护本护理学基础复习题

11护本护理学基础复习题

一、名词解释

1.护理程序2.护患关系3.护理差错4.循证护理5.隔离6.治疗饮食7.无菌技术

8.评判性思维9.尿储留10.尿失禁11.溶血反应12.三查七对13.患者角色行为

冲突14.临终关怀15.整体护理16.成分输血17、医院感染18.压疮

二、简答题

1.南丁格尔对护理学发展的贡献有哪些？P2页

2.护理学的相关理论及护理理论是什么？提出者分别是谁？P15页

3.简述影响和阻碍有效沟通的因素。P78页

4.如何预防护理差错的发生？P95页

5.阐述护理程序应用过程中的注意事项。P124页

6.阐述无菌技术原则。P181页

7.影响患者安全的因素有哪些，如何预防？P201页

8.叙述压疮的预防措施。P230页

9.对留置导尿管的患者应如何防止尿路逆行感染？P265页

10.在注射过程中如何做到无痛注射？P288页

11.叙述给药原则。P283页

12.简述危重患者的支持性护理。P388页

三、案例题

1.患者王某，女，67岁,因脑血管意外昏迷入院,血E1者王某mmHg,下肢有轻度水肿。

(1)请问该患者应选择何种治疗饮食？P239页

(2)该患者如需插胃管，护士应注意什么？P246页

2.一患者因丹毒就诊，青霉素过敏原实验后，自述喉头发紧、胸闷不适，继而面色苍白、

出冷汗。查体：脉搏12()次/分，血压80/60mmHg,患者神志清楚。请问患者发生了什么情况,

应如何处理？P308页

3.患者李某，82岁，因慢性肺心病急性发作入院，医嘱予氧气吸入、控制感染、强心利尿

等治疗，在输液过程中，患者出现胸闷、咳嗽、心前区疼痛，咳粉红色泡沫痰等症状，请问

该患者出现了什么问题，应立即采取哪些护理措施？P324页

4.患者钱某，男，49岁，囚“频发心绞痛”入院第二天，排使后突感胸部闷痛，随即摔倒

在地，不省人事，家属急呼护士。

(1)护士应如何处置？P362

(2)若判断患者已发生心脏骤停，应如何实施胸外心脏复苏？P363

5.李某，男，50岁，行胃大部切除术后8小时未解小便，诉烦燥不安，下腹剧烈胀雍，有

尿意，但不能排出，护理体检：耻骨联合上膨隆，可触及一囊性包块，请分析该病人可能的

护理诊断？应采取哪些护理措施？P259

四、填空题

1.现代护理学包含四个最基本的概念，即△、健康、环境和护理。

2.医学模式已由生物医学模式转向生物、心理、社会医学模式。

3.现代护理从护理学的临床实践与理论研究来看，主要经历了以疾病为中心,以病人为中心

和以人的健康为中心的三个主要发展阶段。

4.马斯洛提出了著名的需要层次论。

5.常见的压力源有生理性、生物性、物理性、化学性、心理性。

6.护患关系的基本模式为：主动一被动、指导一合作、共同参与模式。

7.患者角色适应中的问题有患者角色行为缺如、患者角色行为冲突、患者角色行为强化、®

者角色行为消退。

8.卫生法的基本原则：保护公民健康、预防为主、中西医协调发展、国家卫生监督、具有一

定国际性的原则。

9.麻醉药品处方至少保存蜂，精神药品处方至少保存旌。

10.整体护理的思想内涵：强调人的整体性、强调护理的整体性、强调护理专业的整体性，

11.护理程序的步骤：护理评估、护理诊断、护理”•划、护理实施、护理评价组成。

12.护理评估资料的种类包括主观、客观资料。

13.护理评价内容包括组织管理、护理过程、护理效果评价。

14.循证护理的三大要素：获得最新最好的护理研究证据、充分运用护理人员丰富的临床经

验和护理实践、充分考虑患者的需求。

15.评判性思维的构成要素：专业以及与专业有关的知识和技能、护理经验、思维技能、a

判性思维特质。

16.评判性思维专业标准：伦理标准、护理职业标准、护理专业标准。

17.临床护理专家是指在护理专业的某一特殊领域内，通过学习和实践达到硕士或博上水平,

具有较高水平的专门护理知识和技能、具有丰富的临床实践经验的专家型临床护理人员。

