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文档简介
药物使用与配置管理制度1.前言为了保障医院的药物使用安全与质量管理,提高医疗服务的水平和效率,订立本制度。本制度规范了医院药物使用与配置的各项管理事项,旨在确保医院药物使用的科学性、规范性和安全性。2.药物采购与入库管理2.1药物采购2.1.1医院应依据临床需要和药物使用计划,订立年度药物采购计划,并经医务部门审批后执行。2.1.2药物采购需通过肯定的渠道与合格的供应商进行合法合规的竞争性招标或询价,确保采购价格合理、质量可靠。2.1.3药物采购应依照国家相关法律法规的要求,与供应商签订合同,并明确药物品种、数量、价格、质量要求以及供货日期等具体内容。2.2药物入库2.2.1药物入库应委托专业人员进行操作,记录各项信息包含:药物名称、规格、数量、生产批号、有效期限等。2.2.2药物应存放在符合要求的库房,保持干燥、通风、防潮、防阳光直射的环境,依照不同品种分门别类存放,并采取合适的防护措施,严禁混放。2.3药物质量监控2.3.1医院应建立药物质量监控机制,定期对药物进行品质检测,确保药物的质量符合相关标准和要求。2.3.2对于过期药物、破损药物或质量问题药物,应立刻下架并及时报告,做好退货、索赔工作。2.3.3药物抽检应依照相关规定进行,结果应及时记录并妥当保管。3.药物配送与发放管理3.1药品配送3.1.1药物的配送应由专业药库人员操作,遵从“先进先出”原则,确保药物供应的及时性和准确性。3.1.2药物配送前,应对药物进行核对,确保药物品种、数量与配送单全都。3.2药品发放3.2.1药物发放应由持有合法资格的药剂师或相关专业人员负责,依照医嘱或处方进行发放。3.2.2药物发放前,应核对患者身份和医嘱信息,确认患者的用药需要和禁忌等情况。3.2.3药物发放时,应向患者或其家属进行相关用药知识的解释和引导。3.3药物库存管理3.3.1药库应定期进行库存盘点,保持库存数量的准确性和真实性。3.3.2对于低库存药物,应及时采取增补措施,以确保药物供应的连续性。3.3.3对于长期未使用的药物,应及时清理,并妥当处理过期药物,严禁使用过期药物。4.药物使用与处方管理4.1医师处方4.1.1医师开具处方时,应准确填写患者的基本信息、药物名称、剂量、用法、用量等内容,并签名确认。4.1.2处方应当遵从临床诊疗指南、药物使用规范以及医院相关制度的要求,介绍使用国家基本药物和临床常用药物。4.1.3医师处方应依据患者的临床情况和药物疗效、安全性进行科学合理的选择,避开滥用和不必需的抗菌药物等。4.2药物使用4.2.1药物使用应依照临床实际需要进行,遵从规范用药原则,保证药物的正确使用和用量的精准明确计算。4.2.2药物使用过程中,应加强患者用药引导和药物不良反应监测,及时记录和报告药物不良反应情况。4.3药物处方审核4.3.1药剂科应设立特地的药学服务团队,负责对医师处方进行审核,确保药物选择的合理性和安全性。4.3.2药剂师应具备合法的执业资格,参加处方审核工作,及时发现和矫正不符合规范的处方。5.药物库房安全管理5.1药物库房进出管理5.1.1药物库房进出应有专人管理,并进行记录,保证药物的安全性和完整性。5.1.2药物库房应配备安全设施,包含视频监控、防火、防盗等措施,确保药物在储存过程中的安全。5.2药物库房保洁与消毒5.2.1药物库房应定期进行清洁和消毒,保持库房的乾净和无菌。5.2.2清洁和消毒工作应依照相关标准和规范进行,使用合格的消毒药剂和清洁用具。5.3库房温湿度掌控5.3.1药物库房应具备合适的温湿度掌控设施,保持药物在存储过程中的稳定性和有效性。5.3.2库房温湿度应定期进行监测和记录,确保在合理的范围内。6.药物使用记录与统计分析6.1药物使用记录6.1.1医院应建立合理的药物使用记录系统,并依照规定进行记录,包含入库记录、出库记录、发放记录等。6.1.2药物使用记录应包含药物名称、规格、数量、用法、用量、疗效等信息,确保记录的完整性和真实性。6.2药物统计分析6.2.1医院应定期对药物使用情况进行统计分析,包含药物消耗量、药物费用占比、药物使用频率等。6.2.2药物统计分析结果应及时进行评估和反馈,为医院决策供应依据,优化药物使用策略。7.药物使用安全教育和培训7.1医院应定期开展药物使用安全教育和培训活动,提高医护人员对药物使用的认得和技能。7.2药物使用安全教育和培训内容应包含药物知识、药物不良反应与处理、合理用药等方面的内容。7.3医院应建立药物使用安全教育和培训档案,记录医护人员的学习情况和教育效果。8.惩罚与追责8.1对于违反本制度的行为,医院将依法依规进行处理,包含但不限于警告、记过、降职、辞退等。8.2对于药物丢失、过期、错发等损失,责任人将被追究相应的责任和赔偿。8.3销售假药、劣药等违法行为将被依法报警并追究刑事责任。9.
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