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文档简介
医疗保健与社会经济发展作业指导书TOC\o"1-2"\h\u29271第一章医疗保健概述 267761.1医疗保健的定义与分类 2186901.1.1医疗保健的定义 2315671.1.2医疗保健的分类 2211491.2医疗保健的发展历程 3190121.2.1古代医疗保健 3209981.2.2近现代医疗保健 3307971.2.3我国医疗保健发展 328612第二章社会经济发展与医疗保健的关系 386202.1社会经济发展对医疗保健的影响 3321282.1.1社会经济水平的提高对医疗保健的推动作用 497432.1.2城乡差距的缩小对医疗保健的影响 415842.2医疗保健对社会经济发展的作用 4283032.2.1医疗保健对人力资源的优化 463052.2.2医疗保健对产业结构的优化 5144802.2.3医疗保健对社会稳定的维护 526433第三章医疗保健政策与法规 5135363.1医疗保健政策的制定与实施 5285103.1.1医疗保健政策制定的背景与意义 511533.1.2医疗保健政策制定的原则 5110593.1.3医疗保健政策制定的过程 6104933.1.4医疗保健政策的实施 6116363.2医疗保健法规的制定与执行 6277103.2.1医疗保健法规制定的背景与意义 6149143.2.2医疗保健法规制定的原则 692763.2.3医疗保健法规制定的过程 6206493.2.4医疗保健法规的执行 76400第四章医疗保健服务体系建设 7289464.1医疗保健服务体系的构成 7183754.2医疗保健服务体系的优化与发展 74181第五章医疗保健资源配置 8215885.1医疗保健资源配置的原则 8256795.2医疗保健资源配置的优化策略 916811第六章医疗保健服务价格与费用 9240986.1医疗保健服务价格的制定 955806.1.1成本因素 919366.1.2市场需求 10266676.1.3政策因素 10256166.1.4社会公平 1063886.2医疗保健服务费用的控制与监管 10152346.2.1监管 1080266.2.2医疗保险制度 1091486.2.3医疗服务价格指数 1039756.2.4医疗服务质量评价 1018586.2.5社会监督 1115593第七章医疗保健与社会公平 1168817.1医疗保健公平的内涵与评价 11173797.1.1医疗保健公平的内涵 112667.1.2医疗保健公平的评价 11241257.2医疗保健公平的实现途径 1243837.2.1优化医疗资源分配 12163157.2.2提高医疗服务水平 12107687.2.3完善医疗保障制度 12257967.2.4加强政策宣传和引导 12294357.2.5推动社会参与 1219212第八章医疗保健与科技创新 1232108.1科技创新对医疗保健的影响 12241048.2医疗保健领域的科技创新 1322354第九章医疗保健与人口老龄化 14214329.1人口老龄化对医疗保健的挑战 14207439.2医疗保健应对人口老龄化的策略 141715710.1医疗保健可持续发展的内涵 151100310.2医疗保健可持续发展战略与路径 15第一章医疗保健概述1.1医疗保健的定义与分类1.1.1医疗保健的定义医疗保健是指国家、社会及个人为维护和促进人民健康所采取的各种措施。它包括预防、诊断、治疗和康复等方面,旨在降低疾病发生率,提高人民群众的生活质量和健康水平。1.1.2医疗保健的分类医疗保健可以根据服务性质、服务对象和服务内容进行分类。以下是对医疗保健的简要概述:(1)按服务性质分类预防保健:通过健康教育、疫苗接种、环境卫生、营养改善等措施,预防疾病的发生和传播。诊断治疗:对疾病进行诊断、治疗和康复,包括内科、外科、妇产科、儿科等各专业领域。