中医内科学练习试题

第页中医内科学练习试题1.患者，女，35岁。身热，微恶风，肢体酸重，鼻流浊涕、胸闷脘痞，腹胀大便溏，小便短赤，舌苔黄腻或白腻，脉濡数。治法（）A、清暑祛湿解表B、辛凉解表C、辛温解表D、益气解表E、滋阴解表【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论15、A解析：患者以“身热，微恶风，肢体酸重，鼻流浊涕”为主症，故可辨病为感冒，根据其“胸闷脘痞，腹胀，大便溏，小便短赤，舌苔黄腻或白腻，脉濡数”，可辨证为感冒之暑湿伤表证，多由暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清所导致，治宣清暑祛湿解表(A对)。辛凉解表适用于感冒之风热犯表证(B错)。辛温解表适用于治疗感冒之风寒束表证(C错)。益气解表适用于治疗感冒之气虚感冒(D错)。滋阴解表适用于治疗感冒之阴虚感冒(E错)。2.患者，男，70岁。小便点滴不通，短赤灼热，尿细如线，小腹胀满，口苦口粘，舌质红，苔黄腻，脉数。治疗应首选（）A、八正散B、沉香C、春泽汤D、清肺饮E、石韦散【正确答案】：A解析：欢迎编辑补充或参与题目讨论50、A解析：患者以“小便点滴不通”为主症，可辨病为癃闭，根据“短赤灼热，尿细如线，小腹胀满，口苦口粘，舌质红，苔黄腻脉数”可辨证为膀胱湿热证。治疗应首选八正散(A对)，治法为清利湿热，通利小便。沉香散有疏表化滞的功用，治疗癃闭之肝郁气滞证代表方(B错)。春泽汤有通阳利水的功用，治疗癃闭之脾气不升证(C错)。清肺饮有祛暑清热的功用，治疗癃闭之肺热壅盛证(D错)。石韦散有清热利湿，通淋排石的功用，治疗淋证之石淋(E错)。3.患者不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选()A、酸枣仁汤B、归脾汤C、交泰丸D、天王补心丹E、安神定志丸【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、B解析：患者以“不易入睡”为主症，可辨证病为不寐，根据“多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，舌淡苔薄，脉细无力”可辨证为心脾两虚证，该证由脾虚血亏，心神失养，神不安舍所致治宜补益心脾，养血安神，首选归脾汤(B对)。酸枣仁汤的功用是益气镇惊，安神定志，合安神定志丸主治不寐之心胆气虚证(A错)。交泰丸的功用是滋阴降火交通心肾，合六味地黄丸主治不寐之心肾不交证(C错)。天王补心丹的功用是滋阴清火，养心安神，合用朱砂安神丸主治心悸之阴虚火旺证(D错)。安神定志丸的功用是镇惊定志，养心安神，主治心悸之心虚胆怯证(E错)。4.患者，男，32岁。素日酒:外出着凉后，始见时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急。咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）A、清金化痰汤B、《千金》苇茎汤C、桑白皮汤D、加味泻白散E、《济生》桔梗汤【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论86、B解析：患者以“咳嗽、胸痛、发热、咳吐腥臭浊痰”为主症，可辨病为肺痛，根据“时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急。咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数”可辨证为肺痈成痈期，该证由热毒蕴肺，蒸液成痰，热壅血瘀，蕴酿成痈所致治宣清肺化瘀消痈，首选千金苇茎汤(B对)。清金化痰汤的功效是清热肃肺，豁痰止咳，主治咳嗽之痰热郁肺证(A错)。桑白皮汤的功用是清热化痰，宣肺平喘主治喘证之痰热郁肺证(C错)。泻白散合黛蛤散的功用是清肝泻肺，凉血止血主治咳嗽之肝火犯肺证(D错)。济生桔梗汤的功用是排脓解毒，主治肺痈溃脓期(E错)。5.治疗眩晕痰浊中阻证，应首选（）A、天麻钩藤饮B、半夏白术天麻汤C、镇肝熄风汤D、补阳还五汤E、地黄饮子【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论48、B解析:眩晕痰浊中阻证治宜化痰祛湿、健脾和胃，治疗应首选半夏白术天麻汤(B对)。天麻钩藤饮功用平肝潜阳息风，用于治疗头痛内伤头痛之肝阳头痛(A错)。镇肝熄风汤功用滋阴潜阳、息风通络，用于治疗中风急性期中经络之阴虚风动证(C错)。补阳还五汤功用益气养血、化瘀通络，用于治疗中风恢复期和后遗症期之气虚络瘀证(D错)。地黄饮子功用补肾助阳、温煦筋脉，用于治疗颤证阳气虚衰证(E错)。6.颤证的基本病机是（）A、筋脉失养而挛急B、气机逆乱，升降失司C、邪气痹阻，经脉不通D、肝风内动，筋脉失养E、劳役不当，筋脉损伤【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论6、D解析：颤证的病位在筋脉，与肝、肾、啤等脏关系密切，其基本病机为肝风内动，筋脉失养(D对)(ABCE错)。7.水肿发病涉及的脏腑是（）A、心、肝、脾B、肝、脾、肾C、肺、脾、肾D、脾、肾、心E、肾、心、肺【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论15、C解析：水肿发病，其病位在肺、脾、肾(C对)而关键在肾，基本病机为肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利，水液泛滥肌肤。阳水属实，多由外感风邪疮毒、水湿而成，病位在肺、脾。阴水属虚或虚实夹杂，多由饮食劳倦、禀赋不足、久病体虚所致，病位在脾、肾。8.患者肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒加重，得热痛缓，局部皮肤有寒凉感。舌淡苔白，脉弦紧。治疗应首选（）A、防风汤B、乌头汤C、薏苡仁汤D、双合汤E、补血荣筋丸【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论15、B解析：患者以“肢体关节疼痛”为主症，故可辨病为痹证；根据其“痛势较剧，部位固定，遇寒加重，得热痛缓，局部皮肤有寒凉感。舌淡苔白，脉弦紧”可辨证为痛痹，该证是由寒邪兼夹风湿，留带经脉，闭阻气血所致，治宜散寒通络，祛风除湿，应首选的方剂是乌头汤(B对)。防风汤祛风通络，散寒除湿，可用于治疗痹证之行痹(A错)。薏苡仁汤除湿通络，祛风散寒，可用于治疗痹证之着痹(C错)。双合汤化痰行瘀，蠲痹通络，可用于治疗痹证之痰瘀痹阻证(D错)。9.患者便血紫黯，甚则黑色腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗应首选（）A、当归补血汤B、归脾汤C、黄土汤D、无比山药丸E、黄芪建中汤【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论61、C解析：患者以“患者便血紫黯”为主症，可辨病为血证。根据“便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细”可辨证为便血脾胃虚寒证，治疗应首选黄土汤(C对)，治法为健脾温中，养血止血。当归补血汤功用补气生血，主治血虚发热证(A错)归脾汤为便血气虚不摄证代表方(B错)。无比山药丸为尿血肾气不固证代表方(D错)。黄芪建中汤功用温中补气，和里缓急，主治阴阳气血俱虚证(E错)。10.治疗风湿头痛，首选的方剂是（）A、芎芷石膏汤B、川芎茶调散C、半夏白术天麻汤D、通窍活血汤E、羌活胜湿汤【正确答案】：E解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论24、E解析：头痛风湿头痛证候为头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便或溏，舌淡，苔白腻，脉濡。该证是由风湿之邪，上蒙头窍，困遏清阳所致。治宜祛风胜湿通窍。应首选的方剂为羌活湿汤(E对)。芎芷石膏汤疏风清热和络，可用于治疗头痛之风热头痛(A错)；川芎茶调散疏散风寒止痛，用于治疗头痛之风寒头痛(B错)；半夏白术天麻汤健脾燥湿，化痰降逆，可用于治疗头痛之痰浊头痛(C错)；通窍活血汤活血化瘀，通窍止痛，可用于治疗头痛之瘀血头痛(D错)。11.痰饮的治疗原则是（）A、宣肺B、健脾C、温化D、补肾E、发汗【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论65、C解析：痰饮的治疗以温化(C对)为原则，即所谓“病痰饮者，当以温药和之”。同时还应根据表里虚实的不同，采取相应的处理措施。水饮壅盛者，应祛饮以治标;阳微气虚者，宜温阳以治本;在表者，当温散发汗;在里者，应温化利水;正虚者补之;邪实者攻之;如属邪实正虚则当消补兼施:饮热相杂者，又当温清并用。12.哮病发作的主因是（）A、外邪B、饮食C、情志D、伏痰E、风邪【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论60、D解析：哮病和喘证均可见咳嗽胸闷(A错)，呼吸不利(B错)，病情发作时作时止(C错)，哮病和喘证发展到严重的阶段均可以不能平卧(D错)，哮必兼喘，但喘未必兼哮，故二者的鉴别点为喉中有无哮焯声(E对)。13.