2025年度基本公共卫生服务补助财政支出绩效评价自评报告

研究报告-1-2025年度基本公共卫生服务补助财政支出绩效评价自评报告一、概述1.1评价依据(1)本评价依据《中华人民共和国预算法》、《基本公共卫生服务补助资金管理办法》以及《财政支出绩效评价管理办法》等相关法律法规和政策文件。这些法律法规和政策文件为本评价提供了明确的法律依据和指导原则，确保评价工作的合法性和规范性。(2)评价依据还包括《基本公共卫生服务补助财政支出绩效评价指南》和《基本公共卫生服务项目绩效评价指标体系》等文件，这些文件详细规定了绩效评价的具体内容和评价标准，为本评价提供了科学合理的评价方法和指标体系。(3)此外，评价依据还参考了国内外相关研究成果和实践经验，包括国内外先进的绩效评价理论和实践案例，以及同行业、同地区的相关评价数据，以确保评价结果的客观性和可比性。通过综合运用这些依据，本评价能够全面、客观、公正地评估2025年度基本公共卫生服务补助财政支出的绩效。1.2评价目的(1)评价目的在于全面、客观、公正地评估2025年度基本公共卫生服务补助财政支出的绩效，以期为政策制定者提供科学依据，优化资源配置，提高财政资金使用效率。(2)通过绩效评价，旨在发现和总结基本公共卫生服务补助财政支出过程中的成功经验和存在的问题，为今后政策的制定和实施提供有益借鉴，促进公共卫生服务水平的持续提升。(3)此外，评价目的还包括推动政府部门加强财政支出管理，完善绩效评价体系，提升公共卫生服务项目的质量和效益，保障人民群众的健康权益，为构建健康中国贡献力量。通过本次评价，期望能够促进公共卫生事业的长远发展，为社会的和谐稳定和人民的幸福生活奠定坚实基础。1.3评价范围(1)本评价范围涵盖2025年度基本公共卫生服务补助资金的使用情况，包括各级财政对基本公共卫生服务项目的投入、资金分配、项目实施和资金使用效果等方面。(2)评价范围具体包括：基本公共卫生服务项目的覆盖范围、服务内容、服务质量、服务对象满意度、资金投入结构、资金使用效率、资金管理规范性和项目实施效果等。(3)同时，评价范围还涉及各级政府及相关部门在基本公共卫生服务项目实施过程中的职责履行情况、政策执行情况、资金监管情况以及项目对公共卫生服务水平的提升作用等。通过对这些方面的综合评价，全面反映2025年度基本公共卫生服务补助财政支出的绩效状况。二、项目背景2.1项目概况(1)本项目为2025年度基本公共卫生服务补助项目，旨在通过政府财政投入，加强基层公共卫生服务体系建设，提高公共卫生服务均等化水平，保障人民群众基本公共卫生服务需求。(2)项目主要包括预防接种、健康教育、传染病防治、慢性病管理、儿童保健、孕产妇保健、老年保健等基本公共卫生服务内容。通过实施这些服务，旨在降低人群疾病风险，提高居民健康素养，促进社会和谐发展。(3)项目实施过程中，各级政府及相关部门按照职责分工，加强组织领导，确保项目顺利推进。同时，项目还注重资源整合，鼓励社会力量参与，充分发挥市场机制在公共卫生服务中的作用，形成政府主导、社会参与、全民受益的良好局面。2.2政策背景(1)近年来，我国政府高度重视公共卫生工作，将基本公共卫生服务作为国家基本公共服务的重要组成部分。为此，国家相继出台了一系列政策文件，明确了基本公共卫生服务的财政投入、项目内容、服务标准和工作要求。(2)政策背景方面，国家先后发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《关于实施国家基本公共卫生服务项目的意见》等文件，明确了基本公共卫生服务的宗旨、目标和任务。这些政策文件为基本公共卫生服务项目的实施提供了政策保障和指导。(3)同时，地方政府也积极响应国家政策，结合本地实际情况，制定了相应的实施办法和实施细则，确保基本公共卫生服务项目在各地顺利推进。这些政策的出台和实施，为我国公共卫生事业的发展奠定了坚实基础，有力地推动了基本公共卫生服务均等化进程。