骨科第二套试卷-2

PAGEPAGE18骨科理论综合考试试卷(第二套)2003-8-18—————————————————————————————————A1型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。—————————————————————————————————1.18岁青年,左膝扭伤,一周后就诊:发现胫骨内髁部位有压痛,诊断内侧副韧带损伤,经休息理疗局部封闭治疗一月后不见好转,且疼痛加剧,夜间尤甚,再次就诊首选应做A.碱性磷酸酶 B.白细胞C.摄片 D.查血沉,白细胞E.查抗"O",类风湿因子2.农民40岁,汽车压伤右小腿,二小时后来我院,右小腿前方皮肤裂开4X8cm,污染泥沙,有1×3cm长骨片游离,治疗最好是A.清创,保留骨片,内固定,一期闭合创口B.清创,外固定支架,清除骨片 C.清创,清除游离骨片,外固定D.清创,清除骨片,内固定 E.截肢3.青年男性,右膝扭伤即肿胀,隐痛半年,午后微热,血沉50mm/小时,白血球总数4.5×10/L,中性50%,关节穿刺液:黄色混浊,白细胞正常淋巴球50%,中性40%,X线片(-),诊断最可能为A.化脓性关节炎 B.创伤性关节炎C.风湿性关节炎 D.类风湿性关节炎E.结核性关节炎4.急性化脓性骨髓炎是指下列哪些组织的化脓性炎症?A.骨髓 B.骨皮质和骨髓C.骨骺和骨髓 D.骨骺板和骨髓E.骨髓,骨皮质,骨膜5.骨关节结核早期X线片表现A.骨空洞形成 B.层状骨膜增生C.边缘不齐的小死骨 D.骨质缺损E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状6.最易合并肱动脉损伤的骨折是A.肱骨外科颈骨折 B.肱骨干骨折C.肱骨髁间骨折 D.伸直型肱骨髁上骨折E.屈曲型肱骨髁上骨折7.男,新兵,18岁,军训后出现足部疼痛在第二跖骨头处出现肿胀并按痛,拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,其最可能是A.骨样骨病 B.骨软骨病C.软骨病 D.病理性骨折 E.疲劳性骨折8.女性65岁,行走时不慎滑倒,感左髋部有剧痛,坐地不久后缓解,在旁人帮助下,尚能站立行走,休息一周,仍感左髋疼痛,行动时更明显伴低热;,来院检查左髋关节活动尚存在,局部无明显红肿,皮温稍高,足稍有外旋畸形,轴向叩击时有疼痛,其最可能的诊断是A.左髋软组织伤 B.左髋关节化脓性关节炎C.左股上端急性骨髓炎 D.外展型左股骨颈骨折E.内收型股骨颈骨折9.肱骨髁上骨折的最严重并发症是A.正中神经损伤 B.畸形愈合形成肘内翻畸形C.前臂肌肉缺血性挛缩 D.骨化性肌炎E.关节僵硬10.男,30岁,工人。右小腿外伤3小时,局部疼痛,畸形功能障碍。X线片检查(10300277),其致伤外力和骨折类型,最可能是A.间接暴力,粉碎骨折 B.直接暴力.横形骨折C.间接暴力,横形骨折 D.直接暴力,粉碎骨折E.间接暴力,斜骨折11.男,14岁,右大腿下端剧痛8天。寒战、高热,右膝不敢活动。检查:体温39.5℃,脉搏100次/分,膝上方肿胀,有深压痛,皮肤无明显发红。白细胞25×10/L,中性细胞90%,X线摄片:股骨未见异常。静脉滴注青霉素400万单位/日三天,症状无明显好转。应首先考虑为A.急性蜂窝织炎 B.急性化脓性关节炎C.急性风湿性关节炎 D.急性化脓性骨髓炎E.股骨下端骨肉瘤12.确诊膝关节滑膜结核时,下列哪项最为可靠?A.低热.盗汗.食欲差 B.膝关节肿胀和疼痛C.血沉增快 D.X线拍片示膝关节有骨质增生E.滑膜活检13.一工人5米高处坠落双足着地，足踝部痛，下肢麻木感，轻度恶心未吐，BP95/60mmHg(12.67/8.00KPa),P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折，在急诊室最佳处理是A.作跟骨骨折复位与石膏固定 B.输液C.作头颅X线检查 D.脊柱检查及照片E.脑脊液穿刺检查14.女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是A.服止痛药 B.摄X线片复查C.按摩热敷 D.局部封闭 E.气功治疗15.男，38岁，腰腿痛6个多月反复发作，逐渐加重。一周前伸腰登高取东西诱发腰部疼痛加剧，并放射到右下肢。腰深压痛,叩痛（＋），直腿抬高试验50度。最可能诊断为A.腰肌劳损 B.腰椎间盘突出症 C.腰椎管狭窄D.骶韧带损伤 E.腰椎滑脱16.男性，25岁，跌入坑内1小时后来院就诊。检查：右小腿肿胀，不能站立，异常活动，皮肤无伤口。