护士基础知识题库

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1、漏出液以什么细胞为主

A、淋巴细胞

B、嗜中性粒细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、单核细胞

E、嗜酸性粒细胞

【正确答案】A

【答案解析】

2、不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是

A、尿中02微球蛋白增高

B、尿白蛋白增高

C、尿中Q1微球蛋白增高

D、尿中视黄醇结合蛋白增高

E、尿中纤维蛋白降解产物升高

【正确答案】E

【答案解析】

3、下列血清酶中随年龄变化最为明显的是

A、ALT

B、LD

C、ALP

D、AST

E、AMY

【正确答案】C

【答案解析】

4、关于糖化Hb描述正确的是

A、糖化Hb的浓度与红细胞寿命关系不大

B、受每天葡萄糖波动的影响

C、葡萄糖通过酶促糖基化反应与血红蛋白结合形成

D、反映的是过去8〜10周的平均血糖浓度

E、是反映近期血糖控制效果的可靠指标

【正确答案】D

【答案解析】

5、Ila型高脂蛋白血症的血清检查特点是

A、血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常

B、血清乳白色.胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加

C、血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高

D、血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高

E、血清透明，胆固静增加，甘油三酯增加

【正确答案】A

【答案解析】

6、纤维蛋白原减低见于

A、糖尿病

B、肝硬化

C、结缔组织病

D、休克

E、急性感染

【正确答案】B

【答案解析】

7、为获得性血红蛋白白此病的是

A、镰状细胞贫血

B、高铁血红蛋白血病

C、珠蛋白合成障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、地中海性贫血

【正确答案】B

【答案解析】

8、属于精子涂片检测指标的是

A、精子计数

B、精液黏稠度检查

C、精子凝集试验

D、精子低渗肿胀试验

E、精子存活率

【正确答案】E

【答案解析】

9、病毒性脑膜炎脑脊液穿刺应于发病后

A、即刻

B、1〜2天

C、3〜5天

D、5〜7天

E、1周

【正确答案】C

【答案解析】

10、导致白细胞计数结果可以呈较大幅度波动的原因是

A、边缘池和循环池中的粒细胞可以一过性从一方转向另一方

B、贮备池和循环池中的粒细胞可以一过性从一方转向另一方

C、边缘池和贮备池中的粒细胞可以一过性从一方转向另一方

D、成熟池和循环池中的粒细胞可以一过性从一方转向另一方

E、边缘池和成熟池中的粒细胞可以过性从•方转向另一方

【正确答案】A

【答案解析】

11、显微镜法血细胞计数，第一次采血应先做

A、红细胞计数

B、白细胞计数

C、血小板计数

D、制备血涂片

E、嗜酸性粒细胞计数

【正确答案】C

【答案解析】

12、寄生虫病的传染源应包括

A、传染源、传播途径、易感人群

B、自然因索、生物因索，社会因素

C、患者、带虫者、保虫宿主

D、温度、湿度、地质

E、寄生虫的种类、数量、致病性

【正确答案】C

【答案解析】

13、破伤风杆菌抗原特性叙述正确的是

A、菌体抗原具有型特异性

B、根据菌体抗原可分8个型

C、鞭毛抗原具有型特异性

D、根据菌体抗原可分10个型

E、根据菌体抗原可分5个型

【正确答案】C

【答案解析】

14、下列为选择培养基的是

A、克氏双糖铁琼脂培养基

B、动力咧力■尿素培养基

C、血琼脂平板

D、葡萄糖发醉管

E、SS琼脂培养基

【正确答案】E

【答案解析】

15、口引味试验的试剂是

A、二甲基对苯二胺

B、四甲基对苯二胺

C、对位二甲氨基苯甲醛

D、三氯化铁

E、对氢基苯碳酸

【正确答案】B

【答案解析】

21、不能反映肾小管功能损伤的指标是

A、尿视黄醇结合蛋白

B、尿。1微球蛋白

C、尿白蛋白

D、尿02微球蛋白

E、尿N-乙酰0-D氨基葡萄糖甘酶(NAG)

【正确答案】C

【答案解析】

22、嗜酸性粒细胞增多可见于

A、再生障碍性贫血

B、急性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、慢性淋巴细胞白血病

E、霍奇金病

【正确答案】E

【答案解析】嗜酸性粒细胞增多是霍奇金病的特点。

23、沉淀反应的抗原是

A、颗粒性抗原

B、可溶性抗原

C^半抗原

D、超抗原

E、致敏抗原

【正确答案】B

【答案解析】沉淀反应是可溶性抗原与相应抗体在特定条件下结合所出现的沉淀现象。

24、肺炎链球菌所致疾病不包括

A、大叶性肺炎

B、风湿热

C、支气管炎

D、中耳炎

E、脑膜炎

【正确答案】B

【答案解析】肺炎链球菌所致疾病可见大叶性肺炎、支气管炎、中耳炎、脑膜炎、鼻窦炎及败

血症等，风湿热主要由乙型链球菌引起。

25、循环免疫复合物的检测是诊断自身免疫性疾病的

A,特异性指标

B、关键性指标

C、辅助性指标

D、确诊指标

E、无应用价值

【正确答案】C

【答案解析】循环免疫复合物的检测在自身免疫性疾病诊断中的应用只有辅助诊断价值。

26、第一管脑脊液标本用于

A、理学检查

B、病原生物学检查

C、免疫学检查

D、显微镜检查

E、化学检查

【正确答案】B

【答案解析】脑脊液标本的采集通过腰椎穿刺术（腰穿）获得。标本采集后分别收集于二个无菌

小瓶中，第•管作病原生物学培养，第二管作化学或免疫学检查，第三管作理学和细胞学检查。

标本采集后要立即送检，存放时间不得超过1小时。

27、下列疾病中由血小板数量或功能的异常引起的出血性疾病是

A、维生素K缺乏症

B、血友病

C、过敏性紫瘢

D、血小板减少性紫瘢

E、血友病A

【正确答案】D

【答案解析】血小板减少性紫瘢是血小板减少生成的，选项C为血管性疾病，而其他选项为凝

血因子缺陷所致。

28、除细菌总数外，哪种细菌数量也是细菌污染空气的指标

A、结核分枝杆菌

B、葡萄球菌

C、铜蓝假单胞菌

D、链球菌

E、大肠埃希菌

【正确答案】D

【答案解析】通常是测定lm3空气中的细菌总数和链球菌数作为细菌污染空气的指标。

29、对胰岛素受体的描述错误的是

A,是特殊的蛋白受体

B、广泛分布于哺乳动物组胞表面

C、胰岛素发挥首先要与靶细胞表面的胰岛受体结合

D、胰岛素发挥生物活性效应的强弱和受体与胰岛素的结合力无关

E、受体降解可能在溶酶体中进行

【正确答案】D

【答案解析】胰岛素受体是存在于细胞表面的特殊蛋白受麻，胰岛素发挥作用时首先与之结合,

胰岛素发挥生物活性效应的演弱和受休与胰岛素的结合力有关，受体降解可能在溶醐体中进行。

30、提取高纯度特异性IgG的方法为

A、亲和屡析

B、离子交换层析

C、凝胶过滤

D、超速离心法

E、血清区带电泳

【正确答案】A

【答案解析】凝胶过滤法的原理是根据分了•量的不同进行分离；离子交换层析的原理是根据分

子电荷的不同进行分离；亲和层析是采用抗原抗体特异性反应的原理.以抗igG抗体为固定相

进行分离，可获高纯度IgG。

31、肾脏的基本功能单位是

A、肾小管

B、肾小球

C、集合管

D、肾单位

E、基底膜

【正确答案】D

【答案解析】肾单位是肾脏的基本功能单位，肾单位由肾小球、小球囊腔、近曲小管、髓祥和

远曲小管组成。

32、肝性脑病时血中浓度降低的物质是

A、血氨

B、苯丙匆酸

C、酪氨酸

D、GABA

E、亮氨酸

【正确答案】E

【答案解析】在肝性脑病时血氨升高，GABA升高。芳香氨基酸（苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸）

