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文档简介
2024年宁夏第二人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者,男性,57岁,高血压病史20年,因胸前区持续疼痛2小时就诊。ECG显示急性心肌梗死。最可能的原因是
A、肺动脉栓塞
B、主动脉瓣狭窄
C、冠状动脉梗死
D、门静脉高压
E、颈动脉狭窄
正确答案:C2.下列关于结核菌素试验的方法,错误的是
A、48~72小时看结果
B、局部有水疱、坏死为强阳性
C、注射部位左上臂三角肌下缘
D、硬结直径≤4rnm为阴性
E、测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度
正确答案:C3.肺炎链球菌肺炎发热的类型是
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、以上都是
正确答案:A4.4岁小儿,未接种腮腺炎疫苗,一个月前所在幼儿园出现多例腮腺炎患儿,在家隔离观察,无腮腺炎表现。现检查示腮腺炎特异性抗体呈阳性,按传染病传染过程的表现形式,此小儿属于
A、病原体被清除
B、隐性感染
C、显性感染
D、病原携带状态
E、潜伏性感染
正确答案:B5.人体细胞外主要的阳离子是
A、Na
B、K
C、Ca
D、Mg
E、NH
正确答案:A6.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是A、脾功能亢进B、营养吸收障碍C、上消化道出血D、肝肾综合征E、血小板减少正确答案:A7.急性肾小球肾炎,多发生在链球菌感染后A、1~3天B、1周以内C、1~3周D、1个月以上E、2个月以上正确答案:C8.属于先天性疾病的是
A、甲状舌骨囊肿
B、弥漫性甲状腺肿
C、地方性甲状腺肿
D、甲状腺腺瘤
E、原发性甲状腺功能减退
正确答案:A9.颅内压增高患者死亡的主要原因是()
A、窒息
B、猝倒
C、脑疝
D、呼吸衰竭
E、循环衰竭
正确答案:C10.女,28岁,已婚,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,尿白细胞25个/HP。
本病病因是
A、免疫缺陷
B、细菌感染
C、遗传因素
D、过敏
E、营养过剩
正确答案:B
指导患者多饮水的作用是
A、降低体温
B、缓解尿频
C、营养需要
D、冲洗尿路
E、治疗腰痛
正确答案:D11.可使子宫内膜呈分泌期的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盘生成素E、绒毛膜促性腺激素正确答案:B12.患儿,4岁。数月前诊断为肺结核原发综合征。近2周出现发热、咳嗽、体重减轻,疑为粟粒型肺结核。对诊断最有帮助的检查是
A、血沉
B、结核菌素试验
C、胸部X线检查
D、痰中找到结核分枝杆菌
E、血常规
正确答案:C13.引起再生障碍性贫血的高危因素是A、反复上呼吸道感染B、长期接触苯C、细菌感染D、营养缺乏E、长期服用抗生素正确答案:B14.初孕妇,25岁,孕38周。主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,应诊断为
A、面先露
B、臀先露
C、枕先露
D、肩先露
E、复合先露
正确答案:B15.患者男,16岁。在上课时突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀.口吐白沫,小便失禁,5~6分钟后意识逐渐清醒,该患者可能是
A、癔症
B、低钙抽搐
C、癫痫
D、低血糖昏迷
E、舞蹈病
正确答案:C16.急性腹膜炎发生休克的主要原因A、剧烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少C、肠内积液刺激D、大量呕吐失液E、腹胀引起呼吸困难正确答案:B17.甲状腺肿块的临床检查特征是
A、质地较硬
B、有压痛
C、颈部压迫感
D、随吞咽移动
E、肿块突出
正确答案:D18.患者男,24岁。因胸部损伤出血4小时入院。患者呼吸困难,血压低,行闭式胸膜腔引流已3小时,每小时引出血液均在200ml以上,应考虑为胸膜腔内
A、继续出血
B、血液已凝固
C、血液已机化
D、出血完全停止
E、出血基本停止
正确答案:A19.A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.转移癌
分泌大量降钙素的甲状腺癌是
正确答案:D
甲状腺癌恶性程度最高的是
正确答案:C20.深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是
A、意识丧失
B、咳嗽反射消失
C、吞咽反射消失
D、痰液黏稠
E、咳嗽无力
正确答案:B21.对宫内节育器避孕原理描述正确的是
A、仰制排卵
B、阻止受精卵的运行
C、改变宫颈黏液性质
D、改变子宫内膜周期变化
E、改变宫腔内环境
正确答案:E22.患者,男性,40岁。创伤性休克。护士为其抽血化验时不易抽出,易凝固,皮肤有瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血不止,考虑此患者出现的情况是
A、呼吸窘迫综合征
B、急性肾功能不全
C、急性肝损伤
D、弥散性血管内凝血
E、心力衰竭
正确答案:D23.患者、男,45岁。肠梗阻术后禁食4天,乏力.恶心,心悸。心电图示C波低平,有U波。拟诊为低钾血症。其根本的原因是()A、人量不足B、排出过多C、体内转移D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案:A24.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后
A、24h内
B、2~3d
C、4~5d
D、1周
E、2周
正确答案:B25.各种类型休克早期的共同病理生理改变是()A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、血压下降D、出血倾向E、有效循环血量锐减正确答案:E26.200ml生理盐水与400ml10%葡萄糖液所组成的混合溶液的张力是
A、等张
B、2/3张
C、1/2张
D、1/3张
E、1/4张
正确答案:D27.尿液经不正常通道从膀胱自行流出称为A、尿急B、尿外渗C、尿痛D、尿失禁E、尿瘘正确答案:E28.不可用于会阴部皮肤消毒的是
A、0.5%氯己定醇
B、70%乙醇
C、2.5%碘酊
D、0.1%苯扎溴铵
E、1%碘伏
正确答案:C29.输卵管妊娠流产多见于A、壶腹部妊娠B、峡部妊娠C、腹腔妊娠D、卵巢妊娠E、阔韧带妊娠正确答案:A30.上消化道大出血最常见的原因是
A、消化性溃疡
B、食管胃底静脉曲张
C、肝硬化
D、肝炎
E、胃癌
正确答案:A31.肝性脑病先兆的主要特征为A、意识模糊B、精神失常C、性格行为改变D、呼吸时有肝臭味E、腱反射亢进正确答案:C32.支气管哮喘反复发作的关键因素
A、缺氧
B、感染
C、免疫缺陷
D、精神紧张
E、气道变应性炎症
正确答案:E33.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是
A、幽门螺杆菌感染
B、饮食失调
C、吸烟
D、精神因素
E、胃酸、胃蛋白酶
正确答案:E34.系统性红斑狼疮最常受损的部位是
A、大脑
B、心脏
C、肾脏
D、脾脏
E、肺脏
正确答案:C35.患者男,60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水,输液首选的液体是
