2024年乾县中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年乾县中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.正常妊娠血液循环系统的生理改变是A、血浆蛋白含量降低B、血沉减慢C、红细胞总数减少D、纤维蛋白原含量降低E、白细胞总数减少正确答案:A2.A.主动脉瓣关闭不全

B.心肌病

C.心肌梗死

D.高血压

E.糖尿病

引起心室前负荷增加的是

正确答案:A

引起心室后负荷增加的是

正确答案:D3.体温的生理性变动错误的一项是

A、新生儿体温易受环境温度的影响

B、女性较高于男性

C、清晨2～6时最低

D、午后2～8时最高

E、儿童略低于成人

正确答案:E4.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象A、急性心肌梗死B、多系统器官衰竭（MOSF）C、慢性阻塞性肺疾病（COPD）D、大面积烧伤E、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）正确答案:C5.何女士，31岁，已婚。月经正常，妇科普查发现：子宫大小正常，右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块。最大的可能是

A、恶性卵巢肿瘤

B、良性卵巢肿瘤

C、子宫肌瘤

D、黄素囊肿

E、早期妊娠

正确答案:B6.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行者，占妊娠足月分娩总数A、0.25%B、5%C、95%D、97.75%E、99.75%正确答案:E7.患者，女，35岁。头晕乏力面色苍白6个月，体检贫血貌。血常规:Hp70g/L，红细胞2.6X1012/L,血清铁降低，总铁结合力增高。追问病史，患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是（）A、慢性失血B、铁代谢障碍C、铁摄人不足D、铁的吸收不足E、铁的需要量增加正确答案:A8.患者，女，34岁。1周来觉得外阴痛痒，有豆渣样白带。查体:阴道黏膜红肿，附有色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（）A、阴道毛滴虫B、大肠埃希菌C、苍白密螺旋体D、白色假丝酵母菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:D9.缺血性心脏病最常见的病因是A、吸烟B、心肌肥厚C、心肌梗死D、冠状动脉粥样硬化E、高脂血症正确答案:D10.8.心脏冲动的起源部位是（）A、房室结B、窦房结C、浦肯野纤维D、心室E、心房正确答案:B11.清洁伤口是指

A、清创后的伤口

B、无任何污物的伤口

C、有致病菌入侵，但未化脓的伤口

D、没有致病菌污染的伤口

E、外伤后6～8小时的伤口

正确答案:D12.患者男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白，四肢湿冷，腹痛,腹膜刺激征明显，脉搏120次/分，血压70/50mmHg.该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是

A、胆汁刺激

B、胃酸刺激

C、尿液刺激

D、血液刺激

E、胰液刺激

正确答案:A13.患者，女性，24岁，顺产，胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘，其出血原因最可能是

A、胎盘残留

B、子宫收缩乏力

C、胎盘剥离不全

D、凝血功能不全

E、子宫复旧不良

正确答案:C14.小儿前囟晚闭最常见于

A、脱水

B、脑积水

C、佝偻病

D、小耳畸形

E、极度消瘦

正确答案:C15.患者男，55岁。火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低，患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾功能衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A16.妇女一生各阶段中。生育最旺盛的时期是

A、新生儿期

B、青春期

C、性成熟期

D、更年期

E、老年期

正确答案:C17.患者、男，4岁。1小时前酒后突然呕鲜血2次，共约300ml诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是（）

A、前腹壁

B、腹膜后

C、肠系膜血管

D、胃底食管下段

E、直肠下端肛管

正确答案:D18.全身麻醉的临床表现不包括A、意识丧失B、运动障碍C、痛觉消失D、反射活动减弱E、肌肉松弛正确答案:B19.患者男，55岁。火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低。患者的主要病理生理改变是

A、休克

B、心功能衰竭

C、肾功能衰竭

D、肝功能衰竭

E、感染

正确答案:A20.患者，男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60/30mmHg，血清钠119rnrnol/L，血清钾3mmol/L，动脉血pH7.32。治疗时首先考虑A、纠正酸中毒B、给予升压药C、补充血容量D、急诊手术E、补充钾盐正确答案:C21.属于绞窄性肠梗阻的是A、肠麻痹性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案:B22.患者女，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道少量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断最大可能为A、宫外孕B、先兆流产C、葡萄胎D、完全流产E、过期流产正确答案:B23.患者，女性，40岁。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时，患者自诉“皮肤特别痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是

A、转氨酶增高

B、慢性肾功能不全

C、药物过敏

D、胆红素增高

E、血浆白蛋白降低

正确答案:D24.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是

A、自身免疫

B、理化因素

C、手术创伤

D、病毒感染

E、遗传因素

正确答案:A25.妊娠合并糖尿病的孕妇尽可能将血糖控制在A、稍高于正常或正常范围内B、正常或接近正常范围内C、低于正常或正常范围内D、高于正常或接近正常范围内E、一定控制在正常范围内正确答案:B26.患者男，65岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性气胸

B、急性肺气肿

C、肺囊肿

D、急性肺水肿

E、肺不张

正确答案:D27.对于法洛四联症患儿护理要点中包括要保证液体入量，避免发生脱水，其主要原因是为了

A、防止血栓栓塞

B、防止休克

C、补充能量

D、平衡酸碱

E、保持渗透压平衡

正确答案:A28.患者男，35岁。因利器损伤胸部导致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因为()

A、出血量太大

B、弥漫性血管内凝血

C、凝血因子减少

D、心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用

E、胸腔内渗出液的稀释作用

正确答案:D29.小儿营养性缺铁性贫血多见于

A、胎儿期

B、新生儿期

C、婴幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

正确答案:C30.居我国产妇死亡原因首位的是

A、妊娠合并心脏病

B、妊娠高血压综合征

C、产后出血

D、产褥感染

E、羊水栓塞

正确答案:C31.肛裂的好发部位是（）

A、前正中线

B、后正中线

C、左侧

D、右侧

E、任何部位

正确答案:B32.何处疖危害大

A、颈部

B、上唇

C、前臂

D、腰部

E、腿部

正确答案:B33.病情危重需卧床休息的患者应给予A、监护B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、特别护理正确答案:B34.早孕最重要的症状是

A、停经

B、乳晕着色

C、尿频

D、乳房胀痛

E、性格改变

正确答案:A35.患者男，46岁。乙肝10年。今进食后突然呕血600ml。查体：右上腹部压痛，腹水征(+)，肝质硬，体积变小，边缘锐利，表面有小结节。患者呕血最可能的原因是()A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、肝癌结节破裂出血D、急性糜烂性胃炎E、食管-胃底静脉破裂正确答案:C36.壁细胞主要分泌