升高。假性神经递质升高。仅有支链氨基酸（缀氨酸、亮氨酸、异亮氨酸）的浓度降低。

33、激素的灭活主要在

A、肾脏

B、心脏

C、肝脏

D、大脑

E、胰腺

【正确答案】C

【答案解析】肝脏是激素灭活的主要器官。

34、下列叙述错误的是

A、Mb是诊断Ml的首选标志物

B、CK-MB较CTnl灵敏

C、对于症状发作后6小时以内就诊的患者，应测定其肌红蛋白

D、Mb在骨骼肌损伤时也升高

E、ID、AST不再作为心脏标志物用于MI的诊断

【正确答案】A

【答案解析】

35、下列关于CK测定叙述错误的是

A、血清、血浆、脑脊液等均可作为CK分析的标本

B、常用的抗凝剂为肝素

C、其他抗凝剂或多或少会对CK活性的测定产生影响

D、黄疸标本对结果会产生影响

E、混浊标本对结果无影响

【正确答案】D

【答案解析】血清、血浆、脑脊液等均可作为CK分析的标本。常用的抗凝剂为肝素，其他抗

凝剂或多或少会对CK活性的测定产生影响，黄疸和混浊标表对结果无影响。测定过程中，主要

干扰物质是腺甘酸滋酶，标本应避免溶血。

36、下列关于B钠尿肽（BNP）的说法不正确的是

A、BNP是由心、脑分泌的一种含32个匆基酸的多肽激素

8、BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不相一致

C、BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在

D、对于呼吸困难的患者，BNP是预示有发生CHF的较强的因子

E、BNP在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用

【正确答案】B

【答案解析】BNP的主要分泌部位在心室，因此BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，其升高

程度和心衰严重程度相一致。

37、临床用A/C（白蛋白/球蛋白）比值来衡量

A、肝脏疾病的严重性

B、肺脏疾病的严重性

C、肾脏疾病的严重性

D、心脏疾病的严重性

E、脾脏疾病的严重性

【正确答案】A

【答案解析】白蛋白是在肝脏中合成的，肝脏疾病时白蛋白的合成减少，导致A/G比值降低

或倒置，可用来衡量肝脏疾病的严重性。

38、低钾血症是指血清钾低于

A、2.5mmol/L

B、3.0mmol/L

C、3.5mmol/L

D、4.0mmol/L

E、2.0mmol/L

【正确答案】C

【答案解析】人正常血清钾正常范围为3.5〜5.5mmol/L,血清钾低于3.5mmol/L,为低

钾血症。

39、血液中HbO2量与Hb总量之比称为

A、P50

B、血氧饱和度

C、氧解离曲线

D、Bohr效应

E、HbO2解离曲线

【正确答案】B

【答案解析】血液中Hb02量与Hb总量之比称为血氧饱和度。若以P02值为横坐标，血氧

饱和度为纵坐标作图，求得血液中HbO2的02解离曲线，称为HbO2解离曲线。血氧饱和度

达至IJ50%时相应的P02称为P50.

40、阴离子间隙是指

A、细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差

B、细胞内液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差

C、细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之和

D、细胞内液中所测的阳离子总数和阴离子总数之和

E、血浆中所测的刚离子总.数和阴离子总数之和

【正确答案】A

【答案解析】阴离子间隙是指细胞外液中所测得阳离子总数和阴离子总数之差，即正常人血清

钠离子、钾离子之和与碳酸氢根离子、氯离子之和的差值为阴离子间隙。

41、下列关于CK的描述错误的是

A、由两个亚单位组成

B、仅二聚体有活性

C、骨骼肌及心肌中CK-MM占优势

D、CK-MB主要分布于心肌中

E、正常血清中绝大部分为CK-MB的活性

【正确答窠】E

【答案解析】正常血清中绝大都分为CK-MM的活性。

42、下列对双缩腺比色法测定血清总蛋白的描述错误的是

A、操作简单

B、干扰物质少

C、重复性好

D、灵敏度高

E、为首选的常规方法

【正确答案】D

【答案解析】双缩胭比色法测定血清总蛋白虽然灵敏度低，但操作简单，干扰物质少，重复性

好，仍然为首选的常规方法。

43、人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中泳动最慢的是

A、白蛋白

B、球蛋白

C、。2球蛋白

D、B球蛋白

E、丫球蛋白

【正确答案】E

【答案解析】人血清蛋白质经醋酸纤维素薄膜电泳可分出5条带，泳动速度从快到慢的顺序是

白蛋白球蛋白、a2球蛋白、B球蛋白和丫球蛋白。

44、脂蛋白中的蛋白质部分称为

A、脂质转运蛋白

B、载脂蛋白

C、脂质

D、脂蛋白受体

E、脂酶

【正确答案】B

【答案解析】脂蛋白中的蛋白质部分称为载脂蛋白。

45、空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白是

A、CM

B、LDL

C、VLDL

D、HDL

E、Lp(a)

