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文档简介
2024年壶关县妇幼保健院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.某昏迷患者急诊入院,呼吸中有烂苹果味,可拟诊为
A、酒精中毒
B、有机磷农药中毒
C、糖尿病酮症酸中毒
D、脑动脉梗阻
E、肝性脑病
正确答案:C2.小儿时间概念开始于A、1~2岁B、3~4岁C、4~5岁D、5~6岁E、7岁左右正确答案:C3.胎头径线最短的是A、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径D、双顶径E、枕额周径正确答案:D4.急性心肌梗死主要由于
A、肺动脉栓塞
B、主动脉瓣狭窄
C、冠状动脉梗塞
D、上腔静脉受压
E、肾动脉狭窄
正确答案:C5.患者,男,67岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是
A、出现心律失常
B、胸痛2小时内基本消失
C、血清心肌酶峰值提前
D、心电图抬高ST段回降>50%
E、冠脉造影示闭塞动脉再通
正确答案:E6.高血压的心脏改变主要是
A、左心室肥厚和扩大
B、心脏扩大
C、右心室扩大
D、重度二尖瓣狭窄
E、肥厚型心肌病
正确答案:A7.患者,男,25岁。颅脑外伤手术后转入ICU。心电监护仪器突现心电机械分离心电图,应立即进行()
A、气管插管
B、体外电除颤
C、人工呼吸
D、胸外按压
E、鼻导管吸纯氧
正确答案:D8.患者,男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。病因不包括
A、长时间站立工作
B、静脉壁薄弱
C、从事负重工作
D、工作环境寒冷
E、静脉瓣膜发育不良
正确答案:D9.肺功能检查时,患者平静呼气后,留在肺内的气体量是
A、残气量
B、功能残气量
C、潮气量
D、有效肺活量
E、第1秒呼出肺活量
正确答案:B10.幽门梗阻患者因长期呕吐会造成
A、低钾低氯性代谢性碱中毒
B、低钾高氯性代谢性酸中毒
C、低钾低氯性代谢性酸中毒
D、高钾低氯性呼吸性碱中毒
E、高钾低氯性代谢性碱中毒
正确答案:A11.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是呼吸道黏膜缺少
A、SIgA
B、IgM
C、IgG
D、IgE
E、IgD
正确答案:A12.各类休克共同的病理生理改变是
A、心排出量减少
B、有效循环血量锐减
C、外周血管阻力升高
D、组织细胞坏死
E、酸碱平和失调
正确答案:B13.下列期前收缩的表现形式,正确的是
A、一个窦性搏动+三个期前收缩为成对期前收缩
B、期前收缩>5个/分为频发性期前收缩
C、一个窦性搏动+两个期前收缩,为二联律
D、两个窦性搏动+三个期前收缩,为三联律
E、期前收缩<5个/分为频发性期前收缩
正确答案:B14.不符合心绞痛特点的是
A、疼痛位于胸骨体中与上段之后
B、疼痛可伴有濒死感
C、疼痛多数持续在15分钟以上
D、休息可缓解疼痛
E、常有诱发因素
正确答案:C15.成人非孕时的子宫大小及宫腔容量应是
A、7cm×5cm×3cm.容量10ml
B、7cm×5cm×3cm,容量5ml
C、7cm×4cm×3cm,容量9ml
D、5cm×4cm×3cm.容量4ml
E、6cmx5cm×3cm,容量4ml
正确答案:B16.18个月的小儿,一直母乳喂养,未添加辅食,查体口唇及睑结膜苍白,Hb90g/L,血涂片见红细胞体积小,含色素低,该患儿可能是
A、感染性贫血
B、生理性贫血
C、再生障碍性贫血
D、缺铁性贫血
E、巨幼细胞贫血
正确答案:D17.休克早期血压的变化
A、收缩压下降,脉压差小
B、收缩压升高,脉压无变化
C、收缩压正常,脉压差小
D、收缩压下降,脉压差无变化
E、收缩压正常,脉压差无变化
正确答案:C18.对颅内高压患者行脱水治疗时,如应用20%甘露醇溶液250ml静脉滴注,应在多长时间内注完A、5~14minB、15~30minC、31~45minD、60minE、90min正确答案:B19.小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是
A、逐渐散大
B、逐渐缩小
C、先缩小后散大
D、先散大后缩小
E、无明显变化
正确答案:C20.急性阑尾炎易发生坏死的主要原因是
A、阑尾动脉为无侧支的终末动脉
B、阑尾位置多变
C、阑尾淋巴丰富
D、阑尾系膜短小
E、阑尾易阻塞
正确答案:A21.宫内节育器的避孕原理是
A、抑制排卵
B、改变子宫内膜的功能
C、改变输卵管蠕动方向
D、阻止受精卵的运行
E、改变宫腔内环境
正确答案:E22.患者,女性,23岁。因左小腿外伤、气性坏疽住院治疗。护士为其健康指导,告知为避免病情恶化,伤口处置应A、病变区不做广泛的切开B、清创后立即包扎C、应用红霉素外涂D、清创后伤口敞开E、以青霉素冲洗替代清创正确答案:D23.患者,女性,68岁。高血压病史28年。3天来,患者自觉疲乏、胸部不适,胸前区持续疼痛。今晨感觉胸前区持续疼痛加剧,来急诊就诊。查ECG示,急性心肌梗死。引起该病最可能的原因是
A、肺动脉栓塞
B、二尖瓣狭窄
C、冠状动脉闭塞
D、上腔静脉受压
E、主动脉瓣狭窄
正确答案:C24.患者,男,38岁。双手和右膝关节以下被开水烫伤,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱。其烧伤深度为A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度正确答案:B25.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是
A、脾亢进
B、营养吸收障碍
C、上消化道出血
D、肝肾综合征
E、血小板减少
正确答案:A26.A.伤侧胸部叩诊呈鼓音
B.伤侧胸部听诊呼吸音消失
C.颈部皮下可触及捻发音
D.呼吸时可闻及吸吮样音
E.气管向健侧偏移
开放性气胸患者特有的体征是
正确答案:D
损伤性气胸患者共同的体征是
正确答案:E
高压性气胸患者独有的体征是
正确答案:B27.佝偻病活动初期的主要表现是
A、方颅
B、肋骨串珠
C、出牙延迟
D、肌张力低下
E、易激惹、多汗
正确答案:E28.患者,女性,20岁。1型糖尿病3年。近日恶心、呕吐、头痛、嗜睡、深快呼吸,呼气可闻烂苹果味。患者出现的可能情况是
A、酮症酸中毒
B、呼吸衰竭
C、颅内压升高
D、低血糖
E、脑血管意外
正确答案:A29.完成胎头内旋转动作是在
A、第二产程末
B、第二产程中
C、第一产程末
D、第一产程中
E、产程开始
正确答案:C30.A.锁骨下动脉
B.颈总动脉
C.颈外动脉
D.颈内动脉
E.无名动脉
甲状腺上动脉来自
正确答案:C
甲状腺下动脉来自
正确答案:A31.肝脾破裂出血引起的休克属于
A、心源性休克
B、创伤性休克
C、感染性休克
D、过敏性休克
E、低血容量性休克
正确答案:E32.导致产后出血最常见的原因为
A、胎盘粘连
B、胎盘残留
C、宫缩乏力
D、宫颈撕裂
E、凝血功能障碍
正确答案:C33.吸气性呼吸困难发生的机制是A、上呼吸道狭窄B、细小支气管狭窄C、呼吸面积减少D、肺纤维化E、呼吸中枢受损正确答案:A34.患儿,女,9岁。多饮,多食,多尿。消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L,尿糖(++),尿酮(+)。该病的主要发病机制是
