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文档简介

内科护理主管护师:医院感染护理学必看题库知识点

1、单选传染性非典型肺炎(SARS)应采取()

A.接触隔离

B.严密隔离

C.保护性隔离

D.呼吸道隔离

E.血液-体液隔离

正确答案:B

参考解析:SARS是经飞沫传播的烈性病,传染性强,死亡率高,

应采取严密隔

2、单选青霉素类药物使用方法错误的是()

A.可采用静脉滴注法

B.静脉滴注时采用间歇给药的方法

C.每次药物溶于100ml生理盐水中

D.每次给药时间为1〜2小时

E.现用现配

正确答案:D

参考解析:青霉素类药物属于8-内酰胺类抗生素,每次给药时间应在0.5〜1

小时。

3、单选使用过氧化氢进行消毒处理时,下列叙述正确的是()

A.使用擦拭法时,浓度为现

B.使用浸泡法时,浓度为5%

C.用于漱口时,浓度为2.5%

D用于冲洗伤口时,浓度为3%

E.可与碘化物混合加强消毒效果

正确答案:D

参考解析:使用擦拭法时,浓度与浸泡相同,均为3%;用于漱口时,浓度为

1.5%;用于冲洗伤口时,浓度为3%。配制溶液时,禁忌与还原剂、碱、碘化

物、高镐酸钾等强氧化剂相混合。

4、单选在手部皮肤上定植的正常菌群是()

A.暂住菌

B.常住菌

C.外籍菌

D.过路菌

E.定性菌

止确答案:B

参考解加:手部皮肤的细菌分为暂住菌和常住菌,暂住菌主要是通过接触而附

在皮肤上,常住菌则是指皮肤上定植的正常菌群。

5、单选医院IV类环境是()

A.重症监护病房

B.妇产科检查室

C.层流洁净病房

D.医院职工餐厅

E.传染病房

正确答案:E

参考解析-:1.I类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。2.II类环境包括

普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。3.m类环境包括儿科病房、

妇产科检查室、注射室等。4.IV类环境包括传染病房、传染科检查室等。

6、单选丙型肝炎的主要传播途径是()

A.粪一口传播

B.血液传播

C.性行为传播

D.飞沫传播

E.虫媒传播

正确答案:B

参考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪一口传播。乙肝、丙肝、丁

肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、

消化道传播,以呼吸道传播最为常见。

7、单选血管相关性感染的预防措施不包括()

A.采用各种导管应有明确指征

B.选管合适,严格执行无菌技术

C.插管部位感染需严密观察24小时后决定是否拔管

D.配制液体及高营养液应在洁净环境中进行

E.配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行

正确答案:C

参考解小:血管相关性感染的预防措施中规定:加强插管部位的护理及监测,

留置导管的时间不宜过长,导管入口部位保持清洁,可选用透明敷料,以便于

随时监察,一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拔除导管,并做相应的处

埋。

8、单选梅毒的主要传播途径是()

A.粪一口传播

B.血液传播

C.性行为传播

D.飞沫传播

E.虫媒传播

正确答案:C

9、单选热力消毒灭菌中效果最为可靠、临床使用最广的消毒灭菌方法是()

A.日光暴晒法

B.煮沸消毒法

C.高压蒸气灭菌法

D.干烤法

E.烧灼法

正确答案:C

参考解加:高压蒸气灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法,在临床

上应用广泛,常用于耐高温、耐高压、耐潮湿物品的灭菌。

10、单选下列叙述错误的是()

A.高度危险物品必须用灭菌方法处理

B.部分中度危险物品可选用中水平消毒法

C.胃镜必须采用高水平消毒方法

D.低度危险物品一般可采用低水平消毒方法

E.受到一般细菌污染的物品,必须选用高水平消毒方法

正确答案:E

参考解析:高度危险物品必须用灭菌方法处理。中度危险物品可选用中水平或

高水平消毒法,但是内镜,如胃镜、喉镜、气管镜应选用高水平消毒法;低度

危险物品一般可用低水平消毒法。受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,可

选用中水平或低水平消毒法。

11、单选有关化学消毒剂的使用,错误的是()

A.碘酊多用于皮肤的消毒

B.氯己定对金属和织物无腐蚀性

C.过氧乙酸可用于浸泡金属器械

D.戊二醛可用于浸泡内镜

E.碘伏对皮肤、黏膜无刺激

正确答案:C

参考解析:过氧乙酸对金属有腐蚀性,所以不宜用于浸泡金属器械,其他选项

均是正确的说法。

12、单选急性感染抗生素的疗程为()

A.体温正常,症状消失后2〜3天

B.病情好转,体温正常后7〜10天

C.病情基本控制后1〜3天

D.连续使用4〜8周

E.连续使用5〜7天

正确答案:A

参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7〜10天再停

药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2〜3天。3.

急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后L

3天即可停药。4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4〜8

周。

13、单选咪嘎类抗真菌药的主要作用机制是()

A.干扰细菌细胞壁合成

B.损伤细胞膜

C.影响细菌蛋白质的合成

D.抑制细菌核酸的形成

E.抑制二氢叶酸合成酶

正确答案:B

参考解析:咪理类药物可抑制真菌细胞膜中固醇类的生物合成而影响其通透

性。

14、单选下列关于表浅手术切口感染的叙述不正确的是()

A.切口涉及皮肤和皮下组织

B.发生在术后30天内

C.切口红、肿、热、痛

D.细菌培养阳性

E.切口液体清亮

正确答案:E

参考解析:切口液体清亮是脂肪液化造成的,不属于切口感染。

15、单选下列哪种病原体不易在新生儿室造成暴发流行()

A.葡萄球菌

B.绿脓杆菌

C.克雷白杆菌

D.柯萨奇病毒

E.致病性大肠埃希菌

正确答案:B

参考解析:葡萄球菌、克雷白杆菌、鼠伤寒沙门氏菌、致病性大肠埃希菌和柯

萨奇病毒都容易在新生儿室形成暴发流行。

16、单选患者,男性,40岁,两周前在家捕鼠时,被鼠咬伤,3天前出现高

热、全身疼痛、乏力,遂来院就诊,确诊为流行性出血热。对该患者的消毒隔

离措施错误的是()

