2024年北京市潮白河骨伤科医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年北京市潮白河骨伤科医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者，女性，50岁。跌倒时手掌着地致肱骨髁上骨折。导致骨折的原因是

A、直接暴力

B、间接暴力

C、肌拉力

D、疲劳性骨折

E、病理性骨折

正确答案:B2.A.阿-斯综合征B.脑膜炎C.脑栓塞D.肝性脑病E.肺炎发生了中枢神经系统炎性病变的是正确答案:B由心血管病变引发的是正确答案:A3.引起DIC最常见的原因是A、休克B、感染C、严重创伤D、寄生虫E、中毒正确答案:B4.存活婴儿中最常见青紫型先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、右位心

正确答案:D5.合成胎盘的组织包括

A、叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

B、滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

C、滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

D、叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜

E、叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

正确答案:D6.慢性宫颈炎病理变化中，最常见的是

A、宫颈糜烂

B、宫颈息肉

C、宫颈肥大

D、宫颈腺囊肿

E、宫颈管炎

正确答案:A7.脑震荡的病理解剖改变是（）

A、脑挫伤

B、无明显的器质性改变

C、脑组织明显水肿

D、脑组织萎缩

E、脑组织内出血

正确答案:B8.有关婴儿期辅食添加原则，不正确的是

A、由少到多

B、由粗到细

C、由稀到稠

D、由单一到多种

E、循序渐进

正确答案:B9.腹部闭合性损伤最常见的受损内脏是A、小肠B、肾C、肝D、肠系膜E、脾正确答案:E10.上消化道大出血的最常见原因是()

A、消化性溃疡

B、食管胃底静脉曲张

C、肝硬化

D、肝炎

E、胃癌

正确答案:A11.颅底骨折易导致颅内感染的原因是A、抵抗力下降B、脑脊液逆流C、内开放骨折D、合并软组织出血E、颅底骨面凹凸不平正确答案:B12.切口疝最主要的发病原因是

A、营养不良

B、切口感染

C、放置引流物时间过长

D、术后咳嗽、腹胀

E、切口血肿

正确答案:B13.脑出血最常见的部位是A、桥脑B、脑干C、大脑半球D、内囊E、小脑正确答案:D14.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是（）

A、脾功能亢进

B、营养吸收障碍

C、上消化道出血

D、肝肾综合征

E、血小板减少

正确答案:A15.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是

A、出生后2～4天和1～3岁

B、出生后4～6天和4～6岁

C、出生后6～8天和4～6岁

D、出生后8～10天和8～10岁

E、出生后13～15天和13～15岁

正确答案:B16.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导地位的是()A、幽门螺杆菌感染B、饮食失调C、吸烟D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶正确答案:E17.麻醉前使用阿托品的说法，错误的是A、可抑制呼吸道腺体的分泌B、常用剂量为0.5mgC、可预防局麻药中毒D、心动过速者不宜应用E、术前半小时肌注正确答案:C18.患者，女，51岁。尿频2个月余，近日出现尿频加重，伴尿急、尿痛，有米汤样尿液和血尿史。曾应用抗生素治疗无好转。尿液检查：尿呈酸性，伴有脓细胞，连查三次晨尿结核菌均为阳性，X线示左肾钙化，逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形，有空洞形成。右肾肾脏无异常。口服抗结核药物3周后，经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是（）

A、继续口服抗结核药物1个月

B、卧床7～14天后，减少活动

C、连续3天准确记录24小时尿量

D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色

E、保持引流逋畅，观察引流液的性质及量

正确答案:A19.吸气性呼吸困难发生的机制是A、上呼吸道狭窄B、细小支气管狭窄C、呼吸面积减少D、肺纤维化E、呼吸中枢受损正确答案:A20.50岁女性属于A、儿童期B、青春期C、性成熟期D、围绝经期E、老年期正确答案:D21.患儿，2岁，昨日午后出现轻咳、低热、呕吐，今晨开始腹泻，大便呈黄色水样，无腥臭味，血白细胞正常。该患儿腹泻的原因可能是

A、生理性腹泻

B、症状性腹泻

C、病毒性肠炎

D、细菌性肠炎

E、食饵性腹泻

正确答案:C22.宫内节育器放置术的禁忌证正确的是A、轻度陈旧性宫颈裂伤B、月经少C、急慢性生殖道炎症D、宫颈口过紧E、轻度子宫脱垂正确答案:C23.患者，女，78岁。脑卒中偏瘫，双眼白内障视物不清，意识清楚，智力正常，护士在为患者治疗前，职业行为恰当的做法是（）

A、查对床号信息正确后，解释治疗目的，开始治疗

B、查对床头卡信息正确后，无须解释治疗目的，开始治疗

C、向亲属确认患者正确后.无须解释治疗目的，开始治疗

D、问患者姓名确认无误后，解释抬疗目的，开始治疗

E、向亲属确认患者无误后，解释治疗目的，开始治疗

正确答案:D24.体温的生理性变动错误的一项是

A、新生儿体温易受环境温度的影响

B、女性较高于男性

C、清晨2～6时最低

D、午后2～8时最高

E、儿童略低于成人

正确答案:E25.脊柱骨折患者急救运送方法，下列哪种是正确的A、用软担架搬运B、三人平托放于硬板搬运C、二人抱持搬运D、一人抱持搬运E、一人背负搬运正确答案:B26.慢性肾衰竭贫血的最主要原因是

A、铁缺乏

B、促红细胞生成素缺乏

C、叶酸缺乏

D、营养不良

E、消化道出血

正确答案:B27.新生儿肺透明膜病的主要病因是A、肺间质炎症B、肺实质炎症C、肺间质纤维化D、缺乏肺泡表面活性物质E、肺表面物质增多所致正确答案:D28.局部浸润麻醉最常用的药物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫喷妥钠E、1%普鲁卡因正确答案:A29.中厚皮片包含的皮肤结构有

A、表皮

B、表皮及部分真皮

C、表皮及真皮

D、表皮、真皮及皮下组织

E、表皮、真皮及少量皮下组织

正确答案:B30.婴儿易发生溢乳的最主要原因是A、胃比较垂直B、胃容量小C、胃逆蠕动D、胃排空时间长E、贲门括约肌松弛正确答案:E31.A.开放气道，维持气道通畅B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.电除颤E.维持有效循环二期复苏的内容是正确答案:D初期复苏的关键是正确答案:C初期复苏阶段循环支持最常用的是正确答案:B32.引起继发性腹膜炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、变形杆菌E、拟杆菌正确答案:B33.A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染早产儿的护理措施中，不正确的是正确答案:B足月新生儿的护理措施中，不正确的是正确答案:B34.施行骨牵引时，护理措施错误的是