康复保健:针对慢性病、残疾等患者,进行康复治疗和训练,帮助他们恢复生活能力。(2)按服务对象分类个人保健:针对个体进行的医疗保健服务,如门诊、住院、家庭医生等。群体保健:针对特定人群进行的医疗保健服务,如儿童、老年人、孕产妇等。社区保健:针对社区居民进行的医疗保健服务,包括社区医疗服务、健康教育、疾病监测等。(3)按服务内容分类医疗服务:包括诊断、治疗、康复、护理等。健康管理:包括健康评估、健康咨询、健康干预等。健康教育:通过多种途径传播健康知识,提高人民群众的健康素养。1.2医疗保健的发展历程1.2.1古代医疗保健在古代,医疗保健主要依靠民间传统医学,如中医、印度医学、阿拉伯医学等。这些医学体系在长期的实践中积累了丰富的经验,形成了独特的理论体系。1.2.2近现代医疗保健近现代以来,科学技术的发展,医学领域取得了突破性进展。18世纪末,英国医生爱德华·琴纳发明了天花疫苗,开启了现代预防医学的先河。19世纪末,德国医生罗伯特·科赫发觉了细菌,为治疗传染病提供了理论基础。20世纪,抗生素的发明和使用,使许多曾经致命的疾病得到了有效控制。1.2.3我国医疗保健发展新中国成立后,我国高度重视医疗卫生事业,通过实施一系列政策措施,使医疗卫生事业取得了显著成果。特别是改革开放以来,我国医疗卫生事业取得了举世瞩目的成就,人民群众的健康水平不断提高,人均预期寿命不断延长。但是面对新的发展机遇和挑战,我国医疗保健事业仍需不断改革和完善。第二章社会经济发展与医疗保健的关系2.1社会经济发展对医疗保健的影响2.1.1社会经济水平的提高对医疗保健的推动作用社会经济的发展,国家整体财富和居民收入水平逐渐提高,为医疗保健事业提供了充足的物质基础。在此背景下,和社会各界对医疗保健的投入不断增加,促使医疗保健事业得以快速发展。具体表现在以下几个方面:(1)医疗设施和设备的更新换代:社会经济水平的提高使得医疗机构能够购买更先进的医疗设备,提高诊断和治疗水平。(2)医疗人才的培养和引进:经济发展为医疗机构提供了更多的人才培养和引进机会,提高了医疗服务质量。(3)医疗保险制度的完善:经济的发展,逐渐加大对医疗保险的投入,扩大保险覆盖范围,提高保障水平。2.1.2城乡差距的缩小对医疗保健的影响社会经济的快速发展,城乡差距逐渐缩小,对医疗保健的影响表现在以下几个方面:(1)基础医疗设施建设的改善:农村地区的医疗设施建设得到加强,使得农村居民能够享受到更好的医疗服务。(2)城乡医疗资源均衡分配:通过政策引导,促使医疗资源在城乡之间实现均衡分配,提高农村地区的医疗服务水平。(3)城乡居民医疗保健观念的转变:城乡差距的缩小,农村居民的医疗保健观念逐渐转变,更加重视健康和预防。2.2医疗保健对社会经济发展的作用2.2.1医疗保健对人力资源的优化医疗保健水平的提高有助于改善人力资源的质量,为国家经济发展提供有力支持。具体表现在以下几个方面:(1)提高人口素质:医疗保健事业的发展有助于降低婴儿死亡率,提高人口素质,为国家培养更多优秀人才。(2)增强劳动力健康:医疗保健事业的发展使得劳动力健康状况得到改善,提高劳动生产率。(3)降低因病失业的风险:医疗保健水平的提高有助于降低因病失业的风险,保障社会稳定。2.2.2医疗保健对产业结构的优化医疗保健事业的发展对产业结构调整具有积极作用,主要表现在以下几个方面:(1)促进健康产业崛起:医疗保健需求的增加,健康产业逐渐崛起,成为推动经济发展的新引擎。(2)拉动相关产业发展:医疗保健事业的发展带动了医疗器械、药品、保健品等相关产业的发展,为国家经济增长贡献力量。(3)优化产业结构:医疗保健事业的发展有助于调整产业结构,推动经济转型升级。2.2.3医疗保健对社会稳定的维护医疗保健事业的发展有助于维护社会稳定,具体表现在以下几个方面:(1)减少因病致贫现象:医疗保健水平的提高有助于降低因病致贫现象,缓解社会矛盾。