【正确答案】C

【答案解析】由肝合成的VLDL,是在空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白。

46、关于糖化蛋白描述错误的是

A、可作为糖尿病控制与否的一个检测指标

B、反映测定前一-段时间内血糖的总体水平

C、可以反映血糖浓度的急性或瞬间变化

D、与糖尿病血管并发症呈正相关

E、由葡萄糖与蛋白质结合形成的

【正确答案】C

【答案解析】血中的己糖主要是葡萄糖，可以和蛋白质发生缓慢的不可逆的非酶促反应，形成

糖化蛋白。由于糖化蛋白是反映测定前一段时间内血糖的总体水平，所以不能反映血糖浓度的急

性或瞬间变化。

47、关于胰岛素作用的叙述错误的是

A、促进葡萄糖进入肌肉、脂肪细胞

B、加速葡萄糖的利用

C、激活糖原合成酣

D、抑制磷酸化陋

E、促进糖异生作用

【正确答案】E

【答案解析】胰岛素是主要的降血糖激素，主要作用为：促进葡萄糖进入肌肉、脂肪细胞，加

速葡萄糖的利用，激活糖原合成酶，抑制磷酸化酶和阻止糖异生作用。

48、下列关于1型糖尿病的叙述，错误的是

A、多发于青少年

B、不需依靠胰岛素治疗

C、胰岛|3细胞发生细胞介导的自身免疫性损伤

D、与人类白细胞组织相容性抗原(HLA)有很强的关系

E、易发生酮症酸中毒

【正确答案】B

【答案解析】1型糖尿病多发于青少年，是胰岛B细脆发生细胞介导的自身免疫性损伤即致。

这种类型的糖尿病与人类白细胞组织相容性抗原有很强的关系，易发生酮症酸中毒，患者需依考

胰岛素治疗才能生存。

49、用抗酸染色法染色，抗酸菌染成

A、蓝色

B、黄色

C、绿色

D、紫色

E、红色

【正确答案】E

【答案解析】抗酸染色法染色，中，以复红初染，以亚甲蓝复染，2次染色中间以盐酸乙醉脱

色。抗酸阳性菌可抵抗盐酸乙醇脱色作用呈现出染的红色，阴性菌则呈现坦染的蓝色。

50、宫内感染时胎儿血液中出现的离浓度的免疫球蛋白是

A、IgG

B、IgM

C、IgD

D、IgA

E、IgE

【正确答案】B

【答案解析】血型同种凝集素和冷凝集素的抗体类型是IgM,不能通过胎盘，新生儿脐血中若

IgM增高，提示有宫内感染存在。

51、支气管哮喘属于

A、I型超敏反应

B、II型超敏反应

C、IV型超敏反应

D、HI型超敏反应

E、迟发型超敏反应

【正确答案】A

【答案解析】I型超敏反映性疾病常见的有过敏性休克、皮肤过敏反应、呼吸道过敏反应和消

化道过敏反应。

52、人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是

A、肝、骨和肾

B、肠、骨和肾

C、肠、骨和肝

D、肠、肝和肾

E、胃、骨和肾

【正确答案】B

【答案解析】钙、磷的吸收与排泄、血钙与血磷的水平、机体各组织对钙磷的摄取利用利储存

等都是在活性维生素D、甲状旁腺激素及降钙素这3种激素对靶器官肠、肾、骨的调解下进行。

53、维生素D中毒可致

A、血钙升高，血磷降低

B、血钙降低，血磷升高

C.血钙升高，血磷升高

D、血钙降低，血磷降低

E、尿钙降低，尿磷升高

【正确答案】C

【答案解析】由于维生素D的活性促进溶骨，并促进小肠对钙、磷的吸收，以及肾对磷的重吸

收，因此维生素D中毒时伴有高血钙和高血磷。

54、ALT广泛存在于多种器官中，按照含量多少顺序为

A、肝脏〉心脏〉肾脏,骨骼肌

B、肝脏＞肾脏,心脏,骨骼肌

C、肝脏〉骨骼肌〉肾脏,心脏

D、肝脏,骨骼肌〉心脏,肾脏

E、肾脏〉肝脏〉心脏〉骨骼肌

【正确答案】B

【答案解析】本题考杳ALT的组织分布，与AST相比，ALT也广泛存在'于多种器官中，含量

最多的不是心脏，而是肝，顺序为肝、肾、心骨骼肌等，肝中ALT绝大多数存在于细胞质中，

只有少量在线粒体中。

55、碱性磷酸酶的6种同工酶中，来自肝脏的为

A、ALP1

B、ALP2

C、ALP3

D、ALP4

E、ALP5

【正确答案】B

【答案解析】木题考杳ALP同工酶的来源，ALP1是细胞膜组分和ALP2的复合物；ALP2来

自肝脏：ALP3来自骨储；ALP4来自妊娠期胎盘；ALP5来自小肠.

