外科A1考试模拟题（附参考答案）

外科A1考试模拟题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A、血皮质醇测定B、尿17-经17-酮测定C、血ACTH测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验正确答案：C2.以下疼痛本身就是一种疾病的是A、冠心病发作时的胸痛B、胆结石的胆绞痛C、脑肿瘤的头痛D、晚期肿瘤的癌性疼痛E、带状疱疹的神经痛正确答案：E3.关于急性肢体动脉栓塞、下列说法正确的是A、通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗B、患者常件有高血压C、肢体已出现坏死平面、需立即手术取栓D、患肢冰冷、发绀E、突发肢体肿胀正确答案：D4.提高胃癌治愈率的关键在于A、放射治疗B、根治性手术C、早期诊断D、综合治疗E、术前术中术后化疗正确答案：C5.仅累及升主动脉的主动脉夹层为A、DeBAkeyI型B、DeBAkeyⅡ型C、DeBAkeyⅢ型D、以上都不对E、以上都对正确答案：B6.颅盖骨折通常诊断依据是A、头颅X线片B、局部骨擦音C、头瘸伴呕吐D、脑定位体征E、头部外伤史正确答案：A7.对于甲状腺结节的诊断、首先进行的辅助检查是A、放射线核袁扫描B、甲状腺B超C、穿刺细胞学D、颈部CTE、颈部MRI正确答案：B8.上消化道出血首要的抢救措施是A、立即药物止血B、急诊胃镜止血C、迅速补充血容量D、急诊手术治疗E、卧位休息吸氧正确答案：C9.对便血的病人、强调要作直肠指检、其目的是A、排除肿瘤B、诊断内痔C、排除炎症D、诊断外痔E、排除肛瘘正确答案：A10.中心静脉压（CVP）是测定A、左心房内压力B、位于胸腔内的上下腔静脉近右心房口的压力C、位于胸腔内下腔静脉的压力D、颈内静脉的压力E、颈外静脉的压力正确答案：B11.急性化脓性腹膜炎非手术治疗中、判定病情发展的一项重要标志是A、腹痈不喊轻B、白细胞计数升高C、体温升高D、腹胀加重E、抗生素治疗不见好转正确答案：D12.在上尿路结石的预防中、错误的做法是A、足够的饮水保持尿量在2000m以上B、少饮用牛奶C、少食用富含草酸的食物D、多饮浓茶以起到利尿作用E、少吃动物蛋白正确答案：D13.左半结肠癌合并急性肠梗阻时、手术方法应是A、局部肠段切除术B、胃肠减压、解除梗阻、后行左半结肠切除术C、癌近端肠管捷径术D、先行有肠或横结肠造口术二期再行左半结肠切除术E、回肠直肠吻合术正确答案：D14.食管裂孔疝的手术指征是A、症状明显的滑疝B、食管旁疝C、混合型食管裂孔疝D、伴肠绞窄E、以上都是正确答案：D15.应用三腔管压迫止血、下列哪项不正确A先向胃气囊充气100～150mlA、管端悬以重量约0.25kg的物品、做牵引压迫B、仍有出血、再向食管气囊注气100~150mlC、放置三腔管的时间不宜持续超过3～5天D、每隔12小时、应将气囊放空10～20分钟∶A∶正确答案：A16.下列特殊检查中、哪项不助于梗阻性黄痘的诊断A、超声检查B、腹部立位平片C、ERCPD、MRCPE、核素扫描正确答案：B17.老年人发生机械性肠梗阻时、首先应想到的原因是A、嵌顿性腹外疝B、肠粘连C、蛔虫阻塞D、肠系膜血管栓塞E、肠道肿瘤正确答案：E18.关于主动脉瓣狭窄患者的血流动力学改变。下列错误的是A、左心室后负荷降低B、左心房收缩力增加C、左心室内压力增高D、主动脉内压力降低E、左心室排血量降低正确答案：A19.