A、保持肢体纵轴与牵引力一致

B、正确体位，注意反牵引

C、保持有效牵引

D、牵引针孔定时用乙醇消毒

E、及时清除牵引针孔处血痂

正确答案:E35.不属于败血症与脓血症共有的特点是

A、寒战、高热

B、发病急

C、有感染休克的可能

D、白细胞计数增加

E、热型相同

正确答案:E36.A.暴饮暴食 B.遗传因素 C.胆汁反流 D.慢性肝炎 E.循环障碍与急性胰腺炎的发病有关的是正确答案:A与肝硬化的发病有关的是正确答案:D与原发性肝癌的发病有关的是正确答案:D37.患儿，10个月。呕吐、腹泻3日。每日排便12～14次，稀水样便，精神差，脱水症状明显。在补充累积损失过程中患儿出现心音低钝、腹胀、肠鸣音弱、无力。病区护士首先应考虑

A、高钾血症

B、低磷血症

C、低血糖

D、低钾血症

E、低钠血症

正确答案:D38.怀孕后子宫大小由原来的5ml增加至

A、2000ml

B、3000ml

C、3500ml

D、4000ml

E、5000ml

正确答案:E39.A.腹部手术后B.饱食后剧烈运动C.婴幼儿肠功能紊乱D.驱虫不当E.腹膜炎可导致绞窄性肠梗阻的是正确答案:B可导致蛔虫性肠梗阻的是正确答案:D40.引起再生障碍性贫血的高危因素是A、反复上呼吸道感染B、长期接触苯C、细菌感染D、营养缺乏E、长期服用抗生素正确答案:B41.患者，男，36岁。剧烈腹痛2小时，自诉口渴，恶心，呕吐。意识尚清楚，皮肤苍白，稍冷。体格检查：脉搏110次／分，血压80/60mmHg，尿少，体温39.8℃，有压痛、反跳痛、肌紧张。该患者属于A、低血容量性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、过敏性休克E、心源性休克正确答案:B42.婴幼儿最常见的贫血是()

A、铅中毒性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、慢性溶血性贫血

正确答案:D43.下列表现不属于输卵管妊娠的是

A、腹痛

B、阴道出血

C、晕厥与休克

D、停经

E、白带增多

正确答案:E44.患者，男，42岁。因车祸致大面积撕脱伤，口干，神志淡漠，面色苍白，脉搏100次／分，血压84/60mmHg。根据症状判断属

A、创伤性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、失血性休克

E、过敏性休克

正确答案:A45.属于系统性红斑狼疮诱发因素的是

A、降温

B、情绪波动

C、过度疲劳

D、阳光照射

E、缺乏营养

正确答案:D46.老年男性泌尿系统梗阻常见的病因是A、包皮过长B、结石、损伤C、盆腔内疾病D、先天性畸形E、前列腺增生症正确答案:E47.A.右心室容量负荷增加

B.左心室容量负荷增加

C.右心室阻力负荷增加

D.左、右心室容量负荷均增加

E.左、右心房容量负荷均增加

动脉导管未闭的主要病理生理改变是

正确答案:D

房间隔缺损的主要病理生理改变是

正确答案:A48.孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹实验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是

A、羊水过少

B、胎盘缺乏硫酸酯酶

C、宫锁时脐带受压

D、宫缩时胎头受压

E、胎儿缺氧

正确答案:E49.以下叙述错误的是A、原发性痛经生殖器官无器质性病变B、痛经可能与前列腺素分泌有关C、痛经可持续1～2天D、痛经多发于无排卵型功血E、痛经者可用解痉药正确答案:D50.男，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。此时患者可能处于的肝昏迷时期是A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期正确答案:C目前对患者的饮食护理是A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入正确答案:B二.临床知识(共50题)1.胰头癌的典型表现是A、腹绞痛B、腹胀痛C、呕血D、进行性黄疸E、便血正确答案:D2.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是

A、平卧，背部垫硬板

B、在胸骨下段按压

C、每分钟按压50～60次

D、按压时双肘伸直

E、按压时使胸骨下陷4cm

正确答案:C3.当腹压增加，阴囊内出现肿物，腹压减低时肿物消失是

A、可复性的股疝

B、可复性腹股沟直疝

C、可复性腹股沟斜疝

D、难复性腹股沟斜疝

E、难复性腹疝

正确答案:C4.一人搬运法正确的是()

A、将患者头部放平车大轮端

B、平车头端与床尾呈钝角

C、将闸制动

D、护士一手托患者头颈肩部，一手托臀下

E、适用于体重较轻，病情允许患者

正确答案:A,B,C,E5.静脉输入脱水剂的目的是()

A、减轻腹水

B、减轻脑水肿

C、降低颅内压

D、增加尿量

E、减轻组织水肿

正确答案:A,B,C,D,E6.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型腹痛表现为A、右上腹阵发性绞痛B、右上腹持续性胀痛C、剑突下阵发性绞痛D、剑突下持续疼痛，阵发性加重E、右上腹持续性疼痛正确答案:D7.诊断糖尿病的主要依据是A、尿糖阳性B、血糖升高C、OGTT糖耐量异常D、血浆胰岛素低于正常E、糖化血红蛋白含量增高正确答案:C8.下列哪项是护理程序的理论基础()

A、压力与适应理论

B、沟通理论

C、系统论

D、运动论

E、需要论

正确答案:A,B,C,E9.全身麻醉患者完全清醒的标志是A、睫毛反射恢复B、能睁眼看人C、有眼球转动D、呻吟翻身E、能准确回答问题正确答案:E10.心理健康测量指标包括A、人格B、智力C、情绪与情感D、神经心理测验E、总体心理健康评价正确答案:A,B,C,D,E11.新生儿窒息的抢救措施中错误的是

A、首先用酒精擦胸，刺激病儿呼吸

B、吸尽粘液及羊水后，拍打新生儿脚掌促使其啼哭

C、在呼吸道通畅的基础上人工呼吸，同时给氧

D、重度窒息时，给予5％碳酸氢钠脐静脉注入

正确答案:A12.被称为“科学管理之父”的人是

A、法约尔

B、泰罗

C、韦伯梅奥

D、泰勒

E、阿吉里斯

正确答案:D13.有关“人”的概念正确的是()

