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文档简介

内科护理主管护师:医院感染护理学考试答案(题库版)

1、单选具有广谱、高效的杀菌作用,对金属腐蚀性小,受有机物影响小的化

学消毒剂是()

A.乙醇

B.福尔马林(4%甲醛溶液)

C.戊二醛

D.过氧化氢

E.碘伏

正确答案C

参考解析:戊二醛为灭菌剂,具有广谱、高效的杀菌作用,且具有对金属腐蚀

性小,受有机物影响小的特点。

2、单选下列消毒液中,既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是()

A.碘伏

B.氯己定

C.苯扎滨钱

D.过氧化氢

E.过氧乙酸

正确答案:D

参考解析:过氧化氢液既适用于口腔含漱又适用于外科伤口清洗,而其余各项

只可用于皮肤、黏膜的消毒,不用于口腔含漱和外科伤口冲洗。

3、单选下列关于臭氧消毒的方法,正确的是()

A.适用于ni类环境的消毒

B.消毒时人必须离开房间

C.消毒完毕后人即可进入房间

D.消毒时间为20分钟

E.臭氧消毒与紫外线消毒有拮抗作用,不可同时使用

正确答案:B

参考解析:臭氧消毒适用于II类环境的消毒;消毒完毕后待房间内闻不到臭氧

气味时才可进入(大约在关机后30分钟左右);消毒时间为30分钟;紫外线

和臭氧有协同作用,可选用产生臭氧的紫外线灯,以加强消毒效果。而臭氧消

毒对人体有损害,消毒时人必须离开房间。

4、单选无术前预防性应用抗生素指征的手术是()

A.胃切除术

B.小肠切除术

C.胆囊切除术

D.膝软骨摘除术

E.子宫切除术

正确答案:D

参考解析:术前预防性应用抗生素的指征是:污染手术,术后有发生感染高度

可能者,一旦发生感染将引起严重后果者,各种人造物修补、置换或留置手

术。膝软骨摘除术属于清洁无菌手术,无术前预防性应用抗生素的指征。

5、单选使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时,对物品包装要求的叙述错误的是

()

A.包装材料使用前应在温度18〜22℃条件下放置2小时

B.布包层数不少于两层

C.灭菌包每包内放置化学指示剂

D.敷料包不超过5kg

E.物品包体积不超过30cmX30cmX50cm

正确答案:E

参考解析:使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时,物品包体积不超过30cn】X30cm

X25cm0

6、单选医院感染需查阅病历的内容不包括()

A.体温单

B.放射检查

C.会诊记录

D.病危通知

E.护理记录

正确答案:D

参考解析:医院感染查阅病历的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记

录,以及会诊、手术、护理、放射检查等资料。

7、单选常用于口腔和咽部含漱的消毒液是()

A.有效碘100mg/L的碘伏液

B.2%〜4%过氧化氢液

C.氧化电位水

D.0.2%氯己定溶液

E.0.3%硼酸溶液

正确答案:C

参考解析:常用于口腔和咽部含漱的消毒液是有效碘500mg/L的碘伏液、1%过

氧化氢液和氧化电位水。

8、单选可用于胃镜消毒的是()

A.75%乙醇

B.2%过氧乙酸

C.0.5麻典伏

D.10mg/L二滨海因

E.2%戊二醛

正确答案:E

参考解析:0.596碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛

属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。

2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠

防锈。二滨海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以

及餐(茶)具、果蔬等的消毒。

9、单选用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈的是()

A.75%乙醇

B.2%过氧乙酸

C.0.5%碘伏

D.lOmg/L二滨海因

E.2%戊二醛

正确答案:E

参考解析:0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛

属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。

2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠

防锈。二澳海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以

及餐(茶)具、果蔬等的消毒。

10、单选欲配制现过氧乙酸1000ml,需要20%的过氧乙酸原液和灭菌蒸储水

的ml数分别为()

A.50ml,950ml

B.100mL900ml

C.150ml,850ml

D.200ml,800ml

E.250mL750ml

正确答案:A

参考解析:①计算需20%过氧乙酸原液量X,plij20%XX-1000Xl%,计算得

X=50(ml);②计算需灭菌蒸储水量,根据题意20%过氧乙酸原液量+灭菌蒸储水

量二1000(ml),由①得知需20%过氧乙酸原液量为50nl1,则灭菌蒸储水量为

950mlo

11、单选油、粉、膏等灭菌首选()

A.压力蒸气火菌

B.干热灭菌

C.干粉消毒

D.环氧乙烷气体灭菌

E.消毒液浸泡

正确答案:B

参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.

油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布

C.使用前加入亚磷酸钠防锈

D.浸泡时间为10小时

E.取出后使用生理盐水冲洗

正确答案:A

参考解析:使用增效戊二醛进行消毒处理时使用1%的浓度,采用浸泡法,加

盖,浸泡10〜20分钟,取出后使用无菌水冲洗干净并擦干。

16、单选青霉素使用过程中,患者出现皮肤瘙痒、腹痛,属于()

A.肾的毒性反应

B.对血液系统的毒性反应

C.肝的毒性反应

D.二重感染

E.过敏反应

正确答案:E

参考解析:第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。

17、单选属于低度危险物品的是()

A.胃镜

B.听诊器

C.穿刺针

D.导尿管

E.腹腔镜

正确答案:B

参考解析:直接或间接与健康皮肤接触的物品,如听诊器、血压计袖带及各种

环境用物等(如毛巾、便器)属于低度危险性物品;与皮肤黏膜接触的物品,

如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物

品。

18、单选过氯乙酸原液浓度低于何值时禁止使用()

A.11%

B.12%

C.13%

D.14%

E.15%

正确答案:B

参考解析:过氧乙酸稳定性差,因此需要定期检测其浓度,如原液浓度低于12%

时禁止使用。

19、单选患者女性,55岁。8个月前行人工散关节植入,目前局部有疼痛和

压痛,有中等以上热度,从深部切口穿刺抽到脓液,影像学检查发现涉及深部

切口脓肿,脓肿分泌物细菌培养阳性。诊断为()

A.组织的排异反应

B.器官或腔隙感染

C.关节腔感染

D.表浅手术切口感染

E.深部手术切口感染

正确答案:E

参考解析:深部手术切口感染是指无植入物手术后30天内,有植入物术后1年

内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染,该病例符合深部手术切口

感染的指征。

20、单选下列关于氯己定的叙述正确的是()

A.属于中效消毒剂

B.对皮肤黏膜有刺激性

C.对织物无腐蚀性

D.对金属有腐蚀性

E.受有机物影响大

正确答案:C

参考解析:氯己定属于低效消毒剂,具有低效、速效、对皮肤黏膜无刺激性、

对金属和织物无刺激性、受有机物影响轻微、稳定性好等特点。

21、单选下列哪项手术无需术前预防性应用抗生素()

