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文档简介

中樞神經細胞瘤

CentralNeurocytoma概述2007年WHO分類“神經元和混合性神經元-神經膠質腫瘤”

WHO分級II級分化較好,一般為良性;為小神經元細胞所構成的腫瘤好發於青年人(20-40歲)好發於透明隔或側腦室內前2/3處近孟氏孔區,常以一側腦室為主向雙側側腦室生長發病機制胚胎(神經管)左右腦室腦泡腦實質殘餘原始神經上皮組織CNC病理組織學上,來源於室管膜下板細胞或者透明隔及穹窿部位的小灰核顆粒神經元細胞大體標本:邊清,形態不規則,分葉,出血、鈣化常多見光鏡:大小一致小圓形細胞,胞漿淺染或透亮,部分有核周空暈,其形態類似少突膠質細胞瘤超微電鏡:顯示神經分泌顆粒、突觸、微管和軸突等神經細胞樣特異性結構,提示腫瘤的神經元來源免疫組織化學:具有特異性----NSE和SYN呈強陽性臨床表現好發於側腦室內前2/3近孟氏孔區或透明隔症狀主要與腦積水有關早期腫瘤體積較小,症狀多較輕微腫瘤體積增大,可引起腦脊液迴圈障礙顱內壓增高頭痛、噁心、嘔吐、視物模糊等影像特徵形態常不規則,一般有分葉,以廣基與側腦室透明隔相連病灶周圍常無水腫或輕度水腫,腦積水囊變、壞死、鈣化常多見囊變區之間可見網狀分隔,酷似“蜂窩狀改變”腫瘤與腦室壁間邊緣呈“繩索狀”改變增強中等或明顯不均勻強化一般不侵犯兩側腦實質形態常不規則,一般有分葉,以廣基與側腦室透明隔相連“蜂窩狀改變”繩索狀改變輕中度強化

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