A、人是一个统一的整体

B、人是一个封闭系统

C、人有其基本需要

D、人有权利和责任拥有适当的健康状态

E、人具有生物的和社会的双重属性

正确答案:A,C,D,E14.肢体感觉障碍的病人不宜A、使用热水袋B、睡于软床上C、经常翻身D、用乙醇按摩E、用温水擦浴正确答案:A15.疖好发的部位

A、头面部

B、胸腹部

C、四肢

D、背部

E、会阴部

正确答案:A16.肾上腺糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时应注意

A、饮食宜低盐、富含钾、钙

B、观察血糖，尿糖

C、注意口腔、皮肤感染

D、勿随意增减药量

E、低蛋白饮食

正确答案:A,B,C,D17.腰椎穿刺术可用于

A、检查脑脊液成分

B、协助诊断中枢神经系统病变

C、检查椎管有无阻塞现象

D、椎管内注射治疗性药物

E、测定脑脊液压力

正确答案:A,B,C,D,E18.刘某，女性，45岁，教师，因工作劳累致"心绞痛"发作而急诊入院。(按马斯洛"人的基本需要层次论"来说明)

患者目前需要满足哪一层次需要：

A、生理

B、安全

C、爱与归属

D、尊重

E、自我实现

正确答案:A

患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使他满足了哪一层次的需要：

A、生理

B、安全

C、爱与归属

D、尊重

E、自我实现

正确答案:C19.单人、双人操作成人胸外按压与人工呼吸的比例分别为

A、5:115：2

B、15：215：2

C、15：230:2

D、30：130:2

E、30:230:2

正确答案:E20.小儿发生肠套叠时，大便的特点是

A、黏液便

B、脓血便

C、柏油样便

D、陶土便

E、果酱样血便

正确答案:E21.患儿女，1岁半，发热，咳嗽4天，曾用青霉素治疗无效。昨起拒食，呕吐，尿量减少。查体：体温39．8℃，脉搏180次／min，呼吸65次／min，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(＋)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。白细胞2．5×10／L，中性90％。

该患儿最可能的诊断是

A、肺炎合并心衰

B、肺炎合并中毒性脑病

C、肺炎合并脓胸

D、肺炎合并肺大泡

E、肺炎合并肺脓肿

正确答案:A

该患儿首要的护理诊断是

A、体温升高

B、有腹胀的可能

C、气体交换受损

D、营养失调

E、体液不足

正确答案:C

对该患儿的具体护理措施以下哪项不妥

A、密切观察患儿体温

B、保持呼吸道通畅，给氧

C、保持室内适当的温度和湿度

D、半卧位保持安静，尽量减少刺激

E、经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流

正确答案:E22.使用冰槽治疗脑水肿，对脑细胞的作用是()

A、降低代谢

B、减少耗氧量

C、提高脑细胞对氧的耐受性

D、减慢脑细胞损害的进展

E、利于脑细胞恢复

正确答案:A,B,C,D,E23.能将信息最快传达给对方的交流方式是

A、动作的交流

B、眼神的交流

C、语言的交流

D、体态的交流

E、表情的交流

正确答案:C24.张先生，67岁，患慢支并发阻塞性肺气肿15年。近日因受凉病情加重，发热，咳脓痰，严重呼吸困难，明显紫绀，昼睡夜醒，球结膜充血水种。此时首先应考虑其并发A、肺梗塞B、肺性脑病C、自发性气胸D、急性肺部感染E、右心衰竭正确答案:B此病人血气分析结果提示为Ⅱ型呼吸衰竭。其吸氧最适宜的流量为A、1～2L／minB、3～5L／minC、4～6L／minD、6～8L／minE、＞8L／min正确答案:A25.患者男性，40岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷，多汗，少尿，血压70/40mmHg，经补充血容量后血压不升，此时应该使用的药物是

A、毛花苷丙

B、硝普钠

C、速尿（呋塞米）

D、补充血容量

E、多巴胺

正确答案:E26.四岁男孩，全身重度凹陷性浮肿两周，近3天24h尿量为100ml左右，两眼不能睁开，阴囊水肿发亮，呼吸困难，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，腹水征阳性，尿蛋白(＋＋＋＋)，临床诊断为肾病综合征。该患儿目前最主要的护理诊断是A、焦虑B、体液过多C、营养不足D、潜在并发症：药物的副作用E、有皮肤完整性受损的危险正确答案:B对该患儿的护理措施以下哪项不妥A、卧床休息至水肿完全消退B、加强皮肤护理，以防感染C、尽量少用肌内注射，以免引起注射处感染D、阴囊水肿可用棉垫或吊带托起E、蛋白摄入量以2g／(kg·d)为宜正确答案:A治疗本病的首选药物是A、泼尼松(强的松)B、地塞米松C、甲基强的松龙D、环磷酰胺E、青霉素正确答案:A27.小儿结核病死亡主要原因A、干酪性肺炎B、粟粒型肺结核C、结核性胸膜炎D、结核性脑膜炎E、结核性腹膜炎正确答案:D28.防止血标本溶血的措施是()

A、选用干燥注射器及针头

B、采血后立即取下针头再注入试管

C、将血液沿管壁缓慢注入

D、泡沫勿注入试管内

E、避免震荡

正确答案:A,B,C,D,E29.对未婚者应用的检查方法是

A、双合诊

B、三合诊

C、肛-腹诊

D、阴道扪诊

E、都不对

正确答案:C30.低钾血症是指血清中钾离子浓度低于

A、3.0mmol/L

B、3.5mmol/L

C、4.0mmol/L

D、4.5mmol/L

E、5.0mmol/L

正确答案:B31.女性，32岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36．5℃，P104次／分，R18次／分，BP120／75mmHg。

该患者的基础代谢率为

A、34％

B、38％

C、42％

D、46％

E、50％

正确答案:B

术前进行药物准备的主要目的是

A、降低基础代谢率

B、使患者心情放松

C、使甲状腺变硬变大

D、防止术后痰液堵塞气道

E、预防患者术中心动过速

正确答案:A

为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血供，常用于药物准备的是

A、阿托品

B、普萘洛尔

C、甲状腺素

D、硫氧嘧啶

E、复方碘化钾

正确答案:E

为了预防手术后呼吸道并发症，必须在其床边准备

A、吸氧管

B、体温计

C、吸痰管

D、接呕吐物的弯盘

E、紧急拆线缝合包和气管切开包

正确答案:E

在术后48小时内，护士最重要的是要观察

A、脉搏

B、血压

C、呼吸

D、体温

E、切口

正确答案:C32.急性上感的特点有

A、年长儿病情较轻，以局部症状为主

B、婴幼儿病情较重，以全身症状为主

C、部分婴儿早期有脐周疼痛

D、一般病程3～4天

E、年长儿可因高热出现惊厥

正确答案:A,B,C,D33.影响睡眠的因素是()

