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文档简介
2024年内黄县中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.频发室性期前收缩至少每分钟超过
A、3个
B、5个
C、8个
D、10个
E、15个
正确答案:B2.肝硬化患者腹水多为
A、渗出液
B、漏出液
C、乳糜淋巴液
D、血性液
E、脓性渗出液
正确答案:B3.属于绞窄性肠梗阻的是A、肠麻痹性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案:B4.引起门静脉高压症的主要原因是
A、酒精性肝硬化
B、血吸虫病肝硬化
C、肝炎后肝硬化
D、布-加征
E、肝外门静脉血栓形成
正确答案:C5.外伤后,出现胸壁软化,是因为A、单根肋骨单处骨折B、单根肋骨多处骨折C、胸骨骨折D、相邻多根肋骨多处骨折E、多根肋骨单处骨折正确答案:D6.妇科腹部手术肠蠕动在手术后开始恢复的时间是A、10小时B、12~24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案:D7.A.尿道球部
B.尿道阴茎部
C.尿道膜部
D.尿道前列腺部
E.阴茎悬垂部
骑跨伤所致的尿道损伤多发生于
正确答案:A
骨盆骨折所致的尿道损伤多发生于
正确答案:C8.引起风湿性心瓣膜病的细菌是
A、大肠杆菌
B、A族乙型溶血性链球菌
C、肺炎链球菌
D、葡萄球菌
E、流感嗜血杆菌
正确答案:B9.婴儿开始出现生理性流涎常在生后
A、1~2个月
B、3~4个月
C、5~6个月
D、7~8个月
E、9~10个月
正确答案:C10.患者,男性,30岁,因胃肠胀气导致腹痛,此时宜取A、半卧位B、端坐位C、俯卧位D、站立位E、侧卧位正确答案:C11.小儿发育最早的系统是A、循环系统B、呼吸系统C、神经系统D、生殖系统E、淋巴系统正确答案:C12.下列选项中与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是A、血糖过多B、脂肪过多C、代谢产物潴留D、血清锌过多E、血清铁过多正确答案:C13.女,28岁,第1胎,足月顺产,当胎儿娩出后,立即出现阴道出血,约为500ml,血液呈鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是
A、宫缩乏力
B、软产道损伤
C、胎盘滞留
D、胎盘残留
E、凝血功能障碍
正确答案:B14.早产儿是指()
A、胎龄满37周不满42周,体重大于2500g的新生儿
B、胎龄大于37周而体重小于2500g新生儿
C、胎龄大于37周而体重大于2500g新生儿
D、胎龄不足37周的新生儿
E、胎龄为37周的新生儿
正确答案:D15.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是
A、肠管破裂
B、肠系膜损伤
C、腹膜后血肿
D、实质性脏器破裂
E、膀胱破裂
正确答案:D16.应用于计算小儿收缩压的公式是A、身高×2+80mmHgB、身高×2+70mmHgC、年龄×2+80mmHgD、年龄×3+80mmHgE、年龄×2+60mmHg正确答案:C17.食管癌的典型表现为A、哽噎感B、进行性吞咽困难C、声音嘶哑D、气管食管瘘E、消瘦正确答案:B18.患者,女,29岁。婚后4年,性生活正常,未避孕未孕,月经正常。经检查男方精液正常,女方宫颈糜烂,B超检查子宫黏膜下肌瘤,双附件正常基础体温双向,该患者不孕的原因可能是A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B19.诊断急性白血病最可靠的依据是A、骨髓象见原始细胞≥30%B、有肝、脾、淋巴结肿大C、血白细胞数剧增或剧减D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E、有出血、贫血、感染三大症状正确答案:A20.吉兰-巴雷危及生命的原因是
A、吞咽困难
B、呼吸肌麻痹
C、面神经麻痹
D、水、电解质紊乱
E、肢体感觉异常
正确答案:B21.A.儿童期
B.青春期
C.性成熟期
D.绝经过渡期
E.老年期
36岁女性属于()
正确答案:C
50岁女性属于()
正确答案:D22.胆汁的3种主要成分是
A、胆固醇、胆色素、胆盐
B、胆盐、钙盐、胆固醇
C、胆固醇、磷脂、胆盐
D、胆色素、胆盐、磷盐
E、钙盐、磷脂、胆固醇
正确答案:C23.服用短效避孕药希望妊娠者,须在停药后
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、5个月
E、6个月
正确答案:E24.子宫的功能不包括A、形成月经B、产生女性激素C、可孕育胎儿D、将胎儿娩出E、精子进入输卵管的通道正确答案:B25.尿毒症患者心血管并发症中最常见的死亡原因是A、高血压B、心包炎C、心肌病D、心律失常E、心力衰竭正确答案:E26.A.神经性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.过敏性休克
心肌梗死引起的休克
正确答案:C
肝破裂可引起
正确答案:D
肿瘤晚期剧烈的疼痛可引起
正确答案:A27.支气管扩张最常见的病因是
A、大叶性肺炎
B、儿童时期的麻疹、百日咳
C、肺脓肿
D、急性支气管炎
E、哮喘持续发作
正确答案:B28.发热是血液病常见症状之一,发热最主要的原因是A、中性粒细胞减少致机体抵抗力低下B、嗜酸性粒细胞减少C、嗜碱性粒细胞减少D、单核-吞噬细胞减少E、红细胞减少正确答案:A29.婴儿生后持续青紫,最可能患有
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、法洛四联症
E、动脉导管未闭
正确答案:D30.呼气性呼吸困难的病因是
A、气管异物
B、大气管肿瘤
C、大片肺实变
D、小支气管痉挛
E、大量胸腔积液
正确答案:D31.患者面容枯槁,面色灰白或发绀,表情淡漠为
A、肝病面容
B、肾病面容
C、危重病容
D、甲状腺功能亢进病容
E、二尖瓣病容
正确答案:C32.支气管扩张常见病因不包括A、麻疹B、百日咳C、急性呼吸道感染D、肺癌E、肺结核正确答案:C33.患者女,40岁。近月来发现有少量鲜血从乳头溢出,但乳房内未触及明显肿块,亦无头痛,考虑诊断为()
A、乳腺纤维腺瘤
B、乳腺囊性增生病
C、乳腺炎症
D、乳管内乳头状瘤
E、乳腺癌
正确答案:D34.4个月婴儿,母乳喂养,来儿保门诊咨询,家长述说婴儿除喂奶外,已加喂鱼肝油,菜水及米面糊,现应指导家长再添加的辅食为A、面条B、蛋黄C、碎肉D、饼干E、馒头正确答案:B35.发生心绞痛的最主要原因是()
A、主动脉瓣狭窄
B、主动脉痉挛
C、全身小动脉痉挛
D、冠状动脉粥样硬化
E、肺动脉痉挛
正确答案:D36.骨肿瘤的好发部位在
A、扁骨
B、脊椎骨
C、长管状骨骨干
D、长管状骨干骺端
E、短管状骨干骺端
正确答案:D37.对于急性肾小球肾炎病人水肿的主要原因,描述正确的是
A、肾小球滤过率降低
B、肾小管重吸收增加
C、大量血浆蛋白吸收减少
D、继发性醛固酮分泌增多
E、继发性心功能不全
正确答案:A38.有关胸廓的描述属于正常人胸廓的是
A、胸廓的前后径与左右横径的比例为1:1.5
B、胸廓的前后径常小于左右横径的一半
C、胸廓呈圆桶形,肋骨弓的前下斜度上抬,肋间隙加宽,有时饱满
D、胸廓的前后径与左右横径约相等
E、胸廓的前后径略长于左右横径,胸廓上下长度较短,胸骨下端前突
正确答案:A39.A.腹水B.上消化道大出血C.颈项强直D.浅昏迷E.酮症酸中毒不能唤醒有浅反射见于正确答案:D呕吐咖啡色液见于正确答案:B昏迷患者呼吸有烂苹果味见于正确答案:E腹部叩诊移动性浊音见于正确答案:A40.大多数婴儿会叫“爸爸”、“妈妈”的时期是()A、3~4个月B、5~6个月C、7~8个月D、10~12个月E、1.5岁正确答案:C41.肝脏基本的结构功能单位是A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段E、肝叶正确答案:B42.A.不超过30分钟
B.1~2小时
C.2~3小时
D.6~8小时
E.11~12小时
从胎儿娩出到胎盘娩出
正确答案:A
正常初产妇在分娩过程中,第二产程所需时间约
正确答案:B
正常经产妇在分娩过程中,第一产程所需时间约
正确答案:D43.引起慢性胃炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、沙门菌C、空肠弯曲菌D、幽门螺杆菌E、嗜盐杆菌正确答案:D44.最易引起纵隔扑动的是
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、血气胸
