护理学基础练习试题附答案

第页护理学基础练习试题附答案1.某病人患慢性充血性心力衰竭，地高辛治疗后，出现食欲明显减退、恶心、呕吐又头晕、黄视，心率为46次/min，心律不齐。应考虑病人出现了()A、颅内压增高B、心力衰竭加重C、洋地黄中毒D、低钾血症E、心源性休克【正确答案】：C2.病人，女，32岁。因患乙型肝炎住感染科，护士告诉病人以下属于半污染区的是()A、医生值班室B、病区内走廊C、浴室D、治疗室E、病房【正确答案】：B3.病人，男，23岁。伤寒，体温38.1℃，不宜食用的食物是()A、豆腐B、芹菜C、鱼汤D、赤豆粥E、蒸鸡蛋【正确答案】：B4.病人，男，68岁，有“肩周炎3年”。下列哪种适合为该病人解除疼痛()A、口服布洛芬B、湿热敷C、自控镇痛泵D、针灸E、经皮神经电刺激疗法【正确答案】：E5.病人赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时，发现病人呼吸困难，有严重发绀。病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给病人测量血压为75/55mmHg。护士应立即协助病人采取()A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位，头偏向一侧D、半坐卧位E、端坐位【正确答案】：B6.下列关于正常尿液的描述，错误的是()A、每次尿量约200~400mlB、澄清、透明C、呈弱酸性D、新鲜尿液有氨臭味E、尿比重为1.015~1.025【正确答案】：D7.病人，男，79岁。多器官功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压70/40mmHg，潮式呼吸。此时病人处于()A、濒死期B、临床死亡期C、机体死亡期D、生物学死亡期E、脑死亡期【正确答案】：A8.消化道出血病人应注意观察大便的()A、形状B、硬度C、颜色D、气味E、量【正确答案】：C9.病人王某，因农药中毒入院，护士用平车护送病人入病区，下列做法正确的是()A、拔管，暂停输液和吸氧B、保留管道，夹闭，暂停输液和吸氧C、继续输液和吸氧，保持管道通畅D、暂停输液，保持吸氧E、暂停吸氧，继续输液【正确答案】：C10.病人，女，77岁。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常独自呆坐，泪流满面，十分悲哀。护理人员应采取的护理措施为()A、维持病人希望B、鼓励病人增强信心C、指导病人更好配合D、尽量不让病人流露失落情绪E、安慰病人并允许家属陪伴【正确答案】：E11.病人，男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时病人突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应()A、协助病人平卧候诊B、安抚病人，劝其耐心等候C、安排病人提前就诊D、给予病人镇痛剂缓解疼痛E、请医生加速诊治前面病人【正确答案】：C12.赵某，女，69岁。结肠癌术后1年，近日出现乏力、消瘦伴肝区疼痛，B超发现肝上叶单个4cm的占位入院。赵某悲伤、绝望，时有哭泣。针对病人的心理状态，其护理措施不妥的是()A、护士应与病人主动沟通B、恰当使用“治疗性触摸"传递关心、支持C、密切注意病人言行，稳定其情绪D、适当使用保护具，防止意外E、鼓励家属陪伴【正确答案】：D13.病人，女，65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床4年，此次因骶尾部皮肤破损而入院，入院后检查:破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，最深处可见骶骨骨面，损伤面积为5cmx6cm。目前病人最主要的护理问题是()A、营养失调B、活动无耐力C、自理能力缺陷D、尿失禁E、皮肤完整性受损【正确答案】：E14.面部危险三角区感染化脓时，忌用热敷的原因是()A、易造成面部烫伤B、易加重病人疼痛C、易加重局部出血D、易导致颅内感染E、掩盖病情，难以确诊【正确答案】：D15..病人，女，74岁。因服用过量巴比妥类药物入院。住院期间，病人呼吸呈周期性变化:呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。

(3)一段时间后，病人表现为呼吸和暂停现象交替出现，在有规律呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸。如此反复交替出现。此呼吸称为（）

A、陈一施呼吸

B、毕奥呼吸

C、浮浅性呼吸D、鼾声呼吸E、库斯莫呼吸【正确答案】：B16.某护生在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务为铺无菌盘，铺好的无菌盘有效期不应超过()A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、48小时【正确答案】：A17.呼吸内科，李先生今日出院，李先生出院后，护士应将病案整理后转交的保管部门是()A、保管室B、住院处C、门诊部D、病案室E、质控室【正确答案】：D18.病人，女，45岁，甲状腺囊肿切除术后。护士为其采取半坐卧位的目的是()A、减少伤口出血B、减轻颈部肿胀C、有利于伤口愈合D、利于呼吸E、减轻缝合处张力【正确答案】：A19.巫先生，26岁，肺炎病人，口温39.5℃，脉搏120次/min，颜面潮红，皮肤灼热，伴有尿量减少。

