2024年天津市上河头医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年天津市上河头医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象

A、急性心肌梗死

B、MOSF

C、COPD

D、大面积烧伤

E、ARDS

正确答案:C2.系统性红斑狼疮主要损害的脏器是A、心B、肝C、肾D、肺E、脾正确答案:C3.预后最差的肺癌类型是

A、腺癌

B、黏液癌

C、小细胞癌

D、大细胞癌

E、鳞状细胞癌

正确答案:C4.新生儿，女。孕32周剖宫产产出，产后6小时出现呼吸困难，鼻翼扇动，呼气时呻吟，诊断为新生儿呼吸窘迫综合征。引发此病的病因是

A、剖宫产

B、缺氧

C、呼吸肌发育不成熟

D、肺泡表面活性物质缺乏

E、呼吸中枢发育不成熟

正确答案:D5.Ⅰ期愈合是指

A、伤口无感染的愈合

B、伤口无瘢痕的愈合

C、所有无菌切口的愈合

D、虽无感染但是延期的愈合

E、无感染且呈线状瘢痕的愈合

正确答案:A6.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A、支气管肺炎

B、肺不张

C、哮喘

D、坠积性肺炎

E、肺透明膜病

正确答案:E7.正常骨盆入口平面前后径平均值是

A、10cm

B、11cm

C、12cm

D、13cm

E、13.5cm

正确答案:B8.肝脏的营养供应来源是

A、肝动脉

B、肝动脉和门静脉

C、肝静脉

D、门静脉

E、下腔静脉

正确答案:B9.产妇，31岁。产后4天，母乳哺喂。现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛。护士分析其最可能的原因是A、新生儿含接姿势不正确B、新生儿吸吮次数过多C、新生儿吸吮用力过大D、喂养姿势不正确E、乳房护理过度正确答案:A10.患者，女，初产妇。宫内妊娠37周，胎膜早破超过3天，原发性宫缩乏力，宫门扩张缓慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是A、子宫体剖宫产术B、腹膜外剖宫产术C、子宫下段剖宫产术D、子宫底部剖宫产术E、古典式剖宫产术正确答案:B11.产褥病率是指()。

A、分娩24小时内每6小时测体温，测量4次，有2次≥38℃

B、分娩24小时以后的10日内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

C、分娩24小时以后的一周内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

D、分娩24小时以后的15日内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

E、产褥期内每日测量体温4次，有2次≥38℃

正确答案:B12.中厚皮片包含的皮肤结构有

A、表皮

B、表皮及部分真皮

C、表皮及真皮

D、表皮、真皮及皮下组织

E、表皮、真皮及少量皮下组织

正确答案:B13.颈部急性蜂窝组织炎的最大危险是A、吞咽困难B、继发颅内感染C、窒息D、败血症E、脓血症正确答案:C14.A.急性胆囊炎、胆结石

B.急性阑尾炎

C.胆总管结石继发感染

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.绞窄性肠梗阻

Charcot三联征可见于

正确答案:C

Reynolds五联征可见于

正确答案:D15.正常新生儿心率为

A、90～110次/分

B、120～140次/分

C、130～150次/分

D、140～160次/分

E、80～100次/分

正确答案:B16.A.嵌插骨折

B.病理性骨折

C.青枝骨折

D.螺旋形骨折

E.粉碎性骨折

骨肿瘤引起的骨折为

正确答案:B

属于不完全骨折的是

正确答案:C17.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后

A、24h内

B、2～3d

C、4～5d

D、1周

E、2周

正确答案:B18.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积

A、小于1cm

B、1～1.5cm

C、1.5～2cm

D、2～2.5cm

E、2.5～4cm

正确答案:A19.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止

A、低钠血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、低血糖

E、低血压

正确答案:B20.与原发性肝癌的发生关系最密切的是

A、胆道感染

B、肝炎后肝硬化

C、酒精性肝硬化

D、血吸虫性肝硬化

E、肝脏良性肿瘤

正确答案:B21.关于ARDS的病理改变，正确的是A、肺血管纤维化B、肺间质水肿C、血气胸D、血管内血栓形成E、肺间质血管痉挛正确答案:B22.预防尿酸盐结石可服用

A、氧化镁或维生素B6

B、氯化铵

C、碳酸氢钠

D、氯化钾

E、别瞟呤醇

正确答案:C23.软产道不包括

A、子宫底

B、子宫颈

C、会阴

D、子宫下段

E、阴道

正确答案:A24.患者，女，43岁。左足及小腿外侧大片皮肤鲜红，界线清楚，烧灼样疼痛，全身寒战，高热。初步考虑是A、急性蜂窝组织炎B、疖C、痈D、气性坏疽E、丹毒正确答案:E25.诱发急性肾小球肾炎最常见的病原体是A、肺炎链球菌B、乙肝病毒C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、大肠埃希菌正确答案:D26.乳牙萌出延迟是指

A、6个月未萌出乳牙者

B、8个月未萌出乳牙者

C、10个月未萌出乳牙者

D、12个月未萌出乳牙者

E、18个月未萌出乳牙者

正确答案:D27.小儿缺铁性贫血的主要原因是A、铁摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正确答案:A28.与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A、前置胎盘

B、脐带过长

C、胎死宫内

D、血管病变

E、胎盘老化

正确答案:D29.急性重症胆管炎的主要病因是

A、胆道损伤

B、胆道炎症

C、胆道蛔虫

D、胆道结石

E、胆道肿瘤

正确答案:D30.关于葡萄胎的说法，正确的是

A、病因尚不清楚

B、是一种恶性病变

C、多为部分性葡萄胎

D、常侵入肌层，发生远处转移

E、病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

正确答案:A31.消化性溃疡发病原因中最主要的是A、胃酸和胃蛋白酶B、非甾体抗炎药物C、幽门螺杆菌D、反流的胆汁E、烟、酒正确答案:A32.小儿听觉发育完善的年龄大约在

A、2个月

B、6个月

C、1岁

D、2岁

E、4岁

正确答案:E33.输卵管妊娠流产多见于A、壶腹部妊娠B、峡部妊娠C、腹腔妊娠D、卵巢妊娠E、阔韧带妊娠正确答案:A34.关于麻疹病毒的生物学特征，正确的是

A、是DNA病毒

B、血清型不稳定

C、加热易被破坏

D、不耐寒

E、对一般消毒剂不敏感

正确答案:C35.新生儿肺透明膜病的主要病因是（）

A、肺间质炎症

B、肺实质炎症

C、肺间质纤维化

D、缺乏肺泡表面活性物质

E、肺表面物质增多所致

正确答案:D36.患者，女，49岁。近7个月来发现劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者喜饮浓茶，进食不规律，血液检查：甘油三酯增高。护士为其进行健康教育，之后要求患者复述要点。以下患者复述出的内容需护士再次讲解要点的是

