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文档简介
第二章呼吸系统复习题
选择
1.大咯血是指24小时咯血量超过(C)
A.100mlB.200mlC.500mlD.400mlE.300ml
2.急性上呼吸道感染最常见的病因是:(A)
A病毒B细菌C支原体D衣原体E环境
3.支气管哮喘的发病机制是(B)
A.遗传基因突变B.气道变态反应C.心肌急性缺血
D.肺泡充血水肿E.肺动脉栓塞
4.发作性呼气性呼吸困难常见于(E)
A.肺不张B.胸膜黏连C.支气管扩张D.支气管异物E.支气管哮喘
5.防止哮喘发作最有效的方法是(A)
A.脱离变应原B.药物治疗C.免疫治疗D.对症治疗E.长期治疗
6.支气管哮喘的临床特征是(B)
A.反复发作,阵发性,吸气性呼吸困难B.反复发作,呼气性呼吸困难
C.反复发作,阵发性,混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难
E,肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音
7、慢性支气管炎急性加重的原因是(D)
A.有害气体B.年老体弱C.免疫因素D.呼吸道感染E.气候寒冷
9、慢性支气管炎的临床表现不包括(E)
A.咳嗽B.咳痰C,喘息D.气急E.呼吸困难
10、慢性支气管炎最主要狗病因是(D)
A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟E.真菌感染
11.诊断慢性支气管炎的主要依据是(C)
A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线体征检直D心电图改变匕肺功能检查
12.慢性支气管炎最常见的并发症是(C)
A.慢性肺心病B.自发性气胸C阻塞性肺气肿D.支气管扩张症E.肺功能衰
13.阻塞性肺气肿最常见的病因是(C)
A.支气管哮喘B.支气管扩张C慢性支气管炎D.重症肺结核E.尘肺
14.慢性支气管炎急性发作期的治疗,最主要的措施是(B)
A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苜注射E.吸氧补液
15.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的原则是:(A)
A低流量持续B低流量短期C高流量长期D高流量间隙E中流量长期
16.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的时间(小时/天)是:(A)
A>15B>1008D>6E>4
17.慢性阻塞性肺疾病患者通过吹蜡烛来训练缩唇呼气,错误的是(C)
A蜡烛与口唇的距离15~20cm处B缩唇的大小程度要适合
C要使蜡烛火焰熄灭D蜡烛与口唇等高E避免用力呼气
18,不利于慢性阻塞性肺疾病患者换气的姿势是(E)
A全身松弛、上身略前倾的坐位B上身略前倾趴在窗台边的站位
C全身松弛、上身略前倾的站位D上身前倾趴在桌上的坐位
E端坐位挺胸
19、COPD的标志性症状是:(C)
A、慢性咳嗽B、咳痰C、逐渐加重的气短或呼吸困难、胸痛E、乏力
20>缩唇呼吸时控制吸、呼时间比:(A)
A、1:2-3B、1-2:1C.l:lD、1:4E:l:6
21.确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是(C)
A.胸部X线片B.血气分析C.肺功能检查D.典型的慢性咳嗽、咳痰症状E.肺部检
查
22.COPD并发症下列哪项不正确(C)
A.自发性气胸B.慢性呼吸衰竭C.慢性支气管炎D.肺性脑病E:肺心病
23.导致肺动脉高压形成的最重要因素是(B)
A.肺血管床减少B.缺氧性肺血管收缩C.血液黏稠度增加
D血容量增多E.心脏负荷增加
24.慢性肺心病急性加重期使用陕塞米,可能引起(A)
A.低钾血症B.诱发洋地黄中毒C.缺氧加重D.尿崩症E.稀释性低钠血症
25.慢性肺心病发生肺性脑病者避免使用(C)
A.强心剂B.利尿剂C.镇静剂D.持续吸氧E.机械通气
26.赵女士,65岁,因肺心病急诊入院,急诊给子静脉输入抗生素、吸氧,现准备用平车入
病区,护送途中下列哪项是错误的(E)
A.护送中注意保暖.B.安置合适卧位C.注意安全
D.注意观察病情E.暂停输液、吸氧
27.患者男,65岁,慢性咳嗽、咳痰30年,双下肢水肿5年。查体:颈静脉怒张,口唇发绡,
桶状胸,心界不大,P2>A2,肝大,肝颈静脉回流征(+),双下肢可凹性水肿、血常规和尿常
规正常。最可能的诊断为(A)
A.慢性肺源性心脏病B.缩窄性心包炎C,病毒性心肌炎
D.限制型心肌病E.缺血性心肌病
28.在慢性肺心病的发生过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是(A)
A缺氧B高碳酸血症C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D电解质紊乱E呼吸道感染
29.女性,25岁,咳嗽、咳脓痰10年,痰量40ml/d,胸片示两下肺纹絮乱,呈卷发状改
变。诊断该病为(B)?
