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外科护理考试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男性,65岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。术后第l天,以下观察内容中最主要是观察有无。A、肛门排气B、术后出血C、吻合口瘘D、胃排空延迟E、倾倒综合征正确答案:B2.下肢静脉曲张形成的原因是()A、下肢肌肉收缩减弱B、皮下脂肪减少C、心脏功能不全D、胸腔内负压作用减低E、先天性静脉壁薄弱或缺陷正确答案:E3.急性腹膜炎非手术治疗,不正确的是A、静脉补液B、应用抗生素C、一般取半卧位D、禁止应用止疼剂E、禁食、胃肠减压正确答案:D4.患者男性,22岁,转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。急症手术前护理,下列哪项正确A、肥皂水灌肠通便B、禁食12h,禁饮4hC、肌内注射哌替啶止痛D、右下腹皮肤准备E、半卧位,应用抗生素正确答案:E5.某病人,主要因右下肢疼痛、皮温低入院。诊断为右下肢动脉栓塞。护理时应避免A、绝对戒烟B、活动C、头低足高位D、缓解疼痛E、肢体保暖正确答案:C6.有关直肠癌,下列哪项是错误的A、发生率甚高B、多见于壶腹部C、约2/3以上发生在腹膜反折以下D、女性多于男性E、发病年龄多在40岁以上正确答案:D7.女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查WBCl0.5X10’/L,中性粒细胞0.79。该病人的体格检查可出现A、Charcot三联症B、Murphy征阳性C、Reynolds五联征D、MODS征E、MOF征正确答案:B8.男性,27岁,半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃局部有瘙痒。关于其处理,错误的是A、该病人必须行手术冶疗B、口服液体石蜡以促进排便C、每天便后予35℃高锰酸钾坐浴D、饮食应清淡E、为防肛门狭窄,可于术后5-10天扩肛正确答案:C9.结肠癌的好发部位,最多见为A、横结肠B、盲肠C、降结肠D、升结肠E、乙状结肠正确答案:E10.预防肾和输尿管结石形成和增大的最有效的方法是A、大量饮水B、应用抗生素C、口服维生素CD、碱化尿液E、以上全是正确答案:A11.男,36岁,反复右上腹痛、寒战、黄疸5年,此次发病后黄疸持续不退。体检示:体温39.5℃,脉搏122次/分钟,血压125/85mmHL右上腹压痛,肌紧张。验室检查:WBCl5.5X109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素132/umol/L谷丙转氨酶l75U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。导致该病人腹痛的原因是A、胆囊剧烈收缩B、结石梗阻致胆总管痉挛和压力增高C、结石直接损伤胆囊D、结石直接损伤胆总管E、胃及十二指肠痉挛正确答案:B12.颅脑手术后,头部翻转过剧可引起A、脑出血B、脑疝C、休克D、脑干损伤E、脑栓塞正确答案:B13.易引起缺血性骨坏死的是A、股骨中段骨折B、胫骨中段骨折C、股骨颈骨折D、肋骨骨折E、Colle骨折正确答案:C14.拔除T管后应重点观察有无下列哪项并发症A、胃瘘B、胆瘘C、胰瘘D、腹腔脓肿E、肠瘘正确答案:B15.后尿道损伤最常见的原因是A、骑跨伤B、膀胱镜检查C、刀伤D、尿道探子检查E、骨盆骨折正确答案:E16.男,35岁,诊断为“阑尾周围脓肿”,病人行阑尾切除的时间应在体温正常A、1个月后B、5个月后C、3个月后D、2个月后E、4个月后正确答案:C17.石膏管型固定的病人诉肢体疼痛,以下哪项是错误的处理A、抬高肢体B、可更换石膏C、向疼痛处填塞棉花缓解疼痛D、调整肢体体位E、疼痛处石膏管型开窗减压正确答案:C18.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A、疝内容物能不能回纳B、是否有休克C、是否有机械性肠梗阻的表现D、疝内容物有无血运障碍E、疝囊有无压痛正确答案:D19.