56、关于酮症性酸中毒，叙述错误的是

A、肝生成酮体过多，超过肝外组织氧化利用的能力，而使血中酮体升高

B、出现阳血症和酮尿症

C、可有高钾血症

D、可有严重脱水

E、必有低钾血症

【正确答案】E

【答案解析】考杳糖尿病的急性并发症的特点，糖尿病酮症酸中毒患者可有高钾血症，这是由

于蛋白质分解增强，糖原合成受阻而分解增强以及酸中毒，使钾由细胞中释放所致。

57、出现明显的病态造血，PAS染色红系细胞呈阳性反应

A、慢性粒细胞白血腐

B、MDS

C、类白血病反应

D、急性白血病

E、慢性淋巴细胞白血病

【正确答案】B

【答案解析】MDS出现明显的病态造血，此时有核红PAS染色为阳性。

58、与浆细胞特征不符合的是

A、核偏位

B、可见核旁淡染区

C、胞浆内可见Auer小体

D、胞浆有泡沫感

E、核染色质浓密成块

【正确答案】C

【答案解析】Auer小体是急性淋巴细胞白血病的特征性疾病。

59、造血干细胞的免疫标记是

A、CD14

B、CD19

C、CD34

D、CD38

E、CD41

【正确答案】C

【答案解析】在本题5个选型中，只有CD34是造血干细胞的免疫标记。

60、卜.列以选择性蛋白尿为主的疾病是

A、糖尿病性肾炎

B、膜增生性肾炎

C、局灶性肾小球硬化

D、红斑狼疮性仔炎

E、早期肾小球肾炎

【正确答案】E

【答案解析】非选择性蛋白尿多见于原发性肾小球疾病，如急进行肾炎、慢性肾炎、膜性或膜

增性肾炎，及继发性肾小球肾炎，如糖尿病肾炎，红斑狼疮性肾炎等。

61、糖尿病患者最常见的是

A、尿量少，比密升高

B、尿量多，比密低

C.尿量多，比变高

D、尿量少，比密低

E、尿量多，比密正常

【正确答案】C

【答案解析】糖尿病患者由于尿液中含有大量的葡萄糖，尿液比密高；由于渗透性利尿作用，

尿量增多。

62、不能用于尿本周蛋白检测的是

A、蛋白电泳法

B、加热醋酸法

C、热沉淀溶解法

D、对甲苯磺酸法

E、免疫速率散射浊度法

【正确答案】B

【答案解析】本周蛋白检测方法有：免疫速率散射浊度法、对甲苯磺酸法、蛋白电泳法、免疫

电泳、免疫固定电泳、热沉淀■溶解法。加热醋酸法主要检测清蛋白和球蛋白。

63、正常人剧烈运动后，尿液中可出现

A、红细胞管型

B、透明管型

C、颗粒管型

D、白细胞管型

E、蜡样管型

【正确答案】B

【答案解析】除透明管型可见于生理情况，其他管型见于肾实质病理改变。

64、卜.列哪项不是羊水的来源

A、母体血浆通过胎膜进入羊膜腔的透析液

B、胎儿脐带产生的透析液

C、胎盘表面羊膜产生的透析液

D、胎儿尿

E、母体的脑脊液

【正确答案】E

【答案解析】羊水的来源有母体血浆通过胎膜进入羊膜腔的透析液；胎儿脐带的胎盘表面羊膜

及尚未角化的胎儿皮肤产生的透析液；妊娠11-14周以后胎儿尿排入羊水，成为羊水的主要来

源之一。

65、红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为

A、缺铁性贫血

B,小细胞均一性贫血

C、铁粒幼细胞贫血

D、球形红纲胞增多症

E、巨幼细胞贫血

【正确答案】B

【答案解析】红细胞直方图曲线波峰左移说明红细胞体积较小，峰底变窄说明红细胞体积大小

较一致。

66、红细胞分布宽度(RDW)可用于估计

A、红细胞数

B、Het

C、血红蛋白浓度

D、血红蛋白量

E、红细胞体积分布宽度

【正确答案】E

【答案解析】红细胞体积分布宽度(RDW)是反映红细胞体积大小的客观指标，常用变异系数

(CV)表示。

67、嗜碱性粒细胞增多可见于

A、慢性粒细胞白血病

B、应激反应

C、库欣综合征

D、甲状腺功能亢进症

E、速发型超敏反应

【正确答案】A

【答案解析】嗜碱性粒细胞增多为外周血嗜碱性粒细胞绝对值＞0.05x109/L。常见于①过

敏性或炎症性疾病；②骨临增生性疾病：③嗜碱性粒细胞白血病；④骨蹄增殖性疾病。

68、机会性性致病寄生虫是指

A、兼性寄生虫

B、专性寄生虫

C、偶然寄生虫

D、免疫功能正常时致病的寄生虫

E、免疫功能异常时致病的寄生虫

【正确答案】E

【答案解析】在正常情况下，人体内部和体表存在相当数量的正常寄生物群（包括寄生虫、细

菌、病毒和霉菌）。当正常生理条件发生变化，机体抵抗力降低时，本来不致病或致病力很弱的

寄生物，导致严重或致死性感染的病理现象，这种现象称为机会性感染。

69、医院感染环境检测的主要对象，不包括

A、手术室

B、重症监护病房

C、血液透析室

D、机关办公室

E、临床实验室

【正确答案】D

【答案解析】

70、梅毒传染性最强的病程是

A、潜伏期

B、第一期

C、第二期

D、第三期

E、恢复期

【正确答案】B

【答案解析】未经治疗的病人在感染梅毒螺旋体1-2年内最具传染性，尤其是早期梅毒病人其

病灶处的分泌物中含有大量梅毒螺旋体，因此传染性最强。

71、幽门螺杆菌引起的是

A、慢性胃炎

B、慢性气管炎

C、慢性肺炎

D、肠道感染

E、慢性支气管炎

【正确答案】A

【答案解析】幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、淋巴瘤和胃癌的主要致病因素.

72、HLA分型的临床应用最重要的是

A、疾病的确定诊断

B、寻找与某些疾病的相关性

C、器官移植前的组织配型

D、输血前的检查

E、疾病预后的判断

【正确答案】C

【答案解析】HLA分型的临床应用最重要的是器官移植前的组织配型。

73、沉淀反应的抗原是

A、颗粒性抗原

B、可溶性抗原

C、半抗原

D、超抗原

E、致敏抗原

【正确答案】B

【答案解析】沉淀反应是一种血清学反应。可溶性抗原与相应抗体结合，在有适量电介质存在

下，经过一定时间，形成肉眼可见的沉淀物。沉淀反应的抗原可以是多糖、蛋白质、类脂等。

74、关于甲状腺素的叙述不正确的是

A、在甲状腺滤泡上皮细胞中合成

B、血液中99%以上的甲状腺素与血浆蛋白结合

C、主要和甲状腺素结合球蛋白结合

D、结合的甲状腺素才能进入靶细胞发挥作用

E、其合成和分泌主要受下丘脑•垂体•甲状腺轴的调节

【正确答案】D

【答案解析】

75、具有毒性的胆红素是

A、非结合胆红素

B、结合胆红素

C、蛋白非结合胆红素

D、。组分胆红素

E、B组分胆红素

【正确答案】C

【答案解析】

76、P50是

A、血氧饱和度达到50%时相应的PCO2

B、血氧饱和度达到50%时相应的PO2

C、血氧饱和度达到100%时相应的PCO2

D、血氧饱和度达到30%时相应的PC02

E、血氧饱和度达到60%时相应的PO2

【正确答案】B

【答案解析】血红蛋白氧咆和度为50%时的氧分压称为P50,是反应氧释放功能、Hb与02

亲和力的常用指标，正常情况下为26.6mmHg,

77、关于钾的叙述，不正确的是

A、钾主要分布在细胞内液，只有2%在细胞外液

B、血浆钾浓度要比血清伊浓度高约0.5mmol/L左右

C、细胞内、外液中钾的浓度巨大差别主要依赖细胞膜上的钠泵作用

D、血清钾并不能准确反映体内总钾量

E、血清钾高于5.5mmol/L以上，称为高血钾

【正确答案】B

【答案解析】

78、下列疾病中，除骨髓涂片外，作骨髓活检更有必要的是

A、缺铁性贫血

B、骨髓纤维化

C、急性粒细脓白血病

D、慢性淋巴细胞白血病

E、巨幼细胞性贫血

【正确答案】B

【答案解析】骨髓活检病理特征为出现成纤维细胞，纤维细胞，网状纤维，胶原纤维和骨质增

生而造血细胞相对减少，脾、肝等骨髓外组织有髓外造血现象。

79、确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是

A、白细胞明显增高

B、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低

C、骨髓坤生极度活跃

D、Ph染色体阳性

E、外周血出现幼稚阶段粒细胞

【正确答案】D

【答案解析】Ph染色体是•种特异性染色体。它是从慢性粒细胞白血病（CML）患者的外周

血细胞中发现，故命名为Ph染色体。

80、血红蛋白病的确诊试验是

A、血红蛋白电泳

B、红细胞形态检查

C、白身溶血试验

D、Coombs试验

E、蔗糖溶血试验

【正确答案】A

【答案解析】各种血红蛋白的等电点不同的特点，在一定pH缓冲液中所带的正、负电荷不同,

经电泳后各血红蛋白的移动方向不同。临床意义该试验是为了确诊是否有异常血红蛋白存在，以

及各种血红蛋白的比例。

81、人类最初的造血中心是

A、血岛

B、骨髓

C、胸腺

D、淋巴结

E、肝脏

【正确答案】A

【答案解析】人类最初的造血中心血岛。

82、第一管脑脊液标本用于

A、理学检查

B,细菌检查

C、免疫学检查

D、显微镜检查

E、化学检查

【正确答案】B

【答案解析】第一管作细菌培养，第二管作化学分析和免疫学检青，第三管作一般性状及显微

镜检查。

83、为保存尿液中化学成分，最好的防腐剂是

A、甲醛

B、麝香草酚

C、甲苯

D、冰乙酸

E、浓盐酸

【正确答案】C

【答案解析】保存尿液中化学成分，最好的防腐剂甲苯。

84、有关Rh血型不合溶血病描述正确的是

A、以D抗原不合多见

B、多发生于第1胎

C、临床症状轻

D、发生于Rh阳性母亲

E、母体无高效价的IgG抗体

【正确答案】A

【答案解析】

85、不影响红细胞形态和体积的草酸盐抗凝剂是

A、草酸钾

B、草酸钠

C、草酸筱

D、双草酸盐

E、枸椽酸钠

【正确答案】D

【答案解析】双草酸盐抗凝剂：适用于血细胞比容、CBC、网织红细胞计数等检杳，不适于血

小板计数、白细胞分类计数。

86、血浆的比重与下列物质有关的是

A、红细胞含量

B、血红蛋白含量

C、白细胞含量

D、血浆内蛋白浓度

E、血小板含量

【正确答案】D

【答案解析】血液中红细胞数愈多则血液比重愈大，血浆中蛋白质含量愈多则血浆比重愈大。

血液比重大于血浆，说明红细胞比重大于血浆。

87、急性白血病和慢性白血病的最主要区别

A、贫血程度

B、病程长短

C、出血程度

D、骨髓白血病细胞的分亿程度

E、周围血白细胞数目多少

【正确答案】D

【答案解析】白血病细胞异常增生、分化成熟障碍，可阻滞在不同阶段，阻滞发生在较早阶段

称为急性白血病，阻滞发生在较晚阶段称为慢性白血病。

二、以下试题均有一个共同题干，每条题干下有若干子题，并且有A、B、C、D、E五个备选答

案，请选出一个正确答案

患者，女性，新生儿。出生2d全身黄疸，嗜睡、拒食，血清中间接胆红素400|jmol/L,考虑

是否为新生儿溶血症。

88、为杳清病因，最关键的检杳项目是

A、RBC

B、HGB

C、WBC

D、Het

E、患儿及父母亲血型

【正确答案】E

【答案解析】

89、若患儿血型为B型，母亲为0型，为确定患儿及母亲血液中有无游离的不完全抗体，应

进行的检查项目是

A、补体测定

B、特异性IgE测定

C、特异性IC测定

D、直接Coombs试验

E、间接Coombs试验

【正确答案】E

【答案解析】

患者腹泻米冷水样便，镜检见流星样运动菌体，接种庆大暮素琼脂，经培养后获得可疑菌落

90、若可疑菌落的细菌与01群霍乱弧菌血清发生凝集，为进一步确定其生物型，可进行的试

验是

A、霍乱红试验

B、氧化酶试验

C、多黏菌素B敏感试验

D、涂片革兰染色镜检

E、葡萄糖0-F试验

【正确答案】A

【答案解析】

91、不属于霍乱弧菌血清型的是

A、小川型

B、稻叶型

C、彦岛型

D、0139

E、0157：H7

【正确答案】E

【答案解析】

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列巴的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问即关系密切的答案。