A、胰岛素绝对缺乏
B、胰岛素相对缺乏
C、胰岛素受体缺乏
D、胰岛素亲和力下降
E、胰岛素受体抗体产生
正确答案:A35.支气管扩张常见病因不包括A、麻疹B、百日咳C、急性呼吸道感染D、肺癌E、肺结核正确答案:C36.肠结核病变主要位于
A、空肠
B、回盲部
C、外结肠
D、横结肠
E、降结肠
正确答案:B37.患者女,29岁。婚后4年,性生活正常,未避孕,未孕,月经正常。经检查男方精液正常,女方宫颈糜烂,B超检查子宫黏膜下肌瘤,双附件正常,基础体温双向,该患者不孕的原因可能是()A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B38.胃黏膜层的壁细胞主要分泌()A、碱性粘液B、胃蛋白酶C、凝乳酶原D、生长抑素E、盐酸正确答案:E39.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A、日照不足B、摄入不足C、需要量增加D、疾病的影响E、药物的影响正确答案:A40.患儿,7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体:体温39.0℃,全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结肿大,胸骨下压痛,肝大、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幼红细胞和巨核细胞减少。
该患者最有可能发生的问题是
A、急性非淋巴细胞白血病
B、慢性粒细胞白血病
C、急性淋巴细胞白血病
D、ITP急性发作
E、脾功能亢进
正确答案:C
遵医嘱给予患者别嘌醇治疗,护士向患者解释该药的作用是
A、减少血病细胞的破坏
B、降低白细胞
C、预防原症状复发
D、预防尿酸性肾病
E、预防免疫疾病
正确答案:D
经治疗患者症状缓解,今日突然出现头痛、头晕、昏迷,急查脑脊液压力增高,白细胞计数增加,葡萄糖定量减少;血常规示:血小板65×10/L。则患者最有可能发生了
A、脑梗死
B、颅内出血
C、继发中枢神经系统感染
D、中枢神经系统白血病
E、弥散性血管内凝血
正确答案:D41.婴幼儿易出现肝、脾、淋巴结等骨髓外造血,其原因是
A、骨髓造血功能尚不成熟
B、骨髓造血器官功能活跃
C、缺乏红骨髓
D、缺乏黄骨髓,造血储备能力很小
E、红骨髓过多,造血储备能力很大
正确答案:D42.上消化道出血患者发生微循环血流灌注不足的表现是A、血压下降B、心率减慢C、面色红润D、皮肤温暖E、脉搏缓慢正确答案:A43.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是
A、A群α溶血性链球菌
B、B群α溶血性链球菌
C、A群β溶血性链球菌
D、B群β溶血性链球菌
E、草绿色链球菌
正确答案:C44.胃、十二指肠溃疡大出血最好发的部位是A、胃大弯B、胃体C、胃窦D、胃小弯和十二指肠E、胃底正确答案:D45.患儿,8岁,因低热盗汗前来就诊。为明确诊断需做OT试验,一般使用OT稀释液的浓度是
A、1:100
B、1:200
C、1:500
D、1:1000
E、1:2000
正确答案:E46.妊娠合并糖尿病产妇所生的新生儿应
A、按早产儿处理
B、尽早口服生理盐水
C、观察有无高血糖
D、控制饮入奶量
E、常规加压吸氧
正确答案:A47.母乳中糖的主要类型是A、甲型乳糖B、葡萄糖C、乙型乳糖D、半乳糖E、果糖正确答案:C48.青春期功血患者遵医嘱首选的治疗是
A、止血
B、调整周期
C、促进排卵
D、减少经量
E、防止内膜病变
正确答案:A49.A.坏死组织多,脓液多的创面
B.口腔炎症
C.肉芽水肿创面
D.肉芽生长过高的创面
E.炎性肿胀创面
3%氯化钠溶液适用于
正确答案:C
攸琐溶液适用于
正确答案:A50.患者女,44岁。胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680u/L,患者抽搐的原因最可能是
A、低血糖
B、低血钙
C、高血糖
D、高血钾
E、低血氯
正确答案:B二.临床知识(共50题)1.为卧床病人床上擦浴时下列操作错误的是
A、调节室温至24℃左右
B、遮挡病人,按需要给予便盆
C、脱衣应先脱对侧后脱近侧
D、为外伤病人先脱健侧后脱患侧
E、擦浴后骨突处用50%乙醇作按摩
正确答案:C2.壁层腹膜神经支配的特点有
A、各种刺激敏感
B、痛觉定位正确
C、牵拉内脏敏感
D、压迫内脏敏感
E、炎症时引起腹肌紧张
正确答案:A,B,E3.符合注射原则的是()
A、按药液粘稠度选择注射器
B、皮肤消毒直径大于3cm
C、排气时不浪费药液
D、各种注射都应检查有无回血
E、药液在注射前临时抽取
正确答案:C,E4.产程进展的标志是A、宫缩强度B、宫缩频率C、产妇自我感觉D、先露下降和宫口扩张E、血性分泌物量的多少正确答案:D5.锁骨下静脉输液法用于()
A、长期不能进食者
B、较长时间需化疗者
C、紧急放置心内起搏器者
D、需迅速补液者
E、需测定中心静脉压者
正确答案:A,B,C,D,E6.在感知觉发育上,预计6个月的婴儿可以达到的水平为
A、视力达到1.5
B、能够注视3米远的小玩具
C、能够区别语义
D、可以区别父母声音
E、具有空间知觉
正确答案:D7.不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是
A、病态窦房结综合征
B、反复发作的颈动脉窦性晕厥
C、反复发作的心室停搏
D、完全性房室传导阻滞
E、外科手术前的“保护性”应用
正确答案:E8.产褥感染体温过高的护理措施,错误的是
A、嘱病人卧床休息
B、体温超过39℃不予物理降温
C、鼓励病人多饮水
D、病房要定时通风
E、给予易消化的半流质饮食
正确答案:B9.可促进护患有效沟通的行为是A、不评论病人所谈到的内容B、及时陈述自己的观点和看法C、对病人的问题迅速作出解答D、当病人叙述过多时及时打断叙述E、病人担心疾病预后时,应立即作出保证正确答案:A10.食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是
A、胸骨灼痛
B、食管钡透黏膜紊乱
C、脱落细胞检查
D、免疫诊断方法
E、试验治疗
正确答案:C11.张先生,67岁,患慢支并发阻塞性肺气肿15年。近日因受凉病情加重,发热,咳脓痰,严重呼吸困难,明显紫绀,昼睡夜醒,球结膜充血水种。此时首先应考虑其并发A、肺梗塞B、肺性脑病C、自发性气胸D、急性肺部感染E、右心衰竭正确答案:B此病人血气分析结果提示为Ⅱ型呼吸衰竭。其吸氧最适宜的流量为A、1~2L/minB、3~5L/minC、4~6L/minD、6~8L/minE、>8L/min正确答案:A12.哪些药物应在饭后服用()
A、健胃药
B、发汗药
C、助消化药
D、对胃肠道有刺激性的药物
E、对胃粘膜有刺激性的药物
正确答案:C,D,E13.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是A、叩诊呈鼓音B、单侧语颤减弱C、单侧呼吸运动减弱D、气管偏移E、呼气时间延长正确答案:E14.患儿男,3岁。跌入河中10分钟后救起,生化检查发现高钾血症,最主要原因是A、血液浓缩B、红细胞破坏C、酸中毒D、窒息E、应激反应正确答案:B15.护理人员应具有法律意识主要包括()