A、氯化钠注射液
B、10%葡萄糖注射液
C、5%葡萄糖注射液
D、复方氯化钠注射液
E、碳酸氢钠注射液
正确答案:C36.肺癌早期常见症状为
A、刺激性干咳
B、声音嘶哑
C、颈静脉怒张
D、胸腔积液
E、上肢水肿
正确答案:A37.大多数婴儿会叫“爸爸”、“妈妈”的时期是()A、3~4个月B、5~6个月C、7~8个月D、10~12个月E、1.5岁正确答案:C38.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数
A、>2个
B、>3个
C、>5个
D、>7个
E、>10个
正确答案:B39.患者,男,16岁。在上课时突然意识丧失,全身抽搐,面色发组,口吐白沫,小便失禁,5~6分钟后意识逐渐清醒,该患者可能是()A、瘾症B、低钙抽搐C、癫痫D、低血糖昏迷E、舞蹈病正确答案:C40.多根多处肋骨骨折的病理生理变化不包括
A、反常呼吸
B、胸腔负压消失
C、缺氧及二氧化碳蓄积
D、血胸
E、回心血量下降
正确答案:B41.左心功能不全所致呼吸困难是由于
A、上腔静脉淤血
B、体静脉淤血
C、门静脉淤血
D、下静脉淤血
E、肺循环淤血
正确答案:E42.腹外疝的发病基础是A、腹腔压力增加B、腹壁强度降低,有先天性或后天性的薄弱或缺损C、长期便秘D、长期咳嗽E、低蛋白血症正确答案:B43.患者,女,26岁,产后4周,母乳喂养,1天前出现右乳胀痛,伴畏寒、发热,白细胞计数为13×10⁹/L,其感染的致病菌最可能是
A、无芽孢厌氧菌
B、大肠埃希菌
C、白色念珠菌
D、金黄色葡萄球菌
E、溶血性链球菌
正确答案:D44.患者,男性,68岁。急性心肌梗死。若发生左侧心力衰竭,则主要的原因可能是A、肺不张B、心脏负荷加重C、心律失常D、情绪激动E、心肌收缩力减弱和不协调正确答案:E45.1型糖尿病发病的机制是()
A、老年人肾小球排糖少
B、吃糖过多,短期无法排出
C、胰岛素分泌绝对不足
D、肝糖原快速释放糖
E、老年人肾小管重吸收糖多
正确答案:C46.女性,28岁,孕35周,阴道少量出血4h,伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状,压痛(+),胎心112/min,胎位未触清。诊断可能性最大是A、前置胎盘B、先兆早产C、急产D、子宫破裂E、胎盘早剥正确答案:E47.骨肉瘤的好发年龄是
A、10~20岁
B、20~30岁
C、30~40岁
D、40~50岁
E、50~60岁
正确答案:A48.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、支原体C、革兰阴性杆菌D、草绿色链球菌E、乙型溶血性链球菌正确答案:D49.小儿前囟晚闭最常见于
A、脱水
B、脑积水
C、佝偻病
D、小耳畸形
E、极度消瘦
正确答案:C50.早产儿产热少易出现体温低于正常的原因是
A、肌肉组织少
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、汗腺功能旺盛
E、体表面积小
正确答案:C二.临床知识(共50题)1.男性,48岁。创伤性休克,经扩容后血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa),中心静脉压0.88kPa,尿明显减少,18ml/h,尿比重1.010,病人目前发生
A、急性心功能衰竭
B、成人呼吸窘迫综合征
C、急性肝功能衰竭
D、急性肾衰竭
E、碱中毒
正确答案:D2.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最重要的体征是
A、心尖部可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音
B、心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音
C、第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音
D、主动脉瓣区可听到粗糙收缩期吹风样杂音
E、脉压大而产生周围血管征如水冲脉、毛细血管搏动、枪击音等
正确答案:B3.疼痛需及时处理的是
A、血栓性外痔
B、内痔出血
C、直肠息肉
D、直肠癌
E、肛旁皮下脓肿
正确答案:A4.传染病区内,脱隔离衣的正确方法是()
A、半污染区,清洁面朝内
B、污染区,清洁面朝外
C、送洗时,清洁面朝内
D、消毒双手后再解领口
E、隔离衣挂在病室内时,内面朝外
正确答案:D5.患儿5个月,因多日腹泻使其臀部皮肤潮红,局部清洗后涂药宜选用
A、红霉素软膏
B、鞣酸软膏
C、1%甲紫
D、硝酸咪康唑霜
E、硫酸锌软膏
正确答案:B6.下列属于环境污染的是()
A、衣服污染
B、水污染
C、空气污染
D、噪音污染
E、辐射污染
正确答案:B,C,D,E7.检查阿米巴原虫,在收集粪便标本前数日不应给患者服用()
A、钡剂
B、油剂
C、含金属泻剂
D、钙剂
E、铁剂
正确答案:A,B,C8.良性卵巢肿瘤最常见的并发症为
A、蒂扭转
B、内出血
C、破裂
D、感染
E、恶变
正确答案:A9.护理人员应具有法律意识主要包括()
A、法律职责
B、法律观念
C、法律知识
D、法律心理
E、法律思想
正确答案:B,C,D,E10.患者出院后的护理工作下列哪一项是错误的()
A、铺好备用床,准备迎接新患者
B、注销各种卡片
C、按要求整理病历,由病区保存
D、填写出院患者登记本
E、处理床单位
正确答案:C11.王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能年卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。
给其氧疗时,氧浓度和氧流量应为:
A、29%,2L/min
B、33%,3L/min
C、37%,4L/min
D、41%,5L/min
E、45%,6L/min
正确答案:A
帮助王先生排痰,哪种措施较好:
A、超声雾化吸入
B、定时翻身拍背
C、鼓励用力咳嗽
D、鼻导管吸痰
E、体位引流
正确答案:A
护士巡视时,发现王先生烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应:
A、使用镇静剂
B、加大氧流量
C、使用呼吸兴奋剂
D、降低氧浓度
E、作气管切开准备
正确答案:D12.无应激实验的目的是观察
A、胎心基线的变异
B、宫缩对胎心率的影响
C、子宫对胎动的反应
D、胎儿宫内的储备能力
E、子宫对催产素的敏感性
正确答案:A13.哪些是预防接种的注意事项
A、做好解释、宣传工作
B、接种宜在饭后进行
C、严格掌握禁忌症
D、严格执行免疫程序
E、接种后剩余活疫苗应丢弃
正确答案:A,B,C,D14.甲状腺功能亢进症的病因和发病机制的错误观点是A、与感染有关B、与遗传有关C、垂体分泌过多促甲状腺素D、血中存在长效甲状腺刺激物E、精神创伤正确答案:C15.出院病人床单位处理错误的一项是
A、污被服撤下、送洗
B、被褥曝晒6小时
C、床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗
D、脸盆、痰杯用消毒液浸泡
E、铺备用床
正确答案:C16.腰穿后6h内去枕平卧位的目的是
A、预防脑压升高
B、预防脑压降低
C、预防脑缺血
D、预防脑部感染
E、有利于脑部血液循环
正确答案:B17.胃十二指肠溃疡病外科治疗的适应证是
A、并发瘢痕性幽门梗阻
B、癌变
C、并发急性穿孔
D、内科治疗无效的顽固性溃疡
E、并发急性大出血
正确答案:A,B,C,D,E18.胎盘早剥的病因包括