(2)提高居民满意度:医疗保健事业的发展能够提高居民的生活质量,增强居民对的满意度。(3)促进社会和谐:医疗保健事业的健康发展有助于构建和谐社会,实现国家长治久安。第三章医疗保健政策与法规3.1医疗保健政策的制定与实施3.1.1医疗保健政策制定的背景与意义我国社会经济的快速发展,人民生活水平的不断提高,医疗保健需求日益增长。为了满足人民群众日益增长的医疗保健需求,保障国民健康,我国高度重视医疗保健政策的制定与实施。医疗保健政策的制定旨在优化医疗资源配置,提高医疗服务水平,促进医疗保健事业可持续发展。3.1.2医疗保健政策制定的原则(1)公平性原则:保证医疗保健资源在不同地区、不同人群之间公平分配,使全体国民享有基本的医疗保健服务。(2)可持续性原则:充分考虑医疗保健事业发展的长期性,保证政策具有可持续性。(3)创新性原则:紧跟国际医疗保健发展趋势,不断摸索和创新医疗保健政策。(4)协调性原则:协调医疗保健政策与其他相关政策的关系,形成合力。3.1.3医疗保健政策制定的过程(1)调研分析:对国内外医疗保健领域的发展现状、存在问题进行深入调研和分析。(2)目标设定:明确医疗保健政策的目标,包括短期、中期和长期目标。(3)政策设计:根据目标,设计具体的政策方案,包括政策内容、实施主体、实施路径等。(4)征求意见:广泛征求社会各界对医疗保健政策的意见和建议。(5)审议决策:将政策方案提交相关部门审议,形成正式文件。3.1.4医疗保健政策的实施(1)宣传培训:加强医疗保健政策的宣传和培训,提高政策实施的效果。(2)监督管理:建立健全医疗保健政策实施的监督管理机制,保证政策落实到位。(3)评估反馈:对医疗保健政策实施效果进行评估,及时调整和优化政策。3.2医疗保健法规的制定与执行3.2.1医疗保健法规制定的背景与意义医疗保健法规是保障国民健康、维护医疗市场秩序的重要手段。我国医疗保健事业的发展,医疗保健法规的制定与执行越来越受到重视。医疗保健法规的制定旨在规范医疗服务行为,保障患者权益,促进医疗保健事业健康发展。3.2.2医疗保健法规制定的原则(1)合法性原则:保证医疗保健法规符合国家宪法、法律法规的规定。(2)科学性原则:充分考虑医疗保健领域的专业性,保证法规具有科学性。(3)实用性原则:保证医疗保健法规在实际工作中具有可操作性。(4)系统性原则:形成完善的医疗保健法规体系,提高法规的整体效果。3.2.3医疗保健法规制定的过程(1)调研分析:对国内外医疗保健法规的现状、存在问题进行深入调研和分析。(2)立法规划:根据调研结果,制定医疗保健法规的立法规划。(3)草案制定:根据立法规划,组织起草医疗保健法规草案。(4)征求意见:广泛征求社会各界对医疗保健法规草案的意见和建议。(5)审议通过:将法规草案提交立法机关审议,形成正式文件。3.2.4医疗保健法规的执行(1)宣传普及:加强医疗保健法规的宣传和普及,提高法规的知晓率。(2)监督检查:建立健全医疗保健法规执行的监督检查机制,保证法规落实到位。(3)处罚与整改:对违反医疗保健法规的行为进行处罚,对存在问题进行整改。(4)评估反馈:对医疗保健法规执行效果进行评估,及时调整和优化法规。第四章医疗保健服务体系建设4.1医疗保健服务体系的构成医疗保健服务体系是我国医疗卫生事业的重要组成部分,其构成主要包括以下几个方面:(1)医疗服务机构:包括公立医院、私立医院、基层医疗卫生机构等,提供预防、诊断、治疗、康复等医疗服务。(2)公共卫生服务体系:包括疾病预防控制、健康教育、卫生监督、卫生应急等,旨在保障人民群众的健康权益。(3)药品供应保障体系:涵盖药品研发、生产、流通、销售、使用等环节,保证人民群众用药安全、有效、合理。(4)医疗保障体系:包括基本医疗保险、大病保险、医疗救助等,减轻人民群众医疗负担。(5)医疗信息化体系:运用现代信息技术,实现医疗资源的优化配置,提高医疗服务质量和效率。