(3)对于该病人的护理措施不适当的是（）A、酌情给予乙醇擦浴

B、

鼓励病人多饮水

C、生理盐水口腔护理

D、每小时测量体温

E、保持皮肤清洁

【正确答案】：D20.病人，男，55岁。因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导病人采用()A、低蛋白饮食B、少渣饮食C、要素饮食D、无盐低钠饮食E、低胆固醇饮食【正确答案】：B21.死亡过程可分为()A、心跳停止、呼吸停止、瞳孔对光反射消失B、昏迷、呼吸停止、心跳停止C、濒死期、临床死亡期、生物学死亡期D、肌力消退、肌张力减退、反射消失E、尸冷、尸斑、尸僵【正确答案】：C22.使用破伤风抗毒素，停药后超过多久须重做皮试()A、1天B、3天C、5天D、7天E、14天【正确答案】：D23.病人李女士,在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是()A、了解咬破体温计的原因B、检查体温计破损程度C、清除口腔内玻璃碎屑D、让病人喝500ml牛奶E、给予电动吸引洗胃【正确答案】：C24.病人，男，72岁。骨癌肝转移，身体极度虚弱，此时对其护理的目标是()A、让病人有尊严地度过余生B、提供根治疗法C、放弃特殊治疗D、延长生命过程E、实施安乐死【正确答案】：A25.病人仝某，补液1000ml，每分钟60滴，滴系数为15，从上午8时20分开始，估计何时可以滴完()A、11时30分B、12时10分C、12时30分D、13时30分E、14时10分【正确答案】：C26.病人，女，58岁。向护士反映病室人员嘈杂，影响休息。最恰当的护理措施是()A、提供安眠药，促进病人入睡B、做好心理护理，帮助病人适应环境C、把治疗和护理全部集中在早晨进行D、病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫E、做好其他病人的宣教工作，保持病室的安静【正确答案】：E27.静脉注射时，下列操作方法错误的是()A、在穿刺部位的肢体下垫小枕B、穿刺部位上方约6cm处扎止血带C、皮肤消毒范围直径在5cm以上D、针头斜面向下E、针头和皮肤呈20°角进针【正确答案】：D28.病人，女，60岁。右上腹疼痛、腹水，衰竭状态，面色灰暗，诊断为肝癌。经抗癌治疗后，未见好转，病人情绪不稳定，经常抱怨医院的制度不合理，该期的心理反应为()A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期【正确答案】：B29.给男病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角是使()A、耻骨下弯消失B、耻骨前弯消失C、耻骨前弯扩大D、耻骨下弯扩大E、膀胱颈肌肉松弛【正确答案】：B30.病人王梅，女，60岁，腰椎骨折，宜采用的搬运方法是()A、挪动法B、一人法C、二人法D、三人法E、四人法【正确答案】：E31.陈先生，46岁，哮喘病人。主诉呼吸费力，呼气时间显著长于吸气。该病人最可能出现的呼吸异常为()A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难【正确答案】：D32.病人，男，70岁。小学文化，农民，既往有高血压、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为()A、15~16℃B、16~18℃C、18~22℃D、22~24℃E、24~26℃【正确答案】：D33.可以进行热水坐浴的病人是()A、阴道出血B、会阴部充血C、急性盆腔炎D、妊娠8个月E、月经量过多【正确答案】：B34.病人，男，70岁，大面积烧伤入院，应给予的护理级别是()A、一级护理B、二级护理C、三级护理D、特别护理E、特级护理【正确答案】：E35.带无菌手套的操作方法，正确的是()A、手套内面为无菌区，应保持无菌B、戴好手套的手可以接触手套的内侧面C、未戴手套的手可以接触手套的外侧面D、不可强拉手套边缘，以免破损E、佩戴手套时可接触工作服袖口，以确保手套完全包覆衣袖【正确答案】：D36.临床上进行尸体护理的依据是()A、医生作出死亡诊断后B、呼吸停止C、各种反射消失D、心搏停止E、意识丧失【正确答案】：A37.帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能的护理措施是()A、温水冲洗外阴2次/dB、每周更换导尿管C、间歇性夹闭和引流尿液D、定时给病人翻身E、鼓励病人多饮水【正确答案】：C38.某医院老年科护士小王在应用人体力学原则处理病人卧位时，正确的行为是()A、减小支撑面B、增大局部压强C、降低重心D、升高重心E、身体空隙处不给予支撑【正确答案】：C39.病人李某，静脉点滴青霉素30分钟后，突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况()A、发热反应B、过敏反应C、心脏负荷过重的反应D、空气栓塞E、细菌污染反应【正确答案】：A40.病人，男，38岁。因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊。胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合病人食用的有()A、浓茶B、咖啡C、纯牛奶D、面条E、油条【正确答案】：D41.学生小王在练习铺暂空床的操作，符合节力原则的是()A、操作前备齐用物并按顺序放置B、操作中使用腕部力量C、铺床角时两脚并列站齐D、塞中单时身体保持站立位E、铺大单时身体尽量远离床边【正确答案】：A42.病人，男，52岁，患肝硬化5年。近来胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超检查发现心包积液立即收治入院。为缓解呼吸困难，病人应采取下列哪种卧位()A、平卧位B、端坐卧位C、俯卧位D、膝胸卧位E、头低脚高位【正确答案】：B43.病人张某，7岁，诊断为疝气，利用暑期入院治疗，全身麻醉下实行手术，将回病区，下列准备工作中做法正确的是()A、把备用床改成暂空床B、准备导尿包C、备输液架，电动吸引器D、准备给病人健康教育E、备热水袋及绒毯【正确答案】：C44.高女士，43岁，2型糖尿病入院治疗，月经第2天。该病人暂时不宜留取尿标本的原因是()A、昏迷病人B、瘫痪病人C、尿潴留病人D、尿失禁病人E、女病人月经期【正确答案】：E45.关于隔离技术操作的描述，不正确的是()A、刷手法应每只手刷30秒，两遍共刷2分钟B、取避污纸时，不可掀页撕取C、穿隔离衣扣领口时，此时手已被污染D、医用防护口罩能用6~8小时，一次性口罩不得超过4小时E、穿隔离衣后不得进入清洁区【正确答案】：C46.病人，女，55岁。需做大便潜血试验，护士指导在标本采集前3天，可食用的食物为()A、肉类B、动物肝C、绿叶蔬菜D、豆制品E、动物血【正确答案】：D47.病人，女，30岁。今晨将行剖宫产术，术前为其留置尿管，并向其解释留置尿管的目的()A、避免术中出现尿潴留B、避免术中出现尿失禁C、便于切开子宫D、避免术中误伤膀胱E、减轻肾脏负担【正确答案】：D48.关于无菌技术操作原则的描述，不正确的是()A、环境保持清洁，操作前半小时停止清扫B、无菌物品一经取出，即使没有使用也不能放回无菌容器C、一套无菌物品仅供一人使用D、操作者面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离E、无菌物品在未被污染的情况下，有效期为14天【正确答案】：E49.