A.右肺切除术

B.胃大部切除术

C.甲状腺手术

D.开放性骨折

E.器官移植术

止确答案:c

参考解析:清洁无菌手术(如甲状腺手术、疝修补术、输卵管结扎术等)无需

术前预防性应用抗生素。

22、单选卫生手消毒是使用消毒剂杀死污染在手上的致病微生物,主要是

()

A.暂住菌

B.常住菌

C.致病菌

D.非致病菌

E.移位菌

正确答案:A

参考解析:卫生手消毒主要是去除手上绝大部分的暂住微生物。

23、单选传染病房工作人员手的带菌量应()

A.^15cfu/m3

B.^10cfu/m3

C.W5cfu/m3

D.WO.5cfu/m3

E.20.05cfu/m3

正确答案:A

参考解析:《医院消毒卫生标准》规定:I类环境包括层流洁净手术室、层流

洁净病房,医务人员手的带菌量应W5cfu/m3;【I类环境包括产房、婴儿室、早

产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务

人员手的带菌量应W5cfu/川3;III类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射

室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房

间,医务人员手的带菌量应W10cfu/m3;IV类环境包括传染病科及病房,医务

人员手的带菌量应<15cfu/m3。

24、单选拇指综合征是指()

A.连续进行操作时,通过拇指的间接接触传播病原体

B.进行护理操作时,沾在拇指上的细菌数最多

C.拇指有微小的裂口、湿疹或炎症时,细菌大量聚集和繁殖

D.洗手时,因拇指漏洗而导致医院感染暴发流行

E.洗手后,用拇指关闭水龙头,使刚洗净的手从开关处重新遭受污染

正确答案:D

参考解析:洗手时,拇指是较容易漏洗的部位,因拇指漏洗而导致医院感染暴

发流行称为拇指综合征。

25、单选烧伤病房工作人员手的带菌量应()

A.W15cfu/m3

B.W10cfu/m3

C.W5cfu/m3

D.WO.5cfu/m3

E.20.05cfu/m3

正确答案:C

参考解析:《医院消毒卫生标准》规定:I类环境包括层流洁净手术室、层流

洁净病房,医务人员手的带菌量应W5cfu/m3;【I类环境包括产房、婴儿室、早

产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务

人员手的带菌量应W5cfu/m3;III类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射

室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房

间,医务人员手的带菌量应W10cfu/m3;IV类环境包括传染病科及病房,医务

人员手的带菌量应W15cfu/m3。

26、单选原位菌群失调不包括()

A.一度失调

B.二度失调

C.二重感染

D.菌群交替症

E.定位转移

正确答案:E

参考解加:原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位,但发生了菌群数量或

种类结构变化,可分为三类:一度失调、二度失调和三度失调(亦称二重感染

或菌群交替症)。

27、单选口腔和咽部局部涂抹消毒选用()

A.含有效碘250山g/L的碘伏液

B.含有效碘500mg/L的碘伏液

C.含有效碘1000mg/L的碘伏液

D.含有效碘2500〜5000mg/L的碘伏液

E.含有效碘5000mg/L的碘伏液

正确答案:E

参考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。

2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500〜5000mg/L的碘伏液局部擦

拭2遍,作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250nlg/L

的碘伏液冲洗3〜5分钟。

28、单选以昆虫为媒介而传播的疾病是()

A.斑疹伤寒

B.戊型肝炎

C.艾滋病

D.流行性出血热

E.结核病

正确答案:A

参考解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪一口传播为主。2.乙型

脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。3.

艾滋病主要通过性接触和血液传播。

29、单选医院感染管理工作的基础是()

A.抗生素使用监测

B.消毒灭菌制度监测

C.隔离制度监测

D.医院感染高危人群监测

E.全面综合性监测

正确答案:E

参考解析:全面综合性监测是从多方面对医院所有住院患者和工作人员的医院

感染及其有关影响因素进行监测,为制订计划和措施提供依据,是医院感染管

理工作的基础。

30、单选属于中度危险物品的是()

A.胃镜

B.听诊器

C.穿刺针

D.导尿管

E.腹腔镜

正确答案:A

参考解析:直接或间接与健康皮肤接触的物品,如听诊器、血压计袖带及各种

环境用物等(如毛巾、便器)属丁低度危险性物品;与皮肤黏膜接触的物品,

如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物

品。

31、单选热力消毒灭菌中效果最为可靠、临床使用最广的消毒灭菌方法是

()

A.日光暴晒法

B.煮沸消毒法

C.高压蒸气灭菌法

D.干烤法

E.烧灼法

正确答案:c

参考解析:高压蒸气灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法,在临床

上应用广泛,常用于耐高温、耐高压、耐潮湿物品的灭菌。

32、单选使用过氧乙酸进行消毒处理时,下列叙述正确的是()

A.对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度为0.05%(500mg/L)

B.对亲脂病毒污染物品,浸泡浓度为0.1%(1000mg/L)

C.使用浸泡法消毒时,浸泡时间为5分钟

D.一般污染表面可使用0.4%(4000mg/L)过氧乙酸喷洒消毒

E.使用喷洒法消毒时,作用时间为15分钟

正确答案:C

参考解析:使用过氧乙酸进行消毒处理时可使用浸泡法、擦拭法和喷洒法。使

用浸泡法时,浸泡时间为5分钟。对一般污染物品(如细菌繁殖体、亲脂病毒

等),浸泡浓度应为0.05%(500mg/L);对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度应为

l%(10000mg/L)o使用喷洒法时,浓度应为0.2%〜0.4%(2000~4000mg/L),作用

30~60分钟。

33、单选患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,留置了静

脉套管针。留置第3天,患者诉注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、

灼热,考虑患者发生了()

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.肺炎加重

本题答案:C

34、单选静脉输液部位皮肤消毒的方法正确的是()

A.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,面积不小于5cmX5cm

B.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,面积不小于5cmX5cm

C.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,面积不小于2cmX2cm

D.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,面积不小于2cmX2cm

E.以穿刺点为中心,由上向下涂擦,面积不小于5cmX5cni

正确答案:A

参考解析:穿刺部位消毒方法为:以穿刺部位为中心,由内向外旋转涂擦,直

径不小于5cm。

35、单选若医院同类感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水

平,则证实医院感染出现()

A.散发或流行

B.流行或暴发

C.传播或散发

D.失控或暴发

E.散发或蔓延

正确答案:B

参考解析:证实医院感染流行或暴发的方法:对怀疑患者同类感染的病例进行

确诊,计算其罹患率,若医院感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发

病率水平,则证实有流行或暴发口

36、单选能杀死一切微生物的化学消毒剂是()

