护士中级考试练习测试卷

第页护士中级考试练习测试卷1.给呼吸窘迫综合征患儿使用表面活性物质时,正确的体位是A、平卧-左侧卧-右侧卧-再平卧B、平卧-左侧卧-右侧卧C、平卧-左侧卧-平卧-右侧卧D、平卧-右侧卧-再平卧E、右侧卧-左侧卧-再平卧【正确答案】：A2.头先露的胎儿窘迫时可存在的征象是A、羊水过多B、羊水过少C、羊水胎粪污染D、听胎心遥远E、子宫收缩乏力【正确答案】：C3.术后引起恶心呕吐的原因不包括A、术后肠梗阻B、水、电解质紊乱C、患者睡眠不足D、麻醉反应E、颅内压升高【正确答案】：C4.传统腹外疝修补术后正确的体位是A、侧卧位B、去枕平卧位C、半卧位D、头低足高位E、平卧位,膝下垫软枕【正确答案】：E5.新生儿败血症的临床特点是A、高热B、皮肤有伤口C、缺乏特异性症状D、易激惹E、周围血白细胞总数增高【正确答案】：C6.患儿男,Rh溶血病。其血型是O.CcDEe,其母亲血型为B.ccdee。若需换血治疗,应选择的血型是A、O.ccdeeB.codeeC、O.CcDEeD.ccdeeE、O.CCDEE【正确答案】：A7.确定目标时不必考虑的因素是A、能指导组织内部资源最合理的分配B、能充分发挥组织成员的积极性和潜力C、能达到管理层的认可D、能达到组织经营活动的最佳效果E、能促进组织内部的团结【正确答案】：C8.会阴侧切术拆线一般为术后A、1~2天B、2~3天C、3~5天D、5~7天E、7~10天【正确答案】：C9.二尖瓣狭窄的临床表现不包括A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、心绞痛D、心悸、头晕、乏力E、二尖瓣面容【正确答案】：C10.某家庭,女儿8岁,父母非常注重女儿的培养,参加补习班学习才艺,陪伴女儿读书学习。当女儿成绩不佳,交友受挫时给予她鼓励支持,并且指导她如何处理社交关系。此案例主要体现了A、健康照顾功能B、生殖养育功能C、经济功能D、社会化功能E、情感功能【正确答案】：D11.患者男,32岁。右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊。检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。目前患者最主要的护理诊断是A、组织灌注量改变B、有皮肤完整性受损的危险C、有外伤出血的危险D、急性疼痛E、知识缺乏【正确答案】：D12.下列关于外科急腹症的描述,正确的是A、腹胀严重时仍主张行诊断性腹腔穿刺B、腹部触诊先检查病变部位,再检查无痛区C、应常规做直肠指检D、一般先出现恶心、呕吐,再出现腹痛E、均需急诊手术治疗【正确答案】：C13.流行病学诊断的目的是A、评估社区居民的生活质量B、评估社区居民的健康问题C、评估影响目标人群最重要的健康问题D、评估影响行为的倾向、促成和强化因素E、评估社会健康问题【正确答案】：C14.预真空压力蒸汽灭菌器开始灭菌的蒸汽压力和温度分别为A、105.8kPa,120℃B、105.8kPa,132℃C、205.8kPa,116℃D、205.8kPa,120℃E、205.8kPa,132℃【正确答案】：E15.治疗淋病目前通常首选A、青霉素B、红霉素C、喹诺酮类药物D、氨苄西林E、头孢曲松钠【正确答案】：E16.新生儿,出生后无法母乳喂养,可提供A、稀释乳B、豆奶C、无乳糖奶粉D、脱脂乳E、酸奶【正确答案】：A17.人体正常的糖原贮备,在饥饿状态下最多供能的时间为A、8小时B、12小时C、16小时D、24小时E、48小时【正确答案】：B18.关于骨盆的各个平面,叙述正确的是A、大骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要因素之一B、中骨盆平面是骨盆最小平面C、出口平面是真假骨盆交界平面D、小骨盆与产道无直接关系E、测量大骨盆的径线可以真实反映产道情形【正确答案】：B19.患儿男,7岁。发热2天,发现双侧腮腺肿大1天,呕吐2次,主诉上腹部疼痛,血清和尿淀粉酶增高。该患儿最可能的诊断为A、流行性腮腺炎B、化脓性腮腺炎C、流行性感冒D、流行性腮腺炎合并胰腺炎E、流行性腮腺炎合并睾丸炎【正确答案】：D20.患者男,35岁。1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛。查体:Murphy征(+),其痛点位于A、膈下B、右肋下C、右下腹D、左肋下E、脐下【正确答案】：B21.当甲状腺功能亢进症患者出现以下哪些表现时,护士应警惕甲状腺危象发生A、高热、大汗、心动过速B、甲状腺弥漫性、对称性肿大C、情绪不稳,多言好动D、怕热,多汗,常有消瘦E、食欲亢进,大便次数增多【正确答案】：A22.有机磷中毒患者烟碱样症状表现为A、呕吐、腹痛、腹泻B、流涎C、支气管痉挛及分泌物增加D、肌纤维颤动E、昏迷【正确答案】：D23.关于胎盘剥离的征象,描述错误的是A、胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上B、阴道会有少量流血C、当剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长D、胎盘剥离时,会伴随着阴道大量出血E、用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段,子宫体上升而外露的脐带不再回缩【正确答案】：D24.产褥感染中最常见的是A、急性外阴炎B、急性腹膜炎C、急性子宫内膜炎D、急性输卵管炎E、急性膀胱炎【正确答案】：C25.甲亢术后呼吸困难多发生在A、术后6小时内B、术后24小时内C、术后48小时内D、术后72小时内E、术后1周内【正确答案】：C26.尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是A、保持良好姿势B、防止下颌骨脱位C、便于进行尸体护理操作D、避免头面部充血发紫E、接近自然状态【正确答案】：D27.确定一种传染病接触者的检疫期是根据该病的A、潜伏期B、传染期C、症状明显期D、恢复期E、前驱期【正确答案】：A28.社区护士对冠心病患者心绞痛发作时的指导,正确的是A、立即停止原来的活动B、找个安静的地方休息C、口服硝酸甘油1片D、硝酸甘油如无效,立即再口服2片E、如硝酸甘油仍无缓解,立即开车到大型医院处理【正确答案】：A29.下列呼吸功能评定中,属于对患者通气功能测定的指标是A、潮气量B、深吸气量C、功能残气量D、补吸气量E、用力肺活量【正确答案】：E30.造成原位菌群三度失调的常见原因是A、宿主患病,抵抗力下降B、广谱抗菌药物的大量应用C、在外环境的影响下,部分正常菌群受到抑制,部分过度生长D、正常菌群的转移E、外来细菌的入侵【正确答案】：B31.患者低渗性缺水时,其尿比重A、降低B、稍升高C、无变化D、明显升高E、正常【正确答案】：A32.胃炎患者少量出血时,为中和胃酸可给予A、米汤B、肉汤C、绿色蔬菜D、温开水E、凉开水【正确答案】：A33.慢性肾炎有氮质血症的患者,饮食中蛋白质摄入量正确的是A、应尽可能多地摄入优质蛋白,以增加抵抗力B、可以摄入,但应控制在0.1~0.2g/(kg·d)C、可以摄入,但应控制在0.3~0.4g/(kg·d)D、可以摄入,但应控制在0.5~0.8g/(kg·d)E、不能摄入蛋白质【正确答案】：D34.乳腺癌淋巴转移最常见的部位为A、锁骨下淋巴结B、患侧腋窝淋巴结C、患侧腹股沟淋巴结D、胸骨旁淋巴结E、腹壁淋巴结【正确答案】：B35.孕妇末次月经第1日是公历2020年8月2日,则其预产期是A、2021年5月9日B、2021年5月17日C、2021年6月9日D、2021年6月2日E、2021年6月10日【正确答案】：A36.不属于化疗药物作用机制的是A、影响DNA的合成B、干扰RNA的复制C、干扰转录,抑制mRNA的合成D、防止线粒体的形成E、阻止蛋白质的合成【正确答案】：D37.在初次使用胰岛素治疗时,一般选用A、人胰岛素注射液从小剂量开始B、精蛋白人胰岛素从小剂量开始C、正规胰岛素从大剂量开始D、-正规胰岛素与鱼精蛋白胰岛素联合应用E、鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始【正确答案】：A38.以下哪项毒物中毒时会出现瞳孔缩小A、甲醇B、阿托品C、吗啡D、曼陀罗E、苯丙胺【正确答案】：C39.关于伤寒患者的护理措施,错误的是A、发热患者观察发热程度及持续时间,体温的升降特点B、发热期间患者必须卧床休息至热退后1周,以减少热量和营养物质的消耗,同时减少肠蠕动,避免肠道并发症的发生。