病人，男，68岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是()A、先测心率，再在健侧测脉率B、先测心率，再在患侧测脉率C、一人同时测心率和脉率D、一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟E、一人听心率，一人在患侧测脉率同时测1分钟【正确答案】：D50.病人，男，因右下肢开放性骨折于上午9时进入手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作正确的是()A、更换清洁被单后再铺麻醉床B、床头和床中部各铺一中单及橡胶单C、盖被纵向三折于门同侧床边D、枕头开口向门平放于床头E、椅子放于盖被的对侧【正确答案】：A51.病人，男性，23岁，右胸外伤后肋骨骨折，呼吸困难，面色发绀，烦躁不安。体检:脉搏细弱，皮肤湿冷，血压80/60mmHg，右胸廓饱满，肋间隙增宽。你作为接诊护士，立即组织抢救，关于抢救工作的陈述错误的是()A、立即组成抢救小组，指定负责人B、医生未到之前护士及时给病人吸氧、建立静脉通路等C、抢救中使用后的血袋、输液瓶及时弃入医用垃圾箱内D、护士参与抢救方案的制定E、抢救记录要及时、准确、全面【正确答案】：C52.下列情境中会出现双侧瞳孔扩大的是()A、有机磷中毒B、吗啡中毒C、硬脑膜下血肿D、颅内压增高E、虹膜黏连【正确答案】：D53.病儿，女，4个月。诊断为喘息性支气管炎，近日病情缓解。应家属询问，护士指导婴儿室的适宜温度为()A、18~22℃B、22~24℃C、24~26℃D、26~28℃E、28~30℃【正确答案】：B54.甲状腺131|试验，检查前2周，可食用的食物是()A、海蜇B、紫菜C、海带D、海参E、淡水鱼【正确答案】：E55.病人，女，56岁。诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是()A、低脂、低糖、低蛋白B、高脂、低糖、高蛋白C、高脂、低糖、低蛋白D、低脂、低糖、高维生素E、低脂、高糖、高维生素【正确答案】：D56.不宜用口腔测温的病人是()A、重度呼吸困难者B、腹泻C、坐浴后D、直肠结核E、心肌梗死【正确答案】：A57.病人，女，40岁。发热原因待查入院，体温39.9℃，神清。护士为其乙醇拭浴，错误的做法是()A、冰袋置头部，热水袋置足底B、以拍拭方式进行，血管丰富处适当延长C、出现寒战，加速拭浴速度D、禁拭后项、胸前区、腹部、足底E、拭浴结束后取出热水袋【正确答案】：C58.林医生查房后下达医嘱:阿托品0.5mg，H，st，请判断该医嘱是()A、长期医嘱B、限时医嘱C、长期备用医嘱D、临时备用医嘱E、即刻医嘱【正确答案】：E59.尿液呈酱油色的疾病是()A、阻塞性黄疸B、急性溶血C、丝虫病D、肾结石E、尿路感染【正确答案】：B60.刘小姐，女，33岁，近1周内出现腹部不适、腹泻，脓血痢疾样大便，由腐败性恶臭味。伴有里急后重，腹痛，腹胀。遵医嘱为其留取粪标本，下列操作正确的是()A、清晨留取粪便少许B、留异常粪便少许C、取不同部位的粪便送检D、取新鲜粪便最上面部分少许E、便盆先加温，留取新鲜粪便，立即送验【正确答案】：E61.病人，女，56岁。因病长期鼻饲，一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色，下列正确的处理方法是()A、继续注入食物B、给予温开水冲洗C、拔出胃管D、暂停注入，通知医生E、用注射器抽吸胃液【正确答案】：D62.胡女士，62岁，患有肺心病，因呼吸困难行气管切开，护士为其吸痰时，正确的操作是()A、动作快并上下提拉，左右旋转B、动作宜慢并上下提拉，左右旋转C、动作轻柔并向上提拉，左右旋转D、动作轻柔，由上而下，边插入边抽吸E、动作迅速，由浅到深，以保证充分吸痰【正确答案】：C63.关于医院感染的描述，不正确的是()A、入院前处于潜伏期而在医院内发病，不属于医院感染B、狭义医院感染的主要对象是住院病人C、在住院期间发生的感染一定是医院感染D、病人在出院后发病也可能是医院感染E、医院感染的发病可发生在住院期间也可以发生在出院以后【正确答案】：C64.病人，男，58岁。肝癌晚期，住院期间情绪激动，常常指责或挑剔家属和医护人员，护士正确的护理措施是()A、给病人正确的死亡观和人生观教育B、让病人尽可能的一个人独处C、认真倾听病人的心理感受D、诚恳地指出病人的不恰当做法E、减少和病人的语言交流【正确答案】：C65.病人，男，63岁。肝癌晚期，经常向家人和医护人员发脾气，抱怨大家对他照顾不够，此时心理反应是()A、接受期B、抑郁期C、协议期D、愤怒期E、否认期【正确答案】：D66.病人，男，38岁，因急性胰腺炎急诊手术后直接入住病房，护士为其准备床单位时操作正确的是()A、铺好备用床B、将备用床改为暂空床C、椅子置于接收病人一侧的床尾D、在床头、床尾各铺一橡胶单和中单E、枕头横立于床头，开口背门【正确答案】：E67.病人李某，在输血即将结束时，出现皮肤瘙痒，口唇水肿，继而喉头水肿、呼吸困难、两肺布满哮鸣音和湿啰音，导致的原因可能是()A、库存血取出后剧烈震荡B、输血过快C、供血者为过敏体质D、输血器过期E、一次输血量超过1000ml【正确答案】：C68.李先生，71岁，有吸烟史30余年，近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，怀疑肺癌，为明确诊断该病人留痰后固定痰标本的溶液是()A、5%石炭酸B、95%乙醇C、0.2%漂白粉D、75%乙醇E、0.2%苯扎溴铵【正确答案】：B69.病人王某在输血1个小时后，颜面部、腹部皮肤出现瘙痒和荨麻疹，病人发生了()A、过敏反应B、发热反应C、出血倾向D、细菌污染反应E、溶血反应【正确答案】：A70.关于医嘱的解释，下列哪项不正确()A、临时医嘱一般只执行一次B、长期备用医嘱有效时间在24小时以上C、临时备用医嘱有效时间在24小时以内D、长期备用医嘱需由医生注明停止时间E、一般情况下不执行口头医嘱【正确答案】：C71.护理专业学生小张在某市一家三甲医院实习，在实习的第1天，带教老师问小张医院的中心任务是什么，正确的回答是()A、以预防为中心B、以康复为中心C、以医疗为中心D、以科研为中心E、以教学为中心【正确答案】：C72.病人李某，宫外孕大出血，遵医嘱给予输血，在输血过程中病人出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而出现黄疸，血压下降等症状，此时病人尿液中可能会有()A、红细胞B、大量白细胞C、胆红素D、淋巴液E、血红蛋白【正确答案】：E73.病人张某，因车祸进行紧急抢救大量输血后，出现手足抽搐，心率缓慢，血压下降，请问可能发生的输血反应是()A、发热反应B、过敏反应C、急性肺水肿D、溶血反应E、枸橼酸钠中毒反应【正确答案】：E74.钱某，男性，48岁。因高空作业坠落致多发性损伤而急送医院，护士应用格拉斯哥昏迷量表对其进行昏迷的判断，得分为2分，以此判断钱某的意识状况为()A、意识清醒B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷【正确答案】：E75.病人，男，40岁。因高热行乙醇拭浴，置冰袋于头部是为了()A、防止脑水肿B、防止头部充血C、防止心律失常D、提高脑组织对缺氧的耐受性E、利于脑组织的恢复【正确答案】：B76.