现有少量鲜血从乳头溢出,但乳房内未触及明显肿块亦无头痛,考虑诊断为
A、乳腺纤维腺瘤
B、乳腺囊性增生病
C、乳腺炎症
D、乳管内乳头状瘤
E、乳腺癌
正确答案:E9.急性阑尾炎易发生坏死的主要原因是
A、阑尾动脉为无侧支的终末动脉
B、阑尾位置多变
C、阑尾淋巴丰富
D、阑尾系膜短小
E、阑尾易阻塞
正确答案:A10.骨盆测量数值低于正常值的是
A、坐骨棘间径10cm
B、髂嵴间径27cm
C、骶耻外径18cm
D、髂棘间径24cm
E、坐骨结节间径7cm
正确答案:E11.不符合心绞痛特点的是
A、疼痛位于胸骨体中与上段之后
B、疼痛可伴有濒死感
C、疼痛多数持续在15分钟以上
D、休息可缓解疼痛
E、常有诱发因素
正确答案:C12.营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症,其中以哪种常见A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案:A13.急性肾小球肾炎最常见的并发症是A、慢性肾衰竭、严重循环充血B、营养不良、高血压脑病、慢性肾衰竭C、高血压脑病、营养不良、急性肾衰竭D、心力衰竭、营养不良、急性肾衰竭E、心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭正确答案:E14.A.暴饮暴食 B.遗传因素 C.胆汁反流 D.慢性肝炎 E.循环障碍与急性胰腺炎的发病有关的是正确答案:A与肝硬化的发病有关的是正确答案:D与原发性肝癌的发病有关的是正确答案:D15.新生儿室息紧急处理首先应()
A、口对口呼吸
B、用酒精擦胸部
C、脐静脉注人三联药物
D、以氧气吸入
E、清理呼吸道
正确答案:E16.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是
A、过度劳累
B、摄入液体过多
C、心肌缺血
D、室性期前收缩
E、呼吸道感染
正确答案:E17.患者,女,23岁。特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是A、弥散性血管内凝血B、视盘水肿C、颅内出血D、脑瘤E、药物的不良反应正确答案:C18.膀胱内充满尿液,压力增高,迫使尿液自尿道口溢出,称为
A、尿急
B、尿瘘
C、压力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、充盈性尿失禁
正确答案:E19.与糖尿病周围神经病变的表现不符的是A、四肢麻木B、关节酸痛C、感觉过敏D、皮肤蚁走感E、舞蹈症正确答案:E20.慢性胃炎的常见致病菌是A、幽门螺旋杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A21.急性上呼吸道感染最常见的病因是()
A、病毒
B、细菌
C、衣原体
D、真菌
E、支原体
正确答案:A22.人体细胞外主要的阳离子是()
A、Na
B、K
C、Ca
D、Mg
E、NH
正确答案:A23.A.吗啡中毒B.颅内压增高C.小脑幕裂孔疝早期D.虹膜粘连E.青光眼一侧脑瞳孔散大,固定正确答案:C双侧瞳孔缩小正确答案:A24.患者女,38岁。甲亢,甲状腺大部切除术后,突发呼吸困难、窒息,最大的可能是
A、切口内出血
B、喉头水肿
C、气管塌陷
D、双侧喉返神经损伤
E、喉痉挛
正确答案:D25.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白质分解增强D、大量脂肪分解E、胰岛素水平升高正确答案:B26.急性胰腺炎的首发症状是
A、恶心
B、发热
C、腹痛
D、休克
E、呕吐
正确答案:C27.某医院准备设置一综合性ICU,目前已配备了多功能检测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具,还需要配置的基本检测治疗设备是
A、血气分析仪
B、B超机
C、CT机
D、MRI机
E、麻醉机
正确答案:A28.患儿,1岁半。发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是
A、后鼻道狭窄
B、鼻腔相对较小
C、鼻窦口相对较大
D、咽鼓管宽、短、直
E、喉部较长,呈漏斗状
正确答案:D29.继发性闭经是指月经停止A、至少2个月B、至少6个月C、至少10个月D、至少1年E、至少18个月正确答案:B30.导致原发性肾病综合征疗效不佳的原因是
A、感染
B、肾功能不全
C、心功能不全
D、动脉粥样硬化
E、肺炎
正确答案:A31.有少量排便排气可见于
A、高位肠梗阻
B、结肠梗阻
C、绞窄性肠梗阻
D、麻痹性肠梗阻
E、不完全性肠梗阻
正确答案:E32.在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是A、胰岛素抵抗B、内分泌异常C、血管内皮功能异常D、高级神经中枢功能失调E、肾素-血管紧张素系统异常正确答案:D33.预防小儿结核病的最有效的方法是
A、隔离患儿
B、禁止随地吐痰
C、预防性服药
D、接种卡介苗
E、定期查体
正确答案:D34.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是
A、血源感染
B、上行感染
C、淋巴感染
D、直接感染
E、邻近器官蔓延
正确答案:B35.发热是血液病常见症状之一,发热最主要的原因是A、中性粒细胞减少致机体抵抗力低下B、嗜酸性粒细胞减少C、嗜碱性粒细胞减少D、单核-吞噬细胞减少E、红细胞减少正确答案:A36.系统性红斑狼疮患者受损脏器发生率最高的是
A、脑
B、肾
C、心
D、肝
E、肺
正确答案:B37.肠鸣音亢进是指每分钟超过
A、3次
B、5次
C、7次
D、10次
E、15次
正确答案:D38.A.3%过氧化氢溶液B.0.02%呋喃西林C.3%氯化钠D.2%硝酸银E.含氯石灰硼酸感染创面湿敷选用正确答案:B破伤风患者伤口选用正确答案:A肉芽水肿创面选用正确答案:C防腐除臭,溶解坏死组织选用正确答案:E39.何处疖危害大
A、颈部
B、上唇
C、前臂
D、腰部
E、腿部
正确答案:B40.不符合结核菌病原学特点的是
A、生长缓慢,增殖一代需15~20小时
B、为需氧菌,不易染色
C、结核菌中人型、生型为人类结核病的主要病原菌
D、70%乙醇接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭
E、在阳光下暴晒2小时,即可被杀灭
正确答案:C41.内脏性疼痛的特点为
A、对牵拉、痉挛、缺血等压力性刺激敏感
B、对刺、割、灼刺激敏感
C、突发性绞痛,呈间歇性
D、痛感弥散,定位不准确
E、常伴有牵涉性疼痛
正确答案:D42.患者,女,60岁。风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄9年,伴心房颤动6年,无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是A、发生室颤B、心排出量减少,脑供血不足C、心房血栓脱落致脑栓塞D、高凝状态,脑血栓形成E、发生房颤正确答案:C43.宫骶韧带起始于
A、子宫体下部后侧方
B、子宫颈后面的侧方
C、子宫颈前面的侧方
D、子宫颈后面的上侧方
E、子宫颈的后侧方
正确答案:D44.原发性肾病综合征的主要病因是
A、遗传因素
B、过敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
正确答案:C45.患者,女性,44岁。右腰部撞伤、肿痛2小时。患者神志清,面色苍白,脉细速,血压66/46mmHg(8.8/6.1kPa),右脊肋角下方肿胀、压痛、腹软,无肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音正常。经导尿引出黄色透明液约210ml,给予快速输液1000ml、血浆500ml、全血400ml,病情无好转,血压继续下降,考虑患者最可能出现
A、肝破裂
B、膀胱破裂