恢复期无并发症者可逐渐增加活动量C、保证液体入量:充足的液体入量可以补充发热期间消耗的水分,促使尿量增加,有利于伤寒杆菌内毒素的排出,从而减轻毒血症状D、执行接触隔离措施:尤其预防经呼吸道途径的传播E、隔离期间注意患者的心理反应,减轻患者焦虑、孤独的情绪反应【正确答案】：D40.休克患者改善组织灌注的措施不包括A、休克体位B、使用抗休克裤C、监测血压变化D、调整输液速度E、注意保暖【正确答案】：E41.昏迷患者肩下垫高可避免A、脑出血B、气道阻塞C、尿潴留D、下肢血栓E、头痛、呕吐【正确答案】：B42.患者男,45岁。近3个月来经常出现肝区持续性隐痛、劳累后加重,伴有食欲减退、乏力消瘦。此时简单而有临床价值的辅助检查首选A、血管造影B、X线C、肝穿刺活检D、血清甲胎蛋白(AFP)测定E、放射性核素扫描【正确答案】：D43.个案护理的缺点是A、护理缺乏整体性B、对护士业务知识要求较高C、护士工作压力较大D、护理缺乏连续性E、对管理者要求较高【正确答案】：D44.胃壁细胞主要分泌盐酸和内因子,其中内因子可促进A、维生素C的吸收B、维生素C的分解C、维生素B12的吸收D、维生素K的吸收E、维生素K的分解【正确答案】：C45.结核菌素试验强阳性反应结果为A、红晕直径≥10mmB、红晕直径≥15mmC、硬结直径≥10mmD、硬结直径≥15mmE、硬结直径≥20mm【正确答案】：E46.患者男,72岁。近日来经常晨起出现头晕,右侧肢体无力并有麻木感,10~20分钟后症状完全消失,头颅CT检查正常。该患者可能发生的是A、脑出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作【正确答案】：E47.不属于人类行为特征的是A、目的性B、计划性C、稳定性D、差异性E、可塑性【正确答案】：C48.患者男,40岁。因门静脉高压、食管-胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次/min,血压76/46mmHg,中心静脉压2cmH2O。表示患者已发生A、血容量严重不足B、血容量不足C、容量血管过度收缩D、容量血管过度扩张E、心功能不全【正确答案】：A49.尸斑多出现在死亡后A、1~2小时B、2~4小时C、4~6小时D、6~8小时E、8~10小时【正确答案】：B50.患者男,56岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是A、清水灌肠B、开塞露C、肥皂水灌肠D、口服番泻叶E、25%硫酸镁导泻+乳果糖口服【正确答案】：E51.对窒息新生儿行面罩加压给氧,通气频率为A、20~40次/minB、40~60次/minC、20~30次/minD、50~70次/minE、60~70次/min【正确答案】：B52.距肛门5cm的癌肿需要进行的手术是A、直肠前切除术B、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术C、经腹会阴联合直肠癌根治术D、拉下式直肠癌切除术E、经直肠镜肿瘤切除术【正确答案】：C53.可防止性传播疾病传播的避孕方法是A、阴茎套B、口服避孕药C、宫内节育器D、安全期避孕法E、绝育术【正确答案】：A54.高危妊娠的因素是A、孕妇年龄为21岁B、孕妇所在单位每年进行1次胸透体检C、孕妇未做产前检查或者有剖宫产史D、曾于3年前产过1名正常男婴E、纵产式、枕先露【正确答案】：C55.胆道疾病首选的检查方法是A、B超B、腹部平片C、内镜逆行胰胆管造影D、经皮穿刺肝胆道成像E、经皮穿刺胆道造影【正确答案】：A56.肝性脑病患者为了减少肠内氮源性毒物的生成与吸收,抑制肠道细菌生长,常应用A、新霉素B、青霉素C、氯霉素D、头孢拉定E、乳果糖【正确答案】：A57.原发性痛经最主要的症状是A、经期缩短B、面色苍白、出冷汗C、月经量异常D、恶心、呕吐E、下腹阵发性痉挛性疼痛【正确答案】：E58.制订干预计划,选出优先项目后,应先确定A、目标人群B、干预内容C、计划目标D、干预方法E、确定教育场所【正确答案】：C59.缺铁性贫血,铁剂治疗时最早显示疗效的是A、血清铁增加B、红细胞增加C、乏力症状减轻D、网织红细胞增加E、血红蛋白恢复正常【正确答案】：D60.葡萄胎最常见的症状是A、停经后阴道不规则出血B、子宫异常增大C、卵巢黄素化囊肿D、早孕反应严重E、腹痛【正确答案】：A61.患者男,40岁。有乙型肝炎病史10年。近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者的是A、疼痛性质的变化B、有无上消化道出血C、有无休克征象D、黄疸变化情况E、肝功能变化【正确答案】：C62.为了预防高血压,社区护士帮助社区人群建立健康生活方式。下列措施中不正确的是A、控制食盐的摄入量B、加强体育锻炼,控制体重C、避免进食含钙高的食品D、戒烟、限酒E、减少膳食脂肪的摄入量,适当补充蛋白质【正确答案】：C63.妊娠期高血压疾病患者水肿(+++),表示A、全身水肿B、足踝部水肿C、足踝及小腿部水肿D、水肿延及外阴和腹部E、水肿延及臀部【正确答案】：D64.排痰训练不包括A、体位引流B、胸部叩击C、局部呼吸训练D、咳嗽训练E、胸部颤摩振动【正确答案】：C65.洋地黄中毒的特征性表现是A、食欲缺乏、恶心、呕吐B、头痛C、视物模糊D、快速房性心律失常伴传导阻滞E、低钾血症【正确答案】：D66.护理咯血患者的关键措施是A、消除心理不良因素B、保持呼吸道通畅C、减少活动,保持安静D、准备好急救药品和器械E、镇静、镇咳等对症处理【正确答案】：B67.患者手术切口皮肤消毒正确的是A、手术野及其外5cm,由内向外擦拭B、手术野及其外7cm,由外向内擦拭C、手术野及其外10cm,由外向内擦拭D、手术野及其外15cm,由内向外擦拭E、手术野及其外20cm,由外向内擦拭【正确答案】：D68.患儿男,6个月。应用洋地黄类药物,脉率低于多少应暂停用药A、90次/minB、100次/minC、110次/minD、120次/minE、130次/min【正确答案】：A69.在社区护理的形成与发展过程中,地段护理阶段的主要护理内容是A、促进健康B、康复护理C、疾病护理D、疾病预防E、自我护理【正确答案】：C70.对医院感染正确的描述是A、出院后发病不属于医院感染B、患者在住院期间获得的感染C、新生儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病)D、医护人员是医院感染的主要对象E、患者在入院时已存在的感染【正确答案】：B71.除心理治疗和健康教育外,作为注意缺陷多动障碍治疗的一线药物是A、中枢兴奋剂B、镇静剂C、糖皮质激素D、β受体拮抗剂E、钙通道阻滞剂【正确答案】：A72.与骨牵引相比,皮牵引的特点是A、操作复杂B、牵引时间可以比较长C、患者承受痛苦较大D、对皮肤刺激小E、可承受牵引重量较小【正确答案】：E73.肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是A、同侧膈肌麻痹B、声带麻痹、声音嘶哑C、上腔静脉回流受阻,面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张D、血性胸膜腔积液E、持续性剧烈胸痛【正确答案】：C74.对母儿最不利的胎位是A、臀位B、枕前位C、枕后位D、胎头高直位E、横位【正确答案】：E75.单纯性肾病主要临床表现为A、明显血尿B、发病年龄多在学龄期C、全身凹陷性水肿D、血清补体下降E、氮质血症【正确答案】：C76.淡漠型甲状腺功能亢进症的临床表现是A、心悸、多食、多汗、无力明显B、突眼征明显C、甲状腺肿大明显D、常见于青年人E、全身症状较轻【正确答案】：A77.社区卫生服务的重点对象不包括A、青年女性B、老年人C、残疾人D、儿童E、精神病患者【正确答案】：A78.患者女,27岁。动脉导管未闭8年,因发热14天入院。查体:T38.7℃,R24次/min,P106次/min,BP110/70mmHg,心脏听诊心尖部出现Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,脾大,诊断为感染性心内膜炎。对该患者的药物治疗,正确的是A、肌注给药B、小剂量C、长疗程D、采集血培养标本共2次后开始治疗E、单种类用药即可【正确答案】：C79.关于哺乳期产妇排卵的描述,错误的是A、哺乳产妇因催乳素的分泌可抑制排卵B、哺乳期产妇月经复潮延迟C、在哺乳期间月经可能一直不来潮D、哺乳期妇女平均在产后4~6个月恢复排卵E、哺乳期月经不复潮就没有受孕的可能,哺乳是安全的避孕方法【正确答案】：E80.