病人，男性，70岁，晨间醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木，诊断为“脑梗死”。此时不可应用的护理措施是()A、避免搬动B、保持环境安静C、血压监护，防止降压过快过低D、禁止灌肠E、头部置冰袋或者冰帽【正确答案】：E77..巫先生，26岁，肺炎病人，口温39.5℃，脉搏120次/min，颜面潮红，皮肤灼热，伴有尿量减少。(2)该病人目前处于（）A、体温上升期B、高热持续期C、恢复期D、退热期E、恶化期【正确答案】：B78.病人，男，62岁。胃大部切除术后行空肠造瘘。该病人饮食应采取()A、低脂肪饮食B、半流质饮食C、流质饮食D、少渣饮食E、要素饮食【正确答案】：E79.体温单大便次数记录栏内※表示的意义是()A、未解便B、便秘C、大便失禁D、腹泻E、排便不规律【正确答案】：C80.病人，男，33岁，支气管扩张。查体:右侧肺底有痰鸣音。护士应为其采取何种卧位以促进炎性分泌物引流()A、半坐卧位B、右侧头高足低位C、左侧头高足低位D、右侧头低足高位E、左侧头低足高位【正确答案】：E81.病人，男，66岁。胃癌晚期，癌细胞广泛转移，伴剧烈疼痛，神志时而清醒，时而模糊，清醒时常对家人说“我痛死了，让我早一点死吧，真是不想活了”。最恰当的护理措施为()A、尽量满足其要求B、鼓励病人建立战胜疾病的信心C、态度真诚，不揭穿病人的防卫机制D、给予同情照顾，注意安全E、尊重病人，不强迫与其沟通【正确答案】：D82.巫先生，26岁，肺炎病人，口温39.5℃，脉搏120次/min，颜面潮红，皮肤灼热，伴有尿量减少。(1)该病人发热程度为（）A、低热B、中度热C、高热D、超高热E、正常体温【正确答案】：C83.无菌持物钳的正确使用方法是()A、取放无菌持物钳时，将钳端闭合B、无菌持物钳可用于夹取油纱布C、钳端向上，用后立即返回D、门诊应每周更换一次E、一个容器内最多可放两把持物钳【正确答案】：A84.病人，女，68岁。膀胱高度膨胀而又极度虚弱，为其导尿时，首次放尿的量不应超过()A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml【正确答案】：C85.病人张某，60岁，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳泡沫血痰等症状，这时护士给病人用20%~30%乙醇湿化吸氧，作用是()A、增加迷走神经兴奋B、增加外周阻力C、降低肺泡内泡沫表面张力D、降低泡沫表面张力E、降低吸入气体的细菌密度【正确答案】：C86.抢救链霉素毒性反应的药物是()A、盐酸肾上腺素B、阿托品C、葡萄糖D、葡萄糖酸钙E、异丙肾上腺素【正确答案】：D87.郭女士，34岁，因车祸致右股骨干骨折急诊入院，因病人失血较多，遵医嘱输血。在输血过程中，病人出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此病人可能出现的情况是()A、过敏反应B、溶血反应C、发热反应D、休克E、枸橼酸钠中毒反应【正确答案】：E88.对排便失禁的病人护理不妥的是()A、尊重鼓励病人B、保持肛周皮肤清洁C、暂禁食D、观察排便的表现E、指导病人进行盆底肌收缩运动【正确答案】：C89.曾女士，48岁，多次测得血压均为125/85mmHg，应考虑病人为()A、低血压B、高血压C、脉压大D、正常血压E、临界高血压【正确答案】：D90.病人，女，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚，心率120次/min，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给病人安置()A、仰卧位B、俯卧位C、半坐卧位D、中凹卧位E、头低足高位【正确答案】：A91.病人，男性，32岁，因腹痛难忍，面色苍白，出冷汗来院就诊。在未明确诊断之前，护士不应采取的措施是()A、询问病史B、与医生联系C、备好急救物品D、测量生命体征E、给予热水袋止痛【正确答案】：E92.刘先生，69岁。因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为21.45/12.6kPa(165/95mmHg)，其余检查结果完全正常。(1)该病人最有可能的诊断为（）A、脑出血B、冠心病C、高血压D、脑瘤E、脑膜炎【正确答案】：C93.病人，男，35岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理病人穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是()A、胸前B、领口C、背部D、袖子E、腰带以下【正确答案】：B94.病人，男，38岁。因肺部感染来院，医嘱行青霉素皮试，皮试3分钟后病人突然出现呼吸困难，脉搏细弱，面色苍白，意识丧失，采取的关键措施是()A、通知家属B、报告医生C、行心肺复苏术D、将病人送入抢救室E、皮下注射盐酸肾上腺素【正确答案】：E95.用冰槽降温时，肛温应保持在()A、30℃以下B、33℃左右C、35℃左右D、37℃左右E、39℃左右【正确答案】：B96.病人，男，65岁。因呼吸困难半月余，门诊以“右侧胸腔积液原因待查”收入住院。为改善病人呼吸困难症状，护士应协助其采取下列哪种卧位()A、仰卧位B、健侧卧位C、患侧卧位D、屈膝仰卧位E、半坐卧位【正确答案】：E97.目前医学界基本主张的判断死亡的标准是()A、心跳停止B、呼吸停止C、脑死亡D、心电波消失E、瞳孔散大【正确答案】：C98.导尿注意事项的描述有错误的是()A、必须严格按无菌操作进行B、注意保护病人的自尊C、导尿管如误入阴道应立即拔出重新插入D、动作轻柔避免损伤尿道黏膜E、尿潴留病人导尿时首次放尿不应超过1000ml【正确答案】：C99.护士在候诊室巡视时，发现一年轻女病人精神不振，询问后病人诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(++)。护士应()A、转急诊室诊治B、安排提前就诊C、将病人转隔离门诊D、给病人测量生命体征E、安慰病人，不要着急焦虑【正确答案】：C100.护理病案不包括的内容是()A、病人入院护理评估单B、医嘱单C、护理计划单D、住院病人护理评估单E、病人出院护理评估单【正确答案】：B101.病人周某，近一周出现恶心、乏力、厌油腻，疑似甲型肝炎，护士遵医嘱为其进行血标本采集时，需用容器为()A、肝素抗凝瓶B、清洁干燥试管C、4%枸橼酸钠抗凝瓶D、1.34%草酸钠抗凝瓶E、液状石蜡标本瓶【正确答案】：B102.病人，男，65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，病人出现呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止病人受伤应采取下列哪项保护措施()A、使用绷带B、使用腹部约束带C、使用肩部约束带D、使用双膝固定防止坠床E、使用双侧床档防止坠床【正确答案】：E103.现代临终关怀创始于()A、19世纪中叶B、19世纪80年代C、20世纪初D、20世纪60年代E、20世纪90年代【正确答案】：D104.病人陈某因上消化道出血急诊入院.病人烦躁不安，面色苍白，四肢冰凉，血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏110次/分，入院护理的首要步骤应该是()A、询问病史，了解护理问题B、准备急救物品等待医生到来C、置休克卧位，测生命体征，建立静脉通路，通知医生，配合抢救D、热情接待，给病人留下良好的印象E、填写各卡片，完成护理病程记录【正确答案】：C105.