患者，女，45岁，见咳痰少，痰中带血，血色鲜红，口干咽燥，颧红潮热症状严重，舌红少苔，脉细数，治疗应在原方基础上加用（）A、阿胶、三七B、浮小麦、牡蛎C、鳖甲、地骨皮D、代赭石、竹茹E、犀角、赤芍【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、C解析：患者以“咳嗽痰少”为主症，故可辨病为咳嗽;根据其“痰中带血，血色鲜红，口干咽燥，颧红潮热症状严重，舌质红少苔脉细数”可辨证为肺阴亏耗证，该证由肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降所致，治宜滋阴清热，润肺止咳，首选沙参麦冬汤常用药有沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合川贝母、甜杏仁、桑白皮、地骨皮、甘草。患者颧红潮热症状严重，即阴虚潮热，酌加功劳叶、银柴胡、青蒿、鳖甲(C对)、胡黄连以清虚热。咳血之阴虚肺热证反复及咳血量多者，加阿胶、三七养血止血(A错)。咳血阴虚肺热证资汗加盗汗加糯稻根、浮小麦、五味子、牡蛎(B错)等收敛固涩。眩晕之痰浊上蒙证若眩晕较甚，呕吐频作，视物旋转，可酌加代赭石、竹茹、生姜、旋覆花以镇逆止呕(D错)。吐血之肝火犯胃证血热妄吐血量多，加犀角、赤芍清热凉血止血、错)。14.下列各项，不属积聚病因的是（）A、情志失调B、饮食所伤C、感受寒邪D、病后所致E、跌打损伤【正确答案】：E解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论36、E解析:积聚分为积证和聚证，积证病因情志失调(A对)、饮食所伤(B对)、感受外邪(对)、他病续发所致(D对)。聚证病因为情志失调或食滞痰阻(E错，为本题正确答案)。15.治疗肾虚腰痛而无明显阴阳偏盛者，可选用的方剂是（）A、杜仲丸B、青娥丸C、补髓丹D、虎潜丸E、补血荣筋丸【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论30、B解析：腰痛如无明显阴阳偏盛者，可服用青娥丸(B对)，补肾治腰痛。房劳过度而致肾虚腰痛者，可用血肉有情之品调理，如河车大造丸、补髓丹等。16.消渴的基本病机主要是（）A、胃热炽盛B、肺热津伤C、肾阴亏损D、阴虚燥热E、阴阳两虚【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论18、D解析：消渴的基本病机主要是阴津亏损，燥热偏盛。其病变的脏腑主要在肺、胃、肾尤以肾为关键。本病的病理因素主要是虚火、浊瘀。病理性质为本虚标实。而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果(D对)。消渴病虽有在肺、胃、肾的不同但常常互相影响。如肺燥津伤，津液失于敷布，则脾胃不得濡养，肾精不得滋助脾胃燥热偏盛，上可灼伤肺津，下可耗伤肾阴:肾阴不足则阴虚火旺，亦可上灼肺胃，终致肺燥胃热肾虚，故“三多’之症常可相互并见。17.治疗阳明头痛的引经药是（）A、柴胡、黄芩、川芎B、杜仲、桑寄生、续C、羌活、蔓荆子、川芎D、葛根、白芷、知母E、吴茱萸、藁本【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论42、D解析：治疗阳明头痛的引经药是葛根、白芷、知母(D对)。柴胡、黄芩、川芎可用于治疗少阳头痛选(A错)。杜仲、桑寄生、续断可用于治疗寒湿腰痛(B错)。羌活、蔓荆子、川芎可用于治疗太阳头痛(C错)。吴茱萸、藁本可用于治疗厥阴头痛(E错)。18.患者，女，29岁，吃冰淇淋后腹痛拘急，得温痛减，口淡不渴形寒肢冷，小便清长，大便清稀，舌质淡，苔白腻，脉沉紧。根据题干回答下列问题。该患者治疗其治法为（）A、疏肝解郁，理气止痛B、消食导滞，理气止痛C、散寒温里，理气止痛D、温肝散寒止痛E、温中散寒，化湿运脾【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、C解析：患者以“腹痛拘急”为主症，可辨病为腹痛;根据其“得温痛减，口淡不渴，形寒肢冷，小便清长，大便清稀，舌质淡苔白腻，脉沉紧”可辨证为寒邪内阻证该证是由寒邪凝滞，中阳被遏，脉络痹阻所致，治宜散寒温里，理气止痛(C对)腹痛之肝郁气滞证治宜疏肝解郁，理气止痛(A错)。腹痛之饮食积滞证治宜消食导滞，理气止痛(B错)19.治疗虚劳胃阴虚者，应首选（）A、玉女煎B、益胃汤C、沙参麦冬汤D、麦门冬汤E、一贯煎【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论97、B解析：虚劳之脾胃阴虚证证候为口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红。该证是由脾胃阴伤，失于濡养所致。治宜养阴和胃。应首选的方剂为益胃汤(B对)。玉女煎清胃泻火，养阴增液，可用于治疗中消之胃热炽盛证(A错)。沙参麦冬汤养阴润肺，可用于治疗虚劳之肺阴虚证(C错)。麦门冬汤滋养胃阴，降逆止呕，可用于治疗呕吐之胃阴不足证(D错)。一贯煎养阴柔肝可用于治疗胁痛之肝络失养证(E错)。20.治疗虚寒痢应首选（）A、胃苓汤B、连理汤C、芍药汤D、桃花汤E、驻车丸【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、D解析：痢疾之虚寒痢的证候为痢下赤白清稀无腥臭，或为白冻，甚则滑脱不禁，肛门坠胀，便后更甚，腹部隐痛，缠绵不已喜按喜温，形寒畏冷，四肢不温，食少神疲，腰膝酸软，舌淡苔薄白，脉沉细而弱，该证是脾肾阳虚，寒湿内生，阻滞肠腑所致，治宜温补脾肾，收涩固脱代表方为桃花汤(D对)合真人养脏汤:连理汤能够温中清肠，调气化滞，可用于治疗痢疾之休息痢(B错):芍药汤能够清肠化湿，调气和血，可用于治疗痢疾之湿热痢(C错);驻车丸能够养阴和营，清肠化湿，可用于治疗痢疾之阴虚痢(E错)。21.患者，女，34岁。近2年来情绪不宁，急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，头痛目赤，耳鸣舌质红苔黄，脉弦数。该患者所患疾病属于何种证型（）A、肝气郁结证B、气郁化火证C、痰气郁结证D、心神失养证E、心脾两虚证【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论31、B解析：患者以“近2年来情绪不宁，急躁易怒胸胁胀满”为主症，可辨病为郁证，根据“口苦而干，头痛目赤，耳鸣舌质红苔黄，脉弦数”可辨证为气郁化火证(B对)该证由肝郁化火，横逆犯胃所致，治宜疏肝解郁，清肝泻火。郁证之肝气郁结证主要表现为精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不畅，女子月经不调，舌质淡红，苔薄腻，脉弦(A错)，郁证之痰气郁结证主要表现为精神抑郁胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑(错)，郁证之心神失养证主要表现为精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈骂詈喊叫等，舌质淡，苔薄白，脉弦细(D错)，郁证之心脾两虚证主要表现为情绪不宁、多思善疑，头晕神疲，心悸胆失眠健忘，纳差，面色不华，舌质淡苔薄白，脉细弱(E对)。22.患者，男，32岁。声短促而不得续，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，食后饱胀，大便干结，舌质红，苔少而干，脉细数。首选（）A、益胃汤B、麦门冬汤C、一贯煎D、保和丸E、凉膈散【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、A解析：患者以“呃声短促而不得续”为主症，故可辨病为呃逆:根据其“口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，食后饱胀，大便干结舌质红，苔少而干，脉细数”，可辨证为呃逆之胃阴不足证，多由阴液不足，胃失濡养，气失和降所导致，治宜养胃生津降逆止呃，首选益胃汤(A对)。麦门冬汤能够滋阴养胃，降逆止呕，适用于治疗呕吐之胃阴不足证(B错)。一贯煎能够养阴柔肝，适用于治疗胁痛之肝络失养证(C错)。保和丸能够消食导滞，适用于治疗泄泻之食滞肠胃证(D错)。凉膈散能够清热泻火解毒，适用于治疗上中二焦火热证(E错)。23.痹证日久引起心悸，其主要病机是（）A、心阳不振B、瘀血阻络C、水饮凌心D、心血不足E、阴虚火旺【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论19、B解析：痹证的预后与患者体质、感受邪气轻重以及疾病调摄有着密切的关系。内损于心，心脉闭阻，胸闷心悸，喘急难于平卧而为心悸、喘证(B对)；痹证日久，耗伤气血，可逐渐演变为虚劳；内损于肺，肺失肃降，气不化水，则咳嗽频作，胸痛，少痰，气急，可转为咳喘、悬饮等证。24.患者咳逆阵作，痰中带血，日十时汗出，胸胁胀痛，口苦咽干尿黄便秘，舌红苔薄黄，脉弦数。其诊断是（）A、肺痨阴虚火旺证B、咳血肝火犯肺证C、喘证肺气郁痹证D、肺痈成痛期E、咳嗽痰热郁肺证【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论53、B解析：患者以“咳逆阵作，痰中带血”为主症可辨病为血证。根据“时时汗出，胸胁胀痛，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔薄黄，脉弦数”可辨证为肝火犯肺证(B对)，该证是由木火刑金，肺失清肃，肺络受损所致。肺痨阴虚火旺证临床表现为呛咳气急，痰少质黏，或吐痰黄稠量多，时时咳血，血色鲜红，混有泡沫痰涎，午后潮热，骨蒸颧红，五心烦热，盗汗量多，口渴心烦，失眠，性情急躁易怒，或胸胁掣痛，男子可见遗精，女子月经不调，形体日益消瘦。或近期曾有与肺痨病人接触史。