内科考试模拟题与答案

内科考试模拟题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.以下治疗ALI及ARDS最重要也是最具有肯定疗效的方法是A、机械通气支持B、肾上腺皮质激素C、营养支持D、体外膜肺氧合E、肺表面活性物质替代治疗正确答案：A2.下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A、胃溃疡B、胃癌C、慢性胃炎D、十二指肠球部溃疡E、食管癌正确答案：E3.以下哪项不属于肺结核的并发症A、肺心病B、肺气肿C、肺癌D、气胸E、脓胸正确答案：C4.洋地黄中毒时最常见的心律失常是A、阵发性房性心动过速伴二度房室传导阻滞B、非阵发性交界性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、室性期前收缩呈二联律E、心房颤动合并三度房室传导阻滞正确答案：D5.对于脂肪性肝病来说，以下说法不正确的是.A、一般至少大于30%肝细胞受累B、发生脂肪性肝硬化后肝细胞内脂肪变性可减轻甚至消失C、脂肪性肝硬化为小结节性肝硬化D、脂肪性肝病是不可逆转的E、病理改变特征：以大泡性为主的肝细胞脂肪变性正确答案：D6.心房颤动最常见的并发症是A、房室传导阻滞B、动脉栓塞C、感染性心内膜炎D、肺感染E、室性期前收缩正确答案：B7.关于肾病综合征的治疗，以下错误的是A、只要BUN、Cr不增高，应给予高蛋白饮食B、限制食盐和水的摄入C、肾上腺皮质激素与免疫抑制剂可合并应用D、应用肝素和双嘧达莫E、血浆胶体渗透压降低所致水肿、尿少不能使用利尿剂正确答案：E8.DIC纤溶亢进期，首先选用A、肝素B、血小板悬液＋酚磺乙胺C、6-氨基己酸＋纤维蛋白原D、肝素＋新鲜血液E、双嘧达莫＋低分子右旋糖酐正确答案：C9.早期胃癌的定义是A、癌浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴转移B、癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层C、癌肿＜2cm，无淋巴结转移D、癌肿＜1cm，无淋巴结转移E、癌浸润不超过肌层，无局部淋巴结转移正确答案：A10.应首选糖皮质激素治疗的贫血是A、再生障碍性贫血B、慢性病性贫血C、海洋性贫血D、遗传性球形红细胞增多症正确答案：A11.下列是二尖瓣狭窄最具特征性的表现的是A、左心房大B、心尖区开瓣音C、靴形心D、主动脉瓣区第二心音亢进E、心尖区舒张期隆隆样杂音正确答案：E12.急性肾衰竭多尿期后最不可能出现的是下列哪项A、低钾血症B、脱水C、继发感染D、上消化道出血E、血尿素氮及肌酐即可降至正常正确答案：E13.肠结核的感染途径主要是由A、手术操作B、经口感染C、直接蔓延D、通过淋巴系统蔓延E、血行播散正确答案：B14.急进性肾炎与急性肾小球肾炎临床相似之处为A、早期无尿B、明显贫血C、肾功能急剧恶化D、预后差E、血尿、蛋白尿、水肿及高血压正确答案：E15.下列哪一项不是睡眠呼吸暂停综合征白天的临床表现A、多动不安B、嗜睡C、头晕乏力D、精神行为异常E、晨起头痛正确答案：A16.下列哪种疾病最可能引起漏出液+A、SLE.B、结核病.C、食管破裂,D、肾病综合征E、胸膜间皮瘤正确答案：D17.尿毒症患者的心血管并发症中哪项少见A、心内膜炎B、心包炎C、心肌病D、高血压动脉粥样硬化E、心力衰竭正确答案：A18.下列哪项不符合ARDS表现.+A、PaO2.<.60mmHg.B、PaCO2.<.35mmHg.C、PaCO2增加D、氧合指数>.300E、肺内分流增加正确答案：D19.肾小球滤过屏障中，最重要的孔径屏障是A、内皮细胞孔B、足细胞的裂孔隔膜C、基底膜的外疏松层D、肾小球基底膜E、基底膜的内疏松层正确答案：B20.镜下白细胞尿指尿白细胞每高倍镜下大于（）A、20万B、10C、5D、2000E、尿白细胞成堆正确答案：C21.