A、戒烟、戒酒、不饮浓茶

B、含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解，可间隔1小时后再服1片

C、多吃粗纤维食物，保持排便通畅

D、低盐、低脂饮食，不宜过饱

E、注意休息，不可过度劳累

正确答案:B37.羊水量最多在妊娠何时A、40周以上B、20～24周C、28～30周D、32～34周E、36～38周正确答案:E38.A.草酸盐结石

B.磷酸盐结石

C.尿酸盐结石

D.碳酸盐结石

E.黄嘌呤结石

X线不能显影的泌尿系统结石是()

正确答案:C

易在碱性尿液中形成的结石是()

正确答案:B39.关于体液平衡的描述，不正确的是

A、女性细胞内液约为体重的35%

B、细胞外液约为体重的20%

C、血浆约为体重的5%

D、无功能性细胞外液占体重的1%～2%

E、各种体液之间是非动态平衡

正确答案:E40.下列肾损伤最易引起休克的是

A、肾挫伤

B、肾包膜裂伤

C、肾盂黏膜破裂

D、肾蒂损伤

E、肾皮质部分损伤

正确答案:D41.患者男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力,查Hb80g/L。其贫血的原因是A、铁需要量增加B、铁摄入不足C、铁吸收不良D、铁利用障碍E、铁损失过多正确答案:C42.下列符合早产儿外观特点的是

A、皮肤红润，胎毛少

B、头发分条清楚

C、阴囊多皱襞

D、耳郭软骨发育好

E、足底光滑，纹理少

正确答案:E43.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌正确答案:C44.A.轮状病毒性肠炎

B.空肠弯曲菌肠炎

C.慢性腹泻

D.生理性腹泻

E.迁延性腹泻

多发生6个月以下婴儿，不影响生长发育的是

正确答案:D

腹泻病程在2周至2个月的是

正确答案:E45.患者男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为

A、疼痛

B、胸壁软化

C、肋间神经损伤

D、气胸

E、血胸

正确答案:B46.A.空洞型

B.粘连型

C.千酪型

D.渗出型

E.混合型

结核性腹膜炎合并肠梗阻，多见于

正确答案:B

结核性腹膜炎合并肠瘘，多见于

正确答案:C47.小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指

A、出生28天

B、出生～1岁

C、2～3岁

D、4～5岁

E、6～7岁

正确答案:B48.属于先天性疾病的是

A、甲状舌骨囊肿

B、弥漫性甲状腺肿

C、地方性甲状腺肿

D、甲状腺腺瘤

E、原发性甲状腺功能减退

正确答案:A49.患者男，20岁。头面颈部、双手及右前臂深Ⅱ度烧伤，其烧伤面积约为

A、14%

B、17%

C、20%

D、27%

E、30%

正确答案:B50.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自A、胎盘B、卵泡C、妊娠黄体D、肾上腺皮质E、卵巢正确答案:C二.临床知识(共50题)1.昏迷的发生主要是何种病理状态

A、脑循环障碍

B、脑膜受损害

C、大脑皮质弥漫性损害

D、交感神经高度抑制

E、中脑网状结构受损

正确答案:C,E2.男，32岁，去年冬季发生进食后胃区痛，且有打嗝、反酸，持续约20天。查体在剑突左侧有局限压痛，但无反跳痛。

应作何检查可以确诊

A、化验胃酸

B、胃镜

C、CT

D、B超

E、化验血常规

正确答案:B

考虑何病所致

A、急性胃炎

B、慢性胃窦炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、食管憩室

正确答案:C

目前认为是何种细菌感染

A、链球菌

B、绿脓杆菌

C、肺炎球菌

D、化脓球菌

E、幽门螺杆菌

正确答案:E3.肌内注射部位易发生硬结的原因有()

A、药液刺激性大

B、药液注入过浅

C、药液浓度过大

D、药液相互作用

E、注射药量过大

正确答案:A,B,C,D,E4.某女士流产两次，无早产史，足月产一次，现有一女，其生育史可简写为A、1－0－2－1B、1－2－0－1C、2－0－1－1D、1－1－0－2E、0－1－2－1正确答案:A5.以下不符合狭义心理护理的是

A、通过人际交往进行心理护理

B、护士以良好的医德和服务态度赢得患者的信赖与合作，使患者树立与疾病做斗争的信心和决心，促进疾病的早日康复

C、护士在护理过程中应用心理学方法

D、以行为来影响、改变患者的认知

E、帮助患者达成最适宜的身心状态

正确答案:B6.可能影响抗凝药物治疗效果的食物包括

A、粥类

B、柚子

C、猪肝

D、胡萝卜

E、菠菜

正确答案:C,D,E7.患者，女，60岁，因中毒性肺炎，高热昏迷11天，经抗生素治疗病情趋于稳定，但仍意识不清，近日发现口腔粘膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。患者口腔病变可能是以下哪种原因引起()A、凝血功能障碍B、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染C、真菌感染D、病毒感染E、维生素缺乏正确答案:C应选择何种口腔护理液()A、生理盐水B、复方硼砂溶液(朵贝尔液)C、1%～4%碳酸氢钠D、0.1%醋酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液正确答案:C为患者口腔护理时应禁忌()A、用开口器B、活动义齿先取下C、用血管钳夹紧棉球D、棉球不宜太湿E、漱口正确答案:E8.婴儿腹泻常见的酸碱平衡失调是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒正确答案:A9.下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是A、成熟红细胞可结合和输送氧气B、功能正常的血小板是止血的重要基础C、淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞D、B淋巴细胞主要参与细胞免疫E、功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一正确答案:D10.赵先生，49岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院，给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。

目前赵先生出现的并发症是：

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

E、代谢性酸中毒

正确答案:B

赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是：

A、坚持锻炼，防止呼吸道感染

B、注意个人卫生，多休息

C、高营养饮食，限制钠盐

D、减轻心理压力，增强康复信心

E、定期复查，必要时作血细菌培养

正确答案:A11.男性，55岁，因反复咳嗽，咳痰12年，气促4年，加重伴下肢浮肿，5天入院，患者几年前开始出现咳嗽，咳痰，常受凉感冒后加重，好发于冬春季节，每次发作后用"青霉素，先锋4号"等抗菌素治疗缓解，3年前出现活动性气促，心悸，5天前因感冒，上述症状加重，咳嗽，咳脓痰，气促，下肢浮肿，不能平卧。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，发育正常，营养较差，慢性病容，神清合作，端坐体位，口唇发绀，颈静脉充盈，心率110次/分，律齐，三尖瓣区间及收缩期杂音，P2>A2，桶状胸，双肺语颤减弱，叩诊过清音，听诊双肺闻及少量哮鸣音，双肺底湿啰音，腹软无压痛，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征(+)，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。

检查：血常规：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

动脉血气分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：双肺纹理增粗，紊乱，肋间隙增宽，双膈低平，心影狭长，右下肺动脉干横径1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢导联QRS波低电压，V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

请回答下列问题：

1．该病人的完整诊断是什么?

2．还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?

3．处理原则和主要护理措施?