C、肾挫伤
D、肾全层裂伤
E、肾蒂断裂
正确答案:E46.正常耻骨弓角度约为
A、60°~70°
B、70°~80°
C、80°~90°
D、90°~100°
E、100°~110°
正确答案:D47.体重5kg的婴儿,每天需8%糖牛奶量应为多少,才能满足机体需要
A、200~250ml
B、300~350ml
C、400~450ml
D、500~550ml
E、600~650ml
正确答案:D48.无感染高危因素医院获得性肺炎常见的病原体是A、支原体B、肺炎球菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒正确答案:C49.护理伦理从本质上来看,属于
A、社会公德
B、职业道德
C、家庭道德
D、个人私德
正确答案:B50.在面部“危险三角区”挤疖会引发的危险是
A、易引起眼球后感染
B、易引起颅内海绵窦炎
C、易形成败血症
D、易形成痈
E、易扩散为急性蜂窝组织炎
正确答案:B二.临床知识(共50题)1.拨除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察A、有无胸闷和呼吸困难B、局部有无渗血、渗液C、有无疼痛D、局部有无漏气或皮下气肿E、有无咳嗽、咳痰正确答案:A,B,C,D2.不属于护理人员编设原则的是A、以人为本原则B、优化组合原则C、经济效能原则D、动态调整原则E、合理结构原则正确答案:A3.关于产后出血的预防措施,以下正确的是
A、高危妊娠者应提前入院
B、待胎儿完全娩出后,肌注或静脉滴注缩宫素
C、观察产程进展,防止产程延长
D、产后2h内密切观察产妇的子宫收缩情况
E、鼓励产妇早期哺乳,刺激子宫收缩
正确答案:A,C,D,E4.尿瘘术后留置尿管的时间是
A、1~2天
B、3~4天
C、5~6天
D、1~2周
E、4周
正确答案:E5.胃、十二指肠溃疡急性穿孔,手术治疗方法有
A、根治术
B、穿孔修补术
C、胃空肠吻合术
D、胃大部分切除术
E、高度选择性迷走神经切断术加穿孔缝合
正确答案:B,D,E6.病历摘要:患者女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温:39℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×10/L,血小板5×10/L,尿常规蛋白1g/L,该患者诊断为:系统性红斑狼疮。
关于SLE下列哪些是正确的:
A、盘状红斑狼疮可发展为SLE
B、大多有皮肤损害
C、紫外线可使皮肤症状恶化
D、妊娠期病情好转
E、肾脏损害最常见
正确答案:A,B,C,E
SLE的病因可能与下列哪些因素有关
A、遗传
B、链球菌感染
C、寒冷、潮湿
D、雌激素水平
E、过度劳累
正确答案:A,D
能诱发SLE的药物是:
A、异烟肼
B、环磷酰胺
C、普鲁卡因酰胺
D、吲哚美辛
E、苯妥英钠
正确答案:A,C,E
SLE病人的皮肤损害表现可为:
A、盘状红斑
B、蜘蛛痣
C、雷诺现象
D、脱发
E、紫癜
正确答案:A,C,D,E
SLE患者实验室检查可见:
A、白细胞减少
B、淋巴细胞增多
C、网织红细胞增多
D、γ-球蛋白下降
E、补体下降
正确答案:A,C,E
该患者出现面部及口腔黏膜损害时正确的护理措施是:
A、经常用清水洗脸
B、加强户外锻炼
C、溃疡处可涂抹珠黄散
D、局部禁用皮质类固醇激素霜剂
E、真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂
正确答案:A,C,E
下列SLE病人的饮食护理原则正确的是:
A、宜进高蛋白饮食
B、避免刺激性食物
C、多摄含有补骨脂素的食物如芹菜
D、肾脏损害时按需要给予相应饮食
E、上腹部不适、纳差时可少量多餐
正确答案:A,B,D,E
SLE使用糖皮质激素治疗时正确的是:
A、通常采用泼尼松口服
B、每日或隔日顿服
C、应从小剂量开始慢慢加大剂量
D、病情好转稳定1~2周后逐步减量
E、维持量时间宜较长
正确答案:A,B,D,E7.95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是
A、3个月
B、6个月
C、12个月
D、24个月
E、3岁
正确答案:C8.下列哪些是继发性肺结核的特点
A、局部反应剧烈。易发生空洞
B、病变多位于肺尖或锁骨下区
C、气管旁、纵隔淋巴结常受累及
D、可沿支气管播散
E、病变愈合有消散、纤维化或钙化等方式
正确答案:A,B,D,E9.肝硬化腹水产生的机制为
A、脾功能亢进
B、血清清蛋白增多
C、门静脉压力增高
D、醛固酮分泌减少
E、肾小球滤过增加
正确答案:C10.女性,44岁,急性重症胆管炎,急诊入院,体温39.4℃,血压90/50mmHg(12.0/6.7kPa),脉搏100次/min,右E腹压痛,反跳痛,肌紧张,意识不清,不能诉说其他不适
病人休克是属于
A、过敏性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、低血容量性休克
E、神经性休克
正确答案:B
当前有效的处理办法是
A、手术
B、抢救休克
C、抢救休克与手术同时进行
D、禁忌手术
E、以上都不对
正确答案:C
术后回到ICU病房,T形管的处理是
A、开放
B、开放纱布包裹
C、关闭,4h开放1次
D、关闭,6h开放1次
E、以上都不对
正确答案:A
病人的T形管一般要放置
A、10天
B、1周
C、3天
D、2周
E、3周
正确答案:D11.对病毒有杀灭作用的消毒剂有()A、乙醇B、碘酊C、碘伏D、过氧乙酸E、戊二醛正确答案:B,C,D,E12.感染性休克的治疗原则包括
A、控制感染
B、补充有效循环血量
C、调整血管收缩,改善组织灌注
D、纠正呼吸性酸中毒
E、保护重要器官功能
正确答案:A,B,C,E13.患者27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2h前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊。既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/min,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹窿饱满并触痛,子宫稍大,软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验:白细胞7×10/L。
此患者最大可能是:
A、不全流产
B、异位妊娠
C、难免流产
D、先兆流产
E、急性盆腔炎
正确答案:B
在护理措施中,不正确的是:
A、保暖,氧气吸入
B、密切监测生命体征
C、取半卧位
D、迅速静脉输液,备血
E、做好腹部手术常规准备
正确答案:C14.急性菌痢患者符合下列哪些条件才能解除隔离
A、粪便镜检无脓细胞
B、临床症状消失
C、粪便镜检无巨噬细胞
D、连续两次粪便培养阴性
E、血象正常
正确答案:A,B,D15.下列哪项情况不能说明病人有产褥感染A、产后3天,会阴伤口红肿,有脓性分泌物B、产后5天,持续低热,恶露增多有臭味,下腹疼痛,有压痛感C、产后7天,宫底脐下2指D、产后1天,宫缩痛,哺乳时疼痛明显E、产后9天,出现弛张热,下肢持续性疼痛,伴水肿,皮肤发白正确答案:D16.临产开始的标志是A、出现不规律宫缩B、阴道分泌物增多C、胎动次数减少D、宫颈管消失,宫口开大E、破膜正确答案:D17.金女士1年前患葡萄胎,随访期间发现肺部转移,考虑侵蚀性葡萄胎。
再次收治入院考虑的治疗方案应是
A、切除肺部转移灶
B、全子宫切除
C、化疗为主手术为辅
D、预防性化疗
E、清宫后化疗
正确答案:C
护士提醒金女士用药前特别注意
A、保护肝功能
B、保持大便通畅
C、准确测量体重
D、保证10h睡眠
E、观察尿量不能太多
正确答案:C18.压力蒸气灭菌前物品准备正确的是
A、彻底清洗干净、包装后立即干燥
B、彻底清洗干净、干燥后立即包装
C、彻底清洗干净、干燥后4小时后包装
D、彻底清洗干净、干燥后6小时后包装