X线片示右胫骨下1/3横行骨折线，右腓骨螺旋形骨折线，最应采用的治疗方法应为A.急诊切开复位，钢板内固定 B.急诊切开复位，石膏外固定C.抬高患肢，石膏托外固定，肿胀消退后手术D.手法复位后，石膏外固定 E.骨牵引17.男性，30岁，车祸引起腰1爆裂型骨折伴完全性截瘫5天转来我院就诊，急诊手术减压、内固定后。术后需要预防A.褥疮 B.双下肢缺血性坏死C.血管损伤 D.肝脾挫伤 E.脊柱畸形18.慢性骨髓炎的手术适应症应是A.反复有发烧及局部疼痛 B.局部有红、肿C.局部压痛 D.病变骨质变粗、密度增高E.有死骨且骨包壳充分形成19.一青年男性,腰椎间盘突出症,一侧小腿外侧及足背内侧痛觉减退,拇趾背伸肌力减弱,突出的椎间盘定位是A.腰椎2-3间隙 B.腰椎3-4间隙C.腰椎4-5间隙 D.腰椎5.骶椎1间隙E.骶椎1-2间隙20.患儿12岁,一个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎,经局部引流后症状好转,但目前局部仍有窦道流脓,经X线照片发现有大块死骨,包壳尚未完全形成,此次治疗最重要的措施是A.死骨摘除 B.窦道刮术 C.大剂量抗菌素D.石膏固定 E.增强营养21.24岁男性,由8米高坠落,臀部着地,伤后12小时入院,脐下三指平面感觉明显减退,左拇趾稍能活动,双下肢自主运动消失,尿潴留,X线片示胸10椎体压缩,有骨折片突向椎管,下列哪项是最关键的治疗?A.积极而强有力的抗菌素治疗 B.导尿并留置导尿管C.做好护理,勤翻身以防褥疮发生 D.尽早手术探查椎管,解除压迫E.高低桌法复位后,上石膏背心22.21岁女蓝运动员,右膝在弯曲姿势下,扭伤后局部肿,疼痛,伸屈困难(右膝),尤以下楼时为甚。检查:右膝内侧明显局部性压痛,右膝活动略受限,回旋挤压及过屈试验均为阳性,首选诊断为A.前交叉韧带损伤 B.内侧副韧带撕裂C.胫骨平面骨折 D.膝关节内侧半月软骨板损伤E.髋骨骨折23.50岁船员,被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,夹板固定,三月后拍片复查,骨痂少,骨折未愈合,最主要原因A.年老体衰 B.骨折段血液供应不良C.不宜用小夹板固定 D.周围软组织损伤的影响E.骨折复位不理想24.3岁小儿,右肘部被牵拉后即出现哭闹,肘略屈,不敢拿东西,其诊断最大可能是A.右肘关节脱位 B.右肘关节软组织损伤C.右桡骨小头半脱位 D.右肱骨髁上骨折E.右肱骨外髁撕脱骨折25.男中学生17岁,右膝部被马蹄踢伤后肿痛二个月仍不缓解,近日消瘦和发烧,查局部热,皮下静脉清晰可见,X线有日光放射状骨膜反应,你认为以下哪种疾病可能性最大A.慢性骨髓炎 B.局部血肿机化合并感染C.恶性骨肿瘤 D.转移癌 E.骨结核26.塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体:神智清,面色苍白,血压测不清。以下哪项检查是最必要的?A.骨盆分离试验 B.是否有腹膜刺激症状C.腹部听诊 D.腹腔诊断性穿刺E.尿道口是否有血液滴出27.以下哪条不是颈髓损伤病人的最常见并发症A.褥疮 B.膈肌痉挛C.尿路感染或结石 D.便秘E.呼吸道感染28.股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨折段因肌肉收缩牵拉其移位方向为A.屈曲,外展 B.内收C.向外成角 D.向后成角E.过伸,内收29.肱骨伸直型髁上骨折最严重的并发症是A.正中神经损伤 B.畸形愈合肘内翻C.前臂缺血性肌挛缩 D.骨化肌炎E.关节僵硬30.处理早期手外伤时,哪项是最正确的?A.开放伤口,应争取早期清创,早期消灭创面B.切割伤有深部组织损伤者宜一期修复C.指端皮肤缺损,无骨骼外露,应行中厚游离植皮D.老年人指端缺损,骨外露,考虑指骨缩短皮肤缝合术E.以上都对31.骨折的急救中,对有骨折的重症伤员,首要步骤应处理A.瘫痪 B.疼痛C.出血 D.骨折 E.内脏损伤(危及生命的)32.急性化脓性骨髓炎最常见致病菌是A.肺炎双球菌 B.溶血性链球菌C.白色葡萄球菌 D.绿脓杆菌E.金黄色葡萄球菌33.患者男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩变扁,其中密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是A.外伤性压缩性骨折 B.椎体结核并冷脓肿C.椎体骨髓炎 D.椎体肿瘤E.转移性骨肿瘤34.