关于萎缩性胃炎病理组织检查，不正确的是.A、胃腺体部分或全部消失B、仅见黏膜浅层炎症细胞浸润C、常见幽门腺化生D、重度肠上皮化生E、常伴不典型增生正确答案：B22.血氨可能升高的情况是A、重症胆囊炎时B、怀疑胰腺坏死时C、胆总管结石，梗阻性黄疸时D、急性重症肝炎，肝衰竭时E、肝硬化、肝功能不全时正确答案：E23.肺结核的化学治疗原则是A、早期、规律、全程、联合、适量B、早期、按需、全程、联合、适量C、早期、按需、全程、联合、足量D、早期、规律、全程、联合、足量E、早期、规律、短程、联合、足量正确答案：A24.当尿酸析出结晶并在组织内沉积时，理论上血清尿酸值应大于A、400μmol/LB、420μmol/L.上.一.步C、380μmol/LD、360μmol/LE、460μmol/L正确答案：B25.诊断癌性胸腔积液最常用且特异性最强的方法是A、胸腔积液CEA水平B、胸腔镜检查C、从积液中离心沉淀涂片找病理细胞D、胸膜活检E、发现原发肿瘤病灶正确答案：C26.溶血性贫血下列正确的是A、网织红细胞数减少B、血中间接胆红素减少C、血清结合珠蛋白减少D、骨髓幼红细胞减少E、尿中尿胆原排泄减少正确答案：C27.肝硬化患者蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A、低蛋白症B、继发性醛固酮增多C、垂体性腺功能紊乱D、肝功能不全E、门脉高压症正确答案：D28.关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是A、瘘管形成少见B、绝大多数累及直肠C、脓血便多见D、病变为连续性分布E、回肠末段病变严重正确答案：E29.尿路感染患者，肾脏病理结果为肾小管间质纤维化，并有浆细胞及淋巴细胞浸润，肾小管节....段萎缩，部分扩张。最可能的诊断为A、单纯肾盂肾炎B、急性肾盂肾炎C、肾小球肾炎D、慢性肾盂肾炎E、下尿路感染正确答案：D30.下列不属于心房扑动的心电图表现是A、P波消失，代以规则的锯齿状扑动波B、心室律规则C、心室律不规则D、心房率为250次/min～350次/minE、QRS波群多宽大畸形正确答案：E31.肝性脑病时采用下列措施错误的是A、新霉素口服B、肥皂水清洁灌肠C、低浓度醋酸液清洁灌肠D、甲硝唑口服E、盐水清洁灌肠正确答案：B32.肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确A、γ-氨基丁酸B、蛋氨酸的代谢产物-硫醇C、芳香族氨基酸D、氨E、中链脂肪酸正确答案：E33.中、高度恶性NH1的标准化疗方案是A、COPB、CHOPC、M-BACOBD、MACOP-BE、MOPP正确答案：B34.上消化道出血部位是指A、食管、胃出血B、食管、胃、十二指肠球部出血C、屈氏韧带以上部位出血D、空肠以上部位出血E、回盲瓣以上部位出血正确答案：C35.下列不符合缩窄性心包炎的体征的是A、肝大，肝颈静脉反流征阳性B、Ewart征C、心包叩击音D、Kussmaul征E、腹水征正确答案：B36.肾小球滤过率下降（）时，血尿素氮才开始增高A、0.1B、0.2C、0.3D、0.5E、0.4正确答案：D37.与胃酸分泌无关的因素是A、胃蛋白酶B、生长抑素C、胃泌素D、乙酰胆碱E、组胺正确答案：C38.下面是关于甲胎蛋白的描述，错误的是A、妊娠时有时呈阳性B、抗癌药产生效果时，甲胎蛋白降低C、在胎儿血清中存在D、肝炎患者有时呈阳性E、肝癌100%阳性正确答案：E39.支气管腺癌的特点，错误的是A、与吸烟关系不明显B、首选手术治疗C、易发生转移D、多见于女性E、多为周围型肺癌正确答案：B40.下列疾病最不可能是肺炎球菌肺炎的并发症的是A、DICB、胸膜炎C、心律失常D、贫血E、肺脓肿正确答案：D41.为明确上例诊断，最有价值的检查是A、腹部平片B、中段尿培养C、逆行肾盂造影D、尿找抗酸杆菌E、肾活检正确答案：E42.