A、生理因素

B、心理因素

C、病理因素

D、生活方式

E、体育锻炼

正确答案:A,B,C,D,E34.64岁男性患者，8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者A、继续用药B、注意饮食卫生C、劳逸结合D、戒除烟酒E、立即就医正确答案:E35.充血性心力衰竭病人长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是A、低钠血症B、脱水症C、低钾血症D、高钙血症正确答案:C36.抗结核药正确的使用原则是A、早期B、适量C、联合D、全程E、规律正确答案:A,B,C,D,E37.急性少尿可见于下列哪些情况()

A、尿崩症

B、糖尿病

C、肾病综合征

D、失血性休克

E、急性肾功能衰竭

正确答案:D,E38.尿毒症少尿期患者忌输库存血，主要是为了防止引起A、出血倾向B、输血反应C、血尿素氮升高D、血钙降低E、血钾升高正确答案:E39.王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而被送入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25．3／14．6kPa(190／110mmHg)。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是

A、防止颅内压升高

B、改善脑缺氧

C、减轻脑水肿

D、保持呼吸道通畅

E、避免外伤

正确答案:A40.肾结石的主要症状是A、疼痛伴血尿B、进行性排尿困难C、无痛性全程肉眼血尿D、尿频、尿急、尿痛E、反复尿潴留正确答案:A41.将15cm长的无菌镊子浸泡在器械消毒液中，液面应浸没镊子的长度约为

A、3．5cm

B、4．5cm

C、5．5cm

D、6．5cm

E、7．5cm

正确答案:E42.浆膜下肌瘤最常见的症状为

A、阴道排液

B、白带增多

C、下腹坠痛

D、下腹包块

E、不孕

正确答案:D43.患者，女，45岁。肝癌切除术后2周，准备进行静脉化疗。以下评估内容中，对化疗无重要意义的是A、红细胞沉降率B、血常规C、肾功能D、肝功能E、消化道功能正确答案:A化疗患者最严重的毒性反应是A、恶心B、骨髓抑制C、脱发D、腹泻E、呕吐正确答案:B抗肿瘤药物的不良反应有A、骨髓抑制B、胃肠道反应C、肝功能损害D、肾功能损害E、脱发正确答案:A,B,C,D,E44.患者，女性，40岁，高血压2年，血压22/14kPa，血钾3.3mmol/L，血钠148mmol/L，HCO35mmol/L，肝、肾功能正常，尿液pH7.5，静脉尿路造影（-）。为了做出诊断，首选的检查为A、血常规B、尿常规C、尿VMAD、血糖E、血肾素正确答案:E进一步检查发现该患者血醛固酮水平升高，最可能的诊断为A、皮质醇症B、肾素癌C、嗜铬细胞瘤D、醛固酮症E、原发性高血压正确答案:D为决定该患者的治疗方案，还应做的必要检查是A、肝功能B、肾功能C、尿比重D、CTE、腹部平片正确答案:D若发现该患者左侧肾上腺有直径0.8cm，边缘光滑的实质占位，最佳的治疗方案为A、放射治疗B、药物治疗C、肾上腺及腺瘤切除术D、肾上腺大部切出术E、垂体切除术正确答案:D患者术后康复回家，应给予的健康宣教包括A、注意个人卫生，适当锻炼B、血压高者仍需服用降压药C、定期复查B超D、定期复查血醛固酮E、做菜时可放盐稍多一些正确答案:A,B,C,D45.接受降压药物治疗的高血压患者，起床时晕倒，片刻后清醒，首先考虑是

A、心源性休克

B、高血压危象

C、高血压脑病

D、急性左心衰竭

E、体位性低血压

正确答案:E46.糖尿病的急性并发症为

A、糖尿病酮症酸中毒

B、视网膜病变

C、糖尿病肾病

D、糖尿病足

E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

正确答案:A,E47.鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据是

A、发病年龄

B、疝块外形

C、压住内环后疝块是否再突出

D、嵌顿机会的多少

E、手指插入外环有无咳嗽冲击感

正确答案:C48.近代健康观包括()

A、心理学健康观

B、社会学健康观

C、生物个体健康观

D、机体平衡健康观

E、生态平衡健康观

正确答案:C,E49.田某，56岁，体重102kg，因急性心肌梗死入院。护理体检：神清，合作，心率110次／分，律齐，心电图提示急性广泛性前壁缺血。

这是病人首次急性心肌梗死发作，由于对此毫无思想准备，他容易产生的情绪是

A、恐惧

B、焦虑

C、沮丧

D、消极

E、悲观

正确答案:A

在此急性期，最好给病人安置

A、平卧位

B、半坐卧位

C、俯卧位

D、斜坡卧位

E、头低脚高位

正确答案:A

入院第3天，病人因为数天没有排过粪便，显得焦躁不安。此时病人首要的护理问题是

A、焦虑

B、自理能力缺陷

C、潜在心脏破裂

D、便秘

E、舒适改变

正确答案:D

护士应给予的相应措施是

A、为病人提供心理护理

B、提供替代性生活护理

C、帮助病人在避免用力的情况下排出粪便

D、给予富含纤维素食品和饭后服用缓泻剂

E、改变体位，给予足够的支撑物

正确答案:C50.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。三.综合知识(共50题)1.肝性脑病最具有特征性的体征是A、腱反射亢进B、肌张力增加C、扑翼样震颤D、踝阵挛E、巴宾斯基征阳性正确答案:C2.患者，女，28岁。结婚3年未孕，月经规律。现停经43天，近1周自觉乳房胀痛，尿妊娠试验阳性，基础体温曲线示高温相已达28天。最可能的诊断为

A、子宫性闭经

B、早期妊娠

C、月经前期

D、卵巢早衰

E、垂体性闭经

正确答案:B3.急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为（）A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、肝脓肿D、肾脓肿E、脾周围脓肿正确答案:A4.A.清宫术

B.引产

C.药物流产

D.手术切除子宫

E.化疗

一旦发现葡萄胎，应尽快行

正确答案:A

侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主

正确答案:E5.人体各关节中，活动范围大、稳定性差、容易脱位的是A、肩关节B、肘关节C、膝关节D、掌指关节E、腕关节正确答案:A6.新生儿肺透明膜病的主要症状是

A、抽搐

B、体温降低

C、拒乳、呕吐

D、肝增大、心率增快

E、进行性呼吸困难、发绀

正确答案:E7.婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml正确答案:A8.患者男，42岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是

