建筑自动消防设施

建筑自动消防设施

竣工技术检测资料填报表

工程名称：__________________________

建设单位：__________________________

施工单位：__________________________

申请检验单位：（公章）

申请时间：年月日

黑龙江省消防产品质量监督检验站制表

填表说明

1.按资料目录内容整理装订成册，按要求带好原件、复印件，到省消

防产品质量监督检验站(以下简称质检站)受理窗口办理。其中消防设备

合格证及检验报告可单独成册，消防系统竣工图单独报送，检测完成后随

检验报告返还。

2.黑龙江省行政区域内竣工验收前都必须进行建筑自动消防设施竣工

技术检测，检测前应如实填报本表。

3.资料目录中的附件必须随本表同时报送，火灾自动报警系统竣工图

应准确标注报警器件所在总线回路及其地址编号。

4.质检站存档资料采用复印件时应加盖建设单位公章。

5.本表可以从黑龙江消防网(/)上下载。

黑龙江省消防产品质量监督检验站

地址：哈尔滨市香坊区印染街3号

联系电话：0451—55118064—815

传真：0451—55117983

邮编：150038

邮箱：hljxfcpzjz@126.com

资料目录

序号资料名称份数页（张）

1建筑工程基本情况

2施工质量控制资料

3消防设备统干表

4消防设备合格证及检验报告

5建筑工程消防设计审核意见书

6消防工程竣工报告

7消防系统竣工图

建筑工程基本情况

工程名称

工程地址使用性质

建设单位联系人

单位类别单位名称资质等级联系人联系电话

设计单位

施工单位

监理单位

建筑物名称建筑面积(m2)

局度层数

序号名称使用范围

1火灾自动报警系统保护区域建筑面积(m2)

建

2室、内外消防洽水系统保护区域建筑面积(m2)

筑

2

物3自动喷水灭火系统保护区域建筑面积(m)

内4防排烟系统保护区域建筑面积(m2)

消5气体灭火系统防护区体积(m3)

防6泡沫灭火系统泡沫发生器（台）

设

7机械加压送风系统风机（台）

施

8自动防火门、窗防火门、窗（橙）

9防火卷帘防火卷帘（橙）

10消防电梯消防电梯（部）

备工业建筑提供工程总造价预算书及总承包合同。

注

施工质量控制资料

序号名称备注

1水泵、风机调试运行记录

2充实水柱试射记录

3阀门强度及严密性试验记录

4安全阀、减压阀调试记录

5水泵接合器通水试验记录

6消火栓、喷淋管道汨洗、强度、严密性试验记录

7水箱、水池满水试验记录

8消防增压稳压装置调试运行记录

9风道的强度、严密性记录

10气体灭火系统模拟启动试验记录

11气休灭火系统模拟喷射试验记录

12模气体灭火系统备用模拟切换试验记录

13泡沫灭火系统管道汨洗、强度、严密性试验记录

14泡沫灭火系统喷水试验记录

15泡沫灭火系统模拟喷射试验记录

16接地电阻测试记录

17绝缘电阻测试记录

18气体灭火系统驱动管道气压严密性试验记录

19灭火剂输送管道强度试验及气压严密性试验记录

20火灾自动报警系统调试记录

1.可采用地标《黑龙江省建筑工程施工质量验收标准》DB23\716-2003及《黑

龙江省建筑工程资料管理标准》DB23\1019-2006中相应表格，表格标题可与上述

要求不同，但应能正确反应上述所列要求的内容；

2.上述地标中妇未有能表现上述内容的对应表格，委托单位可自行设计表格，

但内容应能准确反应其T作内容；

备

3.如未做气体灭火系统模拟喷射试验和泡沫灭火系统模拟喷射试验，可不报

送《气体灭火系统模拟喷射试验记录》和《泡沫灭火系统模拟喷射试验记录》，质

注

检站检测时，按照有关规范要求实际做喷射试验。如己经做完气体灭火系统模拟

喷射试验和泡沫火火系统模拟喷射试验，除提交相应的《气体灭火系统模拟喷射

试验记录》和《泡沫灭火系统模拟喷射试验记录》外，还应提供试验现场的影像

资料证明文件；

4.备注内注明有无此项内容。

消防设备统计表

序号产品名称型号生产厂家数量检测报告编号

1室内消火栓

2室外消火栓

3水泵接合器

4消防增压稳压设施

5消防水泵

6喷头

7报警阀组

8水流指示器

9自动防火门

10防火卷帘

11防火窗

12活动挡烟垂壁

13送风口

14排烟阀（口）

15防火阀

16排期防火阀

17自动排烟窗

18排烟风机

19加压送风机

20疏散指示标忐灯

21应急照明灯

22消防应急灯具专用应急电源

23消防设备应急电海

24火灾报警（消防联动）控制器

25区域显示器（火灾显示盘）

26气体灭火控制器

27可燃气体报警控制器

28点型感烟、感温火灾探测器

29线型红外光束感烟火灾探测器

30缆式线型感温火灾探测热

31可燃气体探测器

32吸气式感烟火灾探测器

33点型火焰探测器

34手动报警按钮

35输入模块

36输出模块

37单输入单输出模块

38双输入双输出模块

39断路隔离器

40火灾事故广播总机

41火灾事故广播扬声器

42声（光）报警器

43灭火剂储存装