超声入门常识基础病

演讲人：日期：超声入门常识基础病目录超声诊断学简介超声基础知识常见疾病超声检查方法超声图像解读与报告书写超声在介入治疗中应用超声诊断学发展趋势与挑战01超声诊断学简介Part超声诊断学定义与原理超声诊断学是研究超声在人体内的传播规律，利用其声学特性进行医学诊断的一门学科。超声诊断学定义利用超声波在人体内的反射、折射、散射、绕射和衰减等特性，将人体各层组织的声学信息显示在屏幕上，医生通过分析这些信息来判断病变的部位、性质和程度。超声诊断原理超声诊断技术发展历史早期探索阶段20世纪初，科学家们开始探索利用超声波进行医学诊断的可能性。三维及四维超声阶段21世纪初，随着计算机技术的飞速发展，三维及四维超声成像技术逐渐应用于临床，为医学诊断提供了更丰富的信息。二维超声阶段20世纪50年代，二维超声成像技术逐渐发展成熟，广泛应用于临床。彩色多普勒超声阶段20世纪80年代，彩色多普勒超声技术的出现，使得超声诊断更加准确、直观。1423超声诊断设备组成及功能探头负责发射和接收超声波，是超声诊断设备的关键部件。主机负责处理探头接收到的信号，并将其转换为图像显示在屏幕上。软件系统负责控制设备的各项功能，包括图像的采集、存储、分析和打印等。辅助设备如耦合剂、穿刺架等，用于辅助超声诊断过程。超声诊断应用范围腹部脏器检查如肝、胆、胰、脾、肾等腹部脏器的病变诊断。介入性超声在超声引导下进行穿刺活检、囊肿抽液、药物治疗等介入性操作。妇产科检查如胎儿发育监测、妇科疾病诊断等。浅表器官检查如甲状腺、乳腺、睾丸等浅表器官的病变诊断。心血管系统检查如心脏结构异常、血管病变等心血管疾病的诊断。02超声基础知识Part超声波物理特性及传播规律超声波是一种机械波，其频率高于20000Hz，具有良好的方向性和穿透性。超声波在介质中传播时，会发生反射、折射、散射和衰减等现象。超声波的传播速度与介质的密度和弹性有关，不同组织器官中的声速存在差异。STEP01STEP02STEP03人体组织对超声波反应原理超声波与组织器官相互作用，可以产生热效应、空化效应和机械效应等。超声波可以刺激组织细胞的代谢和生物学功能改变，对疾病诊断和治疗具有一定意义。不同组织器官对超声波的吸收、反射和透射程度不同，形成不同的超声图像。超声伪像是指由于超声波传播过程中受到干扰或设备因素导致的图像失真。常见超声伪像包括多次反射、声影、侧边波、混响等。识别超声伪像需要结合临床经验和设备特点，采用多种成像技术和调节参数进行鉴别。常见超声伪像及识别方法超声安全操作规范超声检查应遵循安全操作规范，确保患者和医护人员的安全。超声检查后应及时记录检查结果并告知患者相关注意事项。超声检查前应对患者进行详细询问和检查，了解患者病史和过敏史等信息。超声检查时应选择合适的探头和频率，避免过度加压和长时间照射同一部位。03常见疾病超声检查方法PartABCD肝脏疾病超声检查技巧肝脏大小、形态和位置观察肝脏的大小、形态和位置，判断是否存在肿大、萎缩或移位等异常表现。肝内管道结构观察肝内胆管、门静脉等管道结构是否清晰，判断是否存在扩张、狭窄或闭塞等异常表现。肝脏实质回声观察肝脏实质的回声情况，判断是否存在脂肪肝、肝硬化等病变。肝脏血流情况通过彩色多普勒超声观察肝脏的血流情况，判断是否存在血流受阻或异常灌注等。心脏疾病超声检查技巧心脏结构和位置观察心脏的大小、形态和位置，判断是否存在心脏扩大、肥厚或移位等异常表现。心脏血流情况通过彩色多普勒超声观察心脏的血流情况，判断是否存在血流受阻、反流或异常通道等。心脏瓣膜情况观察各心脏瓣膜的形态、活动和血流情况，判断是否存在瓣膜狭窄或关闭不全等病变。心肌运动情况观察心肌的收缩和舒张运动情况，判断是否存在心肌缺血、心肌梗死或心肌病等病变。子宫大小和形态子宫内膜情况卵巢情况盆腔血流情况妇科疾病超声检查技巧观察子宫的大小、形态和位置，判断是否存在子宫肌瘤、子宫腺肌症等病变。观察卵巢的大小、形态和位置，判断是否存在卵巢囊肿、卵巢癌等病变。观察子宫内膜的厚度、回声和血流情况，判断是否存在子宫内膜增生、息肉或癌变等病变。通过彩色多普勒超声观察盆腔的血流情况，判断是否存在盆腔淤血综合征等病变。