女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4小时，清创，超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死，无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动，术后半年照片，对位佳，近折线模糊，远折线较清晰骨痂少。最主要原因A.年龄过大 B.内固定物选择不当C.功能锻炼不够 D.血供不足 E.小腿软组织条件不佳35.诊断骨折的最主要依据是A.X线检查 B.病史与体征C.肢体畸形 D.肢体功能障碍E.全身表现36.男性,20岁,左小腿外伤19小时就诊。查:左小腿畸形。骨摩擦感,胫前伤口3厘米,骨端外露。X线片显示:左胫骨中段粉碎骨折,临床诊断:左胫骨中段开放性粉碎骨折,最正确的急诊治疗A.急诊手术,钢板螺钉内固定 B.清创缝合,小夹板固定C.伤口包扎,石膏固定 D.伤口包扎,小夹板固定E.清创缝合,跟骨牵引37.12岁男孩,上午因肱骨髁上骨折来诊,行手法复位,石膏固定后,夜间出现患肢剧痛,患手肿胀,手指麻木,屈指受限,首先应考虑A.合并神经损伤 B.合并屈指肌腱损伤C.骨折压迫神经 D.骨筋膜室内压增高E.正常的创伤后反应38.男性,10岁,左小腿进行性疼痛二月就诊。检查:消瘦,T37.8℃,SR40mm/h,左胫骨干前方丰满,无静脉充盈。压痛明显。X线片(11300114),首选诊断是A.成骨性骨肉瘤 B.血源性骨髓炎C.骨样骨瘤 D.尤文肉瘤E.嗜酸性肉芽肿39.男孩,三岁,右上肢外伤一周,此时检查有无神经损害,最有诊断价值的是A.主动活动异常 B.两点鉴别觉异常C.关节位置觉异常 D.肢端皮肤潮红,皮肤多汗E.Tinel征阳性40.诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是A.CT B.X线平片C.结核菌素试验 D.血沉E.豚鼠接种41.女性,60岁,不慎跌倒,不能行走,左髋部疼痛、呈外旋姿势、检查左下肢轻度缩短、轴心叩痛阳性,Pauwel角为35°,最佳治疗方案为A.胫骨结节牵引 B.闭合复位髋人字石膏固定C.矫正鞋固定 D.闭合复位后内固定E.皮肤牵引42.患者,男性,16岁,农民。右小腿肿痛,流脓反复发作一年余,时有小碎骨片排出。体检:右小腿皮肤凹凸不平。色素沉着,小腿中段前内侧有3个窦道疤痕,X线平片见胫骨中段约15cm长度增粗,其中间有长10cm,粗2cm的死骨死骨外侧有明显的新生骨形成,而内侧则无明显反应骨。本例近期病灶清除术后最易发生A.死骨死腔不能完全消除 B.诱发急性发作C.病理性骨折 D.软组织愈合不佳E.出血性休克43.74岁妇女,被自行车撞倒后右髋痛,但仍能行走,次日疼痛加重,检查:右足外旋约50°,最大可能是A.软组织挫伤 B.髋关节扭伤C.大粗隆骨折 D.股骨颈骨折E.髂骨骨折44.早期确诊急性化脓性骨髓炎的主要依据是A.体温高达40℃ B.血白细胞数和中性白细胞增多C.X线平片检查 D.局部分层穿刺E.同位素骨扫描45.腰椎结核手术后复查,判断病变治疗效果,有无复发的较简便,最敏感的检查方法是A.X线检查 B.CT扫描C.血常规检查 D.血沉检查E.结核菌素试验46.68岁男患,因跌伤致左胫腓骨中下段横形骨折,经手法整复,达功能复位,给予管型石膏外固定。4个月后拍片复查。骨折线清晰,未见明显骨痂生长,其最主要原因是A.年老 B.周围软组织损伤的影响C.由于管型石膏外固定,影响患肢功能锻练D.骨折段血液供应不良 E.复位不理想47.某男,28岁,左膝关节肿胀,疼痛,3个月。检查:消瘦,贫血貌,T37.6℃,ESR50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片关节间隙增宽。骨质疏松,应首先作何种处理?A.全身抗结核治疗B.全身抗结核+关节穿刺抽液注入抗结核药物治疗C.全身抗结核+持续皮牵引治疗D.病灶清除术 E.关节融合术48.某男,60岁,反复发作性颈肩痛,劳累后加重,疼痛向左上肢放射。检查:颈椎5,6左侧压痛,左上肢牵拉试验阳性,压顶试验阳性,左手握力减弱,尺侧感觉减退。X线片颈椎5-6间隙变窄。椎体前缘骨质增生,钩椎关节骨质增生,最好的处理是A.推拿,按摩 B.卧硬板床,休息C.血管扩张剂 D.牵引,理疗E.局部封闭49.骨盆骨折最常见的并发症是A.腹膜后血肿 B.直肠损伤C.尿道损伤 D.神经损伤E.其他腹腔脏器损伤50.55岁,男性,被石块撞伤右小腿,致胫骨中下1/3开放性粉碎性骨折,有3cm长伤口,经清创缝合,手法复位及石膏外固定,抗菌素治疗。伤后三天体温38℃,后恢复正常,12天拆线,继续石膏外固定。