A.一方受益，另一方受害

B.一方受益，另一方无害

C.双方受益

D.双方受害

E.双方都无利也无害

92、共栖

【正确答案】B

【答案解析】

93、寄生生活

【正确答案】A

【答案解析】

A.代谢性酸中毒

B.代谢新碱中毒

C.急性呼吸性酸中毒

D.急性呼吸性碱中毒

E.慢性呼吸性酸中毒

94、原发HC03-降低

【正确答案】A

【答案解析】

95、原发HC03・升高

【正确答案】B

【答案解析】

96、原发PC02降低

【正确答案】B

【答案解析】

A.骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞

B.幼红细胞PAS染色呈粗颗粒状或块状阳性

C.原始细胞电镜PPO阳性

D.骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞

E.临床浸润症状较为明显

97、AML-M2

【正确答案】A

【答案解析】

98、AML-M7

【正确答案】C

【答案解析】

99、AML-M6

【正确答案】B

【答案解析】

100、AML-M3

【正确答案】D

一、以下每一道考题卜.面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1、KIA不能观察到的是

A、葡萄糖发酵

B、乳糖发酵

C、H2s产生

D、动力

E、有无产气

【正确答案】D

【答案解析】在接种KIA培养基时，直立层要穿刺接种，会联想到半固体穿刺接种观察动力,

但KIA是固体培养基，固体培养基是观察不到细菌动力的。

【答案解析】

2、下列为选择培养基的是

A、蛋白陈水

B、尿素培养基

C、KIA培养基

D、EMB培养基

E、葡萄糖蛋白陈水培养基

【正确答案】D

【答案解析】EMB培养基为肠杆菌的选择培养基。

3、下列细菌中属需氧芽胞杆菌的是

A、破伤风杆菌

B、肉毒梭菌

C、产气荚膜梭菌

D、炭疽杆菌

E、白喉棒状杆菌

【正确答案】D

【答案解析】A、B、C为厌氧芽胞菌；E无芽胞。

4、HDL中存在的主要载脂蛋白是

A、ApoA

B、ApoBlOO

C、ApoC

D、ApoE

E、ApoB48

【正确答案】A

【答案解析】

5、怀疑志贺菌感染的腹泻患者，应选用的培养基

A、血平板

B、MH培养基

C、真菌培养基

D、SS琼脂

E、液体培养基

【正确答案】D

【答案解析】SS琼脂具有强选择性，用于志贺菌和沙门菌的分离。

6、下列哪种脂蛋白参与胆固醇的逆向转运

A、CM

B、VLDL

C.LDL

D、HDL

E、IDL

【正确答案】D

【答案解析】

7、革兰染色的顺序是

A,结晶紫-酒精-碘液-复红

B、复红■碘液-酒精-结晶紫

C、复红-结晶紫-碘液-酒精

D、结晶紫■碘液-酒精・复红

E、复红-酒精•结晶紫・碘液

【正确答案】D

【答案解析】革兰染色顺序是：涂片•固定•染色（结晶紫、碘液）•脱色（酒精）■复染（复红），

8、关于免疫透射比浊分析的实验要求，不正确的是

A、溶液中抗原抗体复合物分子量应足够大，太小阻挡不了光线的通过

B、溶液中抗原抗体复合物的量要足够多，太少，溶液浊度变化不大

C、检测用的抗体应选择有亲和力的抗体，需保证抗体过量

D、检测需抗原抗体反应的温育时间，检测时间较短

E、应制备标准曲线

【正确答案】D

【答案解析】免疫透射比浊分析检测需温育时间，故检测时间较长。

9、与过敏病和寄生虫感染有关的Ig是

A、IgA

B、IgD

C、IgM

D、gG

E、IgE

【正确答案】E

【答案解析】IgE是一种亲细胞抗体，能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合导致I型变态反应的

发生，在过敏和寄生虫感染时增高。

10、母乳中哪种1g对保护婴儿的健康更有力

A、slgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、IgD

【正确答案】A

(答案解析】slgA可以提高婴儿出生后4〜6个月内的局部免疫屏障。

11、免疫球蛋白(Ig)降低见于

A、免疫缺陷病

B,病毒感染

C、细菌感染

D、自身免疫病

E、慢性肝病

【正确答案】A

【答案解析】Ig增高见于(B〜E),免疫缺陷病患者•种或多种Ig降低。

12、B淋巴细胞所特有的表面标志物是

A、Smlg

B、Fc受体

C、补体受体

D、E受体

E、CD4分子

【正确答案】A

【答案解析】B淋巴细胞表面标志物的种类很多，但是Snlg是B淋巴细胞所特有的。

13、下列能形成玫瑰花环的细胞是

A、B淋巴细胞

B、T淋巴细胞

C、红细胞

D、粒细胞

E、单核细胞

【正确答案】B

【答案解析】T细胞表面芍特异性绵羊红细胞受体，当二者在•定条件下混和后，T细胞表面

会结合数个绵羊红细胞。

14、一种荧光抗体只能检查一种抗原的方法是

A、直接法

B、间接法

C、补体法

D、双标记法

E、醐桥法

【正确答案】A

【答案解析】直接法的缺点是一种荧光抗体只能检查一种抗原、敏感性较差。

15、酶免疫组化技术ABC法中的ABC复合物是指

A、生物素

B、亲和素

C、生物素化的抗体

D、酶标生物素

E、亲和素•生物素•过氧化物酶复合物

【正确答案】E

【答案解析】亲和素■生物素过氧化物酶复合物是ABC法中的ABC复合物。

16、酶免疫组织化学检测技术中敏感性最高的是

A.直接法

B、间接法

C、懒桥法

D、ABC法

E、BAB法

【正确答窠】D

【答案解析】ABC法是亲和素■生物素-过氧化物醐复合物法，是在LAB和BAB方法基础上改

进而成，从而大大提高了检测的敏感度。

17、下列关于斑点-ELISA说法不正确的是

A、以硝酸纤维素膜为固相载体

B、底物经酶反应后形成有色沉淀，使固相膜染色

C、测一份血清可同时获得针对多种抗原的抗体

D、根据斑点ELISA原理可设计出多种检测模式

E、灵敏度高于常规ELISA

【正确答案】E

【答案解析】关于斑点-ELISA的描述中(A〜D)均正确，但其灵敏度低于常规ELISA.