E、单根肋骨骨折
正确答案:B45.患者,男,15岁。破伤风患者,抽搐时引起窒息。急救处理首先应是
A、口服水合氯醛
B、肌内注射苯巴比妥
C、立即气管切开
D、静脉滴注TAT
E、气管插管
正确答案:C46.与急性肾小球肾炎发病有密切关系的病原体是()
A、链球菌
B、葡萄球菌
C、支原体
D、病毒
E、真菌
正确答案:A47.确诊脑出血的首选检查是A、CTB、X线检查C、数字减影血管造影D、磁共振成像E、B超正确答案:A48.初孕妇,28岁。GP,末次月经不清。产科检查:宫高32cm,腹围94cm,宫底在到突下2横指,胎头未入盆,胎心位于脐下左下方。其孕周可能为A、孕34周B、孕36周C、孕40周D、孕30周E、孕42周正确答案:B49.患者,男,64岁。慢性支气管炎8年,高血压3年,今晨排便时,突感右胸刀割样疼痛,随即胸闷、呼吸困难,最可能的原因是()
A、低血压
B、急性胸膜炎
C、急性心包炎
D、自发性气胸
E、心脏神经官能症
正确答案:D50.预防尿酸盐结石可服用
A、氧化镁或维生素B6
B、氯化铵
C、碳酸氢钠
D、氯化钾
E、别瞟呤醇
正确答案:C二.临床知识(共50题)1.节律改变的呼吸是()
A、潮式呼吸
B、叹息样呼吸
C、鼾声呼吸
D、蝉鸣样呼吸
E、间断呼吸
正确答案:A,B,E2.急性肾盂肾炎尿液检查中常见
A、大量白细胞
B、大量蛋白
C、红细胞
D、白细胞管型
E、颗粒管型
正确答案:A,C,D3.女性,52岁,胆囊切除术后4天,病人突然出现体温升高,升至39℃,呼吸困难,听诊肺部呼吸音减弱,有湿啰音。应考虑病人出现了A、肺炎B、伤口感染C、肺不张D、肺水肿E、肝脓肿正确答案:A目前最主要的处理措施是A、叩背B、监测病情C、体位引流D、应用抗生素E、雾化吸入正确答案:D该病人目前主要的护理诊断是A、气体交换受损B、体温过高C、活动无耐力D、营养失调E、知识缺乏正确答案:B4.体外循环手术病人术后的电解质浓度的监测尤其应注意A、血钠浓度B、血钾浓度C、血氯浓度D、血钙浓度E、血镁浓度正确答案:B5.社区卫生服务站应至少配备的全科医生人数是A、2人B、3人C、4人D、5人E、6人正确答案:A6.有关产褥期的护理,正确的是
A、产后尽早参加体力劳动
B、产后适宜多取蹲位
C、测生命体征,每天2次
D、饮食应富于营养
E、产妇应多吃蔬菜水果
正确答案:C,D,E7.病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/分,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/分,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无浮肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐:151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。按高血压临床类型及危险度划分,该患者属哪类患者?A、该患者属低度危险组的患者B、该患者属中度危险组的患者C、该患者属高度危险组的患者D、该患者属极高度危险组的患者E、该患者属轻型高血压患者F、该患者属中型高血压患者G、该患者属重型高血压患者H、该患者属高血压危重症患者正确答案:D,H滴注该药时有哪些注意事项?提示:医嘱“硝普钠100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉滴注”。A、开始剂量5~10g/分钟,后根据血压情况逐渐加量B、为迅速降压宜快速入液C、避光滴注D、现配现用E、可以预先配药F、超过4小时或溶液变色不宜在用G、超过7小时或溶液变色不宜在用H、监测血压1次小时正确答案:A,C,D,F对该患者的主要的护理措施有哪些?A、绝对卧床休息B、抬高床头C、保持呼吸道通畅、吸氧D、必要时有镇静剂E、做好心电、血压、呼吸监护F、迅速建立静脉通道,遵医嘱尽早给药G、做好健康教育H、做好输血的准备工作正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者合理膳食?提示:经处理后,患病病情得到控制,血压降至140/90mmHg。后经问诊,患者平常少食蔬菜,口味偏浓,嗜烟、酒。A、限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过6g为宜B、限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过3g为宜C、减少膳食脂肪D、限制饮酒E、限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过8g为宜F、细嚼慢咽,避免过饱G、多吃动物脂肪,内脏H、少吃新鲜蔬菜,水果正确答案:A,C,D,F目前常用的降压药有哪几类?A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂F、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂G、降血脂药H、硝酸酯类正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者服药?提示:患者病情好转后不按时服药A、告诉病人有关降压药的作用与副作用B、告诉病人血压控制不好可以随意替换药物C、教育病人服药剂量必须遵医嘱执行D、按时服药E、不可以随意增减药量F、不可以突然撤换药物G、可以随意增减药量H、服药时间不受限制正确答案:A,C,D,E,F8.患者男性,50岁。典型的夜间腹痛2年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐,吐出大量隔夜食物,消瘦,皮肤干燥弹性差。
该患者应考虑为
A、胃溃疡穿孔
B、十二指肠穿孔
C、胃溃疡并发幽门梗阻
D、十二指肠溃疡并发幽门梗阻
E、胃溃疡病癌变
正确答案:D
该患者入院前主要护理问题是
A、心输出量减少
B、体液不足
C、组织灌注量改变
D、活动无耐力
E、知识缺乏
正确答案:B
术前护理中的特殊准备是
A、心理护理
B、皮肤护理
C、每晚温盐水洗胃
D、备血、皮试
E、术前用药
正确答案:C9.护理服用洋地黄药物的患儿,下列哪些叙述是正确的
A、服用药物前,数脉搏1分钟
B、学龄儿童脉搏低于60次/分应停药
C、婴儿脉搏大于160次/分应停药
D、避免与其他药物同时服用
E、服用前,做心电图检查
正确答案:A,B,C,D10.胫骨骨折牵引病人应采取的体位是
A、端坐位
B、半坐位
C、头高脚低位
D、头低脚高位
E、俯卧位
正确答案:D11.主要预测直肠癌预后和监测有无复发的指标是
A、血清癌胚抗原(CEA)测定
B、大便潜血试验
C、血色素
D、肝功能
E、病理分型
正确答案:A12.社区获得性肺炎最常见的病原菌
A、军团菌
B、葡萄球菌
C、肺炎克雷白杆菌
D、肺炎链球菌
E、绿脓杆菌
正确答案:D13.从目标人群的生活质量入手,评估社区的需求和健康问题是
A、社会诊断
B、流行病学诊断
C、行为诊断
D、环境诊断
E、教育与组织诊断
正确答案:B14.老年男性泌尿系梗阻常见的原因是A、尿道狭窄B、前列腺增生C、膀胱肿瘤D、膀胱结石正确答案:B15.肿瘤细胞的基本生物学特征表现为
A、多源性
B、自行消退
C、细胞的增殖与分化调控的失调
D、浸润性和远处转移
E、膨胀性生长
正确答案:C16.不属于护士排班方法的是
A、每日三班制
B、单人三班制
C、每日二班制
D、多人三班制
E、双人三班制
正确答案:D17.有效期在24h以上的医嘱有()
A、庆大霉素4万U,im,qd
B、保留灌肠一次,st
C、测血压,prn
D、一级护理
E、半流饮食
正确答案:A,C,D,E18.男性,55岁,胸骨后压榨性痛,伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过两次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史,吸烟20余年,每天1包。查体:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率100次/分,有期前收缩5-6次/分,心尖部有S,肺清无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。心电图示:STV-V抬高,V、V、V导联QRS波群呈qR型,V导联呈QRS型,T波倒置和室性早搏。诊断为:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收缩。
请回答以下问题:
1.该患者的诊断依据是什么?
