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文档简介
2024年中铁十二局中心医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者,男性,68岁。急性心肌梗死。若发生左侧心力衰竭,则主要的原因可能是A、肺不张B、心脏负荷加重C、心律失常D、情绪激动E、心肌收缩力减弱和不协调正确答案:E2.发生切口疝最主要的病因是
A、腹部手术切口为纵向切口
B、切口过长,缝合不够严密,对合差
C、引流管放置过久
D、切口发生感染
E、患者术后腹胀
正确答案:D3.引起颈椎病的基本病因是
A、颈椎间盘退行性变
B、急性或慢性损伤
C、先天性颈椎管狭窄
D、遗传因素
E、妊娠
正确答案:A4.酒精性肝硬化的病理机制是
A、引起肝门静脉扩张
B、直接损伤肝细胞
C、干扰酶的合成
D、收缩肝内血管
E、阻碍胆汁分泌
正确答案:B5.正常小儿20颗乳牙出齐的时间为A、1岁B、1岁半C、2岁半D、3岁E、3岁半正确答案:C6.门静脉压力的正常范围是A、9~21cmHOB、13~24cmHOC、17~28cmHOD、25~35cmHOE、30~50cmHO正确答案:B7.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、毛细支气管肺炎正确答案:B8.晚期宫颈癌恶病质的症状是A、阴道大出血B、大量米汤样阴道排液C、大量恶臭脓样阴道排液D、持续腰骶部疼痛E、贫血、感染、消瘦、发热正确答案:E9.患者,女,40岁。近月来发现有少量鲜血从乳头溢出,但乳房内未触及明显肿块亦无头痛,考虑诊断为
A、乳腺纤维腺瘤
B、乳腺囊性增生病
C、乳腺炎症
D、乳管内乳头状瘤
E、乳腺癌
正确答案:E10.原发性肝癌肝区疼痛常呈
A、间歇性隐痛
B、持续性胀痛
C、阵发性疼痛
D、剧烈疼痛
E、持续灼痛
正确答案:B11.A.出生后1~2天 B出生后2~3天 C.出生后5~7天 D.出生后8-9天 E.出生后10天新生儿生理性黄疸出现的时间是正确答案:B新生儿生理性黄疸消退的时间是正确答案:C12.A.腹部手术后B.饱食后剧烈运动C.婴幼儿肠功能紊乱D.驱虫不当E.腹膜炎可导致绞窄性肠梗阻的是正确答案:B可导致蛔虫性肠梗阻的是正确答案:D13.A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位使胎头的矢状缝和中骨盆及出口后径一致的动作是()正确答案:D能使枕额径变为枕下前囱径的动作是()正确答案:C14.有关子宫的解剖,正确的是
A、位于骨盆下方,坐骨棘水平以下
B、成年妇女子宫长9~10cm
C、容积约为10ml
D、非孕期子宫峡部为1cm
E、子宫底与子宫颈相接处为峡部
正确答案:D15.抗肿瘤药氟尿嘧啶属于
A、生物碱类
B、肿瘤疫苗
C、抗生素类
D、抗代谢类
E、抗激素类
正确答案:D16.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是
A、肠管破裂
B、肠系膜损伤
C、腹膜后血肿
D、实质脏器破裂
E、膀脱破裂
正确答案:D17.咽-结合膜热的病原菌是
A、腺病毒
B、柯萨奇病毒
C、埃可病毒
D、鼻病毒
E、流感病毒
正确答案:A18.患者女,26岁。宫颈黏液分泌增多,黏液变得稀薄,拉丝度长,引起此种变化的激素是
A、促性腺激素释放激素
B、绒毛膜促性腺激素
C、促卵泡素
D、雌激素
E、孕激素
正确答案:D19.患者,女,36岁。诊断为Graves病,口服丙基硫氧嘧啶治疗1年半,目前症状控制,甲状腺缩小,考虑停药,需进行的监测项目为
A、TSAb测定
B、基础代谢测定
C、T3抑制试验
D、
甲状腺131Ⅰ摄率
E、放射性核素扫描
正确答案:C20.引起小儿急性肾炎严重循环充血的原因中主要的是
A、血容量增加
B、血压增高
C、心肌间质水肿
D、心肌炎
E、贫血、缺氧
正确答案:A21.妊娠满28周不满37周终止者,称为A、流产B、早产C、足月产D、过期产E、难产正确答案:B22.5个月小儿,已添加菜汁、米汤,母亲带其到儿保门诊健康咨询,此时应指导家长给该小儿的辅食是
A、蛋黄
B、饼干
C、肉末
D、馒头
E、软饭
正确答案:A23.患者,男性,62岁,甲状腺功能亢进症5年。今日体温突然达40℃,心率150次份,恶心、呕吐、腹泻,大汗淋漓,昏睡。查FT及FT显著增高,诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是
A、感染使代谢增高
B、机体消耗大量甲状腺素
C、腺垂体功能亢进
D、大量甲状腺素释放入血
E、自主神经功能紊乱
正确答案:D24.新生儿病房为提高护理质量,设计了临床护理科研方案,需将住院的新生儿分为两个护理组分别进行不同的护理措施,其中实验组要采用不同于新生儿护理常规的护理方案。在方案开始执行前护士必须要做的是
A、向护理部主任报告研究内容
B、向新生儿的父母说明情况
C、向新生儿的父母说明情况并征得同意
D、征得新生儿父母的同意并签知情同意书
E、因为新方法没有风险,不需告知患儿亲属
正确答案:D25.最重要的门、腔静脉交通支是
A、腹膜后交通支
B、直肠下段、肛管交通支
C、胃底、食管下段交通支
D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支
E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支
正确答案:C26.ICU基础监护的内容除外A、血氧饱和度B、持续心电图监护C、出入量D、血压E、测瞳孔,每2小时1次正确答案:E27.可诱发消化性溃疡的药物是
A、阿司匹林
B、雷尼替丁
C、奥美拉唑
D、碳酸氢钠
E、西沙必利
正确答案:A28.黑便常见于
A、痔
B、直肠癌
C、痢疾
D、上消化道出血
E、直肠炎
正确答案:D29.左心功能不全所致呼吸困难是由于()
A、上腔静脉掀血
B、体静脉淤血
C、门静脉淤血
D、下腔静脉撤血
E、肺循环淤血
正确答案:E30.婴儿少尿是指
A、每日尿量<400ml
B、每日尿量<250ml
C、每日尿量<200ml
D、每日尿量<150ml
E、每日尿量<30~50ml
正确答案:C31.单纯性甲状腺肿的最主要病因是A、摄碘过多B、妊娠C、硫脲类药物D、碘缺乏E、先天性甲状腺激素合成障碍正确答案:D32.吉兰-巴雷危及生命的原因是
A、吞咽困难
B、呼吸肌麻痹
C、面神经麻痹
D、水、电解质紊乱
E、肢体感觉异常
正确答案:B33.不符合子宫内膜癌的是
A、好发于绝经后妇女
B、肿瘤生长快,转移较早
C、不孕及绝经延迟者发病率较高
D、以直接蔓延、淋巴转移为主
E、以手术治疗为主
正确答案:B34.妊娠合并糖尿病的孕妇尽可能将血糖控制在A、稍高于正常或正常范围内B、正常或接近正常范围内C、低于正常或正常范围内D、高于正常或接近正常范围内E、一定控制在正常范围内正确答案:B35.维生素D缺乏性佝偻病的病因是
A、维生素D缺乏使体内钙磷代谢失常
B、维生素D缺乏使甲状旁腺反应异常迟钝,血钙浓度明显下降
C、饮食中缺钙
D、肝功能异常
E、肾脏远曲小管功能异常
正确答案:A36.交界性肿瘤的特征是A、良性肿瘤位于2个脏器的交界处B、良性肿瘤来源于2种组织C、形态上良性,浸润性生长,切除后易复发D、良性肿瘤偶有远处转移E、包膜不完整的良性肿瘤正确答案:C37.护士向急性肾炎患儿家长解释目前为患儿应用青霉素的目的是
A、防止继发感染
B、预防肾炎症进一步发展
C、消除体内残余病灶内的细菌
D、防止其他合并症
E、防止病情恶化
正确答案:C38.患儿,女,11岁。4天前受凉后,流涕,发热。3天后四肢乏力逐渐不能行走。最可能的诊断为
A、病毒性肌炎
B、吉兰-巴雷综合征
C、急性脊髓炎
D、肌无力
E、周期性瘫痪
正确答案:B39.关于妊娠后心血管变化下列错误的是
A、心率加快
B、易出现卧位低血压综合征
C、心尖部可闻及舒张期杂音