A.患者的衣物、床单用含氯消毒剂浸泡消毒

B.患者的排泄物中须加入含氯消毒剂进行消毒

C.便器可用过氧乙酸消毒

D.患者家中应用含有效氯10000mg/L的消毒液进行喷洒消毒

E.患者伤口用过氧化氢进行消毒

正确答案:E

参考解析:被鼠咬伤的伤口用0.5%碘伏消毒。

17、单选不属于内源性感染微生物“贮藏库”的部位是()

A.呼吸道

B.阴道

C.输尿管

D.肠道

E.皮肤

正确答案:C

参考解析:构成内源性感染微生物〃贮藏库〃的部位常见于肠道、口腔、呼吸

道、阴道、尿道及皮肤等部位,而正常情况下输尿管为人体的无菌器官。

18、单选隔离室适用于()

A.使用广谱抗生素的患者

B.个人卫生状态差的患者

C.高度水肿的患者

D.IH度营养不良的患者

E.婴幼儿和老年人

正确答案:B

参考解析:隔离室适用的情况是具有高度传染性疾病的人、卫生状态差的患者

和多重耐药菌感染的患者。

19、单选有关洗手指征错误的是()

A.接触传染病患者前后

B.进行无菌操作后

C.接触患者的血液、体液、分泌物后

D.脱手套前

E.进入和离开TCU

正确答案:D

参考解加:洗手指征是接触患者前后,进行无菌操作前后,进入和离开隔离病

房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时,戴

口罩和穿脱隔离衣前后,接触体液、血液和被污染的物品后,脱手套后,而非

脱手套前,只有D项错误。

20、单选导管管尖培养阳性说明细菌菌落数超过()

A.每平板25cfu

B.每平板210cfu

C.每平板215cfu

D.每平板210cfu/ml

E.每平板215cfu/ml

正确答案:C

参考解析:导管尖端培养室,取导管尖端5cm,在血平板表面往返滚动一次,每

平板细菌数ei5cfu即为阳性。

21、单选李某,男,8岁,被诊断为脊髓灰质炎,应采取的隔离种类为()

A.严密隔离

B.接触隔离

C.呼吸道隔离

D.消化道隔离

E.血液-体液隔离

正确答案:D

参考解析:脊髓灰质炎有肠道病毒引起,应进行消化道隔离。

22、单选王某,男,44岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术

前检查各项指标均正常。手术结束后,手术器械的消毒灭菌方法应首选()

A.压力蒸汽灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.2%戊二醛浸泡

D.75%酒精擦拭

E.3%过氧化氢浸泡

正确答案:A

参考解析:手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌。

23、单选符合标准的痰液涂片中鳞状上皮细胞:白细胞应不低于()

A.1:1

B.1:1.5

C.1:2

D.1:2.5

E.1:3

正确答案:D

参考解析:痰液筛选的标准为痰液涂片镜检鳞状上皮细胞25个/低倍视野或鳞

状上皮细胞:白细胞Wl:2.5。

24、单选口腔和咽部局部涂抹消毒选用()

A.含有效碘250mg/L的碘伏液

B.含有效碘500mg/L的碘伏液

C.含有效碘1000mg/L的碘伏液

D.含有效碘2500-5000mg/L的碘伏液

E.含有效碘5000mg/L的碘伏液

正确答案:E

参考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。

2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500〜5000mg/L的碘伏液局部擦

拭2遍,作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L

的碘伏液冲洗3〜5分钟。

25、单选细菌性心内膜炎患者需使用抗生素治疗的时间是()

A.1〜2天

B.2〜3天

C.7〜10天

D.2〜3周

E.4〜8周

正确答案:E

26、单选有关洗手的注意事项,错误的是()

A.注意调节合适的水温、水流

B.按序揉搓双手,持续15秒

C.手的各个部位都需洗到、冲净

D.洗手时避免污染周围环境

E.洗手后手上只能检出极少量致病性微生物

正确答案:E

参考解析:洗手时需注意洗手方法正确,手的各个部位都需洗到、冲净;注意

调节合适的水温、水流,避免污染周围环境;洗手后手上不能检出致病性微生

物。

27、单选属于低效消毒剂的是()

A.乙醇

B.氯己定

C.含氯消毒剂

D.过氧乙酸

E.碘伏

正确答案:B

参考解加:化学消毒剂按其效力不同可分为四类:灭菌剂、高效消毒剂、中效

消毒剂、低效消毒剂。过氧乙酸属于高效消毒剂,含氯消毒剂属于高、中效消

毒剂,碘伏和乙醇属于中效消毒剂.氯己定属于低效消毒剂。

28、单选无机污物的清洗宜选择()

A.清水

B.1%浓盐水

C.95%乙醇

D.pH值<7的洗涤剂

E.pH值>7的洗涤剂

正确答案:D

参考解析:pH值<7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗;pH值>7的洗涤剂主要

用于有机污物如血、脂肪和粪的清洗;金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。

29、单选常用于口腔和咽部含漱的消毒液是()

A.有效碘100mg/L的碘伏液

B.2%〜4%过氧化氢液

C.氧化电位水

D.0.2%氯己定溶液

E.0.3%硼酸溶液

正确答案:C

参考解析:常用于口腔和咽部含漱的消毒液是有效碘500mg/L的碘伏液、1%过

氧化氢液和氧化电位水。

30、单选患者女性,59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疔,术后3天仍有中等

热度并出现肺部感染的症状和体征,该患者属于()

A.医院感染

B.院外感染

C.合并症

D.难治疗性感染

E.特殊感染

正确答案:A

参考解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染。

31、单选为乙肝表面抗原阳性患者吸痰时应()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、护目镜

D.穿隔离衣

E.戴口罩

正确答案:C

参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立

即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;

为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室

时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;

为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员

眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为

防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤

有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护埋患者。

32、单选不属于接触隔离的疾病是()

A.破伤风

B.感染性腹泻

C.皮肤白喉

D.新生儿带状疱疹

E.多重耐药的金黄色葡萄球菌感染

正确答案:B

参考解析:需接触隔离的疾病或情况是皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌

逑染、大面积烧伤、破伤风、新生儿带状疱疹等,而感染性腹泻需要消化道隔

离。

33、单选某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人,其中有200人新

发医院感染,同期共有375人存在医院感染。经过感染监测实查,发现6月份

漏报新发感染人数50人,实际医院感染发生率为()

A.8%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

正确答案:B

参考解加:实际医院感染发生率是指一定时间和一定人群中新发生的医院感染

的频率。在本题中,分子为新发医院感染,分母为同期住院患者总数。因此,

实际医院感染发生率=(50+200)/2500=10%。

34、单选下列消毒液中,既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是()