18.专科护士的作用：临床实践、护理会诊、护理研究、护理教学、护理管理。

19.病室冬季的温度一般以18〜2()℃为宜,婴儿室、产房、手术室以22~24c为宜,湿度以

50~60%为宜。

20.病室内应定时开窗通风换气，每次通风时间为组分钟即可。

21.为保证住院病人有适当的空间，病床之间的距离不少于L米。

22.接触严重烧伤病人，隔离衣外面为清洁面,内面为污染面。

23.紫外线用于物品消毒的有效距离空迪生，时间20~30分钟。

24.常用的化学消毒灭菌法有浸泡法、擦拭法、喷雾法、熏蒸法。

25.院内感染分为：内源性感染、外源性感染

26.舒适涵盖：生理、心理、社会、精神舒适四个方面。

27.疼痛的种类：急性、慢性、癌性。

28.疼痛程度评估工具：数字评分法、视觉模糊评分法、文字描述评分法、面部表情图、WHO

疼痛分级。

29.常见睡眠隙碍有：失眠、发作性睡眠、睡眠过度、睡眠性呼吸暂停。

30.满足休息的条件包括：生理上舒适、心理上舒适、充足的睡眠。

31.根据压疮病变发展的不同阶段，可将压疮分为：淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、

坏死溃疡期。

32.压疮多发生在缺乏典组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的黄隆交处及受压部位，以延

尾骨多见,其次是踝、足限。

33.膳食中的产热营养素包括：碳水化合物、蛋白质和脂肪。

34.每次鼻饲量不超过20Qml,间隔时间不少于2小时,鼻饲液的温度为38〜40C。

35.胃肠外营养的途径：中心静咏、外冏静脉、外周穿刺中心静脉置管。

36.要素饮食应用的并发症：机械性、感染性、胃肠道、代谢性并发症。

37.为女病人导尿时，导尿管插入4~6cm,见尿液流出再插入回左右。

38.为男病人导尿时，导尿管插入20~22cm,见尿液流出再插入l~2cm左右。

39.大量不保留灌肠常用溶液是0.陶、。2%肥皂水、生理盐水。温度为39C~41℃，成人

每次用量为500、1000ml,插管深度为710cm。

40.保留灌肠时应根据病情安置卧位，如慢性痢疾病变多在乙状结肠和直肠,取左侧卧位;

阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位。

41.在给药过程中必须做到五个准确，药物准确、剂量准确、方法准确、时间准确、患者准

题

42.注射给药时，做到“二快一慢”,即进针快、拔针快、推药慢。

43.磺胺类药物经量排出，尿液不足即析出结晶，引起肾小管堵塞,故应鼓励病人服药后多

饮水。

44.服强心忒类药物前应先测脉率(心率)及节律,脉率低于60次或节律不齐,应停服,

并报告医生。

45.静脉输液过程中发生空气栓塞应立即让患者采取左侧卧位,并保持头低足高,其目的是

使空气避开肺动脉入口。

46.PICC置管测量长度从穿刺点到右胸锁关节至第三肋间隙部位。区进行一次维护。

47.输液时，应根据患者的病情、年龄、药物性质来调节滴数。一般成人每分钟40飞()滴,

儿童20、40滴。

48.大量输注库存血，可引起高血钾和酸中毒。

49.血液制品的种类有生血、成份血。

50.输血前应先输入少量生理盐水。

51.无论输全血或成分血，原则均应采用同型血。在紧急情况下，才可用0型血,必须1次

少量输入,最多不超过4。多1。

52.采集血标本，血清标本应注入干燥试管,全血标本应注入抗凝试管,血培养标本应注入

密封培养瓶。

53.取生化检查的血标本，如肝功能检查，宜在空腹时采集。

54.采血作血气分析时，抽血后针头应插入软塞「以隔绝空气。

55.手法开放气道的方法有仰头抬颁、仰头抬颈、托颌。

56.吸痰法压力调节成人：300~400mniHg,小儿：250~300mmHg。

10.金的概念结构认为护理的核心(A)