2.该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?
3.该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?
正确答案:答案要点
1.诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解,休息与口含硝酸甘油均无效,有吸
烟史(危险因素);
(2)心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩;
(3)查体心叩不大,有期前收缩,心尖部有s;
2.护理诊断:疼痛与心肌缺血坏死有关
护理措施:
(1)休息:包括精神和体力休息,疼痛时绝对卧床休息,视病情离床活动和协助病人室外走动,保持环境安静;
(2)给氧:间断或持续吸氧;
(3)病情观察:持续心电监护5~7天或至病情稳定,注意病人的生命体征变化;
(4)止痛治疗:遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛,给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯,烦躁不安的给予地西泮,并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况,注意观察生命体征的变化。
(5)溶栓治疗护理:迅速建立静脉通道,保持输液通畅,患者心肌梗死不足6h,遵医嘱给予溶栓治疗,其护理包括:询问患者是否有溶栓禁忌症;溶栓前完善相关检查,配血备用;准确、迅速地配置并输注溶栓药物;观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化,询问患者是否缓解。
(6)加强心理护理,缓解焦虑,防止不良刺激。
(7)其他:进食不宜过饱,可少量多餐,保持大便通畅,如便秘可给缓泻剂。
3.此患者发病2h,可以遵医嘱给予溶栓治疗。
溶栓成功的标准:
(1)胸痛2h内基本消失;
(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50%;
(3)2h内出现再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。
解析思路
1.诊断依据:
该题由于已告知诊断,只是要求回答诊断依据,所以较容易,因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式,要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑,抓住重点,不要误诊:
(1)题中有心电图异常,有期前收缩>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不会是外科和消化道疾病;
(2)与"心绞痛"相鉴别:心绞痛的疼痛时间短,休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解;
(3)要熟悉心电图知识,题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。
2.该问要抓住"最首要"这3个字,最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施,不要泛泛而谈,既浪费了您答题的宝贵时间,又未抓住重点,影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛,与心肌缺血坏死有关,针对该问题提出的护理措施是恰当的。
3.溶栓治疗的时间一般是起病后3~6小时内,通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,预后改善,是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时,所以可以溶栓治疗。19.人类免疫缺陷病毒侵入人体后破坏人的
A、免疫功能
B、组织再生功能
C、循环功能
D、呼吸功能
E、内分泌功能
正确答案:A20.患者女性,婚后2年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,止血治疗无效。今日突发下腹痛,测血压90/60mmHg,脉搏110次/分。妇科检查:后穹隆饱满下垂,子宫体水平位,略大,宫颈举痛(+)。此病人最可能的诊断是A、月经失调B、月经过多并发贫血C、早孕,先兆流产D、子宫内膜炎E、异位妊娠正确答案:E此时最佳的检查方法是A、检测尿hCGB、B超检查C、诊断性刮宫D、腹腔镜检查E、后穹隆穿刺正确答案:E最佳的处理方法是A、补液、输血B、吸氧C、手术治疗D、大剂量使用抗生素E、使用止血药正确答案:C21.乙醇擦浴后取下头部冰袋的体温值是()
A、37.5℃以下
B、38℃以下
C、38.5℃以下
D、39℃以下
E、39.5℃以下
正确答案:D22.可用1:15000高锰酸钾洗胃的是()
A、氰化物中毒
B、敌敌畏中毒
C、乐果中毒
D、安眠药中毒
E、敌百虫中毒
正确答案:A,D,E23.下列关于孕期保健指导叙述错误的是
A、妊娠期衣服应以宽松为宜
B、妊娠中、晚期提倡淋浴
C、散步是孕妇最好的运动方法
D、妊娠期间严禁性生活
E、认真做好产前检查
正确答案:D24.需密切观察血压,精确记录尿量的是
A、极度衰竭
B、脑溢血
C、肺性脑病
D、急性肾功能衰竭
E、肝昏迷
正确答案:D25.胃、十二指肠溃疡急性穿孔,手术治疗方法有
A、根治术
B、穿孔修补术
C、胃空肠吻合术
D、胃大部分切除术
E、高度选择性迷走神经切断术加穿孔缝合
正确答案:B,D,E26.瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是()
A、患侧肢体肌张力减弱,不能反映血压情况
B、减轻患者患侧的疼痛
C、健侧肢体能配合操作
D、患侧循环不良,导致血压不准
E、使操作简单迅速
正确答案:A,D27.以下符合半污染区隔离要求的是A、病人不得进入半污染区B、病人通过走廊时不得接触墙面C、病人的物品不得放入半污染区D、医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区E、病人盥洗间属于半污染区正确答案:B28.下列属于护理诊断的相关因素有哪些()A、情绪因素B、性格因素C、年龄因素D、病理生理因素E、治疗因素正确答案:A,C,D,E29.可以通过不断培养、教育和自我磨炼而获得的护士素质是
A、大脑的结构和功能
B、文化修养和开拓精神
C、分析问题解决问题的能力
D、严谨的工作作风
E、个人的容貌
正确答案:B,C,D30."以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导"的教育方式属亍
A、候诊教育
B、随诊教育
C、咨询教育
D、病房教育
E、健康教育处方
正确答案:E31.出现黑便提示上消化道出血量在
A、>5ml
B、5~20ml
C、20~30ml
D、30~50ml
E、50~70ml以上
正确答案:E32.成人平均每晚出现的睡眠时相周期数为()
A、2~3个
B、3~4个
C、4~5个
D、5~6个
E、4~6个
正确答案:E33.川畸病的治疗原则为
A、抗风湿
B、积极寻找并避免过敏原
C、预防冠状动脉瘤
D、联合用药
E、保持关节功能
正确答案:C34.根据法所调节的社会关系,法可分为()
A、经济法
