术前护理准备与术后护理管理制度

术前护理准备与术后护理管理制度第一章总则第一条目的与依据本规章制度的目的是为了规范医院术前护理准备与术后护理管理工作，确保术前和术后护理工作的质量和安全。本规章制度的订立依据是国家相关法律法规、卫生行业标准、医院相关政策和规定。第二条适用范围本规章制度适用于医院全部科室的术前护理准备和术后护理工作。第三条职责分工医院管理负责人负责全面协调和组织实施该制度。各科室主任负责本科室的术前护理准备和术后护理工作。护理部门负责订立具体的术前护理准备和术后护理管理操作规程，并负责培训、监督和评估工作。第二章术前护理准备第四条术前评估全部患者在手术前必需进行术前评估，确定手术风险等级，并编制术前护理计划。术前评估包含患者基本情况、既往病史、过敏史等的了解，针对手术特点的评估，以及必需的试验室检查等内容。第五条术前准备依据患者的术前评估结果，准备手术所需的设备、药品和料子。术前准备包含术前禁食禁水、皮肤准备和病人心理护理等内容。术前禁食禁水要求符合医院相关政策和术前禁食禁水的时间要求。皮肤准备要求依照规范程序执行，确保手术部位清洁、无菌。病人心理护理要求关注患者的情绪变动，予以必需的安顿和支持。第六条交接班和手术安全核查术前交接班是确保患者安全的紧要环节，由术前护理人员与手术部相关人员进行。交接班内容包含患者基本情况、手术名称、手术部位、手术要求、特殊风险等核心信息。交接班要进行确认和记录，确保信息的准确传递。手术安全核查是每台手术开始前必需进行的程序，包含患者身份确认、手术部位标识和手术操作项目确认。第七条术前术后宣教术前宣教针对患者及家属，包含手术的目的、方法、术后护理等内容，供应必需的知识和引导。术后宣教针对患者及家属，包含手术的效果、注意事项、复诊等内容，供应必需的知识和引导。第三章术后护理管理第八条术后察看和护理术后察看要求术后病情变动的紧密察看，包含生命体征、伤口情况、意识状态、排尿排便等方面的监测。术后护理要求依据术后察看结果，定时予以药物治疗、伤口护理、病情评估等，并做好病人心理护理。第九条安全与舒适术后护理包含患者的安全与舒适保障。安全保障包含防止跌倒、防止坠床、防止感染等安全措施。舒适保障包含疼痛掌控、体位翻身、床位整理等舒适护理措施。第十条术后并发症的防备与处理护理人员要依据不同种类手术的特点，防备和处理术后并发症。针对术后并发症的防备措施包含静脉血栓栓塞的防备、呼吸系统并发症的防备、导尿相关并发症的防备等。针对术后并发症的处理措施包含及时救治、咨询专家、做好后续随访等。第十一条护理记录术后护理过程中的紧要信息要及时记录，包含生命体征、药物使用、护理措施、病情变动等。护理记录要准确、完整、规范，便于随时查询和交接。第四章其他规定第十二条情况通报术前护理人员和术后护理人员要及时向主管医生和护理部门汇报患者的术前准备和术后护理情况。主管医生和护理部门要及时向患者家属汇报术前准备和术后护理情况。第十三条术后病愈引导术后病愈引导是患者术后护理的紧要环节，包含病愈磨练、饮食引导、心理疏导等内容。术后病愈引导要依据患者的实际情况进行个性化引导。第十四条质控与连续改进医院护理质控团队要定期评估术前护理准备和术后护理管理工作的质量。依据评估结果，订立相应的改进措施，并组织实施，确保术前护理准备和术后护理管理工作不绝提高。第五章监督与责任第十五条监督检查护理部门负责对术前护理准备和术后护理管理工作进行监督检查。监督检查要包含现场检查、抽查督导、评估分析等方式，确保制度的有效执行和质量的连续改进。第十六条责任追究对于严重违反术前护理准备和术后护理管理制度的人员，将予以相应的纪律处分。对于因违反护理工作规范和管理制度造成患者损害的，将依法追究责任。第六章附则第十七条本规章制度解释权归医院全部。第十八条本规章制度自发布之日