A.对人类的照顾B.健康C.环境D.护理E.疾病

11.奥瑞姆在自理缺陷结构中主要阐明了（A）

A.个体何时需要护理B.人存在哪些自理需求C.什么是自理

D.如何评价个体的自理能力E.如何护理存在自理缺陷的个体

12.用奥瑞姆自理模式护理患者时，护理系统的选择取决于（B）

A.医生医嘱B.患者自理能力C.病房护士编制

D.患者的病情E.患老的自理需求

13.运用金的达标理论进行分析，不正确的是（B）

A.护理是人类互动的过程B.护患关系不受外界环境因素影响

C.护士患者形成个体间系统，彼此相互影响

D.沟通、自我、角色、应对都与金的达标理论有关

E.金的达标理论认为，感知、沟通、互动是相互影响的必要因素

14.下列有关罗伊适应模式的描述，正确的是（D）

A.人是一个适应系统只具有生物属性

B.效应者适应表现在生理功能和自我概念

C.适应性反应是指人能够不断适应而保持健康

D.人是一个适应系统，具有生物和社会属性

E.人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应

15.莱温认为（C）

A.健康和疾病是适应性变化

B.疾病是个体保护自我完整性的代表

C.疾病是有规律可循的变化

D.为了预防死亡，疾病必须被阻止

E.体温过高对于肺炎的反应是个体保护自我完整性的代表

16.罗伊认为，主要刺激是（C）

A.对当时情境有影响的刺激B.一些诱因性的刺激

C.需立即适应的刺激D.构成本人特性的刺激

E.能够引起机体反应的刺激

17.人类最基本的需要是...................................................（A）

A.生理需要B.安全需要C.认知需要D.自我实现的需要E.心理需要

18.下列不符合需要层次论的基本观点的是................................（I））

A.需要的满足过程是逐级上升的B.人的行为是由优势需要决定的

C.人的需要满足程度与健康呈正比D.各层次需要是独立的

E.人的需要不是绝对固定的

19.下列不属于常见压力源的是哪项......................................（D）

A.生物性因素B.物理性因素C.化学性因素D.年龄因素E.心理社会性因素

20.已患心身疾病的人所采用的第三线防卫是..............................（E）

A.自我评估B.增强体质C.信任亲友D.放心身心E.求助医疗

21.应激对机体的消极作用（B）。

A.突然的心理应激对心理健康的影响B.心身功能和社会活动障碍

C.处在一定的张力准备状态D.提高生存适应能力

E.维持正常心身功能活动的必要条件

22.当患者病情突然加重或恶化时，常见的角色适应问题是（A）。

A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为强化

D.角色行为消退E.角色行为矛盾

23.以下哪项不属于护士的职业角色功能（B）。

A.提供护理的角色B.母亲的角色C.教育者的角色

D,科研的角色E.管理协调者的角色

24.某患者由于患老年痴呆住院疗养，护士与王某之间的护患关系是（A）。

A.主动一被动型B.共同参与型C.指导一合作型

D.双向活动E.以上都不是

25.以下哪项是共同参与型护患关系模式的特点（D

A.微弱单向性的关系B.心理方位为差位

C.护士教会服务对象做什么

D.以生物医学-社会心理模式及健康为中心

E.护士的权威在护患关系中起主导作用

26.沟通的最高层次是（E）。

A.一般性沟通B.陈述事实的沟通C.交流看法的沟通

D.情感性沟通E.共鸣性沟通

27.要执行学生的角色，必须有教师角色的存在，这体现了角色的哪一特性....（A）

A.角色之间相互依存B.角色行为由个体完成C.角色行为需要共同完成

D.角色之间是相互独立的E.角色行为至少需要两者来完成

28.美国著名社会学家帕森斯对病人角色的概括不包括.....................（I））

A.病人有治好病的义务B.病人对其陷入疾病状态是没有责任的

C.病人应主动寻求专门技术的帮助D.病人不应主动寻求专门技术的帮助

E.患病的人可以免除正常的社会角色应承担的责任

29.病人不承认自己患病，进入不了病人角色，这种行为是.................（D）

A.角色行为消退B.角色行为冲突C.角色行为强化D.角色行为缺如

E.角色行为消失

30.一位年轻的女病人，因惦念自己年幼的孩子而不能安静休息，其行为是……（B）

A.角色行为消退B.角色行为冲突C.角色行为强化D.角色行为缺如

E.角色行为消失

31.护士与患者进行交谈时所采取的合适距离为（B）。

A.亲密距离B.个人距离C.社会距离

I）.公众距离E.距离越近越好

32.法的主要特征表现不包括.............................................（D）

A.社会共同性B.强制性C.公正性D.调节性E.稳定性

33.根据法的制定和效力范围的不同，法可分为..............................（C）

A.成文法与不成文法B.根本法与普通法C.国内法与国际法D.一般法与特别法

E.实体法与程序法

34.护理法规定护士的主要义务是..........................................（C）

A.是无条件的保障公民的生命健康权利B.是以高度责任心为病人服务