A.碘伏

B.氯己定

C.苯扎滨钱

D.过氧化氢

E.过氧乙酸

正确答案:D

参考解析:过氧化氢液既适用于口腔含漱又适用于外科伤口清洗,而其余各项

只可用于皮肤、黏膜的消毒,不用于口腔含漱和外科伤口冲洗。

35、单选以下属于医院感染的是()

A.患者皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植,但尚未有炎症表现

B.新生儿在院内经产道感染链球菌

C.新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹

D.新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎

E.术后三日内患者体温升高,三日后恢复正常

止确答案:B

参考解苏:根据医院感染和非医院感染的诊断标准:皮肤黏膜开放性伤口只有

细菌定植而无炎症表现;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,

如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等;由于创伤或非生物性因子刺激而

产生的炎症表现,如术后吸收热等,均不属于医院感染。而新生儿经母体产道

时获得的感染属于医院感染。

36、单选在一定时间或时期内,在一定的危险人群中实际感染例数所占的百

分比称为()

A.医院感染现患率

B.医院感染例次发生率

C.医院感染发生率

D.医院感染罹患率

E.部位感染发生率

正确答案:A

参考解析:医院感染现患率又称医院感染发病率,指在一定时间或时期内,在

一定的危险人群(住院病例)中实际感染(新、老医院感染)例数所占的百分

比。

37、单选患者女性,36岁。妊娠合并高血压,准备实施剖宫产术。为预防感

染,给予抗生素的最佳时间是()

A.术前1天

B.术前30-60分钟

C.脐带钳夹后

D.术后即给

E.术前1小时和术后

正确答案:C

参考解苏:对高危的剖宫产手术,应在脐带钳夹后立即预防性应用抗生素。

38、单选为防止“小装量效应”,脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小

于()

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

正确答案:A

参考解加:脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于5%,以防止〃小装量效应

〃,残留空气影响灭菌效果。

39、单选下列情况下需进行外科手消毒的是()

A.与患者长时间密切接触后

B.接触患者血液、体液和分泌物之后

C.实施静脉输液之前

D.接生或助产之前

E.为乙肝患者换药之后

正确答案:D

参考解析:外科手消毒的指征包括:①每次大、小手术前;②接生或助产前;

③护理特别容易感染的患者前。

40、单选主要通过性接触和血液传播的疾病是()

A.斑疹伤寒

B.戊型肝炎

C.艾滋病

D.流行性出血热

E.结核病

止确答案:c

参考解加:1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主,2,乙型

脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。3.

艾滋病主要通过性接触和血液传播。

41、单选护士接连进行治疗和操作时•,每接触一位患者后,错误的做法是

()

A.用肥皂和流动水洗手

B.用快速手消毒剂搓擦2分钟

C.用氧化电位水洗手消毒

D.使用避污纸

E.必要时戴一次性无菌手套

正确答案:D

参考解析:避污纸是备用的清洁纸片,做简单隔离操作时,使用避污纸可保持

双手或物品不被污染,以省略消毒程序。避污纸不适合于护士接连进行的治疗

和操作。

42、单选刘某,女,65岁,高位截瘫患者。护士做口腔护理时发现其口腔黏

膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。最可能的感

染菌是()

A.大肠埃希菌

B.溶血性链球菌

C.白色念珠菌

D.绿脓杆菌

E.金黄色葡萄球菌

正确答案:C

43、单选某医院实验室发现抗HTV阳性的血制品,下列处理错误的是()

A.血制品应焚烧处埋

B.储存过污染血制品的冰箱应用酒精擦拭

C.冰箱内解冻后的冰水需用含氯消毒剂作用30分钟后再排放

D.作用于冰水的消毒剂应含有效氯100mg/L

E.含氯消毒剂与冰水按1:1的比例混合

正确答案:D

参考解析:作用于冰水的消毒剂应含有效氯1000mg/Lo

44、单选使用紫外线灯管进行消毒时,下列叙述错误的是()

A.新灯管的照射强度不得低于90〜100nW/cm2

B.使用中灯管照射强度不得低于90HW/cm2

C.照射强度监测应每6个月一次

D.经消毒后的空气中自然菌应减少90%以上

E.经消毒后的物品上自然菌应减少90%以上

正确答案:B

参考解析:使用中灯管照射强度不得低于70uW/cm2o

45、单选下列有关洗手目的的描述中,错误的是()

A.可保持手部卫生

B.可防止经手的交叉感染

C.可防止耐药细菌定植和扩散

D.可降低医院感染发生率

E.可清除手上的一切微生物

正确答案:E

参考解析:洗手是将手涂满肥皂泡沫,并对其表面进行强有力的短时揉搓,然

后用流动水冲洗干净的过程。洗手可清除手上的部分微生物,主要是致病微生

物,但无法清除定植在手部皮肤上的正常菌群。

46、单选张某,50岁,结肠癌,行手术治疗,下列做法错误的是()

A.选择万古霉素作为术前预防性用药

B.术前通过静脉途径给予一次性足量抗生素

C.手术过程中给予抗生素,以维持适当的血药浓度

D.术前进行清洁灌肠

E.甲硝哇可作为术前预防性用药

正确答案:A

参考解加:万古霉素不作为常规的预防性药物。

47、单选医院感染监测包括全面综合性监测和()

A.危险因素监测

B.发病率监测

C.感染病种监测

D.致病微生物监测

E.目标监测

正确答案:E

参考解析:医院感染监测包括全面综合性监测和目标监测两大类。

48、单选高度危险性物品的处理必须选择()

A.灭菌方法

B.高效消毒方法

C.中效消毒方法

D.低效消毒方法

E.清洁方法

正确答案:A

参考解苏:高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的

器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,所以必须经过灭

菌处理。

49、单选王某,男,78岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大

量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面

上附着白色膜状物。该患者最可能发生()

A.原位菌群一度失调

B.原位菌群二度失调

C.移位菌群失调

D.菌群交替症

E.无菌群失调

正确答案:D

参考解析:该患者经大量广谱抗生素抗感染治疗,造成大部分正常菌群消失,

而少数菌种占决定性优势。依据该患者的表现可以证实为白色念珠菌感染。该

菌种在正常人的皮肤、口腔、黏膜中均可检到,但并不致病。在机体抵抗力下

降或适宜于真菌繁殖的时候可致病。所以称为原位菌群三度失调,又称菌群交

替症。

50、单选医院感染资料汇总统计分析后绘制成图表表示,若要说明连续性资

料,表示事物数量在时间上的变动情况或一种现象随另一种现象的变动情况则

选用()

