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流行性腮腺炎患儿的护理《儿童护理》讲解人:xxx流行性腮腺炎流行性腮腺炎,生活中大家俗称为“痄腮”、“猪头疯”,主要是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。好发于15岁以下的青少年和儿童,感染后可获得终身免疫。“”(一)定义对这类患儿进行评估时应仔细询问病前2-3周内有无流行性腮腺炎患者的接触史;本次发病有无体温升高、头痛和肌痛等前驱症状;既往有无腮腺炎反复肿大或腮腺炎感染病史,有无腮腺炎疫苗接种史。“”流行性腮腺炎(二)护理评估部分流行性腮腺炎有发热、头痛、乏力、食欲减退等前驱症状,潜伏期平均18天。“”流行性腮腺炎(二)护理评估腮腺肿大是本病的首发体征,通常一侧腮腺先肿大,2天后又累及对侧,有时肿胀仅为单侧。肿大的腮腺以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,表面发热但不红,触之有弹性感,有疼痛及触痛,张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重,口腔内腮腺管可见红肿,但压之无脓液流出。“”流行性腮腺炎(二)护理评估(一)减轻疼痛2.饮食护理患儿常因张口及咀嚼食物而使局部疼痛加重,影响进食。应给予患儿高热量、高维生素、清淡、富有营养、易消化的半流质食物或软食。忌食酸、辣、硬而干燥的食物,以免引起唾液分泌增多、使肿痛加剧。“”流行性腮腺炎(二)护理评估(一)减轻疼痛3.减轻腮腺肿痛局部冷敷可收缩血管,减轻炎症充血程度及疼痛。用中药青黛散调醋敷于肿胀的腮腺处。“”流行性腮腺炎(二)护理评估(二)维持正常体温1.发热伴有并发症者应卧床休息至热退。2.监测并控制体温鼓励患儿多饮水以利汗液蒸发散热。采用头部冷敷、温水或乙醇擦浴进行物理降温,或服用适量退热剂帮助退热。3.抗病毒治疗可遵医嘱于发热早期给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。“”流行性腮腺炎(二)护理评估(三)病情观察1.应密切观察有无脑膜炎症状和体征,一旦发现应遵医嘱予以对症处理。2.并发睾丸炎者可用丁字带托起阴囊或局部间歇冷敷止痛。“”流行性腮腺炎(二)护理评估(四)预防感染的传播1.隔离传染源应执行呼吸道隔离至患儿腮腺肿大完全消退后3天。易感儿接触后应隔离观察3周。2.阻断传播途径对患儿呼吸道的分泌物及其污染的物品应进行消毒。3.保护易感儿童对易感儿接种腮腺炎减毒活
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