D、心尖冲动左移约1cm,心浊音界稍扩大
E、心排血量增加
正确答案:C40.张女士因患系统性红斑狼疮,住院治疗,现病情完全缓解,此时主要的健康保健是A、增加营养B、预防感染C、皮肤护理D、劳逸结合E、观察血压正确答案:B41.肝硬化患者不宜大量放腹水,主要原因是可导致
A、肝性脑病
B、心力衰竭
C、呼吸衰竭
D、低钾血症
E、营养失调
正确答案:A42.与肺癌的发生关系最密切的是
A、职业性致病因素
B、长期吸烟
C、空气污染
D、电离辐射
E、饮食与营养
正确答案:B43.患者,女性,52岁,头痛2个月,多见于清晨,癫痫发作5次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。
术前病人出现便秘时,处理方法错误的是
A、定时排便
B、腹部按摩
C、适当运动
D、用肥皂水灌肠
E、鼓励病人多饮水
正确答案:D
此病人开颅术后24小时内最危险的并发症是
A、出血
B、脑缺血
C、脑水肿
D、癫痫发作
E、尿崩症
正确答案:A44.口底、颌下和颈部的蜂窝织炎时,护士应特别警惕病人是否并发了A、菌血症B、喉头水肿C、海绵状静脉窦炎D、脓毒败血症E、吞咽困难正确答案:B45.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病的是A、风湿性疾病B、类风湿关节炎C、骨关节炎D、骨质疏松症E、骨筋膜室综合征正确答案:A46.患者男,46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激征明显,脉搏120次/分,血压70/50mmHg.该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是
A、胆汁刺激
B、胃酸刺激
C、尿液刺激
D、血液刺激
E、胰液刺激
正确答案:A47.我国急性胰腺炎最常见的病因是
A、胆道疾病
B、代谢异常
C、酒精中毒
D、特异性感染疾病
E、药物因素
正确答案:A48.颅内压增高的重要客观体征是A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、口渴E、尿频正确答案:C49.肺功能检查时,患者平静呼气后,留在肺内的气体量是
A、残气量
B、功能残气量
C、潮气量
D、有效肺活量
E、第1秒呼出肺活量
正确答案:B50.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是
A、疝块是否有压痛
B、疝块不能回纳的时间长短
C、有无肠梗阻表现
D、疝内容物有无血循环障碍
E、疝块的大小
正确答案:D二.临床知识(共50题)1.以下不属于急诊护士的工作是()
A、配合抢救
B、卫生宣教
C、健康教育
D、防疫工作
E、消毒隔离
正确答案:B,C,D,E2.女,17岁。平素体健,学校体检时心率80次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显,下列哪项处理较宜A、卧床休息B、应用洋地黄C、口服利尿剂D、避免重体力劳动,预防感染E、如常人活动正确答案:D3.下列哪些病人术后不宜过早下床活动A、肠粘连术后B、下肢植皮术后C、门脉高压症分流术后D、腹外疝手术后E、阑尾切除术后正确答案:B,C,D4.自体输血适应证为()A、体外循环B、肝叶切除术C、脾破裂出血D、宫外孕出血E、术后6小时内的引流血液正确答案:A,B,C,D,E5.乳癌首发症状是
A、乳房无痛性,单发肿块
B、乳头凹陷,回缩
C、乳房皮肤浅表静脉怒张,橘皮样变
D、腋淋巴结
E、乳腺周期性肿痛伴包块
正确答案:A6.病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/分,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/分,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无浮肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐:151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。按高血压临床类型及危险度划分,该患者属哪类患者?A、该患者属低度危险组的患者B、该患者属中度危险组的患者C、该患者属高度危险组的患者D、该患者属极高度危险组的患者E、该患者属轻型高血压患者F、该患者属中型高血压患者G、该患者属重型高血压患者H、该患者属高血压危重症患者正确答案:D,H滴注该药时有哪些注意事项?提示:医嘱“硝普钠100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉滴注”。A、开始剂量5~10g/分钟,后根据血压情况逐渐加量B、为迅速降压宜快速入液C、避光滴注D、现配现用E、可以预先配药F、超过4小时或溶液变色不宜在用G、超过7小时或溶液变色不宜在用H、监测血压1次小时正确答案:A,C,D,F对该患者的主要的护理措施有哪些?A、绝对卧床休息B、抬高床头C、保持呼吸道通畅、吸氧D、必要时有镇静剂E、做好心电、血压、呼吸监护F、迅速建立静脉通道,遵医嘱尽早给药G、做好健康教育H、做好输血的准备工作正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者合理膳食?提示:经处理后,患病病情得到控制,血压降至140/90mmHg。后经问诊,患者平常少食蔬菜,口味偏浓,嗜烟、酒。A、限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过6g为宜B、限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过3g为宜C、减少膳食脂肪D、限制饮酒E、限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过8g为宜F、细嚼慢咽,避免过饱G、多吃动物脂肪,内脏H、少吃新鲜蔬菜,水果正确答案:A,C,D,F目前常用的降压药有哪几类?A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂F、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂G、降血脂药H、硝酸酯类正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者服药?提示:患者病情好转后不按时服药A、告诉病人有关降压药的作用与副作用B、告诉病人血压控制不好可以随意替换药物C、教育病人服药剂量必须遵医嘱执行D、按时服药E、不可以随意增减药量F、不可以突然撤换药物G、可以随意增减药量H、服药时间不受限制正确答案:A,C,D,E,F7.脑炎与脑膜脑炎脑脊液可见
A、压力增高
B、中性粒细胞为主
C、淋巴细胞为主
D、蛋白质轻中度增高
E、糖和氯化物一般正常
正确答案:A,C,D,E8.铺床时应注意()
A、患者进餐或治疗时暂停铺床
B、有脚轮的床应将闸制动
C、动作要轻,以免病原体随空气流动传播
D、卧有患者更换床单、被套时注意保暖
E、运用节力原则
正确答案:A,B,C,D,E9.可采用直肠测温的患者是()A、昏迷B、婴幼儿C、精神异常D、心肌梗死患者E、腹泻正确答案:A,B,C10.呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于
A、80mmHg
B、70mmHg
C、60mmHg
D、50mmHg
E、40mmHg