股骨颈外展型骨折是指Pauwels角A、小于20°B、小于30°C、小于10°D、小于15E、小于25°正确答案：B20.关于霍奇金病、下列说法正确的是A、临床上脾没有被侵犯的表现脾就没有病变B、常用剖腹探查进行分期和牌切除C、放疗和联合化疗疗效不好D、可以用CT和腹腔镜进行分期E、脾切除后仍然需要脾区放疗正确答案：D21.桡神经支配A、旋后肌B、旋前方肌C、屈腕肌群D、屈指肌群E、旋前圆肌正确答案：A22.闭合性肾损伤保守治疗、须绝对卧床休息到A、休克纠正后B、至少2~3天C、腹部肿块不再增大D、血尿转清E、至少2~4周正确答案：E23.肌间沟法臂神经丛阻滞的缺点除外A、低位法可产生气胸B、有误入椎管内的可能C、尺神经阻滞不全或较迟D、易发生桡神经阻滞不全E、不能同时进行双侧阻滞正确答案：D24.幕下病变最容易引起以下哪种脑疝?A、大脑镰下疝B、小脑幕切迹疝C、颞叶钩回疝D、枕肾大孔疝E、扣带回疝正确答案：D25.关于姿势性脊柱侧凸的说法错误的是A、多发生在胸段或胸腰段脊柱多凸向右侧B、占脊柱侧凸的80%C、多发生于儿童和青少年女性较多D、在原发性侧凸上下可发生代偿性侧凸E、脊柱除侧凸外不能同时有纵轴旋转正确答案：E26.泌尿生殖系统器官自体节外侧的哪结构发生A、中肾管B、内胚层C、外胚层D、生肾组织E、中胚层正确答案：E27.下列哪项不是TAE的适应证A、消化道止血B、骨盆外伤性大出血C、大咯血D、门静脉主干有癌栓E、脾功能亢进正确答案：D28.高脂血症与以下哪种免疫抑制剂无关?A、他克莫司B、泼尼松C、麦考酚吗乙酯D、西罗莫司正确答案：C29.治疗脑水肿最常用的药物为A、50%葡萄糖B、20%甘露醇C、30%尿素D、25%山梨醇E、地塞米松正确答案：B30.肾结核血尿的特点是A、大量无痛性肉眼血尿B、无其他症状的镜下血尿C、腰部剧痛后出现血尿D、膀胱刺激征状后出现血尿E、血尿后出现伴排尿困难正确答案：D31.脊髓前综合征表现为A、弛缓性瘫痪、数小时内安全恢复B、四肢瘫痪、下肢瘫痪重于上肢瘫痪C、四肢瘫痪、上肢瘫痪生于下肢瘫痪D、同侧肢体运动及深感觉消失、对侧肢体痛温觉丧E、以上均不正确正确答案：B32.神经电刺激镇痛、下列哪类患者不适合A、发热患者B、老年患者C、精神紧张患者D、安装起搏器患者E、高血压患者正确答案：D33.外伤后颅内幕上血肿造成之小脑幕切迹疝的早期表现为A、血肿同侧睡孔散大对光反应消失及偏瘫B、双侧瞳孔散大对光反应消失C、意识丧失、双侧瞳孔散大、去脑强直D、意识丧失血肿同侧瞳孔散大对光反应消失及对侧偏瘫E、意识丧失双瞳孔缩小呼吸困难正确答案：D34.神经阻滞治疗时采用的定位（引导）方法有A、解剖定位B、异感定位C、神经刺激器定位D、超声和放射学定位E、以上均是正确答案：E35.前列腺增生患者行前列腺切除术时应切除A、前列腺增生部分及前列腺包膜B、受压变形的后尿道C、精阜D、膀胱颈口E、前列腺增生部分正确答案：E36.闭合性肋骨骨折、提示可能合并张力性气胸是出现A、伤侧胸腔积液B、伤侧胸部剧痛C、伤侧皮下气肿D、伤侧肺呼吸音减弱E、伤侧肺有锣音正确答案：C37.颈椎骨折脱位采用颈骨牵引复位后维持重量为A、4B、1/8体重C、1/10体重D、6正确答案：A38.对一侧延髓病变的描述、错误的是A、可能导致头面部某些肌肉瘫瘓并萎缩B、不会导致对侧躯干四肢浅感觉丧失或减退C、不会导致双侧肢体意识性本体感觉消失D、不会导致双侧肢体同时瘫痪E、可导致双侧面部不同范围的痛觉障碍正确答案：E39.