3个月后X线照片见骨折对位对线好,但骨痂形成甚少。影响其骨折愈合的最主要因素是什么?A.病人年龄较大 B.伤口感染的影响C.软组织损伤严重 D.骨折段血液供应不良E.未采用开放复位内固定51.在胫腓骨骨折中下列哪一种合并症最为少见?A.胫前动脉损伤 B.胫神经损伤C.骨筋膜室综合征 D.骨折延迟愈合或不愈合E.腓总神经损伤52.良性骨肿瘤在X线平片上可表现出A.Codman三角 B.病理性骨折C."葱皮"现象 D."日光射线"形态E.骨皮质虫蚀样破坏与缺损53.46岁男患者,车祸,右上臂肿胀,活动受限,中段畸形,右腕不能背伸,拇指不能外展,手指不能背伸,下列哪项处理最恰当?A.手法复位小夹板外固定B.切开复位内固定,立即探查桡神经C.手法复位外固定,观察2-3月,若手部功能无恢复,再行探查桡神经D.右上肢骨牵引 E.手法复位外展支架固定54.男，6岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40天,体温趋于平稳两周,最适合治疗A.继续选用有效抗菌素 B.患肢制动,观察经过C.切开引流留管局部应用抗菌素 D.死骨剔除蝶形手术E.死骨剔除肌瓣充填手术55.某腰椎结核病人,体质衰弱,有左髂窝脓肿合并感染,最好处理方法为A.绝对安静卧床休息 B.抽出脓汁后注入链霉素C.切开引流 D.抗结核治疗E.脊柱融合术56.55岁,男性患者,右大腿被汽车撞伤一小时,右大腿中段明显肿胀,压痛,轻度向外成角,皮温略高于对侧,体温38℃,白细胞7.1×10/L。采取何种治疗方法最佳?A.应用抗菌素治疗 B.夹板固定C.管形石膏固定 D.立即骨牵引+小夹板固定E.手术探查57.急诊室病人,女性20岁,左腕部割伤,创口内可见掌长肌腱,桡侧屈腕肌腱,正中神经断裂,需首选何项处理A.加压包扎二期处理 B.缝合皮肤创口C.吻合正中神经 D.吻合肌腱,石膏固定E.彻底清创,修复损伤组织58.70岁女性,右髋摔伤。不能行走,右下肢呈45°外旋畸形,最宜选择治疗方案A.皮肤牵引 B.骨牵引C.切开复位内固定 D.人工股骨头置换术E.全髋关节置换术59.55岁,男性,近半年来,颈肩部不适,头向后仰时有左上肢疼痛,伴左拇指,食指麻木。查:颈僵,颈叩痛,食指感觉减退。X线示:颈5-6钩椎关节增生。应首选的处理为A.围领保护 B.超短波理疗C.吊带牵引 D.按摩 E.痛点封闭60.Allen试验主要用于检查：A.神经损伤后恢复情况 B.掌深、浅弓的通畅和吻合情况C.桡尺动脉的通畅和相互吻合的情况 D.手部神经损伤的程度E.拇指的对掌及外展功能61.右腕部跌伤，疑为桡骨远端骨折，具备下列哪项即可诊断：A.腕部肿胀 B.局部畸形C.腕关节活动受限 D.桡骨下端压痛E.手指屈伸障碍62.骨筋膜室综合征一旦确诊首先应进行的处理是：A.立即手术切开深筋膜减压 B.立即撤除外固定C.继续观察1小时，如无好转再行处理 D.立即切开复位，解除对血管的压迫E.施行矫形手术，如肌腱延长术63.治疗骨折三大原则，正确的是：A.复位、固定和功能锻炼 B.抗炎、固定、功能练习C.复位、固定、抗炎治疗 D.复位、固定、物理治疗E.抢救生命，保护患肢，迅速转运64.以下哪种骨折要求解剖复位：A.股骨干骨折 B.肱骨干骨折C.掌骨骨折 D.腓骨骨折 E.踝关节骨折65.男31岁，左小腿外伤19小时就诊。查体：左小腿畸型，假关节活动，骨磨擦感。胫前伤口3cm，骨端外露。X线(37100032)。临床诊断：左胫骨中段开放性粉碎性骨折。正确的急诊治疗为：A.急诊手术，钢板螺钉内固定 B.清创缝合，小夹板固定C.伤口包扎，石膏固定 D.伤口包扎，小夹板固定E.清创术，跟骨牵引66.女，60岁，跌倒时前臂旋前、腕关节背伸手掌着地，2小时后来医院。查体：患腕明显肿胀，压痛及功能障碍，侧面观银叉畸型X线(37100035)，最可能的诊断是：A.屈曲型桡骨下端骨折 B.伸直型桡骨下端骨折C.Smith骨折 D.腕关节脱位 E.腕舟骨骨折67.化脓性髓髓炎指什么组织化脓感染：A.骨髓 B.骨皮质及骨髓 C.骨膜D.骨膜、骨皮质和骨髓 E.骨松质及骨密质68.骨关节结核最常发生部位：A.全身滑膜面积最大的膝关节 B.脊柱C.活动最多的髋关节 D.负重最大的踝关节E.肌肉最不发达的腕关节69.患者右大腿下端肿痛3个月。X线片(3710079),下一步处置为：A.立即行高位截肢术B.先作活检，根据病理报告决定处置C.准备截肢，术时作活检、冰冻后再决定D.摄胸片 E.局部大剂量放疗70.急性化脓性脊柱炎的最先侵犯：A.椎体 B.椎板 C.间盘 D.棘突 E.不一定71.颈椎病的手术指征是：A.神经根症状明显者B.