沪教版生命科学第一册第3节《医药常识与医疗技术》课件2

第三节第一目医药常识--2课时内科学最常用的治疗手段是什么？

服药第3节医学常识与医疗技术人患病是难免的，药物是治疗疾病的主要手段。但是，药物都带有一定的毒性或副作用，如果应用合理，可以防治疾病，反之则可能危害健康。安全用药选择药物品种、剂量、服用时间等都恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽量避免药物对人体所产生的不良反应或危害。青霉素过敏的不良反应

案例一小明发烧了,他找到了家里备有的抗生素,认为退退热、消消炎就可以了，但不知道用哪一种抗生素好。突然想起在电视里看到过有关抗生素“阿莫仙”的广告。也知道这种药比较贵，想来疗效也一定不错。因此小明选择并服用了“阿莫仙”适应症案例二小花感冒了，医生让小花服用“白加黑”，两天仍不见好转，期末考试在即妈妈让小花加大了剂量认为这样好得快。吃药时间到了，可家里没有开水，妈妈让小花把药干吞下去，小花不听话，拿起可乐把药服了。用法用量案例三

18岁的女孩王雪燕家境贫寒，为了不让妹妹退学，竟偷偷跑到青岛打工，有一天感冒了，发烧到40。7OC，想到小时候曾注射过青霉素，没有出现过敏，就到附近的药店购买了青霉素V钾片，当天晚上一共吃了两次，第二天后，全身皮肤渐渐开始溃烂脱落整个身体变得焦黑，生命垂危。药品的分类处方药，简称Rx药，是为了保证用药安全，由国家卫生行政部门规定或审定的，需凭医师或其它有处方权的医疗专业人员开写处方出售，并在医师、药师或其它医疗专业人员监督或指导下方可使用的药品。非处方药是指为方便公众用药，在保证用药安全的前提下，经国家卫生行政部门规定或审定后，不需要医师或其它医疗专业人员开写处方即可购买的药品，一般公众凭自我判断，按照药品标签及使用说明就可自行使用。非处方药在美国又称为柜台发售药品（overthecounterdrug），简称OTC药。这些药物大都用于多发病常见病的自行诊治，如感冒、咳嗽、消化不良、头痛、发热等。为了保证人民健康，我国非处方药目录中明确规定药物的使用时间、疗程，并强调指出“如症状未缓解或消失应向医师咨询”。服用药品前的注意点有效期：是指药品使用的期限用法用量：正常情况下应严格按照医生要求的剂量进行服药适应症：不同的药品针对不同的病因或病症状。禁忌症和注意事项：过敏者不能用副作用：药品一般都有一定的副作用贮藏方法：通风阴凉处、内服和外用的药分开存放、特殊药品要单独存放（安眠药、毒性药）干吞药片害处多病人为图省事，吃药片不用温开水送服，而是用唾液把药片强迫吞咽下去。这样服药片对身体有许多害处。比如影响疗效、损伤食管，甚至药片误入气管发生生命危险。人的食管本身有三个生理性狭窄部。药片最容易停留在食管与气管的交叉处；有风心病二尖瓣狭窄心房增大的病人，由于食管受压，管腔变窄更容易使药片在食管中停留，如果干吞药片很可能会使药片卡在食管中而导致食管炎或食管溃疡。引起食管损伤的药物较多，主要是一些对食管粘膜有刺激、腐蚀作用的药片、药丸或胶囊等。常见的有阿司匹林、四环素、多西环素（强力霉素）、奎尼丁、氯化钾、氨茶碱、保泰松、吲哚美辛、泼尼松。一旦发生食管损伤，病人就会觉得胸骨后烧灼感、压迫感或疼痛；有的还会出现吞咽困难。而且干吞药片其药物溶解缓慢，如果是糖衣片起效更慢。

为了充分发挥药物疗效，防止副作用的发生，服药时切忌干吞。正确的服药方法是：取站立位，先把药片放入口内，然后喝上一口水（不宜过多），稍把头向上仰并作吞咽动作，药片即随水经食管而顺利进入胃内。胶囊外壳是用明胶作的，遇水能产生一定粘性，干吞最易附在食管内壁，还因胶囊比水的比重小，在水中是上浮的，故吞服时头部不宜上仰，否则送服的水吞下胶囊仍卡在食管中，如把头部向下略前倾，这样较易吞下。待药片吞下后不要马上躺下，隔5分钟再喝一点水。这样服药可以促进吸收，提高疗效，并能减轻一些药物的不良反应。

“以水送服”：服药片或胶囊时，应先喝一口温开水湿润一下食管，然后用一杯水送服药或胶囊。原因：药片通常是由主药（有效成分）和赋形剂（淀粉、糊精、蔗糖等）压制而成的。药片起效的快慢、强弱取决于主药的剂量及其主药在胃肠道吸收的速度。主药被吸收入血液之前，在胃肠中崩解成千千万万个细小颗粒，被溶解后才能吸收。在一定程度上，喝水量越多，药物颗粒与胃肠黏膜的接触面积就越大，吸收利用率就越高。不能：因为饮料中可能会有某些成分与药物发生化学反应，从而可能会降低药品的有效作用，也可能产生对身体的伤害。你认为怎么样服药才能发挥药品的最大效率？为什么？你认为可以用各种饮料来替代水来送服药品吗？学看药品说明书有效期用法用量适应症禁忌症和注意事项副作用贮藏方法