A、贫血
B、前置胎盘
C、脐带过短
D、慢性肾疾病
E、严重妊娠高血压疾病
正确答案:C,D,E19.患者,8岁,上体育课翻跟斗时扭伤颈部,疼痛明显,活动受限。查体:颈部歪斜,局部肌肉紧张,四肢运动、感觉正常。
做卫生宣教时,对学校要求哪项除外
A、加强动作保护
B、不做翻跟头动作
C、强调掌握要领
D、购买合格软垫子
E、教师做正确的示范动作
正确答案:B
现场的关键处理是
A、让其他学生勿惊慌
B、通知家长
C、固定颈部,立即送医院
D、应有教师陪送
E、学生继续上课
正确答案:C20.分级护理包括A、一级护理B、二级护理C、三级护理D、四级护理E、特级护理正确答案:A,B,C,E21.各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积不小于A、1cm×1cmB、3cm×3cmC、5cm×5cmD、10cm×10cmE、20cm×20cm正确答案:C22.为病人肌内注射黄体酮时,正确的做法是
A、选择粗针头抽药后再更换7号针头注射
B、取髂前上棘与尾骨连线中1/3处注射
C、进针深度以针梗进入肌内1/2为宜
D、推药前要抽回血
E、推药的速度要慢
正确答案:A,D,E23.徐某,男,56岁,吃夜宵2小时后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持续性并波及全腹,伴恶心呕吐,即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色苍白,心肺无异常,腹部中等胀气,腹式呼吸减弱,全腹压痛反跳痛,腹肌紧张,肝浊音界存在,腹部移动性浊音存在,腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血钙<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:胆囊为56×18mm,壁毛糙,未见明显结石声影,肝光点增粗,肝内外胆管未见明显扩张,内清晰,胰头26mm,体22mm,尾23mm,毛糙,胰周可见液暗区,腹腔及盆腔可见2.3mm积液。请回答下列问题:1.初步诊断是什么?2.还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3.如何做好病情观察和急救处理?4.应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1.初步诊断:急性重症胰腺炎(胆源性)2.进一步检查:腹腔穿刺:作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3.病情观察和急救处理:密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化,视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧,视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法,观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4.主要护理措施:配合医生密切观察病情变化和腹部体征,视病情需要做好术前准备。做好补液护理,记录24小时出入水量,维持营养供给,尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1.诊断分析:该病例诊断为:急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据:案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料:本案例系吃夜宵后2小时,突然起病,并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征:症状有"全腹压痛、反跳痛,并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后,当胰腺炎发生后,由于胰腺肿胀坏死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死,毒素吸收,影响心肺功能,导致"体温升高(38.2℃),脉搏增快(102次/分),呼吸变快(26次/分)"。(3)实验室检查:血淀粉酶升高为520U/L(正常为40-180U/L),大于500U/L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高,所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降,血糖升高,B超显示胰腺肿大并有液暗区,有渗液。综上所述,该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2.辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液,淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况,对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3.病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况,为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状,防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染,所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛,所以还必须给予解痉镇痛。4.主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的,也有手术治疗的,同时急性胰腺炎的并发症也很多,如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要,不但可以为医生提供治疗方案作参考,同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一,而且是较长时间的禁食,所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此,补液护理很重要。(3)如果做了手术,术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗,将坏死组织引流出来,是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此,做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤,所以除常规的皮肤护理之外,还包括引流管周围的皮肤护理。另外,患者长时间禁食,做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多,不好一一详述,所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。24.患者仰卧位的受压点是()
A、肩胛骨
B、肘部
C、骶尾部
D、髋骨
E、足跟
正确答案:A,B,C,E25.患者,女,55岁。自述8小时未排尿,下腹部膨隆、疼痛,叩诊呈实音,下列护理方法正确的是()
A、无菌导尿术
B、用力按压膀胱区