A.统计地图

B.圆形图

C.直条图

D.线段图

E.直方图

正确答案:D

参考解加:统计图有圆形图、直方图、直条图、统计地图和线段图等,其中线

段图用于说明连续性资料,表示事物数量在时间上的变动情况或一种现象随另

一种现象的变动情况。

51、单选对甲型肝炎患者的消毒隔离措施错误的是()

A.对甲型肝炎病人实行消化道隔离

B.患者的餐具应用250-500mg/L有效氯浸泡10分钟

C.废弃物应进行焚烧

D.接触甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒双手

E.不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按1g/m3熏蒸

正确答案:B

52、单选通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽

可能降低到比较安全的水平,称为()

A.清洁

B.去污

C.消毒

D.灭菌

E.抗感染

正确答案:B

参考解去污的定义是通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机

物和微生物尽可能降低到比较安全的水平。

53、单选患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病

后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,在扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨

日在下肢又出现新的化脓灶,病原学检测同扁桃体处的化脓灶,均由表皮葡萄

球菌引起,新部位的化脓属于()

A.环境感染

B.交叉感染

C.自身感染

D.医源性感染

E.不属于医院感染

正确答案:E

参考解析:病例描述显示患者在原有感染的基础上发生了脓毒血症迁徙,并没

有发生新的感染。因此,不属于医院感染。

54、单选属于原位菌群三度失调表现的是()

A.假膜性肠炎

B.肠功能紊乱

C.慢性腹泻

D.慢性咽喉炎

E.慢性口腔炎

正确答案:A

参考解析:原位菌群三度失调常表现为急性重病症状,如难辨梭菌引起的假膜

性肠炎,其他选项均为二度失调的表现。

55、单选具有广谱、高效的杀菌作用,对金属腐蚀性小,受有机物影响小的

化学消毒剂是()

A.乙醇

B.福尔马林(4%甲醛溶液)

C.戊二醛

D.过氧化氢

E.碘伏

止确答案:c

参考解.:戊二醛为灭菌剂,具有广谱、高效的杀菌作用,且具有对金属腐蚀

性小,受有机物影响小的特点。

56、单选手部有伤口而需要护理气性坏疽患者时应()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、护目镜

D.穿隔离衣

E.戴口罩

正确答案:B

参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立

即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;

为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室

时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;

为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员

眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为

防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤

有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。

57、单选用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈的是()

A.7596乙醇

B.2%过氧乙酸

C.0.5%碘伏

D.10mg/L二澳海因

E.2%戊二醛

正确答案:E

参考解析:0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛

属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。

2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠

防锈。二滨海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以

及餐(茶)具、果蔬等的消毒。

58、单选卜列选项中,能杀火细菌芽胞的消毒剂是()

A.超声波

B.2.5%碘酊

C.2000mg/L二滨海因

D.0.05%过氧乙酸

E.75%乙醇

正确答案:C

参考解析:压力蒸汽灭菌、2000mg/L二滨海因、1%过氧乙酸可以杀灭细菌芽

胞。

59、单选使用二滨海因进行消毒处理时,下列叙述正确的是()

A.对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度为0.2%(2000mg/L)

B.对一般细菌污染物品,浸泡浓度为0.1%(1000mg/L)

C.对细菌芽胞污染物品使用喷洒法时,作用时间为30分钟

D.一般污染表面喷洒消毒时,浓度为0.4%(4000mg/L)

E.用于水质消毒时,用量为5〜10mg/L

正确答案:E

参考解析:使用二滨海因进行消毒处理时可使用浸泡法、擦拭法、喷洒法等。

使用浸泡法时,浸泡时间为30分钟。对一般污染物品(如细菌繁殖体、亲脂病

毒等),浸泡浓度应为0.0现〜0.02%(100〜200nig/L);对细菌芽胞污染物品,浸

泡浓度应为0.1%〜0.2%(1000〜2000mg/L)。使用喷洒法时,一般物品表面可使

用0.05%〜0.1%(500〜1000mg/L),作用30分钟;芽胞污染物品应使用0.1%〜

0.2%(1000~2000mg/L),作用60分钟。用于水质消毒时,用量为5〜10mg/L。

60、单选严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程为()

A.体温正常,症状消失后2〜3天

B.病情好转,体温正常后7〜10天

C.病情基本控制后1〜3天

D.连续使用4〜8周

E.连续使用5〜7天

正确答案:D

参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7〜10天再停

药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2〜3天。3.

急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后1〜

3天即可停药。4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4〜8

周。

61、单选肠道传染病病原体污染手和皮肤,可采用的消毒方法是()

A.含有效碘5000mg/L的碘伏擦拭3〜5分钟

B.含有效碘3000mg/L的碘伏擦拭3〜5分钟

C.含有效碘2000mg/L的碘伏擦拭4〜6分钟

D.含有效碘1000mg/L的碘伏擦拭4〜6分钟

E.含有效碘500mg/L的碘伏擦拭5〜7分钟

正确答案:A

参考解析:肠道传染病病原体污染手和皮肤的消毒可采用含有效碘50C0mg/L的

碘伏擦拭3〜5分钟,或用乙醇、异丙醇与醋酸氯己定等配制成的消毒液擦拭消

毒3〜5分钟,也可用氧化电位水冲洗消毒。

62、单选外科手消毒,做法错误的是()

A.先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段

B.按规定顺序刷洗3遍,共6分钟

C.特别要刷净甲沟、指间、腕部

D.每遍刷完用流动水冲净

E.水由手、上臂至肘部流下

正确答案:B

参考解析:正确的是刷洗3遍,每遍3分钟,共约10分钟,故B错误,而其他

选项都是正确的。

63、单选戴帽子、口罩时不正确的做法是()

A.帽子应遮住全部头发

B.口罩应罩住口鼻部

C.一次性口罩不潮湿不用更换

D.纱布口罩使用2〜4小时应更换

E.不可用污染的手触摸口罩

正确答案:C

参考解析:一次性口罩使用不应超过4小时,匚罩潮湿或可疑污染应立即更

换。

64、单选下列属于医院感染的是()