梅毒的传播主要是通过A、粪-口传播B、血液传播C、性行为传播D、接触传播E、共用餐具【正确答案】：C81.下列会引起出血性膀胱炎的化疗药物是A、紫杉醇B、放线菌C、多柔比星(阿霉素)D、顺铂E、环磷酰胺【正确答案】：E82.患儿男,9个月。腹痛、呕吐、腹部触及包块,无脱水,自发病到诊断间隔24小时,诊断为急性肠套叠。医生建议首选A、肠切除吻合术B、肠造瘘术C、空气灌肠复位D、水压灌肠复位E、钡剂灌肠复位【正确答案】：C83.关于青春发育期的心理特点,说法正确的是A、对性发育的充分认识B、独立意向发展很快C、伙伴关系较淡D、自我意识发展相对缓慢E、认识社会的能力强【正确答案】：B84.关于肺癌术前的呼吸道准备,以下叙述不正确的是A、戒烟B、保持呼吸道通畅C、预防和控制感染D、指导呼吸功能锻炼E、常规使用激素【正确答案】：E85.不属于健康教育形成评价常用方法的是A、文献B、档案C、专家咨询D、现场观察E、专题小组讨论【正确答案】：D86.特发性血小板减少性紫癜患儿出血的主要原因是A、感染B、血小板减少C、血小板功能异常D、毛细血管脆性增加E、毛细血管通透性增加【正确答案】：B87.丙种球蛋白用于小儿被动免疫,主要用于预防A、麻疹B、川崎病C、咽结合膜热D、风疹E、幼儿急疹【正确答案】：A88.非法行医者施行终止妊娠手术致人死亡的,依据《中华人民共和国刑法》第三百三十六条“非法行医罪”被判处A、5年以下有期徒刑,并处罚金B、10年以上有期徒刑,并处罚金C、3~5年有期徒刑,并处罚金D、3年以下有期徒刑E、死刑【正确答案】：B89.目标管理的特点是A、管理者制订目标B、全体员工实现C、强调他人评价D、重视互相监督E、以自我管理为中心【正确答案】：E90.患者男,58岁。出现进行性吞咽困难2个月入院,诊断为食管癌。拟行食管大部分切除、结肠代食管手术,术前准备正确的是A、术前3天开始口服抗生素B、术前3天开始进食无渣流食C、术前3天开始每晚冲洗食管D、术前2天行清洁灌肠E、术日晨常规放置胃管【正确答案】：E91.对临终患者实施治疗和护理的基本原则是A、以病因治疗和整体护理为主B、以延长生命和减轻痛苦为主C、以保存生命和心理护理为主D、以适度治疗和全方位护理为主E、以挽救生命和生活照顾为主【正确答案】：D92.引起小儿急性上呼吸道感染主要的病原体是A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、真菌【正确答案】：B93.慢性脓胸的胸部X线表现是A、肋膈角变钝B、典型的S线C、内低外高的弧形致密影D、膈肌升高、纵隔移向患侧E、肋间隙饱满、纵隔移向健侧【正确答案】：D94.十二指肠溃疡好发于A、青壮年B、中老年人C、儿童D、育龄妇女E、男性【正确答案】：A95.以下关于低可变行为的描述,正确的是A、刚刚形成的行为B、社会不赞成的行为C、正处于发展时期的行为D、既往无成功改变实例的行为E、与文化传统关系不大的行为【正确答案】：D96.原发性醛固酮增多症最常见和最早出现的临床表现是A、心律失常B、高血钠C、周期性瘫痪D、高血压E、低血钾【正确答案】：D97.ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于A、母亲为A型,新生儿为O型B、母亲为A型,新生儿为B型C、母亲为B,新生儿为A型D、母亲为O型,新生儿为A型E、母亲AB型,新生儿为O型【正确答案】：D98.尿路感染最常见的病原体为A、真菌B、细菌C、病毒D、支原体E、衣原体【正确答案】：B99.患者女,46岁。近半年月经紊乱,周期超过40天,有阵发性潮热,近期情绪低落,不能自我控制。对该女士进行健康教育时,不正确的是A、告知患者培养规律作息B、重视蛋白质、微量元素的摄入C、告知患者不必进行避孕D、排除禁忌证后可服用性激素缓解潮热等症状E、加强营养的摄入【正确答案】：C100.慢性左心衰竭时可表现为A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、呼吸困难伴咳泡沫样痰E、呼吸困难伴咳大量粉红色泡沫样痰【正确答案】：D案例分析1.(111~112题共用题干)女婴,胎龄34周,出生体重2600g,身长47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软。1-1.该新生儿为(0.5分)A、足月小样儿B、足月儿C、过渡足月儿D、早产儿E、低出生体重儿【正确答案】：D1-2.该新生儿存在的特征为(0.5分)A、足底纹少B、四肢屈肌张力高而呈屈曲姿态C、易发生高钠血症D、白细胞数可达(15~20)×10⁹/LE、出生后具有觅食反射【正确答案】：A2.(113~116题共用题干)患儿男,胎龄36周。母亲因胎动减少入院行剖宫产,出生体重2550g,心率98次/min,呼吸正常,唇周、面部发绀,躯体红润,弹足底会皱眉,四肢松弛。2-1.该患儿出生时的Apgar评分为(0.2分)A、4分B、5分C、6分D、7分.E、8分【正确答案】：D2-2.目前患儿首要的护理诊断是(0.2分)A、营养失调B、气体交换受损C、体液不足的危险D、有感染的危险E、皮肤完整性受损【正确答案】：B2-3.目前该患儿的首要护理措施为(0.2分)A、吸氧B、静脉注射肾上腺素C、复苏气囊加压给氧D、清除呼吸道黏液E、肌内注射尼可刹米【正确答案】：D2-4.若患儿在出生后8小时病情恶化,心跳、呼吸停止,首选的复苏步骤是(0.4分)A、评估病情B、注射肾上腺素C、立即行胸外按压D、复苏器加压给氧E、摆好体位,畅通气道【正确答案】：D3.(122~123题共用题干)患者女,21岁。酒店服务员,因阴道分泌物增多4天,伴尿急、尿频、尿痛3天来诊。妇科检查:外阴肿,黏膜充血,指压尿道旁腺见脓性分泌物流出,触痛明显。3-1.该患者最可能患了(0.5分)A、泌尿系感染B、滴虫阴道炎C、淋菌阴道炎D、外阴阴道假丝酵母菌病E、梅毒【正确答案】：C3-2.对该患者应做的进一步检查为(0.5分)A、分泌物悬滴B、宫颈刮片细胞学检查C、宫颈分泌物涂片革兰氏染色D、分泌物加生理盐水镜检E、衣原体培养【正确答案】：C4.(140~142题共用题干)患者男,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。4-1.根据现有资料,该患者最可能的诊断是(0.3分)A、溃疡穿孔B、上消化道出血C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、原发性肝癌【正确答案】：D4-2.为进一步确诊,首选的检查是(0.3分)A、急诊内镜检查B超检查C、血清淀粉酶测定D、CT检查E、X线腹部平片【正确答案】：C4-3.紧急处理措施中最重要的是(0.4分)A、辅助检查B、解痉、镇痛C、流质饮食D、禁食、补液E、抗感染治疗【正确答案】：D5.(156~157题共用题干)患者男,38岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰竭6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。因咳嗽咳黄痰、发热1周,心悸、气短加重3天入院。体检:T38℃,R28次/min,BP100/70mmHg,神志清楚,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/min,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,无腹水,双下肢可凹性水肿。5-1.患者此次心力衰竭的主要诱因是(0.5分)A、心律失常B、心身过劳C、地高辛用量不当D、肺部感染E、利尿剂用量不当【正确答案】：D5-2.护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括(0.5分)A、询问有无食欲减退、恶心、呕吐.B、询问有无头痛、头晕、黄绿视C、听心率有无低于60次/minD、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛E、心律是否由规则变为不规则【正确答案】：D6.(151~155题共用题干)患者男,65岁。确诊为原发性支气管肺癌。为手术治疗入院。6-1.护士对患者进行评估时,发现与其患肺癌最有关系的因素为(0.2分)A、体重过重B、母亲有高血压C、吸烟30年D、发现糖尿病5年E、退休前是司机【正确答案】：C6-2.护士采集患者痰标本做细胞学检查,目的是确定痰中是否有(0.2分)A、红细胞B、黏液管型C、癌细胞D、致病菌E、白细胞【正确答案】：C6-3.