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文档简介
2024年中国医学科学院中国协和医科大学血液学研究所血液病医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.6个月小儿,已添加菜汁、米汤,母亲带其到儿保门诊健康咨询,此时应指导家长给该小儿的辅食是A、肉末B、蛋黄C、馒头D、饼干E、软饭正确答案:B2.婴儿平均每日每千克体重所需水量为
A、100ml
B、110ml
C、120ml
D、150ml
E、180ml
正确答案:D3.以下叙述错误的是A、原发性痛经生殖器官无器质性病变B、痛经可能与前列腺素分泌有关C、痛经可持续1~2天D、痛经多发于无排卵型功血E、痛经者可用解痉药正确答案:D4.下列关于血小板的描述错误的是A、由骨髓成熟巨核细胞所产生B、功能为保护毛细血管的完整性C、参与止血和凝血过程D、许多出血性疾病常与血小板质与量的变化有关E、参考值为(100~200)×x10/L正确答案:E5.猩红热患儿进行病原学检查时,在治疗前多用()A、大便培养B、尿培养C、咽拭子培养D、血培养E、皮肤渗出物培养正确答案:C6.继发性闭经是指月经停止A、至少2个月B、至少6个月C、至少10个月D、至少1年E、至少18个月正确答案:B7.羊水过少是指A、妊娠满32周时羊水量少于300mlB、妊娠足月时羊水量少于300mlC、妊娠足月时羊水量少于500mlD、妊娠满32周时羊水量少于500mlE、妊娠足月时羊水量少于200ml正确答案:B8.引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是
A、溶血性链球菌
B、流感嗜血杆菌
C、肺炎链球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、克雷伯杆菌
正确答案:A9.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制,不正确的是A、由慢性支气管演变B、慢性感染C、大气污染D、长期抽烟E、抗胰蛋白增多正确答案:E10.在高血压发病过程中,占主导地位的因素是
A、高级神经中枢功能失调
B、缺少体力活动
C、体液因素
D、内分泌失调
E、遗传
正确答案:A11.支气管哮喘反复发作的关键因素
A、缺氧
B、感染
C、免疫缺陷
D、精神紧张
E、气道变应性炎症
正确答案:E12.休克患者应采取的体位是
A、侧卧位
B、头部及下肢适当抬高
C、平卧位
D、头低位
E、俯卧位
正确答案:B13.正确的胸外心脏按压,是使胸骨下段下移A、1~2cmB、3~4cmC、4~5cmD、7~8cmE、9~10cm正确答案:C14.癫痫大发作时护理措施错误的是()
A、扶持患者卧倒
B、解开患者衣领、衣扣和腰带
C、在患者上下臼齿间放压舌板
D、将患者的头部侧向一边
E、按压抽搐肢体
正确答案:E15.黏液性囊腺瘤多为
A、单侧卵巢,瘤体较大、灰白色,常伴出血和坏死灶
B、中等大小,多发生于单侧卵巢,表面光滑
C、单侧,囊壁光滑、稍厚,灰白色,体积大
D、多为双侧,体积大,生长迅速,预后差
E、单侧圆形,中等大小,表面光滑,壁薄质韧
正确答案:C16.婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于()
A、200ml
B、300ml
C、400ml
D、500ml
E、600ml
正确答案:A17.引起慢性胃炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、沙门菌C、空肠弯曲菌D、幽门螺杆菌E、嗜盐杆菌正确答案:D18.急性肺水肿病人应吸入
A、10%~20%乙醇湿化的氧气
B、20%~30%乙醇湿化的氧气
C、30%~50%乙醇湿化的氧气
D、40%~50%乙醇湿化的氧气
E、50%~60%乙醇湿化的氧气
正确答案:C19.患者,女,15岁。月经来潮1年,周期不规则,2~3个月行经1次,经期8~10天,经量多,无经期疼痛,呈贫血貌,应首先考虑为
A、排卵性功血
B、卵巢肿瘤
C、无排卵性功血
D、子宫肌瘤
E、子宫内膜炎
正确答案:C20.心力衰竭最常见的诱发因素是
A、呼吸道感染
B、过度劳累
C、精神紧张
D、高盐饮食
E、药物使用不当
正确答案:A21.最能反映小儿体格生长,营养状况的指标是()
A、身长
B、头围
C、体重
D、胸围
E、皮下脂肪
正确答案:C22.1型糖尿病受损的胰岛细胞主要是
A、腺细胞
B、A细胞
C、B细胞
D、D细胞
E、PP细胞
正确答案:C23.与急性肾小球肾炎发病有密切关系的病原体是()
A、链球菌
B、葡萄球菌
C、支原体
D、病毒
E、真菌
正确答案:A24.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++)、水肿(++),诊断为子痫前期重度,其基本的病理变化是
A、水肿
B、蛋白尿
C、高血压
D、全身小动脉痉挛
E、宫腔内张力过高
正确答案:D25.患者,男性,38岁,近期发现排尿终末有血尿现象,该血液最可能来自A、海绵体B、输尿管C、肾D、膀胱颈部E、睾丸正确答案:D26.鹅口疮的病原体为A、葡萄球菌B、绿脓杆菌C、肺炎链球菌D、白色念珠菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:D27.男,34岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A、纵隔扑动造成循环衰竭B、急性肺水肿造成气体交换降低C、纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀D、患侧肺将部分萎陷致呼吸功能减弱E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧正确答案:A28.遇碱后不分解,反而生成毒性更强的毒物的有机磷农药是