A.二滨海因

B.碘伏

C.氯己定

D.戊二醛

E.苯扎澳钱

正确答案:D

参考解析:能杀死一切微生物的化学消毒剂属于火菌剂,如甲醛、戊二醛、环

氧乙烷等,二溟海因属于高效广谱消毒剂,碘伏属于中效消毒剂,氯己定和苯

扎澳钱属于低效消毒剂。

37、单选某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人,新发医院感染

中,50人发生术后切口感染。同期住院患者中共有800人接受了外科手术。这

所医院在2009年6月的术后切口感染发生率约为()

A.2%

B.5%

C.6%

D.8%

E.10%

正确答案:C

参考解析:术后切口感染发生率属于部位感染发生率,用来统计处于特定部位

感染危险人群中新发生该部位医院感染的频率。在本题中,分子为新发切口感

染的病例数,分母为危险人群,是指6月份接受手术患者的总体。因此2009年

6月术后切口感染发生率=50/800=6.25%,约为6%。

38、单选下列关于人体内正常菌群的叙述错误的是()

A.泛酸等

B.肠道内的正常菌群可合成叶酸、维生素

C.肠道中的乳酸菌、肠球菌等正常菌群可有降低胆固醇的作用

D.菌群失调可导致感染

E.具有免疫调节作用

正确答案:B

参考解析:肠道内的正常菌群可以合成各种维生素,如维生素B2、叶酸、泛酸

及维生素K,不包括维生素A。

39、单选使用磺胺类药物,患者出现紫瘢,属于()

A.肾的毒性反应

B.对血液系统的毒性反应

C.肝的毒性反应

D.二重感染

E.过敏反应

正确答案:B

参考解析:第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。

40、单选丁型肝炎的主要传播途径是()

A.粪--口传播

B.血液传播

C.性行为传播

D.飞沫传播

E.虫媒传播

正确答案:B

41、单选手部有伤口而需要护理气性坏疽患者时应()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、护目镜

D.穿隔离衣

E.戴口罩

正确答案:B

参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立

即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;

为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室

时;应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;

为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员

眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为

防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤

有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。

42、单选严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程为()

A.体温正常,症状消失后2〜3天

B.病情好转,体温正常后7〜10天

C.病情基本控制后1〜3天

D.连续使用4〜8周

E.连续使用5〜7天

正确答案:D

参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7〜10天再停

药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2〜3天。

3.急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后

1〜3天即可停药。4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4〜8

周。

43、单选对内源性感染正确的描述是()

A.病原体通过医护人员的手导致的感染

B.病原体通过病室空气导致的感染

C.由蚊虫叮咬导致的感染

D.由医院供水系统导致的感染

E.由患者自身携带的感染源导致的感染

正确答案:E

参考解析:内源性感染亦称自身感染,引起这类感染的微生物来自患者体内或

体表的正常菌群和条件致病菌,也包括已在患者身上定植的病原微生物。

44、单选当手部被大量HIV阳性血液污染时,应()

A.反复洗手

B.用肥皂水浸泡双手

C.先洗手,再用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟

D.先用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟,再洗手

E.采用外科洗手消毒法

正确答案:D

参考解析:当手部被大量微生物或强致病微生物污染时,应用消毒液揉搓消毒

后,再用肥皂和流动水洗手。

45、单选使用紫外线灯管进行消毒时,下列叙述错误的是()

A.新灯管的照射强度不得低于90〜100uW/cm2

B.使用中灯管照射强度不得低于90HW/cm2

C.照射强度监测应每6个月一次

D.经消毒后的空气中自然菌应减少90%以上

E.经消毒后的物品上自然菌应减少90%以上

正确答案:B

参考解析:使用中灯管照射强度不得低于70PW/cm2o

46、单选为防止被污染的利器刺伤,正确的做法是()

A.小心处理用过的尖锐物品和设备

B.使用后的针头重复使用需严格筛选

C.用手去除针头时务必小心谨慎

D.废弃的针头需立即复帽

E.用后的针和手术刀应弃于黄色双层塑料袋内

正确答案:A

参考解析:为防止被使用后的污染利器刺伤,小心处理用过的尖锐物品(针及

手术刀等)和设备,使用后的针头不复帽且不复用,不用手去除针头,若要人

为去除针头时,应使用其他技术和可用器械设备去除针头,用后的针头及尖锐

物品应弃于耐刺之硬壳防水容器内。

47、单选对高分子聚合物(如一次性注射器)的灭菌可采用()

A.紫外线灯管消毒法

B.甲醛熏蒸法

C.臭氧灭菌灯消毒法

D.微波消毒灭菌法

E.电离辐射灭菌法

正确答案:E

参考解析:电离辐射灭菌法应用6射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐

射灭菌,适用于不耐热的物品灭菌,而高分子聚合物(如一次性注射器)为不

耐热的物品,适合使用电离辐射灭菌法。

48、单选医院HI类环境是()

A.重症监护病房

B.妇产科检查室

C.层流洁净病房

D.医院职工餐厅

E.传染病房

正确答案:B

参考解析:1.I类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。2.II类环境包括

普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。3.III类环境包括儿科病房、

妇产科检查室、注射室等。4.IV类环境包括传染病房、传染科检查室等。

49、单选王某,男,44岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术

前检查各项指标均正常。手术结束后,手术器械的消毒灭菌方法应首选()

A.压力蒸汽灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.2%戊二醛浸泡

D.75%酒精擦拭

E.3%过氧化氢浸泡

正确答案:A

参考解析:手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌。

50、单选喳诺酮类药物的主要作用机制是()

A.干扰细菌细胞壁合成

B.损伤细胞膜

C.影响细菌蛋白质的合成

D.抑制细菌核酸的形成

E.抑制二氢叶酸合成酶

正确答案:D

51、单选隔离室适用于()

A.使用广谱抗生素的患者

B.个人卫生状态差的患者

C.高度水肿的患者

D.III度营养不良的患者

E.婴幼儿和老年人

正确答案:B

参考解析:隔离室适用的情况是具有高度传染性疾病的人、卫生状态差的患者

和多重耐药菌感染的患者工

52、单选下列叙述正确的是()

A.为了防止术后感染,术前应给患者使用广谱抗生素,力图达到〃绝对无菌〃

B.去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法

C.选择性去污染是采用窄谱抗生素,有针对性地去除某一类细菌

D.选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂患者疗效不佳

E.全部去污染的术后感染率低于选择去污染

正确答案:C

参考解析:去污染是指人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌,部分或全部

去除的一种防止感染措施,而不仅仅是外来致病菌。在术前给予患者广谱抗生

素,达到〃绝对无菌〃不能防止术后感染,这种全部去污染的方法其术后感染率

反而高于选择性去污染,并且对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳。

53、单选王某,男,78岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大

量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面

上附着白色膜状物。该患者最可能发生()