A、盐酸、内因子

B、胃蛋白酶原

C、胃蛋白酶

D、胃泌素

E、双糖酶

正确答案:A37.急性下壁心肌梗死易发生哪种心律失常

A、心房颤动

B、室性期前收缩

C、室性阵发性心动过速

D、心室颤动

E、房室传导阻滞

正确答案:E38.患者男，50岁。持续性剧烈腹痛2小时，伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现，腹部立位平片显示膈下下新月形阴影，该患者可能发生了A、脾破裂B、胃穿孔C、膀胱破裂D、肝破裂E、胰腺损伤正确答案:B39.最能反映小儿体格生长，尤其是营养状况的指标是A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪正确答案:C40.使用过氧乙酸消毒时应注意

A、消毒物品需悬挂或抖散

B、放于阴凉处避免高温引起爆炸

C、浸泡金属类物品浓度为0.2%

D、2%过氧乙酸溶液用于手的消毒

E、不能用于体表的消毒

正确答案:B41.晚期流产是指流产发生于A、妊娠12周至不足14周B、妊娠12周至不足24周C、妊娠12周至不足27用D、妊娠12周至不足28周E、妊娠24周至不足32周正确答案:D42.女，36岁，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。近日轻度活动即感心悸、气促。心电图示心律失常。

此患者心功能分级为

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、0级

正确答案:C

此患者最常见的心律失常类型为

A、室性期前收缩

B、房性期前收缩

C、阵发性心动过速

D、心房颤动

E、房室传导阻滞

正确答案:D43.急性肾衰竭少尿期最危险的电解质紊乱是

A、高血磷

B、低血钠

C、高血钾

D、高血钙

E、低血镁

正确答案:C44.肺结核患者，久治不愈，出现剧烈头痛伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。提示

A、肩关节炎

B、颈肌痉挛

C、颅内压增高

D、脑膜刺激征

E、癫痫发作

正确答案:D45.A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙型脑炎疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.白、百、破混合制剂8～9个月小儿应接种正确答案:B出生后2～3天应接种正确答案:A46.患者，男，78岁。入院诊断为慢性心力衰竭。遵医嘱服用地高辛，每日0.125mg。某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现A、心律恢复正常B、心力衰竭好转征象C、洋地黄药物中毒D、血钠过高E、血钾过低正确答案:C47.羊水栓塞多发生在

A、妊娠早期流产

B、妊娠中期流产

C、妊娠晚期流产

D、分娩期破膜后

E、产后24小时内

正确答案:D48.对于腹泻并伴脱水的患儿，首选的检查项目是

A、B超

B、血常规

C、心电图

D、血电解质

E、胸部X线检查

正确答案:D49.A.超声心动图示冠状动脉扩张B.毛细血管脆性试验阳性C.血象红细胞大小不等D.X线示关节腔变窄，关节面融合E.血淀粉酶升高儿童类风湿关节炎可见正确答案:D急性胰腺炎可见正确答案:E过敏性紫癜可见正确答案:B50.多根多处肋骨骨折的病理生理变化不包括

A、反常呼吸

B、胸腔负压消失

C、缺氧及二氧化碳蓄积

D、血胸

E、回心血量下降

正确答案:B二.临床知识(共50题)1.门静脉高压症后护理错误的是A、密切观察，防止并发症的发生B、分流术后防止出血卧床一周C、防止切脾后静脉血栓形成D、加强腹腔引流管的护理E、分流术后给高蛋白饮食正确答案:E2.放置宫内节育器的禁忌证有

A、宫颈管过松

B、即往曾放置过宫内节育器

C、月经过多、过频

D、月经过少

E、阴道炎

正确答案:A,C,E3.吴女士，27岁，妊娠27周，近期自觉全身乏力，厌油腻，食欲差，恶心呕吐，到医院检查，产科情况暂无异常，化验后诊断为“乙型病毒性肝炎”，入院治疗。

入院后，首先应对孕妇

A、讲解病情

B、专人护理

C、介绍治疗方案

D、给予药物治疗

E、讲解消毒隔离制度

正确答案:E

治疗期间孕妇担心胎儿受感染。为减轻其焦虑情绪，应

A、鼓励引产

B、讲解新生儿的抗乙肝免疫方案

C、复查肝功能

D、给予家属陪伴

E、加强胎心监护

正确答案:B

此产妇的回奶不宜用

A、生麦芽

B、芒硝

C、停止哺乳

D、局部加压外敷

E、雌激素

正确答案:E4.对于小儿肥胖症患儿的饮食管理原则是

A、饮食要能满足患儿的食欲，不致引起饥饿的痛苦

B、宜选热量少、体积大的食物

C、两餐间可供低热量的点心

D、体重不宜骤减，最初控制体重增加，以后逐渐下降

E、当减至年龄正常值以上10％左右时，不再严格控制饮食

正确答案:A,B,C,D,E5.患者女性，24岁。2周前曾行人工流产术，近日有同房史，现自觉下腹坠痛，分泌物增多，同时伴右上腹痛，吸气时明显。

最可能的诊断是

A、阑尾炎

B、盆腔炎

C、右输卵管妊娠流产

D、卵巢囊肿蒂扭转

E、胆囊炎合并阑尾炎

正确答案:B

引起其感染的细菌最可能是

A、葡萄球菌

B、支原体

C、淋球菌

D、链球菌

E、厌氧菌

正确答案:C

抗生素治疗应首选

A、大环内酯类

B、第三代头孢菌素

C、氨基糖苷类

D、喹诺酮类

E、青霉素

正确答案:B6.心力衰竭病人应用下列哪种药物时，最需密切观察血压变化

A、利多卡因

B、奎尼丁

C、洋地黄

D、脱水剂

E、哌唑嗪

正确答案:E7.进行非同步电除颤时，电量应选择在A、100～150J，最高可达200JB、150～200J，最高可达250JC、200～300J，最高可达360JD、200～360J，最高可达400JE、300～400J，最高可达450J正确答案:C8.护理服用洋地黄药物的患儿，下列哪些叙述是正确的

A、服用药物前，数脉搏1分钟

B、学龄儿童脉搏低于60次／分应停药

C、婴儿脉搏大于160次／分应停药

D、避免与其他药物同时服用

E、服用前，做心电图检查

正确答案:A,B,C,D9.产程进展的标志是A、宫缩强度B、宫缩频率C、产妇自我感觉D、先露下降和宫口扩张E、血性分泌物量的多少正确答案:D10.用孕激素治疗闭经病人，出现阴道流血是由于

A、子宫内膜炎

B、内膜高度萎缩

C、内膜对雌激素不反应

D、子宫内膜已受雌激素影响

E、子宫发育不良

正确答案:D11.急腹症病人，腹透见膈下游离气体，提示腹内的病变是

A、炎症性

B、梗阻性

C、出血性

D、穿孔性

E、绞窄性

正确答案:D12.外科ICU救治范围包括

A、严重创伤

B、休克病人

C、严重感染

D、心肺脑复苏病人

E、全麻后病人

正确答案:A,B,C,D,E13.护士为患者进行体位引流，不正确的是

A、确定肺部病变部位

B、确定引流体位

C、每天可引流1～3次

D、每次引流时间可持续20分钟

E、被引流气管的开口向上

正确答案:E14.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。15.肾病综合征引起的全身水肿是由于A、胶体渗透压增高B、胶体渗透压降低C、血钠过多D、血钠过低E、体液过多正确答案:B16.书写交班报告的要求