A、法律职责
B、法律观念
C、法律知识
D、法律心理
E、法律思想
正确答案:B,C,D,E16.患者因咳嗽无力而排痰不畅,易导致()A、窒息B、肺不张C、肺水肿D、心力衰竭E、呼吸困难正确答案:A,B,E17.留置导尿引流管正确的护理是()
A、不应受压
B、不应高于膀胱
C、不应每日更换
D、不应扭曲
E、不应接触尿瓶内尿液
正确答案:A,B,D,E18.关于滴虫性阴道炎,下列说法正确的是
A、不影响受孕
B、病原体最适宜pH为4.2~5.6
C、典型症状为稀薄泡沫状白带
D、病原体比多核粒细胞小
E、主要传播途径是血行传播
正确答案:C19.护生,在临床见习过程中脸色苍白,四肢厥冷,头晕,随后晕倒。经检查,体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),心电图示窦性心动过速,追问病史未进早餐。医嘱:10%葡萄糖500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注。
其作用为()
A、补充热量
B、纠正酸碱平衡
C、增加胶体渗透压
D、抗血栓
E、脱水
正确答案:A
静脉穿刺过程中,错误的选项是()
A、选择粗直、弹性好的手背静脉
B、用70%的乙醇消毒皮肤
C、再次排气后进针
D、在穿刺点上方6cm扎止血带
E、与皮肤成20°进针,见回血顺静脉方向再进针0.5cm
正确答案:B20.妊娠期母体生殖系统变化不正确的是
A、妊娠晚期子宫呈不同程度的左旋
B、子宫血流量较非孕期增加8~10倍
C、自妊娠14周起,子宫出现不规则的无痛性收缩,腹部可及
D、子宫峡部在临产时被拉长至10~15cm
E、卵巢在妊娠期无排卵功能
正确答案:A,B,D21.男,60岁,以脓血便2个月就诊,直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。已形成一圈,触痛(+),指套上带血。初步诊断为直肠癌。该病例首选的治疗方法是A、化疗B、梗阻近端造口术C、放疗D、腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)E、直肠前切除术(Dixon手术)正确答案:D术前晚及术晨肠道准备工作是A、术前静脉应用抗生素B、术前3天禁饮食C、术前1~2天口服氯化钾口服液,1天3次D、清洁灌肠E、以上均是正确答案:D若术后病理报告为直肠黏液腺癌。侵及浆肌层,局部淋巴结5枚均无转移,其Dukes分期A、A期B、B期C、C期D、D期E、E期正确答案:B22.按热量计算,5kg婴儿每日需要8%糖牛乳量为
A、100~110ml
B、200~220ml
C、400~440ml
D、500~550ml
E、600~660ml
正确答案:D23.注意力缺陷多动症的临床表现有
A、注意力不集中
B、参与事件能力差
C、智力正常
D、安静
E、多动
正确答案:A,B,C,E24.患者女性,28岁。2天前行会阴部手术,现需进行热水坐浴,对病房现有的搪瓷坐浴盆,最迅速有效的消毒方法是
A、乙醇燃烧法
B、煮沸消毒法
C、紫外线灯照射30分钟
D、碘伏擦拭
E、过氧乙酸溶液擦拭
正确答案:A25.关于宫颈癌的早期发现与预防,下列错误的措施是
A、普及防癌知识,提倡晚婚晚育,开展性教育
B、积极治疗宫颈疾病
C、定期开展宫颈普查和普治,每3~5年普查一次
D、绝经后出血者应及早就医
E、重视宫颈癌的早期症状,如白带多、接触性出血等
正确答案:C26.患者女性,28岁。已婚,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼痛。妇科检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
该患者诊断考虑为
A、泌尿系感染
B、外阴阴道假丝酵母菌病
C、淋病
D、滴虫阴道炎
E、梅毒
正确答案:C
为确诊可做的化验检查是
A、分泌物悬滴
B、宫颈刮片细胞学检查
C、宫颈分泌物涂片革兰染色
D、分泌物加生理盐水镜检
E、衣原体培养
正确答案:C
假设分泌物涂片找到革兰阴性双球菌,应首选
A、甲硝唑
B、链霉素
C、庆大霉素
D、头孢曲松钠
E、青霉素
正确答案:D
针对该病对患者实施的护理措施不正确的是
A、患者的用物及所接触的物品及器具均应消毒
B、性伴侣检查淋菌,阳性者一并治疗
C、治疗结束后连续2次检查淋菌阴性即为治愈
D、淋病高发区,孕妇需做淋菌筛查
E、妊娠期淋菌感染症状较轻,治疗及时可继续妊娠
正确答案:C27.创伤最常见的并发症是A、化脓性感染B、休克C、破伤风D、气性坏疽E、急性肾衰正确答案:A28.推平车运送病人,上下坡时病人头部应在高处是因为
A、防止血压下降
B、避免呼吸不畅
C、减轻头部充血不适
D、预防坠车
E、有利于与病人交谈
正确答案:C29.良性前列腺增生,引起症状最明显的是
A、中叶增生
B、前叶增生
C、后叶增生
D、右侧叶增生
E、左侧叶增生
正确答案:A30.当患者发生青霉素过敏性休克时,在皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml的同时立即:
A、报告医生
B、置患者平卧位
C、氧气吸入
D、建立静脉通道
E、注射抗组胺类药
正确答案:B31.新生儿颅内出血,预后较好的是
A、早产儿
B、小于胎龄儿
C、大量脑室内出血
D、顶枕部脑实质出血
E、蛛网膜下腔出血
正确答案:E32.脾切除时应定期复查的项目是
A、凝血时间
B、出血时间
C、肝功能
D、血小板计数
E、白细胞计数
正确答案:D33.心跳、呼吸骤停的判断要点不是()A、大动脉搏动消失B、意识模糊C、无尿D、瞳孔散大E、伤口渗血正确答案:C,E34.属于护理管理常用的特殊激励方法是
A、告诉下属解决问题的方法
B、通过密切接触领导
C、用适当的管理进行激励
D、尽量满足下属的需求
E、增加人与人之间的信任
正确答案:E35.患者,女,60岁,因中毒性肺炎,高热昏迷11天,经抗生素治疗病情趋于稳定,但仍意识不清,近日发现口腔粘膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛。患者口腔病变可能是以下哪种原因引起()A、凝血功能障碍B、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染C、真菌感染D、病毒感染E、维生素缺乏正确答案:C应选择何种口腔护理液()A、生理盐水B、复方硼砂溶液(朵贝尔液)C、1%~4%碳酸氢钠D、0.1%醋酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液正确答案:C为患者口腔护理时应禁忌()A、用开口器B、活动义齿先取下C、用血管钳夹紧棉球D、棉球不宜太湿E、漱口正确答案:E36.支气管哮喘的主要临床表现是A、吸气性呼吸困难伴“三凹征”B、发作性呼吸困难伴窒息感C、反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D、带哮鸣音的混合性呼吸困难E、呼吸困难伴哮鸣音正确答案:C37.小儿寄生虫病发病率最高的是A、蛔虫病B、蛲虫病C、钩虫病D、血吸虫病E、弓形虫病正确答案:A38.导致慢性支气管炎反复感染的重要因素是A、大气污染B、冷空气刺激C、吸烟D、体内有慢性病灶E、过敏反应正确答案:D39.为迅速判断病人心跳骤停,首先应