18、间接免疫荧光法荧光素标记的是

A、抗原

B、特异性抗体

C、抗抗体

D、抗原■抗体复合物

E、抗C3抗体

【正确答案】C

【答案解析】间接免疫荧光法荧光抗体是抗特异性抗体的抗抗体。

19、荧光显微镜的吸收滤光片的作用是

A、滤除激发光，只允许荧光通过

B、提供合适的激发光

C、允许亮绿色荧光通过

D、允许橙色荧光通过

E、允许橙红色荧光通过

【正确答案】A

【答案解析】荧光显微镜吸收滤光片的作用是滤除激发光，只允许荧光通过，具体何种荧光通

过取决于滤光片波长。

20、对流免疫电泳中抗体向阴极移动是因为

A、抗体带正电

B、抗体带负电

C、扩散作用

D、电泳作用

E、电渗作用

【正确答案】E

【答案解析】在碱性的对流免疫电泳的缓冲液中.抗原抗体均带负电荷，在电场中向阳极移动，

但是由于抗体的分子量大，暴露的负电荷少，在电场中向阳极泳动的速度小于电渗的速度，是电

渗作用转动其移向负极。

21、单向琼脂扩散试验时错误的做法是

A、采用特异性强效价高的抗血清

B、每次测定必须做标准曲线

C、琼脂糖煮化后应立即加入抗血清，以免琼脂凝固

D、试验时应加入标准抗原作为参考

E、放置于37c反应，24〜48小时后观察结果

【正确答案】C

【答案解析】琼脂糖煮化后温度降至约50C时加入抗血清。

22、单向扩散试验时错误的是

A、有平板法和试管法

B、抗原在凝胶中自由扩散

C、试管法中上层加抗体溶液

D、试管法中上层加抗原溶液

E、抗原抗体比例合适处形成肉眼可见的沉淀环

【正确答案】C

【答案解析】单向扩散试验试管法中上层加抗原溶液使抗原在含抗体的凝胶中自由扩散。

23、关于反向间接凝集抑制试验止确的是

A、用载体致敏抗原

B、检测抗原

C、不出现凝集为阳性结果

D、出现凝集为阳性结果

E、试剂为载体致敏的抗原及相应的抗体

【正确答案】C

【答案解析】反向间接凝集抑制试验是用己知致敏的抗体与相应的抗原，检测标本中与致敏抗

体相同的抗体，被测抗体与试剂中的抗原结合后，再加入致敏抗体，若出现凝集，说明标本甲不

存在相应的抗体；如果不现凝集说明标本中存在相应的抗体。

24、关于正向间接凝集抑制试验正确的是

A、用载体致敏抗体

B、检测抗体

C、不出现凝集为阳性结果

D、出现凝集为阳性结果

E、试剂为载体致敏的抗体及相应的抗原

【正确答案】C

【答案解析】正向间接凝集抑制试验是用已知致敏的抗原与相应的抗体，检测标本中与致敏抗

原相同的抗原，被测抗原与试剂中的抗体结合后。再加入致敏抗原。若出现凝集，说明标本中不

存在相应的抗原：如果不出现凝集说明标本中存在相应的抗原。

25、以红细胞或明胶颗粒致敏抗原检测血清中相应抗体的试验属于

A,正向间接凝集反应

B、反向间接凝集反应

C、间接凝集抑制反应

D、协同凝集反应

E、直接凝集反应

【正确答窠】A

【答案解析】间接凝集反庖分正向和反向，用致敏粒子包被抗愿来检测抗体为正向；而用包被

的抗体来检测抗原为反向。

26、直接凝集反应试管法土要用于检测

A、抗原

B、冷凝集素

C、不完全抗原

D、不完全抗体

E、与抗原相应的抗体

【正确答案】E

【答案解析】试管凝集反应即用定量抗原与倍比稀释的血清混合，来检测血清中有无相应的抗

体及效价。

27、临床kABO血型鉴定最常采用的方法为

A、正向间接凝集反应

B、反向间接凝集反应

C、直接凝集反应

D、协同凝集反应

E、间接凝集抑制反应

【正确答案】C

【答案解析】用已知的抗体检测红细胞膜上的相应抗原为直接凝集反应，即目前常用的ABO

血型鉴定方法

28、急性病毒性肝炎时最敏感的陋学指标是

A、AST

B、ALT

C、CHE

D、TBA

E、m-AST

【正确答案】B

【答案解析】因ALT含量以肝脏为主，ALT虽不特异，但在急性肝炎时却是最敏感的指标，其

活性高低多与临床病情轻重相平行。

29、慢性肾功锈衰竭时，最早出现的肾功能减退阶段是

A、氮质血症端

B、肾功能衰竭期

C、肾贮存能力丧失期

D、尿毒症期

E、多尿期

【正确答案】C

【答案解析】慢性肾功能衰竭时，肾功能减退可分为四个阶段，分别为肾贮存能力丧失期、氮

质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期。

30、肾小管分泌NH4+的功能不足可导致

A、酸中毒

B、碱中毒

C、低蛋白血症

D、尿糖

E、蛋白尿

【正确答案】A

【答案解析】肾脏远曲小管和集合管具有泌氨作用。NH3与H+结合成NH4+排出，若肾小管

上皮细胞分泌NH4+：功能障碍，H+排除障碍，可导致酸中毒。

31、急性肝炎转变为慢性肝炎的指征是

A、血清ALT活性持续升高或反复波动达半年以上

B、血清ALP活性持续升高或反且波动达半年以上

C、血清GGT活性持续升高或反复波动达半年以上

D、血清PCHE活性持续升高或反复波动达半年以上

E、血清LN活性持续升高或反复波动达半年以上

【正确答案】A

【答案解析】急性肝炎患者如血清ALT活性持续升高或反复波动达半年以上。说明已成为慢性

肝炎。

32、有机磷中毒患者活性减低的血清酶是

A、ALT

B、AST

C、CHE

D、LDH

E、ALP

【正确答案】C

【答案解析】有机磷能抑制血清胆碱酯的的活性。

33、在可能的情况下，所有可疑的ACS患者都应测定的指标是

A、CTn

B、Mb

C、CK

D、ALT

E、LD

【正确答案】A

【答案解析】CTn的分子量小，且它们在血清中的含量极微，AMI发病后增高明显，升高迅速,

且可在血中保持较长瞄闻，同时在无心肌损伤时CTn在血液中含量很低。可用于微小心肌损伤

的诊断。因此，对于可疑ACS的患者，在可能的情况下，均应测定CTn.

34、早期诊断急性心肌梗死的最好标志物是

A、AST

B、ALT

C、CTn

D、CK-MB

E、m-AST

【正确答案】C

【答案解析】上述指标在心肌梗死时都有可能升高，但AMI患者CTn于发病后3〜6小时升高,

早于其他指标，发病10〜12小时内检测敏感性达100%,是早期诊断AMI的最好标志物。

35、筛查急性心肌梗死的蛋白标志物是

A、cTnI

B、cTnT

C、Mb

D、LDH4

E、CK

【正确答案】C

【答案解析】由于Mb半寿期短，仅15分钟，因此如果胸痛发作后6〜12小时血清Mb不开

高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指标。

36、AMI患者LDI/LD2倒置且伴有LD5增高。表明

A、预后好

B、处于恢复期

C、梗死面积小

D、心力衰竭伴有肝淤血或肝功能衰竭

E、患者已完全康复

【正确答案】D

【答案解析】AMI患者的LDI/LD2倒置且伴有LD5增高，预后比仅出现LDI/LD2倒置者

差，LD5增高提示患者心刀衰竭伴有肝瘀血或肝功能衰竭.