A、书写内容要全面、真实

B、详细描述病情

C、字迹要清晰、不得涂改

D、每日必须全面书写一次

E、日间用蓝钢笔、夜间用红钢笔书写

正确答案:A,C,E17.以下哪些因素可使体温一时性增高()

A、精神紧张

B、月经来潮

C、进食

D、情绪激动

E、感染

正确答案:A,B,C,D18.佘女士，因产程延长、新生儿窒息，经复苏后数小时突然烦躁不安，前囟门微隆，拥抱反射消失，最大可能是A、新生儿败血症B、新生儿脑膜炎C、新生儿低血糖D、新生儿颅内出血E、新生儿破伤风正确答案:D19.数字式疼痛评估工具中的"数字"表示的是

A、疼痛的部位

B、疼痛的时间

C、疼痛的原因

D、疼痛性质

E、疼痛的程度

正确答案:E20.李先生，65岁，7年前曾患心肌炎，近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急、咳嗽、不能平卧入睡及下肢水肿，略一活动即感气短，临床考虑为扩张性心肌病。

上述临床表现提示李先生发生了

A、左心功能衰竭

B、右心动能衰竭

C、全心功能衰竭

D、急性肺水肿

E、急性心包炎

正确答案:C

住院后给予地高辛治疗，提示地高辛中毒的是

A、尿量增加

B、体重减轻

C、下肢水肿消退

D、食欲欠佳

E、室性期前收缩二联律

正确答案:E21.四岁男孩，全身重度凹陷性浮肿两周，近3天24h尿量为100ml左右，两眼不能睁开，阴囊水肿发亮，呼吸困难，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，腹水征阳性，尿蛋白(＋＋＋＋)，临床诊断为肾病综合征。该患儿目前最主要的护理诊断是A、焦虑B、体液过多C、营养不足D、潜在并发症：药物的副作用E、有皮肤完整性受损的危险正确答案:B对该患儿的护理措施以下哪项不妥A、卧床休息至水肿完全消退B、加强皮肤护理，以防感染C、尽量少用肌内注射，以免引起注射处感染D、阴囊水肿可用棉垫或吊带托起E、蛋白摄入量以2g／(kg·d)为宜正确答案:A治疗本病的首选药物是A、泼尼松(强的松)B、地塞米松C、甲基强的松龙D、环磷酰胺E、青霉素正确答案:A22.子宫复旧护理包括

A、评估恶露情况

B、每日观察宫底高度、软硬度

C、及时排空膀胱

D、产后当天可用热敷，减轻宫缩痛

E、遵医嘱给予宫缩剂

正确答案:A,B,C,E23.下列哪些属于客观资料()A、头痛B、血压增高C、恶心D、多梦E、脉搏细速正确答案:B,E24.患者女性，婚后2年同居未孕，月经规律，末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余，止血治疗无效。今日突发下腹痛，测血压90/60mmHg，脉搏110次／分。妇科检查：后穹隆饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举痛(+)。此病人最可能的诊断是A、月经失调B、月经过多并发贫血C、早孕，先兆流产D、子宫内膜炎E、异位妊娠正确答案:E此时最佳的检查方法是A、检测尿hCGB、B超检查C、诊断性刮宫D、腹腔镜检查E、后穹隆穿刺正确答案:E最佳的处理方法是A、补液、输血B、吸氧C、手术治疗D、大剂量使用抗生素E、使用止血药正确答案:C25.毕氏Ⅱ式胃大部切除术的特点是

A、切除胃远侧2／3～3／4

B、切除胃体大部

C、切除整个胃窦和幽门

D、切除部分十二指肠壶腹部

E、残留胃与七段空肠吻合

正确答案:E26.胆结石术后，取半坐卧位的目的是

A、减少手术后出血

B、利于腹腔引流

C、减轻伤口缝合张力

D、减轻疼痛

E、减轻腹胀

正确答案:B,C,D27.心肌坏死的心电图波型是

A、T波高耸

B、S-T段抬高

C、S-T段压低

D、深而宽的Q波

E、T波倒置

正确答案:D28.某呼吸衰竭患者，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑A、肺性脑病先兆B、呼吸兴奋剂过量C、通气量不足D、痰液阻塞E、呼吸性碱中毒正确答案:B29.戴、脱手套时应注意()A、戴手套时，防止手套外面触及任何非无菌物品B、未戴手套的手不可触手套外面C、戴好手套的手始终保持在腰部以上水平D、发现手套有破洞，立即更换E、脱手套时，自手套口往下翻转脱下正确答案:A,B,C,D,E30.新生儿生理性黄疸出现的原因是

A、肝脏内醛酰转换酶活力不足

B、出生后红细胞破坏增加

C、大量间接胆红素产生

D、胆管狭窄

E、大量直接胆红素产生

正确答案:A,B,C31.护士与患者沟通时在特殊情况下要注意哪些()A、对听力有障碍患者讲话要让他看到你的口形B、对视力不佳的患者应减少非语言信息C、患者哭泣时不要马上阻止他D、对语言有障碍的患者可用文字，图表交流E、对听觉障碍患者可用触摸来加强沟通效果正确答案:A,C,D,E32.某小儿，男，4岁，体重16kg，身高98cm，智能发育正常，现在上幼儿园。与该小儿生长发育不相符的一项是A、求知欲强B、能唱儿歌C、会穿鞋D、会简单加减E、喜模仿正确答案:D此期儿童发病率开始增多的疾病是A、婴幼儿腹泻病B、肺炎C、佝偻病D、急性肾炎E、骨折正确答案:D此期儿童心理发育的特征是A、依赖性强B、自主性明显C、有进取精神D、自我认同意识强烈E、有自卑感正确答案:B33.慢性风心病最常见的瓣膜病变范围

A、单纯二尖瓣

B、二尖瓣合并主动脉瓣

C、单纯主动脉瓣

D、主动脉瓣合并肺动脉瓣

E、肺动脉瓣合并三尖瓣

正确答案:A34.纤维内镜的消毒灭菌宜用A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线照射法D、高压蒸汽灭菌法E、煮沸法正确答案:B35.预防医院感染的措施有

A、监测

B、隔离

C、无菌技术

D、消毒灭菌

E、合理使用抗生素

正确答案:A,B,C,D,E36.李女士，28岁，第1孕，妊娠39周。阵发性腹痛2h来就诊。检查：有规律宫缩，枕左前位，胎心140次／分，先露"－1，宫口开大1cm，胎膜未破。应嘱产妇

