意外保险申请书_第1页
意外保险申请书_第2页
意外保险申请书_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

意外保险申请书

甲方”）向保险公司（以下简称“乙方”）提出意外保险申请，经双方协商一致，特订立本意外保险申请书，以资共同遵守。

一、保险对象

甲方自愿为本人（以下简称“被保险人”）向乙方投保意外保险，被保险人基本信息如下：

姓名：张三

性别：男

出生日期：1990年1月1日

身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

手机号码：XXXXXXXXXXX

二、保险内容

1.保险类型：综合意外伤害保险

2.保险期限：自保险合同生效之日起至一年期满之日止。

3.保险金额：人民币壹拾万元整（￥100,000.00）。

4.保险费：人民币贰仟元整（￥2,000.00），由甲方一次性支付给乙方。

三、保险责任

乙方对甲方在保险期限内因意外事故导致的身体伤害、残疾或死亡承担保险责任，具体赔偿标准按照乙方提供的保险条款执行。

四、责任免除

乙方不承担以下情况下的保险责任：

1.被保险人故意行为导致的事故；

2.被保险人因疾病、妊娠、流产、分娩等非意外原因导致的事故；

3.被保险人从事高风险活动（如潜水、攀岩、跳伞等）导致的事故；

4.战争、军事行动、暴乱或武装叛乱导致的事故；

5.核爆炸、核辐射或核污染导致的事故；

6.被保险人违反法律法规导致的事故。

五、保险金申请

甲方在保险事故发生后，应按照乙方要求提供相关证明材料，包括但不限于：

1.事故证明：由公安机关或相关部门出具的事故证明文件；

2.医疗证明：由医疗机构出具的诊断书、病历、检查报告等；

3.死亡证明：由公安机关出具的死亡证明文件；

4.其他乙方要求提供的证明材料。

六、保险金支付

乙方在收到甲方提交的完整证明材料后，将在五个工作日内完成审核，并按照保险条款约定支付相应的保险金。

七、合同变更与解除

1.甲方如需变更保险合同内容，应提前三十日书面通知乙方，并经乙方同意后办理相关手续。

2.甲方在保险期限内可随时解除本合同，但需支付已生效期间的保险费，乙方将退还剩余保险费。

3.乙方在甲方违反合同约定的情况下，有权解除本合同，并不予退还已收取的保险费。

八、争议解决

甲乙双方在履行本合同过程中发生争议，应首先通过协商解决；协商不成时，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

九、其他约定

1.本合同自甲方支付保险费且乙方出具保险单之日起生效。

2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

3.本合同未尽事宜，甲乙双方可另行协商解决。

甲方（签字）：_____________________

乙方（盖章）：_____________________

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 合同范本

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论