37、碱中毒时引起手足抽搐的主要原因是血浆中

A、结合钙浓度降低

B、结合钙浓度升高

C、离子钙浓度升高

D、离子钙浓度降低

E、离子钙浓度升高，结合钙浓度降低

【正确答案】D

【答案解析】血pH可影响血清游离钙浓度。碱中毒pH升高时血清游离钙和枸椽酸、重碳酸

根成分结合加强，虽然总钙不变但离子钙下降是碱中毒时产生手足搐搦的最主要愿因。

38、关于血气分析标本的采集不正确的是

A、最佳标本是动脉血

B,应处于隔绝空气状态

C、宜在30分钟内检测

D、如30分钟内不能检测，可放冰箱中长期保存

E、果血前应让患者处于安定舒适状态

【正确答案】D

【答案解析】血气分析标本的采集要注意：①采血部位，血气分析的最佳标本是动脉血，能真

实地反映体内的氧化代谢和酸碱平衡状态。②抗凝剂的选择，需要测定全血血气，所以必须抗凝,

一般用肝素抗凝。③注意防治血标本与空气接触，应处于隔绝空气状态。④标本存放时间，宜在

30分钟内检测，否则，会因为垒血中有活性的RBC代谢，不断消耗氧气，产生二氧化碳，影

响结果的准确性。⑤采血前应让患者处于安定舒适状态，避免非静止状态造成的误差。

39、下列关于Na+的叙述错误的是

A、是细胞外液中的主要阳离子

B、约占血浆阳离子的90%

C、对维持细胞外液的渗透压有决定性作用

D、钠主要从肾排出

E、肾对钠的排出特点为''多入多出，少入少出，不入也出〃

【正确答案】E

【答案解析】机体内的Na+是细胞外液中的主要阳离子，约占血浆阳离子的90%,对维持细

胞外液的渗透压有决定性作用，钠主要从肾排出，肾对钠的排出特点为''多入多出，少入少出，

不入不出”。

40、•患者大量输入红细胞时可能引起

A、血中[H+]t

B、血中[K+]t

C、血中[Mg+]t

D、血中「Na+1t

E、血中[Ca2+]t

【正确答案】B

【答案解析】红细胞内含有大量K+,长期存放会导致部分红细胞破损，细胞内钾外漏。当大

量输入红细胞时，可能引起血钾增高。

41、关于血清AMY临床意义的叙述不正确的是

A、急性胰腺炎时，发病后8〜12小时开始升高

B、急性胰腺炎时，发病后12〜24小时达高峰

C、急忤牍腺炎时,发病后10天下降至正常

D、其他急腹症也可轻度增高

E、腮腺炎也升高

【正确答案】C

【答案解析】急性胰腺炎发病后8〜12小时血清AMY开始增高，12〜24小时达高峰，2〜5

天下降至正常。其他急腹症和腮腺炎时也可升高。

42、男，皮肤黄染，肝质硬、肿大。实验室检查：清蛋白下降，al球蛋白和。2球蛋白壬常,

B球蛋白和Y球蛋白均升高，此患者最可能是

A.急性肝炎

B、慢性乙型肝炎

C、肝硬化

D、肾病综合征

E、急性肾衰

【正确答窠】C

【答案解析】皮肤黄染，肝脏肿大为肝脏的疾病。肝脏质硬为肝硬化的表现，再加之血浆蛋白

质的变化特点是白蛋白明显减少，球蛋白增加，也符合肝脏疾病的血清蛋白质变化特点。故最可

能的诊断是肝硬化

43、I型高脂蛋白血症患者，空腹血浆中升高的脂蛋白是

A、CM

B、VLDL

C、LDL

D、LDL和VIDL

E、CM和VLDL

【正确答案】A

【答案解析】I型高脂蛋白血症患者,空腹血浆中升高的脂蛋白是CM。

44、餐后或病理状态下，将血浆放在4℃静置过夜，能自动漂浮到血浆表面，形成一层〃奶酪〃

的脂蛋白是

A、CM

B、VLDL

C、IDL

D、LDL

E、HDL

【正确答案】A

【答案解析】本题考察脂蛋白的基本知识，正常人空腹12小时后采血时，血浆中无CM。餐

后以及某些病理状态下血浆中含有大量的CM时，因其颗粒大能使光发生散射，血浆外观混浊。

将含有CM的血浆放在4℃静置过夜，能自动漂浮到血浆表面，形成一层''奶酪〃，这是检测有无

CM存在最简单而又实用的方法。

45、目前临床上用于测定甘油三酯的常用方法是

A、乙酰丙酮显色法

B、硫磷铁比色法酷法

C、酶法

D、邻甲苯胺比色法

E、双缩眼比色法

【正确答案】C

【答案解析】A、B、D、E为化学方法，已被淘汰，由酶法代替。

46、关于低血糖的描述错误的是

A、是一个独立的疾病

B、血糖＜2.8mmol/L

C.交感神经兴奋

D、中枢神经系统异常

E、反复发作的慢性低血糖可致患者痴呆

【正确答案】A

【答案解析】低血糖不是一个独立的疾病，而是由于某些病理和生理原因使血糖降低至生理低

限以下（通常V2.8mmol/L）的异常生化状态。引起以交感神经兴奋和中枢神经系统异常为主要

表现的临床综合征。反复发作的慢性低血糖可致患者痴呆。

47、有关狼疮抗凝物质，正确的说法是

A、是一种免疫球蛋门，多数为IgA

B、只见于SLE

C、存在狼疮抗凝物质时，APTT延长，但可以被正常血浆纠正

D、临床上患者多有内脏出血的发生

E、存在狼疮抗凝物质时，APTT,延长，但不能被正常血浆纠正

【正确答案】E

【答案解析】存在狼疮抗凝物质时,APTT延长，但不能被正常血浆纠正。

48、下列关于继发性血小板减少性紫瘢的说法，正确的是

A、凝血功能通常减低

B、是一种遗传性疾病

C、血小板减少并伴有出血

D、是一种独立性疾病

E、一般没有明确的病因

【正确答案】C

【答案解析】继发性血小板减少性紫瘢是有明确病因或在某些原发病的基础上发生的血小板减

少伴随临床出血的一组病变，是原发疾病的一种临床表现，不是独立的疾病，血小板减少并伴有

出血。

49、APTT测定的最佳反应温度是

A、25c

B、20℃

C、60℃

D、37℃

E、35c

【正确答案】D

【答案解析】APTT是体外模拟试验，用于内源性凝血的笳选试验，因此需选用接近人体的正

常温度，即37℃。

50、以下会使APTT检测结果延长的血浆是

A、轻度溶血血浆

B、富含血小板的血浆

C、贫含血小板的血浆

D、轻度乳糜的血浆

E、严重溶血的血浆

【正确答案】D

【答案解析】APTT检测采用比浊法，所以乳糜的血浆会使检测结果延长。

51、凝血酶原时间缩短见于

A、肝脏疾病

B、血液循环中抗凝物质的增加

C、见于遗传性内源凝血系统的因子VIII、IX、XI等的缺乏和纤维蛋白原的减低

D、应用香豆索类等口服抗凝剂的患者

E、血栓性疾病

【正确答案】E

【答案解析】血栓性疾病箕PT缩短。

52、能够使PT检测结果延长的血浆是

A、轻度溶血血浆

B、富含血小板的血浆

C、贫含血小板的血浆

D、轻度乳糜的血浆

E、严重溶血的血浆

【正确答案】D

【答案解析】PT检测采用比浊法，所以乳糜的血浆会使检测结果延长。

53、下列疾病中外周血出现幼稚粒细胞的是