头痛、头晕严重，伴有体位性眩晕者C.颈肩痛严重，手握力减退，X线片有骨棘和椎间隙狭窄D.脊髓型颈椎病，有脊髓压迫症者E.颈肩痛，手部肌力减弱、上肢麻木、吞咽困难者72.骨盆骨折合并膀胱、尿道或直肠、阴道损伤，但皮肤完整是：A.闭合型骨折 B.开放性骨折 C.嵌插性骨折D.裂缝骨折 E.压缩骨折73.外伤骨折临床上常见移位形成为：A.缩短移位 B.侧方移位 C.分离移位D.成角移位 E.混合移位74.患者30岁，1小时前被汽车撞伤，右膝部致闭合性损伤。伤后右足不能走动向背侧伸展，其原因是：A.坐骨N损伤 B.胫后N损伤 C.腓总N损伤D.胫前肌损伤 E.胫后肌损伤75.骨肉瘤的好发部位是：A.肱骨 B.股骨 C.髂骨 D.胫骨 E.腓骨76.新鲜的闭合性肱骨干骨折合并桡神经损伤的处理为：A.切开探查桡神经 B.观察2～3月C.观察1个月 D.作屈肌腱移位手术E.观察4-6个月77.一般认为开放性骨折创口在多长时间内清创创口绝大多数能一期愈合：A.6～8小时 B.8～12小时C.12～24小时 D.24小时以内E.8～10小时78.关于Colles骨折，以下正确的是：A.成人术前肌注100毫克苯巴比妥钠即可B.选择能使肌肉完全松驰的麻醉，便于整复C.可用普鲁卡因作局部麻醉，注射于骨折端周围D.复位后固定于功能位E.多数需手术治疗79.某男，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤？A.臂丛神经损伤 B.尺神经损伤C.正中神经损伤 D.桡神经损伤E.肌皮神经损伤80.3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西。其诊断最大可能是：A.右肘关节脱位 B.右肘关节软组织损伤C.右桡骨小头半脱位 D.右肱骨髁上骨折E.孟氏骨折81.髋关节后脱位，患肢出现以下哪种畸形：A.患肢呈外展外旋，屈曲畸形B.患肢缩短、髋关节屈曲、内收、内旋畸形C.伤侧足呈45°～60°的外旋畸形D.远侧足呈90°外旋位E.患肢短缩外旋畸形82.手部创伤正确有效的止血方法是：A.局部加压包扎 B.腕部压迫止血C.橡皮带止血 D.止血带止血E.钳夹止血83.股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是：A.股圆韧带的小凹动脉的损伤 B.股骨干滋养动脉升支的损伤C.旋股内侧动脉的损伤 D.旋股外侧动脉的损伤E.股深动脉降支损伤84.骨折后出现哪项体征，临床即可确诊：A.疼痛与压痛 B.局部肿胀与瘀斑C.骨擦音和骨擦感 D.功能障碍E.关节盂空虚85.男患，30岁，胫骨骨折伤后半年骨仍未连接，诊断骨折不愈合最主要的依据是：A.骨质疏松 B.骨折端吸收钙化C.骨折端对位对线不好 D.骨膜反应E.骨折处有成角畸形86.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为：A.屈曲、外展 B.内收C.向外成角 D.过伸、内收E.外展、外旋87.骨折修复最简单而迅速的形式：A.内骨痂形成 B.外骨痂形成C.腔内骨痂形成 D.环形骨痂形成E.膜状骨痂形成88.司机，男，25岁。因方向盘失灵，车撞到树上，确定外伤致髋关节后脱位。最有意义的体征是：A.右髋屈曲内旋畸形 B.髋关节功能障碍C.下肢不能持重站立 D.髋部骨擦音E.Thomas征阳性89.检查正中神经损伤，应在以下何处检查感觉障碍区？A.拇指背侧 B.第五指指腹C.第二指指腹 D.鱼际区E.第二指指根90.某男患，32岁，车祸2小时。查体：一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，有胫骨断端外露，出血不多，有广泛软组织挫伤。在行X线摄片检查前应行的处理是：A.彻底清创伤口后支架固定 B.彻底清创伤口后行钢板内固定C.彻底清创伤口后行石膏托板外固定 D.彻底清创伤口后行小夹板外固定E.观察3～5天后根据临床经验再做处理—————————————————————————————————A2型题(最佳选择题——否定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。—————————————————————————————————91.颈椎病其颈6神经根受压时下列哪项是的?A.拇指感觉减退 B.中指感觉减退C.肱二头肌腱反射消失 D.肱三头肌腱反射消失或减弱E.小指感觉减退92.下列骨折愈合的标准中,哪项是的?A.局部无反常活动 B.局部无压痛及纵向叩击痛C.连续观察两周,骨折不变形 D.