A、敌敌畏
B、甲基对硫磷
C、甲拌磷
D、内吸磷
E、敌百虫
正确答案:E29.对胎膜早破正确的描述为A、胎膜在潜伏期破裂B、宫口近开全时破裂C、胎膜在临产后破裂D、胎膜在临产前破裂E、胎膜在第二产程开始破裂正确答案:D30.左心功能不全所致呼吸困难是由于()
A、上腔静脉掀血
B、体静脉淤血
C、门静脉淤血
D、下腔静脉撤血
E、肺循环淤血
正确答案:E31.患者,男,52岁。近年出现左小腿发凉间歇性跛行。应考虑为A、脉管炎坏疽期B、下肢大隐静脉曲张C、下肢小隐静脉曲张D、脉管炎局部缺血期E、脉管炎营养障碍期正确答案:D32.患者女,38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是()A、妊娠B、劳累C、感染D、预防接种E、心脏早搏正确答案:E33.A.伤侧胸部叩诊呈鼓音
B.伤侧胸部听诊呼吸音消失
C.颈部皮下可触及捻发音
D.呼吸时可闻及吸吮样音
E.气管向健侧偏移
开放性气胸患者特有的体征是
正确答案:D
损伤性气胸患者共同的体征是
正确答案:E
高压性气胸患者独有的体征是
正确答案:B34.患者,男,34岁。血压持续增高1年以上,中度浮肿,尿蛋白(++~+++),管型(+)。最大可能诊断为
A、急性肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、输尿管结石
E、肾结核
正确答案:B35.爪形手见于
A、桡神经损伤
B、正中神经损伤
C、尺神经损伤
D、类风湿关节炎
E、缺铁性贫血
正确答案:C36.下呼吸道不包括A、喉B、气管C、肺泡D、肺泡管E、支气道正确答案:A37.最早可自觉胎动的妊娠周数是
A、12周起
B、16周起
C、20周起
D、24周起
E、28周起
正确答案:B38.慢性胃炎的主要病因是()
A、自身免疫反应
B、十二指肠液反流
C、幽门螺杆菌感染
D、理化因素
E、机械损伤
正确答案:C39.妇女哺乳期的时间是
A、4个月
B、6个月
C、12个月
D、15个月
E、18个月
正确答案:C40.下列可引起心跳、呼吸骤停的是A、心房扑动B、窦性早搏C、心室颤动D、心房颤动E、房性早搏正确答案:C41.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是
A、脑水肿、脑组织体积增大
B、颅腔内压力梯度明显改变
C、脑脊液循环通路受阻
D、弥漫性颅内压增高
E、脑干水肿
正确答案:B42.对心力衰竭病人输液,应严格限制滴速在
A、10~19滴/min
B、20~30滴/min
C、31~40滴/min
D、41~50滴/min
E、61~70滴/min
正确答案:B43.患者,男,65岁。慢性肺源性心脏病,喘憋明显,略有烦躁。在治疗过程中,应慎用镇静剂,以避免
A、洋地黄中毒
B、双重感染
C、脱水、低血钾
D、诱发肺性脑病
E、加重心力衰竭
正确答案:D44.临床常见的产力异常为A、宫缩节律性异常B、不协调性宫缩过强C、协调性宫缩乏力D、不协调性宫缩乏力E、宫缩节律性异常正确答案:C45.患者,女性,34岁。子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的
A、月经期
B、增殖期
C、分泌早期
D、分泌期晚期
E、月经前期
正确答案:A46.患儿,8岁,因低热盗汗前来就诊。为明确诊断需做OT试验,一般使用OT稀释液的浓度是
A、1:100
B、1:200
C、1:500
D、1:1000
E、1:2000
正确答案:E47.以下何病可致里急后重
A、直肠癌
B、肠结核
C、食管炎
D、甲状腺功能亢进
E、急性胃炎
正确答案:A48.与肾脏滤过功能无关的是
A、肾小球滤过膜的通透性
B、肾小球毛细血管压的变化
C、血浆晶体渗透压
D、循环血量
E、肾小管重吸收功能
正确答案:E49.患者女,27岁。心慌气短8年,反复咯血2年,近2日咯血加重而就诊。查体:双颊紫红,唇发绀,呼吸困难,双肺底散在湿啰音较多,脉搏一强一弱,心率120次/分,律齐,心尖区第一心音前有隆隆样杂音,颈静脉无怒张,肝未触及,腹部无移动浊音下肢不肿。病人脉搏一强一弱提示A、全心功能衰竭B、右房功能衰竭C、右室功能衰竭D、左房功能衰竭E、左室功能衰竭正确答案:E心尖区第一心音前隆隆样杂音何故A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、心包炎正确答案:A50.关于水痘的叙述,错误的是
A、水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病
B、以全身出现水疱疹为特征
C、感染水痘后一般可持久免疫,但可发生带状疱疹
D、水痘只通过飞沫传染
E、四季可发病,以冬、春季为高
正确答案:D二.临床知识(共50题)1.进行口腔护理时需对患者口腔做哪些评估()A、有无口臭B、有无义齿C、舌苔的变化D、粘膜有无溃疡E、牙齿是否洁白正确答案:A,B,C,D2.历史上护士的形象包括()A、教师的形象B、“母亲”形象C、宗教的形象D、仆人的形象E、民间形象正确答案:B,C,D,E3.纤维内镜的消毒灭菌宜用A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线照射法D、高压蒸汽灭菌法E、煮沸法正确答案:B4.给急腹症患者行直肠指检,如指套染有血性黏液应考虑A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、消化道出血E、肠管绞窄正确答案:E5.易合并脓胸、脓气胸的肺炎是