护士对患者进行术前护理中,不适宜的是(0.2分)A、鼓励戒烟B、提供高蛋白、高热量、高维生素饮食C、介绍手术和术后情况D、让患者卧床休息,减少活动E、倾听患者对手术的忧虑【正确答案】：D6-4.患者行左肺肺叶切除术。术后第2天血压平稳,宜采取的体位是(0.2分)A、平卧B、患侧卧位C、半坐卧位,床头抬高30°~45°D、头低足高位E、健侧卧位【正确答案】：C6-5.护士挤压患者胸腔引流管的目的是(0.2分)A、防止引流管打折B、重建胸腔负压C、保持引流管通畅D、防止引流液倒流E、预防感染【正确答案】：C7.(142~144题共用题干)初产妇,妊娠29周。今日产前检查时发现血压145/95mmHg,尿蛋白(-)。7-1.此时正确的处理是(0.3分)A、2周后复查B、轻工作1周后复查C、1个月后复查D、有头痛等症状及时复查E、出现下肢水肿时及时复查【正确答案】：B7-2.再次复查时结果同前,此时最恰当的处理是(0.3分)A、不需要处理B、左侧卧位休息C、静脉滴注缩宫素D、静脉注射冬眠合剂E、口服利尿剂【正确答案】：B7-3.经过处理,孕妇血压降至正常,妊娠末期最恰当的措施是(0.4分)A、密切观察血压变化B、加强锻炼C、限制液体摄入D、定期监测胎心E、定期进行B超检查【正确答案】：A8.(126~128题共用题干)患者女,44岁。近半年偶有接触性出血,体检时妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ度单纯型,宫颈刮片结果为不典型鳞状上皮细胞,性质未定。8-1.进一步的检查是(0.3分)A、阴道涂片B、阴道镜C、宫腔镜D、腹腔镜E、诊断性宫颈锥切术【正确答案】：B8-2.若检查见宫颈1点钟处有异常血管,下一步处理是(0.3分)A、宫颈活组织检查B、诊断性宫颈锥切术C、全子宫切除D、次子宫全切除E、观察随访【正确答案】：A8-3.若病理结果为CINⅢ,下一步处理是(0.4分)A、宫颈活组织检查B、诊断性宫颈锥切术C、全子宫切除D、次子宫全切除E、定期随访【正确答案】：C9.(113~114题共用题干)产妇,33岁。G2P₀,妊娠40周,因会阴发育不良行会阴左侧切开分娩,侧切处用肠线包埋缝合。产后第2日,产妇要求出院。9-1.护士对产妇及其家属进行出院指导,不妥的说法是(0.5分)A、增加营养B、合理饮食C、保持会阴部皮肤清洁D、保持大便通畅E、严格卧床休息【正确答案】：E9-2.为使会阴侧切伤口愈合良好,产妇出院后应认真配合的是(0.5分)A、减少排便次数B、严格卧床休息C、尽量会阴侧切伤口对侧卧位D、减少喂奶次数E、增加饮水量【正确答案】：C10.(143~145题共用题干)患儿男,10岁。发热、咳嗽5天,伴胸闷、气促,既往无先天性心血管病病史。查体:T37.8℃,咽部充血,双肺呼吸音粗,心律不齐,心电图示室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。10-1.该病的常见病毒是(0.3分)A、柯萨奇病毒B、埃可病毒C、流行性感冒病毒D、腺病毒E、单纯疱疹病毒【正确答案】：A10-2.该患儿休息不得少于(0.3分)A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月【正确答案】：E10-3.对该患儿的饮食指导,正确的是(0.4分)A、高热量、高维生素、高蛋白、低脂饮食B、高热量、高纤维素、高蛋白、高脂饮食C、低热量、高维生素、高蛋白、低脂饮食D、低热量、高维生素、低蛋白、低脂饮食E、高热量、高维生素、低蛋白、低脂饮食【正确答案】：A11.(158~159题共用题干)患者女,28岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年。日常活动即出现胸闷、气短,休息后缓解,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。11-1.根据该患者的临床表现,其心功能为(0.5分)A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能正常【正确答案】：B11-2.根据其心功能情况,下列最恰当的安排是(0.5分)A、绝对卧床休息,取半卧位B、以卧床休息为主,限制运动C、可从事轻体力活动,需增加睡眠D、不限制活动,但需劳逸结合E、可打太极拳,忌剧烈运动【正确答案】：C12.(169~172题共用题干)患者女,30岁。诊断为甲状腺功能亢进症,需行甲状腺次全切除术。12-1.护士在术前准备中重要的环节是(0.2分)A、颈部摄片,以了解有无气管受压或移位B、详细检查心脏,必要时做心电图C、喉镜检查确定声带功能D、测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机E、药物准备,借以降低基础代谢率【正确答案】：E12-2.若患者术前服碘剂准备,则最佳手术时期是(0.2分)A、开始服碘剂3天以后B、开始服碘剂1周左右C、开始服碘剂2~3周D、开始服碘剂4~5周E、开始服碘剂5~6周【正确答案】：C12-3.该患者手术麻醉清醒后应采取的体位是(0.2分)A、平卧位B、侧卧位C、头高斜坡位D、半卧位E、中凹卧位【正确答案】：D12-4.患者术后7小时出现呼吸困难逐渐加重,并出现烦躁、发绀。首要的处理措施是(0.4分)A、人工呼吸B、大剂量激素治疗C、立即进行气管插管D、立即剪开伤口缝线进行探查E、立即送手术室进行检查处理【正确答案】：D13.(109~111题共用题干)患者女,22岁。突起高热、上腹不适、恶心、食欲减退,T.38.5℃,出现黄疸,皮肤瘙痒,肝肋下1.5cm,腹水阴性,血ALT1200U/L,抗-HAVIgM为阳性。13-1.对该患者病情的初步判断为(0.3分)A、急性甲型病毒性肝炎B、急性乙型病毒性肝炎C、慢性乙型活动性肝炎D、慢性乙型迁延性肝炎E、肝硬化活动期【正确答案】：A13-2.此型肝炎的传播途径是(0.3分)A、呼吸道传播B、消化道传播C、性传播D、母乳传播E、血液传播【正确答案】：B13-3.急性病毒性肝炎患者最合理的饮食为(0.4分)A、适量蛋白、高维生素B、低热量、高脂C、低热量、高蛋白D、高糖、低脂E、高糖、适量维生素【正确答案】：A14.(136~138题共用题干)患者女,20岁,1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。14-1.此时治疗的最重要环节是(0.3分)A、注射破伤风类毒素B、注射破伤风抗毒素C、镇静、解痉D、局部创口处理E、全身支持疗法【正确答案】：C14-2.该患者护理措施不妥的是(0.3分)A、所有敷料及器械须专用B、可适当使用镇静药C、加强安全防护,防止患者坠地D、保持病房安静,光线柔和E、加重时可行冬眠,尽可能不做气管切开【正确答案】：E14-3.对该患者的病房要求不正确的是(0.4分)A、隔离病房B、应保持室内阳光充足C、温度及湿度适宜D、操作时动作应轻柔E、床边应备齐急救药品和仪器【正确答案】：B15.(88~89题共用题干)患者女,73岁,退休前为机关公职人员,身体健康,无慢性病,血糖、血脂、血压控制很好。但近1年来,体力逐渐下降,体重不明原因下降近4kg,睡眠差,感觉困顿乏力,入院检查无异常发现。15-1.以下最适用于非残疾老年人衰弱风险筛查和评价使用的评估量表是(0.5分)A、衰弱指数B、衰弱表现型C、综合性老年评估D、临床衰弱水平量表E、埃德蒙衰弱量表【正确答案】：B15-2.社区护士对该患者实施干预的措施,错误的是(0.5分)A、补充维生素和蛋白质B、抗阻力训练C、有氧运动D、鼓励积极参加社会活动E、联合用药【正确答案】：E16.(117~119题共用题干)患儿男,12岁,发现右侧腮腺肿大1天入院。查体:体温39.8℃,右侧腮腺肿痛,张口、咀嚼,尤其食酸性食物时胀痛加剧。患儿无腹胀、无腹痛,但纳差,二便正常。16-1.最有可能的是(0.3分)A、流行性腮腺炎B、麻疹C、猩红热D、百日咳E、水痘【正确答案】：A16-2.该患儿的饮食原则是(0.3分)A、低盐、低脂饮食B、高蛋白饮食C、低碘饮食D、淀粉类饮食E、清淡软食【正确答案】：E16-3.预防疾病传播,做好消毒隔离,下列措施正确的是(0.4分)A、室内应采用独立空气流通系统,防止病毒向外扩散B、呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退后9天C、患儿的排泄物直接从专用通道弃去D、接触者检疫2周E、接触者应佩戴N95口罩进行防护【正确答案】：B17.