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文档简介

广州医学院第一附属医院妇产科张晓薇盆底功能障碍性疾病

（pelvicfloordysfunctionaldiseases，PFDS）当盆底组织受损伤而出现病理变化时，盆腔脏器乃至相应器官的生理状态及功能发生病理改变，出现一系列临床的症状，称女性盆底功能障碍性疾病。压力性尿失禁（stressurinaryincontinence，SUI）盆腔脏器脱垂（pelvicorganprolapse，POP）性功能障碍（sexualdysfunction，SD）粪失禁（fecalincontinence，FI）主讲内容患病率尿失禁——“社交癌”生活质量调查结果显示多数患者精神负担重，情绪低落，自信心不足，不仅严重严重影响社交，甚至近1/3--2/3患者羞于向医生寻求帮助2002年美国资料用于尿失禁的费用高达163亿美元/2002年尿失禁治疗费用≥血液透析+冠脉搭桥总和盆底功能障碍性疾病的危害

威胁妇女健康的5种最常见慢性疾病之一重度尿失禁，经常会引起阴部发生湿疹、皮炎，并可引起泌尿系统感染、膀胱结石等。严重盆腔器官脱垂会影响双侧输尿管的外压性梗阻，最终导致肾脏功能衰竭。

盆底功能障碍性疾病的危害

盆底功能障碍性疾病的患病率POP诊治新理念

不同腔室及不同阴道支持轴共同构成一个解剖和功能的整体，对POP治疗的基本点是用解剖的恢复达到功能的恢复，分析盆底功能，做出诊断和定位，按前、中、后盆腔的缺陷的部位进行修复。微创结构与功能改善生活质量

JerryLimb，etal.WorldJUrol(2005)23:55–60.补片的设计补片的设计补片的设计EuropeanUrology47(2005)230–236更好地保留阴道功能对性生活质量的影响少骶正中动静脉1支型骶正中静脉2支型骶正中静脉——张晓薇等，中国实用妇科与产科杂志2009骶正中血管（骶正中动脉+骶正中静脉）位置变异大——张晓薇等，中国实用妇科与产科杂志2009骶正中血管

偏右型居中型偏左型——张晓薇等，中国实用妇科与产科杂志2009第一横干静脉解剖正常型73.33%与骶岬中点的垂直距离平均为31.09mm——张晓薇等，中国实用妇科与产科杂志2009第一横干静脉解剖异常型26.67%与骶岬中点的垂直距离正常型平均平均为7.26mm。——张晓薇等，中国实用妇科与产科杂志2009骶正中血管居中型骶正中血管偏左型上界位于骶岬下10mm，下界位于骶岬下40mm，水平宽度为15mm（15×30mm）骶正中血管偏右型结论结论——张晓薇等，中国实用妇科与产科杂志2009骶棘韧带解剖骶棘韧带骶棘韧带穿刺部位腹腔镜下骶棘韧带解剖MARCICKIEWICZJ，LLESDALKM，ELLSTROM.ActaObstetriciaetGynecologica.2007;86:733_738MARCICKIEWICZJ，LLESDALKM

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