舌干而红，苔薄黄而剥脉细数(A错)。喘证肺气郁痹证临床表现为喘促症状每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛咽中如室，但喉中痰鸣不著，或无痰声平素常多忧思抑郁，失眠，心悸。苔薄脉弦(C错)。肺痈成痈期临床表现为身热转甚，时时振寒，继则壮热，汗出烦躁咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数(D错)。咳嗽痰热郁肺证临床表现为咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄咳吐不爽，或咳血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数(E错)。25.李某，女，30岁。平素体壮便秘，数日一行，需服用泻药，大便干结，腹部胀满，烦热口渴，口臭，舌红，苔黄厚，脉滑数，宜选方（）A、润肠丸B、济川煎C、麻子仁丸D、大承气汤E、五仁丸【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、C解析：患者以“便秘，数日一行”为主症，可辨病为便秘;根据其“大便干结，腹部胀满烦热口渴，口臭，舌红，苔黄厚，脉滑数可辨证为热秘，该证是由肠腑燥热，津伤便结所致，治宜泻热导滞，润肠通便宜选麻子仁丸(C对);润肠丸能够养血润燥，可用于治疗便秘之血虚秘(A错)济川煎能够温阳通便，可用于治疗便秘之阳虚秘(B错);若热势较盛，满燥实坚者，可用大承气汤急下存阴(D错):五仁丸能够润滑肠道，可用于治疗便秘我的评论证，若阴血已复，便仍干燥者(E错)。26.患者，男，37岁。有饮酒史。脘腹胀闷作痛，吐血紫黯，夹有食物残渣，口苦口臭，尿黄便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。诊为吐血，其证候是（）A、胃热壅盛B、肝火犯胃C、气虚血溢D、络瘀血溢E、以上均非【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论53、A解析：患者以“脘腹胀闷作痛，吐血紫黯”为主症，可辨病为血证。根据“夹有食物残渣口苦口臭，尿黄便秘，舌红苔黄腻，脉滑数”可辨证为胃热壅盛证(A对)该证是由胃热内郁，热伤胃络所致，治法为清胃泻火，化瘀止血。肝火犯胃证临床表现为吐血色红或紫暗，口苦胁痛，心烦易怒，寐少梦多，舌质红绛，脉弦数(B错)。气虚血溢证临床表现为吐血缠绵不止，时轻时重，血色暗淡，神疲乏心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱错)。27.中风恢复期气虚络瘀证的选方（）A、补阳还五汤B、天麻钩藤饮C、镇肝熄风汤D、左归丸合地黄饮子E、大定风珠【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论4、A解析：中风恢复期气虚络瘀证的临床表现为肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱；治宜益气养血，化瘀通络；首选补阳还五汤(A对)。天麻钩藤饮平肝潜阳，活血通络，主治中风中经络之风阳上扰证(B错)。镇肝熄风汤滋阴潜阳，息风通络，主治中风中经络之阴虚风动证(C错)。左归丸合地黄饮子滋养肝肾，主治中风恢复期之肝肾亏虚证(D错)。大定风珠填精补髓，育阴息风，合龟鹿二仙胶主治颤证髓海不足证(E错)。28.患者，女，29岁，患者1天前因贪食饮冷后，晚间突然出现呕吐。现症见呕吐频作，呕吐物清稀无臭，伴胸脘满闷，恶寒微热，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。若治疗首选方剂为（）A、麦门冬汤B、四七汤C、藿香正气散D、保和丸E、葛根芩连汤【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、C解析：患者以“贪食饮冷后，晚间突然出现呕吐，呕吐频作”为主症，故可辨病为呕吐;根据其“呕吐物清稀无臭，伴胸脘满闷”，并伴有恶寒微热，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓等外感症状，可辨证为外邪犯胃证，治宜疏邪解表，化浊和中治疗应首选的方剂为藿香正气散(C对)麦门冬汤滋养胃阴，降逆止呕，主治呕吐之胃阴不足证(A错)。四七汤疏肝理气，和胃降逆，主治呕吐之肝气犯胃证(B错)。保和丸消食化滞，和胃降逆，主治呕吐之食滞内停证(D错)。葛根芩连汤清热利湿，分利止泻，主治泄泻之湿热伤中证(E错)。29.治疗喘证痰浊阻肺证，应首选的方剂是（）A、射干麻黄汤B、麻黄汤合华盖散C、二陈汤合三子养亲汤D、三拗汤合止嗽散E、生脉散合补肺汤【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论81、C解析：喘证痰浊阻肺证由中阳不运，积湿生痰痰浊壅肺，肺失肃降所致，治宜祛痰降逆宣肺平喘，首选二陈汤合三子养亲汤(C对)。射干麻黄汤宣肺散寒，化痰平喘主治哮证之冷哮证(A错)。麻黄汤合华盖散宣肺散寒,主治喘证之风寒壅肺证(B错)。三拗汤合止嗽散疏风散寒，宣肺止咳，主治咳嗽之风寒袭肺证(D错)。生脉散合补肺汤补肺益气养阴，主治喘证虚喘之肺气虚耗证(E错)。30.患者男，59岁。近10天来常感昡晕，不能站立，精神萎靡，额红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应选用（）A、左归丸B、右归丸C、六味地黄丸D、知柏地黄丸E、黄连阿胶汤【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论16、A解析：题中患者可见近10天来常感眩晕，不能站立为主症，故可诊断本病为眩晕，又见“精神菱靡，颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数”多因肾精不足，髓海空虚，脑失所养所致，故可判断本病为肾精不足，宜选用左归丸进行治疗(A对)。若肾阳虚明显，可选用右归丸(B错)。便秘见阴虚秘若肾阴不足，可选用六味地黄丸(C错)。血淋肾阴不足，虚火扰动阴血，可选用知柏地黄丸(D错)。黄连阿胶汤可用于阴虚火旺，心肾不交之失眠(E错)。31.患者女性，40岁。症见胸胁支满，心下痞闷，脘腹畏冷、背寒，呕吐清水痰涎，水入易吐，口渴不欲饮，心悸、气短、眩晕、纳呆、便溏。舌暗苔白腻滑，脉弦细滑治以（）A、柴枳半夏汤B、苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤C、小青龙汤D、半夏白术天麻汤E、六君子汤【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论22、B解析：患者以“症见胸胁支满，心下痞闷，脘腹畏冷、背寒，呕吐清水痰涎，水入易吐”为主症，可辨病为痰饮，根据“口渴不欲饮，心悸、气短、眩晕、纳呆、便溏。舌暗苔白腻滑，脉弦细滑”可辩证为脾阳虚弱证。该证由脾阳虚弱,饮停于胃清阳不升所致，治宜温脾化饮，首选苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减(B对)柴枳半夏汤为悬饮之邪犯胸肺证的代表方(A错)，小青龙汤为溢饮之表寒里饮证的代表方(C错)，半夏白术天麻汤主要治疗风痰上扰证(D错)，六君子汤主要用于治疗脾虚痰阻气滞证(E错)。32.太阳头痛的部位在（）A、头后部B、前额部C、眉棱骨D、巅顶部E、头之两侧【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论29、A解析：太阳头痛的部位在头后部(A对)。前额部头痛为阳明经头痛(B错)。眉棱骨疼痛为阳明头痛(C错)。巅顶部头痛为厥阴头痛(D错)。头之两侧疼痛为少阳头痛(E错)。33.治疗内伤发热阴虚发热证首选的方剂是（）A、清营汤B、清骨散C、归脾汤D、补中益气汤E、青蒿鳖甲汤【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论23、B解析：内伤发热阴虚发热证证候为午后潮热或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。该证是由阴虚阳盛，虚火内炽所致。治宜滋阴清热。应首选的方剂为清骨散(B对)。归脾汤益气养血，可用于治疗内伤发热之血虚发热证(C错);补中益气汤益气健脾，甘温除热，可用于治疗内伤发热之气虚发热证(D错)。34.阴虚火旺之心悸，烦热，梦遗腰酸者，治疗应首选（）A、天王补心丹B、六味地黄丸C、麦味地黄丸D、知柏地黄丸E、金锁固精丸【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、D解析：心悸之阴虚火旺证的证候是心悸易惊。心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔少或无脉细数。该病由肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神所致，治宜滋阴清火，养心安神。代表方是天王补心丹合朱砂安神丸加减。若肾阴亏虚,虚火妄动遗精腰酸者，加龟甲、熟地、知母、黄柏或加服知柏地黄丸(D对)，若阴虚而火热不明显者，可单用天王补心丹(A错)六味地黄丸多用于不寐之心肾不交证(B错)，麦味地黄丸多用于肺肾阴虚证(C错)，金锁固精丸多用于遗精之肾气不固证(E错)。35.患者，男，58岁。