预防便秘以下护理措施不当的是()A、生活有规律，定时排便B、多食富含粗纤维的食物C、卧床病人定时给予便器D、病情许可协助病人下床排便E、定期采用简易通便法【正确答案】：E106.张女士，24岁，进食大量不新鲜的海鲜后，出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，粪便不成形，呈水样，遵医嘱留取粪便常规标本，以下方法正确的是()A、放培养基内送检B、解大便前应嘱病人先排尿C、便盆应先加温D、应取全份粪便送检E、取粪便中央部位5~10g标本送检【正确答案】：B107.病人，男，29岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药，护士在指导用药时嘱咐病人宜最后服用的是()A、止咳糖浆B、利巴韦林C、维C银翘片D、对乙酰氨基酚E、阿莫西林胶囊【正确答案】：A108.某新生儿出生后6小时，进行预防接种，接种卡介苗的正确方法是()A、前臂掌侧下段IDB、上臂三角肌下缘IDC、上臂三角肌下缘HD、上臂三角肌HE、臀大肌IM【正确答案】：B109.病人，女，45岁。因车祸颅脑损伤，抢救无效，医生确定死亡后，护士进行尸体护理，下列操作不正确的是()A、填写尸体识别卡B、尸体仰卧，取下枕头，洗脸闭合眼睑C、给病人装上义齿，以免脸部变形D、用不脱脂棉球堵塞身体孔道E、态度真诚严肃【正确答案】：B110.压疮第1期的主要特点是()A、压之不褪色、红斑B、皮下产生硬结C、表皮有水泡形成D、去除压力30分钟后红斑不消失E、浅表组织有脓液流出【正确答案】：A111.病人，女，3岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是()A、观察腹部起伏，一起一伏为一次B、先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数C、用手放在病人鼻孔前感觉呼吸气流计数D、测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数E、用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花飘动次数计数【正确答案】：E112.病人，女，30岁，因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘。护士为病人调节病室的相对湿度应维持在()A、20%~30%B、30%~40%C、40%~50%D、50%~60%E、60%~70%【正确答案】：D113.病人，女，68岁，胃癌切除术后伤口疼痛。护士为该病人进行健康教育错误的是()A、教导病人稍微夸大疼痛的程度B、护士向病人解释疼痛的原因C、向病人说明镇痛药的不良反应D、教导病人使用评估疼痛工具E、教会病人对疼痛的准确描述【正确答案】：A114.为了将沸点提高到105℃，煮沸消毒时可加入()A、碳酸氢钠B、碳酸钙C、亚硝酸钠D、乳酸钠E、氯化钠【正确答案】：A115.林某，男，58岁，溃疡病史，近日出现上腹疼痛加剧，为明确是否发生消化道出血，需留便检验，应注意()A、检查前1天禁食肉类B、检查前3天禁食肉类C、留取全部粪便D、用无菌棉签插入肝门取少许大便E、取粪便颜色最深的部分【正确答案】：B116.病人，女性，23岁，因与男友分手，服敌敌畏50ml，被家人及时发现送医院救治。此时下述病情观察的内容中最主要的指标是()A、面色B、瞳孔变化C、皮肤黏膜D、尿量E、步态【正确答案】：B117.病人，女，47岁，肝昏迷。为病人灌肠时丕宜用肥皂水，其原因是()A、防止发生腹胀B、防止发生酸中毒C、防止对肠黏膜的刺激D、减少氨的产生与吸收E、避免引起顽固性腹泻【正确答案】：D118.病人，男，48岁。因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中病人出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是()A、移动肛管B、停止灌肠C、挤捏肛管D、提高灌肠筒高度E、嘱病人张口呼吸F、采用开塞露通便法，排出粪便及气体【正确答案】：B119.结肠造口病人出院后可以进食的蔬菜是()A、芹菜B、韭菜C、洋葱D、辣椒E、菜花【正确答案】：E120.郭某，男性，78岁，近日出现呼吸困难，咳嗽痰中带血，遵医嘱痰查癌细胞，应采集的标本是()A、12小时痰标本B、培养标本C、24小时痰标本D、常规标本E、12小时和24小时痰标本【正确答案】：D121.一男性病人，30岁，体温在39.6℃，脉搏112次/min，脉率增快的原因是()A、血容量减少B、心输出量降低C、心肌收缩无力D、心力衰竭E、机体代谢率增高【正确答案】：E122.关于洗胃下列叙述正确的是()A、敌百虫中毒选用碱性药物B、中毒重者取右侧卧位C、电动吸引器洗胃负压在13.3kPa左右D、巴比妥类中毒选用1:1500的高锰酸钾E、漏斗洗胃是利用负压原理【正确答案】：C123.病区护士接住院处通知后，应立即根据病情需要选择()A、医生B、护士C、床位D、药物E、护理措施【正确答案】：C124.病人王某，45岁，因脾切除需要术中输入来自两个供血者共400ml的血液，手术室巡回护士输两袋血时必须()A、根据病情调节滴速，一般为40~60滴/minB、在两袋血之间输入少量生理盐水C、从血库取血后将血液加温后再输入D、输血和取血均需两人核对无误才可输入E、取血时，避免剧烈震荡【正确答案】：B125.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于()A、主动脉瓣关闭不全B、心包积液C、右心衰竭D、冠心病E、房室传导阻滞【正确答案】：B126.病人，男，63岁。因慢性支气管炎急性发作入院。现病愈出院，其使用过的床垫的可采用的消毒方法是()A、浸泡消毒法B、日光暴晒法C、微波消毒法D、干烤法E、压力蒸汽灭菌法【正确答案】：B127.呼吸增快常见于()A、高热B、颅内疾病C、安眠药中毒D、呼吸中枢衰竭E、老年人【正确答案】：A128.王某，男，60岁。颅脑外伤3小时入院，入院时病人有呕吐，此时脉搏可能为()A、间歇脉B、二联律C、丝脉D、绌脉E、缓脉【正确答案】：E129.护士小周正在处理医嘱，请问以下属于临时医嘱的是()A、哌替啶50mg，im，q6h，prnB、转科C、一级护理D、流质饮食E、地西泮5mg，im，sos【正确答案】：B130.病人需注射破伤风抗毒素，皮试试验结果阳性，需用脱敏注射法，第一次注射剂量为()A、15IUB、50IUC、100IUD、150IUE、2001U【正确答案】：D131.病人高某，男性，40岁，痔疮手术后，遵医嘱行热水坐浴，下列操作错误的是()A、备无菌坐浴盆B、坐浴前排空膀胱C、水温调至60~70℃D、坐浴时间15~20分钟E、坐浴后按无菌原则更换敷料【正确答案】：C132.病人，男，38岁，因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克。查体:血压70/50mmHg，此时病人最适宜的体位是下列哪种()A、中凹卧位B、头高足低位C、去枕仰卧位D、侧卧位E、头低足高位【正确答案】：A133.贺某，女性，52岁，泌尿系感染，遵医嘱做尿培养。