对于以下各项中,可以考虑有绞窄性肠梗阻,除了A、血性呕吐物或血便B、有明显腹膜刺激征C、膨胀突出的孤立肠胃袢不改变位置D、扩张肠段呈阶梯性排列E、腹痛由阵发性发展为持续性正确答案:D20.患者,女,45岁,右下肢大隐静脉曲张2年,近日踝部皮肤颜色加深,时有疼痛,来院要求手术治疗,查体有手术指征,准备手术治疗。对该患者的护理错误的是()A、密切观察病情变化B、术前皮肤准备C、术后抬高患肢D、术后弹力绷带包扎E、术后绝对卧床正确答案:E21.王某,男性,35岁。因车祸导致颅前窝骨折收治人院,下列护理措施中哪项是错误的A、紧急鼻腔耳道堵塞B、避免用力打喷嚏C、抗生素溶液冲洗鼻腔D、床头抬高30°E、在外耳道放置于棉球正确答案:C22.女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查WBCl0.5X10’/L,中性粒细胞0.79。导致该病人突然腹痛的原因是A、胆囊收缩,结石排人十二指肠B、结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎C、结石损伤胆囊黏膜D、结石损伤十二指肠E、结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩正确答案:E23.病人,女性,65岁。在浴室摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。查体;右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大腿粗隆上移、右下肢呈外旋位。该病人术后患肢应采取的体位是A、外展中立位B、外展内旋位C、外展外旋位D、内收内旋E、内收外旋位正确答案:A24.下肢静脉曲张的典型表现为A、游走性浅静脉炎B、下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲C、足背部水肿、色素沉着D、皮肤脱屑、瘙痒E、久立后有酸胀感正确答案:B25.石膏绷带包扎后护理正确的是A、如有局限性松动应在石膏管内填塞棉花B、安置病人时要用软枕按肢体形态衬垫C、在石膏尚未干固前如搬动病人要双手抬D、鼓励病人经常活动被固定的关节和肢体E、石膏管内有压痛点时应立即用止痛剂正确答案:B26.下列哪种脏器损伤的临床表现为细菌性腹膜炎A、脾B、胰C、肾D、胃E、肝正确答案:D27.需要切除肾及全长输尿管包括输尿管口的部分膀胱的疾病是A、肾盂癌B、严重肾损伤C、肾结核D、多囊肾E、肾结石并发肾积脓正确答案:A28.杨女士,50岁。跑步时不慎跌倒,右手掌着地,事后右腕骨痛,肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”、“枪刺”畸形。可能发生了A、腕骨骨折B、掌骨骨折C、桡骨远端伸直型骨折D、腕关节扭伤E、桡骨远端屈曲型骨折正确答案:C29.男,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房l小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。根据该病人的病情,应疑为A、腹腔内出血B、消化道出血C、胆道出血D、呼吸困难E、胆瘘正确答案:A30.关于肾与输尿管结石引起的疼痛,错误的是A、较小,易活动的结石表现为肾绞痛B、较大结石表现为钝痛C、一般疼痛与活动无关D、当结石嵌顿时可引起剧烈肾绞痛E、以上全是正确答案:C31.泌尿外科术后病人护理,错误的是A、为减少尿液污染伤口,应尽量少饮水B、伤口敷料渗湿后应及时更换C、使用留置尿管者要保持引流装置无菌D、手术切口留置的引流物一般于术后24-48hE、保持尿液引流通畅正确答案:A32.肢体长时间石膏固定,最易导致的并发症是A、骨化性肌炎B、创伤性关节炎C、骨折延迟愈合D、缺血性肌挛缩E、关节僵硬正确答案:E33.甲胎蛋白(AFP)阳性最常见于A、原发性肝癌B、继发性肝癌C、肝硬化D、慢性活动性肝炎E、重症肝炎正确答案:A34.男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑A、急性胰腺炎B、粪块堵塞引起肠梗阻C、空腔脏器破裂D、乙状结肠扭转E、肠套叠正确答案:D35.