《儿科护理》 课件 2 儿童医疗机构及儿童用药

儿童医疗机构的组织设置《儿童护理》讲解人：xxx我国的医疗机构分为三类，包括综合医院中的儿科，妇幼保健院，及专门的儿童医院。其中以儿童医院的设置最为全面。“”-综合医院中的儿科妇幼保健院医疗机构专门的儿童医院儿童医疗机构的组织设置儿童医院是以14岁以下儿童为服务对象的专科医院。除对儿童疾病进行医疗、护理、预防工作外，还负责一定区域内的儿童保健工作,对区内儿童保健机构进行业务技术指导,开展儿童保健知识的宣传教育、儿童健康状况的调查研究,以及儿科专门人员的培养提高等工作。“”儿童医疗机构的组织设置（一）概述儿童医院的层级设置包括门诊、急诊、病房“”-门

诊急

诊儿童医院病房儿童医疗机构的组织设置急诊设置在距离大门最近的位置，并白天和黑夜都有醒目的标志，满足患

儿顺利就诊以节省就诊时间，最大限度的抢救患儿。“”-儿童医疗机构的组织设置门诊设置是公共空间最主要的功能需求区，结合了多个小的功能区块，现代医院多考虑将挂号室、收费室、化验科、药房等安排在一个大厅内“”儿童医疗机构的组织设置（二）门诊儿童医疗机构的组织设置（三）病房不同病区应独立设置，不同病室又有各自的设置与管理特点1.普通病室，床位数以30

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40张为宜。每张病床占用面积、床间距等要求同普通病区。2.新生儿室，无独立新生儿病区的医院设置新生儿室,设在儿科病区的一端3.儿科重症监护室，按需设置床位数(标准监护病房以9~12张床位适宜),床间距≥1m,相邻床位用隔帘隔开。4.隔离观察室.设两道门,入口处有洗手设施、隔离衣柜、更鞋处,室内病床不得多于2张，设专用卫生间、医疗用具消毒柜。“”儿童医疗机构的组织设置（三）病房现代儿童医院的组织设计越来越注重人文关怀，不仅以儿童为主体，更加注重患儿的年龄特点、行为特征、心理感受等“”儿童医疗机构的组织设置首先病室陈设符合要求,有防坠床、防跌倒等安全设施。病床无棱角,有护栏且高度在70cm以上;仪器设备安全,窗户、阳台和散热片有安全保护设施,电源插座和开关装置置于患儿难以触及之处;保持地面平整、干燥,无障碍物。“”儿童医疗机构的组织设置（四）实施安全管理措施床旁桌上及娱乐室内禁放热水瓶;不得将热水、热饭、热汤等在无监护人看护时放置于室内;口服药看服到口。防止食管和呼吸道异物及锐器伤。患儿玩具应安全环保,勿尖锐勿过小、勿易碎等,便于洗涤和消毒。“”儿童医疗机构的组织设置（四）实施安全管理措施禁止患儿在病区内玩弄刀、剪、玻璃及易破碎的物品。勿让婴幼儿吃瓜子、花生米、果冻等食品,不玩纽扣、硬币、玻璃球等小物件和细小的拼装玩具，进餐时不说笑打闹等。医务人员使用注射器、剪勇等锐器后不得遗留于病房。妥善保管药品,以免患儿误食。“”儿童医疗机构的组织设置（四）实施安全管理措施感谢观看感谢观看讲解人：xxx儿童用药护理《儿童护理》讲解人：xxx儿童时期是一个生长发育的连续过程，前面的课程中我们了解到不同年龄阶段的儿童在生理和心理上特点各异，尤其是发病机制、疾病症状等方面与成人更不同，所以对于儿童治疗在处理上应充分考虑年龄因素。药物治疗是儿童临床治疗的重要组成部分，合理、正确地用药在疾病康复治疗中常起到关键作用。对儿童用药必须谨慎，做到合理用药。“”儿童用药护理

（一）概述1.由于儿童肝肾功能及某些酶系发育不完善，所以对药物的代谢及解毒功能较差，用药剂量一定要准确。“”儿童用药护理

（二）儿童药物治疗的特点2.由于儿童血-脑脊液屏障不完善，所以药物容易通过血-脑脊液屏障到达神经中枢，严格注意药物的不良反应和禁忌症。“”儿童用药护理

（二）儿童药物治疗的特点3.儿童年龄不同，对药物反应不一，药物的毒副作用也有所差异。4.胎儿、乳儿可因母亲用药而受到影响，注意孕期用药。“”儿童用药护理

（二）儿童药物治疗的特点5.儿童体液占体重的比例较大，对水、电解质的调节功能较差，对影响水盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感，比成人容易中毒。因此儿童应用利尿剂后极易发生低钠或低钾血症“”儿童用药护理

（二）儿童药物治疗的特点1.抗生素的应用及护理严格掌握适应证，有针对性地使用，防止抗生素滥用。“”儿童用药护理

（三）针对临床常用类别的药物，我们要注意2.镇静药的应用及护理镇静药物常应用于儿童有高热、烦躁不安等情况。“”儿童用药护理

（三）针对临床常用类别的药物，我们要注意3.镇咳祛痰药的应用及护理婴幼儿支气管较窄，又不会咳嗽，炎症时易发生阻塞，引起呼吸困难。“”儿童用药护理

（三）针对临床常用类别的药物，我们要注意4.止泻药和泻药的应用及护理儿童腹泻一般不主张使用止泻药，多采用调整饮食和补充液体等方法，因为使用止泻药后虽然腹泻可以暂时得到缓解，但加重了肠道毒素吸收甚至发生全身中毒现象。儿童便秘一般不用泻药，多采用调整饮食和松软大便的通便法。“”儿童用药护理

（三）针对临床常用类别的药物，我们要注意5.退热药的应用及护理儿童发热一般使用对乙酰氨基酚和布洛芬，但剂量不宜过大，可反复使用。“”儿童用药护理

（三）针对临床常用类别的药物，我们要注意6.肾上腺皮质