4.2医疗保健服务体系的优化与发展为适应我国社会经济发展的需要,医疗保健服务体系需要在以下几个方面进行优化与发展:(1)完善医疗服务体系:优化医疗资源配置,提高医疗服务质量和效率,加强基层医疗卫生服务体系建设,实现医疗服务均等化。(2)加强公共卫生服务:提高疾病预防控制能力,加大健康教育力度,强化卫生监督和卫生应急能力。(3)改革药品供应保障体系:推进药品审评审批制度改革,加强药品质量监管,保障人民群众用药安全。(4)健全医疗保障体系:扩大医疗保障覆盖范围,提高医疗保障水平,减轻人民群众医疗负担。(5)推进医疗信息化建设:加强医疗信息系统建设,实现医疗信息资源共享,提高医疗服务质量和效率。(6)加强人才队伍建设:培养高素质的医疗卫生人才,提高医疗卫生服务水平。(7)深化医改政策:推进医疗、医保、医药联动改革,形成政策合力,促进医疗保健服务体系健康发展。通过以上优化与发展措施,我国医疗保健服务体系将更加完善,为广大人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。第五章医疗保健资源配置5.1医疗保健资源配置的原则医疗保健资源配置是指将有限的医疗保健资源合理分配到各个医疗服务领域,以满足人民群众日益增长的医疗保健需求。医疗保健资源配置的原则主要包括以下几个方面:(1)公平原则:公平原则要求医疗保健资源在分配过程中,充分考虑人民群众的基本医疗保健需求,保证每个人都能享有平等的医疗保健服务。具体而言,应着重保障农村、贫困地区和弱势群体的医疗保健需求,缩小地区间、人群间医疗保健服务的差距。(2)效率原则:效率原则要求医疗保健资源在分配过程中,追求资源利用的最大化。这要求我们在配置医疗保健资源时,充分考虑医疗服务提供者的能力和效率,以及医疗技术的先进性和适用性,以提高医疗保健服务的整体水平。(3)可持续原则:可持续原则要求医疗保健资源配置应兼顾当前与长远需求,保证医疗保健资源的可持续利用。在配置过程中,要充分考虑医疗保健资源的开发、利用和保护,以实现医疗保健事业的可持续发展。(4)动态调整原则:动态调整原则要求医疗保健资源配置应社会经济的发展和人民群众需求的变化,不断进行调整和优化。这要求我们在配置医疗保健资源时,密切关注医疗保健市场的变化,及时调整资源配置策略。5.2医疗保健资源配置的优化策略为了实现医疗保健资源的合理配置,以下优化策略值得探讨:(1)完善医疗保健服务体系:构建以基层医疗卫生服务为主体的医疗保健服务体系,提高基层医疗卫生服务能力,使人民群众能够在就近享受优质、高效的医疗保健服务。(2)优化医疗保健资源配置结构:根据不同地区、人群的医疗保健需求,合理配置医疗保健资源,优化医疗保健服务结构。加大对农村、贫困地区和弱势群体的扶持力度,缩小地区间、人群间医疗保健服务的差距。(3)加强医疗保健人才队伍建设:提高医疗保健人才队伍的整体素质,加强人才培养和引进,优化人才分布结构,保证医疗保健服务的质量和水平。(4)推进医疗保健信息化建设:利用现代信息技术,提高医疗保健服务的便捷性和可及性,实现医疗保健资源的共享和优化配置。(5)建立健全医疗保健资源配置监管机制:加强对医疗保健资源配置的监管,保证资源配置的公平、效率和可持续性。同时完善医疗保健价格形成机制,引导医疗保健资源合理流动和配置。(6)深化医疗保健体制改革:推进医疗保健体制改革,创新医疗服务模式,提高医疗保健服务的质量和效率。同时加大投入,完善医疗保健政策体系,为医疗保健资源配置提供有力保障。第六章医疗保健服务价格与费用6.1医疗保健服务价格的制定医疗保健服务价格的制定是一个复杂的过程,涉及多方面的因素。以下从几个主要方面对医疗保健服务价格的制定进行阐述:6.1.1成本因素医疗保健服务价格的制定首先需要考虑成本因素。成本包括直接成本和间接成本。直接成本主要包括医疗设备、药品、耗材、人力成本等,间接成本则包括医院管理费用、房屋租赁、设备维修等。在制定价格时,需要充分考虑这些成本因素,以保证医疗服务的可持续发展。