下列情况不易引起室性心动过速的是A、洋地黄中毒B、急性心肌梗死C、预激综合征D、Q-T间期延长综合征E、低钾血症正确答案：C43.关于亚急性或慢性血行播散型肺结核正确的是A、X线表现大小不等，新旧不一的病灶B、病灶多在两肺中下肺野C、症状具有反复性和阶段性特点D、病情发展较快E、由于少量结核菌一次入血引起正确答案：A44.重症急性胰腺炎时的Grey-Turner征是指A、脐周皮肤红斑B、脐周皮肤呈紫色斑C、两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑D、脐周皮肤青紫E、两侧胁腹皮肤呈暗灰蓝色正确答案：E45.下述抗肿瘤药物中，不属于细胞周期特异性药物的是A、环磷酰胺B、长春新碱C、甲氨蝶呤D、羟基脲E、6-巯基嘌呤正确答案：A46.下列对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是A、血清正铁白蛋白阳性B、淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高C、血、尿淀粉酶活性明显增高D、血液浓缩，红细胞比容增高E、白细胞增多，粒细胞核左移正确答案：A47.二尖瓣狭窄患者，以下何项并发症少见A、肺部感染B、感染性心内膜炎C、心房颤动D、急性肺水肿E、脑梗死正确答案：B48.临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液，下述最主要的是A、胸腔积液的颜色和比重B、胸腔积液静置后是否凝固C、胸腔积液与血清LDH比值D、胸腔积液黏蛋白定性E、胸腔积液细胞总分数正确答案：C49.溃疡型肠结核X线最特征性表现是A、病变肠段呈跳跃征B、病变肠腔内广泛卵石样充盈缺损C、回肠末端有线样征D、病变肠段有局限性充盈缺损E、病变肠段呈铅管状正确答案：A50.下列心脏病中，左心室明显扩大的是A、冠心病、B、高血压性心脏病C、风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全加主动脉瓣关闭不全D、特发性肥厚型梗阻性心肌病，E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄，正确答案：C51.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起A、低钠、低钙、低尿素血症B、低钾、低钠、高镁血症C、低钠、低钙、高尿素血症D、低钠、高钾、低镁血症E、低钠、低钾、低镁血症正确答案：E52.缺铁性贫血患者的铁剂治疗方法中以下最为合适的是A、一般以注射铁剂为首选B、待血清铁蛋白恢复到50μg/L再停药C、用药至血红蛋白恢复正常后停药D、加大口服铁剂剂量以增加铁的吸收E、高铁化合物比低铁化合物易于吸收正确答案：B53.急性肾盂肾炎的典型临床表现为A、高血压，水肿，膀胱刺激征，尿中白细胞增高B、发热，膀胱刺激征，蛋白尿C、发热，膀胱刺激征，水肿，尿中白蛋白增高D、发热，膀胱刺激征，水肿，尿中白细胞增高E、发热，膀胱刺激征，肾区叩痛，尿中白细胞增高正确答案：E54.下列治疗肾病综合征的免疫抑制药物中，易引起血糖升高的是A、环磷酰胺B、环孢素AC、霉酚酸酯D、普乐可复E、硫唑嘌呤正确答案：D55.在人体内，除了以含铁血黄素为铁的贮存形式外，还有另一种形式是A、血红蛋白铁B、铜蓝蛋白C、肌红蛋白铁D、转铁蛋白E、铁蛋白正确答案：E56.下列哪项症状或体征对肺炎球菌肺炎的诊断最有帮助A、起病急、寒战、高热B、一侧肺实变体征C、胸痛与呼吸有关D、口角和鼻周出现单纯性疱疹E、咳嗽、咳铁锈色痰正确答案：E57.肺鳞癌首先经A、淋巴转移B、支气管内膜扩散C、种植性转移D、血行转移E、局部浸润正确答案：A58.