A、呼吸道合胞病毒肺炎
B、腺病毒肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、支原体肺炎
E、霉菌性肺炎
正确答案:C6.男性,32岁,因患急性黄疸性肝炎住院。此时进行的护理措施不妥当的是
A、接触病人应穿隔离衣
B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗
C、护理病人前后均应洗手
D、给予低脂肪食物
E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
正确答案:B7.患者,男性,30岁,于2年前因胃溃疡做过"胃切除术",近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,经检查为缺铁性贫血。该患者发生贫血的原因可能是A、铁摄入不足B、铁需要量增加C、铁吸收不良D、慢性失血E、铁不能利用正确答案:C下列哪项检查结果对缺铁性贫血诊断最有意义A、血涂片见红细胞大小不等B、骨髓铁染色见细胞外铁缺如C、血清总铁结合力增加D、血清蛋白减低E、血清铁减低正确答案:B该患者口服10%枸橼酸铁胺和盐酸治疗,下列有关铁剂的护理中哪项错误A、宜于进餐时或进餐后服用B、需用吸管服用C、服用后应漱口D、如有消化道反应,可与牛奶同服E、血红蛋白恢复正常后,仍应继续治疗数月正确答案:D8.危重病员在护理上哪项是不必要的()
A、保持呼吸道通畅
B、给予足够的营养和水分
C、严密观察病情变化
D、做好口腔护理
E、按严密隔离原则处理
正确答案:E9.胰岛素治疗适应证A、1型糖尿病和2型糖尿病口服降糖药不能控制B、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷C、合并严重并发症D、围手术期、妊娠E、继发糖尿病、急性应激状态正确答案:A,B,C,D,E10.胎盘早期剥离期待疗法期间的护理,正确的是A、绝对卧床休息B、注意生命体征C、注意腹痛、出血情况D、注意产程进展及胎儿情况E、注意并发症的发生正确答案:A,B,C,D,E11.56岁妇女,绝经后8年出现阴道不规则流血,妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,软,活动良,附件(-)。
初步诊断宫体癌,最支持该诊断的体征是
A、56岁
B、阴道不规则流血
C、宫体大、软
D、阴道黏膜菲薄
E、宫颈光滑
正确答案:B
为进一步确诊,首选的检查项目是
A、细致的双合诊
B、三合诊
C、分段诊刮
D、宫颈刮片
E、宫颈细胞学检查
正确答案:C
若该病人的疾病已经发生转移,其最常见的转移途径是
A、淋巴转移
B、血行转移
C、腹腔种植
D、直接蔓延
E、医源性操作转移
正确答案:A12.简单易行的食管癌普查筛选检查方法是
A、CT
B、MRI
C、食管镜
D、食管拉网
E、钡餐X线检查
正确答案:D13.某医院、某科室的住院患者中,短时间内突然发生许多医院感染病例。这种现象是
A、医院感染散发
B、医院感染群发
C、医院感染流行
D、医院感染暴发
E、医院感染罹患
正确答案:D14.病历摘要:患者男性,59岁,因非劳力性心前区钝痛,向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作,发作时伴大汗,轻度恶心,持续20分钟左右。通常由劳累诱发,舌下含服硝酸甘油可缓解。自上月以来,发作较为频繁,有时出现在休息时,最近48小时在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检:BP110/60mmHgHR80次/分,律齐,余未见异常。该病人应做哪些一般处理?A、卧床休息B、备皮C、吸氧D、床边心电监护E、安慰病人尽量放松F、留置导尿G、热敷保暖H、清洁灌肠正确答案:A,C,D,E该病人存在哪些主要护理问题?A、疼痛:胸痛与心肌缺血、缺氧有关B、营养失调C、潜在并发症:心肌梗死D、焦虑与心绞痛反复频繁发作有关E、潜在并发症:心肌炎F、活动无耐力与心肌氧的供需失调有关G、知识缺乏H、有感染的危险正确答案:A,C,D,F不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛临床表现的不同点有哪些?提示:心电图示发作时:偶发室性期前收缩,V1~3ST段抬高,T波倒置;发作后:V1~3ST-T恢复正常,室早消失。已确诊为不稳定型心绞痛。A、胸痛的部位B、胸痛的性质C、发作时出汗,面色苍白D、休息状态下即可发作E、发作时心电图有ST段抬高F、含服硝酸甘油可缓解G、发作时可表现为牙痛上腹痛等H、治疗时应用抗凝药正确答案:D,E,G下列哪些活动措施不适宜该病人?A、参加适当的体力劳动B、在进行必要的体力活动前舌下含服硝酸甘油C、避免一些屏气用力的动作D、避免重体力劳动E、避免工作时间过长F、绝对卧床休息G、可参加竞赛性运动正确答案:F,G此时立即给予的处理措施有哪些?提示:患者在活动过程中出现明显胸痛A、舌下含服硝酸甘油B、吸氧C、测量血压D、测量体温E、通知医生F、静脉补液G、心电监护正确答案:A,B应给患者下列哪些健康指导?A、低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食B、积极参加体育锻炼C、避免暴饮暴食D、戒烟E、硝酸甘油棕色瓶存放随身携带F、绝对卧床G、减轻精神压力H、定期复查正确答案:A,C,D,E,G,H15.急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是