正确答案:C11.患者女性,婚后2年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,止血治疗无效。今日突发下腹痛,测血压90/60mmHg,脉搏110次/分。妇科检查:后穹隆饱满下垂,子宫体水平位,略大,宫颈举痛(+)。此病人最可能的诊断是A、月经失调B、月经过多并发贫血C、早孕,先兆流产D、子宫内膜炎E、异位妊娠正确答案:E此时最佳的检查方法是A、检测尿hCGB、B超检查C、诊断性刮宫D、腹腔镜检查E、后穹隆穿刺正确答案:E最佳的处理方法是A、补液、输血B、吸氧C、手术治疗D、大剂量使用抗生素E、使用止血药正确答案:C12.患儿,男,6个月,阵发性痉咳3周,伴有鸡鸣样回声,日轻夜重,痰液黏稠,咳剧时伴有呕吐,白细胞升高。该患儿不正确的护理措施是A、为减少痉咳禁止拍背B、可雾化吸入C、夜间剧咳时可用镇咳剂D、密切观察病情E、给予易消化的饮食正确答案:A13.患者男性,68岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV/FVC为60%,FEV为55%,该患者最可能的诊断是
A、慢性支气管炎
B、慢性阻塞性肺疾病
C、支气管哮喘
D、支气管扩张症
E、特发性肺间质纤维化
正确答案:B14.患者27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2h前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊。既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/min,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹窿饱满并触痛,子宫稍大,软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验:白细胞7×10/L。
此患者最大可能是:
A、不全流产
B、异位妊娠
C、难免流产
D、先兆流产
E、急性盆腔炎
正确答案:B
在护理措施中,不正确的是:
A、保暖,氧气吸入
B、密切监测生命体征
C、取半卧位
D、迅速静脉输液,备血
E、做好腹部手术常规准备
正确答案:C15.下列有关睡眠的陈述正确的为()
A、睡眠占人的一生约1/3的时间
B、睡眠是人类生来就有的生理过程
C、睡眠是一种知觉的特殊状态
D、睡眠是最自然的休息方式
E、睡眠时许多生理功能发生了变化
正确答案:A,B,C,D,E16.判断尿液检查结果正确的是
A、肝脏病人可有血红蛋白尿
B、胆红素尿振荡后泡沫亦呈黄色
C、新鲜尿液有氨味
D、正常人尿比重固定
E、正常人尿糖定性呈阳性反应
正确答案:B17.尿常规检查需何时留取尿标本
A、饭前半小时
B、晨起第一次尿
C、12h尿
D、24h尿
E、随时收集尿液
正确答案:B18.裴某,男性,65岁,有高血压史20年。近日来有头痛、头晕、肢体麻木,今晨起床发现半身肢体瘫痪来院急症。该病人最可能的诊断是A、脑栓塞B、内囊出血C、短暂脑缺血发作D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血正确答案:D此病人相关检查结果最可能表现为A、血性脑脊液B、脑CT片上显示高密度影C、脑CT片上显示低密度影D、脑膜刺激征阳性E、脑脊液压力增高正确答案:C19.胎儿宫内急性缺氧早期表现是
A、胎动正常
B、胎动略增
C、胎动频繁
D、胎动减弱
E、胎动消失
正确答案:C20.影响血压的因素有()A、心输出量B、心率C、动脉管壁的弹性D、血量/容量比值E、外周阻力正确答案:A,B,C,D,E21.玲玲,女,8个月。因发热、咳嗽而服用无味红霉素加棕色合剂,在给患儿口服给药时,不妥的一项是
A、喂药前洗净双手,戴口罩
B、认真做好"三查七对"
C、药片研成粉加少许糖浆
D、与乳汁或食物混合喂入
E、喂完药观察患儿服药后反应
正确答案:D22.孕期贫血分类正常的一组为
A、轻度贫血:血红蛋白85~110g/L
B、轻度贫血:血红蛋白90~110g/L
C、中度贫血:血红蛋白70~89g/L
D、中度贫血:血红蛋白79~100g/L
E、重度贫血:血红蛋白<65g/L
正确答案:C23.患者王某,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察病人双侧瞳孔缩小。根据病人瞳孔变化,初步判断病人可能为A、碱性物中毒B、酸性物中毒C、有机磷、吗啡类中毒D、颠茄类中毒E、乙醇中毒正确答案:C洗胃时胃管插入的长度是A、30~40cmB、35~45cmC、40~50cmD、45~55cmE、50~60cm正确答案:D在不知毒物名称和性质的情况下,护士的正确处理方法是A、请家属立即查清毒物名称后洗胃B、抽出胃内容物送检,再用温水洗胃C、用生理盐水清洁灌肠,减少毒物吸收D、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜E、禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物正确答案:B有一药物中毒且病情较重的病人,在不知药物名称和性质的情况下,护士给病人采取的正确体位是A、坐位B、半坐位C、去枕右侧卧位D、左侧卧位E、平卧位,头偏向一侧正确答案:D为病人洗胃,灌入胃内液量一般不超过A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml正确答案:A24.氧气吸入疗法的目的是()
A、供给病员氧气
B、提高动脉血氧分压
C、提供能量
D、改善缺氧状态
E、维持机体生命活动
正确答案:A,B,D,E25.某孕妇现孕34周,长时间仰卧后,出现头晕、心率加快等低血压表现。
出现这种情况的主要原因错误的是
A、脉率增快
B、脉压差增大
C、脉压差减少
D、回心血量增加
E、回心血量减少
正确答案:A,B,C,D
出现这种情况后,护士应该立即
A、通知医生
B、给予面罩吸氧
C、开放静脉,准备抢救
D、嘱孕妇左侧卧位
E、让孕妇继续平躺观察
正确答案:A,B,C,E26.诊断阻塞性肺气肿最重要的肺功能指标是
A、潮气量
B、肺活量残气量
C、最大通气量
D、静息每分钟通气量
E、残气量及残气量/肺总量测定
正确答案:E27.血清胆固醇升高常见于
A、甲状腺功能亢进
B、胆道梗阻
C、慢性肝炎
D、肝硬化
E、原发性肝癌
正确答案:B28.某病人抽出胸水外观呈草绿色,微混,可以自凝,比重大于1.018,而且粘蛋白试验阳性。细胞学检查可能性大的结果是
A、细胞数量增加,以中性粒细胞为主
B、细胞数量增加,以淋巴细胞为主
C、细胞数量减少,以淋巴细胞为主
D、细胞数量减少,并找到癌细胞
E、找到结核菌
正确答案:B29.帮助患者入睡的方法是()
A、做好心理护理,解除患者顾虑
B、为患者创造安静舒适的环境
C、用热水泡脚
D、给予少量热饮料
E、常规使用催眠药
正确答案:A,B,C,D30.下列哪种类型的心脏病合并妊娠发病率最高A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、妊高征心脏病D、贫血性心脏病E、围生期心脏病正确答案:A31.羊水过多经阴道放水每次的量应控制在A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1400mlE、1500ml正确答案:E32.患者,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。
患者发生了什么情况()
A、静脉痉挛
B、针头阻塞
C、针头紧贴血管壁
D、针头滑出血管外
E、压力过低
正确答案:D
应该如何处理()
A、重新穿刺
B、按揉局部血管
C、提高输液瓶
D、调整针头方向
E、热敷局部血管