(3)该病人留取尿标本的最佳时间是（）A、晨起时B、安静时C、有尿意时D、空腹时E、晚上睡觉时【正确答案】：C134.特殊口腔护理适用的人群不包括()A、颅脑损伤后昏迷病人B、左侧肢体偏瘫病人C、腭裂修复术后1天病人D、肝移植术后1周病人E、大叶性肺炎体温40℃病人【正确答案】：B135.脉压增大主要见于()A、心包积液B、心肌梗死C、心动过速D、动脉硬化E、休克【正确答案】：D136.病人，女，25岁。低热、呼吸困难、胸痛就医，诊断为浸润型肺结核。病人痊愈出院，对其携带的收音机拟采用的消毒方法是()A、电离辐射消毒B、高压蒸汽灭菌C、日光曝晒D、环氧乙烷消毒E、紫外线照射消毒【正确答案】：D137.病人，男，22岁，大叶性肺炎。注射青霉素后第10天出现皮肤瘙痒，腹痛，体检:T37.8℃，膝关节肿痛，全身淋巴结肿大，病人可能发生了()A、皮肤过敏反应B、消化道过敏反应C、血清病型反应D、过敏性休克E、呼吸道过敏反应【正确答案】：C138.谢某，女性，近两个月出现乏力、口干、夜尿增多、体重下降，遵医嘱进行血糖含量化验作进一步诊断，应留取的标本是()A、指血数滴B、全血标本C、耳血数滴D、血清标本E、血培养标本【正确答案】：B139.病人，女，48岁。有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做粪便隐血试验。隐血试验前3天可食用的菜谱是()A、青菜，炒猪肝B、菠菜，红烧青鱼C、牛奶，豆腐D、油豆腐，鸡血汤E、卷心菜，五香牛肉【正确答案】：C140.关于急救物品和药品的使用管理错误的是()A、定人管理B、定点放置C、定人使用D、定期消毒灭菌E、定期检查维修【正确答案】：C141.医院感染必备的三个条件是()A、病人、医务人员、病人家属B、感染源、传播途径、易感宿主C、病原微生物、病原携带者、动物D、病原微生物、病人、医院环境E、病原微生物、接触、易感宿主【正确答案】：B142.患儿杨某，2岁，拟需直接输血100ml，需准备枸橼酸钠生理盐水的浓度和量分别为()A、10%，40mlB、10%，20mlC、4%，10mlD、15%，25mlE、4%，30ml【正确答案】：C143.临时备用医嘱，从医生开具医嘱时起有效时间是()A、22小时B、20小时C、18小时D、14小时E、12小时【正确答案】：E144.刘先生，69岁。因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为21.45/12.6kPa(165/95mmHg)，其余检查结果完全正常。