E、彻底清洗干净、干燥后8小时后包装
正确答案:B19.输液微粒的来源()
A、生产药液的工艺不完善
B、溶液瓶橡胶塞不洁净
C、输液器不洁
D、环境空气不洁
E、皮肤消毒不严格
正确答案:A,B,C,D20.患者32岁,宫内孕393+周,于昨天晚上出现宫缩,清晨起来又消失
此时产妇的情况是
A、属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产
B、假临产
C、规律宫缩
D、第一产程
E、第二产程
正确答案:B
今天下午,孕妇又开始出现宫缩,4~5min1次,每次持续约40s,提示孕妇的状态是
A、先兆临产
B、开始第一产程
C、出现了异常宫缩
D、进入第一产程活跃期
E、进入第二产程
正确答案:B
胎儿于今晚12:00娩出,对其进行评分,主要的评分项目是
A、心率、脉搏、呼吸、喉反射、皮肤颜包
B、心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
C、心率、脉搏、呼吸、肌张力、皮肤颜色
D、脉搏、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
E、心率、脉搏、肌张力、喉反射、皮肤颜色
正确答案:B21.不宜快速大量输液的疾病是()
A、慢性肾功能不全
B、老年性慢性支气管炎
C、小儿肺炎
D、缩窄性心包炎
E、急性胃肠炎
正确答案:A,B,C,D22.患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。
即刻适宜的处理方法是()
A、局部热敷
B、局部冷敷
C、局部冷、热敷交替
D、热水足浴
E、按摩推拿
正确答案:B
护士指导患者48小时后的处理方法是()
A、每天局部热敷20分钟
B、每天局部冷敷20分钟
C、增加局部活动量
D、每天先热敷10分钟再冷敷10分钟
E、每天先冷敷10分钟再热敷10分钟
正确答案:A
会阴部坐浴的水温是()
A、10~20℃
B、20~30℃
C、40~45℃
D、50~55℃
E、55~65℃
正确答案:C
坐浴时间为()
A、5~10分钟
B、15~20分钟
C、25~30分钟
D、35~45分钟
E、50~60分钟
正确答案:B23.搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是()A、采用三人搬运法B、平车头端与床尾成锐角C、甲、乙、丙三人站在床的一边D、甲托患者头、颈部,乙托肩、背、腰部,丙托臀、小腿部E、三人同时托起,将患者放于平车中间正确答案:A,C,E24.血清γ-谷氨酰转肽酶明显升高常见于
A、急性心肌梗死
B、原发性肝癌
C、急性肝炎
D、溶血性黄疸
E、口服巴比妥
正确答案:B25.滴虫的特点有
A、体积比多核白细胞小
B、活体透明无色,呈水滴状
C、适宜温度为20~37℃
D、适宜pH为7.2~8.0
E、3~5℃生存60天
正确答案:B26.赵某,男,32岁,因腹痛、腹泻诊断急性肠炎入院,护理体检:神萎,T37.2℃,粪便呈水样。
在收集的资料中,属于主观资料的是
A、体温39.5℃
B、呕吐物中有酸臭味,量约300ml
C、腹部脐周阵发性隐痛3h
D、粪便稀黄,含有少量脓血,镜检见有大量的弧菌
E、痛苦面容,精神状态差
正确答案:C
对该病人作出的护理诊断描述正确的是
A、腹泻、弧菌感染
B、高热
C、食欲下降,与呕吐有关
D、排泄形态改变:腹泻,与饮食不当有关
E、急性肠炎:高热、呕吐、腹泻
正确答案:D27.创伤最常见的并发症是A、化脓性感染B、休克C、破伤风D、气性坏疽E、急性肾衰正确答案:A28.冷疗时局部生理效应正确的是()
A、局部代谢减慢
B、血流增快
C、血液瘀滞度增加
D、肌紧张减弱
E、血管收缩
正确答案:A,C,D,E29.帮助患者了解在用药中所遇到的问题,应说明()
A、药物作用
B、可能出现的反应
C、自我监督的内容
D、异常情况处理方法
E、如何与医生、护士联络
正确答案:A,B,C,D,E30.发现血压听不清或异常重测时,需使汞柱降至“0”点,稍停片刻再测,其原因是()
A、防止患者感到不适
B、连续测血压,使血压数值升高
C、加压时间延长,肢体循环受阻
D、免受血液重力作用的影响
E、防止血压计的误差
正确答案:B,D,E31.某医院共有460名护士,护理部欲对护理人员掌握心肺复苏技术的情况进行研究。共准备抽取80名护士,并对护士、护师、主管护师按照一定比例进行抽取。
此种抽样方法是
A、定额抽样
B、目的抽样
C、分层抽样
D、整群抽样
E、系统抽样
正确答案:A
此研究首选的收集资料的方法是
A、问卷调查法
B、观察法
C、档案记录收集法
D、访谈法
E、测量法
正确答案:B
预先进行设计,按一定程序进行,每一个观察对象都接受同样的刺激,观察调查对象对特定刺激的反应。这种方式称为
A、自然观察法
B、非结构式观察法
C、结构式观察法
D、标准情形观察法
E、半结构式观察法
正确答案:D32.当蒸汽压力达到104.0~137.3kPa时,温度可达
A、101~106℃
B、111~116℃
C、121~126℃
D、131~136℃
E、141~146℃
正确答案:C33.下列哪些病人术后不宜过早下床活动A、肠粘连术后B、下肢植皮术后C、门脉高压症分流术后D、腹外疝手术后E、阑尾切除术后正确答案:B,C,D34.患儿5个月,因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/min,R:50次/min,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎。
该患儿首选的护理诊断/问题是
A、体液不足
B、营养缺乏
C、心输出量减少
D、体温升高(过高)
E、睡眠形态紊乱
正确答案:D
该患儿的喂养。下列哪项不妥:
A、少量多次喂养
B、喂养中可间断休息
C、给予高营养的软食
D、必要时边吸氧边喂
E、喂奶后右侧半卧位
正确答案:D
该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是
A、介绍预防肺炎知识
B、纠正不良饮食习惯
C、讲解各种肺炎病因
D、按时进行预防接种
E、保持患儿安静避免呛咳
正确答案:E35.足月新生儿,羊膜早破,生后2天起拒乳,呕吐,发绀。体检:体温不升,前囟平,颈软,全身皮肤黄染明显,心率150次/分,肺无啰音,腹软、肝肋下3.5cm。血白细胞28×10/L。应首先考虑
A、新生儿败血症
B、新生儿硬肿症
C、新生儿颅内出血
D、新生儿溶血症
E、新生儿生理性黄疸
正确答案:A36.杨女士,28岁,孕33周,突然阴道流血如经量,无腹痛,此时,需确诊是否前置胎盘,应建议进行
A、腹部触诊
B、阴道检查
C、B超检查
D、血常规检查
E、后穹隆穿刺
正确答案:C37.某孕妇,月经周期是28天,末次月经是阴历2007年5月初三,现孕20周,推算其预产期的方法是A、月份-3,日期+7,年份+1B、先将末次月经换算成阳历时间,然后阳历月份-3,日期+7,年份+1,再换算成阴历的时间,告诉孕妇C、阴历的月份-3,日期+15,年份+1D、护士问孕妇:“什么时候感觉到胎动?”E、护士直接问孕妇:“哪天夫妻同房的?”以了解其受精日,再推算预产期正确答案:B,C,D38.关于功血患者的一般护理措施,正确的是A、患者应卧床休息,保证充足的睡眠B、鼓励患者多食高蛋白、高维生素等营养丰富含铁量高的食物C、鼓励患者大便后用1:5000的高锰酸钾溶液清洗外阴D、做好清洁卫生,经期可盆浴、淋浴、擦浴等E、按医嘱准确用药正确答案:A,B,C,E39.静脉注射时选择的血管是()A、较粗直B、易滑动C、弹性好D、避开关节E、由远心端到近心端选择血管正确答案:A,C,D,E40.短暂脑缺血发作的护理,下列正确的是A、饮食应清淡B、发作时应卧床休息C、进食高热量、高脂肪餐D、给予解释以消除患者紧张情绪E、发作停止后立即增加活动量,防止再发作正确答案:A,B,D41.