B、劳动法
C、刑法
D、教育法
E、卫生法
正确答案:A,B,D,E35.长期应用广谱抗生素可诱发哪种感染
A、致病性大肠杆菌感染
B、空肠弯曲菌感染
C、白色念珠菌感染
D、轮状病毒感染
E、柯萨奇病毒感染
正确答案:C36.小儿补充生理需要用液体张力为A、1/5张B、1/4张C、1/2张D、2/3张E、等张正确答案:A37.下列病人使用热水袋时,水温可以是60~70℃的是A、昏迷病人B、瘫痪病人C、婴幼儿病人D、老年病人E、神志清醒的青年人正确答案:E38.羊水栓塞急性休克期的处理,错误的是
A、先纠正呼吸循环衰竭
B、宜取平卧位并加压供氧
C、及早应用抗过敏药物
D、迅速补充血容量及纠正酸中毒
E、观察生命体征、尿量及出血倾向
正确答案:B39.某初产妇,孕40周,主因阴道有少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院,检查:枕左前位未入盆,胎心140次/分,胎膜未破,宫颈开大2cm,宫缩间隔5~6分钟,持续30~35秒。提示:此产妇处于分娩的什么时期A、先兆临产B、临产C、加速期D、减速期E、以上均不正确正确答案:B下列护理措施中,正确的是A、鼓励产妇少量多次进食B、指导产妇2~4小时自解小便一次C、观察生命体征变化D、宫缩不紧可在室内活动E、做好心理护理正确答案:A,B,C,E40.单纯维生素B缺乏患儿,不宜加用叶酸治疗,其原因是
A、加重震颤表现
B、可以造成水肿
C、不起治疗作用
D、使患儿患口炎
E、不利于维生素B的吸收
正确答案:A41.通过护理立法的学习,护理管理应达到()A、规范化B、利益化C、标准化D、程序化E、现代化正确答案:A,C,E42.使用要素饮食应注意()
A、无须严格执行无菌操作
B、配制好的溶液存放于4℃以下的冰箱内保存
C、长期使用者应补充维生素和矿物质
D、应用期间应定期检查血糖、尿糖、电解质等指标
E、已配制的要素饮食应24h用完
正确答案:B,C,D,E43.患者男性,33岁。有消化性溃疡病史,经常出血,经检验Hb<90g/L,RBC3.5×10/L,诊断为缺铁性贫血。
该患者贫血的最主要原因是
A、铁的摄入太少
B、缺乏叶酸
C、慢性失血
D、骨髓造血功能障碍
E、胃酸不足,影响铁的吸收
正确答案:C
缺铁性贫血最重要的治疗原则是
A、输血
B、铁剂治疗
C、病因治疗
D、中医治疗
E、补充营养
正确答案:C
在治疗过程中患者口服铁剂时应注意
A、可与牛奶同时服用
B、可同时服用维生素C
C、不宜同时服用稀盐酸
D、宜餐前服用
E、高价铁离子易吸收
正确答案:B44.对咯血患者的病情观察,应特别注意A、咯血量多少B、咯血速度快慢C、脉搏和血压变化D、体温高低E、有无窒息先兆或窒息表现正确答案:E45.成人呼吸窘迫综合征,胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在
A、进展期和末期
B、初期、进展期和末期
C、末期
D、进展期
E、初期
正确答案:D46.患者,男性,骑车时不慎跌倒,左手掌着地,腕关节肿胀,疼痛,局部压痛,不能拿捏东西,查体:侧面观手腕可呈餐叉样畸形,正面观手腕呈枪刀样畸形,经X线片检查可见骨折远折端向背侧及桡侧移位,近折端向掌侧移位。
该患者符合那种骨折
A、肱骨干骨折
B、尺骨颈骨折
C、桡骨骨折
D、Colles骨折
E、尺桡骨干双骨折
正确答案:D
处理原则为
A、一般采用手法复位
B、石膏托
C、。特制小夹板
D、手术切开复位
E、长臂石膏
正确答案:A,B,C,E
如石膏固定后出现,出现患肢持续剧烈疼痛,进行性加重,麻木,考虑患者出现了哪项并发症
A、缺血性骨坏死
B、缺血性肌痉挛
C、急性骨萎缩
D、关节僵硬
E、损伤性骨化
F、骨筋脉综合征
正确答案:F
上述并发症出现的原因包括
A、局部包扎过紧
B、骨膜下血肿
C、骨折部位出现血肿
D、关节面不平整
E、患处关节长期固定
F、石膏压迫
G、组织水肿
正确答案:A,C,F,G47.男,27岁。在建筑工地工作时头部跌伤住院,现呼之不应,无自主运动,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情。判断该病人的意识障碍为
A、意识模糊
B、浅昏迷
C、嗜睡
D、深昏迷
E、虚脱
正确答案:B48.长期反复或大量输注库血可出现()
A、伤口渗血
B、心率缓慢
C、便秘
D、呼吸缓慢
E、手足抽搐
正确答案:A,B,E49.医院的饮食种类分为3类,下列叙述正确的一组是A、普通饮食,病号饮食,治疗饮食B、基本饮食,治疗饮食,要素饮食C、流质饮食,半流质饮食,普通饮食D、基本饮食,试验饮食,要素饮食E、基本饮食,治疗饮食,试验饮食正确答案:E50.在炎症早期用冷疗法的原理是
A、增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能
B、降低细胞的新陈代谢和微生物的活力
C、通过传导和蒸发的作用降低体温
D、抑制细胞活动,使神经末梢的敏感性降低
E、通过物理作用使体内的热通过传导发散
正确答案:B三.综合知识(共50题)1.初产妇第二产程超过多久为第二产程延长
A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、4小时
E、5小时
正确答案:B2.临床常见的产力异常为A、宫缩节律性异常B、不协调性宫缩过强C、协调性宫缩乏力D、不协调性宫缩乏力E、宫缩节律性异常正确答案:C3.患者男,60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水,输液首选的液体是
A、氯化钠注射液
B、10%葡萄糖注射液
C、5%葡萄糖注射液
D、复方氯化钠注射液
E、碳酸氢钠注射液
正确答案:C4.A.胎头前后径最短的径线
B.鼻根至枕骨隆突的距离,胎头以此径衔接
C.胎头最短的径线
D.胎头最大的前后径是
E.两顶骨间颅缝
双顶径
正确答案:C
枕下前囟径
正确答案:A
枕颏径
正确答案:D5.风湿性疾病不会累及的组织是()A、骨B、关节及肌腱C、肌内D、滑膜E、筋膜正确答案:C6.患者,男,57岁。急性肾功能衰竭少尿期,出现呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀,心电图示:T波高尖;QT期间延长。该患者最可能发生了
A、低钾血症
B、高钾血症
C、水中毒
D、尿毒症
E、酸中毒
正确答案:B7.Ⅱ度烧伤的主要诊断依据是
A、烧伤的体表范围
B、烧伤表面的外观
C、皮肤的烧伤深度
D、烧伤严重程度
E、感觉和运动的丧失程度
正确答案:C8.缺铁性贫血哪项化验可确诊A、骨髓细胞外铁消失B、骨髓细胞内铁消失C、血清铁减少D、铁蛋白减少E、总铁结合力减少正确答案:A9.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A、脑底动脉瘤
B、脑血管畸形
C、脑动脉硬化
D、脊髓或椎管内动脉瘤
E、先天性颅内动静脉瘘
正确答案:A10.一氧化碳与血红蛋白的亲和力要比氧与血红蛋白的亲和力大A、200~300倍B、350~400倍C、450~500倍D、550~600倍E、1000倍以上正确答案:A11.胃癌最好发的部位是
A、胃小弯
B、贲门部
C、胃窦部
D、胃底部
E、胃体部
正确答案:C12.下列关于血小板的描述错误的是A、由骨髓成熟巨核细胞所产生B、功能为保护毛细血管的完整性C、参与止血和凝血过程D、许多出血性疾病常与血小板质与量的变化有关E、参考值为(100~200)×x10/L正确答案:E13.窦性心动过缓不发生于