肝性脑病患者昏迷期下列表现不正确的是A、可引出扑翼样震颤B、意识完全丧失C、脑电图出现δ波D、瞳孔散大E、阵发性抽搐正确答案：A59.关于ARDS的液体管理，下列错误的是A、以可允许的较低循环血容量来维持有效循环B、液体出入量宜轻度负平衡C、可使用利尿剂促进水肿的消退D、早期宜输注胶体液，不宜输注晶体液E、如必须输血，最好输新鲜血正确答案：D60.确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A、治疗完成时B、3个月C、2周D、4周E、6个月正确答案：D61.关于应激造成的急性胃炎，说法错误的是A、胃黏膜缺血和H＋反弥散进入黏膜是其主要发病因素B、常以消化道出血为主要表现C、病变多位于胃窦部D、少数可发生浅表溃疡E、确诊有赖于内镜检查正确答案：C62.缓慢发生的肝性脑病，最初出现的症状是A、肝臭B、行为异常，性格改变C、不能准确回答简单提问D、定向力障碍E、扑翼样震颤正确答案：B63.急性胰腺炎时出现下列哪项常为预后不良的征兆A、脂肪酶升高B、血钙＜1.75mmol/LC、血清血蛋白＜40g/LD、甘油三酯升高E、动脉血氧分压80mmHg正确答案：B64.IgA肾病需与薄基底膜肾病相鉴别，主要的鉴别点是A、血尿的程度B、蛋白尿的程度C、性别D、年龄E、肾组织免疫荧光和电镜正确答案：E65.下列关于恶性高血压的叙述，正确的是A、多数由中重度高血压发展而来B、左心衰竭的症状突出且危重C、此类型高血压属高度危险组D、多发生于老年人，青年人较少见E、肾脏损害突出，可死于肾衰竭正确答案：E66.原发性血小板减少性紫癜当前首选疗法是A、骨髓移植B、联合化疗C、糖皮质激素D、维生素.B.叶酸.E、切脾正确答案：C67.诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是A、心脏瓣膜活检B、心脏听诊C、超声心动图检查D、心导管检查E、X线检查正确答案：C68.溃疡性结肠炎最常见的症状是A、恶心、呕吐B、食欲缺乏C、腹痛及腹部不适D、肛门排气减少E、腹泻及里急后重正确答案：E69.慢性浅表性胃炎的主要病因为A、NSAID类药物B、应激C、乙醇D、自身免疫E、幽门螺杆菌正确答案：E70.慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是A、支气管感染B、血液黏稠度增加C、肺毛细血管床减少D、红细胞增多E、肺小动脉痉挛正确答案：E71.容易并发脓气胸的肺炎是A、支原体肺炎B、肺炎杆菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、病毒性肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：E72.溃疡型肠结核的主要表现为A、常可扪及肿块B、常腹痛、腹泻，大便呈糊样C、常发生大出血D、多无结核中毒症状E、多并发急性穿孔正确答案：B73.广泛性胸膜粘连增厚患者，下列哪项是错误的A、肺活量降低B、肺总量减少C、气道阻力增加D、一秒率正常或增上加一步E、残气量不增加正确答案：C74.IgA肾病不可能出现哪种病理类型A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、系膜增生性肾小球肾炎D、毛细血管外增生性肾小球肾炎E、膜性肾病正确答案：E75.以下说法错误的是A、超声检查是诊断脂肪性肝病最重要且最实用的手段B、CT检查可以判断脂肪性肝病的严重程度C、肝穿刺组织活检是诊断脂肪性肝病最基本的手段D、肝穿刺活检是判断脂肪性肝病预后最敏感的手段E、超声检查可以判断脂肪性肝病的严重程度正确答案：C76.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确A、抗生素预防感染B、减药慢稳C、无效时改用泼尼松龙D、维持用药半年至一年或更长E、始量要足正确答案：A77.