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临床疾医学概论试题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.SLE脏器损害最常见于A、心B、肺C、肝D、脾E、肾正确答案:E2.女性,35岁,诊甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是A、甲亢术后感染B、甲亢危象前期C、甲亢症状加重D、甲亢危象E、甲亢术后感染性腹泻正确答案:D3.慢性胃炎的症状特点是:A、烧心和反流B、呕吐和体重下降C、嗳气和反酸D、上腹饥饿痛,在夜间发作E、无规律性上腹部隐痛或不适正确答案:E4.诊断阑尾炎的重要依据是:A、早期上腹痛或脐周痛B、右下腹麦氏点点有显著而固定的压痛与反跳痛C、右下腹压痛D、早期上腹痛数小时后转为右下腹痛E、右下腹包块正确答案:B5.患者李某,男,42岁,上腹隐痛不适5年,近一个月来逐渐加重,服用制酸剂后有所改善,食欲略下降,早饱感明显。大便隐血(++),胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则,应考虑的诊断是A、慢性萎缩性胃炎B、胃窦炎C、胃黏膜脱垂D、胃癌E、胃溃疡正确答案:D6.下列哪些属内源性致热原A、衣原体B、炎性介质:白介素—lC、支原体D、细菌E、病毒正确答案:B7.颈静脉怒张不见于()A、心包积液B、左心衰竭C、右心衰D、纵隔肿瘤E、缩窄性心包炎正确答案:B8.患者不能自己调整或变换肢体的位置,称为A、被动体位B、自主体位C、强迫体位D、强迫仰卧位E、强迫侧卧位正确答案:A9.嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的区别是A、腹痛程度B、疝内容物是否血循环障碍C、疝内容物能否回纳D、不清楚E、疝块大小正确答案:B10.诊断肠梗阻的依据是:A、液平面B、肠管扩张C、肠管扩张和液平面D、肠腔气体吸收减少E、以上均不正确正确答案:C11.肝硬化出血倾向最主要的原因是:A、毛细血管脆性增加B、凝血因子合成减少C、血小板减少D、抗凝血因子增多E、维K缺乏正确答案:B12.以下哪种人群不属于糖尿病的高危人群A、既往妊娠糖尿病者B、有糖尿病家族史者C、高血压患者D、肥胖者E、经济收入较低者正确答案:E13.下列关于意识状态的概念,哪项是错误的?A、意识状态是大脑功能活动的综合表现,即对环境的直觉状态B、凡是能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C、根据意识障碍的程度,简要分为嗜睡、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷D、临床上检查意识状态的方法一般多为视诊来观察E、正常人意识清晰,定向力正常,反应敏锐精确,思维和情感活动正常正确答案:D14.癫痫诊断最主要的依据是A、神经系统体检B、家族史C、有无意识丧失D、病史E、实验室检查正确答案:D15.服用短效避孕药期间如漏服,补服的时间应在A、36小时内B、8小时内C、12小时内D、24小时内E、4小时内正确答案:C16.对吸入气体有加温、湿化和净化作用的部位是()A、上呼吸道B、鼻腔C、口腔D、下呼吸道E、咽部正确答案:A17.我国高血压现状中的“三高”是()A、患病率高、致残率高、死亡率高B、患病率高、知晓率高、并发症高C、知晓率高、致残率高、死亡率高D、患病率高、并发症高、控制率高E、患病率高、致残率高、控制率高正确答案:A18.某患者21岁,左颈部有3个肿大的淋巴结,质地稍硬,其中一个坏死、破溃,形成瘘管,该患者下列哪种疾病可能性较大:A、急性淋巴结炎B、淋巴瘤C、慢性淋巴结炎D、恶性肿瘤转移E、淋巴结结核正确答案:E19.有关HIV抵抗力正确的认识是A、比HBV强B、在自然条件下存活不超过30分钟C、75%酒精难达消毒效果D、离开人体后,还有顽强抵抗力E、对紫外线、R射线等都能耐受正确答案:D20.女性,20岁,劳累后畏寒高热,右胸痛,查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺炎,最可能的病原体是A、肺炎链球菌B、肺炎衣原体C、金黄色葡萄球菌D、肺炎支原体E、肺炎克雷白杆菌正确答案:A21.肠梗阻诊断明确后,极为重要的是了解A、梗阻是否绞窄B、梗阻的原因C、梗阻的程度D、梗阻发生速度E、梗阻的部位正确答案:A22.临床采集痰检查结核菌的意义是:A、痰菌阳性不是确认肺结核依据B、痰菌阳性提示结核病变存在开放性C、痰菌阴性即可否定肺结核D、在确认肺结核方面痰结核检查不如X线重要E、痰菌阴性肯定不存在传染性正确答案:B23.