A、慢性阻塞性肺疾病B、支气管扩张症C、慢性肺脓肿
D、先天性肺囊肿E、卡纳格内(Kartagener)综合征
30.支气管扩张病人行体位引流时的护理措施,错误的是(C)
A.谨防窒息B.引流宜在饭前进行C引流宜在饭后进行
D引流过程中注意观察病情。E.患有高血压的病人禁止引流
31.支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重常发生于(A)
A.晨起和晚上临睡时B.白天C.傍晚D.深夜E.进餐时
32.支气管扩张的典型临床表现为(B)
A.慢性咳嗽,黏液或泡沫状痰,气急B.慢性咳嗽,大量脓痰,反复咯血
C.低热,刺激性咳嗽,黄脓性痰D.高热,咳嗽,黏液血性痰
E.吸气性呼吸困难
33.支气管扩张最为常见的原因是(B)
A.肺结核B.麻疹、百日咳C.遗传因素D.重症肺炎
E.慢性阻塞性肺疾病
34.支气管扩张患者痰液特点。(A)
A,大量脓痰,久置分三层B,铁锈色C,粉红色泡沫痰D,暗红色
35.异烟腓用量过大会引起不良反应最常见的是(B)
A.眩晕、听力障碍B.末梢神经炎及肝损害C.高尿酸血症
D.粒细胞减少E.过敏反应
36.成年肺结核最常见的类型是(C)
A.原发性肺结核B.亚急性血行播散型肺结核C.继发性肺结核
D.结核性胸膜炎E.肺外结核
37.肺结核的化学治疗原则是(B)
A.早期、规律、短程、联合、大量
B.早期、规律、全程、联合、适量
C.早期、规律、全程、联合、大量
D.早期、按需、全程、联合、大量
E.早期、按需、全程、联合、适量
38.肺结核的主要传染源是(E)
A.被污染的水源D.含人型结核菌的牛乳C.患有结核病的动物
D.健康带菌者E.开放性肺结核患者
39.与吸烟关系较为密切的肺癌是(A)
A.鳞癌、未分化癌B.鳞癌、腺癌C.腺癌、未分化癌
D.腺癌、肺泡细胞癌E.肺泡细胞癌、未分化癌
40.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起(A)
A.低钾低氯性碱中毒B,代谢性酸中毒C,呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症
41.肺心病的首要死亡原因是(A)
A.肺性脑病B.D1CC.上消化道出血D.心律失常上.休克
42.开放性气胸急救的首要措施是(C)
A.吸氧,纠正休克B.胸腔穿刺C.封闭胸腔伤口
D.胸腔闭式引流E.清创缝合
43、气胸的典型症状是:(B)
A、突发胸闷、咳粉红色泡沫痰B、突发胸痛、咳嗽和呼吸困难
C、胸痛、咳嗽和咳脓臭痰D、发热、咳嗽、咳痰和呼吸困难
E、咳血、胸闷和呼吸苦难
44.1型呼吸衰竭是指:(B)
A.PaO2>60mmHgB.Pa02<60mmHgC.PaO2>65mmHg
D.Pa02>45mmHgE.PaO2V45mmHg
45.11型呼吸衰竭是指:(A)
A.PaO2V60mmHgPaCO2>50mmHg
B.Pa02>60mmHgPaCO2>50mmHg
C.PaO2>60mmHgPaCO2>60mmHg
D.PaO2>45mmHgPaCO2>60mmHg
46.11型呼吸衰竭根据以下何种分类:(B)
C咯血量过多时可给予输血D.极度紧张咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药
E.窒息时立即给予半卧位
71.肺炎伴胸痛的病人适宜的体位是(D)
A.俯卧位B.仰卧位C.健侧卧位D.患侧卧位E.半坐卧位
72.支气管扩张大咯血病人最危险且最常见的并发症是(C)
A.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.肺不张
73.最常见的肺炎类型是(E)
A.过敏性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E细菌性肺炎
74.老人,体弱者缓慢性阻塞性肺疾病的治疗下列一项不恰当(C)
A急性发作期以抗感染治疗为主
B痰液粘稠时可雾化吸收
C剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦
D病情缓解后可作腹式呼吸及缩唇呼吸训练
E应给予高蛋白、高维生素饮食
75.对肾脏毒性较大的抗结核药是(D)
A.乙胺丁醇B.利福平C.毗嗪酰胺D.链霉素E.异烟胧
76.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是(A)
A.呼气末正压B.IE力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气
77.缺氧患者最典型的症状是(E)
A.心率加快B.紫绡C.头痛D.兴奋E.呼吸困难
78.呼吸衰竭时发生二氧化碳沸留的主要机制是由于(C)
A.通气/血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足
D.动静脉分流E.无效腔通气
79.以下哪项不是肺炎支原体肺炎的临床表现(E)
A、起病缓慢,从上呼吸道开始B、乏力、咽痛C、咳嗽、发热
D、发热、纳差E、肌痛、不发热
8().慢性肺源性心脏病发生的关键环节是(C)
A.肺间质纤维化B.肺气肿C.肺动脉高压
D.肺动脉分支血栓栓塞E.肺阻塞性通气障碍