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A、主动脉瓣区收缩期杂音B、周围血管征C、心尖抬举样搏动D、主动脉瓣区第二心音减弱或者消失E、主动脉瓣区叹气样舒张期杂音向心尖传导正确答案：E78.肝性脑病的诱因不包括A、输注白蛋白B、大量排钾利尿C、上消化道出血D、便秘E、放腹水正确答案：A79.下列不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点是A、T波与QRS主波方向相反B、V1导联呈rSR＇型C、QRS波时限＞0.12sD、V.V6导联呈qRs或Rs型E、Ⅰ导联有明显增宽的S波正确答案：D80.多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为A、ARDSB、心功能障碍C、肾功能障碍D、弥散性血管内凝血E、肝功能障碍正确答案：A81.慢性髓细胞白血病急变时，最可靠的染色体变化是A、出现非整倍体B、Ph染色体C、出现假二倍体D、出现异形染色体E、出现Ph染色体以外的附加染色体正确答案：E82.鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是A、进行X线钡剂灌肠检查B、检查血红蛋白是否下降C、询问有无慢性阵发性腹痛D、检查有无血性黏液便E、检查右下腹有无包块正确答案：A83.白血病化疗期间加用别嘌呤醇的目的是A、增加环磷酰胺的作用B、降低血液中尿酸浓度C、增加泼尼松的作用D、增加阿糖胞苷的作用E、增加长春新碱的作用正确答案：B84.急性心肌梗死最常见的病因为A、冠状动脉痉挛B、冠状动脉粥样硬化C、冠状动脉先天畸形D、冠状动脉栓塞E、冠状动脉炎正确答案：B85.在全球范围内，发病率最高的贫血为A、再生障碍性贫血B、慢性病性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、海洋性贫血正确答案：C86.溃疡病患者作胃液分析时，下述判断不正确的是A、BAO＞15mmol/h，MAO＞60mmol/h，提示胃泌素瘤B、十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高C、胃泌酸功能检查示胃酸缺乏时，应疑为恶性溃疡D、胃溃疡的胃酸分泌多属于正常或偏低E、复合溃疡胃酸分泌降低正确答案：E87.贫血患者心尖区听到收缩期吹风样杂音的产生原因中正确的是A、心肌张力降低B、心脏异常结构C、血液黏滞度增加D、血流速度加快E、异常血液通道正确答案：D88.急性胰腺炎患者，病程1周，病情危重，最能判定预后不良的指标是A、血淀粉酶持续＞1000U/L（Somogyi）B、血总胆红素28.6μmol/L，血Ca2＋1.72mmol/LC、血糖17～23mmol/L，血中正铁血白蛋白阳性D、血钾6.5mmol/L，血Cr.162μmol/L，BUN.17mmol/LE、WBC24×109/L，中性粒细胞95%，可见中毒颗粒正确答案：B89.以下胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎的是A、胃腺体部分消失B、黏膜淋巴细胞浸润C、黏膜中性粒细胞浸润D、肠上皮化生E、黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生正确答案：A90.对纵隔的描述，错误的是A、纵隔是两侧纵隔胸膜之间全部管道器官的总称B、前界为胸骨C、后界为脊柱胸段D、两侧为纵隔胸膜E、略偏左侧正确答案：A91.关于肝硬化腹水的治疗，下面哪项是不正确的A、限盐0.5～0.8g/d，限水约1000ml/dB、利尿治疗以每周减轻体重不超过2kg为宜C、腹水回输D、静脉输注白蛋白，能促进腹水消退E、腹腔穿刺放液每次4000～6000ml