患者突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫,小便失禁,5-6分钟后意识逐渐清醒。可能是A、震颤麻痹B、手足抽搐症C、舞蹈病D、癫痫E、癔症;正确答案:D24.青少年时期出现脊柱后凸,多见于:A、骨质退行性变B、胸椎结核C、类风湿性脊柱炎D、佝偻病E、椎间盘脱出正确答案:B25.病人,20岁。糖尿病,呕吐,不能进食伴腹泻1天,昏迷,呼吸深大,血糖27.7mmol/L,血钠140mmol/L,血pH7.2。对此病人首先应考虑A、水中毒B、乳酸性酸中毒C、低血糖D、酮症酸中毒E、高渗性非酮症性糖尿病昏迷正确答案:D26.支气管哮喘的临床特征主要是A、夜间阵发性呼吸困难B、肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音C、吸气性呼吸困难D、反复发作,混合性呼吸困难E、反复发作,阵发性,呼气性呼吸困难正确答案:E27.关于膝内、外翻的叙述,下列哪项是不正确的:A、正常人双脚并拢直立时,两膝及双踝均能靠拢B、如双脚内踝靠拢时两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲而称“O”形,称膝内翻C、当双膝关节靠拢时,两小腿斜向外方呈“X”型弯曲,使两脚内踝分离,称膝外翻D、膝内、外翻多见于先天性畸形E、膝内、外翻可见于佝偻病和大骨节病正确答案:D28.SLE发病年龄多见于A、婴儿B、儿童C、育龄妇女D、中老年男性E、老年人正确答案:C29.慢性支气管炎最常见的并发症是A、慢性肺心病B、支气管扩张症C、肺功能衰竭D、阻塞性肺气肿E、自发性气胸正确答案:D30.临床最常见的继发性高血压病是A、慢性肾脏疾病B、嗜铬细胞瘤C、主动脉弓狭窄D、肾血管性高血压E、原发性醛固酮增多症正确答案:A31.关于皮肤弹性的叙述,下列哪项是错误的?A、儿童与青年皮肤紧张,富有弹性B、发热时皮肤弹性减退C、严重脱水病人,皮肤弹性减退D、长期消耗性疾病,皮肤弹性减退E、中年以后皮肤弹性减退正确答案:B32.确定乳房肿块性质最可靠的方法是A、胸部平片B、溢液涂片C、钼靶照相D、病理学检查E、乳腺导管造影正确答案:D33.引起支气管肺炎的常见病原体是A、肺炎支原体B、金黄色葡萄球菌C、腺病毒D、肺炎链球菌E、呼吸道合胞病毒正确答案:D34.HBV感染最早出现的血清学标志物是:A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc正确答案:A35.内睑腺炎是A、睫毛毛囊感染B、睫毛毛囊及其附属腺体感染C、睑板腺感染D、角膜感染E、以上都不对正确答案:C36.目前确诊糖尿病的最好方法为A、C肽测定B、血糖检查C、糖基化血红蛋白测定D、葡萄糖耐量试验正确答案:D37.下列哪项属于既往史的内容A、预防注射B、工业毒物接触史C、血吸虫疫水接触史D、发病时间E、病因与诱因正确答案:A38.大量心包积液患者,坐位时心浊音界呈A、心底部增宽B、靴形C、普大形D、梨形E、烧瓶形正确答案:E39.SLE最常见的皮肤损害部位是A、胸部B、腹部C、颈部D、背部E、暴露部位正确答案:E40.原发性高血压诊断的原则中哪项是错误的是A、大于140/90mmHg就可诊断高血压B、应该非同日3次以上测血压大于140/90mmHgC、应该首先排除继发性高血压D、应该对高血压进行危险分层E、应该了解高血压靶器官损害情况正确答案:A41.输尿管结石常见的停留部位是A、输尿管上1/3段B、膀胱壁段C、输尿管跨越髂血管处D、肾盂输尿管交界处E、输尿管下1/3段正确答案:B42.胃溃疡的好发部位是:A、胃角和胃窦小弯侧B、胃体前壁C、胃底贲门部D、胃窦大弯和幽门前区E、幽门管附近正确答案:A43.儿童意外事故预防措施,下列哪种做法不妥A、预防外伤B、预防溺水与交通事故C、当发生意外事故,教会孩子等成人来救D、预防窒息与异物吸入E、预防中毒正确答案:C44.下列描述正确的是()A、肺癌以肺泡细胞癌最常见B、腺癌的发生率比鳞癌低,但预后比鳞癌好C、小细胞肺癌发生率较鳞癌低,以周围型肺癌出现D、周围型肺癌是起源于肺叶支气管处的肺癌E、小细胞肺癌对放疗和化疗敏感,但恶性程度高正确答案:E45.急性阑尾炎最典型的临床症状是A、恶心呕吐B、腹泻便秘C、寒战D、转移性右下腹痛E、发热正确答案:D46.哮喘典型的临床表现为A、发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音B、发作性混合型呼吸困难伴胸痛C、发作性呼吸困难,咯大量粉红色泡沫痰D、长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿啰音E、发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音正确答案:E47.