A.原位菌群一度失调

B.原位菌群二度失调

C.移位菌群失调

D.菌群交替症

E.无菌群失调

正确答案:D

参考解析:该患者经大量广谱抗生素抗感染治疗,造成大部分正常菌群消失,

而少数菌种占决定性优势。依据该患者的表现可以证实为白色念珠菌感染。该

菌种在正常人的皮肤、口腔、黏膜中均可检到,但并不致病。在机体抵抗力下

降或适宜于真菌繁殖的时候可致病。所以称为原位菌群三度失调,又称菌群交

替症。

54、单选孙某,40岁,原发性肾病综合征,使用糖皮质激素治疗,下列对该

患者的健康指导不恰当的是()

A.增强抵抗力,避免感染

B.定期随诊,复查,避免复发

C.不可擅自停药

D.经常服用抗生素预防感染

E.避免劳累

正确答案:D

参考解析:一般情况下不因预防目的而使用抗生素。

55、单选医院感染监测的最终目的是()

A.研究医院感染的分布特点

B.研究医院感染的影响因素

C.探讨医院感染的发生规律

D.制定预防及控制感染的对策

E.控制和减少医院感染

正确答案:E

参考解析:医院感染监测是用流行病学的方法从宏观或群体的角度来分析和研

究医院感染的分布特点、影响因素,探讨病源和流行原因及其发生、发展的规

律,最终达到控制感染和减少医院感染的目的。

56、单选紫外线灯消毒的机制不包括()

A.使菌体DNA失去转换能力而死亡

B.破坏菌体蛋白质中的氨基酸

C.降低菌体内氧化髀的活性

D.产生臭氧

E.产生高能电子束进行辐射灭菌

正确答案:E

参考解析:选项A,B,C,D均为紫外线杀灭微生物的机制,而选项E是电离辐

射灭菌法的灭菌机制。

57、单选一定要采用间歇性给药方案,可将每次剂量溶于100ml液体内滴注

0.5〜1小时,按q6h、q8h、ql2h时间给药的抗生素是()

A.B—内酰胺类

B.氨基糖甘类

C.大环内酯类

D.喳诺酮类

E.糖肽类

正确答案:A

参考解析:内酰胺类抗生素(时间依赖性药物)静脉滴注时,一定要采用间

歇性给药方案,药物应临时配制。

58、单选使用四环素治疗过程中发生了葡萄球菌性结肠炎,属于()

A.肾的毒性反应

B.对血液系统的毒性反应

C.肝的毒性反应

D.二重感染

E.过敏反应

正确答案:D

参考解苏:第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。

59、单选常用的手消毒剂是()

A.50%异丙醇溶液

B.95%乙醇溶液

C.氧化电位水

D.含醛类复配的手消毒液

E.有效碘含量为50mg/L的碘伏溶液

正确答案:c

参考解析:常用的手消毒剂有:含醇类或月瓜类(醋酸氯己定等)复配的手消毒

液;有效碘含量为500mg/L的碘伏溶液;75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液;氧化

电位水等。

60、单选细菌性心内膜炎患者需使用抗生素治疗的时间是()

A.1〜2天

B.2〜3天

C.7〜10天

D.2〜3周

E.4〜8周

正确答案:E

61、单选在人群中,长期携带致病性金黄色葡萄球菌者为()

A.25%

B.15%

C.5%

D.1%

E.0.5%

正确答案:B

参考解加:金黄色葡萄球菌带菌状态相当普遍,15%的人长期携带。有活动性金

黄色葡萄球菌感染或有大量该菌定植的患者可排出大量细菌,是导致院内感染

的主要感染源。

62、单选医院I类环境是()

A.重症监护病房

B.妇产科检查室

C.层流洁净病房

D.医院职工餐厅

E.传染病房

正确答案:C

参考解析:LI类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。2.II类环境包括

普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。3.山类环境包括儿科病房、

妇产科检查室、注射室等。4.W类环境包括传染病房、传染科检查室等。

63、单选不属于高度危险性物品的是()

A.腹腔镜

B.穿刺针

C.脏器移植物

D.麻醉机管道

E.活体组织检查钳

正确答案:D

参考解析:高度危险性物品是指穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部

的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,A、B、C、E均

属于高度危险性物品;而麻醉机管道仅和皮肤、黏膜相接触,不进入无菌组织

内,属于中度危险性物品。

64、单选普通病房工作人员手的带菌量应()

A.W15cfu/m3

B.^10cfu/m3

C.W5cfu/m3

D.WO.5cfu/m3

E.NO.05cfu/m3

正确答案:B

参考解析:《医院消毒卫生标准》规定:I类环境包括层流洁净手术室、层流

洁净病房,医务人员手的带菌量应W5cfu/m3;II类环境包括产房、婴儿室、早

产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务

人员手的带菌量应W5cfu/m3;HI类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射

室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房

间,医务人员手的带菌量应W10cfu/m3;IV类环境包括传染病科及病房,医务

人员手的带菌量应W15cl

65、单选属于原位菌群三度失调表现的是()

A.假膜性肠炎

B.肠功能紊乱

C.慢性腹泻

D.慢性咽喉炎

E.慢性口腔炎

正确答案:A

参考解析:原位菌群三度失调常表现为急性重病症状,如难辨梭菌引起的假膜

性肠炎,其他选项均为二度失调的表现。

66、单选医院感染资料汇总统计分析后绘制成图表表示,若要说明连续性资

料,表示事物数量在肘间上的变动情况或一种现象随另一种现象的变动情况则

选用()

A.统计地图

B.圆形图

C.直条图

D.线段图

E.直方图

正确答案:D

参考解加:统计图有圆形图、直方图、直条图、统计地图和线段图等,其中线

段图用于说明连续性资料,表示事物数量在时间上的变动情况或一种现象随另

一种现象的变动情况。

67、单选下列关于相对危险度(RR)的叙述正确的是()

A.是指非暴露组与暴露组医院感染几率之比

B.表示暴露组的住院患者中发生医院感染的危险性的倍数

C.等于1时,表明所研究的因素与感染发生间有联系

D.大于1时,表明该因素会减少医院感染的发生

E.小于1时,表明该因素会增加医院感染的发生

正确答案:B

参考解苏:相对危险度是指暴露组与非暴露组医院感染几率之比,表示暴露组

的住院患者中发生医院感染的危险性的倍数。在相对危险度等于1时;表明所

研究的因素与感染发生之间无联系;当相对危险度大于1时,为正相关,即所

研究的因素会增加医院感染的发生;当相对危险度小于1时,说明该因素可减

少医院感染的发生。

68、单选某医院发生大规模甲型肝炎暴发,已出现1人死亡,以下措施错误

的是()