A.新生儿出生后48小时内出现的水痘

B.非生物因子刺激产生的炎症表现

C.创伤产生的炎症表现

D.原有的慢性感染在医院内急性发作

E.自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

正确答案:E

参考解析:医院感染诊断标准规定,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

属于医院感染,以上其余项均不属于医院感染。

65、单选某医院发生大规模甲型肝炎暴发,已出现1人死亡,以下措施错误

的是()

A.查找感染源

B.对感染患者及同期住院患者进行详细的流行病学调查

C.采取消化道隔离措施

D.医院于24小时内报告当地卫生行政部门

E.当地卫生行政部门于24小时内逐级上报省卫生行政部门

正确答案:D

参考解加:当出现5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死

亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害这三种情况时,医疗机构应于12

小时内向当地卫生行政部门报告。

66、单选患者李某,40岁,因恶性淋巴瘤进行干细胞移植术,术后进行保护

性隔离。下列措施错误的是()

A.患者应住单间病室隔离

B.病室内空气应保持正压通风

C.患呼吸道疾病的医护人员应戴口罩护理患者

D.未经消毒处理的物品不得带入病室

E.接触患者前后均应洗手

正确答案:C

参考解析:保护性隔离时,凡患呼吸道疾病或咽部带菌者均应避免接触患者。

67、单选下列关丁白色念珠菌的叙述错误的是()

A.常导致深部感染

B.可致肺部和消化道感染

C.造成的医院感染有进一步增长的趋向

D.主要引起泌尿道和血液的感染

E.常发生于免疫功能低下的患者

正确答案:D

参考解析:白色念珠菌主要引起深部感染,可引起泌尿道感染、肺部感染、血

液感染、消化道感染及外科创伤真菌感染。在不同部门,主要的真菌感染部位

不同,如国外报道头两位真菌感染是泌尿道感染和肺部感染。因此,不能说主

要引起泌尿道和血液的感染。

68、单选使用增效戊二醛进行消毒处理时,下列叙述正确的是()

A.浓度为1%

B.采用去盖浸泡法

C.使用前加入亚磷酸钠防锈

D.浸泡时间为10小时

E.取出后使用生理盐水冲洗

正确答案:A

参考解析:使用增效戊二醛进行消毒处理时使用1%的浓度,采用浸泡法,加

盖,浸泡10〜20分钟,取出后使用无菌水冲洗干净并擦干。

69、单选紫外线灯消毒的机制不包括()

A.使菌体DNA失去转换能力而死亡

B.破坏菌体蛋白质中的氨基酸

C.降低菌体内氧化酶的活性

D.产生臭氧

E.产生高能电子束进行辐射灭菌

正确答案:E

参考解析:选项A,B,C,D均为紫外线杀灭微生物的机制,而选项E是电离辐

射灭菌法的灭菌机制。

70、单选可用于胃镜消毒的是()

A.75%乙醇

B.2%过氧乙酸

C.0.5%碘伏

D.10mg/L二滨海因

E.2%戊二醛

正确答案:E

参考》析:0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛

属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。

2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用丁浸泡金属器械时需加亚硝酸钠

防锈。二滨海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以

及餐(茶)具、果蔬等的消毒。

71、单选为患者输液后应()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、护目镜

D.穿隔离衣

E.戴口罩

正确答案:A

参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立

即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;

为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室

时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;

为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员

眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为

防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤

有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。

72、单选急性上呼吸道感染患者使用抗生素治疗后,若疗效不显著,应在多

少时间后考虑换药O

A.1〜2天

B.2〜3天

C.7〜10天

D.2〜3周

E.4〜8周

正确答案:B

73、单选患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,留置了静

脉套管针。留置第3天,患者诉注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、

灼热,考虑患者发生了()

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

E肺炎加重

正确答案:C

74、单选医院感染管理工作的基础是()

A.抗生素使用监测

B.消毒灭菌制度监测

C.隔离制度监测

D.医院感染高危人群监测

E.全面综合性监测

正确答案:E

参考解苏:全面综合性监测是从多方面对医院所有住院患者和工作人员的医院

感染及其有关影响因素进行监测,为制订计划和措施提供依据,是医院感染管

理工作的基础。

75、单选1000mg/L氯己定水溶液可用于()

A.外科洗手

B.阴道冲洗

C.手术部位皮肤消毒

D.穿刺部位皮肤消毒

E.伤口创面消毒

正确答案:B

参考解析:1000n】g/L氯己定水溶液可用于阴道冲洗。其余选项均应使用

5000mg/L氯己定水溶液口

76、单选留置套管针患者发生静脉炎后,对患者的护理错误的是()

A.抬高患肢

B.减慢输液速度

C.更换注射部位

D.局部50%硫酸镁湿热敷

E.送导管尖端进行培养

正确答案:B

参考解析:发生静脉炎时,应立即拔除导管。

77、单选一定要采用间歇性给药方案,可将每次剂量溶于100ml液体内滴注

0.5〜1小时,按q6h、q8h、ql2h时间给药的抗生素是()

A.内酰胺类

B.氨基糖苗类

C.大环内酯类

D.口奎诺酮类

E.糖肽类

正确答案:A

参考解析:内酰胺类抗生素(时间依赖性药物)静脉滴注时,一定要采用间

歇性给药方案,药物应临时配制。

78、单选速诺酮类药物的主要作用机制是()

A.干扰细菌细胞壁合成

B.损伤细胞膜

C.影响细菌蛋白质的合成

D.抑制细菌核酸的形成

E.抑制二氢叶酸合成酶

正确答案:0

79、单选洗手的指征不包括()

A.无菌操作前后

B.接触伤口前后

C.戴手套后

D.使用厕所前后

E.处理污染的物品后

正确答案:C

参考解析:洗手的指征包括:①进入和离开病房前,尤其是隔离病房、ICU、母

婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门;②接触患者前、

后,特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前、后;③无菌操作前、

后;④戴口罩和穿脱隔离衣前、后;⑤接触血液、体液和被污染的物品后;⑥

脱手套后;⑦使用厕所前、后。而选项C戴手套后可进行操作,不是洗手的指

征.