疝修补术后,预防腹内压升高的措施,下列不妥A、加强锻炼如跑步、练气功等B、保持大便通畅C、及时治疗咳嗽、便秘等症状D、避免剧烈运动E、预防上呼吸道感染正确答案:A36.下肢静脉曲张病人术后早期活动主要是为了预防()A、肌肉萎缩B、患肢水肿C、血管痉挛D、关节僵硬E、深静脉血栓正确答案:E37.女性35岁,近1年来右侧乳房经常出现胀痛,于月经前疼痛加重,月经期间右侧乳房可扪及多个大小不一的结节状和片状肿块,质韧而不硬,与周围无明显粘连,并随月经周期而变化。首先考虑的疾病是A、乳房纤维腺瘤B、急性乳房炎C、乳癌D、乳腺囊性增生病E、乳管内乳头状瘤正确答案:D38.人体最长最粗的管状骨是A、尺骨B、胫骨C、腓骨D、股骨E、髌骨正确答案:D39.男性,40岁,多年胃、十二指肠溃疡病,近半月来胃病发作,饮食后突然全腹疼痛剧烈,刀割样,血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)脉搏100次/min,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。如果上述检查不能确诊,下列哪项检查更有助于确诊A、B超B、CTC、X光D、核磁共振E、血管造影正确答案:C40.尿三杯试验中第一杯检查结果示红、白细胞多,则提示病变部位多在A、后尿道B、肾、输尿管、膀胱C、后尿道、膀胱颈、三角区D、尿道及膀胱颈部E、前列腺、膀胱正确答案:D41.下列哪种情况骨折愈合快A、儿童骨折B、胫骨干中,下1/3骨折C、牵引过度,骨折段分离移位D、软组织嵌入E、反复手法复位正确答案:A42.关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备,下列最重要的是A、连续3个晚上用温盐水洗胃B、备血、皮试C、心理护理D、补碱性药E、皮肤准备正确答案:A43.绞窄性肠梗阻腹痛的特点是A、全腹胀痛B、持续性隐痛C、刀割样疼痛D、持续性腹痛阵发性加剧E、阵发性绞痛正确答案:D44.患者女,48岁。因午后潮热、心悸等症状就诊,诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松,医嘱用激素替代疗法,同时需要补充A、钙剂B、铁剂C、叶酸D、维生素EE、蛋白质正确答案:A45.男性,65岁,患胃溃疡9年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治人院。该病人行手术治疗的主要原因是A、合并溃疡大出血B、长期患胃溃疡C、合并胃溃疡穿孔D、胃溃疡疑有恶变E、合并瘢痕性幽门梗阻正确答案:C46.胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证不包括A、影响工作与生活B、瘢痕性幽门梗阻C、伴有急性大出血D、溃疡恶变E、伴有急性穿孔正确答案:A47.张女士,35岁,头部受伤l0h后人院,昏迷,查体:血压增高,呼吸缓慢,脉搏缓慢有力,右侧瞳孔散大。护士立即作出以下判断及处理,不正确的一项是A、立即向医生汇报B、立即静滴甘露醇C、发生颅内压增高D、保持呼吸道通畅E、发生枕骨大孔疝正确答案:E48.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔,最主要的护理措施是A、药物降温B、药物止痛C、物理降温D、做好紧急手术的准备E、非药物止痛正确答案:D49.对重症颅脑外伤病人的急救,首先应该做到A、测量呼吸、脉搏、血压B、应用脱水剂C、保持呼吸道通畅D、检查神志、瞳孔E、给予止血剂和抗感染药物正确答案:A50.病人,男性,18岁。因胫骨干骨折行持续性骨牵引。针对该病人的护理措施,错误的是A、指导病人进行功能锻炼B、抬高床头15~30cmC、定时测量肢体长度D、保持有效牵引E、每天在牵引针孔处滴75%酒精正确答案:B51.临床最常见的引起肠梗阻的原因是A、肠肿瘤B、肠蛔虫堵塞C、肠套叠D、肠粘连E、肠扭转正确答案:D52.乳癌病人乳房出现酒窝征的原因是A、表皮破溃B、乳头深部癌肿侵及乳管致乳头凹陷C、癌肿侵及局部的哪个部位D、周围组织或皮肤被肿块累积E、癌肿侵入cooper韧带使皮肤凹陷正确答案:E53.