6.1.2市场需求市场需求是影响医疗保健服务价格的重要因素。在市场经济条件下,医疗保健服务价格的制定需要考虑市场的供需关系。在需求较大、供给不足的情况下,价格可能相对较高;而在需求较小、供给过剩的情况下,价格可能相对较低。6.1.3政策因素在医疗保健服务价格制定方面发挥着重要作用。可以通过制定相关政策,对医疗服务价格进行调控。例如,对于基本医疗服务,可能采取补贴政策,以降低患者负担;而对于特需医疗服务,可能允许市场调节价格。6.1.4社会公平在制定医疗保健服务价格时,还需要考虑社会公平因素。医疗服务价格的制定应保证基本医疗服务的可及性,避免因价格过高导致部分患者无法承受。6.2医疗保健服务费用的控制与监管医疗保健服务费用的控制与监管是保障医疗服务质量和患者权益的重要环节。以下从几个方面对医疗保健服务费用的控制与监管进行探讨:6.2.1监管应加强对医疗保健服务费用的监管,通过制定相关政策,规范医疗服务收费行为。监管手段包括价格听证、成本调查、价格公示等。还应加大对违规行为的处罚力度,以维护市场秩序。6.2.2医疗保险制度医疗保险制度是控制医疗保健服务费用的有效手段。通过医疗保险制度,可以对医疗费用进行分担,降低患者负担。医疗保险机构应加强对医疗服务的监管,合理控制医疗费用。6.2.3医疗服务价格指数建立医疗服务价格指数,对医疗保健服务费用进行监测和预警。通过分析医疗服务价格指数,可以及时发觉医疗费用过快增长的问题,并采取相应措施进行调整。6.2.4医疗服务质量评价医疗保健服务费用的控制与监管还需关注医疗服务质量。通过建立医疗服务质量评价体系,对医疗服务质量进行评估,有助于发觉医疗费用过高的原因,从而采取针对性的措施进行控制。6.2.5社会监督社会监督是医疗保健服务费用控制与监管的重要手段。鼓励社会各界对医疗服务价格和费用进行监督,通过舆论监督、公众参与等方式,推动医疗服务价格的合理制定和费用的有效控制。第七章医疗保健与社会公平7.1医疗保健公平的内涵与评价7.1.1医疗保健公平的内涵医疗保健公平是指在医疗资源分配、医疗服务提供及医疗保健成果享有等方面,实现不同人群、不同地区之间的公平性。医疗保健公平是社会公平的重要组成部分,关系到人民群众的切身利益,也是衡量一个国家或地区社会进步与文明程度的重要标志。医疗保健公平主要包括以下几个方面:(1)资源分配公平:医疗资源在不同地区、不同人群之间的分配应均衡,保证人民群众享有基本医疗服务的权利。(2)服务提供公平:医疗服务提供应遵循公平、公正、公开的原则,保证患者得到合理的治疗和关爱。(3)成果享有公平:医疗保健成果应惠及全体人民,消除因地域、经济、社会地位等因素导致的差距。7.1.2医疗保健公平的评价评价医疗保健公平,可以从以下几个方面进行:(1)资源分配评价:评估医疗资源在不同地区、不同人群之间的分配情况,关注资源短缺和过剩现象。(2)服务提供评价:分析医疗服务提供过程中的公平性,如挂号、就诊、住院、用药等方面的公平程度。(3)成果享有评价:衡量医疗保健成果在不同人群、不同地区之间的享有情况,关注健康差距的缩小。(4)政策效果评价:评估医疗保健政策对公平性的影响,分析政策实施的效果。7.2医疗保健公平的实现途径7.2.1优化医疗资源分配(1)制定合理的医疗资源配置政策,保证资源在不同地区、不同人群之间的均衡分配。(2)加大对贫困地区、农村地区的扶持力度,提高基层医疗服务能力。7.2.2提高医疗服务水平(1)加强医疗服务体系建设,提高医疗服务质量。(2)实施医疗技术和服务标准化,保证患者得到合理的治疗。7.2.3完善医疗保障制度(1)建立健全多层次的医疗保障体系,提高医疗保障水平。(2)加强医疗保险基金监管,保证基金安全、合理使用。7.2.4加强政策宣传和引导(1)加大医疗保健政策宣传力度,提高群众的政策知晓率。(2)引导群众合理利用医疗资源,培养健康的生活方式。7.2.5推动社会参与(1)鼓励社会力量参与医疗保健事业,推动医疗资源整合。