81.胸腔抽液每次不宜超过(E)
A.0.5-1.0LBQ.3~O.5LC.O.5L以上D.0.3L.以下E.1.0L以上
82.支气管扩张病人最典型的体征是(E)
A.消瘦B.杵状指C.贫血D.病变区叩浊E.固定湿锣音
83.患者女性,68岁,有慢性哮喘史15年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。
查体:神志青,口唇轻度发绡,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿性啰音,经治
疗后病情缓解,但Pa02仍低(55mmHg),为防止新张进一步受累,最有效的措施是强膈肌
运动(D)
A做腹式呼吸加强膈肌运动B.避免吸入有害气体C.保持室内清洁
D.进行家庭氧疗E,坚持步行或慢慢跑等全身运动
84.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时最主要的临床表现是(C)
A.咳嗽加重B.咳白色泡沫痰与黏液痰C咳脓性痰且痰量增加
D.肺部有哮鸣音E.肺底部有细湿罗音
85.预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)应首先强调(A)
A・戒烟B.预防感冒C.避免受凉D加强锻炼E.改善环境卫生
86.患者男性,60岁,慢性肺源性心脏病20年,近日受凉后咳粘浓痰。查体:T37.6C,端
座位,唇发组,颜面、下肢轻度浮肿,两肺散在干、湿性罗音,心界不大,心率88次分,
心律齐,肝肋下2cm。下列措施中哪项不妥(A)
A持续高流量给氧B遵医嘱静脉点滴广谱抗生素C予半卧位,低盐饮食
D遵医嘱使用利尿剂控制心衰E遵医嘱静脉注液稀释痰液
87.咯血直接的致死原因为(C)
A.肺不张B.肺部感染C.窒息D.情绪紧张E.左心衰
88.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是(E)
A.止血B.输血C,吸氧D.心理安慰E.维持气道通畅
89.下列哪项是慢支发生和加重的主要原因(B)
A.吸烟B.感染C.粉尘刺激D.寒冷E.免疫功能减退
90.慢支并发肺气肿时,其主要症状是(B)
A.突然出现呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难C.喘息D.咳嗽E.咳痰
91.患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺
痛,逐渐加重,最可能是(C)
A.急性心肌梗死B.慢支急性发作C.气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液
92.关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当?(D)
A.增强吸气力量B.增强呼气力量C.降低气道内压,延缓小气道的陷闭
D.增加气道内压,延缓小气道的陷闭E.增强隔肌收缩力
93.慢性肺源性心脏病最常见的病因是(B)
A.支气管扩张B.COPDC.肺小动脉栓塞D.V型肺结核E.严重的胸廓、脊柱
畸形
94肺炎球菌肺炎的特征性表现是(B)
A.寒战高热B.铁锈色痰C.呼吸困难D.咳嗽E.胸痛
93控制哮喘慢性炎症最有效的药物是(A)
A.糖皮质激素B.茶碱C.白三烯调节剂D.胆碱能受体拮抗剂E.B,受体激动剂
96大咯血病人最重要的护理是(D)
A.吸氧B.心理安慰C.禁食D.维持呼吸道通畅E.卧床休息
97.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为(D)
A.每年发作至少3个月,持续10年以上B.每年发作至少1个月,持续2年以上
C.每年发作至少2个月,持续3年以上D.每年发作至少3个月,持续2年以上
E.每年发作至少6个月,持续4年以上
98诊断成人肺结核最可靠的依据是(D)
A.血沉增快B.胸片有渗出性阴影C.结核菌素试验阳性
D.痰涂片检查结核杆菌阳性E.低热、乏力、咳嗽、盗汗
99引起支气管扩张的主要原因是(B)
A.先天性发育缺陷B.支气管一肺组织的感染和支气管阻塞
C.支气管外部纤维的牵拉D.遗传因素E.过敏体质
100.急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的鉴别,下列哪项正确(D)
A.有无呼吸困难B.有无发维C.有无肺水肿D.起病缓急E.有无低氯和二氧化碳潴
留
第三章循环系统复习题
I.患者男性,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉
红色泡沫痰,考虑患者发生了左心衰,急性肺水肿,给氧方式应采用(A)
A高流量,20%・30%乙醇湿化B低流量,30%-50%乙醇湿化
C高流晟,10%-20%乙醇湿化D低流量,10%-20%乙醇湿化
E持续低流量吸氧
2.治疗心衰使用扩张剂硝普钠时,护士除观察血压,心率外,还应注意(C)
A避免与利尿剂同用B避免与强心剂同用C静脉输液时点滴瓶和管道应避
光
D鼓励进食含钾食品,避免低钾E心率失常的出现
3.肺循环淤血不包括下列哪项(A)
A.劳力性呼吸困难B夜间阵发性呼吸困难C端坐呼吸D肺水肿E心源性休