(114~115题共用题干)产后2天,产妇在给新生女婴换尿不湿的时候,发现尿不湿上有血迹,非常紧张,询问护士。17-1.对于这种现象,正确的解释是(0.5分)A、损伤B、感染C、赘生物破裂D、雌激素消退E、出血性疾病【正确答案】：D17-2.最合适的处理方式是(0.5分)A、止血B、观察C、使用抗生素D、抽血检查E、补充雌激素【正确答案】：B18.(108~109题共用题干)患者女,38岁。常用“高兴不起来”“心里难受”描述自己的心理体验,觉得活着毫无意义,诊断为抑郁症,在家口服药物治疗。18-1.符合抑郁症情感障碍特点的是(0.5分)A、情绪低落B、情感淡漠C、情绪不稳D、焦虑症状E、情感高涨【正确答案】：A18-2.患者抑郁情绪的变化特点为(0.5分)A、中午最重B、半夜最重C、中午起逐渐加重D、晨重夜轻E、晨轻夜重【正确答案】：D19.(136~137题共用题干)骨盆为生殖器官所在,也是胎儿娩出的通道,其大小、形状对分娩有直接影响。19-1.骨盆由左右两块髋骨和骶骨及尾骨组成,以下描述错误的是(0.5分)A、每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成B、骨与骨之间有耻骨联合、骶髂关节及骶尾关节C、骨盆各关节和耻骨联合周围均有韧带附着D、以骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带和骶、尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带较为重要E、妊娠期受激素的影响,骨盆韧带松弛,各关节的活动略有增加,有利于胎儿的娩出,但是骶尾关节,分娩时无法移动【正确答案】：E19-2.骨盆分为假骨盆和真骨盆,相关描述正确的是(0.5分)A、以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界,分界线以上部分为假骨盆,分界线以下为真骨盆B、假骨盆又称中骨盆,位于骨盆分界线之上,为腹腔的一部分C、假骨盆前为腹壁下部,两侧为髂骨翼,其后为第4腰椎D、真骨盆又称小骨盆,位于骨盆分界线之上,是胎儿娩出的骨产道E、大骨盆的大小是决定胎儿能否由阴道娩出的重要因素之一【正确答案】：A20.(115~117题共用题干)某孕妇,32岁。G2P₀,末次月经日期为2020年1月10日。今早(2020年9月10日)在上班途中跌倒,腹部撞击地面后,突然感到阴道中有液体流出。入院后,阴道流出液检查pH7.1,干燥后可见羊齿状结晶。20-1.最可能的诊断是(0.3分)A、先兆流产B、胎膜早破C、前置胎盘D、羊水过多E、子宫破裂【正确答案】：B20-2.列于首位的护理诊断应该是(0.3分)A、有感染的危险B、有休克的危险C、焦虑D、有出血的危险.E、知识缺乏【正确答案】：A20-3.针对护理诊断,应采取的措施是(0.4分)A、严密观察胎心率变化,应用抗生素预防感染B、绝对卧床,头高足低位C、立即终止妊娠D、安慰患者,使其解除顾虑E、使用止血药物,抗休克【正确答案】：A21.(153~155题共用题干)患者女,64岁。近两年来发现外阴左侧有一肿块,疼痛,两个月前破溃,且有血性分泌物,查体见左侧大阴唇中段有一硬结,大小约3cm×2cm×2cm,基底宽,不活动,腹股沟淋巴结未触及。21-1.其初步诊断考虑为(0.3分)A、鳞状上皮原位癌B、外阴癌I期C、外阴癌Ⅱ期D、外阴癌Ⅲ期E、外阴癌Ⅳ期【正确答案】：C21-2.该患者应选择的治疗方案为(0.3分)A、单纯外阴切除B、外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术C、放射治疗D、单纯病灶切除辅以化疗E、化疗【正确答案】：B21-3.术后患者随访的时间正确的是(0.4分)A、第1年每半个月1次B、第2年每3个月1次C、第3年每4个月1次D、第4年每6个月1次E、第5年及以后每2年1次【正确答案】：B22.(151~154题共用题干)患者男,57岁。吸烟近30年。咳嗽、咳痰5年。近2年来常痰中带血,左下肺发生肺炎3次,有杵状指。现晨起咳嗽,咳吐大量白黏痰,咳嗽无力。22-1.患者最可能的诊断是(0.2分)A、肺癌B、肺结核C、肺囊肿D、支气管扩张症E、肺炎支原体肺炎【正确答案】：D22-2.对该病有确诊意义的检查是(0.2分)A、痰细菌学培养B、胸部X线检查C、胸部高分辨率CTD、支气管造影E、血气分析【正确答案】：C22-3.患者最突出的护理诊断是(0.2分)A、焦虑B、疼痛C、营养失调D、有窒息的危险E、清理呼吸道无效【正确答案】：E22-4.如果患者突然出现痰量减少,发热,应首先考虑(0.4分)A、突发感染加重B、支气管引流不畅C、抗生素选用不当D、合并肺部真菌感染E、合并肺部厌氧菌感染【正确答案】：B23.(138~139题共用题干)妊娠期母体各系统发生了一系列适应性的生理变化,为满足母体及胎儿营养的需求,心输出量随之发生变化。23-1.心输出量开始增加的孕周是(0.5分)A、10周B、6周C、12周D、8周E、13周【正确答案】：A23-2.心输出量达到高峰的孕周是(0.5分)A、32~34周B、30~32周C、28~30周D、34~36周E、36~38周【正确答案】：A24.(110~112题共用题干)患儿,7岁。高热,T40.5℃,昏迷,抽搐,四肢厥冷,BP60/38mmHg,肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+)。24-1.应考虑该患儿为(0.3分)A、细菌性痢疾B、霍乱C、钩端螺旋体病D、阿米巴痢疾E、伤寒【正确答案】：A24-2.不符合该疾病致病微生物特点的是(0.3分)A、为革兰氏阴性的无鞭毛杆菌B、在外界生存能力较差C、适宜于需氧生长D、可产生内毒素E、属肠杆菌科志贺菌属【正确答案】：B24-3.预防该病的综合措施中最重要的是(0.4分)A、隔离患者B、发现并处理带菌者C、加强社区卫生监督管理D、接种疫苗E、流行季节预防服药【正确答案】：C25.(163~165题共用题干)患者男,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。查体:BP80/60mmHg,气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。医生采用胸腔闭式引流治疗。25-1.造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是(0.3分)A、健侧肺受压迫B、广泛皮下气肿C、纵隔向健侧移位D、静脉血流回流受阻E、伤侧胸腔压力不断升高【正确答案】：E25-2.该患者首要的处理措施是(0.3分)A、紧急封闭伤口B、应用抗生素C、开胸探查D、迅速排气减压E、及时清创【正确答案】：D25-3.该患者胸腔闭式引流的位置最可能在(0.4分)A、右侧锁骨间隙B、右侧第2~3肋间C、左侧第3~4肋间D、左侧第4~5肋间E、右侧肋骨缘【正确答案】：B26.(96~97题共用题干)患者男,52岁。企业总裁,身高173cm,体重90kg,血压135/85mmHg。工作繁忙,经常--熬夜,应酬多,嗜好烟酒不爱运动。其母患有高血压和糖尿病。26-1.该患者可改变的健康危险因素是(0.5分)A、糖尿病家族史B、原发性高血压家族史C、身高D、熬夜应酬E、年龄【正确答案】：D26-2.针对该患者的体重,最好的应对方法是(0.5分)A、减少能量摄入B、药物治疗C、运动疗法D、饮食+运动疗法E、节食减肥【正确答案】：D27.(155~158题共用题干)患者女,52岁。因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。27-1.术后48小时内,最重点的观察内容是(0.2分)A、呼吸B、脉搏C、体温D、血压E、伤口愈合情况【正确答案】：A27-2.为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备(0.2分)A、弯盘B、吸氧管C、血压计D、心电监护仪E、气管切开包【正确答案】：E27-3.护士指导该患者在术后当天进温凉流食的目的是(0.2分)A、促进排便B、增进食欲C、观察有无呛咳D、预防甲状腺危象E、避免颈部血管扩张出血【正确答案】：E27-4.术中误伤甲状旁腺,术后可能出现(0.4分)A、甲状腺危象B、呛咳、误咽C、声音嘶哑D、手足抽搐E、呼吸困难【正确答案】：D28.(92~93题共用题干)患者男,23岁。