病人,男性,28岁。车祸中发生骨盆、左股骨及经腓骨多处骨折,可能引起的并发症是A、骨折部位感染B、休克C、骨筋膜室综合征D、脂肪栓塞E、缺血性肌挛缩正确答案:B54.右肾结石0.5cm大小,表面光滑,应采取哪种治疗方法A、肾镜取石B、非手术治疗C、肾盂切开取石D、肾实质切开取石E、套石术正确答案:B55.男性,59岁,教师,查体:踝部轻度肿胀,久站后酸胀,小腿部可见迂回的静脉团,Perthes试验阳性。该病人最可能的诊断为()A、浅静脉炎B、原发性大隐静脉曲张C、动脉硬化闭塞症D、血栓闭塞性脉管炎E、下肢深静脉血栓形成正确答案:B56.颅内血肿有定位意义的瞳孔变化是A、伤侧瞳孔散大B、双侧瞳孔散大C、双侧瞳孔缩小D、伤侧瞳孔缩小E、双侧瞳孔多变正确答案:A57.直肠肛管疾病的护理诊断不包括A、便秘B、疼痛C、组织灌注不足D、知识缺乏E、潜在并发症正确答案:C58.男性,40岁,患血栓闭塞性脉管炎,处于局部缺血期。此期的病变特点是()A、血栓形成,部分堵塞血管B、血管壁和血管周围广泛纤维化C、血管痉挛,以功能性病变为主D、血管闭塞,侧支循环补充血供E、血管闭塞,侧支循环不能满足肢体需要正确答案:C59.下列哪一项是肾癌的主要转移途径A、全身淋巴转移B、肾门淋巴结转移C、血性转移D、对侧肾脏转移E、肾上腺转移正确答案:C60.有关肠梗阻的呕吐,以下说明哪些是错误的A、低位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为胃内容物B、高位小肠梗阻呕吐出现早、频C、麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐D、结直肠梗阻很晚才出现呕吐E、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性正确答案:A61.肾盂癌最常见的早期症状是A、肾外表现B、血尿C、疼痛D、肿块E、高热、恶心、呕吐正确答案:B62.胰头癌的最主要症状和体征是A、上腹部肿块B、消化不良、腹泻C、黄疸进行性加重D、上腹痛E、乏力和消瘦正确答案:C63.复位准确、固定牢靠但具有创伤缺点的是A、持续牵引复位+外固定B、切开复位+外固定C、切开复位+内固定D、手法复位+内固定E、手法复位+外固定正确答案:C64.诊断颅底骨折的主要依据是A、头部外伤史B、软组织淤血斑C、脑神经损伤D、脑脊液外漏E、颅内高压症正确答案:D65.判断胃肠道破裂最有价值的发现是A、腹胀B、呕血C、腹膜刺激征D、心率增快E、X线平片隔下游离气体正确答案:E66.女性,50岁。6个月前因突发上腹痛,以急性胰腺炎住院,经非手术治疗痊愈。近3个月感上腹胀,腹部逐渐隆起。无腹痛和发热。体格检查:上腹部可扪及肿块,约20cm×16cm大,表面光滑,不活动,无压痛,有波动感。术后第4天开始,腹腔引流量明显增加,每日300—600ml,测引流液淀粉酶达1000U/L考虑可能为A、胆瘘B、胰瘘C、肠瘘D、胰腺假性囊肿E、急性胰腺炎正确答案:B67.男性,45岁,10年前有乙型肝炎病史,因呕血、黑便,伴头晕出冷汗而人院,经治疗后出血停止,但出现低蛋白血症和腹水,经常SGP丁升高,择期手术治疗的最主要目的是A、防治食管胃底静脉破裂出血B、纠正血小板减少C、治疗顽固性腹水D、预防腹水并发感染E、减轻肝性脑病正确答案:A68.结肠癌血行播散以哪一个器官最常见A、脑B、肺C、肝D、骨E、膀胱正确答案:C69.下列关于急性骨髓炎的描述,错误的是A、感染病灶主要发生在长骨的干骺端B、主要症状有体温39℃、局部疼痛、全身不适、食欲减退C、多见于儿童,男性多于女性D、局部不可制动,防止关节强直E、早期应用大剂量抗生素正确答案:D70.持续保留导尿管的病人,送检尿常规和尿培养的时间为A、1个月一次B、每两周一次C、每周一次D、每日一次E、每周两次正确答案:C71.诊断胃十二指肠溃疡的首选检查是A、X线钡餐B、粪便隐血试验C、胃镜检查D、胃酸测定E、B型超声波正确答案:C72.胃穿孔的x线检查所见为A、胃泡扩张B、膈下游离气体C、双侧横膈抬高D、胃内有液平面E、肠管扩张正确答案:B73.男性,32岁,长期吸烟。左足发凉无力,走路时间长左小腿酸痛,停下休息后好转,再走又痛。