(2)为该病人做健康教育，下列内容不妥的是（）

A、低钠饮食

B、适度的体育锻炼C、多吃含纤维素的食物，预防便秘

D、规律服用降压药物E、在药物的作用下将血压控制得越低越好

【正确答案】：E145.病人，男，37岁。因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应()A、通知病房，准备暂空床B、详细询问发生车祸的原因C、向保卫部门报告车祸的情况D、注射镇痛剂，减轻伤口疼痛E、止血，测血压，配血，建立静脉通道【正确答案】：E146.病人，女，17岁。行破伤风抗毒素过敏试验，20分钟后结果显示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感，应采取的处理措施是()A、将抗毒素分成四等份，分次注射B、在对侧前臂作对照试验后再注射C、将抗毒素稀释，分2次注射D、待病人痒感消失后再全量注射E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射【正确答案】：E147.病人，女，35岁。在静脉注射过程中，述注射部位疼痛，护士检查见注射部位局部肿胀，抽吸有回血，应考虑为()A、针头阻塞B、针头滑出血管外C、针头斜面部分在血管内D、针头斜面穿透对侧血管壁E、静脉痉挛【正确答案】：C148.濒死期病人最后消失的感觉是()A、视觉B、听觉C、嗅觉D、味觉E、触觉【正确答案】：B149.皮下注射胰岛素时，可以预防感染发生的措施是()A、选择无钩、无弯曲的锐利针头B、注意药物配伍禁忌C、注射部位皮肤消毒直径5cm以上，D、不可在硬结、瘢痕处进针E、可使用变色、浑浊的药液【正确答案】：C150.病人王某，在输液过程中自行将输液速度调整到90滴/min，导致呼吸困难，咳嗽，并咳出粉红色泡沫液痰，护士让病人取端坐卧位，两腿下垂，其目的是()A、改善呼吸B、减少回心血量，减轻心脏负担C、减轻组织水肿D、改善血循环，减轻缺氧E、减轻咳嗽症状【正确答案】：B151.徐小姐，31岁，感染高热数日，疑似败血症需采集血标本，以下操作错误的是()A、采集是严格执行无菌操作B、血标本应放入消毒容器中C、血液注入培养瓶后应轻轻的摇匀D、检查培养基是否足够E、更换针头后将抽出的血液注入容器内【正确答案】：B152.顾先生，男，45岁，疲乏无力，恶心、厌食1周。遵医嘱查谷氨酸氨基转移酶。护士为该病人采血的最佳时间是()A、饭前空腹B、晨起饭后2小时C、早晨空腹时D、睡前E、任意时间【正确答案】：C153.胆囊造影前一日晚餐应给予()A、高脂肪、高蛋白饮食B、高热量、高蛋白饮食C、高热量、低蛋白饮食D、无脂肪、低蛋白饮食E、低蛋白、低糖饮食【正确答案】：D154.取用无菌溶液时，应首先检查()A、瓶盖有无松动B、瓶身有无裂缝C、瓶签是否正确D、溶液有无变色E、溶液有无絮状物【正确答案】：C155.病人李某，行“胃大部切除术”后第1天，自感切口处剧烈疼痛，难以忍受。为缓解病人的疼痛，护士应给予下列哪项处置()A、报告医生，给予镇痛药物止痛B、进行心理护理、松弛疗法C、术后疼痛是正常现象，不予处置D、对病人进行批评教育，让其忍耐E、以上都不对【正确答案】：A156.病人，女，持续性高热，体温40.2℃，遵医嘱给予冰帽降温，下列操作错误的是()A、颈后部垫海绵B、两耳塞不脱脂棉球C、两眼用凡土林纱布覆盖D、每1小时测量肛温一次E、使肛温维持在33C左右【正确答案】：D157.护理尿潴留病人的措施中，错误的是()A、口服利尿剂B、听流水声C、温水冲洗会阴D、安慰病人E、按摩膀胱【正确答案】：A158.两岁以下婴幼儿肌内注射的最佳部位是()A、股外侧肌B、臀大肌C、臀中肌、臀小肌D、上臂三角肌E、后背【正确答案】：A159.叶某，男，32岁，择期手术入院，入院时间记录方法正确的是()A、用蓝笔竖向填写在42~44℃之间B、用红笔竖向填写在42~44℃之间C、用蓝笔竖向填写在40~42℃之间D、用红笔竖向填写在40~42℃之间E、用红笔横向填写在40~42℃之间【正确答案】：D160.病人，女，25岁。车祸导致面部开放性伤口，经清创缝合后入院观察，此时应为其采取下列哪种卧位()A、膝胸卧位B、俯卧位C、半坐卧位D、侧卧位E、仰卧位【正确答案】：C161.患儿，5岁，因左下肢骨癌住院。为准确评估其患肢疼痛程度，哪种评估工具是最好的选择()A、面部表情疼痛评定法B、文字描述评定法C、数字评分法D、视觉模拟评分法E、Prince-Henry评分法【正确答案】：A162.病人刘某，慢性肾小球肾炎，因血气pH、[HCO3]、PCO2均不同程度下降，需输入下列哪种液体有助于维持其水电解质平衡()A、水解白蛋白B、25%山梨醇C、低分子右旋糖酐D、5%碳酸氢钠E、复方氯化钠【正确答案】：D163.护士小张交班后正在处理医嘱，她处理医嘱时应先执行()A、新开的长期医嘱B、即刻医嘱C、定期执行的医嘱D、长期备用医嘱E、停止医嘱【正确答案】：B164.下列关于冰袋使用的操作方法中，错误的是()A、将冰砸成蚕豆大小，冲去棱角B、用冰匙将其装入冰袋中C、排尽空气后夹紧袋口D、检查无漏水后套上布套E、使用过程中，检查冰块融化情况，及时更换与添加【正确答案】：A165.某病室病人入、出院情况、危重症病人病情变化、手术人数等内容都书写在日间病室交班报告中，书写人员一般是()A、护士长B、药疗护士C、主班护士D、小组护士E、高年资护士【正确答案】：C166.冷疗减轻疼痛的机制是()A、降低微生物物的活力B、加速致痛物质的排出C、降低痛觉神经的兴奋性D、降低神经末梢的敏感性E、使肌肉，韧带组织松弛【正确答案】：D167.在学习完医院的分类知识后，护士应明确属于我国城市医卫生网中的一级医院的是()A、区级中心医院B、卫生学校C、市妇幼保健所D、街道卫生院E、医学院的附属医院【正确答案】：D168.贺某，女性，52岁，泌尿系感染，遵医嘱做尿培养。