口多饮尿频量多，口舌干燥6个月，伴烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，其证是（）A、上消肺阴亏虚证B、下消气阴两虚证C、上消肺气不足证D、中消肺胃郁热证E、上消肺热津伤证【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论76、B解析：中消之胃热炽盛证证候为多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄脉滑实有力。该证是由胃火内炽，胃热消谷，耗伤津液所致。治宜清胃泻火,养阴增液。应首选的方剂为玉女煎(B对)。六味地黄丸滋阴固肾，可用于治疗下消之肾阴亏虚证(A错)。左归丸滋补肾阴，可用于治疗虚劳之肾阴虚证(C错)。沙参麦冬汤养阴润肺可用于治疗虚劳之肺阴虚证(D错)。麦门冬汤滋养胃阴，降逆止呕，可用于治疗呕吐之胃阴不足证(E错)。36.下列各项，不属于治泻九法的是（）A、解表B、淡渗C、酸收D、温肾E、固涩【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论37.患者心悸而痛，胸闷气短动则更甚，自汗，神倦怯寒，四肢欠温，舌质淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细迟。其证候是()A、痰浊闭阻B、寒凝心脉C、气阴两虚D、心肾阳虚E、水饮凌心【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、D解析：患者以“心悸而痛，胸闷气短”为主症可辨证病为胸痹，根据“动则更甚，自汗神倦怯寒，四肢欠温，舌质淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细迟”可辨证为心肾阳虚证(D对)，该证由阳气虚衰，胸阳不振，气机痹阻，血行瘀滞所致，治宜温补阳气，振奋心阳，首选参附汤合右归饮加减。痰浊闭阻证胸痹以胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重，伴有心悸眩晕，纳呆便溏，咯吐痰涎为主症(A错)。寒凝心脉证胸痹以猝然心痛如绞心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短为主症(B错)。气阴两虚证胸痹以心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，伴倦怠乏力声息低微，面白自汗为主症(C错)。水饮凌心证心悸以心悸，眩晕气急，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，或下肢浮肿形寒肢冷为主症(E错)。38.患者，男，56岁。咳气急胸部胀闷，不得卧，痰稀白量多，恶寒发热无汗，舌苔薄白，脉浮紧。其治疗应首选（）A、麻黄汤B、木防己汤C、苓桂术甘汤D、越婢加半夏汤E、葶苈大枣泻肺汤【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论75、A解析:患者以“喘咳气急”为主症，可辨病为喘证，根据“胸部胀闷，不得卧，痰稀白量恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮多，紧”可辨证为风寒壅肺证，该证由风寒上受，内舍于肺，邪实气壅，肺气不宣所致治宜宣肺散寒，首选麻黄汤(A对)。木防己汤，主治膈间支饮，喘满，心下痞硬面色黑，脉沉紧，得之十数日，医吐下之不愈者(B错)。苓桂术甘汤温脾补肾以化水饮，合金贵肾气丸主治喘证之脾肾阳虚证(C错)。越婢加半夏汤清热宣肺，化痰定喘，主治哮证之热哮证(D错)葶苈大枣泻肺汤益气温阳，化瘀利水，主治心衰之阳虚水泛证(E错)。39.患者心悸，善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄白脉细弦，属下列何种证候（）A、心血不足B、心虚胆怯C、饮邪上犯D、心阴不足E、心阳衰弱【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、B解析：患者以“心悸”为主症，可辨病为心悸根据“善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄白脉细弦”可辨证为心虚胆怯证。该证是由气血亏损，心虚胆怯，心神失养所致，治宜镇惊定志，养心安神(B对)。心悸之心血不足证的证候是心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱(A错)。心悸之饮邪上犯证的证候是心悸，眩晕气急，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少或下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心、欲吐流涎，舌淡胖，苔白滑，脉弦滑或沉细而滑(C错)。心悸之心阴不足证的证候是心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口千盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔少或无，脉细数(D错)。心悸之心阳衰弱证的证候是心悸不安，胸闷气短，动尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔，脉虚弱或沉细无力(E错)。40.患者，男，39岁，反复鼻衄3个月，伴头痛，目眩，烦躁易怒，两目红赤口苦，舌红，脉弦数，其治法是（）A、疏肝理气，活血化瘀B、疏肝理气，凉血止血C、清肝泻火，凉血止血D、清泻肝胆，活血化瘀E、清热解毒，宁络止血【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论51、C解析：患者以“反复鼻衄3个月”为主症，可辨病为血证。根据“伴头痛，目眩，烦躁易怒，两目红赤，口苦，舌红，脉弦数”可辨证为肝火上炎证。该证治法为清肝泻火，凉血止血(C对)，该证是由火热上炎，追血妄行，上溢清窍所致，应首选龙胆泻肝汤加减。清热解毒，宁络止血为紫斑血热妄行证治法(E错)。疏肝理气，凉血止血为吐血肝火犯胃证治法(B错)。41.不属于黄疸的病理因素是（）A、痰浊B、瘀血湿邪C、疫毒D、气滞【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论8、A解析：黄疸的基本病机为湿邪壅阻中焦，脾胃失健，肝气郁滞，疏泄不利，致胆汁输泄失常，胆液不循常道，外溢肌肤，下注膀胱，而发为目黄、肤黄、小便黄之病证。黄疸的病理因素有湿邪(C对)、热邪、寒邪、疫毒(D对)、气滞(E对)瘀血(B对)六种，但其中以湿邪为主。黄疸的治疗主要为化湿邪，利小便;化湿可以退黄，如属湿热，当清热化湿，必要时还应通利腑气，以使湿热下泄;如属寒湿，应予健脾温化。利小便，主要是通过淡渗利湿，达到退黄的目的(A错，为本题正确答案)。42.患者，男，72岁。2小时前，突然昏倒，不省人事，二便闭结，牙关紧闭，舌质红，苔黄，脉弦而有力。治疗此证应首选的方剂是（）A、镇肝息风汤加减B、天麻钩藤饮加减C、半夏白术天麻汤合桃仁红花煎加减D、涤痰汤合用苏合香丸加减E、羚羊角汤合用安宫牛黄丸加减【正确答案】：E解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论27、E解析：患者以“突然昏倒，不省人事，二便闭结，牙关紧闭”为主症，可辨病为中风之闭证，根据“舌质红，苔黄，脉弦而有力”，可辨证为阳闭证，该证由肝阳暴张，气血上逆，痰火壅盛，清窍被扰所致，治宜清肝息风，豁痰开窍，方用羚羊角汤合用安宫牛黄丸加减(E对)。镇肝熄风汤加减滋阴潜阳，息风通络，用治中风之阴虚风动证(A错)。天麻钩藤饮加减平肝潜阳，活血通络，用治中风之风阳上扰证(B错)。半夏白术天麻汤合桃仁红花煎加减息风化痰，活血通络，用治中风之风痰瘀阻证(C错)。涤痰汤合用苏合香丸加减豁痰息风，辛温开窍，用治中风之阴闭证(D错)43.治疗石淋，应首选（）A、程氏萝薛分清饮B、无比山药丸C、八正散D、沉香散E、石韦散【正确答案】：E解析：

43、E解析：石淋表现为尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄脉弦或带数。治宣清热利湿，排石通淋治疗应首选石韦散(E对)。程氏萆分清饮有温肾利湿，分清化浊的功用，治疗淋证之膏淋(A错)。无比山药丸有健脾补肾的功用，用于治疗淋证之劳淋(B错)。八正散有清热泻火，利水通淋的功用，治疗淋证之热淋(C错)。沉香散有消水止痛，镇咳祛痰的功用，治疗淋证之气淋(D错)。44.腹痛的基本病机是（）A、肝脾不和，胃气郁滞B、肝气郁结，胃失和降C、肝脾湿热，络脉不和D、脏腑失和，气血不畅E、脾胃失和，瘀血阻滞【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、D解析：腹痛的基本病机为脏腑气机阻滞，气血运行不畅(D对)，经脉痹阻，不通则痛或脏腑经脉失养，不荣而痛。45.治疗满饮食内停证，应首选（）A、枳实导滞丸B、保和丸C、越鞠丸合枳术丸D、二陈平胃散E、香砂六君子汤【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、B解析：治疗痞满之饮食内停证治宜消食和胃行气消痞，治疗应首选保和丸(B对)枳实导滞丸能够消食导滞，清热祛湿，可用于治疗湿热食积证(A错);越鞠丸合枳术丸能够疏肝解郁，和胃消痞，适用于胃痞之肝胃不和证(C错);二陈平胃汤能够除湿化痰，理气和中，适用于胃痦之痰湿中阻证(D错);香砂六君子汤能够健脾益气，和胃降逆，适用于呕吐之脾胃气虚证(E错)。