A、待宫缩频密后才入院

B、待破膜后入院

C、在门诊观察

D、服镇静剂后再观察

E、立即入院待产

正确答案:E37.辛某，女，60岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇紫绀，血气分析结果显示：PaO5．6kPa，PaCO9．3kPa。

根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为

A、极轻度

B、轻度

C、中度

D、重度

E、过重度

正确答案:C

给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于

A、7．6kPa

B、6．6kPa

C、5．6kPa

D、4．6kPa

E、3．6kPa

正确答案:B

护士为病人提供的用氧方式是

A、低流量，高浓度持续给氧

B、低浓度，高浓度持续给氧

C、低流量，低浓度持续给氧

D、低流量，低浓度间断给氧

E、高流量，高浓度间断给氧

正确答案:C38.影响需要满足因素中的个人障碍有下列哪些()

A、生理障碍

B、认知障碍

C、情绪障碍

D、能力障碍

E、性格障碍

正确答案:A,B,C,D,E39.新生儿沐浴的水温应在

A、30～33℃

B、33～36℃

C、38～40℃

D、41～42℃

E、42～43℃

正确答案:C40.甲胎蛋白阳性对何种肿瘤诊断有价值

A、肺癌

B、骨肉瘤

C、原发性肝癌

D、继发性肝癌

E、乳癌

正确答案:C41.一个健康男婴，身长61cm，体重6kg，乳牙未萌出，前囟1．5cm×2．0cm，头可抬起。

该小儿大约年龄是

A、3个月

B、4个月

C、5个月

D、6个月

E、7个月

正确答案:B

若为牛乳喂养则每天需8％糖牛奶(ml)和水(ml)的量为

A、550240

B、720180

C、660240

D、700200

E、720240

正确答案:C

此阶段小儿不应添加的辅食是

A、稀粥

B、蛋黄

C、鱼泥

D、菜泥

E、饼干

正确答案:E42.宫颈癌发病的平均年龄约为A、50岁B、51岁C、52岁D、53岁E、54岁正确答案:C43.关于胎儿窘迫，下列哪项不正确A、胎儿窘迫指胎儿在宫内有缺氧现象，危及胎儿健康和生命者B、胎儿窘迫多发生在临产过程中C、胎儿窘迫也可以发生在孕期D、孕期胎儿窘迫应终止妊娠E、发生在临产过程中可以是孕期的延续和加重正确答案:D44.患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。如果患者原有症状未缓解，又出现了头痛、发热，伴有脓涕，鼻窦压痛等情况，考虑患者出现A、鼻窦炎B、中耳炎C、病毒性咽炎D、病毒性支气管炎E、急性肺炎正确答案:A如果患者原有症状未缓解，又出现了耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等情况，考虑患者出现A、鼻窦炎B、中耳炎C、病毒性咽炎D、病毒性支气管炎E、急性肺炎正确答案:B对该患者的护理措施正确的是A、绝对卧床休息B、注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖C、限制水分摄入D、给予高蛋白质、低盐饮食E、咽痛时可予以消炎含片正确答案:E此病一般的病程是A、三天B、五天C、一周D、半个月E、一个月正确答案:C该患者最可能的诊断是A、普通感冒B、病毒性咽炎C、病毒性支气管炎D、急性支气管炎E、急性肺炎正确答案:A45.护士素质中的“慎独修养”不包括()

A、一人在班时严谨心细

B、一人在班时不害怕孤独

C、不要让患者感到孤独

D、一人工作时依然仔细查对

E、工作中出现差错主动汇报、承担责任

正确答案:B,C46.胆道梗阻病人，为明确梗阻占位，应采用A、口服胆囊造影术B、静脉胆道造影术C、经皮肝穿刺胆管造影D、十二指肠低张造影术E、腹部X线摄片正确答案:C47.患者女性，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪、水是分开的，护士给予的解释是

A、进食不足

B、消化不良

C、肠道感染

D、进食过量

E、婴儿腹泻

正确答案:B48.以下是孕妇全身的检查项目，属于异常的是A、血压140/95mmHgB、血压比基础血压高30/20mmHgC、体温38.5℃D、呼吸28次／分E、胫骨前凹陷性水肿正确答案:A,B,C,D,E49.粪便隐血试验前3天可摄取A、牛奶B、瘦肉C、大量绿叶蔬菜D、动物血E、动物肝脏正确答案:A50.患者29岁，已结婚3年未孕，初诊为原发性不孕。男方已查出无异常，女方妇科检查也未发现异常。

需检查患者的卵巢排卵功能，下列哪项检查不妥

A、脱落细胞检查

B、宫颈黏液检查

C、诊断性刮宫

D、基础体温测定

E、子宫输卵管造影

正确答案:E

护士告诉患者测定基础体温的方法，哪项不正确

A、每晚睡前将体温表甩至36℃以下放床旁

B、清晨未做任何活动前测量

C、从月经干净之日起测

D、卧床测口腔温度3～5min

E、需连续测3个月经周期以上

正确答案:C

患者需要做输卵管通液术，下列哪项不妥

A、时间应在月经干净后3～7天内进行

B、常规术前20min均注射阿托品0．5mg

C、用20ml温无菌生理盐水或加入抗炎药

D、通液术完毕后应观察半小时

E、术后2周内禁盆浴和性生活

正确答案:B三.综合知识(共50题)1.小儿尿道感染量需见的病菌是A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、克雷白杆菌D、粪链球菌E、革兰阳性球菌正确答案:A2.急性肾小球肾炎患儿，10岁，入院体检时测得上肢收缩压为125mmHg。该患儿血压较正常值升高

A、5mmHg

B、10mmHg

C、15mmHg

D、20mmHg

E、25mmHg

正确答案:E3.儿童时期发育最晚的系统是A、生殖系统B、淋巴系统C、神经系统D、呼吸系统E、循环系统正确答案:A4.护理道德监督的方式不包括

A、舆论监督

B、制度监督

C、传统习俗

D、社会监督

E、自我监督

正确答案:C5.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A、细菌

B、真菌

C、病毒

D、支原体

E、衣原体

正确答案:C6.急性肾衰竭病因中属于肾性因素的是A、大出血B、大面积烧伤C、严重心律失常D、严重挤压伤E、输尿管结石正确答案:D7.一氧化碳中毒的主要机制是

A、CO破坏红细胞膜

B、CO对脑细胞造成不可逆损伤

C、CO破坏血红蛋白结构

D、CO引起血液凝固性发生改变

E、CO与血红蛋白结合，形成不能携带氧气的COHb

正确答案:E8.关于女性内生殖器官描述哪项是对的

A、非孕期子宫容积10ml

B、子宫腔呈梭形

C、输卵管正常16～18cm

D、卵巢为性腺器官

E、子宫腔表面内膜称为基底层

正确答案:D9.一氧化碳与血红蛋白的亲和力要比氧与血红蛋白的亲和力大A、200～300倍B、350～400倍C、450～500倍D、550～600倍E、1000倍以上正确答案:A10.患者，男，45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。病因不包括