A.查找感染源

B.对感染患者及同期住院患者进行详细的流行病学调查

C.采取消化道隔离措施

D.医院于24小时内报告当地卫生行政部门

E.当地卫生行政部门于24小时内逐级上报省卫生行政部门

正确答案:D

参考解析:当出现5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死

亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害这三种情况时,医疗机构应于12

小时内向当地卫生行政部门报告。

69、单选不符合医院洗手设备的是()

A.设有流动水设施

B.采用脚踏式、肘式或感应式开关

C.尽量选用液体皂

D.准备擦手毛巾擦干双手

E.不便于洗手时应备无菌蒸微水冲洗双手

正确答案:E

参考解苏:因为用无菌蒸储水冲洗双手不能有效地清除手上的各种暂住菌,没

有达到洗手的目的,所以是错误的,而其他选项均符合医院洗手设备的要求。

70、单选血管相关性感染的预防措施不包括()

A.采用各种导管应有明确指征

B.选管合适,严格执行无菌技术

C.插管部位感染需严密观察24小时后决定是否拔管

D.配制液体及高营养液应在洁净环境中进行

E.配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行

正确答案:C

参考解析:血管相关性感染的预防措施中规定:加强插管部位的护埋及监测,

留置导管的时间不宜过长,导管入口部位保持清洁,可选用透明敷料,以便于

随时监察,一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拔除导管,并做相应的处

理。

71、单选存放HBV阳性血液制品的冰箱,冰箱解冻后的冰水,消毒方法正确

的是()

A.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂按1:1的比例混匀作用后再排放

B.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂按1:5的比例混匀作用后再排放

C.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂按1:1的比例混匀作用后再排放

D.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂按1:5的比例混匀作用后再排放

E.用含有效氯lOOOmg/L的含氯消毒剂按1:2的比例混匀作用后再排放

正确答案:C

参考解析:存放HBV阳性血液制品的冰箱,对冰箱解冻后的冰水用含有效氯

2000mg/L的含氯消毒剂按1:1的比例混匀作用30分钟后再排放。

72、单选护士小张为患者进行静脉输液。下列洗手过程,错误的是()

A.取下手表

B.用流动水弄湿双手,涂擦皂液

C.充分揉搓

D.手指在上,手腕在下,用流动水充分冲洗

E.取擦手巾擦干双手

正确答案:D

参考解析:充分揉搓后,应双手下垂,手指在下,用流动水充分冲洗。

73、单选使用过氧化氢进行消毒处理时,下列叙述正确的是()

A.使用擦拭法时,浓度为1%

B.使用浸泡法时,浓度为5%

C.用于漱口时,浓度为2.5%

D.用于冲洗伤口时,浓度为3%

E.可与碘化物混合加强消毒效果

正确答案:D

参考解析:使用擦拭法时,浓度与浸泡相同,均为3%;用于漱口时,浓度为

1.5%;用于冲洗伤口时,浓度为3%。配制溶液时,禁忌与还原剂、碱、碘化

物、高镒酸钾等强氧化剂相混合。

74、单选急性感染抗生素的疗程为()

A.体温正常,症状消失后2〜3天

B.病情好转,体温正常后7〜10天

C.病情基本控制后1〜3天

D.连续使用4〜8周

E.连续使用5〜7天

正确答案:A

参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7〜10天再停

药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2〜3天。3.

急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后1〜

3天即可停药。4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4〜8

周。

75、单选使用二滨海因进行消毒处理时,下列叙述正确的是()

A.对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度为0.2%(2000mg/L)

B.对一般细菌污染物品,浸泡浓度为0.现(1000mg/L)

C.对细菌芽胞污染物品使用喷洒法时,作用时间为30分钟

D.一般污染表面喷洒消毒时,浓度为0.4%(4000mg/L)

E.用于水质消毒时,用量为5〜lOmg/L

正确答案:E

参考解析:使用二澳海因进行消毒处理时可使用浸泡法、擦拭法、喷洒法等。

使用浸泡法时,浸泡时间为30分钟。对一般污染物品(如细菌繁殖体、亲脂病

毒等),浸泡浓度应为0.01%〜0.02%(100~200wg/L);对细菌芽胞污染物品,浸

泡浓度应为0.设〜0.2%(1000~2000mg/L)。使用喷洒法时,一般物品表面可使

用0.05%〜O1%(500〜1000mg/L),作用30分钟;芽胞污染物品应使用0.1%〜

0.2%(1000-2000mg/L),作用60分钟。用于水质消毒时,用量为5〜10mg/L。

76、单选患者,女,30岁,病毒性感冒,护士对其进行健康指导,下列不正

确的是()

A.注意多休息

B.多喝水

C.外出戴口罩

D.按疗程正确服用抗生素

E.多食用新鲜的蔬菜水果

正确答案:D

参考解析:病毒性感染一般不使用抗生素。

77、单选患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病

后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,在扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨

日在下肢又出现新的化脓灶,病原学检测同扁桃体处的化脓灶,均由表皮葡萄

球菌引起,新部位的化脓属于()

A.环境感染

B.交叉感染

C.自身感染

D.医源性感染

E.不属于医院感染

正确答案:E

参考解析:病例描述显示患者在原有感染的基础上发生了脓毒血症迁徙,并没

有发生新的感染。因此,不属于医院感染。

78、单选乙型病毒肝炎最主要的传播途径是()

A.粪-口传播

B.呼吸道传播

C.水源传播

D.血行传播

E.蚊虫叮咬

正确答案:D

79、单症患者,男性,40岁,两周前在家捕鼠时,被鼠咬伤,3天前出现高

热、全身疼痛、乏力,遂来院就诊,确诊为流行性出血热。对该患者的消毒隔

离措施错误的是()

A.患者的衣物、床单用含氯消毒剂浸泡消毒

B.患者的排泄物中须加入含氯消毒剂进行消毒

C.便器可用过氧乙酸消毒

D.患者家中应用含有效氯10000ing/L的消毒液进行喷洒消毒

E.患者伤口用过氧化氢进行消毒

正确答案:E

参考解析:被鼠咬伤的伤口用0.5%碘伏消毒。

80、单选有关化学消毒剂的使用,错误的是()