消化性溃疡的命名是由于:A、溃疡局限于胃和十二指肠B、溃疡发生于消化道C、溃疡影响消化吸收功能D、消化不良导致溃疡E、溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关正确答案:E48.患者,男,26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。实验室检查:Hb75g/L,WBC2.8×109/L,Plt57×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84%,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,该患者最可能的诊断是:A、急性淋巴细胞白血病B、急性巨核细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、红白血病正确答案:C49.男性,30岁,以低热、干咳、胸痛、咯血1周入院,体检:消瘦外观,T37.3℃,双肺未及干湿罗音,白细胞计数6.2x109/L,X线胸片示双上肺斑片状阴影,最可能的诊断是:A、细菌性肺炎B、支气管扩张症伴感染C、肺结核D、急性支气管炎E、真菌性肺炎正确答案:C50.脑血栓形成的最常见病因是A、血压偏低B、高血压C、脑动脉粥样硬化D、各种脑动脉炎E、红细胞增多症正确答案:C51.体温在39℃以上,波动幅度大,一天内温差达2℃以上,体温最低时也高于正常A、弛张热B、回归热C、稽留热D、波状热E、间歇热正确答案:A52.心尖搏动有力呈抬举样见于A、甲亢B、发热C、右心室肥大D、剧烈运动E、左室肥大正确答案:E53.女性,26岁,1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用A、葡萄糖静注B、胰岛素静脉注射C、静滴生理盐水D、急查血糖待结果后处理E、碳酸氢钠注射正确答案:A54.关于指导功血患者使用性激素的注意事项不正确的是A、性激素应按时按量服用,妥善保管,不得随意停服和漏服B、激素最好在睡前服用,减少恶心、头晕等副作用C、在性激素治疗期间若出现不规则阴道流血,应及时就诊D、性激素治疗止血后,药物减量应每3日减量1次,每次减量不得超过原剂量的1/3,直至维持量E、在性激素治疗期间若出现不规则阴道流血,不必就诊正确答案:E55.1级肌力表现为:A、肢体能抬离床面,但不能抗阻力B、肢体能水平移动而不能抗阻力C、能作抗阻力动作,但较正常差D、完全瘫痪E、可见肌肉收缩而无肢体运动正确答案:E56.临产观察先露下降程度的标志是A、坐骨结节水平B、坐骨棘水平C、骶尾关节D、耻骨弓E、骶骨岬正确答案:B57.腹外疝病因不包括A、慢性咳嗽B、尿困难C、腹水D、长期便秘E、凝血障碍正确答案:E58.高血压患者的饮食治疗中,应特别注意()A、低糖B、低盐C、低脂D、限制热量E、高维生素正确答案:B59.小儿肺炎支原体肺炎首选的抗生素是A、青霉素B、万古霉素C、头孢拉啶D、红霉素E、阿莫西林加克拉维酸正确答案:D60.粪便隐血试验持续阳性常见于A、肠结核B、溃疡性结肠息肉C、食肉动物血D、胃癌E、溃疡病正确答案:D61.女性,52岁,高血压病史10年,长期服用降压药物治疗,近日出现双下肢踝关节周围水肿,无明显活动后气喘,可能的原因是A、肾功能不全B、服用钙离子拮抗剂C、右心衰D、更年期综合症E、急性左心衰正确答案:B62.极易发生嵌顿的腹外疝为A、股疝B、脐疝C、切口疝D、腹股沟斜疝E、股沟直疝正确答案:A63.腹部检查方法以哪种最为重要:A、叩诊B、望诊C、嗅诊D、听诊E、触诊正确答案:E64.伴有右肩背部放射痛的腹部绞痛考虑为A、上尿路结石B、单纯性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、急性胆囊炎正确答案:E65.瞳孔缩小见于()A、视神经萎缩B、濒死状态C、绝对青光眼D、阿托品作用E、有机磷中毒正确答案:E66.关于阑尾解剖和病理生理,哪项是不正确的A、阑尾化脓时可引起门静脉炎B、阑尾动脉发自回结肠动脉C、阑尾根部与盲肠的位置关系是固定的D、20岁后阑尾的免疫功能逐渐增强E、在儿童期阑尾具有发达的淋巴组织正确答案:D67.脑血管意外的昏迷患者,发现患者突然呼吸变慢,瞳孔不等大,应考虑A、窒息B、脑血栓形成C、脑疝D、呼吸衰竭E、以上都不是正确答案:C68.