C、嘱患者多饮水
D、静脉补液
E、口服利尿剂
正确答案:A26.某病毒性心肌炎病人,每两个窦性搏动后出现一个室性早搏,需及早:
A、病因治疗
B、耐心解释病情
C、心电监护,抗心律失常治疗
D、卧床休息、吸氧
E、减少体力活动
正确答案:C27.3日龄的男婴,呕吐,腹胀,经灌肠解出1次胎便,X线显示低位肠梗阻,最可能的疾病是
A、先天性肥厚性幽门狭窄
B、先天性巨结肠
C、肠旋转不良
D、单纯性胎粪性便秘
E、肠闭锁
正确答案:B28.癫痫大发作最典型的特点是A、牙关紧闭B、口吐白沫C、意识丧失D、全身肌肉强直性收缩E、有大小便失禁正确答案:D29.鼻导管给氧法正确的操作是
A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔
B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
C、给氧时,调节氧流量后插入鼻导管
D、停止给氧时,应先关氧气开关
E、氧气筒放置距嗳气应0.5米
正确答案:C30.医嘱的内容包括()
A、静脉输液治疗
B、饮食、体位
C、护理常规、级别
D、医嘱日期、时间
E、病情记录
正确答案:A,B,C,D31.急腹症病人行直肠指检时,如指套染有血性粘液,首先考虑为
A、消化道出血
B、消化道穿孔
C、肠绞窄
D、急性胰腺炎
E、急性阑尾炎
正确答案:C32.患者,男,36岁。体重60kg,诊断为中度等渗性脱水,第一个24小时应补给液体量(包括日需要量)共
A、3000ml
B、3500ml
C、4000ml
D、4500ml
E、5000ml
正确答案:B33.有关健康的描述不正确的是()
A、健康是一个固定的状态
B、健康和疾病是一个连续的过程
C、健康主要是内环境的平衡
D、健康依赖于生物钟
E、健康就是无疾病
正确答案:A,C,D,E34.对炭疽患者用过的治疗废弃物和有机垃圾的处理方法是
A、深埋2m以下
B、置双层黑色不透水塑料袋内
C、用浓度为4000mg/L的有效氯处理后弃之
D、环氧乙烷熏蒸后弃之
E、焚烧处理
正确答案:E35.胎盘早期剥离期待疗法期间的护理,正确的是A、绝对卧床休息B、注意生命体征C、注意腹痛、出血情况D、注意产程进展及胎儿情况E、注意并发症的发生正确答案:A,B,C,D,E36.新生儿和婴儿发生胃食管反流的原因是
A、食管呈漏斗状
B、黏膜薄嫩、腺体缺乏
C、弹性组织及肌层不发达
D、食管下端贲门括约肌发育不成熟
E、乳汁排空慢
正确答案:A,B,C,D37.某小儿,男,4岁,体重16kg,身高98cm,智能发育正常,现在上幼儿园。与该小儿生长发育不相符的一项是A、求知欲强B、能唱儿歌C、会穿鞋D、会简单加减E、喜模仿正确答案:D此期儿童发病率开始增多的疾病是A、婴幼儿腹泻病B、肺炎C、佝偻病D、急性肾炎E、骨折正确答案:D此期儿童心理发育的特征是A、依赖性强B、自主性明显C、有进取精神D、自我认同意识强烈E、有自卑感正确答案:B38.女性,已婚,婚后不久出现发热、腰痛、尿频、尿急一周就医。化验结果显示:血白细胞增多,中性粒细胞0.9,尿沉渣检查白细胞满视野/HP。
最可能的医疗诊断是
A、急性膀胱炎
B、慢性肾炎
C、肾功能衰竭
D、急性尿道炎
E、急性肾盂肾炎
正确答案:E
此病人最可能的致病菌是
A、肺炎球菌
B、铜绿假单胞菌
C、支原体
D、大肠杆菌
E、粪链球菌
正确答案:D
预防此病主要措施为
A、保持会阴部清洁
B、经常锻炼身体
C、经常服用抗生素
D、经常冲洗膀胱
E、每天多饮水
正确答案:A39.患者27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2h前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊。既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/min,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹窿饱满并触痛,子宫稍大,软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验:白细胞7×10/L。
此患者最大可能是:
A、不全流产
B、异位妊娠
C、难免流产
D、先兆流产
E、急性盆腔炎
正确答案:B
在护理措施中,不正确的是:
A、保暖,氧气吸入
B、密切监测生命体征
C、取半卧位
D、迅速静脉输液,备血
E、做好腹部手术常规准备
正确答案:C40.阻塞性肺气肿的并发症包括
A、自发性气胸
B、慢性肺心病
C、肺梗死
D、肺部急性感染
E、肺纤维化
正确答案:A,B,D41.急性中毒病员,当诊断不明时,应选择的洗胃液是A、1:5000高锰酸钾B、温开水或等渗盐水C、牛奶D、3%过氧化氢E、2%~4%碳酸氢钠正确答案:B42.急性肾衰病人由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至
A、300ml
B、400ml
C、500ml
D、700ml
E、800ml
正确答案:B43.张先生,60岁,因术中失血过多;医嘱:输入库血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑,手足抽搐,血压下降。
下列有关输入库血的叙述正确的是
A、库血变质后分2层
B、可置于37℃温水中加热后再输入
C、取库血时应严格"三查七对"
D、库血中的血小板含量较少
E、库血取出后应在60min内输入
正确答案:D
病人可疑发生了
A、空气栓塞
B、过敏反应
C、溶血反应
D、枸橼酸钠中毒
E、循环负荷过重
正确答案:D
导致的原因主要是
A、输血过快
B、输血量过多引起
C、库血保存过久
D、血型不合
E、血液变质
正确答案:C
下列措施正确的是
A、酒精湿化吸氧
B、静脉滴注碳酸氢钠
C、皮下注射肾上腺素0.5~1ml
D、再输入一定量的新鲜血
E、取头低脚高,左侧卧位
正确答案:D44.李先生,70岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工呼吸,病人的病室环境应特别注意
A、保持安静
B、调节适宜的温、湿度
C、加强通风
D、合理采光
E、适当绿化
正确答案:B45.周某,45岁,反复中上腹疼痛三年余,疼痛呈烧灼感常有午夜痛,进食后疼痛能缓解。X线胃肠钡餐检查十二指肠球部有龛影并有激惹现象。病人可能的诊断是A、胃食管反流症B、胃溃疡C、十二指肠球溃疡D、十二指肠球后溃疡E、幽门管溃疡正确答案:C协助建立合理的饮食结构不妥的是A、规律进餐和少量多餐B、忌食机械和化学刺激性强的食物C、选择营养丰富易消化的食物D、饮食温度以45℃左右为宜E、可采用牛奶餐治疗正确答案:E用药指导中错误的是A、应用西咪替丁使壁细胞分泌胃酸减少促进溃疡愈合B、服用颠茄、阿托品类药物宜在饭后半小时和睡前服用C、制酸药不宜与H2受体拮抗剂同服D、服用氢氧化铝凝胶须与氧化镁同服预防便秘E、胶体铋应于餐前半小时口服,睡前加服一次正确答案:B46.慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过
A、7小时
B、9小时
C、10小时
D、12小时
E、15小时
正确答案:E47.心肌梗死病人出现胃肠道症状是因为
A、心肌缺血
B、心肌缺氧
C、交感神经张力增高
D、迷走神经张力增高
E、以上均不是
正确答案:D48.脊柱结核易发生截瘫的部位有A、胸椎B、骶椎C、颈椎D、腰椎E、尾椎正确答案:A,C49.氧气吸入疗法的目的是()
A、供给病员氧气
B、提高动脉血氧分压
C、提供能量