80、单选下列关于相对危险度(RR)的叙述正确的是()

A.是指非暴露组与暴露组医院感染几率之比

B.表示暴露组的住院患者中发生医院感染的危险性的倍数

C.等于1时,表明所研究的因素与感染发生间有联系

D.大于1时,表明该因素会减少医院感染的发生

E.小于1时,表明该因素会增加医院感染的发生

正确答案:B

参考解析:相对危险度是指暴露组与非暴露组医院感染几率之比,表示暴露组

的住院患者中发生医院感染的危险性的倍数。在相对危险度等于1时,表明所

研究的因素与感染发生之间无联系;当相对危险度大于1时,为正相关,即所

研究的因素会增加医院感染的发生;当相对危险度小于1时,说明该因素可减

少医院感染的发生。

81、单选以粪一口传播为主的疾病是()

A.斑疹伤寒

B.戊型肝炎

C.艾滋病

D.流行性出血热

E.结核病

正确答案:B

参考解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主,2.乙型

脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。3.

艾滋病主要通过性接触和血液传播。

82、单选当手部被大量HIV阳性血液污染时,应()

A.反复洗手

B.用肥皂水浸泡双手

C.先洗手,再用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟

D.先用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟,再洗手

E.采用外科洗手消毒法

正确答案:D

参考解析:当手部被大量微生物或强致病微生物污染时,应用消毒液揉搓消毒

后,再用肥皂和流动水洗手。

83、单选患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病

后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨日

患儿出现腹泻症状,病原学检测为轮状病毒感染。患儿最有可能发生()

A.环境感染

B.交叉感染

C.自身感染

D.医源性感染

E.不属于医院感染

正确答案:B

84、单选耐热、耐湿物品首选()

A.压力蒸气灭菌

B.干热灭菌

C.干粉消毒

D.环氧乙烷气体灭菌

E.消毒液浸泡

正确答案:A

参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.

油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布

条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适

用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排

泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg/L用量加入

污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。

85、单选使用避污纸的正确方法是()

A.应从页面抓取

B.随意撕取

C.从第二页开始取

D.污染的手可直接掀开撕取

E.清洁的手不可接触避污纸

正确答案:A

参考解析-:取用避污纸时,应从页面抓取,而不可掀开撕取。避污纸是备用的

清洁纸片,应洗手后抓取,以保持双手或物品不被污染。

86、单选下列关于臭氧消毒的方法,正确的是()

A.适用于ni类环境的消毒

B.消毒时人必须离开房间

C.消毒完毕后人即可进入房间

D.消毒时间为20分钟

E.臭氧消毒与紫外线消毒有拮抗作用,不可同时使用

正确答案:B

参考解析:臭氧消毒适用于H类环境的消毒;消毒完毕后待房间内闻不到臭氧

气味时才可进入(大约在关机后30分钟左右);消毒时间为30分钟;紫外线

和臭氧有协同作用,可选用产生臭氧的紫外线灯,以加强消毒效果。而臭氧消

毒对人体有损害,消毒时人必须离开房间。

87、单选使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时,对物品包装要求的叙述错误的

是()

A.包装材料使用前应在温度18~22。。条件下放置2小时

B.布包层数不少于两层

C.灭菌包每包内放置化学指示剂

D.敷料包不超过5kg

E.物品包体积不超过30cmX30cmX50cm

正确答案:E

参考解析:使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时,物品包体积不超过30cmX30cm

X25cmo

88、单选术前应用抗生素的方法错误的是()

A.抗生素的预防应用应当有明确指征

B.一般术前0.5〜1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素

C.手术时间超过8小时可术中加用一次量

D.择期的结直肠手术前24小时给予不吸收的口服抗生素,共3次

E.不要将万古霉素作为常规的预防性应用药物

正确答案:C

参考解析:一般在术前0.5〜1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素(最初的

预防性抗生素剂量),应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。并在

整个手术过程中维持组织和血清内的治疗性水平(手术时间超过4小时可术中

加用一次量),至少至手术切口关闭后的几个小时。

89、单选一足月新生儿经阴道分娩,无宫内窒息史,出生时羊水清,Apgar评

分10分,生后3分钟出现一过性发组缺氧,经清理呼吸道、给氧后好转,之后

请新生儿科会诊拟〃吸入性肺炎〃转入新生儿科治疗。该情况属于()

A.环境感染

B.母婴感染

C.器械感染

D.医源性感染

E.不属于医院感染

正确答案:E

参考解析:吸入性肺炎多因吸入羊水、胎粪等引起,也可因吞咽反射不成熟、

吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入后的化学刺激

而引起。医院感染诊断标准规定〃新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)

的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等不属于医院感染。〃因此,

此病例出现吸入性肺炎不属于医院感染。

90、单选吴先生,今日做肠镜检查。检查结束后对肠镜进行常规消毒,关于

消毒后菌落数下列最正确的是()

A.每件W5cfu

B.每件WlOcfu

C.每件W15cfu

D.每件W20cfu

E.每件W30cfu

正确答案:D

参考解析:消毒后的肠镜,细菌菌落数每件应<20cfu,不得检出任何致病菌。

91、单选原位菌群失调不包括()

A.一度失调

B.二度失调

C.二重感染

D.菌群交替症

E.定位转移

正确答案:E

参考解病:原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位,但发生了菌群数量或

种类结构变化,可分为三类:一度失调、二度失调和三度失调(亦称二重感染

或菌群交替症)。

92、单选对患有炭疽的家畜的圈舍进行消毒,下列做法正确的是()

A.可用2%过氧乙酸喷洒消毒

B.可用2%含氯石灰液喷洒消毒

C.每平方米地面喷洒15〜30ml

D.每两小时喷洒一次

E.共喷洒3次

正确答案:E

参考解析:患有炭疽的家畜的圈舍可用0.5%过氧乙酸或20%含氯石灰液喷洒消

毒,喷洒时每平方米地面或墙面喷洒150〜300ml;每1小时喷洒一次,共喷洒

3次。

93、单选丁型肝炎的主要传播途径是()

A.粪一口传播

B.血液传播

C.性行为传播

D.飞沫传播

E.虫媒传播

正确答案:B

94、单选术前使用抗生素,下列做法错误的是()

A.选择有针对性的抗生素

B.手术时间超过4小时时,术中加用一次

C.总的预防时间不超过24小时

D.高危剖宫产,术前开始预防性使用抗生素

E.万古霉素不可作为常规的预防性用药

正确答案:D

参考解加:高危剖宫产,应在脐带钳夹后开始预防性使用抗生素。

95、单选使用含氯消毒剂浸泡消毒梅毒患者的内衣裤时,有效氯浓度为()

A.25〜50mg/L

B.50〜100mg/L

C.100〜2001ng/L

D.250〜500mg/L

E.500〜1000mg/L

正确答案:D

参考解析:梅毒患者的内衣裤灯采用煮沸或含氯消毒剂(250〜500mg/L)浸泡的

方法消毒。

96、单选对手术及注射部位的皮肤消毒选用()