A.碘酊多用于皮肤的消毒

B.氯己定对金属和织物无腐蚀性

C.过氧乙酸可用于浸泡金属器械

D.戊二醛可用于浸泡内镜

E.碘伏对皮肤、黏膜无刺激

正确答案:C

参考解析:过氧乙酸对金属有腐蚀性,所以不宜用于浸泡金属器械,其他选项

均是正确的说法。

81、单选换药室地面上溅有病人血液,应()

A.用干拖把拖净

B.用湿拖把拖净

C.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把洗净

D.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把先消毒、再洗净

E.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把丢弃

正确答案:D

参考解析:当地面被血迹、粪便、体液等污染时,应及时以含氯消毒剂拖洗,

然后将拖洗工具先消毒、再洗净。

82、单选患者刘某,男,17岁,急性肺炎收入院,入院16小时发生急性扁桃

体炎,该情况属于()

A.环境感染

B.交叉感染

C.自身感染

D.医源性感染

E.不属于医院感染

正确答案:E

参考解析:患者于入院16小时发病,为入院前发生的感染或既往存在的慢性感

染在医院内急性发病,不属于医院感染。

83、单选留置套管针患者发生静脉炎后,对患者的护理错误的是()

A.抬高患肢

B.减慢输液速度

C.更换注射部位

D.局部50%硫酸镁湿热敷

E.送导管尖端进行培养

正确答案:B

参考解析:发生静脉炎时,应立即拔除导管。

84、单选艾滋病传播途径不包括()

A.日常生活接触

B.使用血制品

C.静脉吸毒

D.母婴传播

E.性接触

正确答案:A

参考解析:艾滋病主要通过性接触和血液(输血、使用血制品、静脉吸毒与母

婴传播),日常生活接触不会感染艾滋病。

85、单选淋病的主要传播途径是()

A.粪-口传播

B.血液传播

C.性行为传播

D.K沫传播

E.虫媒传播

正确答案:C

参考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁

肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、

消化道传播,以呼吸道传播最为常见。

86、单选抗生素的使用原则中,下列叙述错误的是()

A.具备明确指征

B.根据临床症状选择适应的抗生素

C.剂量适当

D.方法适当

E.疗程适当

正确答案:B

参考解析:应根据药敏结果选择适宜的抗生素。

87、单选属于消化道隔离的疾病是()

A.传染性非典型性肺炎

B.腮腺炎

C.气性坏疽

D.伤寒

E.非甲非乙型肝炎

正确答案:D

参考解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠

疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2,血液、体液隔离主要用于预防因直接

或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含

表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪一口传

播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.

呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻

疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。

88、单选刘某,女,65岁,高位截瘫患者。护士做口腔护理时发现其口腔黏

膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。最可能的感

染菌是()

A.大肠埃希菌

B.溶血性链球菌

C.白色念珠菌

D.绿脓杆菌

E.金黄色葡萄球菌

正确答案:c

89、单■朱某,女,52岁,颈椎病,择期行颈椎前路手术。术前检查各项指

标均正常。手术结束后,无菌包灭菌后的处理正确的是()

A.检查包装的完整性,若有破损应在12小时内立即使用

B.若灭菌包包布沾有液体,晾干后可正常使用

C.只需检查包外指示胶带变八色情况

D.不得与未灭菌物品混放

E.若未经使用,夏天可保存10天,冬季20天

正确答案:D

参考解析:检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌包使用;若包布沾有液

体或明显水渍不可作为无菌包使用;检查包内、包外指示卡变"色情况,只要

其一未达到或有可疑,都不可作为无菌包使用;已灭菌的物品不得与未灭菌物

品混放;若未经使用,夏天可保存7天,冬天10〜14天。

90、单选戴帽子、口罩时不正确的做法是()

A.帽子应遮住全部头发

B.口罩应罩住口鼻部

C.一次性口罩不潮湿不用更换

D.纱布口罩使用2〜4小时应更换

E.不可用污染的手触摸口罩

正确答案:C

参考解析:一次性口罩使用不应超过4小时,匚罩潮湿或可疑污染应立即更

换。

91、单选下列有关洗手目的的描述中,错误的是()

A.可保持手部卫生

B.可防止经手的交叉感染

C.可防止耐药细菌定植和扩散

D.可降低医院感染发生率

E.可清除手上的一切微生物

正确答案:E

参考解器:洗手是将手涂满肥皂泡沫,并对其表面进行强有力的短时揉搓,然

后用流动水冲洗干净的过程。洗手可清除手上的部分微生物,主要是致病微生

物,但无法清除定植在手部皮肤上的正常菌群。

92、单选对医院污水的处理首选()

A.压力蒸气灭菌

B.干热灭菌

C.干粉消毒

D.环氧乙烷气体灭菌

E.消毒液浸泡

正确答案:C

参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.

油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布

条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适

用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排

泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg/L用量加入

污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。

93、单选清洗粘有血液的手术器械时应()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、护目镜

D.穿隔离衣

E.戴口罩

正确答案:B

参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立

即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;

为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室

时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;

为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员

眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为

防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤

有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。

94、单选丙型肝炎的主要传播途径是()

A.粪-口传播

B.血液传播

C.性行为传播

D.飞沫传播

E.虫媒传播

正确答案:B

参考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁

肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、

消化道传播,以呼吸道传播最为常见。

95、单选下列关于碘伏的叙述正确的是()

A.属于高效消毒剂

B.配制时应使用生理盐水稀释

C.可用于所有金属制品的消毒

D.对皮肤黏膜无刺激

E.与有机物共存时不会影响消毒效果

正确答案:D

参考解加:碘伏属于中效消毒剂,配制时根据有效碘含量用灭菌蒸储水进行稀

释.由于对二价金属有腐蚀性,因此不适于铜、铝、碳钢等二价金属的消毒。

消毒效果受有机物影响很大,因此消毒时若存在有机物,应提高药物浓度或延

长消毒时间。

96、单选属于低效消毒剂的是()

A.乙醇

B.氯己定

C.含氯消毒剂

D.过氧乙酸

E.碘伏

正确答案:B

参考解析:化学消毒剂按其效力不同可分为四类:灭菌剂、高效消毒剂、中效

消毒剂、低效消毒剂。过氧乙酸属于高效消毒剂,含氯消毒剂属于高、中效消

毒剂,碘伏和乙醇属于中效消毒剂.氯己定属于低效消毒剂。

97、单选患者男性,29岁。肺结核,护士处理其痰液及口鼻分泌物的正确方

法是()

A.加入等量1%过氧乙酸作用20分钟进行消毒

B.高压蒸气灭菌

C.丢入双层黄色污物袋内

D.日光下暴晒6小时

E.用纸盒纸袋盛装后焚烧处理

正确答案:E

参考》析:结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处

理,或加入等量1%过氧乙酸作用30〜60分钟进行消毒。

98、单选有关化学消毒剂戊二醛的使用注意事项错误的是()

