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文档简介
建筑施工人员团体意外伤害保险合同合同编号:__________甲方(保险公司):____________________地址:______________________________联系方式:_________________________乙方(建筑施工企业):_________________地址:______________________________联系方式:_________________________第一章总则1.1本合同依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国保险法》及相关法律法规制定,甲乙双方本着平等自愿、诚实守信的原则,就甲方为乙方提供建筑施工人员团体意外伤害保险服务事宜达成以下协议。1.2本合同所涉及的建筑施工人员团体意外伤害保险,是指乙方在建筑施工过程中,因意外伤害导致人员伤亡,甲方按照本合同约定承担保险责任的一种保险。1.3本合同所称意外伤害,是指乙方人员在建筑施工过程中,因突发的外来因素导致身体受到伤害,包括但不限于摔伤、砸伤、扭伤、烫伤等。1.4本合同所称保险期间,是指自本合同生效之日起至保险期限届满之日止。第二章保险责任2.1在保险期间内,乙方人员在建筑施工过程中因意外伤害导致身故或残疾,甲方按以下约定承担保险责任:(1)身故:甲方一次性支付保险金额的全额给乙方。(2)残疾:根据乙方人员残疾程度,甲方按照约定的残疾保险金额比例支付相应的保险金。2.2在保险期间内,乙方人员在建筑施工过程中因意外伤害导致医疗费用支出,甲方按照以下约定承担保险责任:(1)乙方人员在医疗机构就诊产生的合理医疗费用,甲方按照约定的医疗保险金额予以报销。(2)乙方人员在医疗机构就诊产生的合理住院费用,甲方按照约定的住院医疗保险金额予以报销。第三章保险金额和保险费用3.1本合同约定的保险金额为人民币____元/人,其中意外伤害保险金额为人民币____元/人,医疗保险金额为人民币____元/人,住院医疗保险金额为人民币____元/人。3.2保险费用为人民币____元/人,乙方应在保险期间开始前一次性支付给甲方。第四章保险期间和保险手续4.1本合同的保险期间为____年,自保险合同生效之日起计算。4.2乙方应在保险期间开始前向甲方提供以下资料:(1)乙方人员名单及身份证复印件。(2)乙方人员劳动合同复印件。(3)乙方人员健康状况说明。4.3甲方收到乙方提供的资料后,应在____个工作日内完成保险手续,并出具保险单。第五章保险处理5.1在保险期间内,乙方人员发生意外伤害,乙方应在发生后____小时内通知甲方。5.2乙方应在发生后____个工作日内向甲方提交以下资料:(1)报告。(2)乙方人员身份证复印件。(3)医疗机构出具的病历资料。(4)相关部门出具的死亡证明或残疾鉴定书。5.3甲方应在收到乙方提交的资料后____个工作日内完成保险理赔手续,并按照本合同约定支付保险金。第六章保险责任的免除和限制6.1以下情况下,甲方不承担保险责任:(1)乙方人员因自杀、故意自伤、犯罪行为导致的意外伤害。(2)乙方人员因疾病、药物过敏等自身原因导致的意外伤害。(3)乙方人员因战争、军事行动、恐怖活动、核辐射等不可抗力因素导致的意外伤害。6.2甲方对以下情况承担有限责任:(1)乙方人员在保险期间内,未经甲方同意从事高风险活动导致的意外伤害,甲方按照保险金额的50%承担保险责任。(2)乙方人员在保险期间内,未按照甲方要求采取安全防护措施导致的意外伤害,甲方按照保险金额的80%承担保险责任。第七章保险理赔程序7.1乙方人员在发生保险后,应按照以下程序向甲方申请理赔:(1)及时通知甲方发生情况。(2)提交相关证明材料,包括但不限于报告、身份证复印件、病历资料、死亡证明或残疾鉴定书等。(3)按照甲方要求提供其他必要材料。7.2甲方在收到乙方提交的理赔资料后,应在5个工作日内进行审核,并在审核无误后3个工作日内支付保险金。7.3如乙方提供的理赔资料不齐全或不符合要求,甲方有权要求乙方补充或修改资料,乙方应在接到甲方通知后5个工作日内补充或修改完毕。第八章保险合同的变更和终止8.1在保险期间内,如乙方因合并、分立、解散等原因导致合同主体变更,乙方应提前30日书面通知甲方,并办理合同变更手续。8.2在保险期间内,如乙方需要终止保险合同,应提前30日书面通知甲方,并按照甲方的要求办理相关手续。8.3在保险期间内,如甲方因合并、分立、解散等原因导致合同主体变更,甲方应提前30日书面通知乙方,并继续履行合同义务。第九章争议解决9.1双方在履行本合同过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决。9.2如协商不成,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。9.3双方同意,本合同的争议解决适用中华人民共和国法律。第十章其他约定10.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。10.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。10.3本合同未尽事宜,双方可另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。10.4双方应遵守国家相关法律法规,不得从事任何违法经营活动。10.5本合同签订后,甲乙双方应按照合同约定履行各自的权利和义务,共同维护合同的有效性和稳定性。第十一章保险合同的续保11.1本合同到期前,乙方如有续保需求,应提前30日书面通知甲方。11.2甲方应在收到乙方续保通知后15日内,根据市场情况和乙方需求,提供续保方案。11.3双方达成续保协议后,应签订新的保险合同,原合同自动终止。11.4续保合同的内容和条件,除双方另有约定外,原则上应与原合同保持一致。第十二章保险合同的解除12.1在保险期间内,乙方因特殊原因需解除合同,应提前30日书面通知甲方。12.2甲方在收到乙方解除合同的通知后,应在15日内办理合同解除手续。12.3合同解除后,甲方应根据乙方已交保费和保险期间,按照约定的退费标准退还乙方相应保费。12.4合同解除后,甲方不再承担保险责任,但已发生的保险,甲方仍应按照本合同约定承担保险责任。第十三章保密条款13.1双方在履行本合同过程中所获悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息,应予以严格保密。13.2双方应对保密信息采取合理的安全措施,防止信息泄露、丢失或被非法使用。13.3未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露、泄露或公开保密信息。13.4保密义务在本合同终止或解除后继续有效,直至保密信息成为公开信息。第十四章违约责任14.1双方应严格按照本合同的约定履行各自的权利和义务,如一方违约,应承担相应的违约责任。14.2甲方未按照约定支付保险金,应按照逾期付款的金额,支付违约金,违约金计算标准为______。14.3乙方未按照约定支付保险费,甲方有权解除合同,并要求乙方支付相应的逾期付款违约金。14.4双方因违约产生的损失赔偿,应按照实际损失计算,并不得超过合同总金额的10%。第十五章其他事项15.1本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。15.2本合同的修改、补充,应由双方协商一致,并以书面形式作出。15.3本合同的解释权归双方共同所有。15.4本合同一式两份,甲乙双方各执一份。签字部分:甲方(保险公司):_________
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