A.含有效碘250mg/L的碘伏液

B.含有效碘500mg/L的碘伏液

C.含有效碘1000mg/L的碘伏液

D.含有效碘2500-5000mg/L的碘伏液

E.含有效碘5000mg/L的碘伏液

正确答案:D

参考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。

2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500-5000mg/L的碘伏液局部擦

拭2遍,作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L

的碘伏液冲洗3〜5分钟。

97、单选护士小张为患者进行静脉输液。下列洗手过程,错误的是()

A.取下手表

B.用流动水弄湿双手,涂擦皂液

C.充分揉搓

D.手指在上,手腕在下,用流动水充分冲洗

E.取擦手巾擦干双手

正确答案:D

参考解析:充分揉搓后,应双手下垂,手指在下,用流动水充分冲洗。

98、单选戊型肝炎的主要传播途径是()

A.粪-口传播

B.血液传播

C.性行为传播

D.飞沫传播

E.虫媒传播

正确答案:A

参考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁

肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、

消化道传播,以呼吸道传播最为常见。

99、单选消毒灭菌使用的紫外线多为()

A.A波

B.B波

C.C波

D.D波

E.真空紫外线

正确答案:C

参考解析:紫外线根据波长灯分为A波、B波、C波和真空紫外线。消毒使用的

是C波紫外线,其波长范围200〜275nm。

100、单选护士在对患者留置套管针部位进行护理时,下列哪项措施不正确

()

A.选择口径合适的导管

B.局部使用透明敷料

C.局部涂擦抗生素软膏

D.每3〜5天更换导管插入部位

E.输液器每24小时更换一次

正确答案:C

参考解苏:导管入口应保持清洁,及时更换敷料,但不提倡局部涂擦抗生素或

消毒软膏。

101、单选清洗粘有血液的手术器械时应()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、护目镜

D.穿隔离衣

E.戴口罩

正确答案:B

参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立

即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;

为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室

时;应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;

为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员

眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为

防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤

有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。

102、单选油、粉、膏等灭菌首选()

A.压力蒸气灭菌

B.干热灭菌

C.干粉消毒

D.环氧乙烷气体灭菌

E.消毒液浸泡

正确答案:B

参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.

油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布

条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适

用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排

泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用十粉按有效氟50nlg/L用量加入

污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。

103、单选医院感染的流行特征主要是()

A.散发性

B.流行性

C.暴发性

D.相似性

E.难治性

正确答案:A

参考解析:医院感染的流行特征主要是散发性,有时也可以出现流行性和暴发

性。

104、单选某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人,其中有200人新

发医院感染,新感染例次数为250次。同期共有375人存在医院感染。这所医

院在2009年6月的医院感染患病率约为()

A.5%

B.8%

C.10%

D.15%

E.20%

正确答案:D

参考解析:医院感染患病率又称医院感染现患率,是指在一定时间或一段时期

内,在一定危险人群中实际感染例数所占的百分比。其中,分子为实际感染例

数,包括新、老感染例数,即同期总例数,分母为危险人群,是指同期住院病

例数。因此题干中的2009年6月的医院感染患病率=375/2500=15%。

105、单选手术前准备时用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤的手术对象是()

A.老年患者

B.婴幼儿患者

C.昏迷患者

D.正在使用广谱抗生素的患者

E.重度免疫抑制状态的患者

正确答案:E

参考解析:器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者,术前准备可用除菌

皂液擦拭洗净全身皮肤以预防感染。

106、单选B-D试验测试的温度和时间分别为()

A.126℃,5.5〜6分钟

B.131℃,4.5〜5分钟

C.134℃,3.5〜4分钟

D.137℃,2.5〜3分钟

E.141℃,1.5〜2分钟

正确答案:C

参考解析:B-D试验是预真空压力蒸气灭菌器每天灭菌前所必须进行的试验,测

试的温度和时间分别为134℃,3.5〜4分钟。

107、单选被乙肝患者血液污染的医疗用品,正确的消毒方法是()

A.用含有效氯100mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒

B.用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒

C.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒

D.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒

E.用含有效氯10000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒

正确答案:C

108、单选对医院污水的处理首选()

A.压力蒸气灭菌

B.干热灭菌

C.干粉消毒

D.环氧乙烷气体灭菌

E.消毒液浸泡

正确答案:C

参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.

油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布

条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适

用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排

泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg/L用量加入

污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。

109、单选被抗原阳性血液污染的针头刺破皮肤,应立即()

A.冲洗伤口

B.清创

C.消毒

D.注射高效免疫球蛋白

E.报告和记录

正确答案:D

参考解析:被抗原阳性血液污染的针头等锐利器械刺破皮肤或溅污眼部、口腔

黏膜者,应立即注射高效免疫球蛋白,以防感染的发生。

110、单选对医院污水使用含氯消毒剂进行消毒,下列方法正确的是()

A.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用1小时后排放

B.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用2小时后排放

C.干粉按有效氯50mg/L,用量加入污水中,作用1小时后排放

D.干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,作用2小时后排放

E.十粉按有效氯100mg/L用量加入污水中,作用30分钟后排放

正确答案:D

111、单选静脉输液部位皮肤消毒时,碘酊和酒精的浓度分别为()

A.20%;95%

B.5%;75%

C.2%;75%

D.0.2%;75%

E.0.02%;95%

正确答案:C

参考解析:穿刺前,应用无菌棉签蘸取2%碘酊,涂擦穿刺部位皮肤1遍,作用

1分钟后,再用75%乙醇脱碘两遍,待干后,即可穿刺。

112、单选传染病房工作人员手的带菌量应()

A.W15cfu/m3

B.^10cfu/m3

C.W5cfu/ni3

D.WO.5cfu/m3

E.20.05cfu/m3

正确答案:A

参考解析:《医院消毒卫生标准》规定:I类环境包括层流洁净手术室、层流

洁净病房,医务人员手的带菌量应<5cfu/m3;【I类环境包括产房、婴儿室、早

产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务

人员手的带菌量应W5cfu/m3;III类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射

室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房

间,医务人员手的带菌量应W10cfu/m3;IV类环境包括传染病科及病房,医务

人员手的带菌量应W15cfu/m3。

113、单选朱某,女,52岁,颈椎病,择期行颈椎前路手术。术前检查各项指

标均正常。手术结束后,无菌包灭菌后的处理正确的是()