D、改善缺氧状态
E、维持机体生命活动
正确答案:A,B,D,E50.单人、双人操作成人胸外按压与人工呼吸的比例分别为
A、5:115:2
B、15:215:2
C、15:230:2
D、30:130:2
E、30:230:2
正确答案:E三.综合知识(共50题)1.新生儿食管的长度为A、8~10cmB、11~12cmC、16cmD、20cmE、25cm正确答案:A2.患者,女,48岁。主诉经期延长,平常月经规律,但近4个月来月经期长达10天且出血量多,妇科检查未见异常,诊断为功血。最佳止血方法是A、止血药B、雌激素C、雄激素D、刮宫术及送病理检查E、中草药正确答案:D3.结核杆菌感染人体,进入肾皮质形成小病灶,病人免疫力较强使病灶愈合,未出现症状。此病理类型是
A、肾小球结核
B、肾小管结核
C、病理肾结核
D、临床结核
E、肾盂结核
正确答案:C4.消化性溃疡发病原因中最主要的是A、胃酸和胃蛋白酶B、非甾体抗炎药物C、幽门螺杆菌D、反流的胆汁E、烟、酒正确答案:A5.心源性呼吸困难的主要原因是A、组织液聚集B、肺淤血C、肺泡内二氧化碳分压升高D、肺泡内氧分压降低E、呼吸中枢受抑制正确答案:B6.妊娠合并糖尿病的孕妇尽可能将血糖控制在A、稍高于正常或正常范围内B、正常或接近正常范围内C、低于正常或正常范围内D、高于正常或接近正常范围内E、一定控制在正常范围内正确答案:B7.丹毒最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、β-溶血性链球菌C、铜绿假单胞菌D、产气荚膜杆菌E、白色念珠菌正确答案:B8.患者,男,64岁。慢性支气管炎8年,高血压3年。今晨排便时,突感右胸刀割样疼痛,随即胸闷、呼吸困难,最可能的原因是()A、低血压B、急性胸膜炎C、急性心包炎D、自发性气胸E、心脏神经官能症正确答案:D9.某医院对恢复中病情轻微的患者,为保证其睡眠质量,夜间查房采用窗口查看方式,某患者入院后因不适应病房环境而常失眠,由此发现有时夜间护士不查房,遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应()
A、认为该患者事多,不予理睬
B、直接让该患者服用安定片
C、夜里象征性地打开门看一眼
D、及时与该患者沟通交流,解释在何种情况下为减少打扰患者夜间不人户查房,并针对患者的失眠问题提出解决方案
E、再次查房时,即使该患者睡着也要将其叫醒,嘘寒问暖
正确答案:D10.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是
A、腹膜后交通支
B、前腹壁交通支
C、直肠胆管交通支
D、食管胃底交通支
E、肠系膜上、下静脉交通支
正确答案:D11.产后血性恶露排出的时间是
A、3~4天
B、7天左右
C、20天
D、30天
E、50天
正确答案:A12.急性乳腺炎多发生于
A、产后哺乳期的经产妇
B、产后哺乳期的初产妇
C、任何哺乳期的妇女
D、青年产妇
E、乳腺较大的妇女
正确答案:B13.患者,男,42岁。消化性溃疡患者,临床表现为呕血,黑便,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/50mmHg。估计患者的出血量为
A、600ml
B、400ml以上
C、200ml以上
D、800ml以上
E、400ml以下
正确答案:D14.慢性心力衰竭的诱因不包括()A、感染B、心肌炎C、分娩D、中重度贫血E、气候急剧变化正确答案:E15.枕骨大孔疝时被压迫的脑组织是
A、大脑颞叶沟回
B、大脑颞上回
C、大脑角回
D、中脑
E、小脑扁桃体
正确答案:E16.关于高渗性脱水的病理特点,叙述正确的是
A、体液以失钠为主
B、体液以失水为主
C、体液以失钾为主
D、体液以失镁为主
E、体液以失铁为主
正确答案:B17.5个月小儿,已添加菜汁、米汤,母亲带其到儿保门诊健康咨询,此时应指导家长给该小儿的辅食是
A、蛋黄
B、饼干
C、肉末
D、馒头
E、软饭
正确答案:A18.吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系,是因为腌制食物中含有A、亚硝酸盐B、黄曲霉素C、烷化剂D、EB病毒E、较高的铬正确答案:A19.慢性阻塞性肺气肿的主要病因是
A、慢性支气管炎
B、急性上呼吸道感染
C、肺结核
D、哮喘
E、肺炎
正确答案:A20.新生儿保健重点是发生在生后
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
正确答案:A21.患儿,女,生后6天。其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询护士,正确的解释是()
A、细菌性阴道炎所致
B、真菌性阴道炎所致
C、阴道黏膜肿胀所致
D、阴道腺未成熟所致
E、出生后母体雌激素影响中断所致
正确答案:E22.引起疮疹性咽峡炎的病原体是()
A、轮状病毒
B、埃可病毒
C、柯萨奇病毒1组
D、腺病毒3型、7型
E、合胞病毒
正确答案:C23.肝硬化患者腹水多为
A、渗出液
B、漏出液
C、乳糜淋巴液
D、血性液
E、脓性渗出液
正确答案:B24.下述关于前列腺增生说法正确的是
A、可引起尿潴留
B、多在50岁以后增生
C、发病原因与雌激素的作用无关
D、不治疗可癌变
E、增生的程度与尿流梗阻的程度成正比
正确答案:A25.关于慢性脓胸的描述,错误的是
A、急性脓胸病程超过3个月
B、在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁
C、肋间隙变窄
D、纵隔向健侧移位
E、可出现脊柱侧突
正确答案:D26.细菌性肺炎最常见的病原菌是
A、葡萄球菌
B、肺炎球菌
C、肺炎杆菌
D、大肠埃希菌
E、乙型链球菌
正确答案:B27.宫缩乏力所致产程延长不会导致A、生殖道瘘B、产后感染C、胎盘植入D、产后出血E、尿潴留正确答案:C28.产妇,28岁,行会阴侧切术娩出一活婴,重4kg。产后第9天出现会阴部肿胀,左侧切口部分裂开,有压痛和脓性分泌物,下列处理措施错误的是A、红外线照射B、便后1:5000高锰酸钾溶液冲洗切口C、1:5000高锰酸钾液坐浴D、50%硫酸镁湿敷切口E、保持局部清洁卫生,勤换内衣和卫生垫正确答案:C29.女性不孕因素中最常见的因素是A、排卵障碍B、阴道因素C、子宫因素D、宫颈因素E、输卵管因素正确答案:E30.初乳中含量较多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正确答案:C31.慢性肾衰竭引起的肾性骨病是由于
A、尿磷排出多
B、尿磷排出少
C、高血钾
D、高血钙
E、营养不足
正确答案:B32.肥胖是指体重超过标准体重的A、5%B、10%C、12%D、15%E、20%正确答案:E33.支气管扩张最常见的病因是
A、大叶性肺炎
B、儿童时期的麻疹、百日咳
C、肺脓肿
D、急性支气管炎
E、哮喘持续发作
正确答案:B34.胰头癌的主要临床特点是()A、进行性无痛性黄疽B、肝脏肿大C、胆囊肿大D、上腹部隐痛E、厌食消瘦乏力正确答案:A35.以下叙述错误的是A、原发性痛经生殖器官无器质性病变B、痛经可能与前列腺素分泌有关C、痛经可持续1~2天D、痛经多发于无排卵型功血E、痛经者可用解痉药正确答案:D36.在高血压发病过程中,占主导地位的因素是
A、高级神经中枢功能失调
B、缺少体力活动
C、体液因素
D、内分泌失调
E、遗传
正确答案:A37.老年男性尿潴留最常见的原因是()
A、尿道狭窄
B、膀胱结石
C、膀胱肿瘤
D、良性前列腺增生
E、膀胱结核
正确答案:D38.居我国产妇死亡原因首位的是
