临床实践指南（N0-N4）理论考核试题

临床实践指南（N0-N4）理论考核试题一、选择题1.患者，男性，20岁，外伤后致肱动脉出血，采用止血带止血法，下列正确的是[单选题]*A、直接将止血带结扎在上臂B、止血带结扎在前臂1/2处C、在伤口的远心端进行结扎D、止血带松紧度以出血停止，远端摸不到动脉搏动为宜√E、结扎时间大于1h者，应每1h放松一次，松解时可按压止血2患者，男性，25岁，交通肇事致左小腿粉碎性骨折，小腿小动脉出血，下列哪项处理方法不妥[单选题]*A、加压包扎止血√B、评估患者意识状态C、判断出血部位、性质、出血量D、建立静脉通路E、如出血量大，采用止血带止血方法3对于急性中毒患者，首要的急救原则是[单选题]*A、清除进入体内尚未吸收的毒物B、终止接触毒物√C、清除体内已被吸收的毒物D、使用特效解毒药E、洗胃4.患者，25岁，刀刺伤股动脉，侧BP75/40mmHg，P：133次/min，意识模糊，考虑失血量[单选题]*A、≥5%B、≥10%C、≥15%D、≥20%√E、≥30%5-7题干：患者，男性，51岁，诊断为肺癌，拟行床旁气管镜检查，准备进行环甲膜穿刺。5、患者的体位应为（）[单选题]*A、去枕平卧位B、侧卧位C、去枕仰卧位，肩部垫起，头后仰√D、床头抬高15E、仰卧位，头前屈，下颌靠近胸骨6.环甲膜穿刺点为（）[单选题]*A、甲状软骨下缘与颈部正中线交界处B、甲状软骨上缘与颈部正中线交界处C、甲状软骨下缘与环状软骨上缘之间D、甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与与颈部正中线交界处√E、甲状软骨上缘与环状软骨弓下缘之间与颈部正中线交界处7、患者在穿刺过程中突然出现心跳骤停，急救措施正确的是：（）[单选题]*A、立即行心肺复苏，按压频率80~100次/min左右B、立即给予同步直流电除颤C、立即行心肺复苏，如患者无人工气道，吹气时可稍停按压√D、立即给予非同步直流电除颤E、立即行心肺复苏，尽量减少中断，如需安插人工气道，中断不应超过20s8~12题干：患者，男性，51岁，突然意识丧失，触摸颈动脉搏动消失，心电图示室颤。8、急救措施为：[单选题]*A、利多卡因静脉输注B、非同步除颤√C、同步除颤D、异搏定静脉输注E、心电监护9若选择除颤，手柄电极放置位置为：[单选题]*A、负极手柄电极放于左锁骨中线第二肋间B、负极手柄放于右锁骨中线第二肋间√C、正极手柄电极放于右腋中线平第五肋间D、正极手柄电极放于左腋下E、两电极板相距5cm10、选择除颤的能量为：（）[单选题]*A、单相波除颤用120~200焦耳B、单相波用50~100焦耳C、双相指数截断波用200~300焦耳D、双相波用200~360焦耳E、双相波用120~200焦耳√11、如患者安装有起搏器，为其除颤时，电极板距起搏器至少：（）[单选题]*A、5cmB、8cmC、10cm√D、12cmE、15cm12.如患者电极板部位安放有医疗器械，除颤时电极板应远离医疗器械至少：（）[单选题]*A、2.5cm√B、5cmC、7.5cmD、10cmE、15cm13、关于人工通气的叙述，下列哪项是正确的：（）[多选题]*A、2L简易呼吸器挤压1/2~2/3B、患者插有人工气道，吹气时可稍停按压C、按压和通气比为30:2√D、人工通气时，避免过度通气√E、医务人员对于怀疑有颈椎损伤的伤员，应使用仰头举颊法开放气道14、患者，男性，62岁，全麻下行胃大部切除术后第三天，床头胸片示：右肺下叶肺不张，拟行气管镜下吸痰，吸痰前行环甲膜穿刺，正确的是：（）[多选题]*A、患者取去枕仰卧位，肩背部垫起，头后仰√B、穿刺点为甲状软骨上缘与环状软骨弓下缘之间与颈部正中线交界处C、出现落空感即表示针尖已进入喉腔√D、穿刺针留置时间不宜过长√E、下呼吸道阻塞患者不用环状甲膜穿刺√15、下列关于heimlich手法的叙述正确的有：（）[多选题]*A、应用heimlich手法无效者，可使用胸部推击法√B、术者站于冲击动作应分开和独立√C、每次冲击动作应分开和独立√D、双手握拳，迅速向内上方连续冲击√E、用力适当，防止暴力冲击√16、下列关于非同步直流电除颤的叙述正确的包括：（）[多选题]*A、除颤时原理睡及导电材料√B、清洁皮肤不能使用酒精类√C、手持电极板时，两极不能相对，不能面向自己√D、除颤时电极板应原理医疗器械至少10cmE、放置电极板部位应避开瘢痕、伤口√17、患者，女性，22岁，因口服药物中毒由“120”送至急诊室，中毒性质不详，洗胃液宜选用：（）[多选题]*A、高锰酸钾B、温开水√C、阿托品D、等渗盐水√E、芒硝18、下列哪几种情况不宜洗胃：（）[多选题]*A、口服强酸√B、口服强碱√C、腐蚀性药物中毒√D、食道梗阻√E、消化性溃疡√19、下列关于止血的叙述正确的包括：（）[多选题]*A、若伤口内有碎骨或异物存在时，禁用加压包扎止血√B、止血带止血法不适用于前臂及小腿部位的出血√C、上肢动脉大出血，止血带结扎在上臂1/2处√D、下肢动脉大出血，止血带结扎在股骨1/2处E、应用止血带止血法要有明显标记√20、除颤的适应症不包括：（）[多选题]*A、室颤B、无脉性室速C、心律失常√D、室扑E、房颤√21以下关于痰标本采集注意事项不正确的是（）[单选题