克
4、诊断右心衰竭时,最可靠的体征是(A)
A、肝颈静脉回流征阳性B、肝肿大C、下服水肿D、腹水E、胸水
5、患者男性,75岁,患冠心病,出现全心衰竭,在治疗期间出现恶心、视力模糊、黄绿视,
应及时报告医生,并考虑原因是(C)
A、扩张血管药物引起低血压B、利尿剂引起电解质紊乱
C、洋地黄中毒D、脑血管意外E、血压低引起的视神经水肿
6、左心衰最早出现的症状(A)
A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸C、心源性哮喘
D、咯粉红色泡沫痰E、夜间阵发性呼吸困难
7.最严重的心律失常是?(B)
A.心房扑动B・心室颤动C.三度房室传导阻滞D.病态卖房结综合征
8、冠心病最常见的病因(C)
A、重度主动脉瓣病变B、冠状动脉栓塞C、冠状动脉粥样硬化
D、肥厚型心肌病E、冠状动脉痉挛
9、急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是(D)
A、静注利多卡因B、同步直流电复律C、高流量吸氧
D、非同步电除颤E、静注尼可刹米
10.原发性高血压急症患者,首先降压药是(C)
A、硝酸甘油B、氢氯噬嗪C、硝普钠D、阿替洛尔
11.长期血压增高容易引起损害的器官是(A)
A、心、脑、肾B、心、脑、肺C、心、肝、肾D、脑、肾、肝E、肝、肾、
肺;
12.某高血压患者,与他人争吵后血压剧升至250/120mmHg,发生癫痫抽搐、呕吐、意识模
糊等中枢神经系统功能障碍表现,最可能的诊断为(B)
A、脑出血B、高血压脑病C、脑梗死D、蛛网膜下腔出血E、暂时性脑出血
13.病人,男性,50岁。国高血压3年,血压控制不好,来医院就诊。护士对其进行健康教
育时,讲解血压监测。下列说法正确的是(A)
A.测血压前休息5~10分钟B.饭后测量较适宜C.应尽量使用水银血压计
D.吸烟、饮茶不影响血压数值E.服药后监测
14.原发性高血压的治疗目的是(B)
A.降低颅内压B.预防和延缓并发症的发生C.提高疗效
D.降低病死率E.推迟动脉硬化
15、冠心病诊断“金标准”是(D)
AsCTB、B超C、X线D、冠状动脉造影
16>急性心肌梗死患者应避免用力排便,其目的主要是防止(D)
A、用力过度引起虚脱B、腹压加剧导致呕吐C、血压陡升致脑溢血
D、诱发心律失常致猝死E,血流加速引起脑梗塞
17、心绞痛发作的典型部位(D)
A、心尖部B、心前区C、剑突附近D、胸骨体中上段之后E、胸骨体中下段之
后
18、患者男性,52岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20分钟不能缓解,伴大
汗.恶心、呕吐。护士应首先采取的检查方法是(D)
A、腹部B超B、化验血常规C、腹部X线D、心电图E、血尿淀粉醯
19、下列不属于冠心病的危险因素(E)
A、高血压B、高血脂C、高血糖D、高体宜E、高身长
20.男48岁,心前区疼痛,诊断“冠心病心绞痛”来院就诊,护上告诉他在发作时首先应
该(A)
A.就地停止活动、硝酸甘油含化B.就地卧倒C.饮糖水少许
D.立即到医院就诊E.口服止痛片
21.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,最常见的心律失常是(B)
A.室性期前收缩B.心房颤动C.实性心动过速
D.房室传导阻滞E.室上性心动过速
22.治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中,茉星青霉索的作用是防止(A)
A.风湿热B.心力衰竭C.动脉栓塞D.心律失常E.心绞痛
23.一尖瓣面容的特点是(B)
A两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红,口唇轻度发绢C.两颊黄褐斑
D.午后两颊湖红E.面部毛细血管扩张
24.诊断二尖瓣关闭不全最有意义的体征是(B)
A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.心尖部全收缩期吹风样杂音C.第一心音减弱
D.第一心音增强E.心尖部舒张期叹气样杂音
25.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是(C)
A.心电图B.胸部X线片C.超声心动图D.心导管检查E.CT
26.胸部X线检查心影呈梨形提示(D)
A.心包积液B.三尖瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄
27.持久性心房颤动最常见的并发症是(E)
A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.肺感染D.感染性心内膜炎E,动脉栓
塞
28.急性左心衰竭患者咳痰的性状(C)
A、白色泡沫痰B、黄色黏痰C、粉红色泡沫痰D、白稀痰E绿色咕痰
29.心包积液表现为(C)
A.心包增厚,粘连、钙化B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声
C.心包脏层与壁层之间液性暗区D.壁层胸膜变薄E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区