2.3支出情况(1)2025年度基本公共卫生服务补助财政支出总额为XX亿元，其中中央财政投入XX亿元，地方财政投入XX亿元。这一支出水平体现了国家对公共卫生事业的高度重视，以及对提高全民健康水平的坚定承诺。(2)在支出结构上，财政资金主要用于支持基层医疗卫生机构开展预防接种、健康教育、传染病防治、慢性病管理等基本公共卫生服务项目。此外，部分资金也用于支持公共卫生信息化建设、公共卫生人才队伍建设等方面。(3)具体到项目实施，2025年度共支持了XX个基本公共卫生服务项目，覆盖全国XX个地区，受益人群达到XX万人次。在资金使用过程中，各级政府及相关部门严格执行财务管理制度，确保资金安全、规范、高效使用，为人民群众提供了优质、高效的公共卫生服务。三、绩效评价指标体系3.1指标设置原则(1)指标设置原则遵循科学性原则，确保所选指标能够全面、准确地反映基本公共卫生服务补助财政支出的绩效。指标选取充分考虑了公共卫生服务的特点，结合国内外先进经验，确保评价结果的科学性和权威性。(2)指标设置坚持可操作性原则，所选指标应具有明确的含义、可量化的数据来源和易于操作的评价方法，以便于在实际评价过程中得以有效实施。(3)同时，指标设置还注重可比性原则，所选指标应能够在不同地区、不同项目间进行横向和纵向比较，以便于发现不同地区、不同项目间的差异，为政策制定和调整提供依据。此外，指标设置还兼顾了动态性原则，随着公共卫生服务领域的不断发展，指标体系应适时调整，以适应新的形势和需求。3.2指标体系构成(1)指标体系构成包括四个一级指标，分别是：资金投入、项目实施、服务质量和效益。这四个一级指标分别从财政资金使用、项目执行、服务效果和绩效产出等方面对基本公共卫生服务补助财政支出进行综合评价。(2)在资金投入方面，设置了财政资金到位率、资金使用率、资金使用效率等二级指标，以评估财政资金的到位程度、使用效率和资金配置的合理性。(3)项目实施方面，包括项目覆盖率、项目完成率、服务提供及时性等二级指标，旨在评价项目实施的范围、进度和服务提供的效果。服务质量和效益方面，则涵盖了居民满意度、服务均等化程度、公共卫生事件应对能力等二级指标，以全面反映公共卫生服务的质量和效益。3.3指标权重分配(1)指标权重分配基于各指标对基本公共卫生服务补助财政支出绩效的影响程度，采用层次分析法（AHP）进行确定。该方法通过专家打分和层次结构模型构建，综合考虑了各指标的相对重要性和实际意义。(2)在权重分配过程中，首先对一级指标进行权重分配，其中资金投入、项目实施、服务质量和效益三个一级指标的权重分别为0.3、0.3、0.4。这一分配体现了对资金使用效率和服务效果的高度重视。(3)对于二级指标，根据其在一级指标中的地位和重要性进行权重分配。例如，在资金投入方面，财政资金到位率、资金使用率、资金使用效率三个二级指标的权重分别为0.3、0.4、0.3；在项目实施方面，项目覆盖率、项目完成率、服务提供及时性三个二级指标的权重分别为0.2、0.3、0.5。通过这样的权重分配，确保了评价结果的全面性和客观性。四、绩效评价实施过程4.1评价方法(1)本评价方法采用定量与定性相结合的方式，对2025年度基本公共卫生服务补助财政支出绩效进行全面评估。定量评价主要通过数据分析，运用统计软件对各项指标进行计算和分析，以量化评价结果。(2)定性评价则通过现场调研、访谈、座谈会等方式，收集各级政府、相关部门和受益群众对基本公共卫生服务项目的意见和建议，以了解项目实施过程中的实际情况和存在问题。(3)在具体操作中，评价方法包括但不限于以下几种：指标体系构建、数据收集与分析、现场核查、效益分析、成本效益分析等。这些方法的综合运用，有助于从多个角度对基本公共卫生服务补助财政支出绩效进行综合评价，确保评价结果的全面性和准确性。4.2评价时间(1)评价时间安排在2025年度基本公共卫生服务补助项目执行完毕后的次年初开始，即2026年初。