A.戊二醛对碳钢制品有腐蚀性,使用前应先加入0.1%碳酸氢钠防锈

B.使用过程中应加强对戊二醛浓度的检测

C.接触戊二醛消毒液时应戴橡胶手套

D.防止将戊二醛溅入眼内或吸入体内

E.盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处

正确答案:A

参考解析:戊二醛消毒液对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,为防锈浸泡前应加

入0.5%亚硝酸钠,其余各项均为戊二醛使用的注意事项。

99、单选以下属于医院感染的是()

A.患者皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植,但尚未有炎症表现

B.新生儿在院内经产道感染链球菌

C.新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹

D.新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎

E.术后三日内患者体温升高,三日后恢复正常

正确答案:B

参考解析:根据医院感染和非医院感染的诊断标准:皮肤黏膜开放性伤口只有

细菌定植而无炎症表现;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,

如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等;由于创伤或非生物性因子刺激而

产生的炎症表现,如术后吸收热等,均不属于医院感染。而新生儿经母体产道

时获得的感染属于医院感染。

100、单选空气消毒应首选()

A.自然通风净化法

B.消毒液喷雾法

C.紫外线灯管消毒法

D.臭氧灭菌灯消毒法

E.过滤除菌法

正确答案:E

参考解析:因为通过三级空气过滤器,选用合理的气流方式,可除掉空气中

0.5〜5Hm的尘埃,达到洁净空气的目的,而采用上述其余的空气消毒法仅能起

到某种程度的减菌作用,不能达到洁净空气的目的。

10k单选医院感染的流行特征主要是()

A.散发性

B.流行性

C.暴发性

D.相似性

E.难治性

正确答案:A

参考解析:医院感染的流行特征主要是散发性,有时也可以出现流行性和暴发

性。

102、单选对感染危险指数高的患者,应采取()

A.传染性隔离

B.保护性隔离

C.全部去污染

D.使用广谱抗生素

E.降低正常菌群抗定植能力

正确答案:B

参考解苏:对感染危险指数高的患者,采取保护性隔离和选择性去污染等措

施,控制内源性感染的发生条件。

103、单选下列疾病需采用严密隔离的是()

A.疟疾

B.破伤风

C.霍乱

D.肺结核

E.新生儿脓疱疮

正确答案:C

参考解析:凡传染性强、死亡率高的传染病均需采用严密隔离,适用于经飞

沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫、传染性非

典型性肺炎、禽流感等。

104、单选血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用()

A.无菌敷料封盖

B.含无菌生埋盐水的敷料封盖

C.含消毒液的敷料封盖

D.消毒油纱布封盖

E.不需封盖

正确答案:A

参考解加:血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用无菌敷料封盖。

105、单选下列是艾滋病传播途径的是()

A.性接触

B.同桌进餐

C.握手

D.拥抱

E.共用浴具

正确答案:A

参考解析:HIV主要通过性接触和血液传播。日常生活接触,如同桌进餐、共用

浴具、握手、拥抱等不会感染艾滋病。

106、单选以粪一口传播为主的疾病是()

A.斑疹伤寒

B.戊型肝炎

C.艾滋病

D.流行性出血热

E.结核病

正确答案:B

参考解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。2.乙型

脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。3.

艾滋病主要通过性接触和血液传播。

107、单选败血症患者需在体温正常几天后停止使用抗生素()

A.1〜2天

B.2〜3天

C.7〜10天

D.2〜3周

E.4〜8周

正确答案:D

108、单选患者女性,59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗,术后3天仍有中等

热度并出现肺部感染的症状和体征,该患者属于()

A.医院感染

B.院外感染

C.合并症

D.难治疗性感染

E.特殊感染

正确答案:A

参考解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染。

109、单选导管管尖培养阳性说明细菌菌落数超过()

A.每平板25cfu

B.每平板210cfu

C.每平板215cfu

D.每平板210cfu/ml

E.每平板215cfu/ml

正确答案:C

参考解加:导管尖端培养室,取导管尖端5cm,在血平板表面往返滚动一次,每

平板细菌数215cfu即为阳性。

110、单选根据医院环境的分类,普通病室属O

A.I类环境

B.n类环境

c.in类环境

D.w类环境

E.v类环境

正确答案:c

参考解析:医院环境分为四类,I类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病

房,n类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离

室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房,in类环境包括儿科病房、妇产

科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类

普通病室和房间,IV类环境指传染科和病房。

111、单选张某,50岁,结肠癌,行手术治疗,下列做法错误的是o

A.选择万古霉素作为术前预防性用药

B.术前通过静脉途径给予一次性足量抗生素

C.手术过程中给予抗生素,以维持适当的血药浓度

D.术前进行清洁灌肠

E.甲硝噗可作为术前预防性用药

正确答案:A

参考解析:万古霉素不作为常规的预防性药物。

112、单选下列疾病不具备联合使用抗生素指征的是()

A.败血症

B.细菌性心内膜炎

C.吸入性肺炎

D.急性尿道炎

E.肺结核

止确答案:D

参考解苏:其余4个选项均有联合使用抗生素的指征。

113、单选传染性非典型肺炎(SARS)应采取()

A.接触隔离

B.严密隔离

C.保护性隔离

D.呼吸道隔离-

E.血液-体液隔离

正确答案:B

参考解析:SARS是经飞沫传播的烈性病,传染性强,死亡率高,应采取严密隔

114、单选预防介入性感染的基本措施不包括()

A.消毒

B.隔离

C.严格洗手

D.无菌操作

E.预防性使用抗生素

正确答案:E

参考解析:预防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔离、严格的洗手

和无菌操作。

115、单选对患有炭疽的家畜的粪便进行处理,下列方法错误的是()

A.按1:1的比例将含氯石灰加入粪便中

B.有效浓度为40000mg/L的含氯消毒剂搅拌作用

C.放置2小时

D.深埋2m以下

E.不用作化肥

正确答案:A

参考解析:按1份含氯石灰加5份粪便的标准进行消毒。

116、单选高度危险性物品的处理必须选择()

A.灭菌方法

B.高效消毒方法

C.中效消毒方法

D.低效消毒方法

E.清洁方法

正确答案:A

参考解析:高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的

器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,所以必须经过灭

菌处理。

117、单选外科监护病房空气消毒可选用()

A.层流通风

B.紫外线灯照射

C.过氧乙酸熏蒸消毒

D.循环风紫外线空气消毒器

E.臭氧消毒

正确答案:D

参考解析:外科监护病房属n类环境,可选用循环风紫外线空气消毒器和静电

吸附式空气消毒器进行空气消毒。

118、单选静脉滴注抗生素,下列措施正确的是()