正确答案:A33.一岁三个月小儿,人工喂养,平时烦燥易惊、多汗。方颅、枕秃、鸡胸。血钙磷乘积<30,碱性磷酸酶增高。X线检查:临时钙化带消失。临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病。该患儿的临床分期为A、初期B、激期C、恢复期D、后遗症期E、缓解期正确答案:B对该患儿的护理措施以下哪项有不妥A、多晒太阳B、添加含维生素D丰富的食物C、按医嘱肌内注射维生素D30万IUD、护理动作要轻柔E、为促进运动发育,应尽快加强站、立、行训练正确答案:E以下对患儿家长进行的健康指导哪项不妥A、介绍佝偻病的病因及预防方法B、肌内注射维生素D后,应立即用预防量的维生素DC、供给维生素D及钙丰富的饮食D、多晒太阳E、多让患儿作俯卧位抬头展胸运动正确答案:B34.受者对健康信息的选择性理解是指
A、受者对信息的理解受其固有的态度、信仰影响
B、受者对信息有些部分理解,有些部分不理解
C、受者对信息有些部分理解正确,有些部分理解不正确
D、受者对信息有选择地记忆
E、受者对信息有选择地接受
正确答案:A35.当蒸汽压力达到104.0~137.3kPa时,温度可达
A、101~106℃
B、111~116℃
C、121~126℃
D、131~136℃
E、141~146℃
正确答案:C36.护理脑血栓形成病人时出现哪种情况应迅速处理
A、体温升高
B、嗜睡
C、头痛呕吐严重
D、血压下降
正确答案:C37.下列有胎儿宫内窘迫的可能的是A、妊娠38周连续三次测尿E3值<10mg/24小时B、无宫缩时胎心率150次/分,持续5秒E、胎儿头皮血pH<7.2正确答案:A,B,C,E38.病历摘要:青年男性,突然出现高热衰竭、出血症状
下列哪项表现最有助于急性白血病的诊断:
A、肝脾肿大
B、皮肤结节
C、头痛、呕吐
D、胸骨下段压痛
E、齿龈肿胀
正确答案:D
引起出血的原因有:提示:患者经确诊为急性白血病
A、血小板减少
B、纤溶亢进
C、弥散性血管内凝血
D、免疫力低下
E、血管壁弹性减弱
正确答案:A,B,C
急性白血病缓解诱导的目的是:
A、迅速将白血病细胞尽量减少
B、控制感染
C、使骨髓造血功能恢复正常
D、纠正贫血
E、纠正出血
正确答案:A,C
急性白血病巩固维持治疗的目的是:
A、消灭残存的白血病细胞
B、防止复发
C、延长缓解时间
D、防治并发症
E、防止转化为慢性白血病
正确答案:A,B,C
急性白血病可以有下列哪些实验室检查结果:
A、白细胞数减少
B、白细胞数正常
C、外周血片出现幼稚白细胞
D、外周血片找不到幼稚白细胞
E、外周血片找不到白细胞
正确答案:A,B,C
急性白血病的主要临床特征是:
A、发热
B、呕吐
C、贫血
D、出血
E、白血病细胞浸润脏器的表现
正确答案:A,C,D,E
急性白血病病人致死的主要原因是:
A、严重贫血
B、内脏出血
C、继发感染
D、酸碱平衡失调
E、化疗的毒副作用
正确答案:B,C
急性白血病患者容易发生感染的主要原因是:
A、缺乏成熟粒细胞
B、机体免疫力减退
C、机体新陈代谢亢进
D、核蛋白代谢亢进
E、淋巴组织功能丧失
正确答案:A,B39.哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是
A、保持乳头清洁
B、养成定时哺乳习惯
C、每次授乳排空乳汁
D、及时治疗破损乳头
E、婴儿睡觉时不含乳头
正确答案:C40.刘某,女,32岁,因卵巢肿瘤住院手术,整日愁眉不展,不思饮食。护士通过交谈,为病人进行心理护理:
为交谈作准备,收集资料,以下哪项不需收集:
A、家人对病人的态度
B、家人对工作的态度
C、病人对疾病的认识
D、病人的文化背景
E、家庭经济状况
正确答案:B
交谈开始,护士用下列哪一种提问较合适:
A、看来你有心事,能与我谈谈吗?
B、您知道患什么病吗?
C、您为什么经常流泪?
D、您情绪不好,是害怕手术吗?
E、您近来心情不愉快,是吗?
正确答案:A
交谈过程中,刘某因对病情担扰而伤心地哭泣,此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和理解:
A、目光注视病人
B、暂离开,让病人情绪平静
C、安慰病人,阻止其悲伤
D、鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因
E、陪伴病人,沉默片刻
正确答案:E41.上消化道出血,产生黑便,说明出血量大约达
A、5ml
B、60ml
C、250~300ml
D、500ml
正确答案:B42.张先生,67岁,患慢支并发阻塞性肺气肿15年。近日因受凉病情加重,发热,咳脓痰,严重呼吸困难,明显紫绀,昼睡夜醒,球结膜充血水种。此时首先应考虑其并发A、肺梗塞B、肺性脑病C、自发性气胸D、急性肺部感染E、右心衰竭正确答案:B此病人血气分析结果提示为Ⅱ型呼吸衰竭。其吸氧最适宜的流量为A、1~2L/minB、3~5L/minC、4~6L/minD、6~8L/minE、>8L/min正确答案:A43.长期反复或大量输注库血可出现()
A、伤口渗血
B、心率缓慢
C、便秘
D、呼吸缓慢
E、手足抽搐
正确答案:A,B,E44.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送15km外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克,后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去3万多元。
对该医生的正确伦理评价是
A、没有什么问题,不想接诊的病人就可以让他转诊
B、没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己
C、没有什么问题,当时情况可以转诊
D、错误,违反首诊负责制要求,给病人造成严重伤害
E、错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊
正确答案:D
对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是:是否做到了
A、有利原则中的努力使病人受益的要求
B、有利原则中的努力预防难以避免的伤害
C、有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案
D、不伤害原则中的不应发生有意的伤害
E、不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害
正确答案:C45.下列措施中是利用条件反射促进排尿的是()A、轻揉大腿内侧B、让患者听流水声C、用温水冲洗会阴部D、保证充足的液体摄入E、维持原有的排尿姿势正确答案:A,B,C46.颈外静脉输液硅胶管内有血凝块应()
A、用注射器用力将血凝块推入静脉
B、用注射器抽出血凝块
C、直接接一上输液管
D、用注射器边抽边拔管
E、用吸引器吸出血凝块
正确答案:B,D47.病案的价值有哪些()
A、是医务人员考核的参考资料
B、是医学教育的最好教材
C、是医学统计的原始记录
D、是有法律作用的重要文件
E、是医院实践的原始材料
正确答案:A,B,C,D,E48.十一月小儿,1月来咳嗽,发热,呼吸促,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐,急诊。查体体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(+)。经检查考虑结核性脑膜炎。目前该患儿处于结脑临床分期中的A、早期B、中期C、晚期D、极期E、潜伏期正确答案:A该患儿脑脊液检查可能出现的是A、蛋白定量增加B、白细胞增高,以淋巴细胞为主C、糖和氯化物均降低D、外观浑浊E、结核菌培养阳性正确答案:A,B,C,E目前主要的护理诊断包括A、体温过高与结核感染中毒有关B、气体交换受阻与肺部粟粒结核病灶有关C、营养不足与进食少和消耗过多有关D、潜在并发症颅内压增高,脑疝E、躯体移动障碍与脑实质损害有关正确答案:A,B,C,D主要护理措施包括A、观察体温,及时给予降温处理B、腰穿术后侧卧4~6小时C、给予富营养,易消化食物D、注意口,眼,皮肤的清洁与保护E、护理操作要安静,分散进行正确答案:A,C,D49.可以作为Graves病治疗停药的重要指标是