A、运动员
B、甲状腺功能亢进症者
C、病态窦房结综合征者
D、洋地黄中毒者
E、甲状腺机能减退症者
正确答案:B14.下列骨折中最易引起股骨头坏死的是
A、股骨上段骨折
B、股骨颈头下骨折
C、股骨颈骨折
D、股骨颈基底骨折
E、股骨上1/3段骨折
正确答案:B15.患者男,55岁。火灾事故中,大面积烧伤后1天入院,约占全身35%的面积为大小水疱,血压偏低,患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾功能衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A16.枕骨大孔疝时被压迫的脑组织是
A、大脑颞叶沟回
B、大脑颞上回
C、大脑角回
D、中脑
E、小脑扁桃体
正确答案:E17.婴儿易发生溢乳的最主要原因是A、胃较垂直B、胃容量小C、胃排空时间长D、常发生胃肠逆蠕动E、贲门肌发育差而幽门括约肌发育良好正确答案:E18.最容易骨折的肋骨是A、第2~3肋骨B、第3~4肋骨C、第4~7肋骨D、第8~10肋骨E、第11~12肋骨正确答案:C19.缺铁性贫血最常见原因是A、慢性失血B、铁吸收障碍C、铁需要增多D、铁供给不足E、红细胞破坏增加正确答案:A20.关于过敏性紫癜的描述,错误的是A、为毛细血管变态反应性炎症B、主要见于学龄期儿童C、四季均可发病,冬春多见D、预后多良好E、男女发病比例为1:2正确答案:E21.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色的原因是
A、尿液为酸性
B、尿相对密度增高
C、尿酸盐结晶
D、饮水少
E、尿蛋白太高
正确答案:A22.A.健侧肺受压
B.小肺泡破裂
C.伤侧肺萎陷
D.纵隔扑动
E.胸腔内压高于大气压
开放性气胸的特殊病理变化是
正确答案:D
张力性气胸的特殊病理变化是
正确答案:E23.急性腹膜炎发生休克的主要原因A、剧烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少C、肠内积液刺激D、大量呕吐失液E、腹胀引起呼吸困难正确答案:B24.面部"危险三角区"疖的危险是()
A、易引起眼球后感染
B、易引起颅内海绵窦炎
C、易形成败血症
D、易形成痈
E、易扩散为急性蜂窝组织炎
正确答案:B25.慢性肺源性心脏病形成最关键的病理基础是A、气道不畅B、肺组织弹性下降C、右心室肥大D、肺动脉高压E、右心房肥大正确答案:D26.不属于肝性脑病诱发因素的是
A、感染
B、上消化道出血
C、反复放腹水
D、高蛋白质饮食
E、抑制细菌生长
正确答案:E27.患者,男,65岁。突发急性广泛心肌梗死,咳大量粉红色泡沫痰,其咳痰病因是()A、急性气胸B、急性肺气肿C、肺囊肿D、急性肺水肿E、肺不张正确答案:D28.以下关于支气管哮喘发病机制正确的是
A、基因突变
B、气道变态反应
C、呼吸道感染
D、肺淤血
E、肺动脉栓塞
正确答案:B29.男,30岁。肾移植术后15天,供者为孪生兄弟,一般情况良好,近3日尿量较少,每日约800ml,其原因可能是
A、超急性排斥反应
B、加速性排斥反应
C、急性排斥反应
D、慢性排斥反应
E、液体入量不足
正确答案:E30.关于血友病,下列说法错误的是
A、血友病A缺乏凝血因子Ⅷ
B、血友病B缺乏凝血因子Ⅸ
C、A、B两型血友病均是半隐性遗传性疾病
D、女性发病,男性传递致病基因
E、反复关节腔出血后可留有后遗症
正确答案:D31.引起小儿急性肾炎严重循环充血的原因中主要的是
A、血容量增加
B、血压增高
C、心肌间质水肿
D、心肌炎
E、贫血、缺氧
正确答案:A32.关于休克代偿期的描述不正确的是A、面色苍白B、脉压减小C、呼吸增快D、手足湿冷E、表情淡漠正确答案:E33.下列引起肾前性急性肾衰竭的病因是
A、急性肾炎
B、肾血栓形成
C、休克
D、汞中毒
E、尿路梗阻
正确答案:C34.6个月小儿,已添加菜汁、米汤,母亲带其到儿保门诊健康咨询,此时应指导家长给该小儿的辅食是A、肉末B、蛋黄C、馒头D、饼干E、软饭正确答案:B35.输卵管妊娠最常见的原因是
A、子宫内膜异位症
B、输卵管发育异常
C、慢性输卵管炎
D、输卵管结扎手术后
E、宫内节育器放置后
正确答案:C36.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A、日照不足B、摄入不足C、需要量增加D、疾病的影响E、药物的影响正确答案:A37.下列疾病引起梗阻时发生肾积水最快的是
A、尿道结石
B、包茎
C、输尿管结石
D、前列腺增生症
E、尿道狭窄
正确答案:C38.最常见的子宫收缩力异常是A、协调性宫缩乏力B、不协调性宫缩乏力C、协调性宫缩过强D、不协调性宫缩过强E、不规则子宫收缩正确答案:A39.患儿,6个月,一直母乳喂养,从未添加辅食,现面色苍白,精神差,患儿最可能发生的疾病是A、炎症性贫血B、再生障碍性贫血C、慢性肾病性贫血D、失血性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案:E40.A.胆道蛔虫病
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性胆管炎
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
最易引起休克的胆道疾病是
正确答案:B
胆囊结石最常见的并发症是
正确答案:E41.患者,男,59岁。站立中突然短暂意识丧失,头部撞击在地,脑后部出血,继之出现喷射状呕吐,进行性意识障碍,诊断颅内压增高原因待查。该患者合适的输液计划应该为A、1000mlB、1500~2000mlC、2000~3000mlD、3000ml以上E、快速输注以补充身体所需正确答案:B42.母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常。其体重可达
A、5~6kg
B、9~10kg
C、14~15kg
D、7~8kg
E、12~13kg
正确答案:B43.奇脉常见于
A、主动脉瓣关闭不全
B、房室传导阻滞
C、右心衰竭
D、心包积液
E、冠心病
正确答案:D44.A.40~45次/分
B.20次/分
C.22次/分
D.24次/分
E.30次/分
2~3岁呼吸频率为
正确答案:E
新生儿呼吸频率为
正确答案:A45.冠心病最常见的病因是()
A、重度主动脉瓣病变
B、冠状动脉栓塞
C、冠状动脉粥样硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠脉痉挛
正确答案:C46.原发性肝癌普查常首选
A、CT
B、AFP(甲胎蛋白)
C、MRI(磁共振)
D、AKP(碱性磷酸酶)
E、B超
正确答案:B47.急性腹膜炎的标志性体征是A、持续高热B、腹胀明显C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D48.治疗妊娠高血压综合征时,硫酸镁治疗的主要药理作用是
A、降压
B、解痉
C、利尿
D、改善肾功能
E、消除水肿
正确答案:B49.A.微动脉、微静脉收缩B.血液处于高凝状态C.静脉回心血量增加D.组织灌注量增加E.毛细血管后括约肌收缩微循环扩张期表现为()正确答案:E微循环衰竭期表现为()正确答案:B50.颅内压增高的“三主征”是
A、血压升高、脉缓有力、呼吸深慢
B、头痛、高热、视盘水肿
C、头痛、颈项强直、病理反射阳性
D、昏迷、双侧瞳孔缩小、双侧肢体痉挛性瘫痪
E、头痛、呕吐、视盘水肿