]*Ａ、所有痰标本的采集时间都应在清晨√Ｂ、查痰培养的标本应立即送检C、查肿瘤细胞的标本应立即送检D、避免在进食后2h内取咽拭子标本E、留取24h痰标本的广口集痰瓶内应加少量清水22静脉采血时以下不正确的是（）[单选题]*A、在采血时要询问患者的感受B、当患者面色苍白、出冷汗时应立即停止采血C、操作失败，应取得患者的谅解，再进行操作D、检验肝功能是应空腹抽血E、正在输液时可以利用原有的输液针头采血√23、采血培养标本时，以下正确的是（）[单选题]*A、在寒战是采血B、使用抗生素前采血C、在体温高峰前采血D、血标本注入厌氧菌培养瓶时误将空气注入培养瓶E、2次血培养标本采集时间间隔0.5h即可√24下列关于静脉采血的叙述，不正确的是（）[单选题]*A、根据采血的目的选择合适的时间采血B、止血带压迫时间过长会影响测定结果C、建议使用真空采血试管D、需空腹采血时，应尽可能的延长空腹时间√E、不能从输液的血管采血25静脉采血时止血带压迫时间过长可引起（）[单选题]*A、白细胞分类值异常B、血沉真快C、使某些凝血因子活性增高√D、红细胞计数偏低E、红细胞形态改变26关于血气分析标本采集不正确的是（）[单选题]*A、新生儿宜选用股动脉√B、选用注射器采血C、持注射器在两指之间垂直或与股动脉走向成40º角刺入动脉D、拔针后压迫穿刺点5~10minE、轻轻转动血气针使血液与抗凝剂充分混匀27采血标本培养时，应注意的是（）[单选题]*A、血培养瓶应冷藏保存B、间歇性寒战患者应在寒战后取血C、2次血培养采集时间间隔不超过1hD、血标本注入厌氧菌培养瓶，注意勿将空气注入√E、使用抗生素治疗的患者应在使用抗生素后采血28、采集血培养标本时。为提高阳性率，成人采血正确的是（）[单选题]*A、8~10mlB、10~12mlC、10~20ml√D、12~15mlE、15~18ml29、血培养标本采集时，评估和观察要点不正确的是（）[单选题]*A、评估病情、治疗、心理状态及配合程度B、了解寒战或发热的高峰时间C、了解抗生素的使用情况D、了解患者是否空腹√E、评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度30、采用经血管通路采血法进行采血时，短期使用的专用于采血的外周导管，时间不超过（）[单选题]*A、12hB、24hC、36hD、48h√E、72h31血气分析标本采集的评估和观察要点中不包括（）[单选题]*A、血压、脉搏√B、体温、吸氧状况C、呼吸机参数的设置D、穿刺部位的皮肤情况E、穿刺部位的脉搏搏动情况32、采集成人血气分析标本时，常选择的穿刺部位为（）[单选题]*A、桡动脉或股动脉√B、桡动脉或肱动脉C、肱动脉或劲动脉D、肱动脉或股动脉33、采集新生儿血气分析标本时，常选择的穿刺部位是（）[单选题]*A、肱动脉B、颈动脉C、桡动脉√D、股动脉E、尺动脉34、导管培养标本采集操作要点正确的是（）[单选题]*A、只从可疑感染导管采血培养标本即可B、协助患者摆放体位，使导管穿刺点位置低于心脏水平√C、迅速移出导管，迅速按压穿刺点D、只留取导管尖端置于无菌试管中E、需留取从尖端到皮下的全部导管，置于同一无菌试管内塞紧35、采集便隐血标本时，告知患者禁食肉类及动物肝脏的时间是（）[单选题]*A、前一天B、前两天C、前三天√D、检验晨E、检验前一晚36、便隐血试验前三天内，患者可以进食的食物有（）[单选题]*A、肉类、豆制品B、血制品、乳制品C、豆腐、铁剂D、动物肝脏、豆制品E、豆制品、乳制品√37、为无法排便的成人采集便标本时，肛拭子插入肛门的深度为（）[单选题]*A、2~3cmB、3~4cmC、4~5cm√D、5~6cmE、6~7cm38.为无法排便的幼儿采集标本时，肛拭子的插入肛门的深度为（）[单选题]*A、1~2cmB、2~3cm√C、3~4cmD、4~5cmE、5~6cm39、指导患者留取便标本时，下列说法不正确的是（）[单选题]*A、检验寄生虫卵或卵计数应采集12h√B、检查饶虫卵于夜晚12点或清晨排便前留取C、检查阿米巴原虫时，应在采集前将容器用热水加温D、服驱虫剂或血吸虫卵化检验时，应留取全部便送检E、便潜血试验检查前3天内禁食肉类、肝类、血类食物40、在采集便标本时，对患者的评估不包括（）[单选题]*A、病情B、治疗C、排便情况D、饮食情况√E、女性患者是否在月经期41、若使用常规注射器采集血气分析标本不正确的是（）[单选题]*A、穿刺前先抽取0.1ml肝素钠√B、穿刺前先抽取0.2ml肝素钠C、转动针栓使整个注射器内均匀附着肝素钠D、针尖向上推出多余液体E、针尖向上推出注射器内残留的气泡42、下列关于采血的最佳时间说法正确的是（）[单选题]*A、检验T3夏季比冬季低近30%B、检验维生素D、3冬季水平较高C、学皮质醇白天低夜间高D、血清钾上午比下午低E、生长激素在入睡后出现短时间的高峰√43、下列关于女性以月为周期的各项指标变化不正确的是（）[单选题]*A、醛固酮在排卵期比卵泡期有近两倍的增长B、肾素在排卵前期降低√C、胆固醇在经前最高，排卵时最低D、纤维蛋白原在经期前最高E、血浆蛋白则在排卵时最低44、采集血培养标本时的注意事项，下列说法不正确的是（）[单选题]*A、采集前应仔细核对患者的信息和检查项目B、明确样本