A、血清总T、T增高
B、游离T、T增高
C、甲状腺摄Ⅰ增高
D、甲状腺自身抗体TRAb阳性
E、甲状腺摄Ⅰ高峰前移
正确答案:D50.患者,男,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天,体检体温36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。
该患者最可能的诊断是
A、肺炎
B、支气管扩张
C、支气管哮喘
D、肺心病
E、左心功能不全
正确答案:C
下列哪些因素可激发哮喘发作
A、运动
B、感染
C、阿司匹林
D、动物毛屑
E、情绪激动
正确答案:A,B,C,D,E
对此患者护理正确的措施是
A、为减少耗氧,让患者绝对卧床
B、室内布置力求简单,杜绝已知过敏物
C、多饮水
D、密切观察患者呼吸频率,呼吸困难的程度,血气分析结果
E、限制水的入量
正确答案:B,C,D三.综合知识(共50题)1.正常小儿的头围与胸围大致相等的年(月)龄是
A、出生时
B、6个月时
C、1岁时
D、2岁时
E、3岁时
正确答案:C2.婴幼儿最常见的贫血是()
A、铅中毒性贫血
B、再生障碍性贫血
C、营养性混合性贫血
D、营养性缺铁性贫血
E、慢性溶血性贫血
正确答案:D3.上消化道出血患者发生微循环血流灌注不足的表现是A、血压下降B、心率减慢C、面色红润D、皮肤温暖E、脉搏缓慢正确答案:A4.A.人乳头状病毒
B.性伴侣不稳定
C.宫颈受损后细菌感染
D.雌激素水平过高
E.阴道内清洁度改变
外阴尖锐湿疣的病因是
正确答案:A
慢性宫颈炎的病因是
正确答案:C5.在碱性尿中易形成的结石是A、尿酸结石B、草酸钙结石C、磷酸盐结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石正确答案:C6.低渗性脱水丢失的是A、水为主B、钠为主C、水与钠比例相当D、磷为主E、钙为主正确答案:B7.患者男,64岁。身高171cm,体重90kg。近1月来头晕、心悸、眼花、失眠,查血压150/100mmHg,血脂增高,葡萄糖耐量异常,患者血压升高的机制最可能是A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调B、高级神经中枢功能失调C、细胞膜离子转运异常D、肾性水钠潴留E、胰岛素抵抗正确答案:A8.患者男,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及A、脏层胸膜B、膈肌C、壁层胸膜D、胃E、肝脏正确答案:C9.出生体重为3.5kg,现体重为7kg,按公式计算其月龄为
A、3个月
B、5个月
C、6个月
D、8个月
E、10个月
正确答案:B10.患儿,8岁,因低热盗汗前来就诊。为明确诊断需做OT试验,一般使用OT稀释液的浓度是
A、1:100
B、1:200
C、1:500
D、1:1000
E、1:2000
正确答案:E11.高血压的心脏改变主要是
A、左心室肥厚和扩大
B、心脏扩大
C、右心室扩大
D、重度二尖瓣狭窄
E、肥厚型心肌病
正确答案:A12.属于肿瘤二级预防的措施是
A、环境保护
B、积极治疗癌前病变
C、手术
D、放疗
E、化疗
正确答案:B13.不会导致代谢性酸中毒的情况有A、严重腹泻B、严重妊娠反应C、长期禁食D、严重呕吐E、肾衰竭正确答案:D14.何处疖危害大
A、颈部
B、上唇
C、前臂
D、腰部
E、腿部
正确答案:B15.需床边隔离的是A、小腿丹毒B、唇痈C、甲沟炎D、淋巴结炎E、背部脓肿正确答案:A16.患者,女,38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是
A、妊娠
B、劳累
C、感染
D、预防接种
E、心脏早搏
正确答案:E17.促使妊娠合并心脏病死亡的主要原因是
A、未行产前检查
B、孕妇年龄大
C、孕周大
D、心脏病痛程长
E、心力衰竭与感染
正确答案:E18.与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是A、腹膜有很多皱襞B、腹膜是双向半透膜C、含有血管丰富的结缔组织D、腹膜腔可分为大、小腹腔两部分E、面积大与全身皮肤面积相等正确答案:D19.慢性胃窦炎的主要病因是
A、幽门螺杆菌
B、不规律饮食
C、长期饮酒
D、刺激性饮食
E、胃酸分泌增多
正确答案:A20.甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象的主要原因是
A、手术时过多挤压甲状腺
B、术前准备未达到要求
C、切除腺体过多
D、切除腺体不足
E、手术后过度紧张
正确答案:B21.子宫内膜异位症发生率最高的部位是A、子宫骶韧带B、直肠阴道隔C、腹膜D、直肠子宫陷凹E、卵巢正确答案:E22.先天性心脏病患者,孕9周,决定其是否继续妊娠,主要根据是
A、患者年龄
B、胎儿大小
C、心脏病种类
D、心功能分级
E、病变发生部位
正确答案:D23.患儿,男,7个月,单纯羊乳喂养。家长来院咨询如何添加辅食,为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生,护士建议其饮食中应增加含叶酸较多的食物,下列哪项适合A、蛋类B、瘦肉C、海带D、牛奶E、新鲜绿叶蔬菜正确答案:E24.呼出气体带有刺激性蒜味见于
A、支气管扩张
B、肺脓肿
C、尿毒症
D、酮症酸中毒
E、有机磷农药中毒
正确答案:E25.血栓闭塞性脉管炎的病变部位是
A、下肢中小动静脉
B、上肢中小动静脉
C、骼-股深静脉
D、上腔静脉
E、下腔静脉
正确答案:A26.A.75cm
B.85cm
C.46cm
D.48cm
E.40cm
1岁时小儿的头围
正确答案:C
1岁时小儿的胸围
正确答案:C
1岁时小儿的身长(高)
正确答案:A27.慢性胃炎常见的病原菌是A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A28.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌正确答案:C29.某女士,32岁。平素月经规律,周期28~30天,要求安全期避孕。护士指导其确定安全期,正确的是A、宫颈黏液排卵前稀薄、透明、拉丝度达10cm以上B、基础体温测定最低C、排卵时间为下次月经前10天D、宫颈黏液在排卵前减少E、情绪易激动期间正确答案:A30.A.雄激素
B.雌激素
C.甲状腺激素
D.抗利尿激素
E.肾上腺皮质激素
特发性血小板减少性紫癜发病的相关因素是
正确答案:B
系统性红斑狼疮发病的相关因素是
正确答案:B31.甲状腺肿块的临床检查特征是
A、质地较硬
B、有压痛
C、颈部压迫感
D、随吞咽移动
E、肿块突出
正确答案:D32.患者,女性,49岁,胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天,护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗,伴恶心、呕吐,护士立即为患者采取平卧位,数分钟后症状缓解,该护士考虑患者出现了A、吻合口水肿B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、吻合口破裂E、远侧空肠段梗阻正确答案:C33.高热环境剧烈运动伴大量出汗时,饮用无盐饮料易导致A、热痉挛B、热衰竭C、日射病D、中毒先兆E、热射病正确答案:A34.患者,女,78岁。脑卒中偏瘫,双眼白内障视物不清,意识清楚,智力正常,护士在为患者治疗前,职业行为恰当的做法是()
A、查对床号信息正确后,解释治疗目的,开始治疗
B、查对床头卡信息正确后,无须解释治疗目的,开始治疗
C、向亲属确认患者正确后.无须解释治疗目的,开始治疗
D、问患者姓名确认无误后,解释抬疗目的,开始治疗
E、向亲属确认患者无误后,解释治疗目的,开始治疗
正确答案:D35.有关小儿前囟的描述,哪项是错误的