46.患者平素头痛眩晕，突发半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇，意识清楚，口苦，尿赤便干，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选（）A、大秦艽汤B、补阳还五汤C、天麻钩藤饮D、苏合香丸E、地黄饮子【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论53、C解析：患者以“突发半身不遂”为主症，故可辨病为中风；依据其“突发半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇，口苦，尿赤便干，舌红苔黄，脉弦数”可辨证为中风急性期中经络之风阳上扰证，治宜平肝潜阳，活血通络，治疗应首选天麻钩藤饮(C对)。补阳还五汤功用益气养血、化瘀通络，用于治疗中风恢复期和后遗症期之气虚络瘀证(B错)。苏合香丸功用行气开窍温中止痛，用于治疗癫证之痰气郁结证中神思迷惘，表情呆钝，言语错乱，目瞪不瞬，舌苔白腻者(D错)。地黄饮子功用补肾助阳、温煦筋脉，用于治疗颤证之阳气虚衰证(E错)。47.患者，女，34岁。近2年来情绪不宁，急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，头痛目赤，耳鸣舌质红苔黄，脉弦数。此证的治法是（）A、行气开郁，化痰散结B、疏肝解郁，理气畅中C、疏肝解郁，清肝泻火D、甘润缓急，养心安神E、健脾养心，补益气血【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论32、C解析：患者以“近2年来情绪不宁，急躁易怒胸胁胀满”为主症，可辨病为郁证，根据'口苦而干，头痛目赤，耳鸣舌质红苔黄脉弦数”可辨证为气郁化火证。该证由肝郁化火，横逆犯胃所致，治宜疏肝解郁清肝泻火(C对)。行气开郁，化痰散结为郁证之痰气郁结证的治法(A错)，疏肝解郁，理气畅中为郁证之肝气郁结证的治法(B错)，甘润缓急，养心安神为郁证之心神失养证的治法(D错)，健脾养心，补益气血为郁证之心脾两虚证的治法(E错)。48.患者，男，29岁，身热，微恶风，汗少,肢体酸重,头昏重胀痛,咳嗽痰黏鼻流浊涕、口中黏腻，胸闷脘痞，泛恶，腹胀大便溏，舌苔白腻，脉濡数，治疗首选方剂为()A、加减葳蕤汤B、新加香薷饮C、参苏饮D、荆防达表汤E、银翘散【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论5、B解析：患者以“身热，微恶风，头昏重胀痛”为主症，故可辨病为感冒，根据其“汗少肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕、口中黏腻，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便溏，舌苔白腻，脉濡数”可辨证为暑湿伤表证，治宜清暑祛湿解表治疗首选的方剂为新加香薷饮(B对)。加减葳蕤汤滋阴解表，主治虚体感冒之阴虚感冒(A错)。参苏饮益气解表，主治虚体感冒之气虚感冒(C错)。荆防达表汤辛温解表，主治常人感冒之风寒束表证(D错)。银翘散辛凉解表，主治常人感冒之风热犯表证(E错)。49.患者，眩晕耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。首选方为（）A、天麻钩藤饮B、通窍活血汤C、半夏白术天麻汤D、天王补心丹合六味地黄丸E、丹栀逍遥散【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论8、A解析：患者以“眩晕耳鸣，头目胀痛”为主症，故可辨病为眩晕；根据其“口苦，失眠多梦，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数”，可辨证为眩晕之肝阳上亢证，多由肝阳风火，上扰清窍所导致，治宜平肝潜阳，清火息风，方用天麻钩藤饮加减，若肝火上炎，口苦目赤，烦躁易怒者，当侧重清肝泻火，酌加龙胆草、丹皮、夏枯草(A对)。生地、麦冬、玄参均可以清热滋阴降火，适用于治疗炫晕肝肾阴虚明显者(B错)。石决明、生龙骨、生牡蛎可以清热镇肝息风，适用于治疗肝阳上亢伴见手足麻木、震颤者(C错)。柴胡、黄芩、芍药和解少阳，适用于治疗少阳证(D错)】。栀子、黄芩、车前子均可以清利湿热，适用于治疗湿热证(E错)。50.患者男，62岁。与人争吵后突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口嗪不开，两手握固，大小便闭，肢体抽搐，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，喉中痰鸣，苔白腻，脉沉滑。治疗宜首选的方剂为（）A、至宝丹B、安宫牛黄丸C、开灵注射液D、涤痰汤合用苏合香丸E、羚羊角汤合用安宫牛黄丸【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论11、D解析：题中患者见与人争吵后突然昏仆，不省人事为主症，故可诊断本病为中风，又见“牙关紧闭，口嗪不开，两手握固，大小便闭”属于闭，综合全身症状可判断本病为阴闭，宜选用涤痰汤合用苏合香丸(D对)。痰热郁闭的中风可选用至宝丹合安宫牛黄丸(AB错)。中风闭证兼有抽搐者，可酌情选用开灵注射液(C错)。痰火郁闭的中风可选用羚羊角汤合用安宫牛黄丸(E错)。51.腰痛患者，腰疫乏力，喜按喜揉，劳则益甚，卧则痛减，反复发作，伴有口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证候是（）A、瘀血B、湿热C、寒湿D、肾阴虚E、肾阳虚【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论29、D解析：患者以“腰痛患者，腰疫乏力”为主症，故可辨病为腰痛；根据其“喜按喜揉，劳则益甚，卧则痛减，反复发作，伴有口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数”，可辨证为肾阴虚，该证是由肾阴不足，不能濡养腰脊所致，治宜滋补肾阴，濡养筋脉，应首选的方剂是左归丸加减(D对)。瘀血腰痛证候为腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧，舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。部分病人有跌仆闪挫病史(A错)。湿热腰痛证候为腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数(B错)。寒湿腰痛证候为腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓(C错)。肾阳虚证候为腰部冷痛，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，少腹拘急，面色㿠白，肢冷寒，舌质淡，脉沉细无力(E错)。52.治疗胁痛肝胆湿热证，应首选的方剂是（）A、龙胆泻肝汤B、柴胡疏肝散C、血府逐瘀汤D、一贯煎E、茵陈蒿汤【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论17、A解析：胁痛之肝胆湿热证的临床表现为胁肋胀痛或灼热疼痛，痛有定处，触痛明显。治宣清热利湿，首选方为龙胆泻肝汤(A对)。柴胡疏肝散有疏肝解郁，行气止痛的功用，治疗胁痛之肝郁气滞证(B错)。血府逐瘀汤有活血祛瘀，行气止痛的功用，治疗胁痛之瘀血阻络证(C错)。一贯煎有滋阴疏肝的功用，治疗胁痛之肝络失养证(D错)。茵陈蒿汤有清热利湿退黄的功用，治疗黄疸阳黄之热重于湿证(E错)。53.胁痛瘀血阻络证，若患者胁肋下有癥块者，而正气未衰者，应在原方的基础上加用（）A、山栀、丹皮B、大黄、芒硝C、茵陈、黄柏D、三棱、莪术E、赤芍、川芎【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、D解析：胁痛瘀血阻络证的证候表现为胁肋刺痛痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有癥块，舌质紫暗，脉沉涩。证机概要为瘀血停滞，络脉痹阻。治宜祛瘀通络，用血府逐瘀汤或复元活血汤加减。若胁肋下有块，而正气未衰者，可酌加三棱、莪术(D对)、地鳖虫以增加破瘀散结消坚之力，或配合服用警甲煎丸。胁痛之肝郁气滞证若气郁化火症见胁肋掣痛、口干口苦，烦躁易怒，溲黄便秘，舌红苔黄者，可去川芎，加山栀、丹皮(A错)、黄芩、夏枯草。胁痛之肝胆湿热证若肠胃积热，大便不通腹胀腹满者，加大黄、芒硝(B错)。胁痛之肝胆湿热证若兼见发热、黄疸者，加茵陈、黄柏以清热利湿退黄(C错)。54.赵某,男，53岁,胸部闷痛2年:今日因受寒而猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，手足不温，冷汗自出，面色苍白，苔薄白，脉沉紧。其治疗的首选方剂是（）A、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤B、生脉散合人参养荣汤C、天王补心丹合炙甘草汤D、人参养营汤合桃红四物汤E、参附汤合右归饮【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、A解析：患者以“胸部闷痛2年。