关于发育与体型的概念,下列哪项是正确的?A、判断发育正常与否,体格成长状态的唯一的条件B、体型是身体各部发育的外观表现C、甲状腺对身体发育无促进作用D、性腺分泌对体格发育无影响E、除正力型以外,超力型、无力型均属病态正确答案:B69.下列属于动力性肠梗阻病因的是A、小肠肿瘤B、肠系膜血栓形成C、慢性铅中毒D、嵌顿性腹外疝E、肠蛔虫堵塞正确答案:C70.男,55岁,肝硬化史7年,2周来持续右上腹隐痛、腹胀,腹围增大,无发热,诊断性腹腔穿刺发现为血性腹水。诊断首先考虑:A、门静脉血栓形成B、肝肾综合症C、自发性腹膜炎D、原发性肝癌E、结核性腹膜炎正确答案:D71.患者右上腹剧痛,伴发热、寒战、黄疸,应考虑:A、肝脓肿B、急性胰腺炎C、急性溶血D、急性化脓性胆管炎E、病毒性肝炎正确答案:D72.对消化性溃疡诊断有帮助的病史是:A、疼痛反复发作B、疼痛有节律性C、痛伴有食欲不振D、疼痛病程长E、疼痛有放射到肩部正确答案:B73.目前我国最新的高血压诊断标准正确的是A、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥95mmHgB、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHgC、收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90mmHgD、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgE、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg正确答案:D74.心跳骤停简单有效的人工呼吸方法是A、不清楚B、麻醉机人工呼吸C、口对口(鼻)人工呼吸D、气囊人工呼吸E、呼吸机人工呼吸正确答案:C75.面部的感觉由哪对颅神经支配:A、舌下神经B、迷走神经C、三叉神经D、舌咽神经E、面神经正确答案:C76.触诊肿大的浅表淋巴结应注意的内容不包括:A、部位B、病因C、数目D、硬度E、大小正确答案:B77.大咯血是指24小时内咯血量A、100ml以上B、200ml以上C、300ml以上D、400ml以上E、500ml以上正确答案:E78.帕金森病以下的哪项表述是不正确的A、抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻的患者B、常规辅助检查无特殊发现C、主要表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直D、多在中老年期发病E、早期发现,早期治疗可治愈正确答案:E79.癫痫大发作的临床特点是A、一侧肢体或面部肌肉呈阵发性抽搐B、外观如常人,但做出多种无目的行为C、精神症状及自动症D、短暂意识中断,行动中止E、意识丧失和全身抽搐正确答案:E80.冠心病诊断的“金标准”是A、心电图运动试验B、冠脉造影C、心肌核素显像D、超声心动图E、心脏核磁共振成像正确答案:B81.接受降压药物治疗的高血压患者,起床时晕倒,片刻后清醒,首先考虑()A、急性左心衰竭B、体位性低血压C、高血压脑病D、心源性休克E、高血压危象正确答案:B82.直接反映甲状腺功能状态的指标是A、FT3、FT4B、TT4、TSHC、TT3、TT4D、TT3、TT4、TSHE、rT3、TT4正确答案:A83.患者男性,75岁,高血压病史20年,服用哌唑嗪后出现突然晕厥,可能的原因是A、脑梗塞B、心机梗塞C、体位性低血压D、心动过缓正确答案:C84.Graves病的典型临床表现有A、高代谢综合征,甲状腺肿,眼征B、基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿C、基础代谢率升高,甲状腺肿D、突眼,甲状腺肿,多食,消瘦E、突眼,甲状腺肿,心率增快正确答案:A85.阻塞性肺气肿最常见的病因是A、慢性支气管炎B、重症肺结核C、支气管扩张D、支气管哮喘E、尘肺正确答案:A86.浅部触诊法适用于下列哪项检查?A、肾脏B、阑尾压痛点C、腹部反跳痛D、胆囊压痛点E、关节、阴囊、精索正确答案:E87.检查结膜时,翻转眼睑的要领下列哪项是错误的A、嘱被检者向前看B、然后示指向下压迫睑板上缘C、嘱被检者向下看D、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘E、此时示指和拇指轻轻向下压迫睑板上缘正确答案:A88.哪种病原体感染与消化性溃疡的发生有关:A、空肠弯曲菌B、巨细胞病毒C、幽门螺杆菌D、金黄色葡萄球
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