要求，并在采血容器上作相应的标签标识C、接种样品后的培养瓶应立即送检，未能及时送检的标本应放入冰箱内保存√D、样品注入培养瓶要迅速轻摇，混合均匀，防止凝固E、样品注入厌氧瓶时，应避免注入空气45、关于留取中段尿标本采集方法不正确的是（）[单选题]*A、晨起后用清水充分清洗会阴部，再用灭菌水冲洗尿道口B、中段尿宜留取晨尿，告知患者少饮水C、若男性患者包皮过长，应将翻开冲洗D、一般要求在膀胱内存留4~6h或以上的尿液为佳E、患者开始排尿，将前段尿弃去，留取中断尿5ml于无菌容器送检√46、采集尿液样品后未能及时送检时如何保存（）[单选题]*A、尿液样品采集后放置一般不超过2h不作为尿细菌培养样品B、采集尿液样品后未能及时送检需保存于8~10℃C、采集尿液样品后未能及时送检需保存于10~15℃D、采集尿液样品后未能及时送检放置时间不超过5hE、采集尿液样品后未能及时送检放置时间不超过4h√47.尿标本采集时的注意事项不正确的是（）[单选题]*A、会阴部分泌物过多时，应先清洗会阴部后再留取B、选择在抗生素应用前留取尿培养标本C、留置导尿的患者留取尿液标本时，可由尿袋中直接留取√D、留取尿标本前不宜过多饮水E、尿标本留取后要及时送检48、痰液量少或无痰患者，采用雾化吸入后将痰液咳出，该雾化液为（）[单选题]*A、1.9%盐水30℃B、0.9%盐水45℃C、10%盐水30℃D、10%盐水45℃√E、0.9%盐水50℃49、关于采集呼吸道标本的评估和观察要点不正确的是（）[单选题]*A、评估患者的年龄、病情、治疗B、评估患者的排痰情况及配合程度C、评估患者是否应用促排痰药物√D、评估患者口腔黏膜有无异常E、观察痰液的颜色、性质、量等情况50、采集咽拭子的做法正确的是（）[单选题]*A、患者用无菌生理盐水漱口，取出拭子蘸取少量温水一湿润B、用压舌板轻压舌部，迅速擦拭患者口腔两侧腭弓、喉、扁桃体分泌物C、在进食后1h内留取咽拭子D、采集后的咽拭子插入普通试管内塞紧E、咽拭子不可接触口腔及舌部黏膜√51.痰液采集时操作要点正确的是（）[单选题]*A、晨痰为佳√B、标本量不超过1mlC、24h小时痰采集以晨起到入睡前为止D、咽拭子采集时应把口腔全部擦拭到E、痰量少者可用10%盐水加温至70雾化吸入后，将痰液咳出52、关于痰液的采集说法正确的是（）[单选题]*A、晨起痰液为佳，冷开水漱口，用力咳出呼吸道内表面痰液B、标本量不少于1ml√C、人工辅助呼吸患者的痰液采集时，抽取的痰液量为1~2mlD、24h痰标本必须在清晨采集53~54题干：患者，女，23岁，学生，10天前出现发热、腰痛。T：39.1℃，P：140次/min，BP：110/70mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血点及出血斑。入院诊断：亚急性感染性心内膜炎。53、采血做培养，为提高阳性率，采血量宜増至：（）[单选题]*A、5~10mlB、10~20ml√C、5~7mlD、7~10mlE、6~8ml54、血培养采集的最佳时间是（）[单选题]*A、定时B、空腹C、夜间睡熟D、畏寒发热时√E、经降温处理后55毒麻药品及精神药品的管理不正确的是（）[单选题]*A、与内服药分别放置B、放阴凉处C、装密封瓶中保存D、应加锁并专人保管√E、应有明显的标签56、护理单元药品管理中，一般药品管理不包括：（）[单选题]*A、内服药、外用药、注射药应分类放置B、药瓶上应有明显标签，高危药品必须单独存放，有醒目标识C、有专人负责，定期检查D、药柜应放在阳光充足的地方√E、麻醉药、剧毒药应加锁保管57、易氧化和遇光变质，须装在有色密闭瓶中保存的药物是：（）[单选题]*A、糖衣片B、巴比妥C、地西泮D、氨茶碱√E、胃复安58、李护士在检查急救车上的药品时，发现以下药品放在一起，根据药品管理规定，哪种药品应和其他四种分开放置（）[单选题]*A、硝普钠B、利多卡因√C、硝酸甘油D、甲磺酸酚妥拉明E、氨茶碱59、护士执行给药品时，下列哪项是最重要的（）[单选题]*A、按医嘱要求准确给药√B、给药途径要准确C、给药时间要准确D、注意药品的不良反应E、给药中要经常观察疗效60、50%葡萄糖溶液40ml，QD,IV,Am,执行时间是（）[单选题]*A、每日上午8时√B、每日晚上8时C、隔日上午8时D、隔日晚上8时E、每日中午12时61发挥药效最快的给药途径是（）[单选题]*A、口服B、外敷C、吸入D、皮下注射E、静脉注射√62内服药在瓶上应贴有哪种颜色标签（）[单选题]*A、蓝色√B、红色C、黑色D、绿色E、黄色63口服磺胺类药需多喝水的目的是（）[单选题]*A、减轻胃肠道刺激B、增强药物疗效C、维持血液PH值D、避免损害造血系统E、增强药物溶解度，避免结晶析出√64患者刘某，因慢性充血性心力衰竭住院，医嘱：地高辛0.25mg，po，qd，护士发药时应特别注意（）[单选题]*A、嘱患者服药后多喝水B、待患者服下后再离开C、给药前应测量脉率√D、服药后不宜多喝水E、应将药研碎在喂服65.正确的取药方法是（）[单选题]*A、药液不足1ml用量杯取药B、油剂药不应在药杯中加温开水C、不同的水剂可放在同一药杯内D、倒水剂药后用湿纱布擦净瓶口√F.