骨折后三个月E.X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线93.骨折延迟愈合的因素中,下列哪项是的?A.骨断端有血肿 B.骨折部血液供应差C.骨折处软组织损伤 D.开放性骨折,24小时后接受治疗E.骨折断端间有软组织嵌入94.骨折初期的临床表现中，下列哪项是的?A.疼痛 B.肿胀、畸形 C.肌肉萎缩D.异常活动 E.功能障碍95.骨折愈合延迟的因素，下列哪项是的?A.年龄过小，过于肥胖 B.骨折部血液供应差C.骨折处软组织损伤 D.开放性骨折，24小时后接受治疗E.骨折端间有软组织嵌入96.五岁男孩,跑跳时扑倒右手着地,五小时后,右肘部及前臂肿胀明显,自诉手指麻木,查体:肘后三角关系正常,肘部肿胀,右桡动脉搏动减弱,被动伸指剧痛,下列哪项可能性?A.肘关节脱位 B.神经卡压或损伤C.动脉卡压或损伤 D.静脉卡压或损伤E.肌内缺血性损害97.开放骨折急救时,下列哪项是的?A.抢救生命 B.创口包扎,止血C.若骨折端已戳出伤口,应先行复位D.妥善固定骨折 E.迅速送往医院治疗98.周围神经损伤常见的原因,以下哪一项为正确的?A.弹片伤 B.牵拉伤C.切割伤 D.肩关节习惯性脱位E.挤压及摩擦伤99.下列哪一项是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据A.起病急高热,有明显的中毒症状B.患部持续疼痛,不敢活动C.X-线照片显示骨膜反应D.局部皮肤温度升高,有深压痛E.白细胞计数和中性粒细胞增多100.急性血源性骨髓炎的治疗原则哪一项正确?A.全身支持疗法B.早期联合应用大剂量抗菌素C.早期用持续皮牵引或石膏托固定于功能位D.卧床休息,增加营养E.局部减压引流加植骨术101.骨折临床愈合标准下列哪项A.局部无压痛及纵向叩击痛 B.局部无反常活动C.X线片显示骨折线消失D.外固定解除后下肢不扶拐能连续步行3分钟E.连续观察两周骨折处不变形102.关节僵硬下列哪项是主要原因?A.关节内骨折未准确复位 B.关节附近软组织广泛骨化C.关节囊及周围肌肉挛缩 D.骨折未完全愈合E.外固定时间103.肩关节脱位哪项考虑是正确的?A.常为肩外展暴力受力受伤 B.常为盂下型脱位C.可能合并肱骨大结节骨折 D.可能有三角肌区皮肤感觉减退E.常用足蹬法复位104.慢性化脓性骨髓炎的定义,哪项是的?A.急性炎症消退后遗留窦道 B.急性炎症消退后残留死腔C.急性炎症治疗后X线复查有死骨形成D.急性骨髓炎经治疗二月仍未愈者E.亦有炎症一开始即表现为慢性骨髓炎者105.有关急性血源性骨髓炎的病因,病理描述,哪项是的?A.骨质破坏,坏死与新骨形成互相平行B.早期以破坏,坏死为主C.全身情况差是诱因之一D.儿童干骺端血供丰富,不易发病E.死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供双重缺血所致106.下列哪一条宜列为闭合性骨折手术复位的适应证?A.关节内骨折移位手法复位失败B.软组织嵌入骨端间,手法不能摆脱C.骨折移位,非手术治疗未获解剖复位D.粉碎性骨折移位,经非手术治疗未达到功能复位要求E.骨折合并主要血管损伤107.骨折的血管并发症方面,下列哪一项对?A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉B.股骨髁上骨折可伤及国动脉C.动脉损伤有破裂受压痉挛等情况D.骨折治疗不当,包扎过紧可造成缺血性肌挛缩E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢越高越好108.8岁男孩,左股骨下段疼痛,肿胀一周,体温39.5℃,局部皮温高,深压痛。经抗炎治疗无效,局部穿刺,抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是的?A.联合应用大剂量抗生素 B.局部制动,以利炎症吸收C.全身支持疗法 D.局部减压引流E.病灶清除术109.对开放性骨折正确的处理是A.清除所有的污物 B.清除所有坏死组织C.最好不用止血带 D.去除所有游离骨块E.不宜使用毛刷刷洗骨端110.慢性骨髓炎行病灶清除的手术指征哪项正确?A.有死骨已分离清楚 B.有死腔C.有急性炎症发作 D.有窦道流脓E.包壳已充分形成能代替原有骨干者111.某患儿,右大腿红肿,痛3周伴高热,X线示干骺端片状透光区,骨膜反应,此时正确的处理A.立即手术切开引流 B.立即行试穿检查C.手术切开.取死骨 D.给予抗菌素治疗,控制感染E.石膏固定患肢.防止病理性骨折112.有关腰间盘突出症的表现,下列哪项正确?A.