A、妊娠合并心脏病
B、妊娠高血压综合征
C、产后出血
D、产褥感染
E、羊水栓塞
正确答案:C39.与原发性癫痫的发生有关的因素是
A、脑膜炎
B、脑肿瘤
C、脑血管病
D、颅脑外伤
E、遗传因素
正确答案:E40.软产道不包括
A、子宫底
B、子宫颈
C、会阴
D、子宫下段
E、阴道
正确答案:A41.患者男,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及A、脏层胸膜B、膈肌C、壁层胸膜D、胃E、肝脏正确答案:C42.4个月婴儿,母乳喂养,来儿保门诊咨询,家长述说婴儿除喂奶外,已加喂鱼肝油,菜水及米面糊,现应指导家长再添加的辅食为A、面条B、蛋黄C、碎肉D、饼干E、馒头正确答案:B43.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A、脑底动脉瘤
B、脑血管畸形
C、脑动脉硬化
D、脊髓或椎管内动脉瘤
E、先天性颅内动静脉瘘
正确答案:A44.容量依赖型高血压的主要发病原理是A、肾血管扩张B、水、钠潴留C、肾血流量下降D、醛固酮增多E、高尿酸血症正确答案:B45.一患儿跌倒后手掌着地,诉肘部疼痛,X线片为肱骨髁上骨折,其骨折的原因是A、直接暴力B、间接暴力C、肌拉力D、积累性劳损E、骨骼疾病正确答案:B46.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积
A、小于1cm
B、1~1.5cm
C、1.5~2cm
D、2~2.5cm
E、2.5~4cm
正确答案:A47.临床上常用利尿药治疗原发性高血压,其降低血压的主要机制是A、降低心排血量B、阻断β受体C、降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性D、减少体内总钠含量E、减少血容量正确答案:E48.佝偻病活动初期的主要表现是
A、方颅
B、肋骨串珠
C、出牙延迟
D、肌张力低下
E、易激惹、多汗
正确答案:E49.A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.复合型颈椎病一过性脑缺血表现见于()正确答案:C压头试验阳性体征见于()正确答案:A随病情加重,可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪见于()正确答案:B50.特发性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、预防接种E、单核-巨噬细胞变异正确答案:E四.核心考点(共50题)1.月经来潮前24小时取子宫内膜,病理检查提示分泌不良,可能是A、宫外孕B、黄体功能不足C、子宫内膜不规则脱落D、流产E、无排卵正确答案:B2.麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是
A、安定
B、异丙嗪
C、阿托品
D、吗啡
E、苯巴比妥钠
正确答案:C3.急性胰腺炎,首先升高的是
A、血糖
B、血钙
C、血脂肪酶
D、血淀粉酶
E、尿淀粉酶
正确答案:D4.乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是
A、医源性传播
B、血行传播
C、密切接触传播
D、母婴传播
E、蚊虫叮咬
正确答案:B5.提示胎膜早破发生的PH值结果是
A、5.2
B、5.7
C、6.2
D、6.7
E、7.2
正确答案:D6.肾小球滤过膜损伤或通透性增加时可发生A、多尿B、少尿C、血尿多D、蛋白尿E、无尿正确答案:D7.以下属于小儿出生时存在,但生后3~4个月消失的神经反射是
A、平衡反射
B、握持反射
C、角膜反射
D、腔反射
E、吞咽反射
正确答案:B8.处于活动期的系统性红斑狼疮患者,其辅助检查可能出现A、血沉降低B、免疫球蛋白降低C、血清补体C增多D、抗核抗体定量降低E、皮肤狼疮带试验阳性正确答案:E9.以下所列病因可引起中枢性呼吸衰竭的是A、心力衰竭B、氮质血症C、病毒性脑炎D、急性喉炎E、支气管哮喘正确答案:C10.导致尿路感染最常见的致病菌为A、真菌、变形杆菌B、铜绿假单胞菌C、大肠埃希菌D、副大肠埃希菌E、葡萄球菌正确答案:C11.对诊断心脏挫伤意义不大的检查是
A、心脏听诊
B、X线片
C、心电图
D、超声心动图
E、酶学检查
正确答案:B12.A.开放性气胸
B.张力性气胸
C.自发性气胸
D.闭合性气胸
E.血气胸
引起气管及纵隔移位的是
正确答案:B
有破口,是活瓣形成的是
正确答案:B13.在普查和诊断肺癌时,下列检查占重要地位的是A、肺功能检查B、胸部X线摄片检查C、痰细胞学检查D、纤维支气管镜检查E、胸腔积液检查正确答案:C14.小儿最常见的结核类型是
A、原发型肺结核
B、粟粒型肺结核
C、结核性脑膜炎
D、结核性胸膜炎
E、继发性肺结核
正确答案:A15.A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.原虫
E.支原体
单纯疱疹性口炎的病原体是
正确答案:B
鹅口疮的病原体是
正确答案:C16.微循环的灌注状态取决于
A、心功能、血容量、血压
B、心功能、周围血管张力、脉压
C、血容量、血压、周围血管张力
D、心功能、血容量、周围血管张力
E、血容量、脉压、周围血管张力
正确答案:D17.患者,女性,37岁,车祸后出现下列损伤,必须首先处理的伤情是A、右侧胫骨开放性骨折B、头皮裂伤C、锁骨骨折D、张力性气胸E、鼻出血正确答案:D18.女,68岁。有肝硬化病史8年余,近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状,抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛,有压痛、反跳痛,并伴有腹膜刺激征,血压下降,腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。
病人1年来出现肝区疼痛的原因最可能为
A、肝大压迫周围神经所致
B、肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致
C、癌细胞侵犯周边神经所致
D、肋间神经过敏所致
E、过度疲劳所致
正确答案:B
患者突发性腹痛最可能是由于
A、急性胰腺炎发作
B、癌细胞侵犯周边神经所致
C、急性阑尾炎
D、坏死的癌组织及血液流入腹腔所致
E、肝肿瘤压迫神经主干所致
正确答案:D19.冠心病临床分型不包括下列哪项A、隐匿型B、心肌梗死型C、显性冠心病D、心绞痛型E、猝死型正确答案:C20.男,23岁。车祸伤后呼吸困难、发绀、脉率快。可提示为张力性气胸的是
A、X线片示胸腔有大量积气
B、X线片示纵隔向健侧移位
C、胸膜腔穿刺有高压气体冲出
D、伤侧胸部听诊呼吸音明显减弱
E、病人明显发绀、呼吸困难
正确答案:C21.患者,女,26岁。去某医院做彩超检查,护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者尿意难忍,遂向护士反映,护士查看了该患者的状态,向医生反映,同时与前面的患者沟通后,将该患者的序号向前调动,让其提前检查。检查结束之后,护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例,下列选项从医学伦理视角错误的是
A、护士履行了维护患者健康,减轻患者痛苦的义务
B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法及原因
C、护士的行为,融洽了医患关系