(1)护士为其进行尿标本采集时，以下做法正确的是（）

A、留取12小时尿标本B、留取24小时尿标本

C、留取晨起的第一次尿标本D、留取中段尿标本

E、留取任意时间尿标本

【正确答案】：D169.病人，女，56岁。高血压病经住院治疗血压已控制，健康教育时护士应指导病人饮食，下列不正确的是()A、低盐、低脂、低胆固醇B、适量蛋白质C、多吃新鲜蔬菜、水果D、低盐、高脂、高胆固醇E、高盐、低脂、低胆固醇【正确答案】：E170.病人，男，55岁，文盲，因头晕头痛来医院就诊。对前来就诊的病人，门诊护士首先应进行()A、查阅病历资料B、预检分诊C、卫生指导D、心理安慰E、用药指导【正确答案】：B171.病人，女，38岁，阻塞性黄疸，其粪便呈()A、米泔样便B、鲜血便C、柏油样便D、陶土样便E、果酱样便【正确答案】：D172.病人，女，36岁。车祸后并发血气胸，进行手术治疗后医嘱常规进行沐舒坦(盐酸氨溴索)雾化吸入，用该药的目的是()A、解痉B、平喘C、镇痛D、抑制腺体分泌E、稀释痰液，促进排出【正确答案】：E173.乐果中毒时禁用的洗胃液()A、高锰酸钾B、碱性药物C、硫酸镁D、温开水E、生理盐水【正确答案】：A174.护士小徐在记录体温单，请问她在体温单40~42℃栏内填写的内容不包括()A、转入时间B、手术时间C、分娩时间D、首次治疗时间E、死亡时间【正确答案】：D175.遵医嘱为病人刘某采集寄生虫标本，由于刘某之前服用了驱虫药，应采集()A、采集蚕豆大小粪便标本送检B、全部粪便标本及时送检C、选择带脓血和黏液的粪便送检D、将大便置加温容器中送检E、用棉签采集少许粪便放无菌试管中送检【正确答案】：B176.李先生，47岁，近日出现腹泻，排果酱样便，疑似阿米巴痢疾。遵医嘱为病人采集粪便标本，正确采集方法是()A、尽量挑取带血和黏液的粪便送检B、取全部粪便送检C、采集不同部位粪便5~10g送检D、将大便置加温容器内送检E、用棉签采集粪便少许放无菌试管中送检【正确答案】：D177.病人，女性，体温39.5℃，使用冰袋降温时，下列措施错误的是()A、观察冰袋有无漏水B、冰块融化后及时更换C、用冷时间为30分钟左右D、冰袋使用后1~2小时测体温E、皮肤出现苍白、青紫立即取下冰袋【正确答案】：D178.病人，男，67岁。脑出血并行气管切开术后，病人并发肺部感染，气道分泌物较多，呼气时发出粗糙的鼾音，称为()A、蝉鸣样呼吸B、鼾声呼吸C、浅快呼吸D、深慢呼吸E、间断呼吸【正确答案】：B179.在青霉素治疗过程中，以下情况需重做皮试的是()A、肌内注射改静脉注射B、肌内注射每天1次改每天2次C、病人因故未注射药物D、青霉素批号更改E、病人病情加重【正确答案】：D180.病人小关，车祸外伤入院，怀疑颈椎骨折，做法正确的是()A、应根据病人体重选择搬运法B、搬运者站在病人右侧C、保持病人头部处于中立位D、选择帆布担架E、担架上放置枕头，头下垫小枕【正确答案】：C181.病人，女，56岁，有“冠心病病史”2年。近1周因工作繁重出现胸前区压榨样疼痛，其疼痛的原因是()A、物理刺激B、心理因素C、温度刺激D