A、长时间站立工作

B、静脉壁薄弱

C、从事负重工作

D、工作环境寒冷

E、静脉瓣膜发育不良

正确答案:D11.试管婴儿是指（）A、人工授精（AI）B、体外受精与胚胎移植(IVF-ET)C、配子输卵管内移植(GIFT)D、配子宫腔内移植CGIUT)E、配子经阴道输卵管内移植(TV-GIFT)正确答案:B12.患者，男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60/30mmHg，血清钠119rnrnol/L，血清钾3mmol/L，动脉血pH7.32。治疗时首先考虑A、纠正酸中毒B、给予升压药C、补充血容量D、急诊手术E、补充钾盐正确答案:C13.壁细胞主要分泌

A、盐酸、内因子

B、胃蛋白酶原

C、胃蛋白酶

D、胃泌素

E、双糖酶

正确答案:A14.深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是

A、意识丧失

B、咳嗽反射消失

C、吞咽反射消失

D、痰液黏稠

E、咳嗽无力

正确答案:B15.猩红热患儿进行病原学检查时，在治疗前多用()A、大便培养B、尿培养C、咽拭子培养D、血培养E、皮肤渗出物培养正确答案:C16.痰液量大且呈脓性，静置后分三层常见于

A、肺癌

B、肺结核

C、细菌性肺炎

D、支气管扩张症

E、慢性支气管炎

正确答案:D17.心绞痛最主要的病因是

A、主动脉瓣狭窄

B、颈动脉痉挛

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉痉挛

E、肺动脉瓣关闭不全

正确答案:D18.下呼吸道不包括A、喉B、气管C、肺泡D、肺泡管E、支气道正确答案:A19.羊水栓塞是指

A、羊水进入胎儿血液循环

B、羊水进入胎儿肺循环

C、羊水进入母体血液循环

D、羊水进入母儿血液循环

E、羊水进入胎盘血液循环

正确答案:C20.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是

A、重症肺结核

B、呼吸肌病变

C、严重胸廓畸形

D、慢性阻塞性肺疾病

E、神经系统病变

正确答案:D21.乳腺癌患者乳房出现酒窝征是由于

A、皮肤淋巴管堵塞

B、癌肿与皮肤固定

C、癌肿与胸肌固定

D、癌肿侵及Cooper韧带

E、癌肿侵入筋膜

正确答案:D22.A.草酸盐结石

B.磷酸盐结石

C.尿酸盐结石

D.碳酸盐结石

E.黄嘌呤结石

X线不能显影的泌尿系统结石是()

正确答案:C

易在碱性尿液中形成的结石是()

正确答案:B23.肠结核病变主要位于

A、空肠

B、回盲部

C、外结肠

D、横结肠

E、降结肠

正确答案:B24.患者，女，26岁。产后第三天出现寒战高热，尿急尿频。查体;体温39℃,肋脊角压痛，肾区叩击痛明显。血白细胞16X109/L,尿沉渣镜检:白细胞5个/HP，红细胞6个/HP，白细胞管型5个/HP。引起患者感染的致病菌最可能是（）A、铜绿假单胞菌B、葡萄球菌C、粪链球菌D、大肠杆菌E、变形杆菌正确答案:D25.血钾升高最常见于

A、尿毒症无水肿者

B、剧烈呕吐

C、长期禁食

D、胃肠道引流

E、醛固酮增多症

正确答案:A26.脑震荡的病理解剖改变是A、脑挫伤B、无明显的器质性改变C、脑组织明显水肿D、脑组织萎缩E、脑组织内出血正确答案:B27.患者，男，40岁。3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及黏膜出血，血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞0.5×10/L，血小板20×10/L。分类：中性粒细胞0.2，淋巴细胞0.78，单核细胞0.02.网织红细胞0.002。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴细胞74%。本病最可能的诊断是

A、急性白血病

B、粒细胞缺乏症

C、再生障碍性贫血

D、脾功能亢进

E、特发性血小板减少性紫癜

正确答案:C28.下列不属于风湿病共同特点的是

A、多为急性起病，病程较长

B、同一疾病临床表现可有很大个体差异

C、病程中发作与缓解交替出现

D、多有复杂的免疫学变化

E、对疗效有较大的个体差异

正确答案:A29.A.腹部手术后B.饱食后剧烈运动C.婴幼儿肠功能紊乱D.驱虫不当E.腹膜炎可导致绞窄性肠梗阻的是正确答案:B可导致蛔虫性肠梗阻的是正确答案:D30.8个月小儿，面黄来诊，自幼母乳喂养，未加辅食，初诊为营养性巨幼细胞贫血。下述哪项处理最重要A、增加辅助食品B、使用维生素B和（或）叶酸C、口服铁剂D、口服维生素CE、输血正确答案:B31.婴儿开始出现生理性流涎常在生后()A、1～2个月B、3～4个月C、5～6个月D、7～8个月E、9～10个月正确答案:C32.吉兰-巴雷综合征病变主要发生于

A、脑神经

B、脑白质

C、脑灰质

D、心肌

E、脊神经根

正确答案:E33.临产后的主要产力是()A、腹肌收缩力B、膈肌收缩力C、肛提肌收缩力D、子宫收缩力E、阴道收缩力正确答案:D34.小儿头围与胸围几乎相等的月龄是

A、6个月

B、8个月

C、10个月

D、12个月

E、18个月

正确答案:D35.有关心源性水肿发生机制错误的是

A、肾血流量减少

B、继发性醛固酮增多

C、毛细血管静水压增高

D、组织液生成增多

E、血浆胶体渗透压增高

正确答案:E36.以下胎盘功能，与绒毛膜促性腺激素(HCG)相关的是（）

A、气体交换

B、营养物质供应

C、排出胎儿代谢产物

D、防御功能

E、合成功能

正确答案:E37.脑疝形成的主要原因是A、弥漫性颅内压增高B、脑脊液循环通路受阻C、颅腔内压力梯度明显改变D、脑水肿、脑组织体积增大E、脑千水肿正确答案:C38.颅底骨折易导致颅内感染的原因是A、抵抗力下降B、脑脊液逆流C、内开放骨折D、合并软组织出血E、颅底骨面凹凸不平正确答案:B39.支气管哮喘反复发作的关键因素是

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神紧张

E、气道变应性炎症

正确答案:E40.某医院准备设置一综合性ICU，目前已配备了多功能检测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具，还需要配置的基本检测治疗设备是

A、血气分析仪

B、B超机

C、CT机

D、MRI机

E、麻醉机

正确答案:A41.烧伤休克期是指伤后

A、6小时内

B、8～10小时

C、10～12小时

D、12～36小时

E、48小时内

正确答案:E42.慢性肾炎病人采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是

A、尽早采用

B、水肿明显时

C、血压明显增高时

D、血肌酐增高时

E、尿毒症期

正确答案:A43.嵌顿疝和绞窄疝的区别主要在于

A、疝环大小

B、疝内容物能否还纳

C、疝内容物数量

D、有无肠梗阻

E、疝内容物有无缺血坏死

正确答案:E44.婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为A、脑膜炎症反应轻B、神经系统发育不完善C、机体反应差D、囟门未闭引起的缓冲作用E、金箍棒肌肉不发达正确答案:D45.破伤风发生的原因是