先取水剂药后取片剂药66、无痛注射原则不包括（）[单选题]*A、分散病人的注意力B、正确的体位，使肌肉松弛C、两快一慢的注射技术D、刺激性强的药物，快速推入，以免疼痛√E、注意配伍禁忌67患者，2岁，诊断为佝偻病。医嘱：鱼肝油10滴，每日1次，口服。护士为患儿配药时，在药杯中都先加少量温开水，再加鱼肝油，其原因是：（）[单选题]*A、有利于吞服B、减少药量损失√C、利于患儿口感D、避免药物发挥E、避免过凉68、患儿，1岁，体重10kg，诊断为惊厥。医嘱：地西洋2mg，iv，st。护士应抽取的药液容量是（2ml含10mg地西洋）：（）[单选题]*A、0.2mlB、0.4ml√C、0.7mlD、1mlE、1.5ml69、使用一次性注射器时，首先要检查（）[单选题]*A、注射器是否完整，有无裂痕B、注射器和针头衔接是否紧密C、针头型号是否合适D、针头是否锐利、无钩、无弯曲E、是否密封严密并在有效期内√70、肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是：（）[单选题]*A、髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B、髂嵴和尾骨联线的中1/3处C、髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处√D、髂前上棘和尾骨联线的中1/3处E、髂前上棘和尾骨联线的后1/3处71、臀大肌注射时，应避免损伤（）[单选题]*A、臀部动脉B、臀部静脉C、坐骨神经√D、臀部淋巴E、骨膜72、某患儿，1岁，因肺炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用（）[单选题]*A、臀大肌B、臀中肌、臀小肌√C、上臂三角肌D、前臂外侧肌E、股外侧肌73、无痛注射错误的叙述是：（）[单选题]*A、分散注意力B、刺激性强的药物先注射√C、使病人的肌肉放松D、推注药物的速度要均匀E、掌握两快一慢的手法74、肌内小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区域是：（）[单选题]*A、三角肌下缘2~3横指处B、三角肌上缘2~3横指处C、上臂内侧，肩峰下2~3横指处D、上臂外侧，肩峰下2~3横指处√E、肱二头肌下缘2~3横指处75、患者陈某，因结核性脑膜炎需注射链霉素，患者侧卧，正确的体位是：（）[单选题]*A、下腿伸直，上腿稍弯曲B、上腿伸直，下腿稍弯曲√C、双膝向腹部弯曲D、两腿弯曲E、两腿伸直76、患者张某，静脉注射25%葡萄糖20ml，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部无肿胀，抽无回血，应考虑是：（）[单选题]*A、静脉痉挛B、针头刺入过深，穿破对侧血管壁√C、针头斜面一半在血管外D、针头斜面紧贴血管壁E、针头刺入皮下77、输液过程中巡视发现墨菲滴管内液面过高，正确的处理方法是：（）[单选题]*A、立即更换输液瓶B、拔出针头重新穿刺并更换输液瓶C、取下输液瓶并倾斜，使瓶内针头露出液面，滴管内液面降至所需高度√D、夹闭滴管下端输液管，用手挤压墨菲滴管，将药液挤入输液瓶使液面降至所需高度E、分离输液器与针头连接处，放去多余液体。78.股静脉的穿刺部位是：（）[单选题]*A、股动脉内侧0.5cm√B、股动脉外侧0.5cmC、股神经内侧0.5cmD、股神经外侧0.5cmE、股神经和股动脉之间79、静脉注射过程中，发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能的原因（）[单选题]*A、静脉痉挛B、针刺入过深C、针头的斜面一半在血管外√D、枕头斜面紧贴血管壁E、针头刺入皮下80、刘先生，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今日9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴数为70滴/分。10时左右，当护士来寻访时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。该患者可能出现了下列哪种情况（）[单选题]*A、发热反应B、过敏反应C、心脏负荷过重的反应√D、空气栓塞E、细菌污染反应81、李女士，36岁，因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注，用药3天后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，下列护理措施不妥的是（）[单选题]*A、抬高患肢B、局部治疗C、硫酸镁湿敷D、增加患肢活动√E、更换注射部位82、静脉输液时，墨菲滴管内液面自行下将，其原因是（）[单选题]*A、输液管有裂缝√B、病人肢体位置不当C、压力过大D、输液管口径粗E、输液速度过快83、下列属于静脉炎的治疗护理措施是（）[单选题]*A、严格无菌操作避免感染B、刺激性的药物稀释后应用C、有计划地使用静脉D、提高穿刺水平E、患肢局部用如意金黄外敷√84、输液中发生肺水肿时，需用20%~30%的酒精湿化吸氧，其目的是（）[单选题]*A