正确答案:答案要点

1．完整诊断：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)

慢性阻塞性肺气肿

慢性肺源性心脏病(失代偿期)

心功能ⅲ级

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

电解质紊乱(低氯、低钾血症)

窦性心动过速。

2．还应该做下列检查：

①心脏彩超

②痰培养+药敏试验

③肝肾功能

④复查e7a及血气分析

3．处理原则及护理原则：

①控制感染：根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。

②保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，鼓励咳嗽排痰，雾化吸入，湿化痰液，病情严重者，

视情况建立气道，以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。

③氧疗，控制呼衰：持续低流量给氧(1-2l／min)，密切观察呼吸情况，监测血氧饱和度，根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。

④控制心衰：遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂，观察药物副作用，密切观测血压、心率及心律情况。

⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱：控制输液量及输注速度，必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。

⑥防治合并症：密切观察患者意识神志情况，预防肺性脑病的出现，发作时注意给予适当约束防止坠床。

⑦营养支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。

⑧心理护理及休息：给予适当安慰，增强患者战胜疾病的信心，卧床休息有利于心肺功能的恢复。

案例解析

1．诊断分析

文题是要求病人的"完整诊断"是什么，而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息，包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出，这才称为"完整"诊断。

本病例中患者为中老年男性，以反复咳嗽、咳痰12年为主诉，首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作，符合临床上以咳嗽、咳痰，每年持续至少3个月，连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。

结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿，而近年来患者出现双下肢水肿，有肺动脉高压，右心室肥大伴右心功能不全的表现，结合心电图及胸片等实验室检查，可诊断肺心病。

此次患者因感冒(感染)后发病，以咳嗽咳痰为主要症状，伴有双肺湿啰音及哮鸣音，可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰，依据心功能分级，应属于心功能ⅲ级。

其他实验室的阳性结果：动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齐)；ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1．2mv显示右室大；e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

综上所述，该病例的完整诊断应为：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病(失代偿期)，心功能ⅲ级，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，电解质紊乱(低氯、低钾血症)，窦性心动过速。

2．进一步检查

病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病，进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。

患者多年前呼吸道经常感染，咳嗽咳痰，病情迁徙转变成慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，并有右心衰的表现，通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。

根据痰培养+药敏试验确定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

复查e4及血气分析，判断患者缺氧症状是否改善，电解质失衡是否纠正。

肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能，为下一步的治疗提供参考。

3．处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。

此病例中应该遵循治肺为主，治心为辅的原则，首先应该积极控制呼吸道感染症状，联合应用抗菌药物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解，如未缓解，可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损，因此护理上应该，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出，痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液；必要时可采用机械吸痰。

该病例中患者为ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧疗原则为低浓度持续给氧，即1～2l／min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力，提高病人活动耐力。

慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病，观察病情时，要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现，及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者，予以床档或约束肢体，加以安全保护。

呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等，故应给予营养支持，满足代谢需要。12.正常尿比重

A、1．001～1．005

B、1．005～1．010

C、1．015～1．025

D、1．025～1．030

E、1．030～1．035

正确答案:C13.为昏迷患者做口腔护理，可选用下列哪些用物()A、压舌板B、弯血管钳C、张口器D、吸水管E、石蜡油正确答案:A,B,C,E14.心脏骤停后脑复苏的措施包括

A、物理降温

B、冬眠疗法

C、20%甘露醇静滴

D、利尿

E、进行高压氧治疗

正确答案:A,B,C,D,E15.病人王某，因心衰卧床已有两周，护士在为其做生活护理时应注意

做好皮肤清洁护理可选用

A、盆浴

B、淋浴

C、床上擦浴

D、足浴

E、清洁头面部

正确答案:C

护士为其操作时应注意的内容何项是错误的

A、防止病人受凉

B、防止病人烫伤

C、防止病人晕厥

D、维护病人自尊

E、增加病人翻身次数

正确答案:E16.关于子宫内膜异位症的概念，错误的是

A、多见于生育期妇女

B、机体各部位均可出现异位病灶

C、常发生在卵巢

D、异位内膜随卵巢激素变化而出血

E、此病有转移特征，属恶性病变

正确答案:E17.病例：某年某地总人口数为A，采用整群抽样，对某一社区共B人进行了抽样调查，现有某病患者C例，其中今年新发该病患者D例，下列关于该病统计指标的描述正确的是

欲计算该病的患病率，正确的公式是

A、C/A×100％

B、C/B×100％

C、D/A×100％

D、D/B×100％

E、(C+D)/B×100％

正确答案:B

欲计算该病的发病率，正确的公式是

A、C/A×100％

B、C/B×100％

C、D/A×100％

D、D/B×100％

E、(C+D)/B×100％

正确答案:D18.常见的下列哪些是影响通风效果因素()

A、室内的温、湿度

B、室外气流速度

C、通风面积

D、通风时间

E、室内外温度差大小

正确答案:B,C,D,E19.食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是

A、胸骨灼痛

B、食管钡透黏膜紊乱

C、脱落细胞检查

D、免疫诊断方法

E、试验治疗

正确答案:C20.历史上护士的形象包括()A、教师的形象B、“母亲”形象C、宗教的形象D、仆人的形象E、民间形象正确答案:B,C,D,E21.消化性溃疡病人为何不宜多饮牛奶

A、可止痛

B、含少量脂肪抑制胃酸

C、淡牛奶能稀释胃酸

D、含蛋白可中和胃酸

E、含钙可刺激胃酸增加

正确答案:E22.二人搬运患者的正确方法是()A、甲托患者头、颈、肩部，乙托臀、腘窝处B、甲托患者头、颈、肩、背部，乙托腰、大腿处C、甲托患者头、颈、背部，乙托腰、腘窝处D、甲托患者头、颈、肩、腰部，乙托臀、腘窝处E、甲托患者头、颈、肩、腰部，乙托臀、小腿处正确答案:D23.急性肠套叠最有诊断意义的表现是A、腹痛B、喷射状呕吐C、黏液血液D、腹部可触到腊肠样肿块E、钡灌肠见杯口状阴影正确答案:E24.观察脑出血患者时，发现哪种情况提示出血已停止

A、瞳孔先缩小后散大

B、意识障碍变浅

C、血压继续升高

D、呼吸不规则

E、脉搏变慢

正确答案:B25.地面、墙壁、家具消毒可用下列哪些溶液擦拭()

A、1%～3%含氯石灰溶液

B、0.2～0.5%过氧乙酸溶液

C、1000mg/L～2000mg/L含氯消毒剂

D、0.2%氯己定溶液

E、0.5%氯胺T溶液

正确答案:A,B,C,E26.肾病综合征引起的全身水肿是由于A、胶体渗透压增高B、胶体渗透压降低C、血钠过多D、血钠过低E、体液过多正确答案:B27.口服给药下列错误的是()

A、先取水剂药，后取固体药

B、不同患者的药物不可同时取离药车

C、液体药领取时不可摇动

D、一个患者的药摆好后再摆下一个患者的药

E、摆放口服药无须戴口罩

正确答案:A,C,E28.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型腹痛表现为A、右上腹阵发性绞痛B、右上腹持续性胀痛C、剑突下阵发性绞痛D、剑突下持续疼痛，阵发性加重E、右上腹持续性疼痛正确答案:D29.每日四次的外文缩写为