30、心脏的正常起搏点位于(A)。
A、窦房结B、房室结C、房室束D、蒲肯野纤维
31、高血压病人的用药指导,下列哪项是错误的(A)
A.服药后血压降至正常方可停药B.应经常测晟血压,以利医生根据血压变化调节用药
C.要防止直立性低血压D.一般从小剂量开始用药
E.联合用药方案有利于血压在相对较短时间内达到目标值。
32.用心电图鉴别心梗与心绞痛时,下列哪项改变最有意义(E)
A.ST段抬高B.ST段降低C.T波深且倒置D.T波高尖E.病理性Q波
33.列心肌病中哪种类型的发病率最高(C)
A梗阻性肥厚型心肌病B限制型心肌病C扩张型心肌病
D非梗阻性肥厚型心肌病E克山病
34.多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是(A)
A.剧烈而持久的胸骨后疼痛B.心力衰竭C.胃扬道反应D.心源性休克E.发
热
35.左心衰竭的临床表现主要是由于(A)
A.肺淤血、肺水肿所致B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致E.心室重构所致
36,冠心病具有确诊价值的检查手段是(E)
A.心电图B.超声心动图C.运动负荷试验D.放射性核素检查E.冠状动脉造影
37.心绞痛发作时最重要的缓解方法是(B)
A.立即到医院就诊B.立即含服硝酸甘油C.减少饮食摄入量
D.吸氧E.避免情绪激动
38.对于不稳定型心绞痛病人,最优先考虑的护理诊断/问题是(D)
A.疼痛B.活动无耐力C.知识缺乏D.潜在并发症:心肌梗死E.焦虑
39.心肺复苏基础生命支持的内容包括(E)
A.保持气道通畅、恢复循环、脑复苏。B.人工呼吸、恢复循环、药物治疗
C.气道插管、人工呼吸、唳复循环D保持气道通畅、人工呼吸、电除颤
E.开放气道、人工呼吸、恢复循环
40.典型心绞痛患者含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在(B)
A.几秒钟内B.1-5分钟内C.10~15分钟内
D.20分钟内E.30分钟以上
41、万先生,72岁,输液过程中突起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸30次/min,脉搏140
次/min,两侧肺底有细湿啰音。最可能的诊断是答案:(A)
A.左心衰竭B.右心衰竭C、全心衰竭D,药物过敏E.急性肺炎
42.下列哪项心律失常,一般多见于无器质性心脏病的年轻人答案:(D)
A.心房颤动B.心房扑动C.房室传导阻滞D.室上性心动过速E.多源性室性期前收
缩
43.建立人工通气的最好的方法是(B)
A.口对口人工呼吸B.气管内插管C.气管切开
D.清除呼吸道分泌物E.呼吸机
44.心肌梗死最早出现的最突出的症状是(B)
A.胃肠道症状B.胸痛C.心律失常D.心源性休克E.心力衰竭
45.卜.列应用硝普钠的注意事项不当的叙述是(A)
A.快速静滴。将血压迅速降至正常B.避光输入C.现配现用
D.每六小时换一次E.长期应用易出现虱化物中毒
46.病毒性心肌炎的护理重点在于(C)
A.加强锻炼,增强机体抵抗力B.接种流感疫苗,预防感冒
C.充分休息,保证丰富的营养D.绝对卧床3个月,低盐饮食
E.小量应用糖皮质激素,并注意不良反应
47、孙先生,40岁,诉心悸及颈部明显博动。测血压160/l(X)mmHg,左心室扩大,心尖搏
动明显名最可能为答案:(A)
A,高血压性心、脏病B,风湿性肺动脉瓣狭窄C.原发性扩张型心肌病
D.冠心病E.风湿性主动脉瓣关闭不全
48、诊断冠心病的金标准是(E)
A24小时动态心电图B运动平板实验C心肌核素检查
D心电图检查E冠状动脉造影检查
49典型急性心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上最大区别是(B)
A.疼痛的性质B.疼痛的持续时间C.疼痛放射部位
D.疼痛的部位E.伴随症状
50.由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。
A、病态窦房结综合症B、阿•斯综合征C、休克D、预激综合征
51.高血压病非药物治疗方法包括限制油盐摄人、运动等,其适用于(A)。
A、全部高血压病患者B、轻度高血压病患者
C、中度高血压病患者D、高血压病的预防
52、心力衰竭病人多吃粗纤维食物的用意答案:(D)
A.增进食欲B.增强心肌收缩C.减少食物热量
D.减少便秘E.避免低血钾
33.长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最宜出现的部位是(D)
A胫前B踝部C腹部D腰飘部E眼睑
54.左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是(D)
A痰液堵塞气道B支气管痉挛C左肺受到扩大的心脏的压迫
D肺循环淤血E神经反应
55.左心衰竭典型的临床表现是(D)
A水肿B呼吸困难C紫组D乏力E咳铁锈色痰
56、端坐呼吸提示答案:(A)
A,左心衰B.肺炎C.哮喘D.胸膜炎E.心包炎
57、您独自巡视病房时,突然发现某病人心脏停搏,需首先采取的措施是答案:(C)
A.尽快招呼医师来抢救B.推抢救车行电极除颤C.心肺基础复苏术