(2)加强医患沟通,构建和谐医患关系。通过以上途径,逐步实现医疗保健公平,促进社会公平与和谐发展。第八章医疗保健与科技创新8.1科技创新对医疗保健的影响科学技术的飞速发展,科技创新对医疗保健领域产生了深远的影响。以下是科技创新在医疗保健领域的几个主要影响:(1)提高诊疗水平科技创新使得医疗设备和技术更加先进,从而提高了诊疗水平。例如,医学影像技术的进步,使得医生能够更准确地诊断疾病;基因测序技术的发展,为个体化治疗提供了可能。(2)优化医疗服务科技创新推动了医疗服务模式的变革。互联网医疗、远程医疗等新型医疗服务模式的出现,让患者能够更加便捷地获取医疗资源,降低医疗成本,提高医疗服务质量。(3)改善患者体验科技创新使得患者能够在治疗过程中享受到更加人性化的服务。例如,智能医疗设备的应用,可以实时监测患者病情,为患者提供个性化治疗方案;虚拟现实技术用于康复治疗,有助于提高患者的康复效果。(4)促进医疗资源均衡科技创新有助于解决医疗资源分布不均的问题。通过互联网医疗、远程医疗等手段,优质医疗资源可以跨越地域限制,惠及更多患者。8.2医疗保健领域的科技创新(1)生物技术生物技术在医疗保健领域的应用日益广泛,包括基因工程、细胞治疗、生物制药等。基因工程技术为遗传性疾病的诊断和治疗提供了新的途径;细胞治疗技术,如免疫细胞治疗,为肿瘤治疗带来了新的希望;生物制药则极大地丰富了药物治疗手段。(2)医疗设备医疗设备领域的科技创新不断涌现,如磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)、超声波等。这些先进设备的出现,使得医生能够更加准确地诊断疾病,为患者提供更有效的治疗方案。(3)信息技术信息技术在医疗保健领域的应用,为医疗服务提供了强大的支持。电子病历系统的普及,实现了医疗信息的数字化管理;互联网医疗平台,让患者能够在线咨询、预约挂号,提高医疗服务效率。(4)人工智能人工智能技术在医疗保健领域的应用日益成熟,如医学影像诊断、病理诊断、药物研发等。人工智能算法的应用,可以提高诊断的准确性,减轻医生的工作负担,提高医疗质量。(5)远程医疗远程医疗技术使得医疗资源得以跨越地域限制,实现优质医疗资源的共享。通过远程医疗,患者可以在家中享受到专家的诊疗服务,降低医疗成本,提高医疗服务效率。(6)可穿戴设备可穿戴设备在医疗保健领域的应用越来越广泛,如智能手环、智能眼镜等。这些设备可以实时监测患者的生理指标,为医生提供更加全面的病情信息,有助于提高诊疗效果。通过以上科技创新,医疗保健领域正逐步实现从诊断、治疗到康复的全面升级,为人类健康带来更多福祉。第九章医疗保健与人口老龄化9.1人口老龄化对医疗保健的挑战社会经济的快速发展,我国人口结构发生了显著变化,人口老龄化问题日益凸显。根据国家统计局数据,我国60岁及以上人口占总人口的比例已超过18%,预计到2035年,这一比例将达到30%。人口老龄化对医疗保健领域带来了诸多挑战。老年人群的医疗需求日益增长。年龄的增长,老年人患慢性病、多器官功能减退等健康问题的风险增加,这导致他们对医疗服务的需求不断上升。老年人对医疗服务的质量要求更高,这对医疗资源、技术和人才提出了更高要求。医疗费用的增长压力加大。老年人群的扩大,医疗费用的支出也相应增加。在现有医疗保险制度下,老年人需要承担一定比例的医疗费用,这对部分老年家庭的经济负担较大。医疗服务体系面临压力。老年人群的医疗服务需求具有复杂性和多样性,现有医疗服务体系难以满足其需求。基层医疗服务能力不足,导致老年人群难以得到及时、有效的医疗服务。9.2医疗保健应对人口老龄化的策略面对人口老龄化带来的挑战,我国医疗保健领域应采取以下策略应对:(1)优化医疗资源配置。根据老年人群的医疗服务需求,合理配置医疗资源,提高医
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