处理开放性骨折时、哪项正确A、已污染的骨膜应完全切除B、用毛刷洗刷亏染的骨质C、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D、失去活动的大块肌肉组织可部分保留E、不能切除创口边你正确答案：C40.开放性气胸最主要的诊断依据是A、火器伤弹道进入胸腔B、胸壁伤口存在气胸体征C、胸部锐器伤D、呼吸时伤口有气体出入E、胸部损伤呼吸困难纵隔摆动正确答案：D41.最可能并发支配手部活动的3种主要神经损伤的骨折部位是A、肱骨踝上骨折B、肱骨外科颈骨折C、舷骨干骨折D、烧骨远端骨折E、尺挠双骨折正确答案：A42.下列颅内压增高临床表现中、错误的是A、头痛以颈枕旁向前方放射至眼眶B、颅内压增高得以解除、视力仍恶化或失明C、头痛剧烈时出现喷射性呕吐D、视神经乳头中央凹陷明显E、头痛早晚较重正确答案：D43.慢性颅内压增高引起的头痛形式常为A、持续性头痛阵发性加剧B、头痛与体位变动有关C、头痛10年左右D、头痛持续数月至1年以上E、问歌性头瘸正确答案：A44.诊断肋骨骨折时下列体征最重要的是A、皮下淤血B、间接挤压痛阳性C、皮下气肿D、局部肿胀有压痛E、叩诊伤侧为浊音正确答案：B45.Weber综合征（大脑脚综合征）的临床表现为A、同侧动眼神经麻痹、同侧偏瘫B、对侧动眼神经麻痹、同侧偏瘫C、对侧动眼神经麻痹、对侧偏瘫D、同侧动眼神经麻痹、对侧偏瘫E、以上都不对正确答案：D46.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是A、尿钾排出增多B、持续性高血压C、血钾浓度降低D、血钠潴留过多E、持久尿量过多正确答案：A47.腹部损伤患者的实验室检查结果正确的是A胰腺损伤均可以导致血尿淀粉酶升高A、红细胞、血红蛋白和红细胞比容下降可以明确是实质性脏器损伤B、白细胞数升高表明存在严重感染C、胃肠道穿孔可以导致血尿淀粉酶升高D、血尿严重程度和泌尿系损伤的伤情成正比正确答案：D48.能明确脊椎压缩性骨折的是A、反常活动B、X线检查C、淤斑D、压痛E、功能障碍正确答案：B49.后尿道断裂伤时、尿外渗的范围在A、腹膜外直肠乙状结肠周围B、下腹壁的疏松组织中C、会阴部D、腹膜外膀胱周围E、阴囊正确答案：D50.哪种结石易在碱性尿中形成A、磷酸盐结石B、黄嘌呤结石C、尿酸结石D、胱氨酸结石E、草酸盐结石正确答案：A51.急性心肌梗死的病人、病情稳定多长时间可施行择期手术A、1个月内、无心绞痛B、2个月内、无心绞痛C3个月内、无心绞痛C、6个月内、无心绞痛D、6个月以上、无心绞痛E、6个月以上，无心绞痛正确答案：E52.三叉神经痛的扳机点常常存在于A、部和下颌B、眼角和眉间C、耳前近颞颌关节处D、鼻根、面颊部E、口角、鼻翼近颊部正确答案：E53.已有吞咽困难时、食管癌应与下列疾病相鉴别A、食管良性肿瘤B、食管炎C、责门失弛缓症D、期肺癌侵犯食管E、纵隔肿瘤压迫食管正确答案：B54.左侧精索静脉回流到A、腹腔静脉B、左髂内静脉C、左髂外静脉D、左腹壁浅静脉E、左肾静脉正确答案：E55.肾盂移行上皮细胞癌手术根治切除的范围是A、肾周脂肪+肾B、肾+输尿管中段C、肾+全部输尿管D、肾+全部输尿管+输尿管口周围膀胱E、肾+部份膀胱（患侧）正确答案：D56.