可以没有外伤史 B.可没有腱反射的改变C.不会有排尿困难 D.疼痛可因咳嗽而加重E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛113.有关腰间盘突出症臀腿痛的致痛因素。以下哪项正确?A.自身免疫性炎症 B.创伤性炎症后神经根水肿C.椎旁肌痉挛缺血 D.神经根受压,缺血粘连E.经窦椎神经引起的感应痛114.有关腰间盘突出症,以下哪项正确?A.X线平片可没有异常表现 B.有腰腿痛C.CT或MRI对诊断有帮助 D.多数病人诊断明确可手术治疗E.卧床休息是重要的治疗方法之一115.关于肘关节脱位叙述的是：A.按尺桡骨近端移位的方向可有后脱位，外侧方脱位，内侧方脱位及前脱位，以前脱位最为常见B.肘后空虚感，可摸到凹陷处 C.肘部三角关系完全破坏D.最严重的并发症为Volkmam前臂缺血性挛缩E.肘关节处于半伸直位，被动运动时伸不直肘部116.关于桡骨小头半脱位描述的是：A.多发生于不满5岁的小儿 B.有上肢被牵拉病史C.小儿诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部，拒绝别人触摸D.检查所见体征很少 E.X线检查阳性117.造成骨折愈合的因素是：A.高龄 B.糖尿病C.骨折部位血肿 D.骨折间有软组织嵌入E.畸形位置固定118.关于肩关节周围炎，哪项：A.本病能自愈 B.本病是关节周围软组织的慢性炎症C.疼痛、活动受限是本病的特征 D.病变的结果为关节外软组织粘连E.本病体征以外展外旋受限最明显119.关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是的：A.属于潜在恶性肿瘤 B.多见于成年人C.病灶多在骨干中段 D.肿瘤可穿刺骨质侵入软组织E.局部刮除后易复发120.下列哪项属于骨折并发症范畴：A.关节强直 B.褥疮C.缺血性骨坏死 D.缺血性肌挛缩E.关节僵硬121.男，31岁，诉腰痛半年低热、盗汗，X线摄片(37100074)A.立即进行全身支持治疗 B.立即进行病灶清除术C.立即行全身抗结核治疗 D.立即卧床休息E.立即行胸片检查122.以下各项中，哪一项正确：A.正中N于腕部和肘部位置表浅，易受损伤B.尺N损伤修复后后内肌功能恢复较差，特别是高位损伤C.桡N在肱骨中，下1/3交界处紧贴肱骨，该处骨折易引起桡N损伤D.肱骨骨折所致桡N损伤多为牵拉伤，多可自行恢复E.桡N损伤后，可先观察4～8周，如无恢复即行手术123.哪些骨折不出现骨折的专有体征：A.裂缝骨折 B.青枝骨折C.嵌插骨折 D.不全骨折 E.以上都不是124.男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛、发凉。查体：足趾不敢活动，你认为以下哪种处理方法是正确的：A.拆除石膏外固定 B.立即切开筋膜减压C.抬高患肢利于静脉回流 D.应用脱水剂E.急检血电解质和尿素氮125.骨折的特有体征包括：A.局部畸形 B.局部压痛 C.异常活动D.骨擦音 E.骨擦感—————————————————————————————————B1型题(最佳配伍型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，然后提出2-3个问题，共用这5个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案，然后在答卷相应题号的相应字母画一条黑粗线。每个备选答案可以选择1次，1次以上或1次也不选。—————————————————————————————————[问题:126-129]A.粉碎性骨折 B.病理性骨折C.疲劳性骨折 D.撕脱骨折E.螺旋形骨折126.肌肉牵拉所致为127.直接暴力所致为128.间接暴力所致为129.积累劳损所致为[问题:130-132]A.拔伸牵引手法 B.端提捺正手法C.反折手法 D.分骨板正手法E.回旋手法130.矫正缩短成角旋转移位用A131.矫正侧方移位用B132.矫正背向移位之斜形骨折用?C[问题:133-135]A.死骨摘除术 B.切开引流术C.骨钻孔减压术 D.开窗引流术E.窦道切除术下列情况应采取最佳术式133.慢性骨髓炎有死骨与包壳形成时134.慢性骨髓炎伴红肿热痛时?B135.急性骨髓炎髓腔脓液较多时?D[问题:136-137]A.死骨摘除术 B.切开引流术C.骨钻孔引流术 D.开窗引流术E.窦道切除术136.慢性骨髓炎有死骨形成并已完全分离,伴窦道流脓,骨包壳已充分形成,应采用137.慢性骨髓炎,死骨形成,出现红、肿、热应采用[问题:138-140]A.