A、bid

B、tid

C、qid

D、q4h

正确答案:C30.为患者进行皮下注射时应注意()A、刺入角度不宜超过45°，以免刺入肌层B、应用对皮肤有刺激作用的药液注射C、经常注射者，应更换部位D、<1ml药量时，必须用1ml注射器抽吸E、忌用碘酊消毒，以免影响观察正确答案:A,C,D31.患者，女性，24岁，因近1个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而就诊。体检：甲状腺肿大，两手颤抖，眼球稍突，初步诊断为甲亢。该患者实验室检查可能会出现A、基础代谢率降低B、甲状腺I摄取率增高，但高峰不前移C、FT4升高D、T3抑制试验：I摄取率受抑制E、TSH升高正确答案:C该患者最重要的护理问题是A、体液过多B、恐惧C、气体交换受损D、体温过高E、营养失调(或有营养失调的危险)正确答案:E32.需要时(限用1次，12h有效)是

A、prn

B、sos

C、gtt

D、pm

E、St

正确答案:B33.妊娠期母体变化哪项是错误的A、妊娠32～34周血容量达高峰B、妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张C、子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段D、妊娠末期孕妇血液处于低凝状态E、妊娠后卵巢不排卵正确答案:D34.符合注射原则的是()

A、按药液粘稠度选择注射器

B、皮肤消毒直径大于3cm

C、排气时不浪费药液

D、各种注射都应检查有无回血

E、药液在注射前临时抽取

正确答案:C,E35.符合生长发育规律的描述是

A、生长发育具有连续性和阶段性

B、神经系统发育较晚

C、生长发育具有顺序性

D、生长发育具有个体差异性

E、生长发育遵循由远到近的顺序

正确答案:A,C,D36.阴道涂片的取材部位是A、阴道口B、阴道穹隆C、阴道侧壁上1/3D、阴道侧壁中1/3E、阴道侧壁下1/3正确答案:C37.出现黑便提示上消化道出血量在

A、>5ml

B、5～20ml

C、20～30ml

D、30～50ml

E、50～70ml以上

正确答案:E38.下列哪项属于心功能二级

A、体力活动轻度受限，较重活动出现症状

B、端坐呼吸

C、体力活动明显受限，较轻活动出现症状

D、休息时亦有呼吸困难

E、体力活动不受限

正确答案:A39.当患者血清钠<120mmol/L时，其输液治疗原则正确的是A、补充等渗盐水B、先输高渗盐水，再输平衡液C、先输含盐溶液，再输血浆，最后输高渗盐水D、先输血浆，再输高渗盐水E、先输高渗盐水，再输血浆，最后输平衡液正确答案:C40.术前预防性应用抗生素要选择合适的理想的抗菌药物是A、副作用少B、广谱的抗菌作用C、较强的抗菌效果D、较好的价格与效果比E、较高的组织渗透能力正确答案:A,B,C,D,E41.患者32岁，宫内孕393+周，于昨天晚上出现宫缩，清晨起来又消失

此时产妇的情况是

A、属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产

B、假临产

C、规律宫缩

D、第一产程

E、第二产程

正确答案:B

今天下午，孕妇又开始出现宫缩，4～5min1次，每次持续约40s，提示孕妇的状态是

A、先兆临产

B、开始第一产程

C、出现了异常宫缩

D、进入第一产程活跃期

E、进入第二产程

正确答案:B

胎儿于今晚12：00娩出，对其进行评分，主要的评分项目是

A、心率、脉搏、呼吸、喉反射、皮肤颜包

B、心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

C、心率、脉搏、呼吸、肌张力、皮肤颜色

D、脉搏、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

E、心率、脉搏、肌张力、喉反射、皮肤颜色

正确答案:B42.舟状腹，最常见于

A、肝硬化

B、心功能不全

C、恶性肿瘤晚期

D、肾病综合征

E、结核性腹膜炎

正确答案:C43.为防止前置胎盘病人继续出血，禁止做

A、肛查

B、B超

C、听诊胎心

D、腹部触诊检查

E、胎儿电子监护

正确答案:A44.粘膜下肌瘤最常见的临床表现是A、下腹包块B、痛经C、月经量增多或经期延长D、白带过多E、腰酸，下腹坠胀正确答案:C45.在疾病的心理社会反应中不属于社会因素的是

A、就医是否方便

B、医疗设备是否齐全

C、医务人员的态度

D、家庭成员的关心

E、病人的认识能力

正确答案:E46.右心衰竭的主要临床表现有

A、肝大

B、水肿

C、胸腔积液

D、咳嗽、咯血

E、食欲不振

正确答案:A,B,C,E47.检查输卵管是否通畅的方法是

A、双合诊检查

B、输卵管通液检查

C、宫腔镜检查

D、子宫输卵管造影

E、超声波检查

正确答案:B,D48.在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑

A、低钾血症

B、低氯血症

C、钙血症

D、低镁血症

E、低磷血症

正确答案:A49.属于社区护理工作内容的有

A、老年人保健护理服务

B、慢性病患者的医疗护理服务

C、急、重症患者的转诊服务

D、疑难病患者的诊疗护理服务

E、临终患者的护理服务

正确答案:A,B,C,E50.腹部出现移动性浊音，提示有

A、门静脉高压

B、腹膜炎

C、幽门梗阻

D、腹腔积液

E、腹腔肿瘤

正确答案:D三.综合知识(共50题)1.血液pH主要取决于血浆中的

A、CO-CP

B、PaCO

C、[HCO]

D、HCO

E、HCO/HCO

正确答案:E2.男性，44岁，因上消化道出血，输入大量库存血，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血，其原因是

A、血钾升高

B、血钾降低

C、血钙升高

D、血钙降低

E、血钠降低

正确答案:D3.A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.复合型颈椎病一过性脑缺血表现见于()正确答案:C压头试验阳性体征见于()正确答案:A随病情加重，可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪见于()正确答案:B4.游离植皮方法中用途最广，愈合后功能好的是A、表层皮片B、中厚皮片C、全厚皮片D、特厚皮片E、点状植皮正确答案:B5.冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是

A、后室间支

B、右冠状动脉旋支

C、右冠状动脉主干

D、左冠状动脉主干

E、左冠状动脉前降支

正确答案:E6.骨折愈合过程中第二阶段为

A、骨痂改造塑形期

B、血肿机化演进期

C、原始骨痂形成期

D、骨性愈合期

E、纤维愈合期

正确答案:C7.婴幼儿易出现肝、脾、淋巴结等骨髓外造血，其原因是

A、骨髓造血功能尚不成熟

B、骨髓造血器官功能活跃

C、缺乏红骨髓

D、缺乏黄骨髓，造血储备能力很小

E、红骨髓过多，造血储备能力很大

正确答案:D8.颅骨骨折患者，预防进行性颅内感染措施错误的是

A、为估计漏出脑脊液量，在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球

B、预防气颅要避免用力咳嗽、打喷嚏排便

C、可通过腰椎穿刺测颅内压

D、一天两次消毒鼻前庭或外耳道

E、鼻腔、耳道禁忌冲洗和滴药

正确答案:C9.为破伤风患者注射TAT的目的是

A、减少并发症产生

B、抑制破伤风杆菌

C、杀灭破伤风杆菌

D、中和游离的外毒素

E、抑制破伤风芽孢杆菌的繁殖

正确答案:D10.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是

A、会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌

B、会阴深横肌、坐骨海绵体肌

C、会阴深横肌、耻骨尾骨肌

D、会阴深横肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌

E、会阴浅横肌、球海绵体肌

正确答案:A11.患者男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P124次/分、BP65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是