D.给予吸氧,作好气管插管准备E.建立静脉通路,保证静脉给药途径
58、某患者确诊为心肌梗死收入监护室,监测中发现出现室颤,护上应首先采取的是(D)
A心内注射利多卡因B气管插管C高压吸痰D非同步电除颤E同步电除
邮
59.护士在发给心衰患者地高辛之前,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药(E)
A10()次/分B90次/分C80次/分D70次/分E60次/分
60.急性肺水肿患者咳出的痰液特点是(A)
A粉红色泡沫样痰B黄粘痰C铁锈色痰
D痰液有臭味且分层E灰绿色痰
61、由心脏病引起的心脏骤停,最常见的病因是(B)
A急性心肌炎B冠心病C风湿性心脏病D心肌病E先天性心脏病
62.在临床上最常见的心率失常是(A)
A过早搏动B预激综合症C房颤
D房室传导阻滞E室上性阵发性心动过速
63、女性,40岁.患慢性风湿性心脏瓣膜病,除具有原发症状外,突然出现一侧下肢剧痛,
动脉搏动消失,局部皮肤苍白,发凉,紫绢,应考虑是答案:(D)
A.脑栓塞B.肢体栓塞C.下肢静脉炎D.下肢动脉栓塞E.肺栓塞
64、急性心肌梗死时猝死的最常见原因是(E)
Ain度房室传导阻滞B心房颤动C频发室性早搏
D阵发性室性心动过E心室颤动
65、左心衰竭后又出现右心衰竭,出现答案:(D)
A.发绡减轻B.呼吸困难加重C.咳泡沫痰增多
D.双肺湿罗音减少E.腹水消失
66、在高血压的非药物治疗中,每天钠盐摄入量应限制在(D)
A.l2g以下B.10g以下C.8g以下D.6g以下E.2g以下
67、急性心肌梗死病人最早最突出的症状是(A)
A.疼痛B.恶心,呕吐C.大汗D.烦躁不安E.发热
68、心绞痛发作时应首选的药物是(A)
A.硝酸酯类B.钙通道阻滞剂C.阿司匹林
D.B受体阻滞剂E.低分子肝素
69.引起左心室后负荷(压力负荷)过重的是(C)
A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.甲
11
70.心源性水肿的特点是(A)
A.身体下垂部位首先出现B.颜面部首先出现C.一定伴有胸水、腹水
D.为非凹陷性水肿E.为渗出性水肿
71、二尖瓣狭窄最有价值的体征是(E)
A.二尖瓣面容B.肝大C.颈静脉怒张
D.下肢水肿E.心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音
72.洋地黄中毒最严重的不良反应是(C)
A.恶心、呕吐B.视力模糊C.心律失常D.黄视绿视E.头晕头痛
73.心绞痛的最主要原因是(E)
A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.心动过缓
D.心动过速E.冠脉管腔狭窄和痉挛
74、高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是答案:(D)
A.血压急骤升高B.剧烈头痛、头晕C.伴恶心、呕吐
D.常见意识障碍E.视神经乳头水肿
75.心脏听诊若闻及心尖部舒张期隆隆样杂音提示(A)
A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄
D主动脉瓣关闭不全E三尖瓣狭窄
76.能够终止心绞痛发作的药物是(B)
A美托洛尔(倍他乐克)B硝酸异山梨醇酯(消心痛)
C硝本地平(心痛定)D阿斯匹林E卡托普利(开搏通)
77.导致高血压脑病患者出现中枢神经系统功能障碍的主要原因是(A)
A脑水肿B脑出血C脑血栓D脑动脉硬化E脑萎缩
78、关于心房颤动的说法,正确的一项是答案:(A)
A.多见于器质性心脏病B.心房率多见350-600次/min
C.心室率快而规则D.脉率大于心率E.极易发生心源性晕厥
79、心源性呼吸困难的表现形式不包括答案:(E)
A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难
C.心源性哮喘D.端坐呼吸E.进行性加重的呼吸困难
80、左心衰竭肺水肿时,以下处置中错误的是答案:(E)
A.酒精湿化氧气、高流量吸入B.吗啡肌内注射C.毛花甘丙缓慢静脉注射
D.地塞米松静脉注射E.让患者平卧位
81、硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是答案:(A)
A.直接扩张冠状动脉B.扩张周围血管,降低心脏前后负荷
C.扩张小动脉,降低心脏后负荷D.减慢心率
E.扩张小静脉,降低心脏前负荷
82、左心功能不全最严重的表现是:答案:(C)
A.心悸、气短B.咳嗽、咳痰增多C肺水肿
D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常
83.发生高血压急症时需快速降压,常用药物是(C)
A硝酸甘油舌下含服B口服吠塞米(速尿)C硝普纳静脉滴注
D甘露醇快速静滴E地高辛口服
84.病毒性心肌炎患者最根本的治疗措施是(A
A充分休息B大量饮水C应用抗菌素
D预防接种E早期使用糖皮质激素
83、体力活动轻度受限制,日常活动可以引起呼吸困难为答案:(B)
A.心功能一级B.心功能二级C.心功能三级
D.心功能四级E.心功能代偿期
86、慢性心功能不全患者长期服用噬嗪类利尿剂,最常出现的不良反应是(A)