徐某,男,56岁,吃夜宵2小时后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持续性并波及全腹,伴恶心呕吐,即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色苍白,心肺无异常,腹部中等胀气,腹式呼吸减弱,全腹压痛反跳痛,腹肌紧张,肝浊音界存在,腹部移动性浊音存在,腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血钙<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:胆囊为56×18mm,壁毛糙,未见明显结石声影,肝光点增粗,肝内外胆管未见明显扩张,内清晰,胰头26mm,体22mm,尾23mm,毛糙,胰周可见液暗区,腹腔及盆腔可见2.3mm积液。请回答下列问题:1.初步诊断是什么?2.还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3.如何做好病情观察和急救处理?4.应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1.初步诊断:急性重症胰腺炎(胆源性)2.进一步检查:腹腔穿刺:作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3.病情观察和急救处理:密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化,视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧,视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法,观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4.主要护理措施:配合医生密切观察病情变化和腹部体征,视病情需要做好术前准备。做好补液护理,记录24小时出入水量,维持营养供给,尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1.诊断分析:该病例诊断为:急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据:案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料:本案例系吃夜宵后2小时,突然起病,并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征:症状有"全腹压痛、反跳痛,并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后,当胰腺炎发生后,由于胰腺肿胀坏死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死,毒素吸收,影响心肺功能,导致"体温升高(38.2℃),脉搏增快(102次/分),呼吸变快(26次/分)"。(3)实验室检查:血淀粉酶升高为520U/L(正常为40-180U/L),大于500U/L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高,所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降,血糖升高,B超显示胰腺肿大并有液暗区,有渗液。综上所述,该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2.辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液,淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况,对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3.病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况,为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状,防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染,所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛,所以还必须给予解痉镇痛。4.主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的,也有手术治疗的,同时急性胰腺炎的并发症也很多,如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要,不但可以为医生提供治疗方案作参考,同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一,而且是较长时间的禁食,所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此,补液护理很重要。(3)如果做了手术,术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗,将坏死组织引流出来,是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此,做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤,所以除常规的皮肤护理之外,还包括引流管周围的皮肤护理。另外,患者长时间禁食,做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多,不好一一详述,所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。42.支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是
A、只有少量粘液
B、草绿色
C、红棕色胶冻状
D、灰黑色
E、痰液分层现象
正确答案:E43.下列哪项检查,主要反映肾小球滤过功能
A、酚红排泄试验
B、尿液常规检查
C、尿浓缩稀释试验
D、内生肌酐清除率检查
E、1小时前细胞排泄率检查
正确答案:D44.引起小儿高热惊厥最常见的病因是A、颅内感染B、颅外感染C、颅内肿瘤D、代谢性疾病E、内分泌紊乱正确答案:B45.6个月男婴,3天来高热,咳嗽,精神萎靡,纳差,时有呕吐,大便稀,日3~4次,周围血WBC20×10/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热皮疹,两肺可见中小湿啰音,诊断为A、腺病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、金黄色葡萄菌肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、呼吸道合胞体病毒肺炎正确答案:C46.慢性肺心病出现心衰时的表现有
A、颈静脉怒张
B、双肺满布湿啰音
C、腹部移动性浊音(+)
D、咯粉红泡沫痰
E、下肢水肿
正确答案:A,C,E47.李某,35岁,行剖宫产术,术前准备作留置导尿,护士在操作时应该为病人安置的体位是A、右侧卧位B、头低脚高位C、去枕仰卧位D、膝胸位E、屈膝仰卧位正确答案:E48.护理骨牵引时,定时测量肢体长度是
A、防止过牵
B、防止侧方移位
C、防止肢位变位
D、防止成角畸形
E、以上都不对
正确答案:A49.李先生,65岁,7年前曾患心肌炎,近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急、咳嗽、不能平卧入睡及下肢水肿,略一活动即感气短,临床考虑为扩张性心肌病。
上述临床表现提示李先生发生了