开水烫伤右大腿及右小腿,局部红肿,有大小不一水疱形成,内含淡黄色澄清液体,部分水疱皮剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。28-1.针对该患者的现场急救中,错误的是(0.5分)A、避免有色药物的涂抹B、立即用清水冲洗C、去除热水浸渍的衣裤D、局部用干净布类包裹E、撕脱水疱皮【正确答案】：E28-2.下列属于对患者烫伤深度评估的是(0.5分)A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、深度烧伤【正确答案】：B29.(118~120题共用题干)患者男,51岁。患胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化,面部消瘦,呈铅灰色,眼窝凹陷,下颌下垂,双眼半睁、呆滞,嘴微张。目前患者对过去做的错事表示悔恨,变得很和善,愿意努力配合治疗。29-1.该患者目前属于死亡过程的(0.3分)A、濒死期B、临床死亡期C、生物学死亡期D、生理学死亡期E、脑死亡期【正确答案】：A29-2.该患者此时的心理反应属于(0.3分)A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期【正确答案】：E29-3.对该患者亲属的心理支持,不正确的是(0.4分)A、多给患者同情和照顾B、多听取并鼓励家属表达情感C、避免亲属单独接触患者,以免悲伤过度D、讲解有关卫生知识E、共同讨论护理计划【正确答案】：C30.(99~100题共用题干)患者男,76岁。脑出血2年,左侧肢体偏瘫。查体:左侧上肢肌力2级,左侧下肢肌力2级,肌张力正常;右侧肢体肌力、肌张力正常。患者出院后一直在家内休养。社区护士每2个月上门家庭访视1次,为患者提供康复指导,并协助进行康复训练。30-1.该种家庭访视的类型是(0.5分)A、评估性家访B、预防性家访C、连续照顾性家访D、急诊性家访E、康复性家访【正确答案】：C30-2.社区护士进行家庭访视时,正确的做法是(0.5分)A、无须自我介绍B、无须签订家庭访视协议C、无须对患者进行评估D、简要记录访视情况E、无须提前预约时间【正确答案】：D31.(147~148题共用题干)初产妇,妊娠40周。因腹痛入院待产,其骨盆条件较好,首选自然分娩。12小时后胎头达坐骨棘上2cm,此时产妇主诉疼痛难忍,护士给予哌替啶肌内注射50mg;2小时后追加注射50mg,检查示胎头达坐骨棘上1cm,孕妇主诉疲劳,立即给予哌替啶200mg肌内注射;2小时后检查胎头下降无变化。31-1.此时产妇出现的情况是(0.5分)A、休克B、急产C、潜伏期延长D、活跃期延长E、子宫强直性收缩【正确答案】：C31-2.造成此种情况的原因是(0.5分)A、失血过多B、催产素使用剂量过大C、软产道阻力小D、会阴部疼痛E、过度使用镇静药【正确答案】：E32.(134~135题共用题干)患儿男,9个月。因支气管肺炎入院,T39℃,R60次/min,HR170次/min,烦躁,鼻翼翕动,口唇发绀,且进行性加重,心音低钝,肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。32-1.首先采取的护理措施是(0.5分)A、保持安静,避免烦躁、哭闹B、清理患儿呼吸道C、给予右侧卧位D、给予物理降温E、限制水、钠入量【正确答案】：A32-2.输液速度应是每千克体重每小时(0.5分)A、<2mlB、<5mlC、<8mlD、<11mlE、<14ml【正确答案】：B33.(129~131题共用题干)患者女,62岁。绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天。妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。33-1.该患者最可能患有(0.3分)A、子宫内膜癌B、卵巢颗粒细胞瘤C、卵巢无性细胞瘤D、卵巢畸胎瘤E、卵巢睾丸母细胞瘤【正确答案】：B33-2.此时最恰当的治疗方案为(0.3分)A、化疗加放疗B、放疗为主C、右侧附件切除术D、全子宫加双附件切除术E、全子宫加双附件加大网膜切除术【正确答案】：E33-3.同时应加用的辅助治疗是(0.4分)A、化疗B、放疗C、雌激素治疗D、雄激素治疗E、孕激素治疗【正确答案】：A34.(125~129题共用题干)患儿女,13个月。呕吐、腹泻3日入院。每日大便8~10次,蛋花样,无腥臭,伴有呕吐4~5次,尿量少,眼泪少,血清钠是125mmol/L。34-1.该患儿腹泻的病原体最可能是(0.2分)A、大肠埃希菌B、轮状病毒C、白念珠菌D、痢疾杆菌E、金黄色葡萄球菌【正确答案】：B34-2.该患儿由于腹泻出现了(0.2分)A、无异常B、轻度脱水C、中度脱水D、重度脱水E、轻度至中度脱水【正确答案】：C34-3.对该患儿第1天的补液方案是(0.2分)A、口服补液盐B、静脉滴注2/3张含钠液120~150ml/kgC、静脉滴注1/3张含钠液120~150ml/kgD、静脉滴注2/3张含钠液150~180ml/kgE、静脉滴注1/3张含钠液150~180ml/kg【正确答案】：B34-4.若患儿血气分析提示HCO3-15mmol/L,提示该患儿出现了(0.2分)A、轻度代谢性酸中毒B、轻度代谢性碱中毒C、中度代谢性酸中毒D、中度代谢性碱中毒E、重度代谢性酸中毒【正确答案】：A34-5.液体治疗后,该患儿脱水、代谢性中毒症状好转,第3天突然发生惊厥,最可能的原因是(0.2分)A、低血钾B、低钠血症C、低钙血症D、低血糖E、高钠血症【正确答案】：C35.(161~162题共用题干)患者女,30岁。头部被铁棍击伤后昏迷,在送医院途中清醒。入院查体时又呈昏迷状态,左瞳孔直径0.1cm,右侧0.2cm,右侧肢体无自主运动。35-1.首先考虑诊断为(0.5分)A、脑挫裂伤B、原发性脑干损伤C、急性硬脑膜下血肿D、急性硬脑膜外血肿E、急性脑内血肿【正确答案】：D35-2.目前禁忌的处理方法是(0.5分)A、腰椎穿刺测定颅内压B、开颅探查C、20%甘露醇快速静脉滴注D、应用地塞米松E、脑室引流【正确答案】：A36.(139~141题共用题干)患者男,46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。36-1.为确诊应首选(0.3分)A、粪便隐血试验B、X线钡餐检查C、幽门螺杆菌检查D、胃镜检查E、胃液分析【正确答案】：D36-2.根据现有资料,最可能的诊断是(0.3分)A、溃疡并发出血B、溃疡病穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、肝硬化【正确答案】：C36-3.首选的处理方法是(0.4分)A、手术治疗B、化疗C、放疗D、化疗+对症治疗E、内科保守治疗【正确答案】：A37.(163~165题共用题干)某患者因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心、呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。37-1.该患者的主要病变是(0.3分)A、脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏B、颅底骨折及硬脑膜外血肿C、脑挫裂伤、颅内高压D、颅内高压并发脑疝E、脑干损伤及颅内高压【正确答案】：B37-2.对该患者应采取的最主要救治措施是(0.3分)A、保持呼吸道通畅B、脱水疗法C、正确处理脑脊液漏D、严密观察瞳孔及生命体征变化E、紧急手术【正确答案】：E37-3.对该患者施行的下列护理措施中,错误的是(0.4分)A、注意观察瞳孔及生命体征变化B、预防感染并注射破伤风抗毒素(TAT)C、禁食并常规补液量D、取头高位,头偏向一侧E、昏迷常规护理【正确答案】：C38.(166~168题共用题干)患者男,25岁。因左腰部被刺伤入院,BP70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。38-1.诊断首先考虑是(0.3分)A、脾破裂B、胃穿孔C、肾损伤D、肠破裂E、胰腺损伤【正确答案】：C38-2.为明确诊断应首选的检查是(0.3分)A、B超检查B、钡餐检查C、胃镜检查D、钡剂灌肠E、伤口溢出液淀粉酶测定【正确答案】：A38-3.该病例的处理原则是(0.4分)A、保守治疗B、立即手术探查C、再次出现休克时手术探查D、出现肉眼血尿时手术探查E、出现腹膜炎表现时手术探查【正确答案】：B39.(148~150题共用题干)患者男,62岁。