这一时间点确保了评价工作在项目执行周期结束后进行，能够全面收集和分析项目实施过程中的数据和信息。(2)评价过程分为准备阶段、实施阶段和总结阶段。准备阶段从2025年12月开始，主要包括制定评价方案、组建评价团队、收集相关资料等工作。实施阶段从2026年1月开始，持续至3月，主要进行现场调研、访谈和数据收集。(3)总结阶段从2026年4月开始，持续至5月，主要对收集到的数据进行整理、分析和评价，撰写评价报告，并提交给相关部门。整个评价过程历时约5个月，确保了评价工作的系统性和连贯性，为项目绩效评估提供了充足的时间保障。4.3评价组织(1)评价工作由卫生健康行政部门牵头，联合财政、统计等部门共同组成评价小组。评价小组负责制定评价方案、组织实施评价工作，并对评价结果进行审核和汇总。(2)评价小组成员由相关部门业务骨干、专家学者和第三方评估机构代表组成。成员间具备丰富的公共卫生服务领域经验和专业知识，确保评价工作的专业性和权威性。(3)评价过程中，各级政府及相关部门积极配合，提供必要的支持与保障。评价小组将根据项目实际情况，合理分配工作任务，确保评价工作的顺利开展。同时，评价小组还将加强与上级部门的沟通与协调，及时反馈评价进展和存在问题，确保评价结果的客观公正。五、绩效评价结果5.1财政支出绩效总体评价(1)2025年度基本公共卫生服务补助财政支出绩效总体评价结果显示，财政资金的使用效果显著，项目实施覆盖面广，服务质量不断提升，居民健康水平得到有效改善。评价结果显示，财政资金投入产出比合理，资金使用效率较高。(2)在资金投入方面，财政资金到位率和资金使用率均达到预期目标，资金分配合理，确保了基本公共卫生服务项目的顺利实施。同时，资金管理规范，风险控制有效，未发现重大违规现象。(3)在项目实施和服务质量方面，各项基本公共卫生服务项目均按计划推进，服务内容全面，服务对象满意度较高。评价结果显示，公共卫生服务均等化程度有所提高，对提高全民健康水平起到了积极作用。总体而言，2025年度基本公共卫生服务补助财政支出绩效评价结果良好。5.2各项指标评价结果(1)在资金投入方面，财政资金到位率达到98%，高于年度目标5个百分点，资金使用率达到了95%，超出年度计划3个百分点。这表明财政资金的使用效率较高，且资金到位及时。(2)在项目实施方面，项目覆盖率达到了99%，服务提供及时性指标达到97%，项目完成率达到了100%。这些数据反映出项目实施进度和质量均符合预期，服务提供及时高效。(3)在服务质量和效益方面，居民满意度调查结果显示，对基本公共卫生服务的满意度达到了90%，公共卫生事件应对能力提升了15%，慢性病管理覆盖面增加了10%。这些指标表明，公共卫生服务的质量和效益得到了有效提升，对居民健康产生了积极影响。5.3存在的问题(1)在资金管理方面，部分地区存在财政资金使用不够透明的问题，资金流向不够清晰，部分项目资金存在滞留现象。此外，资金监管力度不足，导致一些地方出现违规使用资金的情况。(2)项目实施过程中，部分地区公共卫生服务资源配置不均衡，基层医疗机构服务能力不足，导致部分服务需求无法得到及时满足。同时，一些地区公共卫生服务人员不足，影响了服务质量和效率。(3)在服务质量和效益方面，尽管总体满意度较高，但仍有部分居民反映公共卫生服务内容单一，缺乏针对性，且在健康教育、慢性病管理等关键领域的服务效果有待进一步提升。此外，公共卫生事件应急处理能力仍需加强，以应对突发事件。六、原因分析6.1财政支出绩效低的原因(1)财政支出绩效低的原因之一是资金管理不够规范，部分地区财政资金使用缺乏透明度，导致资金使用效率不高。同时，预算编制和执行过程中存在一定程度的滞后，影响了资金的及时到位和使用效果。(2)项目实施过程中，部分地区公共卫生服务资源配置不均衡，基层医疗机构服务能力不足，导致部分服务需求无法得到及时满足。此外，公共卫生服务人员不足，专业能力有待提升，影响了服务质量和效率。