A、父亲因冠心病去世

B、平时喜食素食

C、不嗜烟酒

D、有胆绞痛史

E、24岁时做过阑尾手术

正确答案:D9.单纯性甲状腺肿的病因不包括

A、合成甲状腺激素原料缺乏

B、甲状腺素原料过多

C、甲状腺素需要增加

D、甲状腺素合成障碍，血中甲状腺激素的减少

E、甲状腺素分泌障碍，血中甲状腺激素的增加

正确答案:B10.肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可发生

A、多尿

B、少尿

C、夜尿多

D、蛋白尿

E、尿频

正确答案:D11.不会导致代谢性酸中毒的情况有A、严重腹泻B、严重妊娠反应C、长期禁食D、严重呕吐E、肾衰竭正确答案:D12.A.结膜反射

B.吞咽反射

C.腹壁反射

D.拥抱反射

E.平衡反射

出生时不存在以后逐渐出现的反射是

正确答案:E

出生时存在以后逐渐消失的反射是

正确答案:D13.产后，产妇血清中的胎盘生乳素仅能在产后多长时间内可以测出

A、产后2小时

B、产后4小时

C、产后6小时

D、产后1周

E、产后2周

正确答案:C14.发热是血液病常见症状之一，发热最主要的原因是A、中性粒细胞减少致机体抵抗力低下B、嗜酸性粒细胞减少C、嗜碱性粒细胞减少D、单核-吞噬细胞减少E、红细胞减少正确答案:A15.患儿，男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38.1℃最可能的诊断是（）A、蜂窝织炎B、痈C、疖D、甲沟炎E、指头炎正确答案:E16.某孕妇，28岁，孕33周。触诊胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到。胎先露为（）

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

正确答案:B17.患者女，38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是()A、妊娠B、劳累C、感染D、预防接种E、心脏早搏正确答案:E18.健康查体，小儿已萌出乳牙18颗，头围48cm。估计其最可能的年龄是()A、3岁B、2岁C、18个月D、12个月E、10个月正确答案:B19.卵巢因素导致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂异常D、影响受精E、精卵结合异常正确答案:A20.慢性胃窦炎的主要病因是

A、幽门螺杆菌感染

B、消炎药物

C、饮酒过度

D、暴饮暴食

E、胆汁反流

正确答案:A21.与胎膜早破发生无关的是

A、妊娠早期性交

B、羊膜腔内压力增加

C、子宫颈内口松弛

D、胎膜菲薄脆弱

E、下生殖道感染

正确答案:A22.急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自（）

A、支气管

B、肺部

C、胸腔

D、纵膈

E、食管

正确答案:B23.正常小儿前囟闭合的年龄是A、10～12个月B、12～18个月C、18～20个月D、2岁E、2.5岁正确答案:B24.乳腺癌常发生于乳房的（）A、内下象限B、内上象限C、外下象限D、外上象限E、乳晕区正确答案:D25.患者女，30岁。孕2产1,现考虑再次生育，但1年未孕。行子宫输卵管造影提示双侧输卵管堵塞，经规范治疗后仍未孕，对于该患者恰当的辅助生殖方法是

A、体外受精与胚胎移植

B、输卵管疏通术

C、人工授精

D、配子输卵管内移植

E、输卵管通液术

正确答案:A26.A.产生血小板抗体

B.骨髓造血功能衰竭

C.机体免疫功能缺陷

D.凝血能力超过抗凝能力

E.凝血因子缺乏

ITP的主要发病机制

正确答案:A

再生障碍性贫血的主要发病机制

正确答案:B

白血病的主要发病机制

正确答案:C27.患者男，42岁。诊断为腰椎间盘突出症。患者最早出现的症状应是（)

A、间歇性跛行

B、腰部活动受限

C、下肢反射痛

D、腰痛

E、坐骨神经痛

正确答案:D28.慢性肺心病的发病机制是

A、右心前负荷加重

B、右心后负荷加重

C、左心前负荷加重

D、左心前、后负荷加重

E、左心后负荷加重

正确答案:B29.乳腺囊性增生症的特点是

A、乳头溢血

B、乳房周期性胀痛

C、乳内孤立肿块

D、乳房呈橘皮样改变

E、乳房持续性疼痛

正确答案:B30.有效循环血量是指

A、在微循环内的总血量

B、全身总血量

C、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

D、在静脉内的血量

E、在动脉内的血量

正确答案:C31.产后血性恶露排出的时间是

A、3～4天

B、7天左右

C、20天

D、30天

E、50天

正确答案:A32.患者，女性，31岁，车祸导致开放性骨折、大出血，送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前，护士首先应A、观察患者的生命体征变化B、询问受伤经过C、止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D、给予镇痛药E、请患者家属在抢救室外等候正确答案:C33.发作性呼气性呼吸困难见于

A、肺不张

B、胸膜粘连

C、支气管扩张

D、支气管异物

E、支气管哮喘

正确答案:E34.患者，男性，56岁，腹外疝，拟行疝修补术。昨晚患者心脏病发作，出现心力衰竭，入ICU监测。护士观察病情，其内容不必要的是

A、24小时出入量

B、血氧饱和度监测

C、肺毛细血管楔压监测

D、心电示波监测

E、肢体活动功能监测

正确答案:E35.浅Ⅱ度烧伤的深度可达（）

A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、皮肤全层

E、皮下脂肪层

正确答案:B36.在我国，肝硬化的主要病因是（）A、血吸虫病B、病毒性肝炎C、胆石症D、胆道蛔虫病E、胃溃疡正确答案:B37.肾脏的结核感染主要来自A、肺结核B、肠结核C、骨结核D、脑结核E、淋巴结核正确答案:A38.某孕妇，34岁。孕29周，GP，"胎动感觉不清"1周入院。经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴，即开始出现大量阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。其出血原因可能是

A、软产道损伤

B、胎盘残留

C、产后宫缩乏力

D、子宫腔内感染

E、凝血功能障碍

正确答案:E39.遇碱后不分解，反而生成毒性更强的毒物的有机磷农药是

A、敌敌畏

B、甲基对硫磷

C、甲拌磷

D、内吸磷

E、敌百虫

正确答案:E40.患者，女性，68岁。高血压病史28年。3天来，患者自觉疲乏、胸部不适，胸前区持续疼痛。今晨感觉胸前区持续疼痛加剧，来急诊就诊。查ECG示，急性心肌梗死。引起该病最可能的原因是

A、肺动脉栓塞

B、二尖瓣狭窄

C、冠状动脉闭塞

D、上腔静脉受压

E、主动脉瓣狭窄

正确答案:C41.导致有机磷中毒患者死亡的主要原因是A、肾衰竭B、弥散性血管内凝血C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、脑栓塞正确答案:C42.临床上区分直肠和肛管的解剖标志是A、肛瓣B、齿状线C、肛柱D、肛乳头E、肛窦正确答案:B43.DIC常见病因除处