糖尿病8年,近几个月血糖波动较大,入院观察治疗。医嘱:普通胰岛素8U,餐前30min,H,t.i.d.。39-1.根据医嘱,注射的方法是(0.3分)A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、静脉滴注【正确答案】：B39-2.最佳注射部位是(0.3分)A、腹部脐周B、股外侧肌C、臀大肌D、前臂外侧E、臀中、臀小肌【正确答案】：A39-3.若患者血糖持续增高,护士观察病情时发现患者尿液有烂苹果味,提示可能出现了(0.4分)A、高血糖高渗状态B、低血糖反应C、糖尿病酮症酸中毒D、糖尿病肾病E、心肌梗死【正确答案】：C40.(118~120题共用题干)患者女,61岁。晚期肝癌,治疗效果不佳,肝区疼痛剧烈,腹水,呼吸困难,患者感到痛苦、悲哀,有自杀念头。40-1.该患者此时心理反应属于(0.3分)A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期【正确答案】：A40-2.随着病情进展,患者出现意识模糊不清,进而昏迷,首先应采取的护理措施是(0.3分)A、头偏向一侧,有呼吸道分泌物及时吸出B、躁动时选用保护具C、眼睑不能闭合,盖凡士林纱布D、保持患者口腔清洁,定期漱口E、注意营养及水分的补充【正确答案】：A40-3.患者昏迷1周,对其皮肤护理的重点是(0.4分)A、保持皮肤清洁卫生B、防止压疮发生C、防止皮肤过敏D、防止皮肤感染E、防止出汗过多【正确答案】：B41.(150~154题共用题干)患者男,28岁。车祸伤致脾破裂急诊收入院,入院时面色苍白,四肢湿冷,BP85/50mmHg,HR120次/min,无尿。41-1.关于该患者的体位,下列说法正确的是(0.2分)A、平卧位B、半卧位C、中凹卧位D、头低足高位E、俯卧位【正确答案】：C41-2.对该患者最有效的措施是(0.2分)A、祛除病因B、迅速恢复有效循环血量C、应用血管活性药物D、应用激素及能量合剂E、应用碱性药物以纠正酸中毒【正确答案】：B41-3.对该患者的护理,以下措施不妥的是(0.2分)A、迅速建立1~2条静脉通道B、定时监测尿量C、条件允许定时监测中心静脉压D、输血前应将库存血复温后再输入E、用热水袋、电热毯保暖【正确答案】：E41-4.对于该患者,在补液过程中,不正确的是(0.2分)A、先晶后胶B、根据血压及中心静脉压调节输液速度和量C、补液时应严格记录出入量D、补液同时应纠正酸碱失衡E、尽早使用血管收缩药【正确答案】：E41-5.经过有效治疗后,说明病情改善最有意义的标志是(0.2分)A、患者由烦躁转为平静B、唇色由苍白转为红润C、肢体转暖D、皮肤干燥E、尿量>40ml/h【正确答案】：E42.(101~104题共用题干)患者女,56岁。曾患过急性前壁心肌梗死,今天在小区锻炼突然跌倒,呼之不应,触摸大动脉搏动消失,呼吸停止,瞳孔散大,面色发绀。42-1.患者出现的疾病是(0.2分)A、癔症B、癫痫C、脑缺血D、心搏骤停E、中暑【正确答案】：D42-2.作出病情判断的主要依据是(0.2分)A、意识突然丧失、发绀B、大动脉搏动消失、意识突然丧失C、大动脉搏动消失、呼吸停止D、大动脉搏动消失、瞳孔散大E、呼吸停止、意识突然丧失【正确答案】：B42-3.对该患者首先采取的措施是(0.2分)A、抬到床上抢救B、立即请医生来抢救C、再次听诊心音确诊D、畅通气道E、建立静脉通道【正确答案】：D42-4.在实施基础生命支持中,口对口人工呼吸与心脏按压的比例是(0.4分)A、15:2B、2:30C、1:5D、5:1E、1:15【正确答案】：B43.(119~121题共用题干)第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛,查体:体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而混浊,有臭味,余无异常发现。43-1.首先考虑的疾病是(0.3分)A、急性子宫内膜炎B、急性乳腺炎C、急性胃肠炎D、肾盂肾炎E、慢性盆腔炎【正确答案】：A43-2.告知产妇最恰当卧位是(0.3分)A、俯卧位B、平卧位C、侧卧位D、头低足高位E、半卧位【正确答案】：E43-3.应采取的隔离方式是(0.4分)A、床边隔离B、呼吸道隔离C、保护隔离D、严密隔离E、消化道隔离【正确答案】：A44.(149~150题共用题干)某孕妇,28岁。G1P₀,妊娠39+³周。于晚饭后无任何诱因出现阴道大量流液,无子宫收缩征象,阴道无流血,其家属立即送其入院。44-1.该患者应采取的卧位是(0.5分)A、头高足低位B、去枕平卧位C、头低足高位D、仰卧屈膝位E、膝胸卧位【正确答案】：C44-2.护士在为其检查时,发现阴道口处可扪及条索状物,胎心音正常,应立即采取的措施是(0.5分)A、立即结束分娩B、等待自然分娩C、保持外阴清洁D、定时听胎心音,密切观察E、使用抗生素【正确答案】：A45.(124~125题共用题干)24岁女性,因早孕要求终止妊娠。行人工流产术,术后突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。45-1.初步诊断为(0.5分)A、低血容量性休克B、人工流产综合征C、神经症D、心绞痛E、子宫穿孔【正确答案】：B45-2.为迅速缓解症状,应采取的措施是(0.5分)A、立即输液B、剖腹探查C、静脉滴注地塞米松5mgD、静脉注射阿托品1mgE、心肺复苏【正确答案】：D46.(138~139题共用题干)患儿男,2岁。高热2天,头面部、颈部、躯干、四肢有红色斑丘疹来医院就诊,经过检查诊断为麻疹。46-1.为促进疾病的恢复,对麻疹患儿可适当补充(0.5分)A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E【正确答案】：A46-2.麻疹最常见的并发症是(0.5分)A、支气管肺炎B、喉炎C、心肌炎D、麻疹脑炎E、病毒性脑炎【正确答案】：A47.(111~113题共用题干)孕妇,妊娠36周,胎头位于耻骨上方,胎心位于脐左下方。47-1.孕妇的胎方位是(0.3分)A、左枕前B、右枕前C、左骶前D、右骶后E、横位【正确答案】：A47-2.听胎心正常,听到的胎心率范围是(0.3分)A、100~160次/minB、110~160次/minC、120~160次/minD、120~150次/minE、100~150次/min【正确答案】：B47-3.手测子宫高度是(0.4分)A、脐上1横指B、脐下1横指C、脐上3横指D、剑突下2横指E、脐与剑突之间【正确答案】：D48.(133~135题共用题干)患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,口中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救。查体:昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,两肺可闻及干、湿啰音,HR60次/min。48-1.患儿最有可能出现了(0.3分)A、肺炎B、脑炎C、癫痫D、有机磷中毒E、惊厥发作【正确答案】：D48-2.首选的抢救措施是(0.3分)A、洗胃B、止惊C、抗感染D、大量补液E、吸氧.【正确答案】：A48-3.患儿抢救药物中最主要的是(0.4分)A、肾上腺素B、阿托品C、碘解磷定D、苯巴比妥E、甘露醇【正确答案】：C49.(171~172题共用题干)患者女,38岁。急性发作双下肢无力5天,双上肢无力3天,伴吞咽困难2天,早晨较轻,晚上加重。病前1周有高热、咽痛、腹泻症状。体检:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失。颈4平面以下感觉消失,尿潴留。49-1.下列药物中该患者禁忌使用的是(0.5分)A、庆大霉素B、新斯的明C、氯化钾D、硫唑嘌呤E、麻黄碱【正确答案】：A49-2.对该患者,应特别注意观察有无(0.5分)A、吞咽障碍B、营养失调C、血压下降D、呼吸困难E、体温升高【正确答案】：D50.(158~160题共用题干)患者男,63岁。心绞痛病史2年,1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。50-1.患者问护士链激酶治疗的作用是什么,护士的回答正确的是(0.3分)A、解除疼痛B、扩张冠状动脉C、抑制血小板的聚集D、防止冠状动脉内血栓形成E、溶解冠状动脉内血栓【正确答案】：E50-2.