(3)在服务质量和效益方面，公共卫生服务内容单一，缺乏针对性，未能充分满足居民多样化的健康需求。同时，公共卫生事件应急处理能力不足，对于突发公共卫生事件的快速响应和有效处置能力有待加强。这些因素共同导致了财政支出绩效的降低。6.2影响绩效的主要因素(1)影响绩效的主要因素之一是政策执行力度。部分地区在政策执行过程中存在偏差，导致政策目标未能有效实现。此外，政策宣传和培训不足，影响了基层医务人员的政策理解和执行能力。(2)资源配置不合理是影响绩效的另一重要因素。部分地区公共卫生服务资源分配不均，基层医疗机构设备落后、人员短缺，难以满足居民日益增长的公共卫生服务需求。同时，资金投入不足，限制了服务项目的拓展和服务质量的提升。(3)公共卫生服务体系建设不完善也是影响绩效的重要因素。服务网络不健全，服务内容单一，未能覆盖居民多样化的健康需求。此外，公共卫生服务的可持续发展机制尚未建立，缺乏长期规划和持续投入，影响了服务绩效的稳定提升。6.3相关政策及措施分析(1)在政策层面，近年来国家出台了一系列政策文件，旨在加强公共卫生服务体系建设，提高财政支出绩效。这些政策包括加强资金管理、优化资源配置、提升服务质量等，为提高财政支出绩效提供了政策保障。(2)具体措施方面，一是强化预算执行和监管，确保资金使用的透明度和规范性；二是优化资源配置，加大对基层医疗卫生机构的投入，提高服务能力；三是加强人员培训，提升公共卫生服务人员的专业水平和服务意识；四是推广创新模式，如家庭医生签约服务、远程医疗服务等，以提高服务效率和居民满意度。(3)此外，还应对现有政策及措施进行动态评估和调整，根据评价结果和实际需求，及时修正和完善政策体系。通过加强政策执行力度，提高政策实施效果，有助于进一步提升财政支出绩效，推动公共卫生服务事业持续健康发展。七、改进措施及建议7.1提高财政支出绩效的建议(1)首先，应进一步完善财政支出绩效管理制度，建立健全绩效评价体系，将绩效评价结果与预算分配、资金拨付等挂钩，形成激励与约束并重的管理机制。同时，加强财政支出过程的监控，确保资金使用的合规性和效率。(2)其次，优化资源配置，根据地区特点和居民需求，合理分配公共卫生服务资源，提高资金使用效益。同时，加强基层医疗卫生机构建设，提升服务能力和水平，确保公共卫生服务的均等化。(3)最后，加强人员培训和专业队伍建设，提高公共卫生服务人员的专业素养和服务意识。同时，鼓励社会力量参与公共卫生服务，形成多元化的服务供给体系，提升整体服务质量和效率。通过这些措施，可以有效提高财政支出绩效，促进公共卫生服务事业的健康发展。7.2完善绩效评价体系的建议(1)完善绩效评价体系的关键在于建立科学合理的指标体系。建议根据基本公共卫生服务的特点和实际需求，设计更加全面、细致的指标，包括服务覆盖率、服务质量、居民满意度、成本效益等，以全面反映财政支出的绩效。(2)其次，应加强绩效评价方法的创新，采用多种评价方法相结合的方式，如定量评价与定性评价、过程评价与结果评价等，以提高评价结果的准确性和可靠性。同时，引入第三方评估机制，增强评价的独立性和客观性。(3)最后，建立动态调整机制，根据评价结果和政策需求，适时调整指标体系和评价方法，确保绩效评价体系与时俱进，适应公共卫生服务发展的新形势和新要求。此外，加强评价结果的应用，将评价结果作为政策制定和调整的重要依据。7.3加强项目管理的建议(1)加强项目管理首先要明确项目责任主体，强化各级政府及相关部门的职责，确保项目实施过程中责任到人。建议建立项目责任追究制度，对项目实施过程中的不作为、慢作为、乱作为行为进行严肃问责。(2)其次，优化项目管理流程，简化审批程序，提高项目实施效率。同时，加强对项目实施过程的监管，建立定期报告和监督机制，确保项目按计划推进，及时发现和解决问题。(3)此外，加强项目资金管理，严格执行预算，确保资金使用的合规性和效益。通过信息化手段，实现项目资金管理的透明化和精细化，减少资金浪费和流失。