A、室性期前收缩频发成对多源
B、室上性阵发性心动过速
C、房性期前收缩
D、二度房室传导阻滞
E、心房纤颤
正确答案:A16.有关医嘱描述错误的是()
A、护士必须认真、毫无疑问的执行
B、医生查核的依据
C、分长期医嘱和临时医嘱
D、开医嘱后医生要签全名
E、医护人员拟定治疗、检查、护理等方案
正确答案:A,B,E17.急救器械包括()
A、给氧装置
B、电动吸引器
C、喉镜
D、电除颤器
E、呼吸机
正确答案:A,B,D,E18.排斥反应的表现有
A、皮肤苍白,温度下降
B、发热、血压增高、情绪异常
C、局部肿胀、疼痛
D、尿少
E、神经功能障碍
正确答案:B,C,D19.患者,男性,35岁。与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛,后转为右下腹并伴有固定压痛点,临床诊断为"急性阑尾炎",准备手术治疗。
急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是
A、胃肠功能紊乱
B、内脏神经反射
C、躯体神经反射
D、阑尾位置不定
E、阑尾管壁痉挛
正确答案:B
急症手术前,正确的是
A、禁食12小时,禁饮4小时
B、半卧位,应用抗生素
C、肌注镇痛药
D、肥皂水灌肠通便
E、右下腹皮肤准备
正确答案:B
手术后24小时内,最常见的并发症是
A、切口感染
B、切口裂开
C、腹腔内出血
D、盆腔脓肿
E、门静脉炎
正确答案:C
急性阑尾炎术后采用半坐位的目的包括
A、减轻疼痛
B、利于腹腔引流使感染局限化
C、减轻腹胀
D、减轻伤口缝合处的张力
E、减少术后出血
正确答案:A,B,D20.预防脑水肿、降低颅内压应取的卧位是()
A、平卧位
B、半坐卧位
C、去枕平卧位
D、头高足低位
E、头低足高位
正确答案:D21.乳腺癌扩大根治术的切除范围应包括
A、整个乳房及周围脂肪组织
B、癌肿周围4cm以上的皮肤
C、胸大小肌及其筋膜
D、腋窝及锁骨下所有脂肪组织和淋巴结
E、胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结
正确答案:A,B,C,D,E22.女,34岁。初孕,孕16周发现心慌、气短,经查心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。该孕妇在分娩期应注意的问题中,描述错误的是A、常规吸氧B、胎盘娩出后,腹部放置沙袋C、采取产钳助产D、注意补充营养E、注意保暖正确答案:B该产妇的卧位最好是A、平卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、半卧位E、随意卧位正确答案:D该产妇的产褥期护理,正确的是A、为避免菌群失调,不得使用抗生素B、产后第1天,最容易发生心衰C、为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙D、积极下床活动,防止便秘E、心功能Ⅲ级者,可以母乳喂养正确答案:B23.植物类消毒剂属于A、灭菌剂B、高水平消毒剂C、中水平消毒剂D、低水平消毒剂E、消毒效果不确定正确答案:D24.注意力缺陷多动症的主要症状是
A、攻击性行为
B、注意力缺陷
C、智力下降
D、活动过度
E、喂养困难
正确答案:B,D25.小儿胰腺中消化酶出现的顺序是
A、羧基肽酶、糜蛋白酶、脂肪酶、胰蛋白酶、淀粉酶
B、脂肪酶、胰蛋白酶、淀粉酶、糜蛋白酶、羧基肽酶
C、胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧基肽酶、脂肪酶、淀粉酶
D、胰蛋白酶、脂肪酶、糜蛋白酶、淀粉酶、羧基肽酶
E、糜蛋白酶、胰蛋白酶、脂肪酶、羧基肽酶、淀粉酶
正确答案:C26.患者,男性,25岁,为保护受欺负的小男孩被人打伤,致上臂骨折,观察患肢疼痛,肿胀,畸形,皮下瘀斑,查体:肱骨干出现假关节疼痛、骨擦音,医生诊断:肱骨干骨折。
如出现垂腕,各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸,前臂旋后障碍,考虑患者出现了
A、尺神经损伤
B、桡神经损伤
C、损伤性骨化
D、骨筋脉综合征
E、缺血性肌痉挛
正确答案:B
如进行石膏固定,下列哪项是石膏固定的并发症
A、缺血性肌痉挛
B、肢体坏死
C、压疮
D、急性骨萎缩
E、化脓性皮炎
F、失用性骨质疏松
正确答案:A,B,C,E,F
在石膏固定期间对固定的肢体末端血液循环情况进行评估,"5P"征指的是
A、疼痛
B、皮肤苍白
C、皮下血肿
D、脉搏消失
E、麻痹
F、感觉异常
正确答案:A,B,D,E,F27.死亡的判断标准应该是()A、呼吸停止B、心脏停搏C、各种反射消失D、失去运动功能E、失去语言表达力正确答案:A,B,C28.对家庭病床的病人提供的护理工作,不妥的是A、提供治疗和护理需要B、指导与协助病人正确实施康复护理C、健康教育D、做好心理护理E、记录病人护理问题正确答案:E29.边缘性前置胎盘阴道流血时间多出现在妊娠A、14~18周B、18~24周C、24~28周D、28~36周E、37~40周正确答案:C,E30.心肺脑复苏中最紧急的处理是
A、心脏除颤
B、脑部降温
C、建立人工循环
D、补充血容量
E、建立人工呼吸
正确答案:C,E31.下列哪项不属于一级预防措施
A、计划免疫和预防接种以预防传染病
B、戒烟限酒养成良好的生活习惯
C、盐加碘预防地方性甲状腺肿
D、定期健康体检
E、制定生活环境卫生标准