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素、错误的是A、膝的挤压B、膝的旋转C、膝的前后移动D、滕的半屈E、膝的内收和外展正确答案：C57.形成腹股沟外环的是A、腹内斜肌腱膜B、腹横肌腱膜C、腹外斜肌腱膜D、腹横筋膜E、皮下浅筋膜正确答案：C58.急性化脓性骨髓炎手术的目的是A、防止全身症状加重B、减轻疼痛C、引流脓液减少脓毒症症状阻止急性骨髓炎转变为慢性D、减轻症状E、减少抗生素用量正确答案：C59.胃穿孔的特征性X线表现是A、肠管該胀B、气液平面C、膈下游高气体第193/200页D、胃泡增大E、膈肌升高正确答案：C60.感染性结石的非手术疗法应除外A、应用脲酶抑制剂B、控制感染C、碱化尿液D、低钙低磷饮食E、多饮水正确答案：C61.下述哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂A、膝关节X线检查B、研磨试验C、抽屉试验D、蹲走试验E、滕关节内外翻试验正确答案：C62.肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是A、脑B、肝C、骨D、肠E、肺正确答案：E63.关于弥散性轴索损伤、错误的是A、属于惯性力所致的弥漫性脑损伤B、显微镜下所见为轴突断裂的结构改变C、管迷原因主要是广泛的轴索损害使皮层与皮层下中枢失去联系D、CT检查颅内无异常发现E、MRI能提高小出血灶的检出率正确答案：D64.预后最差的乳腺癌类型是A、腺癌B、乳头状癌髓样癌C、胶样癌D、炎性乳腺癌正确答案：C65.肾损伤中采取非手术治疗能治愈A、肾损伤并腹腔脏器损伤B、只限于肾挫伤C、肾全层裂伤D、肾蒂损伤E、大多数肾损伤正确答案：E66.外科特异性感染包括∶A、绿脓杆菌感染B、厌氧菌感染C、丹毒D、气性坏疽E、变形杆菌感染正确答案：D67.关于阴茎癌的转移途径、下列不常见的是A、常浸润尿道海绵体影响排尿B、经血行扩散转移到骨C、经血行扩散转移到肺D、常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结E、经血行扩散转移到肝正确答案：A68.关于老年急腹症患者临床特点、下列说法不正确的是A、体温改变不明显B、局部压痛不明显C、腹痛不明显D、白细胞计数显著增高E、明确诊断晚正确答案：D69.患者甲状腺手术后1天发生手足抽搐、处理方法是立即A、口服二氨谏固醇B、口服钙剂C、静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20mlD、行甲状旁腺移植术E、测定血清钙浓度正确答案：C70.闭合性肋骨骨折患者出现下列哪项症状、提示可能合并有肺或支气管损伤A、伤侧胸内剧痛B、伤侧呼吸音减弱C、伤侧皮下气肿D、伤侧胸膜腔有积液E、伤侧肺有罗音正确答案：C71.关于尿路感染、下述哪项是错误的A、致病菌以大肠杆菌最多见B、感染途径以上行感染最多C、血行感染以葡萄球菌最多见D、中段尿培养发现二种以上的细菌者皆为污染E、老年男性尿路感染多与前列腺肥大有关正确答案：D72.慢性型颅内血肿指发生于伤后何时的血肿A、3个月以后B、3日以后C、3周以后D、3年以后E、3小时以后正确答案：C73.在开放性骨折的清创术中、下列步要不适当的是A、常规应用止血带B、切除1~2mm的污染皮缘C、切除失去活力的组织D、任何神经均应尽量保留E、与周围组织仍有联系的碎骨片应子保留正确答案：A74.