A、破伤风杆菌侵入人体

B、全身免疫缺乏

C、破伤风杆菌迅速在体内繁殖

D、破伤风杆菌产生的外毒素作用

E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用

正确答案:D46.慢性肺心病的发病机制是A、右心前负荷加重B、右心后负荷加重C、左心前负荷力重D、左心前、后负荷加重正确答案:B47.血栓闭塞性脉管炎的病变位置是（）

A、下肢中小动静脉

B、上肢中小动静脉

C、骼-股深静脉

D、上腔静脉

E、下腔静脉

正确答案:A48.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数

A、>2个

B、>3个

C、>5个

D、>7个

E、>10个

正确答案:B49.小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指

A、出生28天

B、出生～1岁

C、2～3岁

D、4～5岁

E、6～7岁

正确答案:B50.为防止诱发疾病，系统性红斑狼疮病人应避免的是A、寒冷B、精神刺激C、过度疲劳D、阳光照射E、缺乏营养正确答案:D四.核心考点(共50题)1.最常见的能够引起上呼吸道感染的病原体是

A、病毒

B、金黄色葡萄球菌

C、白念珠菌

D、链球菌

E、支原体

正确答案:A2.腹股沟斜疝患者用力排便时疝块增大，有明显疼痛，用手推挤疝块不能回纳，其类型属于

A、易复性疝

B、难复性疝

C、嵌顿性疝

D、绞窄性疝

E、滑动性疝

正确答案:C3.母乳中含有哪种免疫物质能有效抵抗病原微生物的侵袭

A、SIgA

B、SIgG

C、SIgM

D、巨噬细胞

E、淋巴细胞

正确答案:A4.肠结核的发病部位主要位于

A、空肠

B、回肠

C、结肠

D、直肠

E、回盲部

正确答案:E5.小儿发生惊厥时应首先采取的护理措施是

A、送入抢救室

B、解松衣扣，平卧，头偏向一侧

C、给予物理降温

D、准备急救用物

E、将纱布放在患儿手心或腋下

正确答案:B6.重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是A、3个月后复查宫颈刮片B、激光治疗C、宫颈锥形切除D、重复刮片并取宫颈活体组织送检E、无须处理正确答案:D7.外阴部检查不包括

A、会阴体、肛门

B、外阴皮肤和黏膜色泽及质地变化

C、尿道口、尿道旁腺

D、大小阴唇、阴蒂、阴道口、前庭大腺

E、外阴发育及阴毛多少和分布情况

正确答案:A8.引起咽结合膜热的常见病原体是

A、疤疹病毒

B、麻疹病毒

C、腺病毒

D、副流感病毒

E、流感病毒

正确答案:C9.患者，女，25岁。已婚未育。阴道有脱出物，拟诊为子宫脱垂二度轻。导致该患者发生子宫脱垂的最可能原因是

A、分娩损伤

B、手术损伤

C、腹压增加

D、盆底组织发育不良

E、盆底组织退行性变

正确答案:D10.正常足月新生儿解剖特点是A、胎毛多而长B、耳壳软C、哭声轻D、指甲超过指端E、足底纹少正确答案:D11.A.幼儿急疹

B.风疹

C.麻疹

D.水痘

E.猩红热

发热3～4天出现斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹后热度增高见于

正确答案:C

患儿，男性，7岁。1天前发热，体温高达39℃，精神萎靡，皮肤可见大面积的丘疱疹，疱内液体混浊见于

正确答案:D

患儿，男性，发热3天，呼吸道卡他症状见于

正确答案:C12.肝破裂的病人需要进行的手术是

A、择期手术

B、限期手术

C、急症手术

D、美容手术

E、诊断手术

正确答案:C13.DIC最常见的病因是A、白血病B、糖尿病C、感染D、血管瘤E、皮肤瘀点紫斑正确答案:C14.中性粒细胞与淋巴细胞比例两次相等的年龄是

A、4～6天，4～6月

B、4～6周，4～6岁

C、4～6天，4～6岁

D、4～6月，4～6岁

E、4～6周，7～8岁

正确答案:C15.投掷铅球时用力不当引起肱骨结节撕脱骨折

A、直接暴力

B、间接暴力

C、肌肉牵拉

D、疲劳性骨折

E、病理性骨折

正确答案:C16.属于开放性损伤的是

A、挫伤

B、扭伤

C、挤压伤

D、贯通伤

E、闭合性骨折

正确答案:D17.高钾血症时，

A、ST段低平

B、出现U波

C、T波倒置

D、Q-T间期缩短

E、T波高尖，P-R早期心电图改变是间期延长

正确答案:E18.治疗胆绞痛不单独使用吗啡的原因是

A、避免成瘾

B、止痛效果不好

C、药物来源困难

D、疼痛缓解后可使病情恶化

E、避免oddi括约肌痉挛加重

正确答案:E19.肠梗阻患者的治疗原则是

A、禁食、补液

B、灌肠、促进肠蠕动恢复

C、输液、纠正全身生理紊乱

D、解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱

E、手术治疗

正确答案:D20.母乳中含有哪种免疫物质能有效抵抗病原微生物的侵袭

A、SIgA

B、SIgG

C、SIgM

D、巨噬细胞

E、淋巴细胞

正确答案:A21.上消化道大量出血诱发肝性脑病的最直接原因是

A、肠道产氨增多，导致血氨升高

B、蛋白质和电解质丢失，致代谢性碱中毒

C、脑组织缺氧，降低对血氨的耐受性

D、组织分解代谢增加，产氨增加

E、有毒物质在肠道存留时间延长，吸收增多

正确答案:A22.医务人员正确的功利观不包括

A、解除患者的痛苦，保障人民健康

B、肯定个人功利的同时去争取集体和社会的功利

C、以集体和社会功利为重

D、强调个人利益，集体社会功利与己无关

E、对集体和社会贡献大小

正确答案:D23.患者，女，28岁。2个月前出现右下腹间歇性疼痛，进餐后加重，排便后缓解。排便规律改变，便秘与腹泻交替。X线胃肠钡餐造影：肠黏膜皱襞粗乱、增厚、有溃疡形成。结核菌素试验呈强阳性。该患者最有可能的诊断是