A.检查包装的完整性,若有破损应在12小时内立即使用

B.若灭菌包包布沾有液体,晾干后可正常使用

C.只需检查包外指示胶带变"色情况

D.不得与未灭菌物品混放

E.若未经使用,夏天可保存10天,冬季20天

正确答案:。

参考解析:检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌包使用;若包布沾有液

体或明显水渍不可作为无菌包使用;检查包内、包外指示卡变八色情况,只要

其一未达到或有可疑,都不可作为无菌包使用;已灭菌的物品不得与未灭菌物

品混放;若未经使用,夏天可保存7天,冬天10〜14天。

114、单选对破伤风感染患者采取如下隔离措施,错误的是()

A.患者可与另外一破伤风患者同居一室

B.医护人员接触患者前后均应洗手

C.伤口处敷料焚烧

D.进入病室必须穿隔离衣

E.医护人员手有破损时可护理患者

正确答案:E

参考解析:破伤风属接触隔离的疾病,人员的手或皮肤有破损时应避免接触患

者须接触时需戴手套。

115、单选无术前预防性应用抗生素指征的手术是()

A.胃切除术

B.小肠切除术

C.胆囊切除术

D.膝软骨摘除术

E.子宫切除术

正确答案:D

参考解加:术前预防性应用抗生素的指征是:污染手术,术后有发生感染高度

可能者,一旦发生感染将引起严重后果者,各种人造物修补、置换或留置手

术。膝软骨摘除术属于清洁无菌手术,无术前预防性应用抗生素的指征。

116、单选压力蒸气灭菌时物品的装载错误的是()

A.尽量将同类物品放在一起灭菌

B.物品的上下左右均应间隔一定距离

C.难灭菌的大包放上层,易灭菌的小包放下层

D.金属物品放下层,织物包放上层

E.玻璃瓶等开口向上或侧放

正确答案:E

参考解析:A、B、C、D项均是为达到最佳的灭菌效果所采用的装载方法,而玻

璃瓶等物品灭菌时应开口向下或侧放,这样有利于蒸气进入和空气排出。

117、单选属于严密隔离的疾病是()

A.传染性非典型性肺炎

B.腮腺炎

C.气性坏疽

D.伤寒

E.非甲非乙型肝炎

正确答案:A

参考解加:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠

疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、体液隔离主要用于预防因直接

或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含

表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传

播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.

呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻

疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。

118、单选某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人,新发医院感染

中,50人发生术后切口感染。同期住院患者中共有800人接受了外科手术。这

所医院在2009年6月的术后切口感染发生率约为()

A.2%

B.5%

C.6%

D.8%

E.10%

正确答案:C

参考解析:术后切口感染发生率属于部位感染发生率,用来统计处于特定部位

感染危险人群中新发生该部位医院感染的频率。在本题中,分子为新发切口感

染的病例数,分母为危险人群,是指6月份接受手术患者的总体。因此2009年

6月术后切口感染发生率=50/800=6.25%,约为6%。

119、单选下列疾病不具备联合使用抗生素指征的是()

A.败血症

B.细菌性心内膜炎

C.吸入性肺炎

D.急性尿道炎

E.肺结核

正确答案:0

参考解析:其余4个选项均有联合使用抗生素的指征。

120、单选患者男性,29岁。肺结核,护士处理其痰液及口鼻分泌物的正确方

法是()

A.加入等量1%过氧乙酸作用20分钟进行消毒

B.高压蒸气灭菌

C.丢入双层黄色污物袋内

D.日光下暴晒6小时

E.用纸盒纸袋盛装后焚烧处理

正确答案:E

参考解析:结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处

理,或加入等量1%过氧乙酸作用30〜60分钟进行消毒。

121、单选诊断下呼吸道感染时,经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼

吸道分泌无病原菌数需()

A.2103cfu/ml

B.2104cfu/ml

C.C105cfu/ml

D.^106cfu/ml

E.^107cfu/ml

正确答案:C

122、单选淋病的主要传播途径是()

A.粪一口传播

B.血液传播

C.性行为传播

D.飞沫传播

E.虫媒传播

正确答案:C

参考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁

肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、

消化道传播,以呼吸道传播最为常见。

123、单选医院HI类环境是()

A.重症监护病房

B.妇产科检查室

C.层流洁净病房

D.医院职工餐厅

E.传染病房

正确答案:B

参考解析:1.I类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。2.II类环境包括

普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。3.HI类环境包括儿科病房、

妇产科检查室、注射室等。4.IV类环境包括传染病房、传染科检查室等。

124、单选预防手术部位感染的措施,正确的是()

A.用无菌蒸储水冲洗伤口

B.适当延长患者在监护室的滞留时间

C.尽量采用封闭式重力引流

D.对•可疑伤口尽早使用抗感染药物

E.避免选用吸附性很强的伤口敷料

正确答案:C

参考解析:预防手术部位感染的措施是无菌操作,不用无抗菌能力的水冲洗切

口,缩短患者在监护室的滞留时间,敷料被体液渗透立即更换,尽量采用封闭

式重力引流,处理不同患者之间和同一患者不同部位的伤口均要洗手,保持室

内空气清洁等。

125、单选欲配制1%过氧乙酸1000ml,需要20%的过氧乙酸原液和灭菌蒸储水

的nd数分别为O

A.50ml,950ml

B.100ml,900ml

C.150ml,850ml

D.200ml,800ml

E.250ml,750ml

正确答案:A

参考解析:①计算需20%过氧乙酸原液量X,51IJ2O%XX-1OOOX1%,计算得

X=50(ml);②计算需灭菌蒸储水量,根据题意20%过氧乙酸原液量+灭菌蒸播水

量二1000(ml),由①得知需20%过氧乙酸原液量为50ml,则灭菌蒸播水量为

950mlo

126、单选我国新修订的医院感染诊断标准颁发实施的日期是()

A.1999年1月

B.2000年1月

C.2001年1月

D.2002年1月

E.2003年1月

正确答案:C

127、单选使用磺胺类药物,患者出现紫瘢,属于()

A.肾的毒性反应

B.对血液系统的毒性反应

C.肝的毒性反应

D.二重感染

E.过敏反应

正确答案:B

参考解析:第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。

128、单选进入隔离室时应()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、护目镜

D.穿隔离衣

E.戴口罩

正确答案:D

参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立

即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;

为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室

时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;

为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员

眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为

防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的

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