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文档简介
药物管理与库存监掌控度第一章总则第一条目的与依据本制度的订立旨在规范医院药物管理与库存监控工作,确保药物使用的安全性、合理性和有效性,提高患者的治疗效果和满意度。本制度依据《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规,结合医院实际情况订立。第二条适用范围本制度适用于医院全部药物的采购、入库、配送、使用、退库、报废等全过程管理和库存监控工作。第二章药物采购管理第三条采购方式医院药物采购应坚持公开、公正、公平的原则,通过正规渠道进行采购。采购方式重要包含定点生产企业供货、招标采购、竞争性谈判等,具体采购方式依据药物种类、数量、特殊情况等综合考虑确定。第四条采购程序采购需求确认:各科室依据实际需要提出采购申请。采购方案订立:采购科依据采购需求,订立采购方案,明确采购方式、供货商、采购金额等内容。采购审批:采购方案经相关部门审批后执行。供货商选择:依据采购方案,组织供货商的评审、筛选、比选等程序,确定合格供货商,签订采购合同。采购执行:监督供货商按合同规定履行供货义务,确保药物质量和数量符合要求。结算支出:采购科按合同规定进行结算,及时支出供货商货款。第三章药物入库管理第五条入库验收采购人员收到物品后,应进行入库验收,确保收到的药物质量和数量符合合同要求。入库验收人员应认真核对药物名称、规格、批号、生产日期、有效期等信息,并进行视觉检查和质量抽样检验。验收合格的药物应及时入库,验收不合格的药物应按规定进行退货或返修。第六条入库登记入库人员在入库系统中登记药物信息,包含药物名称、规格、数量、生产日期、有效期、供货商等。入库登记应及时、准确,确保库存信息的可追溯性和准确性。第七条质量保证入库后的药物应妥当保管,避开日晒、雨淋、湿度过高及污染等情况。库存药物的保质期应依据实际情况进行合理管理,提前设置预警期,确保使用前药物有效性和安全性。定期对库存药物进行质量抽样检验,确保质量符合要求。第四章药物配送与使用第八条药物配送依照患者需求和医嘱,药房配发药物给各科室。严格执行先进先出原则,确保库存药品的及时更新和合理循环使用。第九条药物使用医务人员在给患者使用药物前,应核对药物的名称、规格、剂量、使用方法等信息,确保用药准确无误。严禁擅自调整药物的剂量、频次等使用方式,如需调整应征得主管医师同意并进行书面记录。使用结束后,应及时归还未使用的药物。如药物已拆封,无法归还,应准确记录并妥当处理。第十条药物储存药物应按规定储存在干燥、阴凉、通风良好的库房中。不同类别的药物应分区域、分柜存放,避开交叉污染。禁止将药物与非药物混存,避开药物受潮、变质。第五章药物退库与报废第十一条药物退库药物退库需由经办人员提出申请,并附上相关证明料子,如药物的包装破损、有效期不足等。药剂科对退库申请进行审核,如符合退库条件,进行退库,并在系统中相应修改库存数据。第十二条药物报废药物报废需经医务科、药剂科等相关部门共同确认,并编制报废清单,包含药物名称、规格、批号、报废原因等内容。药剂科依照相关法规对报废药物进行安全处理,防止被他人使用或引发环境污染。第六章库存监控第十三条库存盘点定期进行库存盘点,核对实际库存与系统记录的数量,确保准确性。即时处理库存盘点中发现的差别、缺漏。第十四条库存预警建立库存预警机制,对库存量、保质期、库存周转率等进行监控,及时采取调整措施。药剂科负责设定库存预警指标,并及时通知相关科室进行补货或调拨。第十五条库存统计统计和分析库存数据,订立合理的药物采购计划和库存管理政策。定期编制库存报告,向上级主管部门和相关单位报送,实现信息共享和协同管理。第七章惩罚与监督第十六条惩罚措施对违反药物管理与库存监掌控度的人员,按相关规定予以相应惩罚,如口头警告、书面批判、停职检查、降职等,并追究法律责任。第十七条监督检查相关部门应定期对医院药物管理与库存监控工作进行监督检查,发现问题
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