A、抽取血标本备血

B、给氧

C、搬动患者拍X线片检查

D、建立静脉通道

E、保暖

正确答案:C12.缺铁性贫血的患儿出现非造血系统症状的原因是A、酶活力降低，细胞功能紊乱B、血红蛋白生成不足C、红细胞游离原卟啉增加D、血清铁蛋白生成不足E、运铁蛋白饱和度减低正确答案:A13.引起门静脉高压症的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸虫病肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外门静脉血栓形成

正确答案:C14.A.24小时内 B.2~3天 C.3~4天 D.4~6天 E.7-10天新生儿第一次排除胎粪时间为出生后正确答案:A新生儿生理性黄疸开始出现时间为出生后正确答案:B15.A.挫伤

B.扭伤

C.挤压伤

D.裂伤

E.刺伤

伤口污染和周围组织损伤均较重，易发生坏死和感染的损伤是

正确答案:D

容易引起急性肾衰竭的损伤是

正确答案:C16.男，26岁，农民。近年来，患者主要从事蔬菜种植，曾出现手指、脚趾间奇痒，起红色丘疹，此后出现上腹部不适。以面色苍白，疲乏无力6个月入院。检查：RBC2.0×10/L，Hb50g/L，WBC7.6×10/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.26，嗜酸粒细胞0.14，拟诊断为缺铁性贫血。

患者可能的病因是

A、营养不良

B、农药中毒

C、消化性溃疡

D、肠道钩虫病

E、胃肠道肿瘤

正确答案:D

给患者硫酸亚铁0.3g，每日3次，口服，治疗一个月效果不佳，其原因是

A、诊断不正确

B、病因未去除

C、铁剂剂量不够

D、未使用注射铁剂

E、未合并应用维生素C

正确答案:B17.出生体重为3.5kg，现体重为7kg，按公式计算其月龄为

A、3个月

B、5个月

C、6个月

D、8个月

E、10个月

正确答案:B18.患者，女性，30岁，生育史为流产2次，无早产史，足月产1次，现有一女，可简写为A、1-0-2-1B、2-1-0-1C、0-2-1D、1-2-0-1E、1-0-1-2正确答案:A19.中厚皮片包括

A、大部分表皮

B、表皮及极少量真皮

C、表皮及部分真皮

D、部分表皮及全部真皮

E、表皮、真皮及皮下组织

正确答案:C20.胎儿形成的妊娠周数是A、10周B、9周C、8周D、12周E、16周正确答案:B21.不属于继发性闭经的是A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢性闭经D、输卵管性闭经E、子宫性闭经正确答案:D22.高血压患者发生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流缓慢

B、室后负荷过重

C、室前负荷过重

D、心肌收缩力减弱

E、心室舒张充盈受限

正确答案:B23.肾病综合征患儿突发腰痛、肉眼血尿、少尿，可能的原因是A、肾静脉血栓B、急性肾衰竭C、血压增高D、感染加重E、肾衰竭正确答案:A24.肝脏基本的结构功能单位是A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段E、肝叶正确答案:B25.乳腺癌患者乳房出现酒窝征是由于

A、皮肤淋巴管堵塞

B、癌肿与皮肤固定

C、癌肿与胸肌固定

D、癌肿侵及Cooper韧带

E、癌肿侵入筋膜

正确答案:D26.4个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油，菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为A、面条B、蛋黄C、碎肉D、饼干E、馒头正确答案:B27.患者，男，40岁。近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压150/97mmHg，脉搏46次／分。此脉搏被称为A、脉搏短绌B、洪脉C、水冲脉D、缓脉E、不整脉正确答案:D28.腹泻患儿，尿少，口干，皮肤弹性稍差，血压为85/58mmHg，呼吸深快，口唇樱红，前囟门凹陷，心音低钝。无啰音，腹胀，四肢无力、稍凉；血钠132mmol/L。可能的诊断是A、重度等渗性脱水，酸中毒，低血钾B、中度高渗性脱水，酸中毒，低血钾C、中度等渗性脱水，酸中毒，低血钾D、重度低渗性脱水，酸中毒，低血钾E、中度低渗性脱水，酸中毒正确答案:C29.肠鸣音亢进是指每分钟超过

A、3次

B、5次

C、7次

D、10次

E、15次

正确答案:D30.急性黄疸型肝炎患者尿中含有胆红素的原因是

A、血间接胆红素过多

B、血直接胆红素过多

C、血尿素氮过多

D、肾小球滤过性增高

E、血尿胆原过多

正确答案:B31.患儿男，4月龄。因黄疸入院。患儿生后第2天出现黄疸至今，且逐渐加重，大便灰白色。患儿是足月顺产，无窒息，母乳喂养。判断患儿黄疸的原因，最可能是A、慢性溶血性疾病B、新生儿败血症C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎E、先天性胆道闭锁正确答案:E32.何处疖危害大

A、颈部

B、上唇

C、前臂

D、腰部

E、腿部

正确答案:B33.患者，女，36岁。诊断为Graves病，口服丙基硫氧嘧啶治疗1年半，目前症状控制，甲状腺缩小，考虑停药，需进行的监测项目为

A、TSAb测定

B、基础代谢测定

C、T3抑制试验

D、

甲状腺131Ⅰ摄率

E、放射性核素扫描

正确答案:C34.下列物质中诱发肝性脑病的主要是

A、尿素

B、谷氨酰胺

C、NH

D、NH

E、NH4

正确答案:D35.脊椎骨折常见A、过伸型B、屈曲型C、屈曲牵拉型D、垂直压缩型E、过伸型和屈曲型正确答案:B36.患者男，25岁。因大面积烧伤后8小时入院，现出现血压偏低。此时患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A37.慢性肾小球肾炎病因主要是

A、急性肾炎转来

B、免疫介导炎症

C、细菌直接侵袭

D、钩虫直接侵犯

E、血吸虫直接侵犯

正确答案:B38.患儿，5岁。生长发育正常，根据身高公式计算法，该患儿身高为A、100cmB、110cmC、115cmD、120cmE、125cm正确答案:B39.植皮术中最常用的皮片是

A、刃厚皮片

B、中厚皮片

C、点状皮片

D、全厚皮片

E、含真皮下血管网皮片

正确答案:B40.患者女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用

A、阴茎套

B、长效避孕针

C、宫内节育器

D、安全期避孕

E、短效口服避孕药

正确答案:A41.有关孕激素的作用，正确的是A、促进子宫发育B、促使乳腺管增生C、使宫颈黏液变稀薄D、促进阴道上皮增生角化E、使子宫内膜转化为分泌期正确答案:E42.采用肾上腺皮质激素降低颅内压的主要作用原理是