A、细菌性败血症

B、严重车祸后

C、严重肝功能障碍

D、电解质紊乱

E、休克晚期

正确答案:D44.患者女，38岁。甲亢，甲状腺大部切除术后，突发呼吸困难、窒息，最大的可能是

A、切口内出血

B、喉头水肿

C、气管塌陷

D、双侧喉返神经损伤

E、喉痉挛

正确答案:D45.患者女，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年，1周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查体：颈静脉怒张，肝脏增大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是A、原发性心肌损害B、左室前负荷加重C、右室前负荷加重D、左室后负荷加重E、右室后负荷加重正确答案:E46.患者男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力，查Hb80g/，其贫血的原因是

A、铁摄入不足

B、铁损失过多

C、铁利用障碍

D、铁吸收不良

E、铁需要量增加

正确答案:D47.A.肠系膜血栓

B.异物堵塞肠腔

C.急性弥漫性腹膜炎

D.肠道功能紊乱

E.水、电解质紊乱

机械性肠梗阻见于

正确答案:B

麻痹性肠梗阻见于

正确答案:C48.患者，男性，38岁，近期发现排尿终末有血尿现象，该血液最可能来自A、海绵体B、输尿管C、肾D、膀胱颈部E、睾丸正确答案:D49.左向右分流型先天性心脏病最易并发（）

A、脑脓肿

B、肺炎

C、体格发育障碍

D、脑血栓形成

E、亚急性细菌性心内膜炎

正确答案:B50.乳牙萌出延迟是指

A、6个月未萌出乳牙者

B、8个月未萌出乳牙者

C、10个月未萌出乳牙者

D、12个月未萌出乳牙者

E、18个月未萌出乳牙者

正确答案:D四.核心考点(共50题)1.与糖尿病发生有关的因素，不包括

A、自身免疫反应

B、超重

C、遗传

D、内分泌疾病

E、缺乏体育锻炼

正确答案:E2.患者，男，27岁。外伤致右手食指离断后行再植手术，护士在术后多长时间内要密切注意血管危象并发症

A、2d内

B、3～4d

C、5～7d

D、8～10d

E、11～14d

正确答案:A3.急性胰腺炎最常见的病因是

A、免疫抑制剂

B、胰腺外伤

C、暴饮暴食

D、长期酗酒

E、胰周手术

正确答案:C4.巨幼细胞性贫血患者常出现神经系统症状，其主因是A、叶酸和维生素B缺乏B、铁剂缺乏C、神经递质合成障碍D、维生素C缺乏E、脑组织缺氧正确答案:A5.在溃疡病的护理中，下列哪一项是错误的

A、禁饮浓茶

B、避免进食生冷刺激性食物

C、注意劳逸结合

D、经常服用胃酶合剂

E、保持心情舒畅

正确答案:D6.容易引起急性肾功能衰竭的损伤是A、冻伤B、严重撕裂伤C、严重挤压伤D、广泛擦伤E、多处刺伤正确答案:C7.每人每天需要氨基酸的量是

A、0.6～1.0g/(kg．天)

B、1.0～1.5g/(kg．天)

C、1.3～1.8g/(kg．天)

D、2.0～2.5g/(kg．天)

E、2.6～3.0g/(kg．天)

正确答案:B8.肺癌中预后最差的是

A、鳞癌

B、小细胞癌

C、大细胞癌

D、腺癌

E、中央型肺癌

正确答案:B9.患者，男，39岁。诊断为慢性肾炎，可诱发其肾功能恶化的因素不包括

A、感染

B、劳累

C、血压增高

D、肾毒性药物

E、偶发室性早搏

正确答案:E10.原发性高血压的发病相关因素中不正确的是

A、体重超重

B、长期饮酒

C、低盐饮食

D、遗传

E、长期精神紧张

正确答案:C11.符合铁代谢特征的是

A、缺铁时正常肠黏膜对铁吸收减少

B、铁主要在回肠吸收

C、在肠黏膜内能合成铁蛋白

D、人体所需铁完全依靠从食物中摄取

E、血清铁一般是亚铁离子

正确答案:E12.有关血栓闭塞性脉管炎的叙述，错误的是

A、慢性、持续性、进行性疾病

B、好发于青壮年男性

C、病变多发生于下肢血管

D、主要侵及大动脉

E、早期症状为间歇性跛行

正确答案:D13.可以导致心脏压力负荷加重的疾病是A、主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、甲状腺功能亢进D、肺动脉高压E、慢性贫血正确答案:D14.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是A、K+B、Na+C、Mg2+D、H+E、Ca2+正确答案:B15.颅内压增高的病因除外

A、脑积水

B、婴幼儿颅骨未闭

C、脑寄生虫病

D、脑水肿

E、颅内肿瘤

正确答案:B16.放射治疗后患者皮肤出现湿性皮炎可用A、2%甲紫涂抹B、热敷C、薄荷淀粉涂抹D、硼酸软膏涂抹E、碘酒涂抹正确答案:A17.急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是

A、细菌

B、病毒

C、支原体

D、衣原体

E、真菌

正确答案:B18.关于肺的功能的描述中错误的是

A、肺的主要功能是进行肺通气和肺换气

B、肺内气体交换主要在肺泡内通过气-血屏障进行

C、浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率

D、呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一

E、肺通气／血流比值是影响肺换气的重要因素之一

正确答案:C19.原发性肾病综合征患儿出现水肿的主要原因是

A、肾小球基底膜通透性增高

B、肾小管对重吸收蛋白的分解

C、血浆胶体渗透压降低

D、肝脏合成脂蛋白增加

E、肾小球硬化

正确答案:C20.诊断风湿性疾病的重要标志是

A、血常规

B、尿常规

C、细菌学检查

D、关节X线检查

E、自身抗体检查

正确答案:E21.肝破裂的病人需要进行的手术是

A、择期手术

B、限期手术

C、急症手术

D、美容手术

E、诊断手术

正确答案:C22.某医院内科病房，治疗护士误将甲床的青霉素注射给乙床，而将乙床病人的庆大霉素注射给甲床病人。当她发现后，表现为十分矛盾和紧张，想把此事隐瞒下去。该护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的A、不断更新知识，提高专业技术能力和自身素质B、严格落实各项规章制度，正确执行临床护理实践和技术规范C、工作严谨、慎独、对执业行为负责D、严格执行医嘱，发现医嘱违反法律、规章或者临床诊疗技术规范，应及时向医师沟通或按规定报告E、按照要求及时准确、完整规范书写病历，认真管理正确答案:B23.胃壁中的主细胞分泌A、胃蛋白酶原B、盐酸C、内因子D、碱性黏液E、胃泌素正确答案:A24.发生肝肾综合征最主要的原因是

