《一例心绞痛合并高血压的护理个案报告》1600字（论文）

一例心绞痛合并高血压的护理个案报告目录TOC\o"1-2"\h\u29868一例心绞痛合并高血压的护理个案报告 1112881病例介绍 195972护理问题 1246442.1药物不良反应 2269402.2护理人员存在主观偏差 2224883护理措施 238823.1基础护理 2165693.2用药护理 2170673.3对症护理 2249343.4氧疗护理 277273.5心理护理 2186464总结 325102查阅资料： 3[摘要]本文对高血压并发心绞痛病人的护理进行了个案分析。主要目的：探讨心绞痛患者的护理方法，以减轻患者疼痛，降低其发病率，提高护理质量。主要方法：对心绞痛的发生机理进行分析、归纳，并制定相应的护理方案。研究结果：掌握了更多的护理方法和经验，可以更好地运用于临床工作中，使患者的健康教育更加科学、合理。研究结论：心绞痛患者的护理方案是合理、可行的，对临床护理具有积极意义。[关键词]心绞痛；疼痛护理；护理措施1病例介绍病人刘某64岁，汉族，退休职工，因主诉心前区疼痛2日而入院。现病史：病人在两天前突然出现了一种没有任何原因的心肌梗塞，伴有眩晕、出汗、恶心、呕吐、昏迷等症状，一般在半个多小时后才会消失，但是会反复发作。急诊血压80/50mmHg，心电图显示心律失常，左室壁运动不协调，运动幅度正常，左心室舒张功能不全，胸部CT检查无异常。在就诊的时候，病人又一次出现了心前区的不舒服，复查时发现有窦律，T波前侧的T波比上一次更早，血压110/60mmHg，5分钟后消失，患者住院接受进一步诊断和治疗。既往病史：本例高血压10年以上，血压160/90mmHg，近期连续15mg替米沙坦，未进行血压监测。2护理问题2.1药物不良反应因为这是一种药物的副作用，而且为了缓解患者的心绞痛，所以在服药的过程中，患者会出现一些不适的症状。如恶心、呕吐，身体依赖性等。2.2护理人员存在主观偏差在实施疼痛治疗过程中，相关护士对患者的病情突然发生了一些主观上的偏倚。事后被医护人员及时发现，并对护士粗心大意的行为进行了严厉的批评。然后进行科学合理的护理工作，使得病人情况恢复趋势走向正轨。3护理措施3.1基础护理根据评估分数来看，病人的疼痛属于中度疼痛。药物可多用于病情治疗，而少量用于止痛。为此，病房温度控制为25℃左右——人体最为舒适的状态温度。同时环境保持清洁明亮，日常开窗以保证空气清新，采用软床位，调整患者心情。食物多为温和，多以小米粥、面条为主，易于吸收，易于消化并且营养均衡。3.2用药护理心绞痛急性发作时可给予硝酸甘油舌下治疗(咀嚼吞咽后效果最佳)，服药后可控制胸闷胸痛。如果服用药物后3~5分钟疼痛没有舒缓，可以重复使用。对于心绞痛频发的患者，一定要开硝酸甘油静脉输注，但要检查滴注速度，并告知病人家属不要擅自调整输注速度，有效防止低血压。3.3对症护理1.患者发生心绞痛时，应终止一切活动，不要劳累；按照医生的处方用药把硝酸甘油舌下含服。2.为预防急性心梗，请指导患者及家属避免出现心肌梗死的根本原因。3.及时排除易患因素。3.4氧疗护理在对疼痛护理时需要用到的氧疗方式，患者在呼吸氧气之前调节有氧气流，然后将鼻插管连接到患者。停氧时，先拔下鼻插管，然后关闭流量计。同时，在吸氧的同时，还要考虑到病人的血压、皮肤颜色、精神状态、脉搏等有无变好，依据患者的实时情况对氧气浓度进行及时调整。3.5心理护理患者的日常生活、工作和社交活动都有很大的影响，此外，重复出现心绞痛症状的患者，常有恐惧、慌张等情绪加重，导致不良循环。目前，医护人员必须耐心引导与患者沟通交流，引导患者正确看待疾病，建立赢得病魔的信心。4总结心绞痛是一种常见的心血管疾病，在中老年人中尤为常见。疾病引起的冠状动脉重塑和血液循环恶化。正常情况下仍可维持心肌的血液循环和供氧。但当患者情绪激动时，患者心跳加快，对心肌的需求增加，而食物供应不足，导致心肌缺氧、缺血甚至死亡，进而引起胸骨或肌原纤维区疼痛。为了控制病情，心绞痛患者需要长期服药，病情持续恶化。近几年以来，一些研究发现有必要采取个体化的治疗方法，通过开展相应的健康教育及心理干预，以保证患者情绪稳定、良好的心态，积极地