A、渗透脱水作用

B、利尿脱水作用

C、抗炎性反应作用

D、稳定溶酶体膜作用

E、促进脑脊液分泌作用

正确答案:D43.急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自（）

A、支气管

B、肺部

C、胸腔

D、纵膈

E、食管

正确答案:B44.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是()A、坏死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血压E、神经功能失调正确答案:C45.有关骨折的病因叙述正确的是

A、踢球时股直肌收缩致髌骨骨折称为直接暴力骨折

B、跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C、长途行军时第2跖骨骨折是间接暴力骨折

D、慢性骨髓炎致局部骨折称为肌牵拉性骨折

E、股骨骨肉瘤处受撞击致骨折称为疲劳性骨折

正确答案:B46.引起门静脉高压症的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸虫病性肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外门静脉血栓形成

正确答案:C47.初产妇，臀位，欲阴道分娩，下列操作不正确的是

A、不使用缩宫素

B、少做肛门检查

C、破膜后，即听胎心音

D、阴道见胎足，为宫颈口开全

E、侧卧位

正确答案:D48.某新生儿母亲向护士咨询如何预防佝偻病，护士指导其服用维生素D。小儿开始服用维生素D的时间是A、出生后立即B、出生后2周C、出生后1个月D、出生后5个月E、出生后1年正确答案:B每天服用维生素D的剂量是A、100UB、150UC、400UD、2000UE、1500U正确答案:C49.以下胸部触诊语颤增强的疾病是

A、肺气肿

B、肺淤血

C、气胸

D、空洞型肺结核

E、肺实变

正确答案:E50.婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于()

A、200ml

B、300ml

C、400ml

D、500ml

E、600ml

正确答案:A四.核心考点(共50题)1.正常产褥期的时间为

A、产后10天

B、产后3周

C、产后3～4周

D、产后4～6周

E、产后6周

正确答案:E2.引起支气管扩张的主要原因是

A、先天性发育缺陷

B、支气管-肺组织的感染和支气管阻塞

C、支气管外部纤维的牵拉

D、遗传因素

E、过敏体质

正确答案:B3.引起风湿病皮肤损害的常见原因是A、感染B、血管炎性反应C、机械性损伤D、过敏反应E、药物反应正确答案:B4.患者，女，26岁。宫内妊娠40+2w分娩。婴儿出生后1分钟Apgar评分为5分，轻度窒息。医生与护士协调配合，立即按照ABCDE程序进行新生儿窒息复苏，复苏措施不包括

A、清理呼吸道

B、进行正压人工呼吸

C、氧气吸入

D、复苏成功立即协助母乳喂养

E、做好母亲的情感支持

正确答案:D5.猩红热的皮疹出现于

A、发热前

B、发热同时出疹

C、发热后24小时内

D、发热后24~48小时

E、发热后48~72小时

正确答案:D6.子宫内膜除胎盘附着面外，被新生内膜修复的时间是产后

A、7天

B、14天

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案:C7.A.神经损伤

B.疼痛

C.出血性休克

D.骨筋膜室综合征

E.脂肪栓塞

骨盆骨折会导致

正确答案:C

前臂或小腿骨折会导致

正确答案:D

脊椎骨折会导致

正确答案:A8.患者男，71岁，慢性阻塞性肺气肿15年，高血压病史10年，呼吸困难加重，不能平卧就诊。查体：右侧胸饱满.叩诊呈鼓音，呼吸音减弱，其呼吸困难最可能的原因是

A、自发性气胸

B、心肌梗死

C、肺栓塞

D、急性左心衰竭

E、肺部感染导致呼吸衰竭

正确答案:A9.A.尿淀粉酶

B.血清淀粉酶

C.血清脂肪酶

D.血清钙

E.血清正铁蛋白

急性胰腺炎发病1～2h开始增高的指标是

正确答案:B

急性胰腺炎发病后12～24h开始增高的指标是

正确答案:A10.女，28岁，已婚。平时月经尚规则，现停经50天。停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性，第33天，肌注黄体酮5天，停药后无撤退性出血，基础体温维持在37℃左右，已近5周，下列哪种诊断最可能

A、Ⅰ度闭经

B、Ⅱ度闭经

C、早孕

D、多囊卵巢综合征

E、高泌乳素血症

正确答案:C11.掌握各种传染病的潜伏期，其最主要意义是A、有助前驱期判断B、有助疾病诊断C、评估病情轻重D、确定传染病检疫期E、可对疫情进行预测正确答案:D12.脊髓损伤最严重的病理类型是

A、脊髓挫伤

B、脊髓震荡

C、脊髓断裂

D、脊髓水肿

E、脊髓受压

正确答案:C13.大量蛋白尿是指24小时尿蛋白定量超过

A、1.5g

B、2.5g

C、3.5g

D、4.5g

E、5.5g

正确答案:C14.患者女性，56岁。绝经5年，阴道浆液血性分泌物伴臭味4个月。查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软。为明确诊断首选辅助检查方法是

A、阴道分泌物细胞学检查

B、宫颈刮片检查

C、宫颈锥切术行组织活检

D、碘试验后行子宫镜检查

E、分段刮宫活组织检查

正确答案:E15.室性心动过速患者的心电图特征性表现为A、QRS波增宽，时限超过0.11秒B、继发性ST-T改变，电轴左偏C、心室率多在200次分以上D、QRS波呈右束支阻滞图型附其V1呈单相或双相波E、房室分离，室性融合波或夺获波正确答案:E16.支气管哮喘的基础病变是A、气道高反应性慢性炎症B、气道不反应性慢性炎症C、气道低反应性慢性炎症D、气道不反应性急性炎症E、气道低反应性急性炎症正确答案:A17.与新生儿肺透明膜病的发生关系不大的是

A、肺表面物质缺乏

B、早产儿

C、足月儿

D、新生儿的母亲患糖尿病

E、剖宫产

正确答案:C18.原发性高血压与下列因素无关的是

A、饮酒

B、肥胖

C、高盐饮食

D、精神紧张

E、病毒感染

正确答案:E19.癫痫的发病机制主要是A、脑血管破裂出血B、大脑神经元异常放电C、大脑假神经递质形成D、血液中芳香族氨基酸增多E、血氨增高影响脑细胞代谢正确答案:B20.男，65岁。诊断为糖尿病，经过2年综合治疗，到医院复查，医生建议其抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况A、近2～3个月B、近3～6个月C、近1个月D、近6～12月E、近4～6个月正确答案:A21.中心静脉压低于5cmH2O，提示A、心功能不全B、血容量不足C、右房压力增高D、右室压力增高E、肺水肿正确答案:B22.治疗胆绞痛不单独使用吗啡的原因是A、避免成瘾B、止痛效果不好C、药物来源困难D、疼痛缓解后可使病情恶化E、避免Oddi括约肌痉挛加重正确答案:E23.放射治疗后患者皮肤出现湿性皮炎可用A、2%甲紫涂抹B、热敷C、薄荷淀粉涂抹D、硼酸软膏涂抹E、碘酒涂抹正确答案:A24.乙型脑炎病毒感染后血清中出现特异性IgM抗体的天数是