正确答案:D32.男,18岁,车祸后立即送来医院。体格检查:T36.5℃,P100次/分,R21次/分,BP90/60mmHg。神智清,面色苍白,痛苦面容,无异常呼吸形态,腹软、无压痛及反跳痛,肝脾未触及,无移动性浊音。左大腿严重肿胀,远折端向后屈曲,左小腿可见骨折断端外露,足背动脉搏动可触及。请回答以下问题:1.病人的主要诊断是什么?2.病人目前可能存在哪些健康问题需要护士特别注意?3.在医生到来前,护士应采取哪些措施?4.术后生命体征平稳,应如何指导病人开展早期功能锻炼?5.带石膏回家继续治疗的病人,应作哪些有关石膏护理的指导正确答案:答案要点1.主要诊断是:①休克②左股骨干骨折③开放性左胫腓骨骨折。2.护士应该特别注意:①密切观察病情有无进展变化,尤其是血压、脉搏、意识、瞳孔等生命体征。②注意观察有无胭动脉、腘静脉、胫后动脉、胫神经、腓总神经损伤。3.护士应采取的措施:①建立静脉通道。②观察意识、瞳孔和生命体征。③抽血作交叉配型、备血。④做破伤风、普鲁卡因皮试。⑤如断肢活动度较大,可作简单固定。⑥左小腿骨折外露处进行清洗、消毒、敷料包扎,预防感染。4.早期功能锻炼包括:①术后第2天,指导病人自己在床上作大腿、小腿肌肉的等长收缩锻炼。②同时作扩胸运动和上肢引体向上。③护士协助下开始洗漱、进食等日常生活活动。5.①石膏的保护;②石膏的清洁;③功能锻炼的方法;④肢体抬高应高于心脏水平;⑤肢体肿胀或疼痛明显加重,远端肢体麻木发凉,石膏松动应立即回院复查。⑥寒冷季节要注意石膏固定部位的保暖。解析思路1.该题的诊断很容易:①休克显而易见,②是典型的左股骨干骨折,因为临床表现受伤后有大腿肿胀,远折端向后移位,说明可能是下1/3段骨折,③开放性左胫腓骨骨折更显而易见。2.哪些问题需要护士注意①密切观察病情是外伤后病人护士必须注意的,除观察现存的骨科情况如出血休克之外,由于是车祸,还需观察全身其他部位是否有受伤后迟发的临床表现,尤其是是否有脑外伤、胸腹部受伤等。所以还需观察神志、瞳孔、呼吸等生命体征。②由于临床表现提供远折端向后移位,所以可能是下1/3段股骨干骨折。此处骨折解剖位置决定有可能损伤胭动脉、腘静脉、胫神经和腓总神经。而胫腓骨骨折如果发生在胫骨上1/3骨折,可能导致胫后动脉损伤,所以还要注意以上神经、血管受损的临床表现。3.医生到来前护士应采取哪些措施?该问要注意几个关键:第一是在医生未到来前,说明是受伤后刚到医院所采取的措施,而不是全部的护理措施。第二是医生未到前,护士知识能力范围内为抢救病人所必须做的。所以,护士应采取的措施是①建立静脉通路以方便用药和纠正休克;②观察意识、瞳孔等生命体征是护士的常规工作;③抽血作交叉配血、备血是为了争取时间,以便医生到后遵医嘱,输血迅速纠正休克;④外伤后尤其是开放性外伤,常规要注射破伤风抗毒素,所以提前做好皮试;开放性左胫腓骨骨折,可能要在局麻下做清创缝合复位,所以提前做好普鲁卡因皮试以备用;⑤断肢活动度大,会引起病人疼痛并易造成血管、神经受损,所以固定也是必须要做的;⑥开放性骨折常规做清洁、消毒、包扎,避免伤口感染是必须的。4.如何指导病人开展早期功能锻炼?该问要抓住"早期"二字,早期肯定不能下床,脚不能负重,所以只能做肌肉的等长收缩锻炼,防止肌肉萎缩,防止肺部感染,防止压疮等有关的功能锻炼。5.带石膏回家应做哪些石膏护理的指导?该问要抓住"带石膏回家",这种术后病人既然可以回家继续治疗了,那么石膏肯定是已经干了,所以只需进行石膏干了后的相关指导。该题根据教科书中的内容讲了6个方面的护理指导,而且对石膏的保护,石膏的清洁和功能锻炼的方法都讲得很简单,考虑解释太多了,怕你们考试时间不够,所以这样回答也可以了,如果有时间指导得更清楚些当然更好。33.病人,24岁,现停经2个月,近一周来出现不规则阴道出血,检查宫底脐下三指,软,HCG阳性,B超见到密集雪花样亮点,其最大可能是
A、双胎
B、羊水过多
C、葡萄胎
D、流产
E、妊娠合并叽瘤
正确答案:C34.属于治疗性饮食的是()A、普通饮食B、高脂饮食C、高蛋白饮食D、甲状腺I试验饮食E、半流质饮食正确答案:C35.患者,男,54岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显。
其护理哪项最重要
A、半卧位
B、禁食、输液
C、胃肠减压
D、肛管排气
E、针刺穴位
正确答案:C
施行胃肠减压的目的在于
A、改善肠道内血液供应
B、减轻腹胀
C、增加血氧含量
D、减少体液丢失
E、减少毒素吸收
正确答案:A,B,E36.新生儿生理性黄疸出现的原因是
A、肝脏内醛酰转换酶活力不足
B、出生后红细胞破坏增加
C、大量间接胆红素产生
D、胆管狭窄
E、大量直接胆红素产生
正确答案:A,B,C37.为增强肠瘘患者的抵抗力,可输入()A、低分子右旋糖酐B、中分子右旋糖酐C、5%葡萄糖溶液D、5%碳酸氢钠溶液E、水解蛋白正确答案:E38.患儿女,6个月,因“发热伴频繁咳嗽,喘憋5d”来诊。查体:T38.4℃,R60次/min;嗜睡,面色发灰;HR180次/min,心音低钝;肝肋下3cm。胸部X线片:双肺可见大小不等的片状阴影。最可能的诊断是A、肺炎衣原体肺炎伴心力衰竭B、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克C、腺病毒肺炎伴心力衰竭D、肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭E、肺炎支原体肺炎伴心力衰竭F、流感嗜血杆菌肺炎伴休克正确答案:C急救治疗应给予的措施是A、快速洋地黄化B、应用大剂量激素C、静脉注射地高辛、地西泮D、快速静脉滴注2∶1液E、联合应用抗生素F、给予退热药降温正确答案:A正确的护理措施有A、床头抬高15°~20°B、经常翻身和拍背C、密切观察生命征D、输液时速度宜慢E、应用洋地黄之前测心率F、合理营养,补充足够水分正确答案:A,C,D,E,F应用洋地黄制剂之前检查心率,小于一定数值时应该报告医师并停用,这个数值是A、60次/minB、70次/minC、80次/minD、90次/minE、100次/minF、110次/min正确答案:C关于患儿用洋地黄制剂时的处理方法,叙述错误的是A、多给患儿补充含钾食物B、抽搐时可补充钙剂C、观察有无心律失常D、配药时用1ml注射器E、注射时不与其他药物混合F、注射前测患儿脉搏1min正确答案:B关于对家长进行健康指导,叙述正确的是A、介绍本病的病因和预防再发的常识B、讲解日常护理的操作方法C、说明须长期服用洋地黄制剂D、向家长讲明心力衰竭的常见诱因E、针对原发病进行健康指导F、合理营养,加强体质锻炼正确答案:A,B,D,E,F39.某女头痛数月,遇上感和月经来潮时疼痛加重,出于彻底检查的目的来院,坚决要求作CT检查,被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系,该医师应该