A、溃疡性结肠炎

B、克罗恩病

C、肠结核

D、结肠癌

E、伤寒

正确答案:C24.小儿生理性贫血发生于生后

A、10天

B、1个月

C、2～3个月

D、4～5个月

E、6～7个月

正确答案:C25.患者，女,25岁。诊断为单纯性甲状腺肿,清晨测得脉率110次/分，血压130/80mmH，该患者还有可能存在g

A、轻度甲亢

B、中度甲亢

C、重度甲亢

D、甲减

E、基础代谢率正常

正确答案:B26.患者鼻塞时可选用

A、板蓝根冲剂

B、感冒清热冲剂

C、银翘解毒片

D、1%新麻滴鼻液

E、利巴韦林

正确答案:D27.严重挤压伤引起肾衰竭，其肾衰竭原因属于

A、肾前性

B、肾后性

C、肾性

D、肾前性及肾性

E、肾性及肾后性

正确答案:C28.关于O和CO对中枢神经影响的说法正确的是

A、CO潴留直接兴奋大脑皮质活动

B、大脑皮质细胞对缺O不敏感

C、中度缺氧可引起脑间质水肿、变性坏死

D、缺氧初期患者会出现注意力不集中、智力减退、定向障碍

E、CO潴留会使脑血管扩张，血流量增加，但缺氧不会导致这种情况

正确答案:D29.动力性肠梗阻多见于A、肠腔肿瘤B、肠管受压C、急性腹膜炎D、肠系膜上动脉血栓E、肠扭转正确答案:C30.男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形

考虑患者最可能的状况是

A、髋关节中心脱位

B、髋关节后脱位

C、股骨头骨折

D、股骨干骨折

E、股骨转子间骨折

正确答案:C

下一步首选的检查是

A、X线检查

B、CT检查

C、PET检查

D、核素骨扫描

E、血常规检查

正确答案:A

最佳的治疗措施为

A、石膏固定

B、髓内钉内固定

C、小腿皮肤牵引

D、跟骨牵引

E、外展架固定

正确答案:C

患者最可能出现的并发症为

A、急性骨萎缩

B、脂肪栓塞综合征

C、股骨头坏死

D、关节僵硬

E、骨筋膜室综合征

正确答案:C31.引起深静脉血栓的因素除外

A、长期注射刺激性药物

B、长期卧床

C、肺癌晚期

D、大剂量使用止血药物

E、静脉瓣膜功能不全

正确答案:E32.不符合精液常规检查中正常精液指标的是

A、精液量2～6ml

B、精液pH为7.8～8.7

C、精液液化时间在30分钟内

D、精子密度为(20～200)×10/L

E、精子活率>50%

正确答案:B33.小儿，男性，体重18kg，身长110cm,头围50cm，护士判断其年龄约为

A、10个月

B、12个月

C、1岁半

D、3岁

E、5岁

正确答案:E34.最常用并且可以早期反映肾小球滤过膜功能异常的检査是

A、内生肌酐清除率测定

B、血尿素氮测定

C、血肌酐测定

D、尿量及其比重测定

E、血清补体成分测定

正确答案:A35.最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是

A、黏液性囊腺瘤

B、内胚窦瘤

C、颗粒细胞瘤

D、纤维瘤

E、卵泡膜细胞瘤

正确答案:B36.以下所列病因可引起中枢性呼吸衰竭的是A、心力衰竭B、氮质血症C、病毒性脑炎D、急性喉炎E、支气管哮喘正确答案:C37.患者，男38岁，半小时前呕血300ml，2小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa（120/75mmHg），P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎。为明确诊断，首选的检查是A、紧急胃肠钡餐检查B、急诊内镜检查C、急诊剖腹探查D、吞线试验E、出血停止1周后做有关检查正确答案:B38.惊厥持续状态是指惊厥发作时间持续超过

A、10min

B、15min

C、20min

D、25min

E、30min

正确答案:E39.患儿，3岁。因腹痛就诊。家长诉该患儿平时腹痛反复发作，痛后活动如常，夜间睡觉常易惊、磨牙。体检：体温正常，腹部无明显阳性体征，血常规除嗜酸性粒细胞增高，余正常。

该患儿最可能发生

A、阑尾炎

B、腹泻

C、蛔虫病

D、佝偻病

E、肠套叠

正确答案:C

为明确诊断，还需检查

A、大便常规并查虫卵

B、胸部X线

C、腹部B超

D、肝功能

E、血清电解质

正确答案:A40.心跳、呼吸停止后，临床死亡期的时间大约持续

A、2～3分钟

B、4～6分钟

C、7～8分钟

D、8～9分钟

E、10分钟

正确答案:B41.构成机体重量的主要成分是

A、骨骼

B、肌肉

C、内脏

D、体液

E、细胞

正确答案:D42.夏季小儿腹泻的病原体主要是A、致病性大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、轮状病毒D、变形杆菌E、柯萨奇病毒正确答案:A43.新生儿肺透明膜病的病理基础是A、窒息B、胎盘老化C、缺乏肺泡表面活性物质D、肺发育不良E、缺乏棕色脂肪正确答案:C44.女，39岁。因黑色稀便3天入院.3天来，每日排黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查体:贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及.入院后为了明确诊断，首先要进行的检查应是

A、X线钡剂检查

B、胃镜检查

C、胃黏膜活检

D、选择性动脉造影

E、幽门螺杆菌检测

正确答案:B45.患者，男性，77岁。高血压数年，近月来睡眠不佳，排尿困难，体重下降，且有腹部不适感，左侧腹股沟区出现肿块并逐渐增大，可进入阴囊，考虑该患者可能是腹股沟疝，与发病有关的因素是

A、高血压数年

B、睡眠不佳

C、排尿困难

D、腹部不适

E、体重下降

正确答案:C46.脑疝形成的机制关键在于A、颅内血容量增加B、颅内内容物体积增加C、颅内脑脊液量增加D、腰、椎穿刺放出脑脊液E、颅腔内压力分布不均正确答案:E47.A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

严重腹泻者可发生

正确答案:A

幽门梗阻者可发生

正确答案:B48.秋季腹泻的病原体是

A、革兰阴性杆菌

B、腺病毒

C、螺旋体

D、轮状病毒

E、链球菌

正确答案:D49.诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是

A、CEA

B、AKP

C、AFP

D、CA50

E、CA19-9

正确答案:C50.下列哪项是确诊消化性溃疡的首选检查方法

A、胃液分析

B、大便隐血试验

C、胃镜及胃黏膜活组织检查

D、X线钡餐检查

E、幽门螺杆菌检查

正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患儿男，2岁。因惊厥抽搐入院，护士询问病史时应着重询问

A、发作持续的时间

B、是否伴有意识丧失

C、四肢肌张力情况

D、既往发作史

E、体温

正确答案:D2.某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢张力明显增高，双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝，应高度警惕患儿出现()

A、惊厥

B、脱水

C、脑疝

D、呼吸衰竭

E、代谢性酸中毒

正确答案:C3.阿尔茨海默病患者的首发症状是A、妄想B、人格改变C、记忆障碍D、语言功能障碍E、视空间技能障碍正确答案:C4.慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿时，主要症状为