A.低钾血症B.高镁血症C.低钠血症D.脱水症E.氮血症
87、房颤发生后易引起哪种合并症:(C)
A.严重心力衰竭B.心源性休克C.体循环动脉栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺内感
染
88左心衰竭最早出现的症状是:(A)
A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸
D.咳粉红色泡沫痰E.夜间阵发性性呼吸困难
89、确诊心律失常最好的方法是答案:(D)
A.心室晚电位B.心脏磁共振成像(MRI)C.心向量图
D.心电图检查E.超声心动图检查
90.脉搏短细常见于(B)
A.窦性心动过缓B.心房颤动C.心室颤动
D.房室传导阻滞E.阵发性心动过速
91风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是(B)
A.主动脉瓣B.二尖瓣C.肺动脉瓣D.三尖瓣E.二尖瓣联合主动脉瓣
92急性心肌梗死24小时内禁止使用(E)
A.吗啡B.利多卡因C.硝酸甘油D.阿司匹林E・地高辛
93.成人高血压的诊断标准是(C)
A.收缩压2130mmHg和(或)舒张压280mmHg
B.收缩压2140mmg和(或)舒张压285mmHg
C,收缩压40mmHg和(或)舒张压290mmHg
D.收缩压2160mmHg和(或)舒张压290mmHg
E.收缩压?5160mmlg和(或)舒张压方95mmHg
94.心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作,其目的是(D)
A防止血压增高B防止血压降低C防止诱发心动过速
D防止加重心动过缓E节省体力
95.引起心脏瓣腴损害的最常见的疾病是(D)
A高血压B冠心病C病毒性心肌炎
D风湿性心脏病E心肌病
96.心脏传导系统的细胞核能发出冲动,其中以哪种心脏起搏点的自律性最高(A)
A.窦房结B.结间束C.房室结D.房室束E.普肯那纤维
97、男性,65岁,冠心病患者,重度体力活动时,有心悸、气短,可诊断为:(A)
A.心功能I级B.心功能H级C.心功能III级D.心功能IV级E.以上都不是
98、二尖瓣狭窄早期大咳血的原因是:(A)
A.支气管部膜微血管破裂B.肺水肿C.支气管静脉破裂
D.合并肺炎E.肺栓塞
99.王某,男,62岁。因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,
脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率(C)
A.先测心率,后测脉率B.先测脉率,后测心率
C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止D.两人分别测脉率和心率
E.一人测心率,一人测脉率
100、54岁男性患者,因“黑3个月”入院,无明显诱因发作性黑朦,与体位无关,无视物
旋转,无晕厥。来院查心电图提示:窦性心动过缓,心率32次,分,患者既往未用过任何
减慢心率的药物,那么患者目前最有效地治疗措施为(C)
A、加快心率的药物B、临时起搏器置入C、永久起搏器置入
B、D、外科手术E、心脏移植
第四章消化系统
1、慢性胃炎最可能的病因是(D)
A.应激B.创伤和物理因素C.酒精D.HP感染
2.慢性胃炎诊断的重要方法是(D)
A症状、体征B飘剂检查C胃液分析D胃镜检查
E胃泌素及壁细胞抗体测定
3.胃溃疡疼痛规律的特点是(B)
A餐中或餐后即刻出现下餐前缓解B餐后l/2-lh出现,下餐前缓解
C餐后2-3h出现,下餐前缓解D餐后2-3h出现,进餐缓解
E夜间痛、饥饿痛
4.病人,男性,45岁。反复中上腹疼痛3年余,疼痛呈烧灼感,常有夜间痛,进食后疼痛
能缓解。X线钢餐检查示十二指肠球部有龛影并有激惹现象。可能的诊断是(C)
A胃食管反流症B胃溃疡C十二指肠球部溃疡
D溃疡性结肠炎E胃癌
5.病人,男性,40岁,出租车司机,因饮食不规律,出现反酸、恶心呕吐,上腹部疼痛,
可于进食后缓解,经诊断为十二指肠溃疡。在门诊咨询肘,护士应告知病人本病最常见的并
发症是(A)
A上消化道出血B穿孔C幽门梗阻D癌变E出血合并穿孔
6.病人,男性,35岁,患十二指肠溃疡3年。今日中午饱餐后突感上腹剧烈疼痛,伴肌紧张、
压痛、反跳痛。肝浊音界消失。该病人最可能并发了(B)
A幽门梗阻B急性穿孔C大出血D幽门梗阻
7.提示消化性溃疡有活动性的辅助检查是(E)
A纤维胃镜检查B胃黏膜活组织检查C.X线钢餐检查可见龛影
D幽门螺杆菌阳性E粪便隐血试验阳性
8.病人,女性,40岁,近日来无规律性上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀、反酸等,为明确
诊断进一步首选应做的检查是(A)
A纤维胃镜检查B胃液分析C血清抗体和内因了抗体测定
D血清抗壁细胞抗体测定E血清胃泌素测定
9.有关人体铁的来源和吸收下列哪项不妥(A)
A.铁主要来源于普通饮食B.牛奶含铁量极高
C.铁的吸收先是由胃酸将铁游离化D.铁的吸收主要在十二指肠及空肠上端
10.胃穿孔病人非手术治疗时的护理,下列哪项最重要(C)
A取半卧位B准确记录出入液量C禁食、持续胃肠减压
D静脉输液E按医嘱应用抗菌药