A、维持契约关系,完全按病人要求办,开单作CT检查
B、维持契约关系,坚决按医生意见办,脑电图检查后再定
C、维持契约信托关系,说服患者先行体格检查再定
D、维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊
E、维持信托关系,先查CT和脑电图、进行会诊,然后体检
正确答案:C40.典型的甲状腺功能减低症患儿的临床表现应除外
A、头大颈短
B、皮肤细嫩
C、眼距宽
D、鼻梁宽平
E、头发稀少而干枯
正确答案:B41.女性,28岁。右前臂骨折石膏绷带固定。协助医师包扎时不正确的护理是A、清洁患肢皮肤,有伤口者先换药B、石膏绷带紧贴皮肤沿肢体滚动缠绕C、用手掌扶托肢体石膏型D、石膏包扎后10~20分钟内避免肢体活动E、石膏固定当日即可做患肢肌肉舒缩运动正确答案:B若病人石膏绷带固定后,诉肢体疼痛难忍,护理不应做的是A、观察桡动脉搏动B、询问病人肢端感觉、运动情况C、观察肢端肤色和体温D、发现异常报告医生E、立即给药物镇痛正确答案:E病人石膏绷带固定后护理,嘱咐病人不妥的一项是A、肢体平放于体侧B、患肢常做握拳动作C、患肢手指可随意做伸屈运动D、疼痛难忍勿自行服用止痛剂E、保持石膏清洁,免受潮正确答案:A42.卧有患者床更换床单、被套时应注意()A、意识不清患者设床栏B、暂停一切治疗C、随时观察患者的面色、脉搏、呼吸情况D、保暖E、被筒不可过紧,避免足部受压正确答案:A,C,D,E43.易氧化和遇光变质的药物有()
A、维生素C
B、氨茶碱
C、过氧乙酸
D、糖衣片
E、环氧乙烷
正确答案:A,B44.毛毛,男,8天前发热、咽痛,昨起浮肿、尿少,尿色较深。查体:神志清,四肢轻度水肿,压之凹陷不明显,咽部充血,心、肺、腹无异常,血压95/70mmHg,以急性肾小球肾炎收入。
对该患儿确诊最有价值的血清学检查是
A、血沉与黏蛋白
B、肌酐与免疫球蛋白
C、血沉与抗核抗体
D、尿素氮与C反应蛋白
E、抗“O”与补体C
正确答案:E
应首先作下列哪项检查
A、心电图
B、咽拭培养
C、尿常规
D、血常规
E、胸部X线透视
正确答案:C
该病急性期应卧床休息至
A、血尿完全消失,浮肿消失,血压正常
B、肉眼血尿消失,浮肿消失,血压正常
C、血沉降至正常
D、抗“O”降至正常
E、补体恢复正常
正确答案:B45.流行性腮腺炎的传播途径是
A、呼吸道传播
B、消化道传播
C、体液传播
D、接触传播
E、虫媒传播
正确答案:A46.实施无痛肌肉注射的措施,下列哪项不妥:
A、患者侧卧位时上腿弯曲
B、注射刺激性强的药液时针头要粗长
C、推注药液速度缓慢
D、同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液
E、不在有硬结的部位进针
正确答案:A47.蜘蛛痣形成是由于
A、小动脉分支扩张
B、小静脉分支扩张
C、皮下出血
D、深部组织出血
E、毛细血管扩张
正确答案:A48.夏柯三联征见于
A、胆总管结石
B、肝内胆管结石
C、急性化脓性胆管炎
D、急性胆囊炎
E、急性胰腺炎
正确答案:A,B,C49.下列属于社区护士工作范围的是
A、为糖尿病病人进行健康指导
B、为临终病人提供临终关怀服务
C、协助髋关节置换后的病人进行康复锻炼
D、在社区中开展预防骨质疏松的健康教育
E、转诊脑出血的病人
正确答案:A,B,C,D,E50.关于膀胱癌预后的因素中,最主要的是A、肿瘤浸润深度B、肿瘤组织类型C、肿瘤的数目D、肿瘤的大小E、肿瘤的部位正确答案:A三.综合知识(共50题)1.A.胆汁B.咖啡色或鲜红色C.恶臭味宿食D.粪臭味E.烂苹果味幽门梗阻呕吐物呈正确答案:C急性胰腺炎呕吐物呈正确答案:A2.患儿,1岁半。发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是
A、后鼻道狭窄
B、鼻腔相对较小
C、鼻窦口相对较大
D、咽鼓管宽、短、直
E、喉部较长,呈漏斗状
正确答案:D3.A.胎龄满14周至未满28周的新生儿
B.胎龄满28周至未满37周的新生儿
C.胎龄满28周至未满42周的新生儿
D.胎龄满37周至未满42周的新生儿
E.胎龄满42周以上的新生儿
早产儿是指
正确答案:B
足月儿是指
正确答案:D
过期产儿是指
正确答案:E4.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是()A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、前庭大腺癌E、外阴癌正确答案:A5.一患儿跌倒后手掌着地,诉肘部疼痛,X线片为肱骨髁上骨折,其骨折的原因是A、直接暴力B、间接暴力C、肌拉力D、积累性劳损E、骨骼疾病正确答案:B6.肾盂肾炎常见的诱发因素除外A、肾小球肾炎B、糖尿病C、前列腺肥大D、高尿酸血症E、机体免疫力低下正确答案:A7.TSAb是一种具有与
A、TSH相同效应的自身抗体
