乙肝基础知识

乙肝基础知识演讲人：日期：目录CATALOGUE乙肝概述乙肝检查与评估乙肝治疗策略与方案选择乙肝患者管理与康复指导01乙肝概述PART定义慢性乙型病毒性肝炎（简称慢性乙肝）是指慢性乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。分类根据临床表现分为轻度、中度和重度。定义与分类感染乙型肝炎病毒（HBV）是发病的直接原因，病毒主要通过血液、母婴和性接触传播。发病原因与乙肝病毒感染者密切接触、未接种乙肝疫苗、共用针具、多个性伴侣等。此外，免疫力低下、长期饮酒、合并其他肝病等因素也可能增加发病风险。危险因素发病原因及危险因素临床表现与诊断依据诊断依据主要依据乙肝病毒检测阳性、肝功能异常和肝组织病理学检查等结果进行诊断。同时需排除其他肝病引起的肝损伤，如酒精性肝病、药物性肝病等。临床表现慢性乙肝患者可能出现乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可异常或持续异常。02乙肝检查与评估PART实验室检查项目解读包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc等指标，用于判断乙肝病毒感染状况及病毒活跃度。乙肝病毒血清学检测反映肝脏功能状况，包括ALT、AST、TBIL、ALB等指标，有助于评估病情严重程度。了解患者血细胞及凝血功能状况，有助于发现肝脾功能异常。肝功能检测测定血液中乙肝病毒载量，对于抗病毒治疗及病情监测具有重要价值。乙肝病毒DNA检测01020403血常规及凝血功能检测影像学检查在乙肝诊断中应用超声波检查无创、便捷，可显示肝脏大小、形态、回声等，有助于发现脂肪肝、肝硬化等病变。CT检查分辨率高，可清晰显示肝脏内部结构，有助于发现肝内占位性病变，如肝癌等。MRI检查对软组织分辨率更高，有助于发现肝脏微小病变及早期肝癌，同时可评估肝脏脂肪含量。肝脏弹性成像无创检测肝脏硬度，有助于评估肝纤维化及肝硬化程度。无创肝纤维化检测通过测量肝脏硬度等参数，间接评估肝纤维化程度，具有无创、便捷的特点。肝细胞学检查通过抽取肝细胞进行细胞学检查，可发现肝细胞受损程度及病因，有助于制定针对性治疗方案。肝组织病理学检查对肝组织进行染色、镜检等，有助于明确肝病病因及病理类型，为治疗提供重要依据。肝穿刺活检直接获取肝组织样本，是诊断肝病的金标准，可准确评估肝脏炎症及纤维化程度。肝组织学检查方法及意义03乙肝治疗策略与方案选择PART注意事项需严格遵照医嘱用药，避免自行停药或更改剂量，同时需密切监测药物不良反应和病情变化。抗病毒药物包括干扰素、核苷类药物等，可抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，但需长期使用，有可能出现耐药性和不良反应。保肝药物包括甘草酸制剂、水飞蓟素等，可减轻肝脏负担，促进肝细胞修复，但并不能清除病毒。药物治疗方案介绍及注意事项根据患者情况给予高蛋白、低脂肪、丰富维生素的饮食，有助于肝细胞修复和再生。营养支持治疗酒精可加重肝脏负担，加速肝硬化进程，因此乙肝患者应严格戒酒。戒酒适当的休息和运动有助于调节免疫功能，促进身体康复。休息与运动非药物治疗方法探讨010203肝性脑病保持大便通畅，减少肠道氨的吸收，避免高蛋白饮食和大量放腹水等。腹水限制钠盐摄入，使用利尿剂，必要时输注白蛋白或放腹水等。肝肾综合征避免使用肾毒性药物，积极处理低血容量和低蛋白血症等诱因。原发性肝癌定期进行肝癌筛查，如甲胎蛋白检测和肝脏B超等，以便早期发现、早期治疗。并发症预防与处理策略04乙肝患者管理与康复指导PART定期随访监测项目安排肝功能检查定期监测肝功能，包括血清ALT、AST等指标，以评估肝脏状况。乙肝病毒DNA检测定期检测乙肝病毒DNA载量，了解病毒复制情况。肝脏B超或CT检查定期进行肝脏影像学检查，以便发现肝硬化和肝癌等严重病变。甲胎蛋白检测有助于早期发现肝癌。严格戒酒，避免酒精对肝脏的进一步损害。饮食应清淡易消化，避免高脂、高糖、高盐等食物，增加蛋白质和维生素的摄入。充足的睡眠和休息有助于肝脏的修复和恢复。避免使用对肝脏有损害的药物，如某些抗生素、解热镇痛药等。生活方式调整建议戒酒饮食调整保持良好作息避免肝损害药物向患者家属普及乙肝相关知识，消除恐惧和误解，共同关心和支持患者。家属教育鼓励患者加入乙肝患者互助组织，与其