口服液：出现漏液或酸败药片：裂片、变色或霉变胶囊剂：粘连、结块气雾剂：喷不出药雾橡皮膏药：失去粘性眼药水：开封使用超过一个月消毒敷药：包装袋已破损糖浆剂：沉淀、混浊、霉变；嗅之有异味，打开后有气泡产生如果药品出现上述情况，即使在有效期内也不能服用。你认为有效期内的药品都是绝对安全有效的吗？家庭药箱虽不能代替医生治疗，但在及时处理紧急伤病方面，还是具有重要作用的。家庭药箱内主要存放医用器具、外用药和内服药。医用器具包括体温表、血压计、纱布、绷带、酒精棉球、镊子、小剪刀等。家庭药箱的药品家庭药箱中药品分为内服药、外用药、医用器具。资料阅读：家庭药箱的常备药物家庭药箱的常备药物防治感冒药：风寒感冒：风寒感冒冲剂、感冒清等；风热感冒：桑菊感冒片、Vc银翘片、银翘解毒片等；感冒发热：正柴胡饮、双黄连口服液或紫雪丹等。治胃病类药：风寒袭胃或饮食引起腹疼：胃苏冲剂、气滞胃痛冲剂等食后胀满、呃逆频作：山楂丸、神曲丸、香砂养胃丸等家庭药箱的常备药物止咳药：肺燥干咳、咽喉干痒：雪梨膏、川贝止咳露、枇杷止咳露、蛇胆川贝液等风寒咳嗽：急支糖浆、通宣理肺丸、蛇胆陈皮散。气喘者：可配备桂龙止咳胶囊、消咳喘、固本咳喘片等。咽喉干痒：西瓜霜含片、草珊瑚含片、清凉喉片等。止泻药：黄连素是治疗腹泻的常用药寒湿泻泄：藿香正气水之类；湿热泻泄：可选用葛根芩连片、香连丸等。。家庭药箱的常备药物抗过敏药：可配备鸟蛇止痒丸、湿毒清等，也可配备一些西药如息斯敏、扑尔敏片等防治中暑：可配备十滴水、藿香正气水。家庭药箱的常备药物防治皮肤病：治疗蚊虫叮咬：风油精。痱子等汗液排泄障碍类皮肤病：痱子粉、炉甘石洗剂、稀酒精。光感类皮肤病（如：接触紫外线过多）：配备一些维生素B、Ｃ和抗组胺药物，如扑尔敏等。外用药：(用于烧烫伤、跌打损伤等)伤湿止痛膏、京万红软膏、云南白药酊剂及气雾剂、创可贴等，。家庭药箱：准备患者常用药或常见病的药。如果家中有人对某种药物过敏，就该严禁混入。药物的贮藏：因为药物常因光、热、水分、空气等外界条件影响而变质失效。如：放置于避光、干燥的阴凉处，密闭保存等。内服药和外用药不要混在一起，要分开存放，以免误拿误用。备量不宜过多，一般够三五日剂量即可。小药箱3个月～6个月就应该清理一次。注意每种药物的有效期和失效期。家庭药箱配置我们要注意些什么呢？家庭药箱

配置要点1、根据家庭成员健康状况配置2、过期药品及时清理3、注意特殊药品的存放要求4、药箱放在阴凉干燥处请你为这两位配置家庭药箱

1、男：72岁有老胃病，经常皮肤痒，有个小外甥很调皮。2、女：42岁职业老师，体质不太好，喜欢吃海鲜。名中医中医中药是中华民族和世界文化的宝贵遗产战国时期的《黄帝内经》较系统地论述了人体的结构和生理，介绍了疾病有关的知识；汉代的《神农本草经》记载了365种药物；唐代医学家孙思邈(581_682)著《千金药方》，创立了脏病、腑病分类；明代医药学家李时珍经27年著成的《本草纲目》，收录了原有诸家《本草》所载药物1518种，新增药物374种。该书总结了16世纪以前我国人民丰富的药物学经验，对药物学的发展做出了巨大贡献。时期著作名称作者秦汉时期黄帝内经汉代神农本草经唐代千金药方孙思邈明代本草纲目李时珍中医中药方面的信息模拟伤口处理和包扎

生活中，当我们被以下一些锐器损伤时，开放性的伤口如果不及时进行处理，会产生怎样的后果？一、伤口的处理生活中，处理伤口有哪些步骤？*清洗、消毒伤口*止血*包扎绷带、三角巾、毛巾清洗：生理盐水、自来水、凉开水自制盐水配方：500克凉开水，加5克盐。消毒：消炎药膏：红霉素、金霉素、绿霉素◆较小、较浅的切割伤口该如何处理？◆较大、较深的切割伤口该如何处理？◆断指该如何处理？◆伤口内有异物该如何处理？刺入铁锈该怎么办？讨论题：用医用无痛碘消毒伤口及其周围皮肤，待干后，用创口贴或消毒纱布包扎。◆较小、较浅的切割伤口该如何处理？◆较大、较深的切割伤口该如何处理？

立即压迫止血包扎，到医院治疗。◆伤口内有异物该如何处理？刺入铁锈该怎么办？异物不伤及大血管，大而易取，用消毒镊子取出，局部涂上消炎药膏。异物深而小，不要盲目拔除，用纱布卷垫高后，包扎，送医院。刺入铁锈，无论深浅，去医院作清创处理，并打预防破伤风针。◆断指该如何处理？高举手指，止血，用消毒的纱布将断指包好，放进塑料袋，封好口，周围放冰块冷冻，立即送医院。不同伤口的处理方法刺伤伤口类型伤口情况正确处理方法浅深用消过毒的镊子将此物拔出，局部涂抹抗生素软膏

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不盲目拔出异物，用纱布卷垫在刺入物周围，与皮肤相对固定，包扎后到医院处理。刺入物粘有泥土或铁锈

无论深浅，到医院清创伤口并打破伤风针。不同伤口的处理方法伤口类型伤口情况正确处理方法刀割伤不大、出血不多、干净大深用医用无痛碘消毒伤口及其周围皮肤，