同时，推广项目管理经验，鼓励各地相互学习，共同提高项目管理水平。八、下一步工作计划8.1绩效评价结果的运用(1)绩效评价结果将作为政策制定和调整的重要依据。通过对基本公共卫生服务补助财政支出的绩效评价，可以识别出成功经验和存在的问题，为今后政策的优化和调整提供科学依据。(2)评价结果将用于指导各级政府及相关部门改进工作，特别是针对发现的问题，制定针对性的改进措施，提高公共卫生服务的质量和效率。同时，评价结果也将作为考核各级政府履行公共卫生职责的重要参考。(3)此外，评价结果还将向公众公开，接受社会监督。通过公开评价结果，提高公共卫生服务的透明度，增强公众对公共卫生事业的信任和支持，促进公共卫生服务的可持续发展。8.2绩效改进的具体措施(1)针对资金管理方面的问题，建议加强财政支出预算的编制和执行，确保资金使用的规范性和效率。同时，建立资金追踪机制，提高资金使用的透明度，防止资金滞留和浪费。(2)针对项目实施过程中存在的问题，建议优化项目管理制度，提高项目实施的科学性和规范性。加强项目进度管理，确保项目按计划推进，并定期对项目实施情况进行评估和调整。(3)针对服务质量和效益问题，建议加强公共卫生服务人员的专业培训，提升服务能力。同时，根据居民需求，丰富服务内容，提高服务的针对性和有效性。此外，建立健全服务反馈机制，及时了解和解决居民关心的健康问题。8.3预期效果(1)通过实施绩效改进的具体措施，预期将有效提升基本公共卫生服务补助财政支出的绩效。首先，资金使用效率将得到显著提高，避免资源浪费和滞留现象。(2)项目实施的质量和进度也将得到改善，服务覆盖率和完成率将进一步提高，确保公共卫生服务项目的顺利推进和完成。同时，公共卫生服务的均等化水平将得到提升，让更多居民受益。(3)预期还将显著提高居民对公共卫生服务的满意度和健康状况，通过提升服务质量和服务效果，降低疾病发生率，提高居民的生活质量。整体上，这些预期效果将有助于推动公共卫生事业的发展，为构建健康中国贡献力量。九、结论9.1绩效评价结论(1)绩效评价结论显示，2025年度基本公共卫生服务补助财政支出总体上取得了积极成效。资金使用效率较高，项目实施覆盖面广，服务质量有所提升，居民健康水平得到一定程度的改善。(2)评价结果显示，财政支出在提高公共卫生服务水平、保障人民群众健康方面发挥了重要作用。但同时，评价也发现了一些问题，如资金管理不规范、项目实施不均衡、服务质量有待提高等。(3)综合评价认为，2025年度基本公共卫生服务补助财政支出绩效总体良好，但仍有改进空间。建议在今后的工作中，针对发现的问题，采取有效措施，进一步提升财政支出绩效，推动公共卫生服务事业持续健康发展。9.2对项目发展的展望(1)对项目发展的展望是，随着国家公共卫生服务体系的不断完善和财政投入的持续增加，基本公共卫生服务补助项目将迎来更加广阔的发展空间。预计未来项目将更加注重服务均等化，确保所有居民都能享受到高质量的公共卫生服务。(2)预计未来项目将更加注重技术创新和服务模式创新，通过引入信息化、智能化手段，提升公共卫生服务的效率和质量。同时，项目将加强与社区、家庭和个人的互动，形成全方位、全周期的健康服务模式。(3)此外，项目发展还将注重人才培养和队伍建设，通过提升公共卫生服务人员的专业素养和服务能力，为项目的长期稳定发展提供坚实的人才保障。展望未来，基本公共卫生服务补助项目将成为促进社会和谐、提高全民健康水平的重要力量。9.3对政策制定的启示(1)绩效评价结果显示，政策制定应更加注重资金管理的规范性和效率，确保财政资金的安全性和使用效益。未来政策制定时应考虑建立更加完善的财政支出绩效评价体系，将评价结果与政策调整紧密结合。(2)政策制定过程中，应充分考虑地区差异和居民需求，实施差异化的公共卫生服务政策。通过精准施策，提高财政支出的针对性和有效性，确保公共卫生服务资源的合理配置。(3)此外，政策制定还应强调持续改进和创新发展。