B、TRH相同效应的自身抗体
C、TH相同效应的自身抗体
D、TPO相同效应的自身抗体
E、TRAb相同效应的自身抗体
正确答案:A8.患者,男,36岁。背部大片烫伤后感染,创面脓液为绿色,有特殊的甜腥臭味,问患者感染的细菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、变形杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、白色念珠菌
正确答案:D9.患儿,2岁。室间隔缺损。1天前出现发热、咳嗽、呼吸困难,门诊以"肺炎"收入院。查体见患儿全身严重青紫、精神差。该患儿出现青紫的原因主要是
A、肺炎致气体交换受损
B、体循环血流量减少
C、肺炎致肺循环血流量增多
D、肺动脉高压致血液右向左分流
E、室间隔缺损致血液左向右分流
正确答案:D10.产后阴道组织物排出时首先应做的检查是
A、病理检查
B、药物敏感试验
C、化学试验检查
D、阴道拭子细菌培养
E、冰冻
正确答案:A11.某冬日,一母亲咨询:晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色,余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是
A、脓尿
B、尿酸结晶
C、盐类结晶
D、乳糜尿
E、蛋白尿
正确答案:C12.硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是A、降压B、解痉C、利尿D、镇静E、扩容正确答案:B13.A.鳞癌
B.小细胞癌
C.大细胞癌
D.腺癌
E.支气管肺泡癌
以周围型为主,需与结核球鉴别的肺癌是
正确答案:D
生长缓慢,与吸烟关系密切的肺癌是
正确答案:A14.各种类型休克早期的共同病理生理改变是()A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、血压下降D、出血倾向E、有效循环血量锐减正确答案:E15.慢性胃炎常见的病原菌是A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A16.关于女性骨盆的重要径线,下列数值正确的是
A、入口平面前后径为12.75cm
B、中骨盆平面横径为13cm
C、出口前矢状径为8.5cm
D、出口后矢状径为15cm
E、出口平面横径为9cm
正确答案:E17.患者,女,48岁。主诉经期延长。平常月经规律,近4个月来月经期长达10天,且出血量多,妇科检查未见异常,诊断为功血,此种情况最佳的止血方法是
A、止血药
B、雌激素
C、雄激素
D、刮宫术及送病理检
E、中草药
正确答案:D18.护士以下行为违反了法律法规的职业要求
A、抢救时独立执行医嘱
B、遵医嘱给患者服药
C、替医师书写口头医嘱
D、患者病情紧急时先行处置
E、对突发大出血患者先建立静脉通路
正确答案:C19.患者女,48岁。2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加。咨询避孕措施,应指导其选用
A、阴茎套
B、长效避孕针
C、宫内节育器
D、安全期避孕
E、短效口服避孕药
正确答案:A20.遇碱后不分解,反而生成毒性更强的毒物的有机磷农药是
A、敌敌畏
B、甲基对硫磷
C、甲拌磷
D、内吸磷
E、敌百虫
正确答案:E21.患者,女,26岁,产后4周,母乳喂养,1天前出现右乳胀痛,伴畏寒、发热,白细胞计数为13×10⁹/L,其感染的致病菌最可能是
A、无芽孢厌氧菌
B、大肠埃希菌
C、白色念珠菌
D、金黄色葡萄球菌
E、溶血性链球菌
正确答案:D22.预防尿酸盐结石可服用
A、氧化镁或维生素B6
B、氯化铵
C、碳酸氢钠
D、氯化钾
E、别嘌呤醇
正确答案:C23.育龄健康妇女服用短效口服避孕药物的副作用不包括()A、类早孕反应B、月经改变C、体重增加D、色素沉着E、腰酸、腹胀正确答案:E24.反复感染可引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是
A、甲族乙型溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎链球菌
D、流感嗜血杆菌
E、绿脓杆菌
正确答案:A25.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是()A、安全期避孕B、宫内节育器C、短效口服避孕药D、速效避孕药E、皮下埋植缓释系统避孕药正确答案:B26.新生儿呼吸、心跳停止最常见的原因是
A、窒息
B、心脏病
C、药物中毒
D、突发意外事件
E、青霉素过敏
正确答案:A27.不属于人体散热主要方式的是A、蒸发B、辐射C、对流D、传导E、呼吸正确答案:E28.急性阑尾炎术后早期活动的目的是
A、防止切口感染
B、防止内出血
C、防止腹腔脓肿
D、防止肠粘连
E、防止肠瘘
正确答案:D29.水痘的传播途径是()A、食物传播B、虫媒传播C、土壤传播D、呼吸道传播E、消化道传播正确答案:D30.尿道球部损伤的常见原因是
A、骨盆骨折
B、会阴部骑跨伤
C、下腹部撞击
D、高处跌下
E、腹部挤压
正确答案:B31.慢性胃窦炎的主要病因是
A、幽门螺杆菌
B、不规律饮食
C、长期饮酒
D、刺激性饮食
E、胃酸分泌增多
正确答案:A32.A.40~45次/分
B.20次/分
C.22次/分
D.24次/分
E.30次/分
2~3岁呼吸频率为
正确答案:E
新生儿呼吸频率为
正确答案:A33.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是
A、淋巴转移
B、肝内血行转移
C、肝外胆道转移