11.确诊消化性溃疡的首选方法是(B)
A.X线钏餐检查B.胃镜检查C.幽门螺杆菌检测
D.典型的临床表现E.胃液分析
12.十二指肠溃疡的好发部位是(B)
A十二指肠降部B十二指肠球部C十二指肠水平部
D十二指肠升部E十二指肠与空肠连接部
13.上消化道出血量大于多少时,可使大便潜血试验呈阳性(A)
A5mlB10mlC15mlD50mlE80ml
14.出现黑便其出血量至少应是(C)
A5mlB30mlC60mlD100mlE400ml
15.下列消化系统疾病的护理哪项不妥(C)
A呕吐后应漱口B便秘时可多吃蔬菜水果
C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D腹胀时可用肛管排气
E消化道出血后不宜立即灌肠
16.急性糜烂性胃炎的主要临床表现是(A)
A上消化道出血B上腹部疼痛、烧灼感C恶心、呕吐
D上腹饱胀、食欲不振、暧气等E上腹部隐痛
17.确诊慢性胃炎的主要依据是(C)
A活组织检查B胃肠领餐检查C纤维胃镜检查
D胃液分析E血清学检查
18.西米替丁治疗消化性溃疡的机理是(B)
A质子泵阻滞剂BH2受体拮抗剂C制酸剂
D加速胃排空E延缓胃排空
19,下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是(D)
A疼痛部位在上腹正中或稍右B有夜间痛醒史
C进餐后疼痛可缓解D疼痛发生于进食后30-60分钟
E疼痛规律是疼痛一进食f缓解
20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是(B)
A.肾上腺糖皮质激素B.柳氮磺胺口比咤C.前列腺素
D.甲硝嚏E.阿莫西林
21.肝硬化最常见的并发症是(A)
A.上消化道出血B.肝昏迷C.肝肾综合征D.感染E.肝癌
22,肝性脑病病人灌肠禁用(A)
A.肥皂水B.生理盐水C.蒸储水D.弱酸性溶液E.硫酸镁
23,肝性脑病病人禁止摄入(C)
A.维生素CB.维生素AC.蛋白质D.碳水化合物E.脂肪
24.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是(E)
A幽门螺杆菌感染B饮食失调C吸烟
D精神因素E胃酸、胃蛋白酶
25.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现(C)
A食欲不振B恶心、呕吐C腹水D乏力E肝掌
26.诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是(B)
A.r-GTB.AFPC.CEAD.腹腔镜检查E.MRI
27.肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因(A)
A肝脏负荷加重B电解质失衡C中性粒细胞功能下降
D脑缺血缺氧E抑制大脑功能
28.肝性脑病患者使用精氨酸目的是(E)
A使肠内呈酸性B保护肝细胞C为大脑提供能量
D抑制脑内假神经递质合成E与游离氨结合,从而降低血氨
29,在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是(D)
A酗酒B暴饮暴食C胰管结石D胆道疾病E外伤
30.上消化道出血的特征性表现是(A)
A氮质血症B发热C失血性周围循环衰竭
D呕血与黑便E意识模糊
31,出现黑便一次出血量至少在(B)
A5ml以上B50ml以上C150ml以上D200ml以上E250ml以上
32,肠结核是由哪些细菌感染所致(D)
A.大肠酎菌B.链球菌C.金黄色葡萄球菌D.结核分枝杆菌E.肺炎球菌
33,溃疡型结核最主要临床表现是(C)
A.腹痛B.腹胀C.腹泻和便秘D.消瘦E.盆血
34.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是(C)
A减少胃酸分泌B延缓胃排空C抑制胰腺分泌
D解除胰管痉挛E预防继发感染
35.下列哪项不属于肝硬化代偿期的表现(C)
A间歇性乏力、食欲下降B肝功能轻度异常c少量腹水
D脾大E肝脏轻度肿大
36.结核性腹膜炎最多见的并发症有(A)
A.肠梗阻B.肠穿孔C.肠樱D.腹腔脓肿E.菌血症
37.胃溃疡的疼痛特点是(D)
A.疼痛■进食.疼痛B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛.瘀痛
D.进食.疼痛-缓解E.疼痛无规律
38上消化道出血伴休克时首要的护理措施为(E)
A准备急救用品和药物B迅速配血备用C去枕平卧,头偏向一侧
D遵医嘱应用止血药E开放静脉
39.服用助消化的药需在(B)
A.饭前服B.饭后服C.睡前服D.服药后多饮火
40,下列哪种药是餐前半小时服用(C)
A.氢氧化铝B.雷尼替丁C.胶体次枸椽酸祕D.奥美拉嘎溶片E.硫糖铝
41.三腔气囊管压迫止血适应于(A)
A胃底静脉曲张破裂出血B急性出血糜烂性胃炎
C胃癌引起的上消化道出血D消化性溃疡并发出血
E食管癌溃烂所致出血
42.用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气,一般间隔时间是(C)
A每8小
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