A、骨髓纤维化

B、再生障碍性贫血

C、粒细胞减少症

D、慢性淋巴细胞白血病

E、毛细胞白血病

【正确答案】A

【答案解析】骨髓纤维化属于骨髓增殖性疾病外周血出现幼粒、幼红细胞。

54、下列对多发性骨髓瘤诊断有重要意义的是

A、蛋白尿和血尿

B、尿中检出本一周蛋白

C、血肌酢及尿素氮测定异常

D、血尿酸升高

E、IgG升高

【正确答案】B

【答案解析】多发性骨髓瘤的患者尿中能检出免疫球蛋白的轻链，即B-J蛋白，对诊断骨髓瘤

有重要意义。

55、下列关于病态造血的描述错误的是

A、病态造血只在骨幅增生异常综合征中出现

B,病态造血是诊断骨髓增生异常综合征的关键

C、在红白血病中红系可出现病态造血

D、骨髓增生异常综合征时病态造血可累及三系

E、病态造血很少见于良性疾病

【正确答案】A

【答案解析】病态造血在很多恶性血液疾病中都存在，包括MDS、白细胞、红白细胞等.

56、贫血患者，外周血片示红细胞大小不等，中央淡染区扩大，转铁蛋白饱和度14%。最可能

的诊断是

A、巨幼红细胞贫血

B、缺铁性贫血

C、再生障碍性贫血

D、铁粒幼细胞性贫血

E、溶血性贫血

【正确答案】B

【答案解析】缺铁性贫血同体内缺铁使得血红蛋白生成障碍，细细胞大小不等，中央淡染区扩

大，转铁蛋白饱和度＜15%。

57、下面不属于慢性粒细胞白细胞特点的是

A、外周血可见大量各阶段粒细胞

B、外周血可见大量蓝细胞

C、白细胞数目常增多

D、血小板常增多

E、肝、牌常肿大

【正确答案】B

【答案解析】篮细胞增多见于急、慢性淋巴细胞白血病，不出现在慢性粒细胞中。

58、患者全血细胞减少，疑急性白细胞或再生障碍性贫血，下列对白血病诊断最有意义的是

A、某系原始+早幼（幼稚）细胞工30%

B、红细胞系及巨核细胞系受抑制

C、骨髓增生低下

D、骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主

E、骨髓中非造血细胞增多

【正确答案】A

【答案解析】某些急性白细胞外周血全血细胞可减少，易与再障混淆，但骨髓穿刺可鉴别二者,

急性白血病诊断标准为某系原始十早幼（幼稚）细胞工30%。

59、某患者骨髓非红系(NE。分类：原始单核细胞11%,幼稚单核细胞70%,其他细胞19%,

应诊断为

A、AML-M4a

B、AML-M4b

C、AML-M4C

D、AML-M5b

E、AML-M4C

【正确答案】D

【答案解析】AML-M5b的FAB诊断标准为原始单核细胞V80%,原始单核+幼稚单核＞30%

(NEC)o

60、骨髓检查原始细胞90%,POX染色(-),免疫学检套CD19(+),CD7(-),CD13(-)应

诊断为

A、急性非淋巴细胞白血病Ml型

B、急性B淋巴细胞白血病

C、急性T淋巴细胞白血病

D、急性非淋巴细胞白血病M2型

E、急性非淋巴细胞白血病M3型

答案：B

【正确答案】B

【答案解析】POX阴性可否定髓系白血病，免授表型CDI9阳性，所以是急性B淋巴细胞白血

病。

61、急性粒细胞白细胞在进行治疗过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查

发现白细胞数增高。涂片中见到白细胞细胞，则最可能的并发症是

A、中枢神经系统白血病

B、淋巴瘤

C、细菌性脑膜炎

D、病毒性脑炎

E、慢性粒细胞白血病

【正确答案】A

【答案解析】急性白细胞特别是急性淋巴细胞白血病容易侵犯中枢神经系统，而引起一系列中

枢神经系统障碍的表现如唔睡、呕吐等。

62、急性粒细胞白血病经过化疗后，认为患者已达到完全缓解，下列描述错误的是

A、临床无浸润的症状和体征

B、外周血无白血病细胞

C、骨髓原始细胞V5%

D、疯小板数目恢复正常

E、白细胞计数4.0x109/L,中性粒细胞占25%

【正确答案】E

【答案解析】关于急性白血病治疗完全缓解的要求有•条是中性粒细胞绝对值N1.5x109/L,

很明显E中的中性粒细胞数量为1.0x109/L,不符合缓解标准。

63、目前国内外采用的急性白血病FAB分型中急性粒-单核细胞白血病指的是

A、Ml型

B、M3型

C、M4型

D、M5型

E、M6型

【正确答案】C

【答案解析】根据FAB分型急性粒一单棱细胞白细胞为M4型。

64、在急性阿米巴痢疾的粪便中最常见的是

A、包囊

B、大滋养体

C、小滋养体

D、四核包囊

E、未成熟包囊

【正确答案】B

【答案解析】急性期患者阿米巴在肠壁内大量繁循，并吞食红细胞，形成大滋养体，引起组织

坏死，大滋养体随粪便排出，故急性期患者的粪便中常见大滋养体。

65、列哪个试验能够区分大多数肠杆菌科与弧菌科细菌

A、尿素酶试验

B、氧化酶试验

C、触酶试验

D、苯内氨酸脱氨酶试验

E、葡萄糖酸盐利用试验

【正确答案】B

【答案解析】肠杆菌科的氧化酶试验阳性，而弧菌科细菌则阴性，依次可区分两类细菌。

66、接种半固体培养基后，细菌在穿刺线上及穿刺线两侧牛.长，此现象表明该细菌

A、不完全溶血

B、有动力

C、完全溶血

D、无动力

E、产色素

【正确答案】B

【答案解析】有鞭毛的细君有动力，可沿穿刺线向两侧生长。

67、疑似流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液标本应注意

A、冷藏送检

B、低温存放过夜

C、立即接种于普通琼脂平板

D、常温存放过夜

E、保温、立即送检

【正确答案】E

【答案解析】该菌对寒冷、热、干燥的抵抗力弱，且能产生自溶酶，易自溶，故采集标本不宜

置冰箱，应立即送检。

68、B群链球菌CAMP试验阳性结果的溶血区形状为

A、散点状

B、箭头状

C、环状

D、月牙状

E、线状

【正确答案】B

【答案解析】先以产B-溶血素的金黄色葡萄球菌划一横线接种于血琼脂平板上，再将被检菌与

前一划线作垂直划线接种，两线不能相交，相距0.5〜1cm,于37c培养18〜24h,观察结果。

每次试验都应设阴性和阳性对照。结果：在两划线交界处巴现箭头样的溶血区为阳性。

69、血杆菌最好在哪种环境中进行初次分离培养

A、厌轨环境

B、微需氧环境

C、5%〜IO%CO2环境

D、空气中

E、50%C02环境

【正确答案】C

【答案解析】

70、检测血清中不完全抗体常用

A、直接Coombs试验

B、间接Coombsi式验

C、直接血凝试验

D、反向间接血凝试验

E、间接凝集抑制试验

【正确答案】