C.是尽最大努力履行治病救人的职责D.是不得侵犯护理对象的权利

E.是维护社会正常的护理活动秩序

35.在护理工作中发生侵权行为时，不需用下列何种方式解决...............（D）

A.调解B.赔礼C.赔款D.依法惩处E.赔物

36.某护士随意议论病人的隐私并造成扩散，则该护士的行为属于..........（B）

A.构成犯罪B.侵犯病人的隐私权C.构成渎职罪

D.侵犯病人健康权E.失职过错

37.《护士条例》的实施时间是（C）

A.1979年3月12日B.1993年3月26日C.2008年5月12日

D.1993年4月18日E.2002年4月26日

38.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该做到以下几点，但除外

（B）

A.必须依照诊疗技术规范B.必须有医师在场指导

C.根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护D.避免对患者造成伤害

E.及时通知医生并配合抢救

39.护士发现医师医嘱可能存在错误，但仍然执行错误医嘱，对病人造成严重后果，该后果

的法律责任承担者是（C）

A.开写医嘱的医师B.执行医嘱的护士C.医师和护士共同承担

D.医师和护士无需承担责任E.以上都不对

40.申请护士执业注册者，必须先获得（B）

A.护理专业毕业文凭B.《中华人民共和国护士执业证书》

C.健康检查证明D.护士执业考试合格证书E.身份证明

41.护士注册机关为（E）

A.卫生部B.卫生厅C.毕业学校D.护理学会

E.执业所在地的卫生行政部门

42.护士注册的有效期为（D）

A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年

43.有关整体护理的内涵,错误的叙述是（B）

A.护理对象是所有的人B.护理工作地点仅在医院

C.服务于人的生命全过程D.实施全身心护理

E.重视人与环境的平衡

44.一个完整的开放系统组成是..........................................（E）

A.输入B.输出C.反馈D.输入一输出一评价E.输入一输出一评价一反馈

45.在评估病人的过程中，资料的主要来源是..............................（［））

A.家属B.医生C.护士D.病人E.病历和记录

46.排列护理诊断的次序时，直接威胁生命并需要立即解决的问题应列为......（A）

A.首优问题B.中优问题C.次优问题D.主要问题E.次要问题

47.制定预期目标过程中要以___为中心....................................（C）

A.护士B.护理C.病人D.疾病E.健康

48.有关“护理程序”概念的解释，哪项不妥（E）

A.是指导护士工作及解决问题的工作方法B.其目标是增进或恢复服务对象的健康

C.是以系统论为理论框架D.是有计划、有决策与反馈功能的过程

E.是由评估、诊断、ir•划、实施四个步骤组成

49.护士记录病人资料不符合要求的是（D）

A.收集资料后需及时记录B.描述资料的词语应确切

C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言

E.避免护士的主观判断和结论

50.护士主要通过哪种途径获得客观健康资料（C）

A.阅读病历及健康记录B.病人家属的陈述

C.观察及体检获取D.病人的抚养人提供

E.病人本人提供

51.护士发现某病人缺乏痍岛素注射方面的知识，下列哪项陈述是正确的（D）

A.知识缺乏B.知识缺乏（特定的）

C.知识缺乏：与缺乏膜岛素注射方面的知识有关

D.知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识

E.知识缺乏：与糖尿病有关

52.处于某一层次的思维者开始走出权威，独立地分析和选择方案，对问题会依据具体的情

况而定，思维能力得到一定的提高。属于评判性思维的哪一层次（B）。

A.基础层次B.复杂层次C.推理层次D.决策层次E.尽职层次

53.临床上护士对病人的判断主要依靠的是（B）。

A.思维的概括性B.思维的间接性C.思维的逻辑性

D.思维的物质属性E.思维的深刻性

54.（A）年正式提出了循征医学的概念。

A.1991年B.1996年C.1992年D.1999年E.1993年

55.下列哪种证据质量最高（C）。

A.专家意见nbspE.对照试验但未随机分组

C.多个大样本随机对照试验D.所有随机对照试验的系统评价

E.护理专家的临床经验

56.循征护理临床实践要求遵循的基本步骤，首先是（C）。

A.全面收集有关研究iE据B.严格评价研究证据

C.针对具体病人提出临床问题D.将研究结果用于指导具体病人的护理

E.评价效果

57.一般病室的适宜温度是.............................................(C)

A.10〜14℃B.14〜18℃C.18〜22℃

I）.22〜24℃E.24〜26℃

58.病室最适宜的相对湿度是.............................................（C）

A.30%〜40%也40%〜50%C.50%〜60%

D.60%〜70%E.70%〜80%

59.关于病室通风的目的，下列哪项不正确......................B)