A、听心音
B、测血压
C、看面色
D、触颈、股动脉有无搏动
E、做心电图
正确答案:D40."以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导"的教育方式属亍
A、候诊教育
B、随诊教育
C、咨询教育
D、病房教育
E、健康教育处方
正确答案:E41.患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法,应包括A、绝对卧床休息,同时牵引B、卧床休息,但进食及大小便可坐起,站立C、给以镇静及止痛药物,必要时局部封闭D、推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉E、手术治疗,摘除髓核,解除压迫F、服用止痛药物G、服用中药正确答案:A,C,D指导患者进行腰背肌肉力量锻炼的方法有A、二点支撑法B、三点支撑法C、四点支撑法D、五点支撑法E、头、上肢及背部后伸F、下肢及腰部后伸G、整个身体后伸H、直腿抬高运动I、跑步J、游泳正确答案:B,C,D,E,F,G首选的康复预防措施是:提示:病人经过一阶段的治疗后,症状缓解A、增加营养,增强抵抗力B、禁止弯腰活动C、下肢肌力锻炼D、腰背肌肉力量锻炼E、减轻体重F、服用止痛药物G、服用神经营养药物正确答案:D支持该患者采用非手术治疗的依据是A、病程长、反复发作B、休息后症状可自行缓解C、X线检查无椎管狭窄D、出现明显马尾综合征E、年轻、初次发作F、患者不同意手术正确答案:B,C,E患者腰椎间盘突出可能在A、L1/2间盘突出B、L3/4间盘突出C、L4/5间盘突出D、L5~S1间盘突出E、L4/5间盘中央型突出正确答案:C,D该病例应首先考虑的诊断为A、急性腰扭伤B、慢性腰扭伤C、腰椎管肿瘤D、腰椎管狭窄E、腰椎间盘突出F、腰椎滑脱正确答案:E42.患儿男,5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体:精神差,右眼外展受限,颈抵抗阳性,克氏征、布氏征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmHO,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。该患儿最可能发生A、结核性脑膜炎,早期B、结核性脑膜炎,中期C、结核性脑膜炎,晚期D、隐球菌脑膜炎E、脑脓肿正确答案:B正确的治疗应是A、青霉素B、对症处理+中药C、异烟肼D、INH+RFP+SM+PZA+泼尼松E、INH+RFP+SM+PZA正确答案:D为降低颅内压,首选A、呋塞米B、乙酰唑胺C、甘露醇D、20%葡萄糖E、腰穿减压正确答案:C43.肌肉锻炼需注意()A、适度B、适量C、掌握要领D、不应引起明显疼痛E、运动前后应做准备及放松运动正确答案:A,B,C,D,E44.患者男性,28岁,诊断为支气管扩张症,支气管扩张症病人痰的特点是A、果酱样B、大量脓痰久置分3层C、铁锈色D、咖啡样E、粉红色正确答案:B45.毒蛇咬伤现场急救的首要措施是A、距伤口近心端5cm处环行缚扎B、大量清水冲洗伤口C、用消毒尖刀将咬痕处挑开D、肢体肿胀处可外敷中草药或南通蛇药片E、用普鲁卡因做肢体环状阻滞正确答案:A46.方女土,29岁,第1孕,妊娠37周,自诉头晕、眼花。护理体查:血压170/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(++)。尿常规检验:蛋白>0.5g/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。
不妥的护理措施为
A、安置于单人暗室
B、必要时记出入量
C、备床档、开口器
D、多与病人交谈,安慰病人
E、观察膝反射
正确答案:D
病人经积极治疗后,如效果不明显,便应终止妊娠,其观察时限为
A、24h内
B、24~48h
C、48~72h
D、72~96h
E、96~120h
正确答案:B
在用药治疗10h后,孕妇突然感到腹部持续疼痛,且有少量阴道流血。责任护士立即检查:血压110/60mmHg,子宫板硬。应考虑最大的可能是并发
A、晚期先兆流产
B、先兆早产
C、先兆临产
D、临产
E、胎盘早剥
正确答案:E47.输血过程中出现畏寒、寒战、伴头痛、恶心、呕吐,测体温39.5℃,应采取的护理措施为A、暂停输血,对症处理B、改变体位C、给予氧气吸入D、给予镇静剂E、监测体温变化正确答案:A48.小儿胰腺中消化酶出现的顺序是
A、羧基肽酶、糜蛋白酶、脂肪酶、胰蛋白酶、淀粉酶
B、脂肪酶、胰蛋白酶、淀粉酶、糜蛋白酶、羧基肽酶
C、胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧基肽酶、脂肪酶、淀粉酶
D、胰蛋白酶、脂肪酶、糜蛋白酶、淀粉酶、羧基肽酶
E、糜蛋白酶、胰蛋白酶、脂肪酶、羧基肽酶、淀粉酶
正确答案:C49.患者用药后的评价内容包括()
A、患者是否遵从药物治疗方案
B、患者是否掌握有关用药知识
C、患者治疗效果
D、患者用药后的不良反应
E、患者能否说出异常情况的处理方法
正确答案:A,B,C,D50.呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于
A、80mmHg
B、70mmHg
C、60mmHg
D、50mmHg
E、40mmHg
正确答案:C三.综合知识(共50题)1.下面属于毛细支气管炎的主要病原菌的是
A、冠状病毒
B、流感副病毒
C、支原体
D、呼吸道合胞病毒
E、腺病毒
正确答案:D2.患者、男,4岁。1小时前酒后突然呕鲜血2次,共约300ml诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是()
A、前腹壁
B、腹膜后
C、肠系膜血管
D、胃底食管下段
E、直肠下端肛管
正确答案:D3.慢性肺心病最常见的病因是A、尘肺B、脊柱畸形C、重症肺结核D、慢性阻塞性肺疾病(COPD)E、肺小动脉栓塞正确答案:D4.属于癫痫发作持续状态的是A、一侧肢体有节律性地抽搐B、尖叫一声后意识丧失C、在两次服药期间发作D、强直阵挛发作间歇期患者仍意识障碍E、连续发作正确答案:D5.胃黏膜层的壁细胞主要分泌()A、碱性粘液B、胃蛋白酶C、凝乳酶原D、生长抑素E、盐酸正确答案:E6.不属于肝性脑病诱发因素的是
A、感染
B、上消化道出血
C、反复放腹水
D、高蛋白质饮食
E、抑制细菌生长
正确答案:E7.血栓闭塞性脉管炎的病变位置是()
A、下肢中小动静脉
B、上肢中小动静脉
C、骼-股深静脉
D、上腔静脉
E、下腔静脉
正确答案:A8.不属于妊娠期泌尿系统生理变化的是A、妊娠后肾脏负担未加重B、肾小球滤过率增加C、孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见D、夜尿量多于日尿量E、孕晚期出现尿频正确答案:A9.病毒性脑炎急性期的临床表现不包括
A、意识障碍
B、对称性瘫瘓
C、颅内压增高
D、高热
E、惊厥
正确答案:B10.以排除气体为目的的胸腔闭式引流应安置在
A、患侧的腋中线第6~7肋间隙
B、患侧的腋中线第5~6肋间隙
C、患侧的腋中线第4~5肋间隙
D、患侧的锁骨中线第3~4肋间隙
E、患侧的锁骨中线第2肋间隙
正确答案:E11.引起学龄期儿童心力衰竭的常见原因是