正确答案:E四.核心考点(共50题)1.患者,男,33岁。上腹闭合性损伤3h入院,查体:面色苍白,四肢厥冷,BP77/46mmHg,P140/min,B超示膀胱积液,患者最可能的诊断是
A、胃穿孔
B、十二指肠穿孔
C、肝脾破裂
D、腹壁软组织损伤
E、胰腺破裂
正确答案:C2.与慢性胃炎的发生有密切关系的细菌是A、大肠杆菌B、沙门氏菌C、嗜盐杆菌D、幽门螺杆菌E、粪链球菌正确答案:D3.软产道裂伤多见于
A、阴道手术操作不当
B、胎盘植入
C、凝血功能障碍
D、软产道充分扩张
E、产程延长
正确答案:A4.一位女士因自家的小狗近日有些反常,比较兴奋,准备带其去医院检查,途中被狗咬伤,其是否发病与哪个因素无关
A、被咬伤部位
B、病犬患病的轻重
C、伤口处理情况
D、被咬伤后狂犬病疫苗的接种情况
E、该女士的免疫功能
正确答案:B5.患者,女性,37岁。孕1产0,孕14周出现口渴多饮症状,孕24周糖筛查血糖值为10.5mmol/L,下一步检查为A、尿糖检测B、空腹血糖C、OGTTD、尿酮体E、羊水穿刺正确答案:C6.不符合肺炎链球菌生物学特征的是
A、在干燥痰中可存活数月
B、正常人带菌率高,发病少
C、多通过外源途径感染病人
D、致病力与多糖荚膜有关
E、肺炎链球菌是革兰阳性球菌
正确答案:C7.急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后A、1小时内B、3小时内C、6小时内D、12小时内E、24小时内正确答案:C8.CO中毒时,血中明显增多的血红蛋白是A、碳氧血红蛋白B、高铁血红蛋白C、氧合血红蛋白D、硫化血红蛋白E、还原血红蛋白正确答案:A9.对于阴道的解剖生理描述不正确的是
A、阴道介于膀胱、尿道和直肠之间
B、阴道黏膜有周期性变化
C、阴道壁由黏膜层、肌层和纤维层构成
D、后穹窿顶端为子宫直肠凹陷底部
E、阴道壁富有静脉丛
正确答案:A10.在循环系统中,静脉又称为
A、阻力血管
B、功能血管
C、容量血管
D、直捷通路
E、动静脉短路
正确答案:C11.某病人出现血尿,来门诊行尿三杯试验后若第1杯为血尿,提示病变在
A、输尿管
B、前列腺部
C、膀胱三角区
D、后尿道
E、前尿道
正确答案:E12.异常支气管呼吸音常见于
A、肺炎
B、肺气肿
C、支气管狭窄
D、自发性气胸
E、支气管哮喘
正确答案:A13.小儿易发生体液平衡紊乱的最主要原因是
A、体液调节功能不完善
B、神经系统发育不完善
C、间质液比例较高
D、体液占体重大
E、肾浓缩、稀释功能差
正确答案:C14.第二产程是指A、从规律宫缩至胎儿娩出B、从规律宫缩至宫口开全C、从胎儿娩出至胎盘娩出D、从规律宫缩至胎儿胎盘娩出E、从宫口开全至胎儿娩出正确答案:E15.冠心病临床分型不包括下列哪项A、隐匿型B、心肌梗死型C、显性冠心病D、心绞痛型E、猝死型正确答案:C16.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用
A、清水
B、高锰酸钾溶液
C、温水
D、碳酸氢钠溶液
E、生理盐水
正确答案:B17.肺癌组织学分类中,女性多见的是
A、鳞状上皮细胞癌
B、小细胞未分化癌
C、大细胞未分化癌
D、腺癌
E、细支气管肺泡癌
正确答案:D18.流行性腮腺炎最主要的病理特征是
A、腮腺呈囊性变
B、非化脓性腮腺炎
C、腮腺导管充血、水肿
D、腺体及周围组织充血、水肿
E、腮腺管上皮细胞坏死、脱落
正确答案:B19.特异性感染的致病菌不包括A、破伤风杆菌B、结核杆菌C、金黄色葡萄球菌D、真菌E、梭状芽胞杆菌正确答案:C20.初孕妇,29岁,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是A、水肿B、蛋白尿C、局血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高正确答案:D21.局部麻醉不包括A、表面麻醉B、局部浸润麻醉C、区域阻滞麻醉D、骶管阻滞麻醉E、神经及神经丛阻滞麻醉正确答案:D22.下列引起急性胃炎发病的因素中,错误的是
A、手术应激
B、胃黏膜营养因子缺乏
C、胃切除术后胆汁反流
D、暴饮暴食
E、细菌毒素或微生物感染
正确答案:B23.确诊菌血症的可靠证据是A、表现脉搏、呼吸快,体温高B、神志淡漠、嗜睡C、出现黄疽、皮下淤血D、肝、脾大E、血细菌培养阳性正确答案:E24.引起阑尾腔堵塞的原因主要是
A、粪石阻塞
B、炎性狭窄
C、食物残渣
D、淋巴滤泡增生
E、蛔虫
正确答案:D25.胃壁细胞可分泌
A、胃液
B、碱性粘液
C、促胃液素
D、胃蛋白酶原
E、盐酸和内因子
正确答案:E26.患儿,实验室检查结果:以中、晚幼红细胞增生为主,各期红细胞均小,胞浆发育落后于胞核,粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常的骨髓象,提示患儿贫血的类型为
A、巨幼红细胞贫血
B、缺铁性贫血
C、地中海贫血
D、再生障碍性贫血
E、G-6-PD缺乏症
正确答案:B27.肝癌病人腹水性质,大多数属于
A、清亮的漏出液
B、淡黄色漏出液
C、淡黄色的渗出液
D、血性漏出液
E、血性渗出液
正确答案:D28.患者,女,46岁。农民,患有支气管哮喘,因知识缺乏,疾病控制不理想,护士应指导患者测量能预防早期哮喘发作且最简便易行的指标是
A、肺活量
B、残气量
C、最大呼气峰流速
D、第一秒用力呼气容积
E、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比
正确答案:C29.诊断中毒的主要依据是
A、血培养
B、胃内容物分析
C、家属口述
D、毒物接触史和临床表现
E、肝肾功能检查
正确答案:D30.稀释痰液,促进痰液排出的快速、有效方法是
A、药物超声雾化吸入
B、痰粘稠可使用祛痰剂
C、使用有效的抗生素
D、限制水分摄入,以免痰液生成过多
E、翻身、拍背或导管插入吸痰
正确答案:A31.属于醛固酮生理作用的是A、维持有效血容量B、免疫抑制C、抗感染D、增强心肌收缩力、改善微循环E、使血糖下降正确答案:A32.患儿男,5岁。高热3天,流涎厌食,眼痛流泪,咽充血,双眼球结膜充血,心肺(-)。可能的病原体是
A、柯萨奇A组病毒
B、腺病毒
C、EB病毒
D、流感病毒
E、呼吸道合胞病毒
正确答案:B33.引起风湿病皮肤损害的常见原因是A、感染B、血管炎性反应C、机械性损伤D、过敏反应E、药物反应正确答案:B34.患儿,3岁。因腹痛就诊。家长诉该患儿平时腹痛反复发作,痛后活动如常,夜间睡觉常易惊、磨牙。体检:体温正常,腹部无明显阳性体征,血常规除嗜酸性粒细胞增高,余正常。
该患儿最可能发生
A、阑尾炎
B、腹泻
C、蛔虫病
D、佝偻病
E、肠套叠
正确答案:C
为明确诊断,还需检查
A、大便常规并查虫卵
B、胸部X线
C、腹部B超
D、肝功能
E、血清电解质
正确答案:A35.下列最常引起心搏、呼吸骤停的是A、感染B、冠心病C、颅内高压D、麻醉E、溺水正确答案:B36.关于小儿特异性免疫特征的叙述,正确的是A、补体系统功能差B、粘膜屏障作用不成熟C、皮肤的屏障作用不成熟D、T淋巴细胞免疫功能不健全E、中性粒细胞吞噬作用弱正确答案:D37.慢性肾功能不全患者发生贫血最主要原因的是
A、代谢产物抑制骨髓造血
B、肾脏产生促红细胞生成素减少
C、铁及叶酸缺乏
D、毒素使细胞寿命缩短
E、透析时造成血液丢失
正确答案:B38.小儿,男性,体重18kg,身长105cm,头围50cm,护士判断其年龄约为
A、3岁
B、5岁
C、10个月
D、12个月
E、1岁半