切开引流B.病灶清除，填塞换药C.病灶清除后，关闭切口，置管定时注入药物D.病灶清除后，加压融合E.病灶清除后，关闭切口，置管持续性冲洗引流138.局部软组织脓肿多采用?139.骨及关节急性化脓性感染应采用E140.结核性骨关节炎应采用?D???[问题:141-143]A.截肢 B.放射治疗C.局部病灶内注入甲基强的松龙 D.切刮、植骨、灭活E.肿瘤切除术下列各种骨肿瘤的最佳治疗141.骨软骨瘤142.骨巨细胞瘤143.骨囊肿C[问题:144-145]A.脱水疗法 B.对症治疗C.坚持功能锻炼 D.抗菌素应用E.牵引以下疾病适合的治疗方法是144.腰椎间盘突出症(非中央型)E145.肩关节周围炎C[问题:146-147]A.腰椎间盘突出 B.急性腰扭伤C.腰椎结核 D.腰肌劳损E.腰椎骨折 以下表现最可能考虑是146.低烧盗汗腰痛时147.搬重物时腰痛不能活动[问题:148-149]A.褥疮 B.尿道损伤C.损伤性骨化 D.缺血性肌挛缩E.脂肪栓塞下列损伤的并发症是148.脊髓损伤A149.骨盆骨折[问题:150-151]A.下肢屈曲,内收,内旋 B.下肢屈曲,内收,外旋C.下肢短缩 D.下肢较长E.下肢极度外旋150.股骨颈骨折B151.股骨转子间骨折[问题:152-153]A.多累及单一椎体 B.椎间隙变窄,椎旁梭形影C.椎体破坏，压缩畸形 D.局限后突畸形E.可引起截瘫下列疾病多表现为152.脊柱结核153.脊柱原发性肿瘤A[问题:154-155]A.化脓性关节炎 B.类风湿性关节炎C.外伤性滑膜炎 D.单纯性的膝关节滑膜结核E.膝关节全关节结核下述治疗方法适于哪种疾病?154.关节穿刺吸脓注药无效时切开引流155.关节穿刺注药无效时滑膜切除[问题:156-157]A.化验室检查 B.分层穿刺C.X线检查 D.病理切片E.CT检查156.诊断肿瘤的最佳依据为157.急性血源性骨髓炎的最佳诊断方法为B[问题:158-159]A.腕下垂 B.大鱼际肌萎缩C.爪形手 D.杵状指畸形E.锤状指畸形158.正中神经损伤可出现B159.桡神经损伤可出现[问题:160-161]A.缺血性骨坏死 B.腓总神经损伤C.桡神经损伤 D.后尿道损伤E.动脉损伤160.肱骨中下1/3段骨折容易产生的并发症是161.耻骨与坐骨支骨折容易产生的并发症是[问题:162-163]A.理疗 B.氢化泼尼松局封C.手术治疗 D.局部固定E.针灸162.患者,女性,45岁,左食指疼痛二个月,活动不便,晨间为甚,有时活动时有弹响,首选163.患者,男性55岁,重体力劳动者,无诱因右肩疼痛,活动不便二月余,体检:右肩三角肌轻度萎缩,肩外展，外旋受限,喙突处痛明显,X线平片仅见骨质轻度疏松,本例病例最[问题:164-165]A.右髋创伤性关节炎 B.右股骨颈骨折迟延愈合C.右髋关节僵硬 D.股骨头缺血性坏死E.右股骨颈骨折不愈合164.63岁,女患,3年前伤致右股骨颈内收型骨折,伤后行关节闭合复位多针内固定,一年后骨折愈合拔针,此后逐渐出现髋痛,加重,屈髋障碍,近期照片发现股骨头变形密度增高,此例应首选诊断165.43岁男患,外伤右股骨颈骨折,外院行股骨髁上牵引结合中西药治疗三个月,回家卧床三月后,扶双拐行走仍疼痛,伤后11个月照片发现两骨折端密度增高,断端光滑,远折端向外上方移位,股骨头密度正常。应首选诊断[问题:166-167]A.软组织嵌入及骨缺损性骨折 B.胫骨中上1/3骨折C.肱骨中下1/3骨折 D.反复手法复位骨折E.婴儿股骨干骨折166.骨折不愈合167.骨折延迟愈合[问题:168-170]A.局部刮除 B.广泛切除 C.截肢D.化疗 E.放疗168.骨巨细胞瘤3级169.骨巨细胞瘤1期A170.骨巨细胞瘤复发B[问题:171-173]A.关节被动活动正常而主动活动不能B.主动活动和被动活动均不能C.主动活动和被动活动均部分障碍D.主动活动和被动活动均正常E.主动活动部分障碍，被动活动正常171.关节僵硬172.神经麻痹A173.关节强直[问题:174-175]A.颈椎 B.胸椎 C.腰椎 D.骶椎 E.尾椎174.关节突呈冠状位，易发生骨折：B175.脊柱结核易发部位：[问题:176-177]A.有明显压迫症状者可手术切除B.早期高位截肢C.彻底刮除、植骨D.彻底整块切除然后植骨E.高位截肢加化疗或放疗176.骨肉瘤可采取：177.早期破坏区小的骨巨细胞瘤可采取：C[问题:178-180]A.听神经及肾功能损害 B.末梢神经炎C.胃肠道反应 D.肝脏损害E.视力减退178.异烟肼可引起：179.利福平可引起：180.链霉素可引起：骨科试题答案(第二套)200