A.两种抗生素可溶于同一溶液中

B.通常选用5%葡萄糖溶液滴注抗生素

C.头抱吠辛采用连续给药的方法

D.红霉素采取间歇给药的方法

E.链霉素采取一日量一次性给药的方法

正确答案:E

参考解析:原则上两种抗生素不宜置丁同一溶液中滴注;滴注抗生素的溶液原

则上选择生理盐水;头抱吠辛属于内酰胺类抗生素,静脉滴注时需采用间歇

给药的方法;红霉素属于大环内酯类抗生素,静脉滴注时可采用连续给药的方

法;而链霉素属于氨基甘类抗生素,可采用间酸性给药方案或一日量一次性给

药。

119、单选手术前准备时用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤的手术对象是()

A.老年患者

B.婴幼儿患者

C.昏迷患者

D.正在使用广谱抗生素的患者

E.重度免疫抑制状态的患者

正确答案:E

参考解析:器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者,术前准备可用除菌

皂液擦拭洗净全身皮肤以预防感染。

120、单选为防止“小装量效应”,脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小

于()

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

正确答案:A

参考解析:脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于5队以防止〃小装量效应

”,残留空气影响火菌效果。

121、单选连续进行下一台手术,医护人员手消毒的方法是()

A.只需更换无菌手套

B.用肥皂和流动水洗手,手干后戴无菌手套

C.用消毒剂3〜5ml涂擦手和前臂,手干后戴无菌手套

D.用氧化电位水洗手消毒,手干后戴无菌手套

E.重新按外科手消毒法进行洗手

正确答案:E

参考解析:若连续进行下一台手术时,医护人员需要重新按外科手消毒法进行

洗手,A、B、C、D均错误,故选E。

122、单选下列有关炭疸的叙述不正确的是()

A.炭疽的传染源是病畜和患者

B.炭疽杆菌只通过与破损的皮肤接触进入人体内而感染

C.患者使用的餐具可使用含氟消毒液浸泡

D.病室空气可采用过氧乙酸3g/m3熏蒸1〜2小时

E.炭疽患者用过的治疔废弃物应焚烧处理

正确答案:B

参考解析:人与带有炭疽杆菌的物品接触后,通过皮肤上的破损处或伤口感染

可形成皮肤炭疽;也可通过消化道感染形成肠炭疽,及呼吸道感染形成肺炭

疽。

123、单选预防手术部位感染的措施,正确的是()

A.用无菌蒸储水冲洗伤口

B.适当延长患者在监护室的滞留时间

C.尽量采用封闭式重力引流

D.对可疑伤口尽早使用抗感染药物

E.避免选用吸附性很强的伤口敷料

正确答案:C

参考解析:预防手术部位感染的措施是无菌操作,不用无抗菌能力的水冲洗切

口,缩短患者在监护室的滞留时间,敷料被体液渗透立即更换,尽量采用封闭

式重力引流,处理不同患者之间和同一患者不同部位的伤口均要洗手,保持室

内空气清洁等。

124、单选青霉素类药物使用方法错误的是()

A.可采用静脉滴注法

B.静脉滴注时采用间歇给药的方法

C.每次药物溶于100ml生理盐水中

D.每次给药时间为1〜2小时

E.现用现配

正确答案:D

参考解析:青霉素类药物属于6-内酰胺类抗生素,每次给药时间应在0.5〜1

小时。

125、单选患者李某,40岁,因恶性淋巴瘤进行干细胞移植术,术后进行保护

性隔离。下列措施错误的是()

A.患者应住单间病室隔离

B.病室内空气应保持正压通风

C.患呼吸道疾病的医护人员应戴口罩护理患者

D.未经消毒处理的物品不得带入病室

E.接触患者前后均应洗手

正确答案:C

参考解析:保护性隔离时,凡患呼吸道疾病或咽部带菌者均应避免接触患者。

126、单选吴先生,今日做肠镜检查。检查结束后对肠镜进行常规消毒,关于

消毒后菌落数下列最正确的是()

A.每件<5cfu

B.每件WIOcfu

C.每件W15cfu

D.每件W20cfu

E.每件<30cfu

正确答案:D

参考解析:消毒后的肠镜,细菌菌落数每件应W20cfu,不得检出任何致病菌。

127、单选下列不属于高危操作人群,不需接种乙型肝炎疫苗些的医护人员是

()

A.外科医生

B.外科监护室护士

C.血液透析室护士

D.儿科护士

E.心脏监护室护士

正确答案:D

参考解析:外科医生、监护病房护士、血液透析工作人员等属于从事高危操作

的人员,应进行抗乙型肝炎的免疫接种。

128,单选下列不属于发生医院内下呼吸道感染高危人群的是()

A.使用H2受体阻断剂的脑梗死急性期的患者

B.长期鼻饲的患者

C.行气管插管的患者

D.吞咽困难的患者

E.剖宫产术后的患者

正确答案:E

参考解析:脑出血患者使用H2受体阻断剂以预防应激性溃疡,但易引起胃内细

菌的过度生长,胃内pH升高,细菌浓度增高,患者胃-口腔细菌逆向定植,导

致下呼吸道感染的发生。硫糖铝是一种胃黏膜保护剂,对胃液pH无明显影响,

且其本身具有杀菌活性,与使用抗酸药和H2受体阻断剂相比,发生肺炎的危险

性减小。鼻饲管的放置增加了鼻咽部的细菌寄殖,引起胃内容物的反流,也可

导致细菌经导管从胃至上气道的迁移,增加了发生下呼吸道感染的危险。行气

管排管患者由于插管期间口咽部的细菌经气管内导管途径输送入气管,此外,

长时间聚集在导管表面的细菌聚集物也是导致气管插管患者下呼吸道感染发生

危险增加的原因。吞咽困难的患者往往由于误吸而导致肺炎的发生。

129、单选诊断下呼吸道感染时,经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼

吸道分泌无病原菌数需()

A.^103cfu/ml

B.2104cfu/ml

C.^105cfu/ml

D.^106cfu/ml

E.^107cfu/ml

正确答案:C

130、单选进入隔离室时应()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、护目镜

D.穿隔离衣

E.戴口罩

正确答案:D

参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立

即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;

为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室

时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;

为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员

眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为

防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤

有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。

131、单选原位菌群三度失调是指()

A.菌群的结构比例失调呈相持状态

B.菌群由生理波动转变为病理波动

C.出现菌群交替症

D.菌群失调具有不可逆性

E.临床多表现为慢性肠炎和阴道炎

正确答案:C

参考解析:三度失调亦称菌群交替症或二重感染,是指原正常菌群大部分被抑

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