、使患者呼吸道湿润B、使痰液稀薄，宜咳出C、消毒吸入的氧气D、降低肺泡表面张力E、降低肺泡泡沫表面张力√85、采集血培养标本最适宜的时间是（）[单选题]*A、发热时，抗生素应用前√B、发热时，抗生素应后用C、发热后，抗生素应用前D、发热前，抗生素应用前E、发热前，抗生素应用后86、在抢救大出血患者过程中给予输血时患者应取（）[单选题]*A、左侧头低较高位B、右侧头低较高位C、端坐位D、半坐卧位E、中凹卧位√87、输血时出现溶血反应，其典型症状是（）[单选题]*A、四肢麻木，腰背酸痛√B、寒战、发热C、手足抽搐，心悸D、荨麻疹，胸闷E、呼吸困难，咯粉红色泡沫样血痰88、当患者输血后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿，应考虑是（）[单选题]*A、发热反应B、过敏反应√C、枸杞酸钠毒性反应D、溶血反应E、疾病感染89、患者，35岁，交通肇事，失血性休克，急诊手术，术中遵医嘱给予输血，数分钟后发生溶血反应其尿液颜色为（）[单选题]*A、正常B、酱油色√C、乳白色D、洗肉水样E、深黄色90、张先生，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。发生此反应时，护士首选的护理措施是（）[单选题]*Ａ吸氧B、通知医生C、停止输血√D、静脉注射碳酸氢钠E、将剩余送检，重做血型鉴定和交叉配血试验91超声波雾化吸入器的雾化罐放置药液的液量为（）[单选题]*A、20~30mlB、30~50ml√C、40~80mlD、50~100mlE、100~50ml92雾化吸入时，氧流量应调至（）[单选题]*A、0.5L/minB、1~2L/minC、2~4L/minD、6~8L/min√E、8~10L/min93超声雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少是应及时调换冷蒸馏水（）[单选题]*A、30℃B、40℃C、50℃√D、60℃E、70℃94患者李某，66岁，慢性支气管炎，痰液粘稠不易咳出，为帮组患者祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中错误的是（）[单选题]*A、吸入前嘱患者先漱口B、用蒸馏水稀释药液在15ml以内C、氧气流量为6~8L/minD、雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水√E、嘱患者呼气时，一开出气口95经外周静脉置入中心静脉导管是，摆放体位，要求手臂外展与躯干的角度为：（）[单选题]*A、90°√B、60°C、45°D、30°E、15°96PICC穿刺首选的静脉是：（）[单选题]*A、肘正中静脉B、贵要静脉√C、头静脉D、大隐静脉E、头皮静脉97、下列关于中心静脉导管的叙述错误的是（）[单选题]*A、消毒穿刺点及周围皮肤时，将辅料水平方向松解，脱离皮肤后自上而下去除辅料√B、操作过程中，严格遵守无菌操作原则C、更换输液接头时，应先关闭CVC导管夹D、输入高渗、强刺激性药物或输血前后，应及时冲管E、注意观察中心静脉导管体外长度的变化，防止脱出98、CVC冲、封管应遵循的顺序原则是（）[单选题]*A、穿刺时如遇阻力，不可强行进针B、治疗要求选择最小规格的无损伤针√C、抽吸无回血时，可继续输液治疗，但需寻找原因D、更换辅料和无损伤针时应标明日期和时间E、保持穿刺输液港的部位清洁干燥99、使用微量注射泵时，需要更换液体，正确的操作顺序是：①夹闭静脉通道②暂停微量泵输注③取出注射器④更换完毕后，放回微量泵，无误后再次启动。（）[单选题]*A、①②③④√B、①③②④C、②①③④D、②③①④E、以上均不正确100、输血后血袋需保存多长时间（）[单选题]*A、低温保存36hB、低温保存24h√C、常温保存24hD、低温保存12hE、常温保存12hX21.下列哪项没有被视为人体的四大生命体征：（）[单选题]*A、体温B、疼痛√C、脉搏D、血压E、呼吸2.测量患者体温前需要评估，下列哪项不属于评估的内容：（）[单选题]*A、病情B、意识状态C、病情危重程度√D、合作程度E、观察部位的皮肤状况3.关于体温测量，下列叙述不正确的是：（）[单选题]*A、测量体温时需要根据患者的病情选择体温测量方法B、测量腋温时，需要将体温计放在腋窝深处，3min后取出读数√C、测量口温的患者需要将口表放在舌下，紧闭口唇，用鼻呼吸，3min后读数D、直肠测温时，需要将肛表插入肛门3~4cm，3min后取出读数E、测量体温前需要告知患者30min前避免进食冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠等4.下列患者中，哪种患者禁忌测量腋温：（）[单选题]*A、婴幼儿B、昏迷C、呼吸困难D、口鼻手术E、极度消瘦的患者√5.关于脉搏测量，下列叙述不正确的是：（）[单选题]*A、进行脉搏测量时不宜选用拇指B、偏瘫的患者宜选择在健侧肢体测量脉搏C、测量脉搏时可选用身体浅表部位大动脉.D、当脉搏细弱难以触诊时，首选颈动脉触诊代替.√6.