护士指导患者避免用力排便,患者问及其理由,正确的回答是(0.3分)A、用力过度引起虚脱反应B、腹压增加导致呕吐加剧C、血压陡升导致脑出血D、氧耗增加致梗死面积扩大E、血流加速致脑栓塞【正确答案】：D50-3.患者经链激酶治疗后好转,心肌梗死后第3天食欲增加。对该患者的饮食指导正确的是(0.4分)A、禁食B、按自己的需求进食C、吃少量流质饮食,每天2次D、少食多餐E、多吃鸡蛋【正确答案】：D51.(118~120题共用题干)23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心率140次/min,骨盆外测量未见异常,先露为胎头,胎头下降程度为“-1”,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为9.3cm。51-1.本例应诊断为(0.3分)A、胎儿生长受限B、头盆相对不称C、正常分娩经过D、子宫收缩乏力E、第一产程延长【正确答案】：C51-2.此时最恰当的处置应是(0.3分)A、严密观察产程情况B、静脉滴注缩宫素C、行剖宫产术D、肌内注射维生素K1E、缓慢静脉注射能量合剂【正确答案】：A51-3.当胎头下降S+1,宫口开大5cm,胎心146次/min。此时最恰当的处理应是(0.4分)A、行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、让产妇用腹压D、温肥皂水灌肠E、人工破膜【正确答案】：E52.(116~118题共用题干)患者女,30岁。妊娠39周出现持续性阴道流液1周,高热2日,测体温39℃,阴道液pH为7.0。52-1.护士遵医嘱应使用的药物是(0.3分)A、地塞米松B、宫缩抑制剂C、缩宫素D、抗生素E、葡萄糖酸钙【正确答案】：D52-2.关于胎膜早破的防治,不正确的是(0.3分)A、及时纠正异常胎位B、破膜后先露未入盆应卧床休息抬高臀部C、破膜超过24小时尚未临产者应引产D、破膜超过24小时应用抗生素防止感染E、监测胎心【正确答案】：C52-3.关于胎膜早破的护理,错误的是(0.4分)A、绝对卧床休息,禁灌肠B、休息时取半卧位C、严密观察胎心音D、严密观察流出羊水的性状E、指导孕妇自测胎动【正确答案】：B53.(132~133题共用题干)患儿女,14岁。无意中扪及右下腹有一块物。今晨排便后突然发生右下腹剧痛伴恶心、呕吐,T37.3℃。检查右下腹部确有一压痛明显肿块,其下部压痛更甚。53-1.该患儿最可能发生了(0.5分)A、子宫浆膜下肌瘤扭转B、盆腔炎包块C、卵巢肿瘤合并感染D、卵巢肿瘤蒂扭转E、急性阑尾炎穿孔【正确答案】：D53-2.应采取的紧急处理是(0.5分)A、严密观察病情B、应用广谱抗生素和止痛药C、行腹腔穿刺明确诊断D、行腹腔镜检查明确诊断E、行剖腹手术切除肿瘤【正确答案】：E54.(124~125题共用题干)30岁女性,足月顺产后3个月,母乳喂养,月经尚未复潮,排除早孕,无肝、肾疾病病史。到门诊咨询避孕措施。54-1.该妇女不宜用的避孕方法是(0.5分)A、口服避孕药B、女用避孕套C、男用阴茎套D、皮下埋植避孕E、宫内节育器【正确答案】：A54-2.若采用皮下埋植避孕,其最大的优点是(0.5分)A、使用简便B、可随时取出C、发生不规则阴道流血少D、取出后恢复生育功能迅速E、不影响乳汁质量【正确答案】：E55.(139~141题共用题干)患者男,38岁。有胃十二指肠溃疡病史多年,3小时前饱餐后突然出现刀割样上腹部疼痛,很快蔓延至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呈急性面容。体检:T36.9℃,P110次/min,R26次/min,BP80/50mmHg,全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张,以下腹部为主,肠鸣音消失,肝浊音界消失。55-1.该患者最可能的诊断是(0.3分)A、胃、十二指肠穿孔并急性腹膜炎B、胃、十二指肠溃疡大出血C、胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻D、胃出血E、倾倒综合征【正确答案】：A55-2.该患者首选的治疗方法是(0.3分)A、输血输液等支持治疗B、手术治疗C、免疫治疗D、中医中药治疗E、化疗、放疗【正确答案】：B55-3.患者手术后1周,体温升高至39℃,伴腹泻、里急后重。可能发生了(0.4分)A、肠炎B、切口感染C、细菌性痢疾D、腹腔脓肿E、肠粘连【正确答案】：D56.(134~135题共用题干)孕40周初产妇,宫口开全2小时,胎头坐骨棘下2cm,宫缩较前减弱,已破膜,胎心率120次/min,一般状况好。56-1.产妇此时宜选择的分娩方式是(0.5分)A、胎头吸引术B、会阴侧切术+胎头吸引术C、剖宫产术D、产钳术E、待其自然分娩【正确答案】：B56-2.为此,护士应做的准备工作是(0.5分)A、留置导尿管B、胎心监测,术前准备C、心理护理D、新生儿抢救准备E、准备缩宫素【正确答案】：B57.(159~160题共用题干)患者男,47岁。头痛发病,病程4个月。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视盘水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。57-1.目前能确定的诊断是(0.5分)A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高【正确答案】：E57-2.首选的检查是(0.5分)A、颅骨X线检查B、脑电图C、脑血管造影D、CTE、ECT【正确答案】：D58.(145~146题共用题干)患者女,26岁,体检发现右侧卵巢肿瘤,B超提示为畸胎瘤,直径约为6cm;无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查:右侧附件区肿块,边界清楚,活动欠佳。58-1.适合该患者的治疗手段应是(0.5分)A、子宫切除术B、子宫加右附件切除术C、双附件切除术D、右侧囊肿剥除术E、肿瘤细胞减灭术【正确答案】：D58-2.患者未进行治疗,5年后出现腹胀、下坠感,查体:移动性浊音(+),妇科检查:右侧附件区肿块约10cm。怀疑有恶变,但患者未生育。应进行的治疗是(0.5分)A、全子宫切除B、全子宫及双附件切除C、右附件切除术+放疗D、右附件切除术+化疗E、囊肿剥除术【正确答案】：D59.(94~95题共用题干)患者男,44岁。因高处坠落造成胸T11、T12骨折,脊髓挫裂伤,损伤平面以下运动及感觉功能丧失。经住院治疗2个月后,病情好转,双下肢肌力0级,肌肉略萎缩,感觉平面为髋关节以下7cm,转回家庭中进行后续康复治疗。59-1.社区护士上门家庭访视,评估患者存在因运动反射抑制引起膀胱松弛而导致的压力性尿失禁,则应该选择的排尿功能训练方法是(0.5分)A、诱发排尿反射B、排尿习惯训练C、盆底肌训练D、屏气法训练E、手压法协助排尿【正确答案】：C59-2.护士应指导患者及其家属及时排空尿液,不然可能引起(0.5分)A、泌尿系统感染B、深静脉血栓C、疼痛D、异位骨化E、大便失禁【正确答案】：A60.(140~141题共用题干)某产妇,足月经阴道自然分娩一女婴后,主诉无力,一直以卧床休息为主。60-1.该产妇一直卧床休息,最容易发生(0.5分)A、产后出血B、静脉血栓形成C、感染D、子宫收缩乏力E、伤口愈合不良【正确答案】：B60-2.护士对其做健康宣教,错误的是(0.5分)A、产后24小时内以卧床休息为主,不活动,恢复体力B、生命体征平稳,可逐渐增加活动量C、早期下床活动可增强血液循环,促进子宫收缩、恶露排出、会阴伤口愈合D、早期活动可促进大小便排泄通畅E、早期活动可预防盆腔或下肢静脉血栓形成【正确答案】：A61.(93~95题共用题干)患者男,70岁。肝癌晚期,身体虚弱,抗癌治疗效果差。患者主诉疼痛明显,不能忍受,干扰睡眠,并要求服用镇痛药。61-1.依据主诉疼痛程度分级法(VRS),其疼痛程度属于(0.3分)A、疼痛0级B、疼痛1级C、疼痛2级D、疼痛3级E、疼痛4级【正确答案】：C61-2.针对该患者的疼痛程度,应给予的镇痛药是(0.3分)A、对乙酰氨基酚B、布洛芬C、可待因D、哌替啶E、美沙酮【正确答案】：C61-3.最常用的镇痛药给药方式是(0.4分)A、经口给药B、肌内注射C、连续皮下输入麻醉剂D、静脉给药,患者自控止痛E、皮肤给药【正确答案】：A62.(116~117题共用题干)患者男,24岁。10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