A、第1天

B、第2天

C、第3天

D、第4天

E、第5天

正确答案:D25.男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

该患者休克的类型为

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、过敏性休克

E、神经性休克

正确答案:A

外科临床上除此类型休克外，常见的休克是

A、创伤性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、过敏性休克

E、神经性休克

正确答案:B

目前该患者微循环变化处于

A、收缩期

B、扩张期

C、衰竭期

D、代偿期

E、早期

正确答案:A

不符合此期微循环特点的是

A、微动脉、微静脉收缩

B、动、静脉短路开放

C、静脉回心血量增加

D、组织灌注量减少

E、微动脉扩张，微静脉收缩

正确答案:E

此时该患者重要脏器血供无明显减少的是

A、肾

B、肝

C、消化道

D、肺

E、心脏

正确答案:E26.患者，女，58岁。独居，室内用煤炭取暖。邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗。对诊断有价值的检查是

A、胆碱酯酶活性测定

B、碳氧血红蛋白测定

C、心肌酶血测定

D、CO2结合力测定

E、碱性磷酸酶测定

正确答案:B27.输入贮存过久的库存血时，易引起

A、高钠血症

B、低钙血症

C、低钾血症

D、高钾血症

E、低钠血症

正确答案:D28.超急性排斥反应发生在术后

A、3天内

B、一个月内

C、24小时内

D、12天内

E、12周内

正确答案:C29.脑血管造影的禁忌证不包括以下哪项

A、有严重出血倾向

B、穿刺部位皮肤有感染

C、病情危重不能耐受手术

D、颅内先天性动脉瘤

E、对造影剂过敏

正确答案:D30.处于活动期的系统性红斑狼疮患者，其辅助检查可能出现A、血沉降低B、免疫球蛋白降低C、血清补体C增多D、抗核抗体定量降低E、皮肤狼疮带试验阳性正确答案:E31.维持细胞内渗透压的主要阳离子是A、H+B、Mg2+C、Fe2+D、K+E、Cl-正确答案:D32.系统性红斑狼疮患者的饮食为A、低蛋白、低营养、富含维生素B、高蛋白、高营养、富含维生素C、低蛋白、高营养、富含维生素D、高蛋白、低营养、少量维生素E、高蛋白、高营养、少量维生素正确答案:B33.不符合子宫病理生理特点的是

A、成人未孕子宫重约50g

B、成年女性子宫颈与子宫体之比为1：2

C、子宫体壁由黏膜层、肌层及浆膜层组成

D、子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分

E、子宫颈内口为宫颈癌的好发部位

正确答案:E34.属于乳腺癌高危人群的是

A、喜吃素食

B、25岁生育并母乳喂养

C、母亲患乳腺癌

D、绝经于48岁

E、月经初潮于15岁

正确答案:C35.A.患者或病毒携带者

B.蚊

C.鼠

D.猪

E.狗

流行性出血热的主要传染源是

正确答案:C

艾滋病的主要传染源是

正确答案:A36.一位心脏疾病患者，听诊其心尖部有全收缩期杂音Ⅲ/Ⅳ级，向左腋下传导，则病人应首先考虑的是A、主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄正确答案:C37.患者，男，35岁。下腹外伤3小时，出现下腹隐痛伴排尿困难，试插尿管可以顺利进入膀胱，注入200ml生理盐水后抽出不足100ml，应首先考虑

A、前尿道断裂

B、后尿道断裂

C、输尿管损伤

D、膀胱颈损伤

E、膀胱破裂

正确答案:E38.患者男，47岁。间断哮喘发作5年，无明显规律，发作周期无不适，2天后，因气喘四小时入院，査体，T37.2℃，端坐呼吸，口唇发绀，双肺呼吸音低，呼气粗显著延长，无闻及哮喘音。血常规WBC9.3X109/L,中性0.85。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、过敏性肺炎E、肺栓塞正确答案:B39.中性粒细胞与淋巴细胞比例两次相等的年龄是

A、4～6天，4～6月

B、4～6周，4～6岁

C、4～6天，4～6岁

D、4～6月，4～6岁

E、4～6周，7～8岁

正确答案:C40.患者，女，32岁，4年来经期延长至9~10天，经量增多，月经周期正常。盆腔检查无异常，基础体温呈双相型，但下降缓慢，诊断为功血，其发生的原因可能是()

A、下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善

B、先天性卵巢发育异常

C、黄体萎缩不全

D、黄体发育不全

E、卵巢功能衰退

正确答案:C41.诊断腰椎间盘脱出症，有较高价值的检查是

A、X线平片

B、CT

C、MRI

D、椎管造影

E、屈颈试验

正确答案:C42.血源性肺脓肿最常见的病原菌是A、大肠杆菌B、产期杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎杆菌E、草绿色链球菌正确答案:C43.小儿前卤闭合的时间为A、出生后6~8周B、出生后3~4个月C、1~1.5岁D、2岁E、2~2.5岁正确答案:C44.供移植器官的保存原则是

A、常温保存

B、低温原则

C、延长热缺血时间

D、变冷缺血为热缺血

E、中断血流后不应立即降温

正确答案:B45.足月新生儿是

A、胎龄达到28周的新生儿

B、胎龄达到28周，出生体重≥1000g的新生儿

C、胎龄达到37周的新生儿

D、胎龄达到28周，出生体重≥2500g的新生儿

E、胎龄达到37周，出生体重≥2500g的新生儿

正确答案:E46.确诊细菌性痢疾的重要依据是

A、脓血便

B、腹泻

C、白细胞总数增高

D、血培养阳性

E、大便细菌培养阳性

正确答案:E47.小儿心力衰竭在1岁内最为多见的原因是

A、先天性心脏病

B、克山病

C、病毒性心肌炎

D、感染性细菌心内膜炎

E、心肌缺血缺氧性疾病

正确答案:A48.小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指

A、出生～28天

B、出生～1岁

C、2～3岁

D、4～5岁

E、6～7岁

正确答案:B49.左向右分流性先天性心脏病最易出现的并发症是A、支气管肺炎B、充血性心力衰竭C、亚急性细菌性心内膜炎D、脑血栓E、支气管扩张正确答案:A50.患者女，78岁。脑卒中偏瘫，双眼白内障视物不清，意识清楚，智力正常，护士在为患者治疗前，职业行为恰当的做法是A、查对床号信息正确后，解释治疗目的，开始治疗B、查对床头卡信息正确后，无需解释治疗目的，开始治疗C、向亲属确认患者正确后，无需解释治疗目的，开始治疗D、向患者姓名确认无误后，解释治疗目的，开始治疗E、向亲属确认患者无误后，解释治疗目的，开始治疗正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.产妇，35岁。第2胎，孕39周，产检情况正常。现临产3小时，检查：宫缩强，宫口开大4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难，血压60/30mmHg。应立即意识到产妇最大可能出现了A、子痫B、子宫破裂C、急性左心衰竭D、胎盘早剥E、羊水栓塞正确答案:E2.患者女，27岁。患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是