D、护士违背自主公正原则,侵犯了其他患者的合法权益
E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀
正确答案:D22.患者女,29岁。足月产后4天出现高热、寒战,下腹压痛,恶露増多有臭味,子宫复旧差。实验室检查示血白细胞增多。该患者最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、子宫肌炎C、泌尿系统感染D、宫颈炎E、外阴炎正确答案:B23.医院内获得性肺炎最常见的致病菌是
A、革兰阴性球菌
B、革兰阳性球菌
C、革兰阴性杆菌
D、厌氧菌
E、真菌
正确答案:C24.关于无排卵型功能失调性子宫出血的陈述正确的是
A、子宫内膜为混合型内膜
B、多发生在青春期和更年期
C、出血主要取决于孕激素撤退
D、基础体温双相
E、产后哺乳期为最常见的发生时间
正确答案:B25.有机磷杀虫剂的主要毒理作用是A、抑制胆碱酯酶活性B、抑制胆碱能神经C、抑制乙酰胆碱D、抑制交感神经E、抑制副交感神经正确答案:A26.A.内生肌酐清除率测定
B.血尿素氮测定
C.血肌酐测定
D.尿量及其比重测定
E.血清补体成分测定
最常用并且可以早期反映肾小球滤过膜功能异常的检查是
正确答案:A
用于判断肾小管功能的检查是
正确答案:D27.糖尿病诊断的主要依据是
A、尿糖测定
B、OGTT
C、血糖测定
D、糖化血红蛋白测定
E、C肽测定
正确答案:C28.急性白血病患者化疗后,在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。患者最可能是发生了
A、颅内出血
B、脑血栓形成
C、继发感染
D、中枢神经系统白血病
E、药物不良反应
正确答案:D29.糖尿病的诊断断标准为
A、葡萄糖耐量2小时<8mmol/L
B、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L
C、随机血糖<7.8mmol/L及空腹血糖<5.6mmol/L
D、空腹血糖3.@6~6.1mmol/L
E、餐后1小时血糖≥11.1mmol/L
正确答案:B30.毒物排泄的主要途径为
A、肝
B、肠道
C、呼吸道
D、胆道
E、肾
正确答案:E31.二尖瓣关闭不全最主要的体征是
A、心尖搏动增强,向左下移位
B、心浊音界向左下扩大
C、胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音
D、肺动脉瓣区第二心音增强
E、心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样
正确答案:E32.引起咽结合膜热的常见病原体是
A、疤疹病毒
B、麻疹病毒
C、腺病毒
D、副流感病毒
E、流感病毒
正确答案:C33.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A、继发性红细胞增多B、血液黏稠度增加C、血容量增加D、肺部毛细血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛正确答案:E34.原发性肝癌的早期,下列检查中最有诊断价值的是
A、癌胚抗原
B、凝血酶原
C、甲胎蛋白
D、血清转氨酶
E、酸性同工铁蛋白
正确答案:C35.可提示下壁心肌梗死的导联是
A、V、V、V
B、Ⅱ、Ⅲ、aVF
C、V~V
D、Ⅰ、aVL
E、V~V
正确答案:B36.男,45岁。体重60kg,其细胞外液量约为
A、6000ml
B、8000mI
C、12000ml
D、14000ml
E、17000ml
正确答案:C37.冠心病临床分型不包括下列哪项
A、隐匿型
B、心肌梗死型
C、显性冠心病
D、心绞痛型
E、猝死型
正确答案:C38.口服避孕药的作用是
A、非细菌性异物反应
B、使宫颈黏液变稀薄
C、减少子宫内膜前列腺素的形成
D、抑制排卵
E、抑制输卵管蠕动
正确答案:D39.血清脂肪酶在发病后24小时升高的疾病是
A、胰腺囊肿
B、急性胰腺炎
C、慢性胰腺炎
D、胆管结石
E、壶腹部癌
正确答案:B40.脑血栓形成的最常见原因是
A、高血压
B、先天性血管畸形
C、高脂血症
D、脑动脉粥样硬化
E、结缔组织病
正确答案:D41.中性粒细胞与淋巴细胞比例两次相等的年龄是
A、4~6天,4~6月
B、4~6周,4~6岁
C、4~6天,4~6岁
D、4~6月,4~6岁
E、4~6周,7~8岁
正确答案:C42.引起早产儿发生新生儿颅内出血的主要原因是
A、缺氧
B、产伤
C、过快输入高渗液体
D、机械通气不当
E、脑血管畸形
正确答案:A43.患儿,6岁,双下肢烫伤,护士估计其烫伤面积为
A、20%
B、36%
C、35%
D、40%
E、50%
正确答案:D44.A.幼儿急疹
B.风疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩红热
发热3~4天出现斑丘疹,疹间皮肤正常,出疹后热度增高见于
正确答案:C
患儿,男性,7岁。1天前发热,体温高达39℃,精神萎靡,皮肤可见大面积的丘疱疹,疱内液体混浊见于
正确答案:D
患儿,男性,发热3天,呼吸道卡他症状见于
正确答案:C45.患者,女,20岁。月经初潮16岁,量多,近期自觉乏力、头晕,耳鸣,眼花,检查:面色苍白,血象为小细胞低色素性贫血,血清铁蛋白低于正常。诊断为缺铁性贫血,其原因是
A、损失铁过多
B、对铁的需要量增加
C、铁的摄入不足
D、铁的吸收不良
E、三价铁增加
正确答案:A46.属于肿瘤定性诊断方法的是
A、肝肾功能检查
B、X线检查
C、病理检查
D、CT检查
E、MRI检查
正确答案:C47.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是
A、避免氧气中毒
B、减轻呼吸道刺激
C、利于对氧气消毒
D、促使C02的排出
E、降低泡沫的表面张力
正确答案:E48.腹股沟斜疝患者用力排便时疝块增大,有明显疼痛,用手推挤疝块不能回纳,其类型属于
A、易复性疝
B、难复性疝
C、嵌顿性疝
D、绞窄性疝
E、滑动性疝
正确答案:C49.挤压伤最严重的并发症是A、挤压部位缺血B、急性肾衰竭C、内脏损伤D、组织肿胀E、骨折正确答案:B50.致癌因素不应包括
A、大量吸烟、饮酒
B、遗传因素
C、大气污染
D、紫外线
E、癌前病变
正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者男,64岁。患2型糖尿病5年,现出现糖尿病足,护士对其进行足部护理的指导,错误的是A、尽量不用热水袋保暖B、足部出现破损可自擦药物C、外出时不可穿拖鞋D、由足端向上按摩足部E、洗脚水温与体温相近即可正确答案:B2.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是
A、甲硝唑
B、糖皮质激素
C、柳氮磺吡啶
D、前列腺素
E、阿莫西林
正确答案:C3.患者男,30岁。左季肋部撞伤6小时,持续腹痛。B超见腹腔内有少量积液,腹穿抽到少量不凝固血液。该患者最可能的诊断是
A、肝破裂
B、脾破裂
C、空肠破裂
D、肾脏损伤
E、胰腺损伤
正确答案:B4.患者女,28岁。因皮肤瘀点、瘀斑就诊。入院后诊断为白血病,给予化学治疗,现病情好转准备出院。针对该患者的健康教育,错误的是
A、定期门诊复查血象
B、少去人群拥挤的地方
C、若无新发出血可自行停药
D、保证休息和应用
E、有出血、发热及骨骼疼痛及时就诊
正确答案:C5.患儿女,4岁,体检发现“X”形腿,血清钙2.5mmol/L,护士正确的判断是
A、可疑维生素D缺乏性佝偻病
B、维生素D缺乏性佝偻病初期