A、肾前列腺素合成减少

B、肾小管坏死

C、白三烯产生增加

D、肾单位纤维化

E、有效血容量减少

正确答案:E25.筛查宫颈癌的首选检查是

A、宫颈刮片

B、阴道脱落细胞涂片

C、女性激素测定

D、宫颈活检

E、阴道镜检查

正确答案:A26.烈日暴晒杀灭结核菌的时间至少需要

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、4小时

E、5小时

正确答案:B27.肠梗阻最简单、有效的检查方法是

A、实验室检查

B、腹部B超

C、腹部X线平片

D、CT检查

E、磁共振检查

正确答案:C28.患者，男性，29，岁，车祸致腹部开放性损伤，部分肠管脱出。紧急处理的方法是

A、肠管外置，立即转运

B、迅速冲洗肠管并还纳腹腔

C、消毒碗覆盖脱出肠管，包扎转运

D、用消毒棉垫加压包扎

E、立即镇静、止痛

正确答案:C29.第一产程是指

A、从规律宫缩至胎儿娩出

B、从规律宫缩至宫口开全

C、从胎儿娩出至胎盘娩出

D、从规律宫缩至胎儿胎盘娩出

E、从宫口开全至胎儿娩出

正确答案:B30.伤寒最主要的传播途径是A、水源传播B、蚊蝇C、血源传播D、鼠类传播E、器官移植传播正确答案:A31.构成医患之间信任关系的根本前提是

A、病人求医行为已含对医师的信任

B、病人在医患交往中处于被动地位

C、医师是仁者

D、现代医学服务是完全可以依赖的

E、医患交往中加入一些特殊因素

正确答案:A32.尿毒症患者贫血的主要原因是

A、红细胞生成素减少

B、低蛋白血症

C、恶心呕吐

D、失血

E、缺铁

正确答案:A33.胆绞痛发作时，不能使用的药物是A、杜冷丁B、阿托品C、吗啡D、抗生素E、维生素K正确答案:C34.A.腹股沟直疝

B.腹股沟斜疝

C.切口疝

D.脐疝

E.股疝

多见于中年妇女的腹外疝是

正确答案:E

多见于婴儿的腹外疝是

正确答案:D35.急性肾衰竭少尿或无尿期引起患者死亡的最常见原因是

A、水中毒

B、代谢性酸中毒

C、尿毒症

D、高钾血症

E、低钙血症

正确答案:D36.患者女性，35岁。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断，应检查

A、血常规

B、血沉

C、抗核抗体

D、血清球蛋白

E、血清白蛋白

正确答案:C37.在普查和诊断肺癌时，下列检查占重要地位的是A、肺功能检查B、胸部X线摄片检查C、痰细胞学检查D、纤维支气管镜检查E、胸腔积液检查正确答案:C38.与胆道蛔虫病发病无关是

A、胃肠道功能紊乱

B、恶心、呕吐

C、体温升高

D、运动

E、驱虫不当

正确答案:D39.关于女用短效口服避孕药的副反应，正确的说法是

A、类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致

B、服药期间出现阴道流血，多因漏服药引起

C、月经量多者，不宜服用短效口服避孕药

D、体重增加是孕激素引起机体水、钠潴留的结果

E、面部皮肤出现色素沉着，是药物变质所致

正确答案:B40.子宫肌瘤的特征不正确的是

A、多发性肌瘤多见

B、易发生月经过多

C、可表现为月经周期紊乱

D、多见于中年女性

E、子宫体部肌瘤比较少见

正确答案:E41.患者男，48岁。以肝门脉高压、脾肿大、脾功能亢进收入医院。WBC1.7X109/L,Hb65g/L,胃窦活检组织病理是胃溃疡及食管下端静脉曲张。CT示肝硬化、脾大、少量腹腔积液，门脉左支显示欠佳，栓塞不排除。该患者可能的并发症是

A、感染

B、门静脉栓塞

C、消化道出血

D、肝性脑病

E、肝肾综合征

正确答案:C42.食管癌主要的转移途径为

A、直接扩散

B、淋巴转移

C、血行转移

D、种植转移

E、肺内转移

正确答案:B43.利于颅内压增高患者代偿的情况是

A、发热

B、婴幼儿

C、病变位于颅中线附近

D、病变位于颅内大静脉附近

E、有颅内炎症

正确答案:B44.女婴6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询，护士正确的解释是

A、细菌性阴道炎所致

B、真菌性阴道炎所致

C、阴道黏膜肿胀所致

D、阴道腺未成熟所致

E、出生后母体雌激素影响中断所致

正确答案:E45.下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素A、非甾体类药物B、吸烟C、过度精神紧张D、刺激性饮食E、前列腺素正确答案:E46.骨折愈合过程中，下列错误的是

A、血肿机化演进期约需2周方能初步完成

B、内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来

C、原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准

D、骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利

E、骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事

正确答案:D47.属于非电解质溶液的是A、1.4%碳酸氢钠B、0.9％氯化钠溶液C、l0%葡萄糖溶液D、3：2：1溶液E、2：1溶液正确答案:C48.男，27岁。车祸后诉剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，腹部平片见隔下游离气体，拟诊为急性腹膜炎，胃肠道穿孔。其致病菌主要是

A、金黄色葡萄球菌

B、白色念珠菌

C、铜绿假单胞菌

D、大肠埃希菌

E、厌氧类杆菌

正确答案:D49.可提示下壁心肌梗死的导联是

A、V、V、V

B、Ⅱ、Ⅲ、aVF

C、V～V

D、Ⅰ、aVL

E、V～V

正确答案:B50.类风湿关节炎病变累及的部位主要是

A、关节腔

B、肌肉和筋膜

C、肌腱和腱膜

D、关节周围肌肉

E、关节软骨和骨质

正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.注射中发现浅表局部肿胀、疼痛，抽有回血，其原因是（）

A、针头滑出血管外

B、针头斜面紧贴血管壁

C、针头穿过血管壁

D、针头斜面一半在血管外

E、针头完全阻塞

正确答案:D2.患儿，4岁，结核菌素试验72小时，护士观察其局部出现水疱、坏死，硬结直径为8mm，该护士判断结果为A、（-）B、（+）C、（++）D、（+++）E、无法确定正确答案:D3.某患者，因白带增多前来就诊，检查后诊断为“宫颈中度糜烂”。该患者很紧张，前来咨询。