A、左心功能衰竭
B、右心动能衰竭
C、全心功能衰竭
D、急性肺水肿
E、急性心包炎
正确答案:C
住院后给予地高辛治疗,提示地高辛中毒的是
A、尿量增加
B、体重减轻
C、下肢水肿消退
D、食欲欠佳
E、室性期前收缩二联律
正确答案:E50.抗休克的最基本治疗措施是
A、应用血管活性药物
B、扩充血容量
C、纠正酸中毒
D、增强心功能
正确答案:B三.综合知识(共50题)1.下列有助于鉴别急、慢性肾衰竭的项目是
A、蛋白尿的程度
B、血尿的程度
C、高血压的程度
D、肾脏大小
E、酸中毒的程度
正确答案:D2.引起原发性肝癌的原因不包括()
A、乙型病毒性肝炎
B、肝硬化
C、饮食中含多量粗纤维
D、长期饮用蓝绿藻污染水
E、黄曲霉真菌
正确答案:C3.支气管哮喘反复发作的关键因素是
A、缺氧
B、感染
C、免疫缺陷
D、精神紧张
E、气道变应性炎症
正确答案:E4.急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为()A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、肝脓肿D、肾脓肿E、脾周围脓肿正确答案:A5.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述,正确的是()
A、血浆减少
B、白细胞减少
C、中性粒细胞减少
D、血沉加快
E、血小板减少
正确答案:D6.镜下血尿指1L尿液红细胞计数超过
A、5万
B、10万
C、15万
D、20万
E、25万
正确答案:B7.护理伦理从本质上来看,属于
A、社会公德
B、职业道德
C、家庭道德
D、个人私德
正确答案:B8.类风湿关节炎最基本病理改变是
A、血管炎
B、结缔组织纤维蛋白样变性
C、滑膜变性坏死
D、滑膜炎
E、关节软骨钙化
正确答案:D9.关于月经周期调节激素的周期性变化,说法不正确的是()
A、FSH在月经来潮前达到最低水平
B、LH在月经来潮前达到最低水平
C、LH在排卵24小时前达到高峰
D、雌激素在月经来潮前达到高峰
E、孕激素在月经来潮前降至最低水平
正确答案:D10.引起骨折的病因不包括A、直接暴力B、肌肉牵拉C、积累劳损D、骨骼病变E、感染正确答案:E11.胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是
A、IgA
B、IgG
C、IgM
D、IgE
E、分泌型IgA
正确答案:B12.腹膜炎引起的肠梗阻属于
A、机械性绞窄性肠梗阻
B、机械性单纯性肠梗阻
C、麻痹性肠梗阻
D、血运性肠梗阻
E、痉挛性肠梗阻
正确答案:C13.引起门静脉高压症的主要原因是
A、酒精性肝硬化
B、血吸虫病肝硬化
C、肝炎后肝硬化
D、布-加征
E、肝外门静脉血栓形成
正确答案:C14.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点,正确的护理措施是A、不必处理B、用力擦净C、手术切除D、涂制霉菌素E、用无菌针头挑破正确答案:A15.关于健存肾单位学说的叙述,正确的是
A、每个肾单位中,肾小球受累时所属肾小管也受累
B、相当数量肾单位破坏,残余健全肾单位代偿
C、肾单位一部分受损,又再生一批肾单位代偿
D、随着肾单位破环增加,残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高过滤
E、机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时,产生各系统间新的不平衡
正确答案:B16.患者,女,26岁。右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块,边界清楚,表面光滑,可移动,不痛。此肿块最可能是
A、乳腺癌
B、乳腺增生症
C、乳管内乳头状瘤
D、乳腺纤维腺瘤
E、乳腺炎症性肿块
正确答案:D17.急性尿潴留的原因除外A、尿道狭窄B、膀胱颈部肿瘤C、输尿管结石D、会阴手术后疼痛E、膀胱颈挛缩正确答案:C18.高蛋白饮食适用的患者是A、肝炎B、胆囊炎C、高血压痛D、肾病综合征E、肾衰竭正确答案:D19.属于不完全性骨折的是A、凹陷性骨折B、压缩性骨折C、青枝性骨折D、斜行骨折E、横断性骨折正确答案:C20.发生切口疝最主要的病因是
A、腹部手术切口为纵向切口
B、切口过长,缝合不够严密,对合差
C、引流管放置过久
D、切口发生感染
E、患者术后腹胀
正确答案:D21.通过胎盘,胎儿从母体获得的免疫球蛋白是
A、分泌型IgA
B、IgM
C、γ-球蛋白
D、IgG
E、IgE
正确答案:D22.血液病患者应予以保护性隔离的条件是白细胞数低于A、1×10/LB、2.5×10/LC、1.5×10/LD、2×10/LE、3×10/L正确答案:A23.进入疝囊成为疝内容物的脏器最多见的是
A、小肠
B、大网膜
C、盲肠
D、阑尾
E、乙状结肠
正确答案:A24.关于糖尿病足的护理错误的是
A、冬天时能使用热水袋/电热毯或烤灯等
B、避免赤脚走路
C、嘱患者勤换鞋袜
D、宜选择柔软前段宽大的鞋子
E、外出时避免穿拖鞋
正确答案:A25.患者男,25岁。因大面积烧伤后8小时入院,现出现血压偏低。此时患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A26.患者男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L,其贫血的原因是
A、铁摄入不足
B、铁损失过多
C、铁利用障碍
D、铁吸收不良
E、铁需要量增加
正确答案:D27.患者,男,47岁。因车祸外伤骨折,行内固定手术。术后4天,伤口处出现大小不等的水疱,轻压可有捻发音,并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出。初步考虑是
A、局部化脓感染
B、气性坏疽
C、破伤风
D、败血症
E、菌血症
正确答案:B28.关于功血的叙述,不正确的是
A、即功能失调性子宫出血
B、分为排卵型和无排卵型功血
C、是由调节生殖的神经内分泌机制失调所引起的异常子宫出血
D、无全身及生殖器官的器质性病变
E、绝大多数患者属于排卵型功血
正确答案:E29.A.麻疹B.伤寒C.流脑D.水痘E.猩红热发热3~4天出疹的是正确答案:A发热后第1天出疹的是正确答案:D30.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是
A、蛋白质合成障碍
B、低蛋白血症
C、高脂血症
D、循环血容量不足
E、肾小管重吸收蛋白障碍
正确答案:B31.丹毒最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、β-溶血性链球菌C、铜绿假单胞菌D、产气荚膜杆菌E、白色念珠菌正确答案:B32.患者,男,30岁。左侧胸部撞击伤后1.5小时,患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。体格检查:左胸饱满、肋间隙增宽,呼吸幅度减弱,左侧可触及骨擦音,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重。初步考虑患者是
A、张力性气胸
B、胸骨骨折合并开放性气胸
C、血气胸
D、肋骨骨折合并张力性气胸
E、闭合性气胸
正确答案:D33.急性乳腺炎多发生于
A、产后哺乳期的经产妇
B、产后哺乳期的初产妇
C、任何哺乳期的妇女
D、青年产妇
E、乳腺较大的妇女
正确答案:B34.脑组织耗氧量大,血流中断造成不可逆的脑损害的时限是A、3分钟B、5分钟C、6分钟D、7分钟E、12分钟正确答案:C35.新生儿肺透明膜病的主要病因是()
A、肺间质炎症
B、肺实质炎症
C、肺间质纤维化
D、缺乏肺泡表面活性物质
E、肺表面物质增多所致
正确答案:D36.慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是
A、宫颈细胞非典型增生