今日因受寒而猝然心痛如绞，心痛彻背”可辨病为胸痹根据“喘不得卧，手足不温，冷汗自出，面色苍白，苔薄白，脉沉紧”可辩证为寒凝心脉证，该证由素体阳虚，阴寒凝滞心脉痹阻，心阳不振所致，治宜辛温散寒宣通心阳，治疗首选方剂是枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减(A对)。生脉散合人参养荣汤为胸痹之气阴两虚证的代表方(B错)，天王补心丹合炙甘草汤为胸痹之心肾阴虚证的代表方(C错)，人参养营汤合桃红四物汤为为胸痹之心血瘀阻证变证的代表方(D错)，参附汤合右归饮为胸痹之心肾阳虚证的代表方(E错)。55.尿血与血淋的鉴别要点是（）A、有无发热B、有无尿痛C、有无腹痛D、有无排尿困难E、出血量的多少【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论37、B淋证是指以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急或痛引腰腹为主症的病证。血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血(B对)。56.萎黄的病机为（）A、脾胃虚弱，气血不足B、脾失转输，肾失开阖C、湿邪蕴阻，脾胃失健D、蕴结中焦,浊水内停E、肝脾肾受损，湿郁于脾【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论7、A解析:萎黄病因与饥饱劳倦，食滞虫积或病后失血有关，其病机为脾胃虚弱，气血不足(A对)。黄疸的病机多为湿邪蕴阻脾胃失健所致(BCDE错)。57.疗虚劳心阳虚者，应首选（）A、桂枝甘草汤B、苓桂术甘汤C、保元汤D、炙甘草汤E、人参养荣丸【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论98、C解析：虚劳心阳虚证证候为心悸，自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白。该证是由心阳不振，心气亏虚，运血无力所致。治宜益气温阳。应首选的方剂为保元汤(C对)。苓桂术甘汤振奋心阳，化气行水，宁心安神，可用于治疗心悸之水饮凌心证(B错)。炙甘草汤益气养血，滋阴安神，可用于治疗心悸之气阴两虚(D错)。人参养荣丸补养气血，可用于治疗鼓胀之病久体虚，气血不足，或攻逐之后，正气受损者(E错)。58.患者干咳少痰，干鼻燥，兼恶寒发热，头痛无汗，苔薄自而干，治疗应首选的方剂是（）A、桑杏汤B、清燥救肺汤C、止嗽散D、杏苏散E、养阴清肺汤【正确答案】：D59.患者小便黄赤灼热，尿血鲜红心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。其治法是（）A、清肝凉血，化瘀止血B、清利湿热，凉血止血C、清热泻火，凉血止血D、清心泻火，宁络止血E、清热生津，宁络止血【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论63、A解析：痰饮、悬饮、溢饮、支饮命名的主要根据是饮停部位(A对)。根据饮停主要部位的不同，临床有饮停胃肠证、饮停胸胁证、饮停心包证、饮邪客肺证等，并表现出各自的证候特点。饮邪停留于胃肠，阻滞气机，胃失和降，可见泛吐清水脘腹痞胀，腹部水声辘辘，是为狭义的痰饮。饮邪停于胸胁，阻碍气机，压迫肺脏，则有肋间饱满，咳唾引痛，胸闷息促等症，为悬饮。饮邪停于心肺，阻遏心阳，阻滞气血运行，则见胸闷心悸气短不得卧等症，为支饮。饮邪犯肺，肺失宣降，气道滞塞，则见胸部紧闷咳吐清稀痰涎，或喉间哮鸣有声:饮邪内阻，清阳不能上升，则见头目眩晕;舌苔白滑，脉弦或滑等，亦为饮证的表现。60.患者,女,45岁。突发身目发黄黄色鲜明，右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦滑数。其证候是（）A、热重于湿B、湿重于热C、疫毒炽盛D、胆腑郁热E、脾虚湿滞【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论29、D解析：患者以“突发身目发黄”为主症，可辨病为黄疸。根据“黄色鲜明，右胁胀闷疼痛牵引肩背，寒热往来，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦滑数”可辨证为胆腑郁热证(D对)。热重于湿证表现为身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊快，腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐(A错)。湿重于热证表现为身目俱黄黄色不及前者鲜明，头重身困，胸脘痞满，食欲减退，恶心呕吐(B错)。疫毒炽盛证(急黄)表现为发病急骤，黄疸迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，高热口渴胁痛腹满，神昏谵语，烦躁抽搐(C错)。脾虚湿滞证表现为面目及肌肤淡黄，甚则晦暗不泽，肢软乏力，心悸气短，大便溏薄，舌质淡苔薄，脉濡细(E错)。61.患者，男，30岁，症见午后低热月余不退，盗汗，口渴，形体消瘦，肢心烦，脉沉细略数，舌润红苔少。治宜选用（）A、清营汤B、黄连解毒汤C、小柴胡汤D、清骨散E、蒿芩清胆汤【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论84、D解析：患者以“症见午后低热月余不退”为主症故可辨病为内伤发热;根据其“盗汗，口渴，形体消瘦，肢蒸心烦，脉沉细略数舌润红苔少”，可辨证为阴虚发热证，该证是由阴虚阳盛，虚火内炽所致，治宜滋阴清热，应首选的方剂是清骨散(D对)。62.患者男，64岁。形体肥胖半年前淋雨后出现胸闷疼痛，咳嗽痰多。现症见胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，每遇阴雨天加重。伴有心悸眩晕，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大有齿痕，苔白滑，脉滑。其治法为（）A、活血化瘀，通脉止痛B、疏肝理气,活血通络C、通阳泄浊，豁痰宣痹D、益气生脉，宣通心阳E、滋阴清火，养心和络【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、C解析：题中患者见胸闷重而心痛微为主症，故可诊断本病为胸痹，又见“痰多气短，肢体沉重”多为痰之象，又见“心悸眩晕,纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大有齿痕苔白滑”多为痰浊闭阻，治法宜通阳泄浊豁痰宣痹(C对)。心血瘀阻的胸痹治法宜活血化瘀，通脉止痛(A错)。气滞心胸的胸痹治法宜疏肝理气,活血通络(B错)。气阴两虚的胸痹治法宜益气养阴活血通脉(D错)。心肾阴虚的胸痹治法宜滋阴清火，养心和络(E错)。63.治疗咳逆阵作，面赤咽干口苦每随情绪波动而增减者，应首选（）A、清金化痰汤B、千金苇茎汤C、黄芩泻白散D、定喘汤E、加味桔梗汤【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论54、C解析：咳嗽之肝火犯肺证是由肝郁化火，上逆侮肺所致，以咳嗽呈阵发性，表现为上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咳之难出，量少质黏，或如絮条，胸胁胀痛，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减，舌红或舌边红，舌苔薄黄少津，脉弦数为主症的疾病，治宜清肺泻肝，顺气降火，首选黄芩泻白散(C对)。清金化痰汤的功效是清热肃肺，豁痰止咳，主治咳嗽之痰热郁肺证(A错)。千金苇茎汤的功效是清肺解毒，化瘀消痈，主治肺痈之成痈期(B错)。定喘汤的功效是清热宣肺，化痰定喘，主治热哮证(D错)。加味桔梗汤的功效是排脓解毒，主治肺痈之溃脓期(E错)。64.患者心烦易怒，眩晕，心少寐，伴遗精腰痠，舌质红，脉弦细而数。治应首选（）A、六味地黄丸B、滋水清肝饮C、右归饮D、左归饮E、安神定志丸【正确答案】：E解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论38、E解析：郁证的基本病机是气机失常、脏腑阴阳气血失调。理气开郁、调畅气机、怡情易性是治疗郁病的总的治法(E对)。对于实证，首当理气开郁，并应根据是否兼有血瘀、火郁、痰结、湿滞、食积等而分别采用活血、降火、祛痰、化湿、消食等法。虚证则应根据损及的脏腑及气血阴精亏虚的不同情况而补之，或养心安神，或补益心脾，或滋养肝肾。对于虚实夹杂者，则又当视虚实的偏重而虚实兼顾。65.治疗水肿湿毒浸淫证，应首选（）A、越婢加术汤B、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C、五皮饮合胃苓汤D、实脾饮E、疏凿饮子【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论15、B解析：水肿之湿毒浸淫证治宜宣肺解毒，利湿消肿。应首选麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮(B对)。越婢加术汤加减有疏风清热，宣肺行水的功用，治疗水肿之风水相搏证(A错)。五皮饮合胃苓汤加减有运脾化湿，通阳利水的功用，治疗水肿之水湿浸渍证代表方(C错)。实脾饮有温阳健脾，行气利水的功用，治疗水肿之脾阳虚衰证代表方(D错)。疏凿饮子有泻下逐水，疏风消肿的功用，治疗水肿之湿热壅盛证代表方(E错)66.患者，男，29岁，六个月前醉酒后出现皮肤、巩膜黄染，小便黄。