通过测量胎儿的双顶径、头围、腹围和股骨长等参数，评估胎儿的生长发育情况。胎儿生长参数测量观察胎儿的颅脑、心脏、肺部、肝脏、肾脏等器官的结构是否正常。胎儿器官结构观察观察胎盘的位置、厚度和成熟度，以及羊水的量和清澈度，评估胎儿宫内环境是否良好。胎盘和羊水情况通过彩色多普勒超声观察胎儿的血流情况，包括脐带血流和胎儿心脏血流等，评估胎儿是否存在缺氧等异常情况。胎儿血流情况产科超声检查技巧04超声图像解读与报告书写Part正常肝脏超声图像显示均匀细小的光点，肝内血管走行自然，门静脉不扩张，血流充盈良好。肝脏胆囊胰腺脾脏正常胆囊超声图像呈梨形，囊壁光滑，胆汁透声好，囊内无异常回声。正常胰腺超声图像显示均匀细小的光点，胰管不扩张。正常脾脏超声图像显示均匀细小的光点，脾静脉不扩张。正常器官超声图像表现异常器官超声图像表现肝脏异常肝脏超声图像可表现为肝内光点增粗、增强，分布不均，可见结节、肿块等异常回声，门静脉扩张，血流充盈缺损等。胆囊异常胆囊超声图像可表现为胆囊壁增厚、毛糙，胆汁透声差，囊内可见结石、息肉、团块等异常回声。胰腺异常胰腺超声图像可表现为胰腺肿大、回声减低或增高，胰管扩张，可见胰腺结石、囊肿、肿瘤等异常回声。脾脏异常脾脏超声图像可表现为脾脏肿大、回声减低或增高，脾静脉扩张，可见脾脏结石、囊肿、肿瘤等异常回声。1423超声诊断报告书写规范报告书写应使用规范的医学术语，准确描述超声图像表现。报告应包括患者基本信息、检查部位、超声图像描述、诊断意见等内容。诊断意见应明确、具体，避免使用模糊、不确定的词汇。报告应由具有相应资质的医师审核签名后发出。超声诊断报告审核流程超声诊断报告应由检查医师初步书写完成。发出后的报告应做好存档工作，以备后续查询和参考。初步完成的报告应由上级医师或高年资医师进行审核，重点审核诊断意见的准确性、规范性。审核通过的报告应由审核医师签名后发出，审核不通过的报告应返回检查医师修改后重新审核。05超声在介入治疗中应用Part超声引导下穿刺活检技术实时引导超声可以实时显示穿刺针的位置和进针路径，确保活检的准确性和安全性。多角度穿刺通过调整超声探头的角度，可以实现多角度穿刺，提高活检的阳性率。实时监测在穿刺过程中，超声可以实时监测组织器官的血流情况，避免损伤重要血管和神经。STEP01STEP02STEP03超声引导下介入治疗适应症实体肿瘤可以在超声引导下进行穿刺抽液、药物注射等治疗。囊肿、脓肿血管疾病如动脉瘤、静脉血栓等，可以在超声引导下进行血管内介入治疗。如肝癌、肾癌、乳腺癌等，可以在超声引导下进行射频消融、微波消融等介入治疗。超声引导下介入治疗操作流程穿刺操作在超声实时引导下进行穿刺操作，确保穿刺针准确到达目标位置。确定穿刺点和进针路径根据超声图像确定穿刺点和进针路径，避开重要血管和神经。术前准备包括患者准备、器械准备、药品准备等。介入治疗根据具体病情进行射频消融、微波消融、药物注射等介入治疗。术后处理包括观察患者生命体征、处理并发症等。在穿刺过程中可能损伤血管导致出血，应熟练掌握穿刺技术，避免损伤重要血管，同时备好止血药物和器械。出血术后应常规使用抗生素预防感染，同时保持穿刺点清洁干燥，避免污染。感染术后患者可能出现疼痛不适，可给予止痛药物对症治疗。疼痛如气胸、血胸等，应根据具体情况及时处理。其他并发症并发症预防与处理措施06超声诊断学发展趋势与挑战Part提供更为立体、直观的图像，有助于更准确地判断病变位置和性质。三维超声成像技术弹性成像技术超声造影技术通过评估组织硬度来辅助诊断，如乳腺、甲状腺等部位的病变检测。利用造影剂增强血液回声，提高血管及微小病变的显示清晰度。030201新型超声诊断技术介绍利用深度学习等算法，实现对超声图像的自动解读和病变识别。自动化病变检测结合临床数据和专家经验，为医生提供诊断建议和参考。辅助诊断决策通过AI技术优化超声检查流程，提高检查效率和准确性。标准化操作流程人工智能在超声诊断中应用前景

远程医疗在超声诊断中推广价值打破地域限制使偏远地区患者也能享受到高质量的超声诊断服务。节约医疗资源减少患者奔波和医疗机构压力，实现资源优化配置。实时交流与协作通过远程会诊等方式，促