正确答案:B39.患者,男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油样便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关
A、链球菌
B、肺炎链球菌
C、幽门螺杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、大肠埃希菌
正确答案:C40.初产妇,28岁,孕38+4周,规律宫缩8小时,急诊肛查宫口已开全,马上进入产房待产,护士预计第二产程时间需
A、1~2小时
B、2~3小时
C、4~5小时
D、8~9小时
E、11~12小时
正确答案:A41.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是
A、B超检查
B、分段诊断性刮宫
C、宫颈细胞学检查
D、阴道镜检查
E、血清CEA检测
正确答案:B42.患者女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是A、持续低流量吸氧B、高流量吸氧C、间断给氧D、高流量乙醇湿化吸氧E、低流量乙醇湿化吸氧正确答案:D43.导致外阴、阴道创伤的主要原因是
A、不慎跌倒
B、骑跨伤
C、性强暴
D、初次性交
E、阴道分娩
正确答案:E44.男,65岁。诊断为糖尿病,经过2年综合治疗,到医院复查,医生建议其抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况A、近2~3个月B、近3~6个月C、近1个月D、近6~12月E、近4~6个月正确答案:A45.皮质醇增多症患者易出现神经精神改变的是
A、嗜睡
B、幻觉
C、短暂意识丧失
D、意识模糊
E、激动、失眠
正确答案:E46.大于40岁的葡萄胎患者恶变率较年轻患者高
A、1~3倍
B、4~6倍
C、6~7倍
D、9~10倍
E、10~12倍
正确答案:B47.对于毒物的吸收、代谢和排泄,下列描述正确的是
A、一般毒物不通过呼吸道和消化道吸收
B、少量毒物经代谢后毒性增加
C、不通过消化道排出
D、气体和易挥发的毒物吸收后,大部分以原型经呼吸道排出
E、大多数毒物由消化道排出
正确答案:B48.有关子宫内膜异位症的概念,正确的是
A、异位的内膜不受卵巢激素的影响
B、异位的内膜不发生周期性变化
C、异位的内膜侵入子宫体的肌壁层时,称为子宫肌腺
D、异位内膜对周围组织具有侵入和破坏,在组织学上是恶性行为
E、子宫内膜异位症多见于未生育的妇女
正确答案:C49.常见的能够引起慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是A、过劳B、饮酒C、情绪D、呼吸道感染E、使用支气管扩张药正确答案:D50.某已婚妇女,27岁。停经8周,为诊断该妇女是否早孕,最常检测的激素是
A、雌激素
B、孕激素
C、雄激素
D、人胎盘生乳素
E、促绒毛膜促性腺激素
正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患儿女,7个月。因“反复发作性抽搐2天”就诊。足月顺产,人工喂养,户外活动少。查体:神志清,精神尚好,体重8kg,前囟2cm×2cm,平坦,颈无抵抗,心肺无异常,四肢肌张力正常,病理反射未引出。实验室检查:血钙1.25mmol/L,血清25-(OH)D下降。患儿最可能为
A、维生素D缺乏性佝偻病
B、原发性癫痫
C、缺氧缺血性脑病
D、颅内感染
E、维生素D缺乏性手足搐搦症
正确答案:E2.患儿男,生后8天。因惊厥入院,遵医嘱静脉补钙,在静注过程中,患儿心率低于多少时应停用A、70次/分B、80次/分C、90次/分D、100次/分E、110次/分正确答案:B3.早产儿,日龄2天,出生1分钟Apgar评分4分,今晨抽搐2次,哭声尖,阵发青紫,拒乳,前囟饱满,脑脊液化验呈均匀血性,蛋白含量明显增高,查血糖2.2mmol/L。最可能的诊断是A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖症C、新生儿颅内出血D、新生儿缺血缺氧性脑病E、新生儿化脓性脑膜炎正确答案:C4.患儿,女,4岁。体温39.6℃,呼吸急促,烦躁不安,今晨以急性肺炎收住院。为保证输液,须限制患儿手腕活动,宽约束带应打成
A、单套结
B、双套结
C、外科结
D、方结
E、滑结
正确答案:B5.外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是()
A、清醒与朦胧状态交替出现
B、持续性昏迷加重
C、早期清醒,随后逐渐昏迷
D、清醒,随后昏迷,再次清醒
E、昏迷,随后清醒,再次昏迷
正确答案:E6.患者,女性,55岁,有肝硬化病史8年。今晨呼之不应,但压其眶上神经有痛苦表情。判断其意识状态是A、谵妄B、嗜睡C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷正确答案:D7.孕妇,孕40周,因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开4cm,住院处护士应首先
A、办理入院手续
B、给予吸氧
C、嘱绝对卧床休息
D、让产妇步行进入病区
E、送入产房待产
正确答案:E8.患者,男,60岁,肝硬化10年,近2日出现嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,该患者的意识状态是()
A、深昏迷
B、昏睡
C、嗜睡
D、浅昏迷
E、意识模糊
正确答案:D9.患者,男性,47岁。左上腹撞伤。患者腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细数、血压下降。首先考虑损伤的脏器是A、结肠B、脾C、肝D、胰腺E、肾正确答案:B10.新生儿女,日龄4天。出生后第三天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施为
A、立即报告医生,及时诊疗
B、将内容物挤出,以免病情变化
C、预防性使用抗生素
D、无需处理,并告知家长正确认识
E、对患儿乳房进行常规消毒
正确答案:D11.患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
压疮炎性浸润期的典型表现是
A、患者主诉尾骶部疼痛,麻木感
B、骶尾部局部皮肤发红,水肿
C、尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D、创面湿润,有脓液流出
E、伤口周围有坏死组织
正确答案:C
对上述患者进行晨间护理时,应特别注意
A、卫生宣教
B、心理护理
C、床单位整理
D、是否舒适
E、观察局部皮肤情况
正确答案:E
针对上述患者的护理,错误的是
A、定时协助翻身
B、在无菌操作下抽出水疱内液体
C、将水疱表皮轻轻剪去
D、创面涂消毒液,用无菌纱布包扎
E、身体空隙处垫软枕
正确答案:C12.患者,女性,26岁。确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/L,该患者可能出现了
A、右下肢感染
B、右下肢静脉血栓
C、右下肢水肿加重
D、药物的副作用
E、治疗无效
正确答案:B13.刘先生,注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现患者面色苍白、冷汗、发组,血压60/40mmHgo此时,护士应立即为患者安置