A.调节室内温度B.减少汗液蒸发C.调节室内湿度

D.降低二氧化碳浓度E.降低空气中微生物浓度

60.下列哪项不是室内湿度过低的症状....................................（A）

A.闷热B.唇干C.舌燥D.咽痛E.口渴

61.不良的环境条件可使病人出现烦燥、头晕、疲倦不安，甚至失眠，其原因多为（A）

A.温度过高B.温度过低C.湿度过高

I）.噪音骚扰E.通风不良

62.病室室温过高时可出现................................................（D）

A.肌肉紧张B.呼吸道粘膜干燥C.咽痛D.烦躁E.头晕

63.目前医院内感染的研究对象主要是....................................（A）

A.住院病人B.工作人员C.陪护人员D.探视人员E.门诊病人

64.手套的准备，哪项不对...............................................（A）

A.消毒后，清洗晾干B.将无破损的手套外撒上滑石粉

C.按手套号码放入手套袋内D.包外标明手套号码及灭菌日期

E.高压蒸气灭菌后备用

65.医院内感染的主要因素不包括........................................（I））

A.医护人员责任心不强B.规章制度不全C.不合理使用抗生素

D.病人对医院环境不适应E.缺乏消毒灭菌效果的监测手段

66.控制医院内感染的措施，哪项不妥....................................（C）

A.加强组织管理B.健全各种制度C.大量使用抗生素

D.严格消毒灭菌E.改善设备条件

67.干热灭菌法灭菌的条件是（D）

A.100oC,5〜10分钟B.140oC,5〜10分钟

C.160oC,10〜15分钟D.180oC,20〜30分钟E.200oC,10〜20分钟

68.灭菌效果最佳的物理灭菌法是（C）

A.燃烧法B.煮沸消毒法C.压力蒸汽灭菌法

D.日光曝晒法E.紫外线照射法

69.对压力蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是（E）

A.留点温度计法3.化学指示管法C.化学指示胶带法

D.化学指示卡法E.生物监测法

70.禁用压力蒸汽灭菌的物品是（B）

A.金属类B.化纤织物C.搪瓷类D.棉织品E.橡胶类

71.用紫外线消毒病室，错误的方法是（B）

A.卧床病人佩带墨镜B.病室应先做清洁工作

C.擦净灯管表面灰尘D.照射30分钟E.灯亮后计时

72.用臭氧灭菌灯进行消毒后，进入现场的间隔时间为（D）

A.3〜5分钟B.5〜10分钟C.10〜15分钟D.20〜30分钟E.60分钟

73.浸泡纤维胃镜的消毒液宜用（D）

A.0.1%苯扎浪钱B.0.2%过氧乙酸C.70%乙醇D.2%戊二醛E.碘附

74.用漂白粉处理肝炎病人的粪便，两者的比例应是（B）

A.1：2B.1：5C.2：5D.1：3E.2：3

75.对芽胞无杀灭作用的消毒剂是（C）

A.2%碘酊B.2%戊二醛C.碘附D.2%过氯乙酸E.3%氯胺

76.防止交叉感染的有效措施是（D）

A.无菌物品应放在清洁、干燥的地方B.治疗室每日用紫外线消毒

C.取无菌物品，用无菌持物钳【）.1份无菌物品只能供1人使用

E.无菌物品和有菌物品分别放置

77.无菌物品保管原则不包括（E）

A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌物品应放在无菌包内

C.无菌包外应注明灭菌时间D.无菌包放在干燥处可保存7口

E.无菌包一经打开不可再用

78.无菌持物钳的正确使用方法是（D）

A.可以夹取任何无菌物品B.病区及门诊换药室使用均应每周消毒1次

C.到远处夹取物品应速去速同I）.取放无菌持物钳时钳端均需闭合

E.钳端向上，不可跨越无菌区域

79.一把长25cm的无菌镶子浸泡在消毒液中，液面应浸没镶子的高度是（D）

A.5cmB.7.5cmC.10cmI）.12.5cmE.20cm

80.取用无菌溶液时，应先核对（A）

A.瓶签B.有无裂缝C.瓶盖有无松动D.溶液澄清度E.有效期

81.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（B）

A.检查液体有无特殊气味B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色

D.查看溶液的粘稠度E.检查溶液有无沉淀

82.使用无菌容器时不正确的方法是（B）

A.打开无菌容器盖后，盖内面须朝上B.无菌物品取出后，未用应立即放回

C.手持无菌容器时应托住底部D.手不可触及无菌容器的内面

E.无菌容器应每周消毒1次

83.无菌包如被浸湿应(E)

A.哂干后用B.烤干后用C.立即用完D.24小时内用完E.重新灭菌

84.已启盖的无菌溶液可保存(D)

A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时

85.铺好的无菌盘，有效期为(C)

A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时E.6小时

86.无菌操作中发现手套破裂应(0

A.用无菌纱布将破裂史包好B.用胶布将破裂处粘好

C.立即更换D.再加套一副手套E.用乙醇棉球擦拭手套

87.下述操作中，违反无菌原则的做法是(A)

A.手持无菌容器时，应托住边缘部分B.取、放无菌持物钳时，钳端向下

C.倒取无菌溶液时，手不可触及瓶盖的内面I).打开无菌容器盖时，盖内面向上放置

E.铺好无菌盘，手不可触及治疗巾的内面

88.传染病区区域划分的依据是(E)

A.隔离的种类B.病情轻重C.微生物的种类D.医务人员接触的环境E.病

人接触的环境

89.传染病区内属半污染区的是(B)

A.库房B.病区内走廊C.值班室I).病室E.更衣室

90.不符合隔离原则的一项是(D)

A.隔离单位标记明显B.门口设消毒盆、手刷、毛巾C.脚垫用消毒液浸湿I).使

用过的物品冲洗后立即消毒E.穿隔离衣后不得进入值班室

91.接触传染病病人后刷洗双手，正确的顺序是(A)