B、宫颈腺体囊肿
C、宫颈息肉
D、宫颈肥大
E、宫颈糜烂
正确答案:E37.患者,女性,37岁,慢性阑尾炎,入院2日,拟行择期手术。术前1日病人自诉心悸;血压升高、头痛;头晕、面色苍白;呕吐、腹泻;烦躁不安、夜间失眠等。可能导致健康问题的病因是A、医患关系紧张B、对病房环境不适应C、食用不洁饮食D、夜间受凉E、进食不足正确答案:C正确的健康问题陈述是A、心功能不全B、舒适改变、头痛C、有腹泻情况D、抑郁E、体液不足正确答案:C38.卵巢因素导致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂异常D、影响受精E、精卵结合异常正确答案:A39.患者,女,26岁。头部撞伤疼痛15小时。神志清,眼睑青紫,眼结膜下出血,嗅觉丧失,有淡红色液体从鼻腔流出。最可能的诊断是()
A、眼外伤
B、颅前窝骨折
C、颅中窝骨折
D、颅后窝骨折
E、面部软组织损伤
正确答案:B40.下列有关颅底骨折表述不正确的是
A、颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏
B、颅底骨折其严重性并不在于骨折本身,而是颅内血肿及脑损伤
C、颅底骨折不与外界直接相通,一般视其为闭合性骨折
D、颅底骨折潜在并发症:颅内感染、颅内出血
E、颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合
正确答案:C41.慢性肾衰竭患者贫血的最主要的原因是
A、失血
B、营养不良
C、骨髓受抑制
D、促红素减少
E、红细胞破坏增加
正确答案:D42.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是
A、三尖瓣
B、主动脉瓣
C、二尖瓣
D、肺动脉瓣
E、联合瓣膜
正确答案:C43.患者男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。其病因不包括
A、长时间站立工作
B、静脉壁薄弱
C、从事负重工作
D、工作环境寒冷
E、静脉瓣膜发育不良
正确答案:D44.有关原发综合征叙述正确的是
A、钙化或硬结是其常见转归
B、原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成
C、原发综合征不会发生病变恶化
D、原发综合征基本病变是坏死
E、原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成
正确答案:B45.患者女,40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视力模糊,肌肉颤动。其发生机制是A、乙酰胆碱失活B、肾上腺素过多C、胆碱酯酶失活D、去甲肾上腺素过多E、谷丙转氨酶过多正确答案:C46.颅内压增高的重要客观体征是A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、口渴E、尿频正确答案:C47.4岁男孩,婴儿期开始发绀,逐渐加重,有昏厥及抽搐史。体格检查:胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音,P减弱,有杵状指。最可能的诊断是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
正确答案:D48.老年男性泌尿系梗阻常见的原因()A、包皮过长B、结石、损伤C、盆腔内疾病D、先天性畸形E、前列腺增生症正确答案:E49.新生儿发生肺透明膜病是由于
A、肺泡壁表面张力降低
B、肺毛细血管通透性下降
C、黏蛋白附着形成透明膜
D、肺泡缺乏表面活性物质
E、肺泡壁弹力纤维发育差
正确答案:D50.A.人乳头状病毒
B.性伴侣不稳定
C.宫颈受损后细菌感染
D.雌激素水平过高
E.阴道内清洁度改变
外阴尖锐湿疣的病因是
正确答案:A
慢性宫颈炎的病因是
正确答案:C四.核心考点(共50题)1.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是
A、脑水肿、脑体积增大
B、颅腔内压力梯度明显改变
C、脑脊液循环通路受阻
D、弥漫性颅内压增高
E、脑干水肿
正确答案:B2.下面几种头先露哪种最常见
A、面先露
B、枕先露
C、顶先露
D、额先露
E、前囟先露
正确答案:B3.符合Graves病检查结果的是A、血TSH↑,T↑,T↑B、血TSH↓,T↓,T↓C、血TSH↑,T↓,T↓D、血TSH↓,T↑,T↑E、血TSH↑,T↑,T↓正确答案:D4.外科最常见的脱水类型是
A、原发性脱水
B、慢性脱水
C、高渗性脱水
D、低渗性脱水
E、等渗性脱水
正确答案:E5.患者,男性,35岁。突发急性白血病,临床主要表现为皮肤黏膜瘀点、呕血,其出血的主要原因最可能为
A、弥散性血管内凝血
B、血小板减少
C、毛细血管通透性增高
D、血小板功能缺陷
E、纤维蛋白溶解亢进
正确答案:B6.急性弥漫性腹膜炎最常见的病因是
A、肠梗阻
B、脾破裂
C、胆总管结石
D、胃十二指肠溃疡穿孔
E、急性胆囊炎穿孔
正确答案:D7.下列属于浸润性突眼特征的是
A、瞬目减少
B、上眼睑挛缩
C、常有异物感
D、眼裂增宽
E、双眼视近物时,辐凑不良
正确答案:C8.锌缺乏的诊断标准是A、血清锌低于5.74μmol/L(37.5μg/dl)B、血清锌低于11.47μmol/L(75μg/dl)C、血清锌低于22.94μmol/L(150μg/dl)D、血清锌低于43.41μmol/L(225μg/dl)E、血清锌低于45.88μmol/L(300μg/dl)正确答案:B9.化疗药物的作用机制为
A、促进去氧核糖核酸(DNA)的合成
B、促进核糖核酸(RNA)的复制
C、干扰转录,抑制信使RNA(mRNA)的合成
D、促进纺锤丝的形成
E、促进蛋白质的合成
正确答案:C10.腹部损伤最常累及的脏器是
A、胰腺
B、胃
C、结肠
D、脾
E、肝
正确答案:D11.下列不是孕激素的生理作用的是A、促进水钠排泄B、促进蛋白质合成C、通过中枢神经有升温作用D、使阴道上皮脱落加快E、抑制子宫收缩正确答案:B12.阴道毛滴虫适宜生长繁殖的环境pH值为
A、4.2~5.2
B、5.2~6.6
C、6.6~7.6
D、7.6~8.2
E、8.2~8.8
正确答案:B13.暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为
A、大肠埃希菌
B、肺炎链球菌
C、脑膜炎奈瑟菌
D、流感嗜血杆菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:C14.临床判断法洛四联症病情轻重及预后的依据是A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、主动脉关闭不全D、房间隔缺损E、右心房肥厚正确答案:A15.常在5~8月份导致腹泻流行的病原体是
A、大肠埃希菌
B、柯萨奇病毒
C、空肠弯曲菌
D、轮状病毒
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:A16.男,42岁,6小时前头部外伤后当即意识丧失,20分钟后清醒,诉头痛,呕吐3次。l小时前患者再次出现昏迷,格拉新哥7分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,膝腱、跟腱反射亢进。
格拉斯哥昏迷评分项目包括
A、瞳孔变化、言语反应、运动反应
B、库欣反应、言语反应、睁眼反应
C、睁眼反应、言语反应、运动反应
D、库欣反应、睁眼反应、运动反应
E、瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应
正确答案:C
患者再次昏迷的主要原因是
A、脑缺血
B、脑水肿
C、脑震荡
D、脑挫裂伤
E、颅内血肿
正确答案:E17.引起消化性溃疡最常见的致病菌是
A、幽门螺杆菌
B、大肠杆菌
C、痢疾杆菌
D、沙门杆菌
E、嗜盐杆菌