C、维生素D缺乏性佝偻病应激期
D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
正确答案:E6.患者,男性,27岁。用力排便后肛门剧烈疼痛,伴滴少量鲜血。肛门检查:截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是A、便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴B、行直肠指检以明确诊断C、嘱患者多喝水和进粗纤维食物D、可行扩肛疗法E、形成良好的排便习惯正确答案:B7.某初孕妇,32岁。妊娠38周。腹部触诊:宫底部可触及圆而硬胎儿部分,腹部右侧凹凸不平,左侧相对平坦,胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿胎位最可能是A、枕左前位B、枕右前位C、骶左前位D、骶右前位E、肩右前位正确答案:C8.患者女,68岁,COPD病史20年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO55mmHg,PaCO60mmHg,经治疗后病情缓解,正确的健康指导是
A、适当锻炼,低糖低蛋白饮食
B、避免感冒,长期使用抗生素
C、加强营养,低糖低蛋白饮食
D、长期使用抗生素,加强营养
E、避免感冒,进行缩唇呼吸及腹式呼吸
正确答案:E9.患者陈某,因车祸外伤导致出血,入院测得中心静脉压为4cmH20,血压80/45mmHg,应采取的措施是A、大量输液,加快滴速B、控制滴速,减慢输液C、暂停输液,用强心剂D、用升压药物E、用扩血管药物正确答案:A10.某初产妇,28岁。产前检查情况正常。现孕39周,突然阴道流水而就诊。会阴侧切,钳产娩出一活女婴。产后第3天,检查会阴伤口红,肿,有压痛。护理伤口暂不能采用的措施为A、烤灯照射B、95%乙醇湿热敷C、50%硫酸镁湿热敷D、1:5000高锰酸钾坐浴E、必要时提早拆线正确答案:D考虑胎膜早破,应首先A、报告医师B、胎心听诊C、检查胎位D、记录破膜时间E、观察有无宫缩正确答案:B11.患者,女,50岁。最近血压波动在(160~170)/(90~95)mmHg,诊断为高血压,属于()
A、舒张期高血压
B、收缩期高血压
C、1级高血压
D、2级高血压
E、3级高血压
正确答案:D12.患者,男性,57岁。头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察
A、瞳孔、肢体活动
B、血压、脉搏、尿量
C、意识、肌张力
D、呼吸、体温、血压
E、压迫眶上孔的反应
正确答案:A13.患者,女性,56岁,肝炎30年。近1个月来肝区疼痛,食欲减退,进行性消瘦,肝呈进行性增大,质硬,触诊有结节,面部有蜘蛛痣,腹膨隆。应首先考虑的是
A、原发性肝癌
B、胆囊炎
C、肝硬化
D、胰腺炎
E、结核性腹膜炎
正确答案:A14.患者男,30岁。患慢性肾炎。护士对该患者进行饮食指导,正确的是
A、高蛋白,低磷
B、低蛋白,低磷
C、高蛋白,高维生素
D、高糖,高脂,高蛋白
E、低蛋白,高脂,高维生素
正确答案:B15.孕期使用胰岛素的妊娠期糖尿病产妇,分娩后48小时,胰岛素应减至
A、原用量的2/3
B、原用量的1/2
C、原用量的1/3
D、原用量的1/4
E、原用量的1/5
正确答案:C16.某患者心电图检查结果:常规心电图平均P-P间隔为15小格,护士为其计算心率为
A、60次/分
B、75次/分
C、85次/分
D、90次/分
E、100次/分
正确答案:E17.患者,男性,55岁。慢性肾盂肾炎4年,今因腰痛、低热就诊。其中与发病密切相关的护理资料是
A、男性
B、年龄
C、职业
D、口服激素
E、患有前列腺肥大症
正确答案:E18.为防止青紫型先天性心脏病患儿发生血管栓塞,出现高热时应采取的护理措施是
A、绝对卧床休息
B、多喝水或静脉补液
C、吸氧
D、减少活动量
E、避免哭闹
正确答案:B19.患者女,30岁。急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰、量较多,咳嗽时胸痛,查体:T37.8℃,P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、疼痛C、气体交换受损D、体温过高E、知识缺乏正确答案:A20.患者,男性,63岁,常年有咳嗽,咳少量白痰。近3个月咳嗽加剧,偶有血痰,乏力、低热,抗感染治疗效果不显著。胸部X线检查未见异常。患者吸烟20年,每天1包。首先考虑可能的情况是A、慢性咽喉炎B、慢性支气管炎C、支气管哮喘D、支气管肺癌E、肺不张正确答案:D21.强迫症发病高峰的年龄阶段是
A、婴儿期
B、幼儿期
C、青少年期
D、中年期
E、老年期
正确答案:C22.患者,女性,23岁。因一男青年开玩笑时对她说了一句“Iloveyou”而坚信对方深爱上她了,虽然对方明确表示只是开玩笑,患者仍然坚信。此症状是A、知觉障碍B、感觉障碍C、思维内容障碍D、思维逻辑障碍E、思维形式障碍正确答案:C该患者的症状是A、嫉妒妄想B、钟情妄想C、夸大妄想D、关系妄想E、强迫观念正确答案:B23.新生儿生理性体重下降是指平均比出生时下降了
A、1%~5%
B、3%~9%
C、10%~12%
D、12%~15%
E、15%以上
正确答案:B24.患者男,50岁。坏疽性阑尾术后第7天,局部伤口红肿,触之有波动感,穿刺抽到脓液,其最佳处理方法是A、伤口用酒精纱布湿敷B、局部理疗C、全身应用抗菌药D、拆去缝线,伤口敞开引流E、外敷鱼石脂药膏正确答案:D25.肝性脑病最具有特殊性的体征是()
A、腱反射亢进
B、肌张力增加
C、扑翼样震颤
D、踝阵挛
E、巴彬斯基征阳性
正确答案:C26.关于轮状病毒肠炎的临床表现,正确的是
A、多发生在气温较高的季节
B、2岁以上婴儿多见
C、黏液脓血便
D、大便中含大量白细胞
E、大便无腥臭味
正确答案:E27.患者,女性,30岁,因车祸急诊入院。现神志模糊、咯血、口鼻有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁。左胸侧严重擦伤,肿胀,心率94次/分,血压124/88mmHg,左下肢中度肿胀,严重擦伤。最紧急的处理是A、请骨科医师会诊B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅C、建立静脉通道,备血D、术前准备E、左下肢夹板固定正确答案:B28.某产妇,30岁,妊娠合并心脏病。关于其产褥期的健康指导,正确的是A、心功能Ⅱ~Ⅲ级可母乳喂养B、产后24小时内应绝对卧床休息C、产后48小时内应下地活动D、需绝育者,一般在产后42天左右施行输卵管结扎术E、母乳喂养的产妇,常规不用抗生素正确答案:B29.患儿,女,2岁。近1个月低热、咳嗽,夜间多汗,面色苍白,肺部可听到细湿啰音,消瘦,X线胸片可见“哑铃状”双极阴影,结核菌素试验(++),未接种过卡介苗,最可能的诊断是
A、血行播散型肺结核
B、支气管淋巴结结核
C、原发性肺结核
D、结核性胸膜炎
E、粟粒性肺结核
正确答案:C30.有机磷中毒的主要死因是
A、MSOF
B、全心衰竭
C、脑水肿
D、呼吸衰竭
E、肝性脑病
正确答案:D31.能够反映滑膜炎症活动性的指标是A、白细胞增高B、血沉增高C、红细胞降低D、粒细胞中性分类增高E、类风湿因子阳性正确答案:B32.患者,男性,70岁。慢性支气管炎病史10年,慢性阻塞性肺气肿病史3年,查体肺部叩诊音为
A、清音
B、浊音
C、过清音
D、鼓
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