A、出生时为1.5~2.0cm(两对边中点连线)
B、生后数月随头围增大而略增大
C、至1~1.5岁时闭合
D、前囟闭合过迟见于小头畸形
E、前囟饱满、紧张、隆起,表示颅内压增高
正确答案:D36.破伤风病人在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是
A、提高工作效率
B、增强治疗护理效果
C、减少播散机会
D、减少刺激引起的抽搐
E、防止交叉感染
正确答案:D37.传染病的基本特征不包括
A、有病原体
B、有传染性
C、有流行性,地方性
D、感染后有免疫性
E、有阶段性
正确答案:D38.患者女,为育龄妇女,心功能I~Ⅱ级,无心力衰竭且无其他并发症。为她的妊娠建议是
A、可以
B、不可以
C、密切监护下可以
D、绝对不可以
E、终生不孕
正确答案:C39.新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位
A、面颊部
B、上肢
C、躯干
D、小腿
E、臀部
正确答案:D40.患者女,停经40天,轻度腰酸,右腹部疼痛,阴道少量出血,查子宫孕40天大小,宫口未开,宫体质软,尿妊娠试验(+),诊断最大可能为A、宫外孕B、先兆流产C、葡萄胎D、完全流产E、过期流产正确答案:B41.患者女,38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是()A、妊娠B、劳累C、感染D、预防接种E、心脏早搏正确答案:E42.慢性子宫颈炎最常见的病理改变是A、宫颈糜烂B、宫颈肥大C、宫颈息肉D、宫颈腺囊肿E、宫颈黏膜炎正确答案:A43.患者,男性,56岁,腹外疝,拟行疝修补术。昨晚患者心脏病发作,出现心力衰竭,入ICU监测。护士观察病情,其内容不必要的是
A、24小时出入量
B、血氧饱和度监测
C、肺毛细血管楔压监测
D、心电示波监测
E、肢体活动功能监测
正确答案:E44.患者女,38岁。甲亢,甲状腺大部切除术后,突发呼吸困难、窒息,最大的可能是
A、切口内出血
B、喉头水肿
C、气管塌陷
D、双侧喉返神经损伤
E、喉痉挛
正确答案:D45.脑出血最常见的部位是A、桥脑B、脑干C、大脑半球D、内囊E、小脑正确答案:D46.下列孕期并发症最危险的时期在妊娠32~34周、分娩期及产后最初3天的是
A、心脏病
B、贫血
C、病毒性肝炎
D、肾脏病
E、糖尿病
正确答案:A47.女性,25岁,阴道上皮增生、角化,糖原增多,阴道酸度增强。此时该女士的子宫内膜处于哪期
A、分泌期
B、增殖期
C、月经期
D、修复期
E、月经前期
正确答案:B48.临床常见的产力异常为A、宫缩节律性异常B、不协调性宫缩过强C、协调性宫缩乏力D、不协调性宫缩乏力E、宫缩节律性异常正确答案:C49.乳房淋巴液输出的最主要途径是()A、经肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结B、经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结C、经胸大、小肌间淋巴结→锁骨下淋巴结D、经皮下交通淋巴管→对侧E、经深部淋巴网→肝脏正确答案:B50.新鲜骨折的时间期限是伤后
A、1天内
B、2天内
C、4天内
D、2周内
E、3周内
正确答案:D四.核心考点(共50题)1.关于蜕膜的概念,正确的是A、孕卵着床后,子宫内膜发生蜕膜变化B、覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜C、与极滋养层接触的蜕膜称为包蜕膜D、除真蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜为底蜕膜E、蜕膜是发育成熟的胎盘的母体部分正确答案:A2.有关卵巢描述正确的除外A、表面无腹膜B、性腺器官C、可分泌激素D、发育成熟后可产生卵子E、绝经后卵巢增大正确答案:E3.臂丛牵拉试验阳性常见于
A、神经根型颈椎病
B、椎动脉型颈椎病
C、脊髓型颈椎病
D、交感型颈椎病
E、混合型颈椎病
正确答案:A4.李女士有习惯性痛经,护士建议她采用的最佳避孕方法是A、安全期避孕法B、口服避孕药C、输卵管结扎术D、避孕套E、放置宫内节育器正确答案:B5.以下各项与系统性红斑狼疮发病关系密切的是A、雄激素B、雌激素C、生长激素D、肾素E、血管紧张素正确答案:B6.食管癌术后吻合口处于充血水肿期,需禁止禁食
A、1-2日
B、3-4日
C、5-6日
D、7-10日
E、11-12日
正确答案:B7.腹腔内实质性脏器破裂最有价值的辅助检查是
A、B超
B、腹部X线摄片
C、CT/MRI
D、腹腔穿刺
E、血、尿淀粉酶
正确答案:D8.慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是A、咯血B、杵状指C、脓性痰D、肺部高分辨CT示支气管呈襄柱状扩张E、胸部X线检查正确答案:D9.某慢性阻塞性肺疾病患者,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,临床高度怀疑为气胸。为明确诊断,首选检查方法是
A、X线胸片
B、胸部CT
C、支气管镜检查
D、血气分析
E、支气管碘剂造影
正确答案:A10.患者,女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。血白细胞12×10/L;胸片示双肺纹理粗,右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm。患者的目前主要诊断是
A、呼吸衰竭+左心衰
B、全心衰竭
C、慢性阻塞性肺疾病急性发作+肺源性心脏病
D、慢性阻塞性肺疾病急性发作
E、慢性支气管炎急性发作
正确答案:C11.能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是
A、分段诊断性刮宫
B、诊断性刮宫
C、阴道后穹窿脱落细胞检查
D、宫腔冲洗法
E、宫颈刮片检查
正确答案:A12.患者,男,39岁。诊断为慢性肾炎,可诱发其肾功能恶化的因素不包括
A、感染
B、劳累
C、血压增高
D、肾毒性药物
E、偶发室性早搏
正确答案:E13.适宜用胎头吸引术的情况是A、第二产程延长B、严重头盆不称C、宫颈口未开全D、胎先露棘上3cmE、额先露正确答案:A14.不会发生排斥反应的移植是
A、心脏移植
B、断指再植
C、同种异体肾移植
D、异体肝移植
E、库存骨移植
正确答案:B15.A.阴道
B.阴蒂
C.卵巢
D.子宫
E.输卵管
胎儿生长发育的场所是
正确答案:D
精子和卵子相遇发生受精的部位是
正确答案:E16.急性阑尾炎最常见的病因是
A、免疫力低下
B、胃肠道功能紊乱
C、淋巴小结增生
D、阑尾管腔阻塞
E、粪石压迫阑尾
正确答案:D17.A.胃液分析
B.胃肠X线钡餐检查
C.血清学检查
D.血清抗体和内因子抗体测定
E.胃镜及活组织检查
可以用来诊断胃泌酸功能的方法是
正确答案:A
显示胃黏膜细微结构变化的检查方法是
正确答案:B
诊断慢性胃炎的主要方法是
正确答案:E18.有一位来自林区的患者,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛",以"流行性出血热"收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是
A、鼠类是主要传染源
B、以隐性感染为主
C、发病有明显的地区性和季节性
D、有多种传播途径
E、以青壮年、农民发病为多见
正确答案:B19.女,42岁。警察。与歹徒搏斗时,左侧腰部被刺后入院,血压75/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。
患者最可能的状况是
A、脾破裂
B、胃破裂
C、肾损伤
D、肝破裂
E、胰腺损伤
正确答案:C
为明确诊断应首选
A、B超检查
B、排泄性尿路造影
C、腹腔穿刺
D、腹部X线平片