关于呼吸测量不正确的是：（）[单选题]*A、在测量呼吸时，测量者应保持诊脉姿势，以免引起患者的紧张而影响测量结果B、危重症患者呼吸不易观察时，可以将棉絮放于鼻孔前，计数棉絮被吹动的次数C、采用鼻孔前的棉絮测量呼吸频率时，为保证测量结果准确，最少计数2min√D、测量呼吸时患者最好是仰卧位7.下列哪种方法不可以检测患者的血压变化：（）[单选题]*A、无创血压测量B、心电监护仪C、Swan-Ganz漂浮导管√D、Picco检测仪E、ABP导管8.关于无创血压检测，下列叙述不正确的是：（）[单选题]*A、检测血压前，患者需舒适卧位，露出手臂并伸直B、需要预先将血压计袖带内的气体排出C、缠绕袖带时，袖带下缘距肘窝3~4cm√D、水银柱的零点与肱动脉、心脏处于同一水平9.使用检测仪进行无创血压测量时，需要预先设置参数，下列哪项不正确：（）[单选题]*A、根据患者的病情设置监测模式B、根据病情设置监测间隔时间C、根据患者病情选择报警上下限D、正在使用降压药物的患者需要调整测血压的间隔时间E、根据患者的体位选择测定模式√10.无创血压在检测时需要遵循四定原则，下列哪项不是四定的内容：（）[单选题]*A、固定测量部位B、使用同一个血压计C、由固定的人进行测量√D、固定测量时间11.关于无创血压的测量，下列哪项不正确：（）[单选题]*A、测量血压肢体的肱动脉需要与心脏在同一水平线上√B、偏瘫的患者宜选择健侧测量血压C、卧位时，肱动脉需要平第四肋；坐位时，需要平腋中线D、发现血压听不清时或对测量的血压值有疑问时需要立即重测12.进行有创血压测量时，加压袋充气加压至多少合适：（）[单选题]*A、50mmHgB、100mmHgC、200mmHg√D、300mmHg13.进行有创血压监测时，下列哪项评估不是必须的：（）[单选题]*A、患者的病情B、穿刺肢体动脉搏动情况C、穿刺肢体侧支循环情况D、患者的合作程度E、患者既往血压情况√14.有创血压监测时，下列叙述不正确的是：（）[单选题]*A、有创血压监测时要每班调零点一次B、有创血压监测时要妥善固定穿刺导管，防止移位或脱出C、有创血压监测装置为密闭装置，进行操作是不需要担心气体进入动脉√D、有创血压计监测装置平时不需要对导管进行快速冲洗15.有创血压监测零点调试主要是：（）[单选题]*A、调整穿刺部位B、调整病人的体位C、调整传感器的位置√D、调整冲洗装置的压力E、调整监护仪的设置16.关于动脉穿刺置管的护理，下列叙述不正确的是：（）[单选题]*A、动脉留置导管后需要保持导管连接紧密、通畅，避免受压或扭曲B、动脉穿刺置管后需要使用充气加压袋C、需要观察并记录动脉置管远端肢体血运及皮肤温度情况D、冲洗装置中的液体一般多为盐水√E、对监测结果有异议时，需要重新调定零点17.血糖仪使用前需要了解一下内容，除外：（）[单选题]*A、评估血糖仪的工作状态B、评估试纸是否在有效期范围内C、患者末梢循环情况D、患者是否使用降糖药物√E、患者进食情况18.测定血糖时，下列叙述不正确的是：（）[单选题]*A、末梢循环较差的患者采血糖前使用热水袋局部加热B、末梢循环较差的患者采血糖前可让患者将手下垂摆动√C、测血糖前需要用洗必泰消毒穿刺部位的皮肤D、为保证测量血糖结果的准确性，尽量使用同一手指采血E、采血时，为便于血量充足，需适当挤压手指19.使用血糖仪测量血糖时，下列叙述不正确的是：（）[单选题]*A、评估患者的末梢循环情况B、了解患者进食时间C、了解血糖仪是否按要求定期进行矫正D、结果异常时需要立即向医生报告√E、及时告知患者测量的结果20.护士对糖尿病患者进行健康宣教时，下列哪项不正确：（）[单选题]*A、血糖仪需要定期校正B、血糖试纸须妥善保管避免受潮、污染C、采血时需适当挤压手指√D、告知如何记录血糖监测结果E、告知需要定期到医院进行复查21.检测血糖时，穿刺部位使用的消毒液最恰当的是：（）[单选题]*A、75%酒精√B、0.5%洗必泰C、2%洗必泰D、2%碘伏E、0.5%碘酒22.SpO2检测时，一般报警的低限设置为：（）[单选题]*A、95%B、90%√C、85%D、80%E、75%23.下列哪项因素不会影响脉搏血氧饱和度监测的数值：（）[单选题]*A、局部涂抹指甲油B、同侧手臂测量血压C、周围环境光照太弱√D、低血压E、使用缩血管药物24.关于脉搏血氧饱和度监测，下列叙述不正确的是：（）[单选题]*A、怀疑CO中毒的患者不宜选用脉搏血氧监测仪B、监测脉搏血样饱和度时注意定期更换传感器的位置C、指甲过长或过短一般不会影响监测结果√D、贫血会影响监测结果E、周围有电磁干扰时可能会影响到脉搏血氧饱和度监测结果25.下列哪项监测不需要使用压力装置：（）[单选题]*A、Swan-Ganz导管B、PiCCO监测C、CVP监测D、ABP监测E、APTT监测√26.下列哪种导管不能监测中心静脉压：（）[单选题]*A、置入式静脉输液港√B、PowerPICC导管C、Swan-Ganz导管D、股静脉置管E、CVC导管27.下列哪个因素不能影响中心静脉压的数值：（）[单选题]*A、患者的体位B、传感器的位置C、冲洗装置压力变化√D、正压通气E、腹腔内压力变化28.中心静脉压监测时，下列叙述不正确的是：（）[单选题]*A、测压通路应避免输注血管活性药物，以免引起血压的波动B、测压前需要选择标准的测压零点C、传感器放于腋中线第四肋间与右心房同一水平D、需要每班校正压力传感器一次√E、进行中心静脉压力监测的患者需要观察有无心律失常、出血、血肿等并发症29.