宫颈中度糜烂是指糜烂面积占宫颈面积的

A、1／2以下

B、1／3～1／2

C、1／3以上

D、1／3～2／3

E、2／3以上

正确答案:D

慢性宫颈炎的治疗方法中不恰当的是

A、电熨治疗

B、冷冻治疗

C、激光治疗

D、全身大剂量应用抗生素

E、局部上药

正确答案:D

护士告诉该患者慢性宫颈炎病理变化中，最常见的是

A、宫颈糜烂

B、宫颈息肉

C、宫颈肥大

D、宫颈腺体囊肿

E、宫颈管炎

正确答案:A4.患者，男，32岁。胸部撞伤后30分钟，主诉右胸疼痛。体格检查：脉率80次/分，血压120/80mmHg,呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是

A、气胸

B、血胸

C、血气胸

D、多根多处肋骨骨折

E、单纯性肋骨骨折

正确答案:E5.患者，女性，47岁，胃十二指肠溃疡，手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，该护士首先考虑患者并发了

A、膈下脓肿

B、盆腔脓肿

C、肠间脓肿

D、吻合口瘘

E、切口感染

正确答案:A6.急性上呼吸道最常见的病原体是

A、细菌

B、病毒

C、幽门螺旋杆菌

D、衣原体

E、支原体

正确答案:B7.患儿，男,3月龄。因腹泻入院，脱水纠正后,患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是A、补液过多B、低钙血症C、低钾血症D、咼钾血症E、低镁血症正确答案:B8.患者，男性，59岁，全程肉眼血尿3个月，应首先怀疑

A、前列腺肿瘤

B、膀胱肿瘤

C、慢性肾小球肾炎

D、输尿管结石

E、泌尿系感染

正确答案:B9.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是A、针剂避孕药B、宫内节育器避孕C、口服避孕药避孕D、皮下埋植法避孕E、阴茎套、阴道隔膜正确答案:E10.患者女，30岁。有风湿性心脏病史10年，今晨突感右侧上下肢活动不便，不能下床。护士发现其口角歪斜。应考虑A、脑出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑肿瘤正确答案:B11.某患者因脑震荡急诊入院，呈睡眠状态，可以唤醒但随后入睡，唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题，其意识状态处于

A、浅昏迷

B、深昏迷

C、意识模糊

D、嗜睡

E、昏睡

正确答案:D12.患者，女性，65岁。患高血压15年，近日病情加重入院。查体：血压190／110mmHg，全身水肿。患者的饮食应采用A、要素饮食B、少渣饮食C、低蛋白饮食D、无盐低钠饮食E、低胆固醇饮食正确答案:D13.患者女，15岁，因“今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏流涕、干咳”。来诊，查体：坐位，血压正常，额部出汗，双肺哮鸣音响亮而弥散，心率110次/分，律齐，无杂音，血气分析，血氧饱和度92%，初步判断该患儿哮喘急性发作的严重程度的分级属于

A、轻度

B、中度

C、重度

D、危重

E、无法判断

正确答案:B14.可出现持续性青紫的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:E15.护士指导腰椎间盘突出症患者在手术后早期即进行直腿抬高练习，其目的是为了预防()

A、神经根粘连

B、血肿形成

C、骨质疏松

D、伤口感染

E、肌肉萎缩

正确答案:A16.患者，女性，19岁。鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，首先应考虑的是A、面部蜂窝织炎B、菌血症C、毒血症D、颅内海绵状静脉窦炎E、脓毒症正确答案:D17.某孕妇已确诊为过期妊娠，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是A、同意孕妇及家属意见，顺其自然B、配合治疗C、观察病情D、解释过期妊娠对胎儿的危害E、监测胎心正确答案:A18.患者，男性，52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外

A、按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化

B、指导患者半卧位，以减轻呼吸困难

C、按时测量腹围

D、严格限制进水量，每日约1000ml，准确记录每日出入液量

E、低盐饮食，限制每日食盐5g

正确答案:E19.标志进入第二产程的表现是

A、宫口开全

B、胎膜已破

C、内旋转

D、胎头着冠

E、胎头娩出

正确答案:A20.患者女，18岁，经期持续10天，量较多，诊断为功能失调性子宫出血，给予口服大剂量己烯雌酚治疗。患者询问用药的目的。正确的解释是A、促进女性生殖器官全面发育而止血B、促进子宫内膜迅速转化而止血C、促进子宫内膜呈分泌期而止血D、增强子宫平滑肌张力而减少出血E、短期内修复子宫内膜创面而止血正确答案:E21.产妇，妊娠39周分娩。在会阴部左侧切开顺产一活婴，胎盘胎膜娩出完整。产后30分钟阴道出血增多，测血压90/60mmHg，心率90次/分。宫底位于脐上3横指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是

A、抗休克

B、抗感染

C、检查软产道

D、加强宫缩

E、清理宫腔

正确答案:D22.患者男，63岁。因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心。呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为A、肺性脑病先兆B、呼吸兴奋剂过量C、痰液堵塞D、通气量不足E、呼吸性碱中毒正确答案:B23.患者女，27岁。患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是

A、空腹服用阿斯匹林

B、定时测体温，注意热型

C、卧床休息减少活动

D、进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食

E、保持口腔清洁

正确答案:A24.抑郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感，"我太失败了，我什么事情都做不好"等。护士正确的处理是()

A、指导患者情绪不好时多卧床休息

B、调动患者积极情绪阻断负向思考

C、指导患者减少与他人交流

D、告诉患者生活中比他差的人比比皆是

E、护士不应给予过度关注

正确答案:B25.护士巡视病房，发现患者静脉输注的药液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是

A、输液压力过低

B、针头滑出静脉外

C、静脉痉挛

D、针头斜面紧贴静脉壁

E、针头阻塞

正确答案:E26.患者，男性43岁。肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是

A、绝对卧床休息2～4天，以后可在床旁轻微活动

B、只要卧床休息至血尿消失即可

C、绝对卧床休息2～4周，即便血尿消失也要坚持休息

D、卧床休息4～6周，间或下地活动预防血栓形成

E、开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动

正确答案:C27.慢性胃炎患者腹痛发作时，可以缓解腹痛的护理措施不包括A、腹部焐热水袋B、增加活动量C、转移注意力D、播放轻音乐E、腹部按摩正确答案:B28.某病人从楼上跌落，造成腰4-5，腰5一骶1骨折，如何搬运病人

A、一人搬运

B、二人搬运

C、三人搬运

D、平车四人搬运

E、挪动法

正确答案:D29.患者30岁，已婚，放置节育环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下