A、反复感染

B、吸气性呼吸困难

C、剧烈咳嗽

D、咳大量脓痰

E、逐渐加重的呼吸困难

正确答案:E5.患者女，63岁，慢性咳嗽、咳痰性气短5年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病，最有价值的一项指标是

A、最大通气量低于预计值的80%

B、第一秒用力呼气量/用力肺活量40%

E、PaO低于正常

正确答案:B6.患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。

术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是

A、记录引流胆汁的量、色及性状

B、每日用生理盐水冲洗T型管

C、一般留置2周

D、拔管前经T管胆道造影

E、拔管前夹管观察1~2天

正确答案:B

若患者出院时仍然不能讲T型管拔除，不妥的出院指导是

A、穿柔软宽松衣物，以防引流管受压

B、避免过度劳动，以防牵拉T管致脱出

C、避免淋浴，以防感染发生

D、更换引流袋注意消毒连接口

E、出现引流异常或管道脱出应及时就诊

正确答案:D7.患者，女性，55岁。因下肢沉重、乏力6个月就诊，拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是

A、皮肤粗糙

B、足部湿疹

C、下肢沉重乏力

D、下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起

E、皮下脂质硬化

正确答案:D8.患者男，28岁。从高空坠落后受伤。查体：神志清楚，口唇发绀，血压13.3/8.5kPa(100/65mmHg)，左侧前胸壁软化，随呼吸运动而内陷和外鼓，局部可触及肋骨摩擦音。

在现场应首先采取的急救措施是

A、吸氧

B、胸腔穿刺

C、人工辅助呼吸

D、应用呼吸兴奋剂

E、厚敷料加压包扎患处胸壁

正确答案:E

该患者应考虑为

A、左胸单根单处肋骨骨折

B、左胸单根多处肋骨骨折

C、左胸多根多处肋骨骨折

D、闭合性气胸

E、张力性气胸

正确答案:C9.住院的新生儿，测量其体温38.9℃，护士采取的降温措施正确的是

A、给退热药

B、乙醇擦浴

C、冷盐水灌肠

D、加被发汗

E、打开包被

正确答案:E10.急性胰腺炎发病的解剖基础是

A、胆石症与胆道疾病

B、两个器官同属迷走神经支配

C、大量饮酒和暴饮暴食

D、胰管与胆总管共同通道及开口

E、Oddi括约肌存在

正确答案:D11.帕金森病特征性症状是()

A、头痛

B、呕吐

C、意识丧失

D、静止性震颤

E、姿势步态异常

正确答案:D12.患者，男性，47岁。左上腹撞伤。患者腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细数、血压下降。首先考虑损伤的脏器是A、结肠B、脾C、肝D、胰腺E、肾正确答案:B13.孕妇，孕30周，臀先露，为矫正胎位，可采取的体位是()

A、膝胸卧位

B、半卧位

C、左侧卧位

D、膀胱截石位

E、俯卧位

正确答案:A14.患者，女性，45岁，2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3天来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，该患者发生了

A、急性胰腺炎

B、急性胃溃疡

C、十二指肠溃疡上消化道出血休克

D、急性肠梗阻

E、下消化道出血

正确答案:C15.某孕妇，妊娠34周出现胎膜早破，正确的处理方法是

A、静滴缩宫素

B、立即剖宫产

C、按时进行肛诊和阴道检查

D、检测感染状态，一旦发现感染，及时终止妊娠

E、禁止使用经腹羊膜腔输液和使用糖皮质激素

正确答案:D16.患者，女性，28岁，外阴瘙痒伴尿频、尿痛就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，可见白色豆渣样分泌物少许。

为进一步确诊，首选的检查是

A、尿常规

B、阴道镜

C、血常规

D、分泌物滴虫检查

E、分泌物真菌检查

正确答案:E

该病原体的致病特点是

A、耐热，不耐紫外线

B、主要通过性交直接传染

C、为条件致病菌

D、多见于老年人

E、夫妻双方均需治疗

正确答案:C17.流行性脑脊髓膜炎患者败血症期最典型的皮肤黏膜体征是A、瘀点、瘀斑B、色素沉着C、白斑D、发绀E、黄疸正确答案:A18.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是()A、运动障碍B、感觉障碍C、脑神经麻痹D、呼吸肌麻痹E、自主神经功能障碍正确答案:D19.患者女性，32岁，患有抑郁症，有严重睡眠乱，护士观察到患者睡眠的特点是A、早醒B、易醒C、入睡困难D、睡眠过度E、时醒时睡正确答案:A20.患儿，3岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，在剧烈活动后突然发生昏厥，可能为A、癫痫B、重度贫血C、缺氧发作D、呼吸衰竭E、心力衰竭正确答案:C21.李护士，大学本科毕业，现已工作8年，有较丰富的临床经验。护士长经常授权给她，让其参与一些管理和决策工作。针对这些较为成熟的护士，护士长对其采取的领导方式是

A、高工作与低关系

B、高工作与高关系

C、低工作与高关系

D、低工作与低关系

E、亲密型关系

正确答案:D22.卵巢肿瘤最常见的并发症是

A、蒂扭转

B、钙化

C、出血

D、破裂

E、液化

正确答案:A23.患者男，28岁。右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸壁伤处可听见空气进出的声音。首先考虑为A、多根多处肋骨骨折B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸E、进行性血胸正确答案:C24.患者，女性，38岁。因重度腹膜炎伴感染性休克入院，经处理后病情好转，下列复查结果中，异常指标是

A、中心静脉压6cmHO

B、血pH7.35

C、尿比重为1.018

D、血钠135～145mmol/L

E、PaCO30mmHg

正确答案:E25.患者，男，62岁，支气管肺癌术后3天，一般情况尚可，但有痰不易咳出，宜采取的排痰措施是()

A、给予拍背

B、给予氧疗

C、给予机械振动

D、给予体位引流

E、给予吸痰

正确答案:E26.小儿男，10月龄。常规生长发育监测报告前囟未闭合，家长担心发育不正常。护士告知家长正常小儿前囟闭合的年龄是A、10～11个月B、12～18个月C、20～22个月D、22～24个月E、24～30个月正确答案:B27.胃肠减压排气压用于肠梗阻患者。最可靠的拔管指征是

A、肛门排气

B、肠鸣音亢进

C、腹胀消失

D、体温正常

E、食欲增加

正确答案:A28.患者，男，40岁，因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者的哪项陈述说明护士需要进一步进行健康指导()

A、"无论多忙，我都要争取在晚上11点前睡觉。"

B、"每天吃完晚饭出去走走，散散心。"

C、"在家尽可能不去想工作，放松自己。"

D、"睡觉前洗澡。"

E、"睡觉前喝一瓶啤酒有助睡眠。"

正确答案:E29.患儿女，9岁。患病毒性脑膜炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是A、给予氧气吸入B、约束四肢，制止抽搐C、吸引器吸出呼吸道内异物D、应用镇静