E、CT
正确答案:A
针对该患者的处理原则是
A、继续观察
B、立即手术探查
C、先纠正休克,再进行手术探查
D、出现肉眼血尿时手术探查
E、出现腹膜刺激征时手术探查
正确答案:B20.枕左前位胎头进入骨盆时,衔接的径线是
A、双顶径
B、双颞径
C、枕下前囟径
D、枕额径
E、枕颏径
正确答案:D21.艾滋病病毒主要侵犯的细胞是
A、B淋巴细胞
B、T淋巴细胞
C、单核细胞
D、中性粒细胞
E、巨噬细胞
正确答案:B22.符合等渗性脱水特征的是
A、易发生休克
B、细胞外液渗透压降低
C、细胞外液渗透压升高
D、细胞外液渗透压无变化
E、尿量增多
正确答案:D23.腹部损伤时,若X线片显示膈下有游离气体,提示损伤的脏器可能是
A、肝
B、胰腺
C、肾
D、胆管
E、胃肠
正确答案:E24.烧伤低血容量性休克常发生在伤后A、8小时以内B、12小时以内C、24小时以内D、48小时以内E、72小时以内正确答案:D25.关于羊水的描述,正确的是
A、妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重要来源
B、羊水随妊娠时间增长而不断增多,色泽逐渐加深,不能自我更新
C、正常足月妊娠羊水量约为500ml
D、足月妊娠时,羊水呈弱酸性
E、羊水的吸收,50%由胎盘完成
正确答案:A26.水痘的病原体是A、麻疹病毒B、A组乙型溶血性链球菌C、水痘一带状疱疹病毒D、腮腺炎病毒E、百日咳杆菌正确答案:C27.患者,男性,34岁,1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适,自服退热剂,无明显效果。查:T39.8℃,P76次/分,胸部可见3个2mm左右的皮疹,压之褪色,诊断为伤寒。该患者的病变部位常见于
A、升结肠
B、横结肠
C、降结肠
D、乙状结肠
E、回肠
正确答案:E28.以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是
A、挫伤
B、扭伤
C、穿通伤
D、挤压伤
E、切割伤
正确答案:D29.常见引起肝性脑病的诱因中应除外哪项A、大量排钾利尿B、多次灌肠和导泻C、感染D、使用镇静药E、高蛋白质饮食正确答案:B30.营养巨幼红细胞性贫血的特点是
A、大细胞性贫血
B、正细胞性贫血
C、造血不良性贫血
D、单纯小细胞性贫血
E、小细胞低色素性贫血
正确答案:A31.污染伤口是指在伤后一定时间内处理的伤口,其时间界定是指伤后
A、6小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时
E、48小时
正确答案:B32.男,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血压10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。
经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是
A、门静脉高压
B、血浆白蛋白升高
C、肝淋巴液生成过少
D、醛固酮水平降低
E、血钠降低
正确答案:A
经检查该病人伴有自发性细菌性腹膜炎,其最常见的病原菌可能是
A、金黄色葡萄球菌
B、铜绿假单胞菌
C、变形杆菌
D、链球菌
E、大肠埃希菌
正确答案:E33.有关血胸的病理描述错误的是
A、肺组织破裂出血多可自行停止
B、因肋骨断端活动刺破肋间血管,发生延迟出现的血胸
C、出血量多时纵隔移向患侧
D、短期内大量出血,超过胸膜去纤维化作用,积血凝固,形成凝固性血胸
E、血块机化后形成纤维板,限制肺与胸廓活动,损害呼吸功能
正确答案:C34.急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间为起病后
A、1~2小时
B、24小时以后
C、3~4小时
D、12小时以内
E、6~8小时
正确答案:E35.分泌胃蛋白酶原的细胞是
A、黏液细胞
B、壁细胞
C、胃窦部G细胞
D、主细胞
E、胃上皮细胞
正确答案:D36.用B超能看见胎心搏动的最早时期是
A、妊娠24周
B、妊娠20周
C、妊娠8周
D、妊娠12周
E、妊娠28周
正确答案:C37.女性性功能成熟的标志是
A、月经初潮
B、规律月经
C、子宫增大
D、乳房丰满
E、阴毛出现
正确答案:B38.对于绒毛膜癌不正确的描述是
A、50%继发于葡萄胎后
B、常见的转移部位是肺
C、常见的死亡原因是脑转移
D、主要经血行转移
E、以手术为主
正确答案:E39.判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是A、情绪变化B、食欲变化C、体重变化D、甲状腺大小变化E、脉率及脉压变化正确答案:E40.大肠癌最常见的组织类型A、鳞状细胞癌B、黏液癌C、未分化癌D、腺鳞癌E、腺癌正确答案:E41.在门-腔静脉交通支扩张中,最重要的是
A、胃底、食管下段交通支
B、直肠下段交通支
C、腹壁交通支
D、肠系膜血管交通支
E、腹膜后交通支
正确答案:A42.宫内节育器的避孕原理是A、抑制排卵B、阻止精子与卵子相遇C、抑制受精卵着床D、改变精子的运行方向E、抑制性激素的分泌正确答案:C43.引起阑尾腔堵塞的原因主要是
A、粪石阻塞
B、炎性狭窄
C、食物残渣
D、淋巴滤泡增生
E、蛔虫
正确答案:D44.常见引起肾前性肾衰竭的病因是A、肝门静脉高压症致食管曲张静脉破裂B、高血压肾病C、双侧输尿管结石D、慢性肾炎E、盆腔肿瘤压迫输尿管正确答案:A45.原发性闭经是指A、年龄超过13岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者B、年龄超过16岁,第二性征已发育,或年龄超过14岁,第二性征未发育,而无月经来潮者C、年龄超过14岁,第二性征已发育,而无月经来潮者D、年龄超过15岁,第二性征已发育,而无月经来潮者E、年龄超过18岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者正确答案:B46.引起颅内压增高的主要原因不包括
A、颅内、外感染
B、颅内占位性病变
C、颅外占位性病变
D、脑缺血缺氧
E、脑脊液循环异常
正确答案:C47.围绝经期妇女内分泌的最早变化是
A、卵巢功能衰退
B、下丘脑功能退化
C、垂体功能退化
D、雌激素分泌增多
E、促性腺激素分泌下降
正确答案:A48.胃壁细胞的功能是分泌A、盐酸B、胃蛋白酶C、血清促胃液素D、胃泌素E、雌激素正确答案:A49.化疗药物长春新碱的性质属于A、烷化剂类药物B、抗代谢类药物C、抗生素类药物D、激素类药物E、植物类药物正确答案:E50.A.疝环 B.疝囊 C.疝外被盖 D.疝内容物 E.疝门皮肤构成正确答案:C壁层腹膜构成正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者,女,60岁,肝硬化10年,大量腹水,深昏迷急诊平车入院,该患者应该选择的体位是()
A、中凹卧位,头偏向一侧
B、平卧位,头下加枕
C、侧卧位,膝下给枕
D、左侧卧位,头下加枕
E、侧卧位,头偏向一侧
正确答案:A2.患者,男性,55岁。因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是
A、脉搏>120次/分
B、收缩压>100mmHg
C、血红蛋白<80g/L
D、尿量<20ml/h
E、呕吐物为暗红色
正确答案:B3.患者男,37岁,上腹部胀痛1月余,持续并进行性加重,可放射至腰背部,同时伴有食欲减退,明显消瘦,今日因疼痛剧烈来院就诊,诊断为“胰腺癌”。入院后患者提出需要服用止痛药,护士正确的做法是
A、报告医生,即时给予有效的镇痛
B、说明镇痛会掩盖病情,劝患者忍耐
C、待其他处置结束后报告医生
D、告知是疾病的症状,无需处理
E、观察疼痛的进展情况
正确答案:A4.患儿,1岁。诊断维生素D缺乏性佝偻病(活动期),因腹泻后突发惊厥,应采取的急救措施是