A、中毒性心肌炎
B、病毒性心肌炎
C、风湿性心脏病
D、心律失常
E、心包炎
正确答案:C12.左心功能不全所致呼吸困难是由于
A、上腔静脉淤血
B、体静脉淤血
C、门静脉淤血
D、下静脉淤血
E、肺循环淤血
正确答案:E13.引起风湿性心瓣膜病的细菌是
A、大肠杆菌
B、A族乙型溶血性链球菌
C、肺炎链球菌
D、葡萄球菌
E、流感嗜血杆菌
正确答案:B14.抢救咯血窒息病人时应采取的体位是
A、患侧卧位
B、俯卧位
C、端坐位
D、平卧位
E、头低脚高位
正确答案:E15.内痔好发部位多在截石位的A、3、5、10点B、1、5、9点C、1、6、11点D、3、7、9点E、3、7、11点正确答案:E16.青春期功血患者遵医嘱首选的治疗是
A、止血
B、调整周期
C、促进排卵
D、减少经量
E、防止内膜病变
正确答案:A17.鹅口疮的病原体为A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎双球菌D、白色念珠菌E、溶血性链球菌正确答案:D18.青壮年腰痛最常见的原因
A、劳损,椎间盘突出
B、化脓性感染,结核
C、肿瘤
D、骨质增生
E、天生性畸形
正确答案:A19.患者男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力,查Hb80g/L。其贫血的原因是A、铁需要量增加B、铁摄入不足C、铁吸收不良D、铁利用障碍E、铁损失过多正确答案:C20.子宫的功能不包括A、形成月经B、产生女性激素C、可孕育胎儿D、将胎儿娩出E、精子进入输卵管的通道正确答案:B21.使用过氧乙酸消毒时应注意
A、消毒物品需悬挂或抖散
B、放于阴凉处避免高温引起爆炸
C、浸泡金属类物品浓度为0.2%
D、2%过氧乙酸溶液用于手的消毒
E、不能用于体表的消毒
正确答案:B22.植皮术中最常用的皮片是
A、刃厚皮片
B、中厚皮片
C、点状皮片
D、全厚皮片
E、含真皮下血管网皮片
正确答案:B23.妊娠期母体变化的描述,错误的是()
A、孕妇的夜尿量<日尿量
B、妊娠后期睡眠时稍垫高头部利于呼吸
C、妊娠末期挤压乳房溢出的稀薄黄色液体为初乳
D、孕14周起,孕妇出现Braxton-E-licks收缩
E、孕妇长时间仰卧可出现低血压综合征
正确答案:A24.患者,女,38岁。大面积烧伤后5小时入院,心率120次/分,血压70/50mmHg,尿少。发生上述状况最可能的原因是
A、大量红细胞丧失造成肺换气障碍
B、大量水分蒸发造成脱水
C、疼痛导致的生理反应
D、大量液体从血管内渗出引起低血容量休克
E、创面细菌感染造成感染性休克
正确答案:D25.下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是A、常见于青壮年人B、多发生于长骨干骺端C、有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现D、患肢疼痛不明显E、术后闭式灌洗引流时,冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快正确答案:B26.下列胃直接分泌的物质,不包括
A、盐酸
B、黏液
C、胃泌素
D、胃蛋白酶
E、碳酸氢盐
正确答案:D27.意识全部丧失,所有反射均消失的状态称为A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷正确答案:E28.某孕妇,34岁。孕29周,GP,主诉“胎动感觉不清1周”入院。经人工破膜及催产素静脉滴注娩出一死婴后即开始出现大量阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无血凝块。其出血原因可能是()
A、软产道损伤
B、胎盘残留
C、产后宫缩乏力
D、子宫腔内感染
E、凝血功能障碍
正确答案:E29.下列不属于骨折早期并发症的是
A、休克
B、神经损伤
C、脂肪栓塞
D、关节僵硬
E、血管损伤
正确答案:D30.尿毒症患者心血管并发症中最常见的死亡原因是A、高血压B、心包炎C、心肌病D、心律失常E、心力衰竭正确答案:E31.初乳中含量较多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正确答案:C32.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是A、脾功能亢进B、营养吸收障碍C、上消化道出血D、肝肾综合征E、血小板减少正确答案:A33.原发性肝癌肝内播散的最主要途径是
A、经门静脉
B、经肝静脉
C、经肝动脉
D、经淋巴管
E、直接侵犯
正确答案:A34.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是
A、压榨样疼痛
B、撕裂样剧痛
C、窒息样疼痛
D、针刺样疼痛
E、刀割样疼痛
正确答案:B35.腹泻患儿,尿少,口干,皮肤弹性稍差,血压为85/58mmHg,呼吸深快,口唇樱红,前囟门凹陷,心音低钝。无啰音,腹胀,四肢无力、稍凉;血钠132mmol/L。可能的诊断是A、重度等渗性脱水,酸中毒,低血钾B、中度高渗性脱水,酸中毒,低血钾C、中度等渗性脱水,酸中毒,低血钾D、重度低渗性脱水,酸中毒,低血钾E、中度低渗性脱水,酸中毒正确答案:C36.多数小儿动脉导管解剖闭合的时间是()A、出生后2个月B、出生后4个月C、出生后8个月D、出生后12个月E、出生后18个月正确答案:D37.有机磷中毒"中间型综合征"的发病机制是A、中枢神经系统受损B、呼吸中枢衰竭C、胆碱酯酶受到抑制D、周围神经病变E、神经肌肉接头处受损正确答案:C38.胆汁的主要成分不包括()
A、淀粉酶
B、胆固醇
C、胆汁酸盐
D、磷脂酰胆碱
E、胆色素
正确答案:A39.肾病综合征患儿突发腰痛、肉眼血尿、少尿,可能的原因是A、肾静脉血栓B、急性肾衰竭C、血压增高D、感染加重E、肾衰竭正确答案:A40.发热是血液病常见症状之一,发热最主要的原因是A、中性粒细胞减少致机体抵抗力低下B、嗜酸性粒细胞减少C、嗜碱性粒细胞减少D、单核-吞噬细胞减少E、红细胞减少正确答案:A41.各类休克共同的病理生理改变是
A、酸碱平衡失调
B、组织细胞坏死
C、外周血管阻力升高
D、有效循环血量锐减
E、心排出量减少
正确答案:D42.下列关于血小板的描述错误的是A、由骨髓成熟巨核细胞所产生B、功能为保护毛细血管的完整性C、参与止血和凝血过程D、许多出血性疾病常与血小板质与量的变化有关E、参考值为(100~200)×x10/L正确答案:E43.急性上呼吸道感染最常见的病因是
A、病毒
B、细菌
C、衣原体
D、真菌
E、支原体
正确答案:A44.败血症与脓血症共有的特点除外A、寒战,高热B、病情进展快C、代谢性酸中毒D、头痛头晕E、热型相同正确答案:E45.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后()
A、24小时内
B、24~48小时
C、48~72小时
D、4天以后
E、5天以后
正确答案:C46.关于直疝三角,不正确的叙述是
A、腹股沟斜疝由此突出
B、外侧边为腹壁下动脉
C、内边为腹直肌外侧缘
D、底边为腹股沟韧带内侧
E、腹股沟斜疝内环位于其外侧
正确答案:A47.肠内营养分次输注每次给予的量是
A、100~300ml
B、30~50ml
C、400~500ml