A.前臂，腕部,手背，手掌，手指,指缝，指甲

B.手指，指缝,手背，手掌，腕部,前臂

C.前臂，腕部,指甲，指缝，手背,手掌

I).手掌，腕部,手指，前唇，指甲,指缝

腕部，前臂,手掌，手背，手指,指甲

92.隔离衣的使用，正确的做法是(D)

A.每周更换1次B.保持袖口内外面清洁C.隔离衣潮湿后立即晾干

D.必须全部盖住工作服E.隔离衣挂在走廊内应外面向外

93.执行隔离技术，错误的操作步骤是(B)

A.取下口罩，将污染面向内折叠B.从指甲至前臂顺序刷手

C.隔离衣挂在走廊里清洁面向外D.从页面抓取避污纸

E.隔离衣应每日更换消毒

94.不舒适中最为严重的形式是......C)

A.精神不振B.烦燥不安C.疼痛D.无力E.不能入睡

95.获得休息最基本的先决条件是.................................(A)

A.睡眠B.生理上的放松C.生理上的舒适I).心理上的舒适

E.心理上的放松

96.正常肩关节前屈.....................................................（C）

A.80°B.90°C.135°0.150°E.160°

97.NREM期有利于.....................................................（A）

A.个体体力的恢复B.个体精力的恢复C.体力与精力同时得到恢复

D.更加疲劳E.蛋白质合成

98.婴儿期大约需要的睡眠时间为........................................（C）

A.9—10小时B.11—12小时C.10—14小时D.16—20小时E.20小时以上

99.病人由于住院，因陌生环境而引起的睡眠异常是.......................（A）

A.昼夜节律去同步化B.睡眠剥夺C.睡眠中断D.失眠E.睡眠障碍

100.易产生剪切力的体位是...............................................（A）

A.头高足低位B.头低足高位C.半位卧位D.仰卧位E.侧卧位

101.预防压疮最重要的是.................................................（B）

A.避免皮肤刺激B.避免局部组织长期受压C.按摩D.受压处垫海棉垫

E.加强营养

102.产生压疮的主要原因（A）

A.局部组织受压过久B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激

C.营养不良D.年老、体弱E.石膏固定的衬垫不当

103.压疮炎性浸润期病人出现小水泡，正确的处理是（B）

A.剪去表皮B.减少摩擦让其自行吸收C.抽出水泡内液体

D.揭去表面贴新鲜蛋膜E.按压创面，作离心方向按摩

104.孙先生，肾炎，全身水肿，体质虚弱不能自行翻身。下述预防压疮的护理措施中，不妥

的一项是（D）

A.保持皮肤清洁B.及时更换潮湿的床单

C.每2小时变换1次体位D.骨突处垫橡皮气圈

E.整理床单位时不拖拉病人

105.张先生，胃癌术后卧床1月，近日舐尾部皮肤有破溃，护士观察后认为是压疮溃疡期。

其主要根据是（E）

A.皮下有硬结B.局部皮肤发红水肿C.有触痛感

D.皮肤表面呈紫红色E.有脓性分泌物

106.每天饮食中蛋白质不超过40g者适用于................................（D）

A.营养不良B.伤寒病人C.肾病综合征病人I）.肝昏迷病人E.贫血病人

107.每天饮食中脂肪少于40克适用于....................................（C）

A.甲亢病人B.贫血病人C.胆囊炎病人D.癌症病人E.孕妇

108.为增加烧伤病人组织的修补能力应给..................................（A）

A.高蛋白饮食B.高纤维饮食C.高脂肪饮食D.潜血饮食E.低盐饮食

109.甲状腺1311试验是前1个月应禁食..................................（C）

A.鸡蛋B.豆腐C.海带D.土豆E.牛肉

110.张先生，需做大便隐血试验，试验前3日需禁食①）

A.白菜B.土豆C.牛奶D.肉类E.冬瓜

111.李女上，需做胆囊造影，检查前准备错误的一项是（B）

A.检查前1日午餐进高脂肪餐，晚餐进无脂肪低蛋白的清淡饮食

B.检查前1日午餐进无脂肪低蛋白的清淡饮食，晚餐进高脂肪餐

C.检查前当日早餐禁食D.检查时第一次摄片后如胆囊显影则进高脂肪餐

E.30分钟后第二次摄片观察

112.鼻伺插管过程中，病人发生呛咳呼吸困难时应.........................（D）

A.氧气吸入B.停止片刻C.嘱作深呼吸D.拔管重插E.缓慢插入

113.成人插鼻饲管时，测量长度的正确方法是（E）

A.从眉心到剑突B.从屎尖到剑突C.从口到剑突D.从耳垂到剑突

E.从发际到剑突

114.关于鼻饲法的注意事项，不正确的一项是（C）

A.长期鼻饲者应每日进行口腔护理B.服用药片时，应将药片研碎，溶解后再灌入

C.硅胶胃管应隔周于晚间末次喂食后拔管D.拔管时夹紧胃管末端轻快拔出

E.翌晨再由另一鼻孔插入

115.张先生，46岁。因外伤致昏迷，需长期鼻饲。进行鼻饲操作，当胃管插至15cM时，

应该（C）

A.使病人的头后仰B.嘱病人做吞咽动作C.将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄

D.置病人平卧位，头侧向护士一边

E.加快插管动作，使胃管顺利插入

116.进食前护理程序为...................................................（D）

A.停止治疗一整理环境一协助排便一协助洗手

B.协助洗手~停止治疗一整理环境~协助排便

C.整理环境一停止治疗■＞协助洗手协助排便

I）.协助排便一停止治疗一整理环境一协助洗手

E.停止治疗一协助洗手一整理环境一协助排便

117.要素饮食的特点不包括（A）

A.由各种营养素天然合成B.勿需消化液也能被吸收C.有利于纠正负氮平衡

D.符合正常生理营养需要E.适用于胃肠道屡、急性胰腺炎等病人

118.不需用要素饮食的病人是（B）

A.消化吸收不良病人B.急性胃肠炎病人C.胃肠造痿病人

D.急性胰腺炎病人E.大手术后胃肠功能紊乱病人

119.胃肠外营养最严重的并发症是（C）

A.气胸B.高血糖症C.感染D.低血糖症E.水电解质失衡

120.正常成人一昼夜尿量一般为..........................................（B）

A.800亳升B.1500亳升C.2500亳升D.3500亳升E.4000亳升

121.病人尿液呈.烂苹果气味，提示(D)

A.膀胱炎B.尿毒症C.肾盂肾炎D.糖尿病酮症酸中毒E.膀胱直肠瘦

123.手术后排尿仍困难12小时病人仍不能排尿时应.........................(A)