A、应用镇静药同时给钙
B、静脉注射葡萄糖酸钙
C、静脉注射葡萄糖
D、肌内注射硫酸镁
E、肌内注射维生素D
正确答案:A5.护士对门腔分流术2天内的患者,应注意观察的并发症是
A、血管吻合口破裂出血
B、肝性脑病
C、血小板计数降低
D、门静脉血栓形成
E、白细胞计数增高
正确答案:A6.患者,女,43岁,有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了()A、脑栓塞B、短暂性脑缺血发作C、颅内肿瘤D、蛛网膜下腔出血E、颅内动静脉瘤破裂正确答案:A7.不会出现发绀的疾病是
A、肺炎
B、严重贫血
C、气胸
D、急性左心衰竭
E、慢性阻塞性肺疾病
正确答案:B8.患者女,63岁,慢性咳嗽、咳痰性气短5年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病,最有价值的一项指标是
A、最大通气量低于预计值的80%
B、第一秒用力呼气量/用力肺活量40%
E、PaO低于正常
正确答案:B9.急诊室负责预检分诊的某护士突然接诊十余位患者,这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状。该护士应立即
A、通知科主任
B、实施抢救
C、通知值班医师及抢救室护士
D、报告保卫部门
E、通知护士长和医务部门
正确答案:C10.患者,男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了
A、稳定型心绞痛
B、急性心包炎
C、急性心肌梗死
D、心脏神经官能症
E、急性主动脉夹层动脉瘤
正确答案:C11.患者,男,28岁,右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是()
A、加压给氧
B、气管插管
C、剖胸探查
D、固定胸壁
E、气管切开
正确答案:D12.患儿女,1岁,多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带增宽,骨密度减低。
上述疾病的主要后遗症是
A、方颅
B、蛙状腹
C、X形腿
D、骨骼畸形
E、肌肉韧带松弛
正确答案:D
护士判断此患儿最可能的是
A、维生素D缺乏性手足搐搦症
B、维生素D缺乏性佝偻病初期
C、维生素D缺乏性佝偻病激期
D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
正确答案:C
治疗本病时口服维生素D,剂量为
A、400IU
B、600IU
C、800IU
D、1000IU
E、2000IU
正确答案:E
目前该患者的主要护理问题是
A、营养失调:低于机体需要量
B、体液不足
C、活动无耐力
D、气体交换受损
E、低效性呼吸型态
正确答案:A13.患者,女性,32岁。阑尾切除术后6天,体温39.1℃,诉伤口疼痛,无咳嗽,应首先考虑A、膈下脓肿B、肺炎C、肠间脓肿D、盆腔脓肿E、切口感染正确答案:E14.患儿,男,5岁,摔倒后左肘骨折送来急诊。分诊护士判断该患儿发生骨折的最重要依据是()A、左上臂疼痛B、局部肿胀C、左上臂畸形D、局部压痛E、肘关节活动度减小正确答案:C15.患者女,29岁,早孕反应较重,现妊娠23周,子宫明显大于孕周,体重剧增,胎动部位不固定且频繁,B超显示两个胎头光环,评估该孕妇的情况,最有价值的依据是
A、子宫大小
B、B超结果
C、胎动
D、早孕反应情况
E、体重
正确答案:B16.某产妇妊娠合并糖尿病,孕期无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴,对于该新生儿应重点监测的内容是()
A、大小便
B、体重
C、黄疸
D、血糖
E、体温
正确答案:D17.患者,男性,70岁。高血压、冠心病5年,近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,含服硝酸甘油无效急诊入院,查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,血清肌酸磷酸激酶增高,确诊为急性下壁心肌梗死。护士为患者做活动量的宣导,经治疗后患者病情稳定,第3天的活动量是A、从事少量活动,活动量不要大B、床上肢体活动,不可下床C、床上坐起,床边略活动D、较大活动量的锻炼E、绝对卧床,限制探视正确答案:C该患者未发生其他并发症,护士为患者做活动量的宣导,患者24小时内的活动量是A、从事少量活动,活动量不要大B、床上肢体活动,不可下床C、床上坐起,床边略活动D、较大活动量的锻炼E、绝对卧床,12小时后可床上活动四肢正确答案:E18.孕妇。因妊娠期高血压疾病住院治疗,值班护士发现患者突然发生抽搐时,首要的护理措施是
A、通知值班医师查看患者
B、观察病情,详细记录
C、置患者于安静、暗光的单人病房
D、用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠
E、立即给予降压药
正确答案:D19.患者男,32岁。3天前出现肛周红肿、发硬,压痛明显,伴黄色分泌物排出,诊断为直肠肛管周围脓肿,对该患者的处理方法首选
A、抗生素控制感染
B、局部理疗
C、口服缓泻剂减轻排便时疼痛
D、高锰酸钾溶液坐浴
E、手术切开引流
正确答案:E20.患者,男,62岁,支气管肺癌术后3天,一般情况尚可,但有痰不易咳出,宜采取的排痰措施是()
A、给予拍背
B、给予氧疗
C、给予机械振动
D、给予体位引流
E、给予吸痰
正确答案:E21.患者,男性,70岁。慢性支气管炎病史10年,慢性阻塞性肺气肿病史3年,查体肺部叩诊音为
A、清音
B、浊音
C、过清音
D、鼓音
E、实音
正确答案:C22.某患儿,3个月。因哭闹时脐部隆起就医,诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育,不妥的是A、解释脐疝的发病原因及临床特点B、嘱其保持患儿大便通畅,防止便秘C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D、建议尽早手术治疗E、定期来院复查正确答案:D23.患者男,50岁。应酬饮酒后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后6小时来诊。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压10/6.8kPa(75/50mmHg),腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞18.4×10/L(18400/mm),血清淀粉酶256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。上述疾病最主要的发病因素是A、暴饮暴食B、胆道梗阻C、精神因素D、胆汁逆流E、甲状旁腺功能亢进正确答案:B其发病的解剖基础是A、胰管与胆总管的血液供应相互有关B、胰管与胆总管同属迷走神经支配C、副胰管存在D、胰管与胆总管存在共同通道及开口E、Oddi括约肌存在正确答案:D24.患者,男,70岁,因患肺癌行多次放疗。护士进行皮肤护理正确的是()
A、保持皮肤清洁干燥
B、肥皂水清洗
C、热敷理疗
D、外用药物
E、按摩
正确答案:A25.患者男性,38岁。在高温下持续工作10h,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mnlg。,脉搏细速。体温37.2℃,心率116次/分,此时患者首优的护理问题是
A、有感染的危险
B、清理呼吸道无效
C、知识缺乏
D、体温过高
E、体液不足
正确答案:E26.患儿,男,3岁。因小儿肺炎入院,护士采取的护理措施不妥的是
A、鼓励患儿多饮水,防止痰液黏稠
B
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