正确答案:A18.男性,59岁,患颈推病10余年,今日又出现眩晕、呕吐症状。颈椎病发病最常见的原因是
A、性损伤
B、年老
C、遗传因素
D、颈椎间盘退行性变
E、妊娠
正确答案:D19.母乳中含有哪种免疫物质能有效抵抗病原微生物的侵袭
A、SIgA
B、SIgG
C、SIgM
D、巨噬细胞
E、淋巴细胞
正确答案:A20.心脏病患者可以妊娠的情况是A、心功能Ⅰ~Ⅱ级B、心力衰竭史C、肺动脉高压史D、围生期心肌病遗留心脏肥大E、稍轻微活动后有胸闷气喘者正确答案:A21.小儿最常见的结核病类型是A、盆腔结核B、结核性脑膜炎C、原发型肺结核D、粟粒性肺结核E、支气管淋巴结核正确答案:C22.人体铁的吸收部位主要在
A、胃
B、十二指肠及空肠上段
C、十二指肠球部
D、空肠下段
E、回盲部
正确答案:B23.患者,男性,77岁。高血压数年,近月来睡眠不佳,排尿困难,体重下降,且有腹部不适感,左侧腹股沟区出现肿块并逐渐增大,可进入阴囊,考虑该患者可能是腹股沟疝,与发病有关的因素是
A、高血压数年
B、睡眠不佳
C、排尿困难
D、腹部不适
E、体重下降
正确答案:C24.空肠梗阻时,黏膜X线检查表现为
A、花瓣形改变
B、皱襞消失、中断
C、有龛影
D、星芒状改变
E、“鱼肋骨刺”状改变
正确答案:E25.不能导致子宫破裂的因素是
A、子宫瘢痕
B、急性羊水过多
C、宫缩剂使用不当
D、胎先露部下降受阻
E、阴道助产手术不当
正确答案:B26.关于性激素调节的叙述,错误的是
A、下丘脑产生促性腺激素释放激素
B、垂体产生黄体生成素
C、卵巢分泌卵泡刺激素
D、小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈
E、GnRH是下丘脑弓状核神经细胞分泌垂体分泌卵泡刺激素
正确答案:C27.患者男性,40岁。因急性腹膜炎入院,手术治疗后1周,体温升高至38.2℃,伴腹泻、里急后重,最有意义的检查是A、CT检查B、腹部X线检查C、大便常规化验D、腹腔穿刺术E、直肠指检正确答案:E28.下列属于复杂高位瘘的是
A、瘘管位于外括约肌深部以上,一个开口在肛管内,一个开口在肛周皮肤上
B、瘘管位于外括约肌深部以下,三个开口均在肛管内
C、瘘管位于外括约肌深部以下,两个开口均在肛管内
D、瘘管位于外括约肌深部以上,一个开口在肛管内,两个在肛周皮肤上
E、痰管位于外括约肌深部以下,一个开口在肛管内,三个在肛周皮肤上
正确答案:D29.年龄×7+70(cm)的身高计算公式适用的小儿年龄是
A、0-3岁
B、1-6岁
C、1-12岁
D、2-12岁
E、2-14岁
正确答案:D30.青春期功能失调性子宫出血的主要发病机制是
A、黄体功能不足
B、缺乏雌激素的负反馈作用
C、孕激素分泌不足,导致子宫内膜分泌反应不良
D、垂体分泌FSH相对不足,无LH高峰,卵巢不能排卵
E、子宫内膜含有过多前列腺素
正确答案:D31.按组织学划分,子宫颈癌发病率最高的是A、绒毛膜癌B、腺癌C、鳞癌D、宫颈原位癌E、宫颈浸润癌正确答案:C32.固定宫颈的韧带是
A、骶髂韧带
B、阔韧带
C、骨盆漏韧带
D、主韧带
E、卵巢固有韧带
正确答案:D33.引起心脏骤停的病因最常见的是A、先心病B、风心病C、冠心病D、心肌炎E、心肌病正确答案:C34.输卵管妊娠破裂常发生在
A、宫角部
B、间质部
C、峡部
D、壶腹部
E、伞部
正确答案:C35.急性出血坏死性胰腺炎所导致的休克类型是A、中毒性休克B、低血容量性休克C、过敏性休克D、感染性休克E、创伤性休克正确答案:B36.急性心肌梗死临床上特征性的心电图改变是A、ST段弓背向上抬高B、ST段弓背向下C、高大的R波D、ST段水平下移E、T波倒置正确答案:A37.囊胚开始着床的时间约在受精后
A、2~3天
B、6~7天
C、8~10天
D、11~12天
E、14~16天
正确答案:B38.一氧化碳中毒辅助检查为
A、胆碱酯酶活性测定
B、碳氧血红蛋白测定
C、心肌酶学测定
D、CO2结合力测定
E、碱性磷酸酶测定
正确答案:B39.低血钾常发生于A、钾离子摄入减少B、醛固酮分泌减少C、钾离子进入细胞内减少D、肾脏排钾减少E、代谢性酸中毒正确答案:A40.下列引起急性肾衰竭的因素中属于肾性因素的是A、休克B、严重脱水C、心功能不全D、严重挤压伤E、输尿管结石正确答案:D41.肛裂好发生于膝胸位时的
A、12点处
B、8点处
C、10点处
D、4点处
E、3点和6点处
正确答案:A42.患儿,男,1岁2个月。高热来院就诊中突然出现惊厥,抗惊厥首选
A、氯丙嗪肌内注射
B、地西泮肌内注射
C、地西泮静脉注射
D、苯巴比妥肌内注射
E、10%水合氯醛灌肠
正确答案:C43.预示着女性生殖功能成熟的征象是A、月经初潮B、规律的月经C、子宫体增大明显D、规律排卵E、乳房发育明显正确答案:B44.以下属于小儿出生时存在,但生后3~4个月消失的神经反射是
A、平衡反射
B、握持反射
C、角膜反射
D、腔反射
E、吞咽反射
正确答案:B45.男性,35岁,颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱失衡正确答案:D46.正常成人颅内压的范围是
A、20~30mmHO
B、50~100mmHO
C、70~200mmHO
D、80~250mmHO
E、100~270mmHO
正确答案:C47.碱中毒易发生手足抽搐是因为
A、低钾
B、低氯
C、低钙
D、高钠
E、高钾
正确答案:C48.患者,女性,27岁。剖宫产生有一子。近日主诉左踝关节肿胀,左小腿腓肠肌有压痛,怀疑有下肢深静脉血栓形成,为了明确诊断及血栓发生的部位,应建议患者进行的检查是A、X线B、CTC、多普勒超声波D、静脉造影术E、动脉造影术正确答案:D49.大肠癌最常见的临床分型是
A、溃疡型
B、肿块型
C、浸润型
D、菜花型
E、弥漫型
正确答案:A50.患者,男,65岁。有慢性阻塞性肺气肿病史10年,突感呼吸困难伴胸痛。下列最佳的检查方法是
A、X线胸片
B、痰细胞学检查
C、肺功能检查
D、纤维支气管镜检查
E、血气分析
正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.呼气性呼吸困难多见于
A、喉头水肿病人
B、呼吸中枢衰竭病人
C、支气管哮喘病人
D、深昏迷病人
E、支气管肺炎病人
正确答案:C2.患者,男,65岁。因“呼吸衰竭”入院,住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量
A、烦躁不安
B、面色苍白
C、呼吸深快
D、四肢湿冷
E、高热不退
正确答案:A3.患者男,36岁。患肝硬化10年。近半月来出现肝增大,持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大,质硬,表面凹凸不平。考虑并发
A、上消化道出血
B、电解质紊乱和酸中毒
C、原发性肝癌
D、腹部感染
E、肝肾综合征
正确答案:C4.患者,男性,25岁。下腹部外伤5小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足130ml。此种情况应首先考虑A、后尿道断裂B、前尿道断裂C、输尿管损伤D、膀胱损伤合并尿道损伤E、膀胱破裂正确答案:E5.患者,男,45岁,痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有()A、豆腐、蘑菇B、土豆、鸡汤C、红酒、牛排D、鸡肝、米饭E、水、空心菜正确答案:E6.患者,女性,40岁。平素月经周期规律,经量中等,经期3~4天,普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息,下列回答不妥的是
A、子宫肌瘤是良性肿瘤,其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关
B、为防止恶变,一经确诊即应手术
C、月经期间应多休息,避免疲劳
D、肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂
E、年轻患者可行肌瘤摘除术,保留生育功能
正确答案:B7.患者女,68岁。车祸后出现颅脑损伤,先出现双侧瞳孔时大时小,变化不定,提示可能是
A、颅内压增高
B、小脑幕切迹疝
C、脑干缺血
D、枕骨大孔疝
E、颅内血肿
正确答案:C8.肺结核患者在家休养治疗期间,最简便而有效地处理痰液的方法是
A、煮沸
B、深埋
C、焚烧
D、70%乙醇消毒
E、5%苯酚消毒
正确答案:C9.患儿,男,10岁。全身水肿半月,血压115/75mmHg,血红蛋白110g/L,血清白蛋白20g/L,尿检结果显示:尿蛋白(+++),透明管型3~4个/HP,24小时尿蛋白4g。
应用泼尼松和环磷酰胺治疗后,尿蛋白仍为(+++),水肿无减轻,最好采用
A、加大泼尼松剂量
B、加用双嘧达莫
C、加用环孢素A
D、输入白蛋白
E、加用氢氯噻嗪
正确答案:C
患儿应进行何种辅助检查,明确病变类型
A、尿液检查
B、免疫学检查
C、肾功能检查
D、肾CT检查
E、肾活检病理检查
正确答案:E10.患者,女性,47岁,胃十二指肠溃疡,手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,该护士首先考虑患者并发了
A、膈下脓肿
B、盆腔脓肿
C、肠间脓肿
D、吻合口瘘
E、切口感染
正确答案:A11.患者,女性,38岁。因重度腹膜炎伴感染性休克入院,经处理后病情好转,下列复查结果中,异常指标是
A、中心静脉压6cmHO
B、血pH7.35
C、尿比重为1.018
D、血钠135~145mmol/L
E、PaCO30mmHg
正确答案:E12.患者,男,70岁。行12导联心电图检查其中V1导联电极的安放位置应为图中的()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案:A13.护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即A、建立静脉通路B、给氧C、通知医生D、进行心肺复苏术E、测量血压正确答案:D14.患者男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,伤口有绿色脓液流出,最可能感染的病原菌为
A、链球菌
B、绿脓杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、溶血性链球菌
E、梭状芽胞杆菌
正确答案:B15.预防新生儿低血糖的主要措施是()A、尽早喂养B、静脉补液C、监测血糖D、观察病情E、注意保暖正确答案:A16.患者,女性,24岁。4个月前曾突发意识丧失,全身骨骼肌持续性强直收缩,脑电图异常,诊断为癫痫强直-阵挛发作,经治疗未再次发作,护士在做健康教育时错误的指导是A、睡眠要充足B、暂停服药C、清淡饮食D、注意安全E、心情愉快正确答案:B17.患儿,9个月。呕吐、腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。
其脱水的程度为
A、重度脱水
B、无脱水
C、中度脱水
D、极重度脱水
E、轻度脱水
正确答案:E
补液后脱水征消失,但突然全身抽搐,两眼上翻,考虑为
A、低血糖
B、低钾血症
C、低钙血症
D、低钠血症
E、氮质血症
正确答案:C
该患儿失水约占其体重的
A、<5%
B、5%~10%
C、15%
D、20%
E、25%
正确答案:A18.患者,女性,25岁。职员,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,准备出院,护士应进行的健康教育是
A、避免劳累,预防感冒
B、每日进行运动锻炼4小时
C、吃高蛋白、高热量饮食
D、每日饮水控制在500ml
E、在家承担所有家务劳动
正确答案:A19.脊髓型颈椎病的护理,错误的是
A、注意休息,避免劳累
B、颈围限制颈部活动
C、推拿按摩,牵引治疗护理
D、选用合适的枕头
E、纠正不良的睡眠姿势
正确答案:C20.符合恶性肿瘤特点的描述是
A、细胞分化程度高
B、与周围组织无粘连
C、有完整包膜
D、边界清楚
E、瘤细胞呈异型或幼稚型
正确答案:E21.患儿,男,9月龄。单纯母乳喂养,从未添加辅食。近来表情呆滞、面色蜡黄、舌面光滑、有轻微震颤,肝肋下4cm。实验室检查:HB90g/L,RBC2x109/L,血清维生素理降低。面对该患儿护理措施正确的是
A、绝对卧床休息
B、口服铁剂
C、遵医嘱使用维生素B12
D、给予鼻饲饮食
E、及时添加维生素B12和叶酸食物
正确答案:E22.肺心病并发二氧化碳潴留的典型表现是A、呼吸困难B、发绀C、肺功能下降D、意识障碍E、球结膜水肿正确答案:A23.护士对门腔分流术2天内的患者,应注意观察的并发症是
A、血管吻合口破裂出血
B、肝性脑病
C、血小板计数降低
D、门静脉血栓形成
E、白细胞计数增高
正确答案:A24.孕38周孕妇,因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛,血压为140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中,护士应报告医师停药的情况是()A、呼吸18次/分B、膝反射消失C、头痛缓解D、血压130/90mmHgE、尿量800ml/24h正确答案:B25.患者,女,34岁。肱骨干骨折术后3天,护士指导患者进行功能锻练,正确的方法是()
A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动
B、患肢爬墙运动,以活动上臂肌肉
C、用手推墙劫作,以活动胸大肌、三角肌
D、运篮球动作,以活动上肢各肌群
E、提重物练习,以促进骨痂愈合
正确答案:A26.患者,女性,73岁。右肺下叶腺鳞癌术后,明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括A、痰中带血B、睡眠欠佳C、体重减轻D、伤口疼痛E、食欲下降正确答案:A27.某胎龄35周早产儿,生后32天。冬天出生,母乳哺养,体重已由出生时2.okg增至3.0kg。现在可以添加的辅食和添加的目的是()A、米汤,以补充热量B、菜汤,以补充矿物质C、软面条,以保护消化道D、蛋黄,以补充铁E、鱼肝油,以补充维生素D正确答案:E28.患者,男,41岁。因胃癌收入院,今晨在全麻下行胃大部切除术,手术过程顺利,患者安返病房。交接时,责任护士询问手术室护士重点了解的内容是()A、术中病情结果B、术中出血量C、麻醉用药D、出入液量E、主刀医生正确答案:B患者术后留置导管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是()A、严密观察尿量B、严格限制饮水C、每日尿道口护理2次D、每日更换集尿袋2次E、每日行膀胱冲洗1次正确答案:C术后3天内最重要的护理措施是()A、麻醉清醒6小时后,进半流质饮食B、加强口腔护理C、鼓励患者尽早下来活动D、保持引流管通畅,观察引流量及性质E、床上洗头,促进患者身心健康正确答案:D29.患者,男,22岁,消化性溃疡患者,给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重。行大便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是()A、溃疡出血B、溃疡癌变C、呋喃西林不良反应D、克拉霉素不良反应E、枸橼酸铋钾不良反应正确答案:E30.患者,男,56岁,患类风湿性关节炎20年,全身关节活动受限,生活部分自理,三天前患者企图自杀被家人发现,及时将其送往医院接受治疗,门诊以"重度抑郁症"收治入院。在实施患者的入院护理时,需要避免的做法是()A、将患者安排在离护士站近的房间B、将患者安排在单人房间C、严格检查患者入院携带的物品D、向患者介绍主管护士E、向患者介绍同病房的其他患者正确答案:B对患者实施给药护理时,正确的做法是
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