使用漂浮导管主要是为了监测：（）[单选题]*A、左心房压力B、左心室压力C、中心静脉压D、右心室压力E、肺动脉楔压√30.使用漂浮导管测量肺动脉楔压时，气囊充气一般为：（）[单选题]*A、小于0.5mlB、小于1.0mlC、小于1.5ml√D、小于2.0mlE、小于2.5ml31.下列那种情况说明漂浮导管充气气囊已经破裂：（）[单选题]*A、将气囊充气后放松注射器，注射器不回缩√B、将气囊充气后放松注射器，注射器缓慢回缩C、将气囊充气后放松注射器，注射器快速回缩D、气囊不能充气E、气囊能够顺利充气32.发现漂浮导管的气囊破裂了，不能监测下列哪个压力变化：（）[单选题]*A、中心静脉压B、肺动脉压C、肺动脉楔压√D、右心室压力E、右心房压力33.关于漂浮导管的护理，下列叙述不正确的是：（）[单选题]*A、漂浮导管需要每班护士记录插入长度，并妥善固定B、为保持导管通畅，护士需要每班冲洗导管一次√C、漂浮导管末端需要连接测压装置D、穿刺伤口需要定期换药，若渗出较多时随时更换E、测压装置各接口连接紧密，避免空气进入34.PiCCO主要是监测：（）[单选题]*A、重症患者的血流动力学参数√B、重症患者呼吸力学参数C、重症患者泌尿系统参数D、重症患者肝脏功能E、重症患者凝血功能35.进行PiCCO监测时，首选哪个动脉穿刺：（）[单选题]*A、肱动脉B、桡动脉C、股动脉√D、足背动脉E、颈内动脉36.使用PiCCO导管监测过程中，一般需要多长时间校正一次：（）[单选题]*A、4hB、6hC、8h√D、10hE、12h37.在使用PiCCO导管监测前，需要向体内注入冰盐水进行校正，注入冰盐水的途径是：（）[单选题]*A、灌肠B、胃管注入C、动脉导管注入D、外周静脉导管注入E、中心静脉导管注入√38.使用PiCCO导管可以监测很多参数，除外：（）[单选题]*A、有创血压B、外周血管阻力C、血管外肺水D、全心舒张末期容积E、肺动脉楔压√39.下列哪项对呼气末二氧化碳检测结果没有影响：（）[单选题]*A、二氧化碳产量B、肺血流灌注C、肺换气量D、机械故障E、乏氧严重程度√40.进行呼气末二氧化碳分压监测时，下列哪项不需要具备的：（）[单选题]*A、二氧化碳检测模块√B、监护仪C、二氧化碳传感器D、气管插管或气管切开E、患者意识清楚41.关于呼气末二氧化碳分压监测的叙述，哪项不正确：（）[单选题]*A、二氧化碳分压的监测结果可以替代血气分析测得的结果√B、如果检测时间较长时，需要重新调定零点C、如果二氧化碳监测窗中有冷凝水，会影响监测结果的准确性D、现二氧化碳分压的监测方法多采用旁流型E、行二氧化碳分压监测前需要先调零点42.进行APTT检测时，适宜的采血量是：（）[单选题]*A、0.1mlB、0.2ml√C、0.3mlD、0.4mlE、0.5ml43.APTT是监测患者的：（）[单选题]*A、活化部分凝血活酶时间√B、出血时间C、凝血时间D、纤维蛋白原E、D-D聚体44.患者在剧烈活动后需平静多长时间才可以进行生命体征的检查：（）[单选题]*A、10minB、20minC、30min√D、60minE、120min45.下列哪个部位不是评估患者凹陷性水肿情况的常用部位：（）[单选题]*A、小腿胫骨前B、内踝C、足背D、腰骶部E、眼睑√46.心包摩擦感在哪种体位下更容易触及：（）[单选题]*A、坐位B、前倾坐位√C、仰卧位D、半卧位E、侧卧位47.心脏查体时视诊内容不包括：（）[单选题]*A、心前区隆起情况B、心尖搏动的位置C、心尖搏动的范围D、心包摩擦感√E、心前区有无异常搏动48.心包摩擦感在那个部位更容易触及：（）[单选题]*A、胸骨左缘第三、四肋间√B、胸骨左缘第二、三肋间C、胸骨右缘第三、四肋间D、胸骨右缘第二、三肋间E、背部49.心脏听诊时通常按照瓣膜病好发部位的顺序进行，即:：（）[单选题]*A、二尖瓣→主动脉瓣→主动脉第二听诊区→肺动脉瓣区→三尖瓣区√B、二尖瓣→肺动脉瓣区→主动脉瓣→主动脉第二听诊区→三尖瓣区C、二尖瓣→三尖瓣区→主动脉瓣→主动脉第二听诊区→肺动脉瓣区D、主动脉瓣→主动脉第二听诊区→二尖瓣→肺动脉瓣区→三尖瓣区E、主动脉瓣→二尖瓣→主动脉第二听诊区→肺动脉瓣区→三尖瓣区50.肝颈静脉回流阳性一般可以认为：（）[单选题]*A、左心衰竭B、右心衰竭√C、腹水D、高血压E、肝硬化51.护士在护理病人时需要视诊评估患者的呼吸状况，不包括：（）[单选题]*A、胸廓外形B、呼吸频率C、呼吸节律D、有无呼吸困难E、胸膜摩擦感√52.关于肺部听诊，下列叙述正确的是：（）[单选题]*A、肺部听诊自下而上B、肺部听诊先听诊背部C、肺部听诊先查一侧再查另一侧D、肺部听诊先前面再侧面√E、肺部听诊从肺底部开始至肺尖53.关于肺部叩诊，下列叙述不正确的是：（）[单选题]*A、叩诊时先叩前胸，后叩后背B、叩诊侧胸部时患者宜上臂抱头C、前胸部叩诊时从下至上，逐个肋间，直至肺尖√D、叩诊时平板指平贴于肋间隙并与肋骨平行E、叩击力量要均匀54.关于背部叩诊，下列叙述不正确的是：（）[单选题]*A、背部叩诊时患者宜取坐位B、背部叩诊时患者宜上身稍前倾，头稍低C、双手向外伸展√D、叩诊力量要均匀，轻重适宜E、使肩胛骨尽可能向外侧方移位55.