A、半坐卧位
B、中凹卧位
C、头低足高位
D、头咼足底位
E、截石位
正确答案:B14.患者男,45岁。右胸被刀刺伤半小时,呼吸困难,烦躁不安,出冷汗。检查:P96次/分,BP10.7/8.0kPa(80/60mmHg),口唇发绀,气管左移。胸骨右缘第五肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。入院后行清创及胸腔闭式引流术。
闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破时首先应
A、立即报告医生
B、重新更换水封瓶
C、用双把血管钳将胸腔导管夹闭
D、嘱患者屏气
E、拔除胸腔导管
正确答案:C
闭式胸膜腔引流的装置,错误的是
A、水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
B、长玻璃管插入液面下3cm
C、短玻璃管下端以穿出瓶塞为度
D、胸腔引流管与短玻璃管上端相接
E、水封瓶低于胸腔出口60cm
正确答案:D
首先采取的急救措施是
A、输血、输液
B、封闭胸部伤口
C、排痰、吸氧
D、镇静、止痛
E、胸腔穿刺抽气
正确答案:B15.颅前窝骨折
A、鼻流血
B、双眼睑皮下青紫,逐渐加重
C、乳突下或咽后壁黏膜下瘀血
D、脑脊液耳漏
E、颞部头皮肿胀瘀血
正确答案:B16.患儿,4岁,急性腮腺炎,无任何并发症,社区护士建议其隔离方式是
A、昆虫隔离
B、消化道隔离
C、体液隔离
D、接触隔离
E、家中隔离
正确答案:E17.患者,女性,23岁。停经48天,阴道少量流血1天。晨4时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏126次/分,妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。
护士在配合医生抢救此患者时,优先做的操作是
A、测体温
B、心理护理
C、开放静脉
D、会阴擦洗
E、留尿标本
正确答案:C
此时最简单可靠的诊断方法是
A、腹部X线片
B、阴道后穹隆穿刺
C、宫腔镜检查
D、诊断性刮宫
E、腹腔镜检查
正确答案:B
该患者可能的医疗诊断是
A、子宫肌瘤
B、异位妊娠
C、子宫内膜异位症
D、先兆流产
E、宫颈糜烂
正确答案:B18.夏柯三联征是指A、腹痛、寒战与高热、黄疸B、休克、精神症状、黄疸C、腹痛、寒战与高热、休克D、腹痛、精神症状、黄疸E、腹痛、黄疸、休克正确答案:A19.有关降压药用药护理,正确的是
A、可以自行增减药物
B、出现头晕、眼花属正常反应
C、效果差可自行撤换药物
D、降压越快效果越好
E、改变体位动作要慢
正确答案:E20.患者,男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语、吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊。最可能出现的并发症是
A、脑栓塞
B、肾栓塞
C、肺栓塞
D、脾栓塞
E、肝栓塞
正确答案:A21.患者,男,50岁,慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时可还纳,入院诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗。
可有效防治患者术后复发的措施是()
A、治疗便秘
B、备皮
C、利尿
D、短期禁食
E、长期服止疼药
正确答案:A
对患者的术前护理措施不妥的是()
A、应积极消除患者的便秘
B、按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备
C、用肥皂水灌肠,清洁肠道
D、术晨应置胃管
E、入手术室前应排空膀胱
正确答案:C
术后为预防阴囊血肿,对患者采取的主要措施为()
A、仰卧位
B、保持敷料清洁、干燥
C、托起阴囊、伤口沙袋压迫
D、应用抗生素
E、不可过早下床活动
正确答案:C
术毕患者回病房,护士为其采取平卧位,腘窝部垫枕,其主要目的是()
A、缓解张力,以利愈合
B、减轻术后头痛
C、防止复发和感染
D、减轻切口疼痛及渗血
E、减少阴囊血肿的发生
正确答案:A22.患者,男,43岁,因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应()
A、平放
B、内收
C、外展
D、抬高
E、垂落床边
正确答案:D23.患者女,40岁。冬天在家生煤炉取暖后感到头痛、头晕、视物不清,疑为CO中毒,医护人员赶到后首要的处理措施是A、把患者转移到空气流通处B、取平卧位C、氧气吸入D、建立静脉通路E、保持呼吸道通畅正确答案:A24.某孕妇,宫内孕34周,全身水肿,抽搐一次,急诊入院。首要的护理措施是A、协助孕妇左侧卧位B、做好床边生活护理C、进行尿蛋白定性及定量测定D、安排在光线好的病室便于抢救E、准备抢救新生儿用物正确答案:C25.患儿,男,2岁,患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱屑,手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导,错误的是()A、观察脱皮进展情况B、勤换衣服,勤晒衣被C、用温水清洗皮肤,以免感染D、脱皮大时可用手轻轻撕掉E、剪短患儿指甲避免抓破皮肤正确答案:D26.患者,男性,60岁。患急性心肌梗死第2周,活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕,心率增快,由平时的80次/分到100次/分。经休息3分钟后未恢复。应指导患者
A、暂停活动
B、绝对卧床
C、深呼吸
D、服用强心药
E、心电监护
正确答案:A27.患者,女性,65岁。护士为其做口腔护理时,发现患者有活动义齿,取下后如暂时不用,应存放在A、热水中B、乙醇中C、冷开水中D、清洗消毒液中E、朵贝尔漱口液中正确答案:C28.患者,女,73岁,2年前丈夫病故后,经常独自流泪,近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆,忘记进食或物品放何处,外出找不到家门,失眠,焦躁不安。根据临床表现,护士评估患者最可能发生了()
A、老年精神病
B、抑郁症
C、大脑慢性缺血改变
D、早期阿尔茨海默症
E、脑肿瘤
正确答案:D29.患者,男性,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。目前患者适宜的体位是
A、头低位
B、仰卧中凹位
C、左侧卧位
D、右侧卧位
E、平卧位
正确答案:D30.新生儿,男,生后3天,体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280μmol/L。
对该新生儿最主要的观察重点是()
A、尿量
B、瞳孔
C、体重
D、体温变化
E、皮肤、巩膜黄染的程度
正确答案:E
应立即采取的处理措施为()
A、换血疗法
B、光照疗法
C、输全血
D、输血浆
E、输白蛋白
正确答案:B
根据该新生儿的临床表现,应考虑为()
A、正常新生儿
B、生理性黄疸
C、高胆红素血症
D、新生儿低血糖
E、新生儿颅内出血
正确答案:C31.患者,男性,36岁,以急性病毒性肝炎(甲型)收治入院。对于其妻子及4岁的女儿,最佳的处理是
A、保护性隔离
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