A.导尿B.给利尿剂C.调整体位I）.按摩下腹部E.让病人听流水声

124.给男病人导尿，提起羽茎成60°可使................................（D）

A.尿道三个狭窄部消失B.膀胱颈部肌肉松弛C.耻骨下弯消失

D.耻骨前弯消失E.耻骨下弯和耻骨前弯均消失

125.女，50岁，因尿路感染需作尿培养病人神志清楚，一般情况好，护士留取尿标本的方

法是（B）

A.导尿术B.留取中段尿C.属病人留晨起第1次尿

D.收集24小时尿E.随机留尿100亳升

126.尿中加入浓盐酸用于何种检查时防腐................................（A）

A.内分泌检查B.肌肝，肌酸C.爱迪氏计数D.尿蛋白定量E.尿素，尿酸

127.尿失禁病人的护理,错误的措施是（D）

A.用接尿器接尿B.保持皮肤清洁干燥，预防压疮

C.必要时留置导尿管D.控制病人饮水，减少尿量E.理解、安慰、鼓励病人

128.留置导尿管病人，错误的护理措施是（B）

A.每日更换集尿袋B.每日更换导尿管C.协助病人更换卧位

D.嘱病人多饮水E.拔管前间歇性引流夹管

129.少尿是指一昼夜尿量少于（B）

A.100m1B.400m1C.600mlD.800mlE.1000m1

130.尿色与疾病不符的一项是（C）

A.丝虫病尿呈乳白色B.黄疸性肝炎尿呈黄褐色

C.溶血时尿呈暗红色D.尿道化脓性炎症尿呈白色混浊E.膀胱肿瘤尿呈红色

131.休克病人留置导尿的目的是（A）

A.测量尿量及密度以了解肾脏供血B.排空膀胱以避免尿储留

C.保持床单清洁干燥以防止压疮发生I）.引流尿液以促进体内毒素排出

E.留尿作细菌培养以协助诊断

132.为膀胱高度膨胀者导尿,第一次放尿量超过1000ml时可出现（B）

A.晕厥B.血尿C.尿频尿痛I）.蛋白尿E.反射性尿失禁

133.为女病人导尿时，符合无菌要求的操作是（A）

A.两次外阴部的消毒均是由内向外、自上而下B.打开导尿包后应先铺洞巾后戴手套

C.手套污染后应立即用乙醉消毒1）.导尿管误插入阴道后应拔出重插

E.应留取中段尿液5ml作培养检查

134.不会影响灌肠效果的因素是（E）

A.溶液的温度B.溶液的浓度C.灌肠的流速D.灌肠的压力E.灌肠的时间

135.保留灌肠用于（E）

A.妊娠早期B.急腹症C.消化道出血D.排便失禁E.慢性菌痢

136.为体温40C病人用灌肠法降温,错误的方法是（B）

A.生理盐水灌肠B.液温为18℃C.液量800nli

D.灌肠后保留30分钟E.排便后30分钟测量体温并做好记录

137.1,2,3灌肠液的正确配制是（C）

A.50%硫酸镁20ml、甘油80mk温开水100ml

B.50%硫酸镁30ml.甘油70ml、温开水100ml

C.50%硫酸镁30ml、甘油60m1、温开水90rnl

D.50%硫酸镁40ml、甘油50ml.温开水90ml

E.50%硫酸铁50ml、甘油40mK温开水90ml

138.肝昏迷病人禁用的灌物液是（D）

A.1,2,3溶液B.温开水C.生理盐水D.肥皂液E.甘油

139.伤寒病人灌肠适合的溶液最及液面距肛门的距离是（C）

A.lOOOrnls30cmB.1000ml>60cmC.500ml>30cmD.500ml、60cmE.500ml>40cm

140.肛管排气时肛管插入的深度应是（C）

A.7'10cmB.10'13cmC.15"18cmD.19~20cmE.22cm

141.消化性溃疡病人粪便观察的主要内容是（A）

