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文档简介

核查处方管理制度一、前言核查处方是医院门诊管理工作中不行或缺的一环,它能确保患者用药安全、医疗质量,防止错误处方的发生。为了规范和提高核查处方的效率与准确性,订立本核查处方管理制度。二、适用范围本制度适用于医院门诊部门的医生、药剂师及相关工作人员。三、核查处方的目的与原则目的:核查处方的目的是确保门诊患者用药安全、医疗准确性,防止因处方错误而给患者带来不必需的损害。原则:核查处方需遵从以下原则:严格依照药物治疗指南和临床实践规范进行核查;重视细节,保证核查准确性;加强团队合作,提高工作效率;保护患者隐私,严守医疗人员职业道德。四、核查处方的流程与方法处方传递:患者持医生开具的处方前往药房;接待药师接收处方,核对患者个人信息与处方的全都性;将处方交给处方审核药师。处方审核:处方审核药师依据患者病情,依照药物治疗指南和临床实践规范进行处方审核;核查处方中药物种类、剂量、频次等信息与规范是否全都;如发现问题,及时联系开具该处方的医生进行讨论、调整或增补说明;在核查无异议后,签署并返还到接待药师处。处方发药:接待药师核对处方审核结果,并依据审核结果向患者发药;发药时核对药品的名称、剂量、数量与处方全都性;如遇异常情况,需进一步核实或与审核药师进行确认。处方归档:完成发药后,将处方归档到患者个人电子病历中;保存医生开具的纸质处方作为备案。五、核查处方的责任与义务医生责任与义务:开具处方时要准确记录患者病情、药物信息,并依据规范开具;如被核查处方存在问题,应搭配药师进行讨论、调整或增补说明;认真批阅、回复核查处方的反馈信息;提高自身临床知识水平,减少处方错误的发生。药剂师责任与义务:严格依照制度要求进行核查处方,并尽快反馈核查结果;如发现问题,及时与医生进行沟通,争取共同解决;保护患者隐私,严守医疗人员职业道德;定期参加药学培训,提高核查处方的技能和水平。六、核查处方的监督与考核监督机制:医院设立相应的质控部门,对核查处方的过程进行监督与管理;定期抽审核查处方的准确性和效率,并进行统计分析;发现问题及时整改,提出改进看法。考核方法:依据核查处方的准确性、效率以及患者满意度,对医生、药剂师进行综合考核;考核结果作为医生、药剂师绩效考核的紧要指标;考核结果公开透亮,激励优秀从业人员,促进整体质量的提高。七、处方错误矫正与总结处方错误矫正:对于因处方错误给患者带来危害的,及时矫正错误,乐观处理后果;对于处方错误的原因进行分析,找出问题所在,并提出改进措施。处方错误总结:医院定期组织处方错误总结会议,对错误进行分析、归纳,并提出防范措施;将总结的经验教训和措施在内部进行宣传,提高全体从业人员的警惕性和知识水平。八、制度宣导与培训制度宣导:医院将本核查处方管理制度及相关规定制成宣传册,向全体从业人员进行宣导;宣传册需以简明易懂、引人入胜的方式进行设计,以提高从业人员对制度的认同感和遵守性。培训:医院定期开展核查处方的培训课程,提高从业人员的专业技能和知识水平;培训内容包含药物治疗指南、临床实践规范、核查处方的流程与方法等;培训形式可以采用案例分析、讲座、小组讨论等多种方式。九、附则对于违反本制度的行为,

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