D、50~80ml
E、10~20ml
正确答案:A48.婴幼儿易出现肝、脾、淋巴结等骨髓外造血,其原因是
A、骨髓造血功能尚不成熟
B、骨髓造血器官功能活跃
C、缺乏红骨髓
D、缺乏黄骨髓,造血储备能力很小
E、红骨髓过多,造血储备能力很大
正确答案:D49.注意缺陷多动障碍的病因是
A、病因不明确
B、与受惊有关
C、与遗传有关
D、与环境有关
E、与教育有关
正确答案:A50.腹膜透析治疗的绝对禁忌证是A、慢性阻塞性肺疾病B、腹腔内有新鲜异物C、腹膜有严重缺损D、椎间盘疾病E、肠梗阻正确答案:C四.核心考点(共50题)1.常见引起肝性脑病的诱因中应除外哪项A、大量排钾利尿B、多次灌肠和导泻C、感染D、使用镇静药E、高蛋白质饮食正确答案:B2.患者,女,26岁。宫内妊娠40+2w分娩。婴儿出生后1分钟Apgar评分为5分,轻度窒息。医生与护士协调配合,立即按照ABCDE程序进行新生儿窒息复苏,复苏措施不包括
A、清理呼吸道
B、进行正压人工呼吸
C、氧气吸入
D、复苏成功立即协助母乳喂养
E、做好母亲的情感支持
正确答案:D3.第一产程是指
A、从规律宫缩至胎儿娩出
B、从规律宫缩至宫口开全
C、从胎儿娩出至胎盘娩出
D、从规律宫缩至胎儿胎盘娩出
E、从宫口开全至胎儿娩出
正确答案:B4.不符合羊水临床特点的是
A、妊娠早期的羊水主要是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B、妊娠中期以后,胎儿尿液是羊水的重要来源
C、羊水的吸收约50%由胎膜完成
D、羊水呈弱酸性
E、妊娠足月羊水略混浊,不透明
正确答案:D5.患者,男性,29岁。3年前因消化性溃疡做过"胃大部切除术",近3个月来经常头晕、乏力,心悸,体力逐渐下降,临床诊断为缺铁性贫血。患者贫血的最可能原因是
A、铁摄入不足
B、铁需要量增加
C、铁吸收不良
D、铁消耗过多
E、铁不能利用
正确答案:C6.患者女,51岁.近2年用力屏气时.子宮颈脱出阴道外口,但子宫体未脱出。应诊断A、子宫脱垂一度轻型B、子宮脱垂一度重型C、子宫脱垂二度轻型D、子宫脱垂二度重型E、子宫脱垂三度正确答案:C7.对休克的认识正确的是A、休克就是动脉血压下降的情况B、休克就是心排出量减少的情况C、休克就是各种原因引起的组织灌流不足和细胞缺氧的结果D、休克就是心力衰竭E、休克是遭受打击后意识丧失正确答案:C8.吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改变是
A、细胞数增高,蛋白质增高
B、细胞数降低,蛋白质降低
C、糖、氯化物降低
D、淋巴细胞明显增多
E、细胞数正常,蛋白质增高
正确答案:E9.对调节酸碱平衡有重要作用的器官是A、肺、血管B、肾、肺C、肝、肾D、肝、肾E、心、肾正确答案:B10.流行性腮腺炎的传染期A、从症状出现前3天到出现症状后7天B、从症状出现前1天到消肿后3天C、从症状出现前7天到出现症状后14天D、从症状出现前3天到出现症状后5天E、从症状出现前6天到出现症状后9天正确答案:E11.习惯性流产定义为
A、连续2次流产
B、连续2次自然流产
C、连续3次流产
D、连续3次自然流产
E、连续3次人工流产
正确答案:D12.下列症状中不是由于妊娠期间下腔静脉压增高引起的
A、痔疮
B、外阴静脉曲张
C、右侧肾盂肾炎
D、仰卧位低血压综合征
E、下肢静脉曲张
正确答案:C13.可直接观察溃疡的部位、病变大小的检查是
A、X线钡剂检查
B、超声检查
C、胃镜检查
D、胃部MRl
E、胃部CT
正确答案:C14.A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重
膀胱结核血尿特点为
正确答案:D
膀胱肿瘤的血尿为
正确答案:B
输尿管结石血尿特点为
正确答案:C15.麻疹的主要传播方式A、接触传播B、消化道传播C、飞沫传播D、虫媒传播E、血液传播正确答案:C16.免疫抑制剂常见的毒副作用,错误的是
A、机会感染
B、肝炎病毒复发
C、新生肿瘤
D、呼吸抑制
E、骨髓移植
正确答案:D17.全身性感染的原发性病灶判断可使用的辅助检查手段是
A、血常规
B、血生化
C、细菌学检查
D、影像学检查
E、尿常规检查
正确答案:D18.A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
严重腹泻者可发生
正确答案:A
幽门梗阻者可发生
正确答案:B19.患者,男性,32岁。全身水肿、乏力20天,实验室检查显示大量蛋白尿,则该病人尿蛋白定量测定结果约为
A、>40mg/24h
B、>100mg/24h
C、>150mg/24h
D、>300mg/24h
E、>3.5g/24h
正确答案:E20.患者,男,35岁。下腹外伤3小时,出现下腹隐痛伴排尿困难,试插尿管可以顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足100ml,应首先考虑
A、前尿道断裂
B、后尿道断裂
C、输尿管损伤
D、膀胱颈损伤
E、膀胱破裂
正确答案:E21.细菌性肝脓肿最主要的致病原因是
A、胆道结石
B、膈下脓肿
C、化脓性腹膜炎
D、化脓性阑尾炎
E、肝开放性损伤
正确答案:A22.某医院对恢复中病情轻微的患者,为保证其睡眠质量,夜间查房采用窗口查看方式,A患者入院后不适应病房环境而常失眠,由此发现有时夜间护士不查房,遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应A、认为患者多事,不予理睬B、直接让患者服用安定片C、夜里象征性地打开门看一眼D、及时与患者沟通交流,解释在何种情况下,为减少打扰患者,夜间不入户查房并针对患者的失眠问题提出解决办法E、再次夜间查房时,即使患者睡着也将其叫醒,嘘寒问暖正确答案:D23.X连锁低丙种球蛋白血症的特点是A、仅男性发病B、感染程度较轻C、多见于青壮年D、新生儿手足搐搦E、T细胞功能异常正确答案:A24.诊断肺结核的主要方法是
A、胸部X线检查
B、结核菌素试验
C、纤维支气管镜检查
D、痰涂片查结核菌
E、结核菌培养
正确答案:A25.混合性食物从进食至胃完全排空约需要
A、2~4小时
B、4~6小时
C、6~8小时
D、8小时以上
E、1~2小时
正确答案:B26.关于围生医学的描述,正确的是
A、围生期是指产前到产时的一段时间
B、我国将妊娠满28周至42周作为围生期
C、围生儿是指围生期内的胎儿和新生儿(体重2500g以上)
D、围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤
E、围生期保健内容指孕早期、孕中期和孕晚期的保健管理
正确答案:D27.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性,提示A、盆位阑尾炎B、脊髓腰段神经受累C、盲肠后位阑尾炎D、并发盆腔脓肿E、阑尾位置靠近闭孔内肌正确答案:C28.低渗性脱水的特点是A、失钠>失水B、失水>失钠C、失水>失钙D、失钙>失水E、失钙>失钠正确答案:A29.肾小球滤过膜损伤或通透性增加时可发生A、多尿B、少尿C、血尿多D、蛋白尿E、无尿正确答案:D30.下列关于左、右主支气管的描述中错误的是
A、气管在隆凸处分为左、右主支气管
B、右主支气管较左主支气管粗、短、直
C、进行气管插管时,若插入过深时易误插入右主支气管
D、异物易吸入左主支气管