局部红肿压痛,足背动脉搏动减弱。初步诊断为()A、血栓闭塞性脉管炎第一期B、血栓闭塞性脉管炎第二期C、血栓闭塞性脉管炎第三期D、左小腿深静脉血栓E、以上都不对正确答案:B74.女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查WBCl0.5X10’/L,中性粒细胞0.79。下列哪项护理措施最为关键A、介绍病房环境B、介绍作息时间C、介绍饮食D、介绍疾病知识E、做好手术准备正确答案:E75.高位肠梗阻呕吐的特点是A、出现迟,次数多,量少B、出现早,次数少,量少C、出现早,次数多D、出现早,次数多,量多E、出现迟,次数少,量多正确答案:C76.最容易脱节的关节是A、肘关节B、髋关节C、踝关节D、肩关节E、膝关节正确答案:D77.诊断肾损伤的重要依据是A、B超检查B、CT检查C、血尿D、动脉造影检查正确答案:C78.小脑幕切迹疝导致瞳孔变化是由于移位的脑组织压迫到A、视神经B、外展神经C、三叉神经D、滑车神经E、动眼神经正确答案:E79.急性胰腺炎时,血淀粉酶A、增高最晚B、不增高C、持续增高D、增高最早E、增高稍晚正确答案:D80.女性,52岁,十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天,突然右上腹剧烈疼痛,腹膜炎,病情严重。采取何种措施。A、止血剂B、重新置人胃肠减压C、禁饮食D、抗感染E、手术探查正确答案:C81.诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为()A、波氏试验B、屈氏试验C、下肢深静脉造影D、电阻抗血流测定E、Pratt试验正确答案:C82.患者男,41岁。体重82kg,因车祸致T3~4骨折。四肢瘫痪,呼吸困难,对自己的病情非常担心。搬运该患者的方法是A、四人搬运,其中三人将患者平拖到模板上B、三人搬运,其中两人平拖患者躯干一人抬脚C、两人搬运,其中一人抬上身,一人抬脚D、单人背起患者搬运E、单人抱起患者搬运正确答案:A83.女性40岁,近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、乳头时有血性溢液增多,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是A、乳腺囊性增生病B、急性乳房炎C、乳管内乳头状瘤D、纤维腺瘤E、乳癌正确答案:C84.男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血压120/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。急性阑尾炎最常见的病因为A、阑尾管腔阻塞B、细菌入侵C、急性肠炎D、血吸虫病E、经常进食高脂肪正确答案:A85.下肢静脉曲张晚期的临床表现中最主要的是A、皮肤厚硬B、小腿水肿C、色素沉着D、小腿下1/3内侧溃疡E、局部瘙痒正确答案:D86.诊断颅盖骨折通常依据是A、对侧肢体偏瘫B、剧烈头痛伴呕吐C、头皮伤痕D、局部触诊闻及骨擦音E、头颅X线摄片正确答案:E87.下肢急性动脉闭塞时,肢体皮温改变的平面与实际栓塞的平面关系是()A、比实际栓塞平面低一横掌B、比实际栓塞平面低两横掌C、比实际栓塞平面低两横指D、皮温改变平面比实际栓塞平面低2cmE、两者在同一平面正确答案:A88.男,65岁,诊断为胆道泥沙样结石,拟行胆总管空肠Roux—en—Y吻合术,WBC11.5×109/L,中性粒细胞0.75。血清总胆红素162umol/L,谷丙转氨酶215U/L,凝血酶原时间(PT)18s.在抗感染的基础上,下列哪项措施最有针对性A、应用白蛋白B、补充电解质C、注射维生素K1D、增加营养E、输血正确答案:C89.6岁男孩,排尿时突感疼痛,尿流中断,用手牵拉阴茎,啼哭不止,变换体位后疼痛缓解,并可继续排尿,可能是A、输尿管结石B、尿道损伤C、尿道狭窄D、尿道结石E、膀胱结石正确答案:E90.下列哪项不属于胃癌根治术后的早期并发症A、吻合口梗阻B、胃出血C、倾倒综合征D、吻合口瘘E、十二指肠残端破裂正确答案:C

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