全麻病人手术期间体温降低时下述哪项最少发生A、中枢抑制B、代谢性酸中毒C、高碳酸血症D、高钾血症E、频课正确答案：E75.Flailchest是指A、闭合性气胸B、开放性气胸C、血胸D、连枷胸E、张力性气胸正确答案：D76.下列哪种情况不属于急性上呼吸道梗阻A、舌后坠B、急性喉炎C、呕吐物阻塞口咽部D、支气管痉挛第1/200页E、喉痉挛正确答案：D77.缺血性肌李缩常继发于下列哪种损伤A、肱骨干骨折B、屈曲型駭骨髁上骨折C、烧骨下端骨折D、伸直型肱骨髁上骨折E、肘关节脱位正确答案：D78.烧伤后应激性溃疡的发病因素以下哪项是错误的A、与胃黏膜血流量下降有关B、与严重感染有关C、与休克期渡过不平稳有关D、与黏膜屏障功能受损有关E、与过早进食有关正确答案：E79.乳腺纤维腺瘤的治疗方法是A、药物治疗必要时手术B、药物治疗C、抗结核治疗D、手术切除E、抗感染治疗正确答案：B80.顶枕沟位于A、大脑半球内侧面后部B、距状沟下方C、胼胝体干的上方D、大脑半球底面E、大脑半球背外侧面正确答案：A81.关于腕管综合征、下列错误的是A、发病男多于女常为单侧B、常见病因为滑膜炎和肌腱炎C、白天疼痛轻、夜间疼痛重D、临床上屈腕试验诊断价值最大E、为正中神经在腕管内受压正确答案：A82.下列哪种疾病最易出现无痛性血尿A、肾结核B、肾结石C、肾囊肿D、泌尿系感染E、肾盂肿瘤正确答案：E83.临床最常见的肝前性门静脉高压症的病因为A、门静脉海绵样变性B、布加综合征C、骨髓纤维化D、血吸虫性肝硬化E、乙肝后肝硬化正确答案：A84.肾癌有多种影像学检查方法、术前诊断多无困难。但为避免误诊、临床仍需进行细致的诊断。下列肾疾病中、不需与肾癌鉴别的是A、肾囊肿B、肾黄色肉芽肿C、肾淋巴瘤D、肾错构瘤E、肾结核正确答案：E85.以下哪项不符合缩窄性心包炎A、缩窄性心包炎患者可能出现单独颈静脉怒张、而无肝大腹水等表现B、缩窄性心包炎患者心电图T波改变程度与预后相关C、缩窄性心包炎少数病人可能会出现脉压拊大D、缩窄性心包炎患者下肢水肿较腹水出现晚并且程度轻E、缩窄性心包炎多出现右侧胸腔积液正确答案：C86.手术区皮肤的消毒范围、应包括切口周围A、25cmB、20cmC、15cmD、10cmE、30cm正确答案：C87.有关钝性心脏损伤的临床特点、下列错误的是A、胸痛心悸气促甚至心绞痛为主要的临床表现B、常采用心电图超声心动图心肌酶学检查C、主要为心肌挫伤。其病理表现为出血肌纤维断裂坏死甚至心内结构损伤D、严重程度与钝性暴力不成正比E、治疗的重点主要针对心律失常和心力衰竭正确答案：D88.肾绞痛的特点是A、持续性的胀痛B、突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射C、无其他任何并发症状D、泌尿系结核典型的临床表现E、疼痛持续时间长、不易缓解正确答案：B89.肺癌并淋巴结转移到对侧纵隔、肺门、同侧斜角肌淋巴结、分类属A、N2B、NXC、N1D、N4E、N3正确答案：E90.关节结核有窦道形成伴化脓感染、与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈、鉴别诊断的主要依据是A、细菌培养B、血白细胞计数及分类与血沉C、局部体征D、X线检查E、详细的病史询问正确答案：A91.下列哪一项为临床上最常见的输血并发症?A、循环超负荷B、过敏反应C、溶血反应D、发热反应E、细菌污染反应正确答案：D92.狭颅症颅骨X片可