现症见身目发黄，黄色鲜明，上腹、右胁胀闷疼痛牵引肩背，寒热往来，口苦咽干，呕吐呃逆尿黄赤，大便秘，舌红苔黄，脉弦滑数，治疗应选方剂为（）A、茵陈蒿汤B、茵陈五苓散C、大柴胡汤D、茵陈术附汤E、千金《犀角散》【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、C解析：患者以“身目发黄，黄色鲜明”为主症故可辨病为黄疸;根据其“上腹、右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，口苦咽干呕吐呃逆，尿黄赤，大便秘，舌红苔黄脉弦滑数”，可辨证为胆腑郁热，治宜疏肝泄热，利胆退黄，首选的方剂是大柴胡汤加减(C对)。茵陈蒿汤的功用为清热通腑，利湿退黄，主治阳黄之热重于湿证(A错)。茵陈五苓散的功用利湿化浊运脾，主治阳黄之湿重于热证(B错)茵陈术附汤的功用为温中化湿，健脾和胃，主治阴黄之寒湿阻遏证(D错)。《干金》犀角散的功用为清热解毒，凉血开窍主治阳黄之疫毒炽盛证(急黄)(E错)。67.下列除哪项外，均为喘证的病名（）A、外邪侵袭B、饮食不当C、情志所伤D、痰热素盛E、劳欲久病【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论70、D解析：喘证是由于外邪侵袭(A对)、饮食不当(B对)、情志所伤(C对)、劳欲久病(E对)导致肺气上逆，宣降失职，或气无所主肾失摄纳，临床表现以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧为特征的疾病(D错，为本题正确选项)。68.患者，男，35岁。心不宁头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔脉细数。其证候是（）A、心血不足B、心虚胆怯C、心阴亏虚D、阴虚火旺E、心火内盛【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、D解析：患者以“心悸不宁”为主症，可辨证病为心悸，根据“头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数”可辨证为阴虚火旺证，该证由肝肾阴虚，水不济火心火内动，扰动心神所致，治宜滋阴清火养心安神，首选天王补心丹合朱砂安神丸加减(D对)。心血不足证心悸以心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱为主症(A错)。心虚胆怯证心悸以心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响为主症(B错)。心悸的证治分类包括心虚胆怯证、心血不足证、心阳不振证、水饮凌心证、阴虚火旺证、阴虚火旺证、痰火扰心证，不包括心阴亏虚证(C错)和心火内盛证(E错)。69.寒湿腰痛的主方是（）A、四妙丸B、左归丸C、右归丸D、甘姜苓术汤E、青娥丸【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论26、D解析：腰痛寒湿腰痛证候为腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重，舌质淡，答白腻，脉沉而迟缓。该证是由寒湿闭阻，滞碍气血，经脉不利所致。治宜散寒行湿，温经通络。应首选的方剂为甘姜苓术汤(D对)。四妙丸清热利湿，舒筋止痛，可用于治疗腰痛之湿热腰痛(A错)。左归丸滋补肾阴，濡养筋脉，可用于治疗腰痛之肾阴虚证(B错)。右归丸补肾壮阳，温煦经脉，可用于治疗腰痛之肾阳虚证(C错)。青娥丸补肾治腰痛，可用于治疗腰痛之无明显阴阳偏盛者(E错)。70.患者，男，50岁。喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，痰黄黏稠，咯吐不利，烦闷不安，面赤汗出，舌红苔黄，脉弦滑。治疗应首选（）A、定喘汤B、射干麻黄汤C、三子养亲汤D、苏子降气汤E、葶苈大枣泻肺汤【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论62、A解析：患者以“喉中痰鸣如吼”为主症，可辨病为哮证，根据“胸高胁胀，痰黄黏稠，咯吐不利，烦闷不安，面赤汗出，舌红苔黄脉弦滑”，可辨证为热哮证，该证由痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃所致，治宜清热宣肺，化痰定喘，首选定喘汤(A对)射干麻黄汤宣肺散寒，化痰平喘，主治哮病之冷哮证(B错)。三子养亲汤祛风涤痰，降气平喘，主治哮病之风痰哮证(C错)。苏子降气汤主治上盛下虚之喘咳(D错)。葶苈大枣泻肺汤泻肺祛饮，主治支饮之寒饮伏肺证伴若饮多寒少，外无表证，喘咳痰稀或不得息，胸满气逆(E错)。71.患者男，59岁。近10天来常感昡晕，不能站立，精神萎靡，颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。辨证为（）A、瘀血阻窍证B、肝阳上亢证C、气血亏虚证D、痰浊上蒙证E、肾精不足证【正确答案】：E解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论15、E解析：题中患者可见近10天来常感昡晕，不能站立为主症，故可诊断本病为炫晕，又见“精神菱靡，额红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数”多因肾精不足，髓海空虚，脑失所养所致，故可判断本病为肾精不足(E对)。瘀血阻窍的眩晕可见眩晕时作，头痛如刺，兼见健忘，失眠，心悸等症(A错)。肝阳上亢可见眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦等表现(B错)。气血亏虚可见眩晕动则加剧，劳累即发，面色淡白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华等表现(C错)。痰浊上蒙可见眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心等表现(D错)。72.患者精神恍惚，心神不宁悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细，其治法是（）A、益气养血B、补肾宁心C、养心安神D、解郁化痰E、疏肝解郁【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论45、C解析：患者以“精神恍惚，心神不宁”为主症,可辨病为郁证。根据“心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细可辨证为心神失养证。该证的治宜甘润缓急，养心安神(C对)，是由营阴暗耗心神失养所致。益气养血为郁证之心脾两虚证的治法(A错)。补肾宁心为心肾阴虚证的治法(B错)。解郁化痰为郁证之痰气郁结证的治法(D错)。疏肝解郁是治疗郁证的基本原则之一(E错)。73.患者，男，68岁。患者平素体虚，近两年来出现胸部膨满，气短喘息。1天前因劳累后症状加重，咳嗽痰多，色白黏腻伴畏风易汗，倦怠乏力，舌暗，苔浊腻，脉小滑。该患者治疗首选方剂为（）A、小青龙汤B、桑白皮汤C、涤痰汤D、三拗汤E、苏子降气汤合三子养亲汤【正确答案】：E解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论8、E解析：患者以“胸部膨满，气短喘息”为主症可辨病为肺胀，根据其“咳嗽痰多，色白黏腻;畏风易汗，倦怠乏力，舌暗，苔浊腻，脉小滑”可辨证为痰浊壅肺证。治宜化痰降气，健脾益肺，治疗应首选的方剂为苏子降气汤合三子养亲汤(E对)小青龙汤温肺散寒，化痰降逆，治疗肺胀之外寒内饮证(A错)。桑白皮汤清肺化痰，降逆平喘，治疗肺胀之痰热郁肺证(B错)。涤痰汤涤痰开窍熄风，治疗肺胀之痰蒙神窍证(C错)。三拗汤疏风散寒，宣肺止咳，合止嗽散加减治疗外感咳嗽之风寒袭肺证(D错)。74.患者，男，52岁，患者反复发作喉中痰鸣气喘，3个月前感冒后，喉中哮鸣又作，伴声低，气短无力，经治疗已有好转，现症见短气息促，吸气不利，动则为甚，耳鸣腰酸，五心烦热，颧红，口干，舌质红少苔，脉细数。该患者治疗首选方剂为（）A、六君子汤B、生脉地黄汤合金水六君煎C、生脉散合补肺汤D、金匮肾气丸合参蛤散E、参附汤【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论6、C解析：患者以“喉中明显哮鸣有声”为主症，故可辨病为哮病，根据其“痰鸣如吼，喘而气粗，胸高胁胀，咳痰色黄，黏浊稠厚苔黄腻，脉滑数”可辨证为热哮证，患者肺热壅盛，痰吐稠黄治疗应在原方的基础上加海蛤壳、射干、知母、鱼腥草(C对)以清热化痰。哮病发作期之冷哮证若表寒明显，寒热身疼，配桂枝、生姜(A错)辛散风寒:痰涌气逆，不得平卧加葶苈子、苏子(B错)泻肺降逆，并酌加杏仁、白前、橘皮等化痰利气。哮病发作期之热哮证，若肺热壅盛，痰吐稠黄，加海蛤壳、射干、知母、鱼腥草(D错)以清热化痰。内伤咳嗽之肺阴亏耗证若热伤血络，痰中带血，加牡丹皮、山栀藕节(E错)清热止血。75.患者泄泻多在黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝痠软，舌淡苔白，脉沉细。其治法是（）A、温肾健脾，固涩止泻B、温中健脾，固涩止泻C、温补脾肾，涩肠止泻D、健脾补肾，化湿固涩E、补肾助阳，温中固涩【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、A解析：患者以“泄泻”为主症，可辨病为泄泻:根据其“在黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝痠软舌淡苔白，脉沉细”可辨证为肾阳虚衰证该证是由命门火衰，脾失温煦所致，治宜温肾健脾，固涩止泻，代表方为四神丸加减(A对)。