下列关于呼吸系统评估内容的叙述中，不正确的是：（）[单选题]*A、触诊呼吸系统时主要是为了观察两侧呼吸运动是否一致B、触诊呼吸运动时是将双手放在患者两侧肋下缘处，让患者做深呼吸C、将手掌平放在侧壁或腋下，让患者做深呼吸，可以感知是否有胸膜摩擦感D、触觉与产检查时应先检查前胸和后背部，再检查心前区√E、触诊检查时还需比较两侧相应部位语音震颤是否一致56.正常情况下，肠鸣音为：（）[单选题]*A、1~2次/minB、2~3次/minC、3~4次/minD、4~5次/min√E、5~6次/min57.下列不正确的是：（）[单选题]*A、触诊肝脏是应从剑突向下移动，并与患者的呼吸运动密切配合√B、脾脏触诊一般是双手触诊法，将左手放在患者左下胸的后侧方肋缘以上的部位C、胆囊触痛检查以左手掌平放在患者右肋缘部，左手大拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处，用大拇指用力按压腹壁，嘱患者缓慢深吸气D、触诊反跳痛时可先用深压触诊法检查压痛，在深压的基础上迅速将手松开E、出诊一般自左下腹开始逆时针方向环形触诊58.腹部检查前需要告知患者：（）[单选题]*A、空腹B、排空膀胱√C、半卧位D、两腿伸直E、双手交叉放于头顶59.下列不是病理反射的是：（）[单选题]*A、巴彬斯基征B、戈登征C、霍夫曼征D、克尼格征E、提睾反射√60.下列哪项是检查浅反射：（）[单选题]*A、腹壁反射√B、肱二头肌反射C、肌腱反射D、膝反射E、肱三头肌反射61.进行听力检查是评估患者的：（）[单选题]*A、运动功能B、脑神经功能√C、感觉功能D、神经反射功能E、浅感觉62.下列哪项是检查脑膜刺激征：（）[单选题]*A、奥本海姆征B、霍夫曼征C、戈登征D、克尼格征√E、巴彬斯基征63.63~65题干：患者李某，男，54岁，以“头痛、呕吐、意识不清2小时”为主诉入院，入院时神志不清，GCS评分为5分，头CT示：右侧基底节区脑出血，患者既往有高血压病史，未规律治疗，血压最高210/110mmHg。如果为患者测量脉搏，不宜采用下列哪个部位：（）[单选题]*A、右侧桡动脉B、左侧桡动脉√C、右侧股动脉D、左侧颞动脉E、右侧颞动脉64.关于上述患者血压监测的描述，不正确的是：（）[单选题]*A、测量血压前需要评估患者基础血压B、测量血压前需要了解患者治疗用药情况C、患者在使用监测仪器时，饮血压较高，使用降压药物量比较大，需要缩短测量血压间隔时间D、缠绕袖带时，松紧一放进一手指为宜√E、根据患者血压值及治疗目标调整监测仪报警上下限65.该患者不宜用哪种方式监测体温的变化：（）[单选题]*A、口温√B、腋温C、肛温D、均不适合E、都适用66.多项选择题下列患者中，不易测量直肠温度的是：（）[多选题]*A、昏迷患者B、腹泻患者√C、呼吸困难患者D、心肌梗死患者√E、婴幼儿67.进行心电监测前需要：（）[多选题]*A、调整报警界限√B、选择恰当的导联√C、调节波幅√D、设置检测指标√E、选择合适位置安放电极片√68.下列有关心电监护叙述不正确的是：（）[多选题]*A、心电监护心电图非常准确，可以用来诊断心律失常√B、电极片一般不需要常规更换，局部皮肤出现瘙痒或疼痛时随时更换√C、心电监护的患者需要密切观察患者出现的异常心电波形D、带有起搏器的患者需要区别正常心律与起搏心律E、心电监测患者，发现心电波形有异常时需立即通知医生√69.心电监测患者在贴电极片时，应该避开：（）[多选题]*A、伤口√B、瘢痕√C、起搏器√D、电除颤位置√E、中心静脉插管√70.在监测患者脉搏血氧饱和度前，需要评估的内容是：（）[多选题]*A、监测部位微循环情况√B、监测部位皮肤完整性√C、肢体活动情况√D、周围环境光照情况√E、吸氧浓度√71.可以用于监测脉搏血氧饱和度的部位是：（）[多选题]*A、手指√B、手腕C、足趾√D、耳廓√E、足底72.关于PiCCO导管的护理，下列正确的是：（）[多选题]*A、更换敷料时需要避免导管脱出√B、导管置留期间需要观察穿刺处有无出血、血肿等并发症的发生√C、导管置留期间需要指导患者正确保护穿刺部位，避免导管、导线的牵拉√D、测量之前需要暂停静脉输液30s以上E、置管操作过程中需要密切注意患者的面色、神志、生命体征的变化√73.进行呼气末二氧化碳分压监测前，需要评估患者哪些项目：（）[多选题]*A、意识状态√B、合作程度√C、呼吸型态√D、氧合情况√E、血气分析结果√74.下列哪些指标与病人的营养状态相关：（）[多选题]*A、身高√B、体重√C、毛发√D、脂肪√E、指甲√75.进行肿大淋巴结检查时，需要注意：（）[多选题]*A、是否有黏连√B、部位√C、大小√D、硬度√E、有无压痛√76.通过问诊可以了解患者的：（）[多选题]*A、思维√B、反应√C、情感√D、定向力√E、计算力√77.下列哪项是腹部视诊内容：（）[多选题]*A、呼吸运动√B、蠕动波√C、胃肠型√D、腹部外形√E、有无腹水78.关于腹部检查的顺序，正确的是：（）[多选题]*A、先左后右√B、自上而下C、由深入浅D、先健侧后患侧√E、注意患者的反应与表情√79.以下为浅反射的是：（）[多选题]*A、角膜反射√B、腹壁反射√