A.颜色B.量C.形状D.气味E.坚度

142.阿米巴痢疾病人行保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是（E）

A.舒适B.安全C.便于操作D.减轻不良反应E.提高疗效

143.胆道完全阻塞的病人大便呈（C）

A.果酱样B.柏油样C.陶土色D.淡黄色E.黄褐色

144.大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是（C）

A.抬高灌肠筒B.降低灌肠筒C.移动肛管D.嘱病人深呼吸E.嘱病人快速呼吸

145.肛管排气操作中，不妥的方法是（E）

A.肛管插入深度为15"18cmB.与肛管相连的橡胶管插入盛水瓶中

C.在病人腹部作离心按摩D.帮助病人转换体位E.肛管保留1小时以上

146.为保证保留灌肠的效果，首先应做好（B）

A.嘱病人排便B.抬高病人臀部10cmC.液量不超过200ml

D.液面距肛门不超过30cmE.保留时间1小时以上

147.关于排便性质异常，错误的描述是（C）

A.上消化道出血为柏油样便B.胆道完全阻塞时粪便呈陶土色

C.消化不良者大使呈腥臭味D.痔疮出血在排使后有鲜血滴出

E.痢疾病人粪便呈粘液血便

148.排便失禁的护理重点是（D）

A.鼓励病人多饮水，给予流质、半流质食物B.观察记录粪便性质、颜色

C.嘱病人卧床休息D.预防压疮发生E.按医嘱定时补液

149.预防便秘的错误方法是（D）

A.生活有规律,按时排便B.多食膳食纤维丰富的蔬菜

C.卧床病人按时给予便器D.定时使用简易通便法E.保持精神愉快，多活动

150.大量不保留灌肠忌用于（C）

A.习惯性便秘B.巨结肠C.急腹症D.中暑

E.某些腹部手术前

151.清洁灌肠的目的是（D）

A.解除腹部手术后胀气B.解除老年人便秘C.为保胎孕妇解除便秘

I）.手术前肠道准备E.治疗肠道感染

152.宜用保留灌肠的病情是（A）

A.小儿高热惊厥B.子宫切除后的腹胀C.孕妇保胎D.急性扬炎E.中暑降温

153.肛管排气时如排气不畅，可采用的方法是（C）

A.嘱病人屏气以增加腹压B.按结肠解剖位置作向心按摩C.帮助病人转换体位

D.嘱病人作深呼吸E.拔出肛管重插

154.肠胀气病人的饮食指导，不妥当的一项是（C）

A.勿食用豆类食物B.选用清淡、易消化的食物C.进食速度要快D.少饮汽水

E.少食高糖类食物

155.对便秘病人进行健康教育，不妥的一项是（E）

A.定时排便B.适当下宋活动C.多食蔬菜、水果D.摄取适量油脂食物

E.使用流质饮食

156.护理腹泻病人,不正确的措施是（A）

A.定时观察记录排便次数、性质B.疑传染病时,给予消化道隔离C.按医嘱静脉输液

I）.腹泻严重者暂时禁食E每次便后做好肛周护理

157.灌肠时尊重、保护病人的做法不包括（D）

A.耐心解释取得合作B.少暴露肢体避免受凉C.注意环境隐蔽

D.病人主诉不适应停止操作E.操作结束谢谢病人合作

158.发药时如病人提出疑问应...............................................（D）

A.报告医生B.考虑不用C.酌情使用

【）.重新核对无误后再服E.弃去药物，重新配药

159.使用超声波雾化器过程中，水槽内水温不超过...........................（D）

A.80℃B.70℃C.60VD.50℃E.40℃

160.注射部位皮肤消毒范围直径应大于.......................