E、肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关
正确答案:D31.原始心脏开始形成的时间是
A、胚胎第2周
B、胚胎第3周
C、胚胎第4周
D、胚胎第5周
E、胚胎第6周
正确答案:A32.腹部损伤时,若X线片显示膈下有游离气体,提示损伤的脏器可能是
A、肝
B、胰腺
C、肾
D、胆管
E、胃肠
正确答案:E33.男,65岁。诊断为糖尿病,经过2年综合治疗,到医院复查,医生建议其抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况A、近2~3个月B、近3~6个月C、近1个月D、近6~12月E、近4~6个月正确答案:A34.男,64岁。近3个月大便次数增多,并带有黏液或脓血,肛门坠胀。为确定诊断,首选的检查是
A、血清癌胚抗原测定
B、CT
C、直肠指检检查
D、纤维直肠镜
E、气钡双重对比造影检查
正确答案:D35.有机磷农药中毒的主要机制是A、兴奋胆碱能神经B、激活胆碱酯酶C、抑制胆碱酯酶D、抑制胆碱能神经E、对神经系统的直接损害正确答案:C36.患者,男性,17岁,接触油漆后喘息1天,伴少量白痰,有过敏性鼻炎史2年,查体:双肺广泛哮鸣音,诊为支气管哮喘急性发作,经治疗后缓解出院,护士为其进行健康教育时应指出其可能的激发因素是A、冷空气B、尘螨C、刺激性气体D、花粉E、细菌感染正确答案:C37.小儿,男性,体重18kg,身长105cm,头围50cm,护士判断其年龄约为A、10个月B、12个月C、1岁半D、3岁E、5岁正确答案:E38.女,42岁。近几天反复头痛、呕吐,入院后检查确诊为颅内压增高。护士告知颅内压的正常值为A、0.2~0.6kPa(20~60mmH2O)B、0.7~2.0kPa(70~200mmH2O)C、1.8~3.0kPa(180~300mmH2O)D、2.5~3.6kPa(250~360mmH2O)E、3.2~4.5kPa(320~450mmH2O)正确答案:B39.引起上呼吸道感染的最常见病原体是
A、革兰阳性细菌
B、病毒
C、肺炎支原体
D、肺炎衣原体
E、真菌
正确答案:B40.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是A、脾功能亢进B、营养吸收障碍C、上消化道出血D、肝肾综合征E、血小板减少正确答案:A41.有关放置宫内节育器的并发症,应除外
A、节育器脱落
B、感染
C、带环妊娠
D、子宫穿孔
E、血肿
正确答案:E42.不属于革兰阴性杆菌的是
A、大肠埃希菌
B、铜绿假单胞菌
C、变形杆菌
D、拟杆菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:E43.明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是
A、X线平片
B、心电图
C、超声心动图
D、血沉
E、C-反应蛋白
正确答案:C44.肺癌中预后最差的是
A、鳞癌
B、小细胞癌
C、大细胞癌
D、腺癌
E、中央型肺癌
正确答案:B45.病毒性心肌炎的主要病理改变是A、非特异性心肌间质炎症B、心肌间质的特异性细胞浸润C、心肌间质的广泛纤维化D、感染性疾病病程中发生E、过敏或变态反应所致正确答案:A46.乳房淋巴液输出的最主要途径是
A、经肋间淋巴管一胸骨旁淋巴结
B、经胸大肌外侧缘淋巴管一腋窝淋巴结
C、经胸大、小肌间淋巴结一锁骨下淋巴结
D、经皮下交通淋巴管一对侧
E、经深部淋巴网一肝脏
正确答案:B47.常见的能够引起慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是A、过劳B、饮酒C、情绪D、呼吸道感染E、使用支气管扩张药正确答案:D48.产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过
A、300ml
B、350ml
C、400ml
D、450ml
E、500ml
正确答案:E49.患者男,71岁,慢性阻塞性肺气肿15年,高血压病史10年,呼吸困难加重,不能平卧就诊。查体:右侧胸饱满.叩诊呈鼓音,呼吸音减弱,其呼吸困难最可能的原因是
A、自发性气胸
B、心肌梗死
C、肺栓塞
D、急性左心衰竭
E、肺部感染导致呼吸衰竭
正确答案:A50.在我国,引起急性胰腺炎最常见的病因是A、暴饮暴食B、慢性胰腺炎急性发作C、胆道疾病D、流行性腮腺炎E、酒精中毒正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患者女,23岁,已婚,因“外阴瘙痒、阴道大量脓性泡沫状分泌物”就诊,首选的治疗药物是
A、广谱抗生素
B、雌激素
C、制霉菌素
D、红霉素
E、甲硝唑
正确答案:E2.患者男,70岁,行12导联心电图检查,其中V1导联电极的安放位置应为图中的
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案:A3.测量儿童皮下脂肪的厚度常选用的部位是
A、臀部
B、上臂
C、腹部
D、面部
E、大腿
正确答案:C4.患者女,38岁。患子宫肌瘤,医嘱于明日行子宫全切术。术前准备与普外科手术不同的是
A、皮肤准备
B、膀胱准备
C、阴道准备
D、床单位准备
E、胃肠道准备
正确答案:C5.患者,女,27岁。妊娠37周。近日自诉左下肢酸胀、疼痛,小腿内侧出现团块状隆起。最有可能的诊断是
A、血栓闭塞性脉管炎
B、深静脉血栓
C、下肢静脉曲张
D、妊娠所致的钙缺乏
E、下肢软组织感染
正确答案:C6.患者,女性,28岁。进行青霉素皮肤试验5分钟时突然晕倒在地,面色苍白,呼吸微弱,脉搏细弱,意识丧失。护士首先应立即
A、置患者于平卧位
B、通知医生
C、给予氧气吸入
D、肌内注射洛贝林
E、皮下注射盐酸肾上腺素
正确答案:A7.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是()
A、发绀
B、发热
C、咳嗽
D、神经精神症状
E、呼吸困难
正确答案:E8.患者,男性,20岁。踢球时造成左侧胫骨骨折,急诊予胫骨内固定术,护士指导患者出院后应进行功能锻炼,以下不属于功能锻炼的目的是
A、防止关节僵硬
B、防止肌肉萎缩
C、预防骨质疏松
D、促进骨质愈合
E、预防静脉血栓
正确答案:E9.患者,女性,60岁。因尿失禁留置导尿管,引流通畅但尿色黄、浑浊,医嘱抗感染治疗。护理方面应注意A、热敷下腹部B、定时更换卧位C、经常清洗尿道口D、鼓励多饮水冲洗膀胱E、立即拔出导尿管正确答案:D10.患者男,50岁。因CO中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。护士给患者吸氧,氧流量应为
A、1~2L/min
B、2~4L/min
C、4~6L/min
D、6~8L/min
E、8~10L/min
正确答案:E11.患者,男性,18岁,急性白血病,在化疗期间,1天的尿量约1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为A、指导患者养成规律排尿的习惯.B、留置尿管C、无需特殊处理,属化疗药物反应;D、记录出入量,嘱患者进食清淡饮食E、嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液正确答案:E12.患者女性,51岁,因糖尿病需用胰岛素药物静脉输液治疗,控制血糖,医嘱胰岛素4U,H餐前30分钟。“H”中文的正确含义是