A、空腹服用阿斯匹林

B、定时测体温，注意热型

C、卧床休息减少活动

D、进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食

E、保持口腔清洁

正确答案:A3.患者男，44岁，慢性便秘2年，加重1周，遵医嘱给予稀释性泻剂治疗，护士应着重观察患者的

A、意识变化

B、生命体征

C、肢体活动情况

D、水电解质情况

E、情绪变化

正确答案:D4.患儿，男，3岁。咳嗽、发热10小时，体温39.5℃，来医院就诊时，突然出现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续1分钟；查体：神志清楚，精神萎靡，颈软无抵抗。

该患儿目前最重要的护理问题是

A、体温升高：与感染有关

B、皮肤有受损危险：与惊厥有关

C、潜在并发症：颅内高压

D、潜在并发症：电解质紊乱

E、潜在并发症：脑功能障碍

正确答案:A

该患儿首先应考虑是

A、颅内损伤

B、高血压脑病

C、结核性脑膜炎

D、高热惊厥

E、癫痫

正确答案:D

首要护理措施是

A、防止受凉

B、降低颅压

C、健康教育

D、饮食指导

E、降温处理

正确答案:E5.新生儿，出生后1小时，足月顺产。护士为其选择的最适宜环境温度是A、24℃B、26℃C、29℃D、33℃E、36℃正确答案:A6.患者男，51岁。因心房纤颤入院。患者表现为心悸、胸闷、头晕、乏力，听诊心间强弱不等。为心房纤颤患者测量的正确方法是A、一人先听心率后测脉率，各计时1分钟B、一人听心率和测脉率，另一人计时1分钟C、一个测脉率，一人听心率，同时计时1分钟D、一人测脉率，另一个报告医生E、一人同时测量脉率和心率，医生复测正确答案:C心房纤颤患者的脉搏特征是A、间歇脉B、洪脉C、交替脉D、绌脉E、丝脉正确答案:D测量脉搏的首选部位是A、颞动脉B、桡动脉C、肱动脉D、足背动脉E、颈动脉正确答案:B7.患者，女性，32岁。月经不规律1年，闭经9个月，发现溢乳5个月余，头痛1个多月。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍区膨隆，诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。

患者术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。护士考虑可能的原因为

A、颅内感染

B、中枢性高热

C、脑脊液丢失过多

D、脑出血

E、脑水肿

正确答案:A

诊断颅内肿瘤，首选的检查是

A、PET

B、脑脊液检查

C、脑血管造影

D、CT

E、ECT

正确答案:D

该患者术后可能出现的最危险的并发症是

A、颅内出血

B、废用性肌萎缩

C、癫痫发作

D、颅内感染

E、肺不张

正确答案:A8.患者女，27岁。妊娠10个月急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm，住院处护士首先应

A、办理入院手续

B、沐浴更衣

C、会阴清洗

D、让产妇步行入病区

E、用平车送产房待产

正确答案:E9.患儿，2岁。生后3个月出现青紫，哭闹、活动后，青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:E10.患者，男性，47岁。从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是

A、肠道出血停止

B、全身情况无恶化趋势

C、腹痛和腹膜刺激征进行性加重

D、肠鸣音正常

E、经积极治疗，休克情况好转

正确答案:C11.患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了

A、关节脱位

B、关节感染

C、骨折断端神经损伤

D、骨折畸形愈合

E、股骨头缺血性坏死

正确答案:E12.左枕前位表示胎儿的枕骨在母体骨盆的

A、左前方

B、右前方

C、中部

D、右后方

E、左后方

正确答案:A13.患儿，7天，生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。查体：患儿牙关紧闭，苦笑面容，脐周红肿，有脓性分泌物。为患儿采取的最重要的护理措施是A、注射TATB、保持呼吸道通畅、应用止痉药C、镇静、给氧D、营养支持E、纠正水、电解质紊乱正确答案:B患儿的医疗诊断可能是A、新生儿败血症B、新生儿呼吸窘迫综合征C、新生儿脑脓肿D、新生儿破伤风E、新生儿脐炎正确答案:D14.患者男，45岁。因近日来反酸、嗳气。经内镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。幽门螺杆菌实验阳性，该患者需要进行根除幽门螺杆菌三联治疗。治疗用药不包括

A、枸檬酸铋钾

B、阿莫西林

C、多潘立酮

D、克拉霉素

E、左旋奥美拉唑

正确答案:C15.对痛经患者的健康评估一般不包括

A、年龄

B、心理状况

C、饮食状况

D、伴随症状

E、疼痛性质

正确答案:C16.患者，女，65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎。为减少患病机率，可以嘱患者在易发病季节

A、注射免疫球蛋白

B、接种卡介苗

C、接种流感疫苗

D、服用抗生素

E、在家中不要外出

正确答案:A17.经产妇，2天前顺产一健康新生儿，该产妇出现下述哪项临床表现时，护士应立即报告医生()

A、口腔温度为36.8℃

B、脉率为109次/分

C、汗液分泌增多

D、排尿次数频繁

E、呼吸为22次/分

正确答案:B18.患儿，2岁，诊断为急性上呼吸道感染。体温38.2℃，存在的护理问题是食欲减退，护士可为患儿提供的饮食是A、流质饮食B、半流质饮食C、无渣饮食D、低盐饮食E、低蛋白饮食正确答案:B19.患儿，5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少，第4天皮肤出现黄染而就诊。体检：体温36℃，脐部周围皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎。首要的护理措施是

A、彻底清除感染灶

B、高蛋白饮食

C、有效保温

D、防止感染

E、防止外伤

正确答案:A20.患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院。入院后，患儿眼睑水肿，尿为洗肉水样，疲乏无力。此时对患儿的首要护理措施是A、卧床休息B、定期测体重C、密切监测血压D、肾区热敷保暖E、严格限制蛋白质的摄入正确答案:A21.患者，男，68岁，因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。

此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是()

A、保持尿管通畅

B、定时观察尿量、颜色及性质

C、定期行膀胱冲洗

D、导尿管每日更换一次

E、用带气囊尿管，以免脱落

正确答案:D

诊断膀胱癌最可靠的方法是()

A、B超

B、双合诊

C、血尿和膀胱刺激征

D、尿脱落细胞学检查

E、膀胱镜和活组织检查

正确答案:E22.患者，男性，38岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常，肌肉痉挛。最可能的诊断是

A、热衰竭

B、热痉挛

C、日射病

D、热射病

E、中暑

正确答案:B23.患者男，51岁，输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是

A、肺水肿，停止输液

B、空气栓塞，立即左侧卧位

C、过敏，皮下注射地塞米松

D、心脏病发作，立即用强心剂

E、低血容量休克，立即补充血容量

正确答案:B24.患者，男，48岁。支气管肺癌。病理诊断为“鳞状细胞癌”。

患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是

A、安慰患者

B、检查有无回血，如有回血继续输注

C、拔掉液体

D、立即停止输液，做进一步处理

E、通知医生

正确答案:D

患者治疗过程中，白细胞低于多少时应停止化疗或减量

A、6.5×10

B、5.5×10

C、4.5×10

D、3.5×10

E、2.5×10

正