76.患者，男，59岁，近1年来身目俱黄，黄色晦暗如烟熏，伴有脘腹痞胀，纳谷减少，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓。该病证的治法是（）A、健脾养血，利湿退黄B、调和肝脾，理气助运C、利湿化浊运脾D、温中化湿，健脾和胃E、疏肝理气，活血化瘀【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论39、D解析:患者以“近1年来身目俱黄，黄色晦暗如烟熏,”为主症，可辨病为黄疸:根据“伴有脘腹痞胀，纳谷减少，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓’故可辨证为阴黄寒湿阻遏证，该证是由中阳不振，寒湿滞留，肝胆失于疏泄所致治宜温中化湿，健脾和胃(D对)。健脾养血，利湿退黄是阴黄之脾虚湿滞证的治法(A错)。调和肝脾，理气助运是黄疸消退后之肝脾不调证的治法(B错)。利湿化浊运脾的阳黄之湿重于热证的治法(C错)。疏肝理气，活血化是疸消退后之气滞血瘀证的治法(E错)。77.患者，男，23岁。恶寒，发热鼻塞声重，流清涕，头痛，咳嗽，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是（）A、清暑解表B、益气解表C、滋阴解表D、辛温解表E、辛凉解表【正确答案】：D78.急黄神昏舌绛者，其治法是（）A、清热利湿，佐以泻下B、利湿化浊，佐以清热C、清热解毒，凉营开窍D、健脾和胃，温化寒湿E、解表清热利湿【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论30、C解析：黄疸之急黄神昏舌绛者，治法为清热解毒，凉血开窍(C对)该证代表方为《干金》犀角散加味。清热利湿，佐以泻下为黄疸之热重于湿证治法(A错)。利湿化浊,佐以清热为黄疸之湿重于热证治法(B错)。健脾和胃，温中化湿为黄疸之寒实阻覯奡範宅壌鮫局泇聞嗉萎倍治法(D错)。79.治疗气虚感冒，应首选（）A、玉屏风散B、再造散C、参苏饮D、加减葳蕤汤E、杏苏散【正确答案】：C80.患者，女，39岁，恶寒发热咳嗽，咳白色黏痰，痰量逐渐增多，胸痛，咳则尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，苔薄黄，脉浮数。根据题干回答下列问题。治疗首选方剂为（）A、千金苇茎汤合如金解毒散B、银翘散C、葶苈大枣泻肺汤D、三拗汤合止嗽散E、加味桔梗汤【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论11、B解析：患者以“咳嗽、咳白色黏痰，痰量逐渐增多，胸痛，咳则尤甚，呼吸不利、恶寒发热”为主症，可辨病为肺痈;根据其“恶寒发热，咳嗽，口干鼻燥，苔薄黄，脉浮数等肺卫表证”可辨证为肺痈初期(表证期)，治宜疏风散热，清肺化痰，治疗应首选的方剂为银翘散(B对)。千金苇茎汤合如金解毒散清肺解毒，化瘀消痈主治肺痈之成痈期(A错)。葶苈大枣泻肺汤益气温阳，化瘀利水，合真武汤主治心衰之阳虚水泛证(C错)。三拗汤合止嗽散疏风散寒，宣肺止咳，主治咳嗽之风寒袭肺证(D错)。加味桔梗汤排脓解毒，主治肺痈之溃脓期(E错)。81.患者，男，27岁，患者3天前路边吃小吃后出现大便次数增多、腹痛、里急后重等症。现痢下赤白脓血，粘稠如胶冻，气味腥臭，腹部疼痛，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治疗首选方剂为（）A、白头翁汤B、连理汤C、驻车丸D、芍药汤E、葛根芩连汤【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、D解析：患者以“大便次数增多、腹痛、里急后重痢下赤白脓血”为主症，故可辨病为痢疾，根据其“粘稠如胶冻，气味腥臭，腹部疼痛，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数”可辨证为湿热痢，治宜清肠化湿，调气和血，治疗应首选的方剂为芍药汤(D对)。白头翁汤能够清热解毒凉血除积，可用于治疗痢疾之疫毒痢证(A错)。连理汤能够温中清肠,调气化滞可用于治疗痢疾之休息痢(B错)。驻车丸能够养阴和营，清肠化湿，可用于治疗痢疾之阴虚痢(C错)。葛根芩连汤能够清热利湿，分利止泻，用于治疗泄泻之湿热伤中证(E错)。82.患者肢体痿软无力，逐渐加重，伴有食少，便溏，腹胀，面色无华，气短，神疲乏力，舌苔薄白，脉细。其治法是（）A、清热润燥，养肺生津B、补脾益肾，化瘀通络C、补脾益气，健运升清D、补益肝肾，滋阴清热E、活血化瘀，舒筋活络【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论21、C解析：患者以“肢体痿软无力”为主症，故可辨病为痿证；根据其“逐渐加重，伴有食少，便溏，腹胀，面色无华，气短，神疲乏力，舌苔薄白，脉细”，可辨证为脾胃虚弱证，该证是由脾虚不健，生化乏源，气血亏虚，筋脉失养所致，治宜补中益气，健脾升清(C对)，应首选的方剂是参苓白术散合补中益气汤加减。83.下述各项，不属于水肿风水相搏证临床表现的是（）A、起病前常有感冒咽痛B、水肿从眼睑颜面先起C、浮肿向全身蔓延迅速D、尿量减少常可见尿血E、浮肿重按之凹陷难起【正确答案】：E解析：欢迎编辑补充或参与题目讨论15、B解析：风水相搏证表现为眼睑浮肿(B对)，继则四肢及全身皆肿(C对)，来势迅速，多有寒，发热，肢节酸楚，小便不利(D对)等症。偏于风热者，伴咽喉红肿疼痛舌质红，脉浮滑数。偏于风寒者，兼恶寒，咳喘，舌苔薄白，脉浮滑或浮紧(A对)。该证风邪袭表,肺气闭塞,通调失职风遏水阻(E错，为本题正确答案)。84.喘证的辨证，首先应审其（）A、表里B、寒热C、虚实D、阴阳E、标本【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论73、C解析：喘证的辨证首当分清虚实，实喘又当辨外感内伤，虚喘应辨病变脏腑喘者呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉数有力，病势多急;虚喘者呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低少有痰鸣咳嗽，脉象微弱或浮大中空病势徐缓，时轻时重，遇劳则甚(C对)。85.患者，女，35岁。身热，微恶风，肢体酸重，鼻流浊涕、胸闷脘痞，腹胀大便溏，小便短赤，舌苔黄腻或白腻，脉濡数。代表方（）A、新加香薷饮B、银翘散C、麻杏石甘汤D、加减葳蕤汤E、荆防达表汤【正确答案】：A86.患者，男，72岁。身肿日久按之凹陷不起，纳减便溏，面色不华，神疲倦怠，舌质淡，苔白腻，脉沉缓。其治法为（）A、健脾温阳利水B、运脾化湿，通阳利水C、疏风清热，宣肺行水D、温肾助阳，化气行水E、活血化瘀，化气行水【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、A解析：患者以“身肿日久，按之凹陷不起”为主症，故可辨病为水肿;根据其“纳减便溏面色不华，神疲倦怠，舌质淡，苔白腻脉沉缓”，可辨证为水肿之脾阳虚衰，多由脾阳虚衰，运化无权，土不制水所导致,治宜健脾温阳利水(A对)。运脾化湿通阳利水适用于治疗水肿之水湿浸渍证(B错)。疏风清热，宣肺行水适用于治疗水肿之风水相搏证(C错)。温肾助阳化气行水适用于治疗水肿之肾阳衰微证(D错)。活血化瘀，化气行水适用于治疗水肿瘀水互结证(E错)。87.清骨散主治的内伤发热证型为（）A、阴虚发热B、血虚发热C、气虚发热D、阳虚发热E、痰湿发热【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、A解析：阴虚发热证临床以午后潮热，不欲近衣手足心热，烦躁，少寐多梦等为主要症状是因阴虚阳盛，虚火内炽所致，治宜滋阴清热，方用清骨散(A对)或知柏地黄丸加减。血虚发热证为血虚失养，阴不配阳所致，治宜益气养血，方用归脾汤加减(B错)。气虚发热证为中气不足，阴火内生所致，治宜益气健脾，甘温除热方用补中益气汤加减(C错)。阳虚发热证为肾阳亏虚，火不归原，治宜温补肾阳引火归原，方用金匮肾气丸加减(D错)。痰湿发热证为痰湿内蕴，郁而化热所致治宜燥湿化痰，清热和中，方用黄连温胆汤合中和汤或三仁汤加减(E错)。88.患者咳唾时胸胁引痛，咳逆喘息不能平卧，右侧肋间饱满，舌苔白腻，脉沉弦。其诊断（）A、痰饮，脾阳虚弱B、悬饮，邪犯胸肺C、支饮，寒饮伏肺D、溢饮，水饮泛溢E、悬饮，饮停胸胁【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论70、D解析：患者以“2个月前患悬饮，经积极治疗饮邪已退病情好转。现仍胸胁灼痛”为主症，可辨病为痰饮，根据“现仍胸胁灼痛呼吸不畅，闷咳，天阴时明显，舌暗苔薄，脉弦”可辨证为悬饮络气不和证。该证代表方为香附旋覆花汤(D对)，该证治法为理气和络。柴胡疏肝散有疏肝解郁，行气止痛的功用，治疗肝气郁滞证(A错)。柴枳半夏汤有和解清热，宣肺利气的功用，治疗悬饮之邪犯胸肺证(B错)。小柴胡汤有和解少阳的功用，治疗伤寒少阳证(C错)。瓜蒌薤白白酒汤有通阳散结，行气祛痰的功用，治疗胸痹，胸阳不振，痰气互结证(E错)。89.患者咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛，气喘不能卧，身热，烦渴，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）A、加味桔梗汤B、《千金