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉注射
E、静脉点滴
正确答案:B13.患者,男性,38岁。因腹泻、腹痛2年,被诊断为“溃疡性结肠炎”,本次急性加重5天入院。患者大便检查粪便的形态是
A、米泔水样便
B、黑粪
C、羊屎便
D、白陶土样便
E、黏液脓血便
正确答案:E14.患者,男性,41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。
以下提示急性胰腺炎预后不良的是
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、低钾血症
D、低钙血症
E、低镁血症
正确答案:D
对该患者首选处理措施为
A、禁食、胃肠减压
B、适当补钙、补钾
C、外科手术准备
D、屈膝侧卧位
E、应用抗生素
正确答案:A
最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是
A、低血磷
B、低血糖
C、低血钙
D、血清淀粉酶显著增高
E、白细胞计数明显增高
正确答案:C
经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,该患者饮食宜
A、高脂、高糖
B、高脂、低糖
C、低脂、高糖
D、低脂、低蛋白
E、低脂、低糖
正确答案:E
若考虑为水肿型胰腺炎,不应有的表现是
A、腹痛
B、腹胀
C、休克
D、呕吐
E、发热
正确答案:C
该措施的目的是
A、解痉镇痛
B、减少感染
C、减少呕吐
D、减少胃酸和食物刺激胰液分泌
E、减少对胃黏膜的刺激
正确答案:D15.患儿女,7个月。因“反复发作性抽搐2天”就诊。足月顺产,人工喂养,户外活动少。查体:神志清,精神尚好,体重8kg,前囟2cm×2cm,平坦,颈无抵抗,心肺无异常,四肢肌张力正常,病理反射未引出。实验室检查:血钙1.25mmol/L,血清25-(OH)D下降。患儿最可能为
A、维生素D缺乏性佝偻病
B、原发性癫痫
C、缺氧缺血性脑病
D、颅内感染
E、维生素D缺乏性手足搐搦症
正确答案:E16.慢性骨髓炎患者的主要临床表现是
A、起病急骤
B、患肢活动受限
C、白细胞升高明显
D、窦道反复流出臭味脓液
E、全身感染症状
正确答案:D17.患者,女,59岁,近1个月来多次排黏液性便,疑为直肠癌,最简单有效的检查是()A、直肠指检B、大便隐血试验C、纤维直肠镜D、血清癌胚抗原测定E、X线钡剂灌肠正确答案:A18.不符合漏出液特点的是
A、糖定量类似血糖
B、非炎症所致
C、蛋白定量25g/L以下
D、细胞计数>500×10/L
E、细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主
正确答案:D19.患者女性,35岁。2个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大,故来院就诊。体检:左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块,边界不清,表面不甚光滑,活动度尚可;患侧乳头内陷(为近期出现);同侧腋窝可扪及两个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。
上述患者乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是
A、半卧位
B、加压包扎伤口
C、抬高同侧上肢
D、局部沙袋压迫
E、引流管持续负压吸引
正确答案:E
上述疾病的的好发部位为
A、乳房外上象限
B、乳房外下象限
C、乳房内上象限
D、乳房内下象限
E、乳管近乳头开口处
正确答案:A
病人出现乳头内陷是由于
A、癌细胞堵塞皮下淋巴管
B、癌肿侵犯乳房Cooper韧带
C、癌肿与胸肌粘连
D、癌肿与皮肤粘连
E、癌肿侵犯乳管
正确答案:B20.患儿,男,8岁,跌倒时右手掌撑地,少量出血,当时除手掌擦伤外右腕剧痛,逐渐肿胀,活动障碍,诊断为桡骨下端骨折。骨折部位行石膏固定。
给予患儿破伤风抗毒素注射的最佳方法是()
A、停止注射,改换其他药物
B、将药液分2次肌内注射,每次间隔20分钟
C、将药液分4次肌内注射,每次间隔20分钟
D、将药液稀释,分2次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
E、将药液稀释,分4次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
正确答案:E
该患儿最重要的健康教育要点是()
A、不需要换石膏
B、患侧前臂抬高,注意血液循环
C、随时进行腕关节活动
D、随时进行肩关节活动
E、饮食教育
正确答案:B21.患者,女性,35岁。面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb80g/L。乏力,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,该病的贫血是
A、小细胞低色素贫血
B、小细胞正色素贫血
C、大细胞低色素贫血
D、大细胞正色素贫血
E、正色素贫血
正确答案:E22.某患者接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6小时。为防止局部出血和栓塞,护士应重点观察
A、呼吸
B、心率
C、血压
D、足背动脉搏动
E、肌力
正确答案:D23.患者,女,28岁,乏力、心悸、头晕2个月就诊。患者面色苍白,皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查目的时正确的说法是()
A、检查是否有感染
B、检查是否有出凝血功能障碍
C、检查是否有贫血及其程度
D、检查肝功能是否有损害
E、检查肾功能是否有损害
正确答案:C24.患者,男,70岁,2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术,现诉腹胀,未排气、排便,下列护理措施错误的是()A、评估患者腹胀情况B、给予阿托品肌注C、鼓励患者床上多翻身D、必要时给予肛管排气E、鼓励患者下地活动正确答案:B25.患者,女性,67岁。因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处,不可选用的是
A、气垫
B、水褥
C、羊皮垫
D、海绵垫
E、塑料垫
正确答案:E26.患者,女性,48岁。因支气管炎住院,T38.8℃,P104次/分,R22次/分,可采取的最佳降温方式是A、冰袋额部冷敷B、冰帽头部冷敷C、乙醇拭浴D、温水擦浴E、冷湿敷正确答案:A27.患者男,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T37℃,P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血。
上述疾病最主要的病因是
A、胃溃疡
B、十二指肠溃疡
C、食管-胃底静脉曲张
D、胃癌
E、肝硬化
正确答案:B
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