D、肝内胆道转移
E、腹腔种植性转移
正确答案:B34.壁层腹膜出现炎症时的疼痛特点为
A、多为阵发性疼痛
B、局部疼痛定位准确
C、对牵拉敏感,常为钝痛
D、可引起肩部放射痛
E、可引起心率减慢、血压下降
正确答案:B35.肾盂肾炎最常见的致病菌是()
A、变形杆菌
B、大肠埃希菌
C、葡萄球菌
D、厌氧菌
E、粪链球菌
正确答案:B36.乳腺癌患者乳房出现酒窝征是由于
A、皮肤淋巴管堵塞
B、癌肿与皮肤固定
C、癌肿与胸肌固定
D、癌肿侵及Cooper韧带
E、癌肿侵入筋膜
正确答案:D37.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是
A、过度劳累
B、摄入液体过多
C、心肌缺血
D、室性期前收缩
E、呼吸道感染
正确答案:E38.血栓闭塞性脉管炎的病变位置是()
A、下肢中小动静脉
B、上肢中小动静脉
C、骼-股深静脉
D、上腔静脉
E、下腔静脉
正确答案:A39.一迁延不愈的营养不良患儿,凌晨护士巡视时发现其面色苍白,四肢厥冷,神志模糊,脉搏减慢。应首先考虑
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、感染性休克
D、低血糖症
E、低钙血症
正确答案:D40.老年人大便隐血试验持续(+)应考虑A、食管癌B、直肠癌C、肝癌D、胃癌E、胰腺癌正确答案:D41.最常见的导致成年肥厚型心肌病患者死亡的原因是
A、充血性心力衰竭
B、室性颤动
C、心源性休克
D、猝死
E、急性心肌梗死
正确答案:D42.原发性肝癌肝区疼痛常呈
A、间歇性隐痛
B、持续性胀痛
C、阵发性疼痛
D、剧烈疼痛
E、持续灼痛
正确答案:B43.急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为()A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、肝脓肿D、肾脓肿E、脾周围脓肿正确答案:A44.子宫颈癌的好发部位是()
A、宫颈阴道部
B、宫颈鳞柱状上皮交界处
C、子宫颈管内
D、子宫峡部
E、子宫颈外口
正确答案:B45.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是()A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白质分解增强D、大量脂肪分解E、胰岛素水平升高正确答案:B46.慢性心功能不全的诱因不包括()
A、感染
B、心肌炎
C、分娩
D、中重度贫血
E、剧烈运动
正确答案:B47.患者女,29岁。婚后4年,性生活正常,未避孕,未孕,月经正常。经检查男方精液正常,女方宫颈糜烂,B超检查子宫黏膜下肌瘤,双附件正常,基础体温双向,该患者不孕的原因可能是()A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B48.消化系统中,吸收铁的主要部位是A、胃B、十二指肠和小肠上部C、小肠中下部D、乙状结肠E、回肠正确答案:B49.甲亢危象治疗过程中禁用的药物是A、异丙嗪B、阿司匹林C、抗生素D、丙硫氧嘧啶E、碘化钠正确答案:B50.患者男,50岁。持续性剧烈腹痛2小时,伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现,腹部立位平片显示膈下下新月形阴影,该患者可能发生了A、脾破裂B、胃穿孔C、膀胱破裂D、肝破裂E、胰腺损伤正确答案:B四.核心考点(共50题)1.患者,男性,40岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。
此患者最可能的诊断是
A、腰椎结核
B、腰椎间盘突出症
C、腰椎管狭窄症
D、腰部肌筋膜炎
E、急性腰扭伤
正确答案:B
该病发生的基本病因是
A、遗传因素
B、活动不足
C、腰部急性损伤
D、椎间盘退行性变
E、长期反复弯腰扭转
正确答案:D
该患者还可能出现的典型体征是
A、托马斯试验阳性
B、Burger试验阳性
C、浮膑试验阳性
D、拾物试验阳性
E、直腿抬高试验阳性
正确答案:E2.小儿最常见的脑瘫类型是A、强直型B、痉挛型C、手足徐动型D、共济失调型E、肌张力低下型正确答案:B3.服毒后洗胃的时间最好在
A、6小时内
B、8小时内
C、10小时内
D、12小时内
E、24小时内
正确答案:A4.因肠瘘丢失过多的肠液,患者会出现
A、低钠性碱中毒
B、低钾性酸中毒
C、高钾性酸中毒
D、高钠性酸中毒
E、低钾性碱中毒
正确答案:B5.患儿男,6岁,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压)。下面哪一项符合此病的体检所见A、肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂B、胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音C、心尖部可闻及收缩期杂音D、胸骨左缘第2~3肋间触及收缩期震颤E、安静状态下唇面发绀正确答案:B6.患者女,28岁。2个月前出现右下腹间歇性疼痛,进餐后加重,排便后缓解。排便规律改变,便秘与腹泻交替。X线胃肠钡餐造影:肠黏膜皱襞粗乱、增厚、有溃疡形成。结核菌索试验强阳性。该患者最有可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、肠结核D、结肠癌E、伤寒正确答案:C7.在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是
A、巴比妥类药物
B、苯二氮类药物
C、异丙嗪
D、阿托品
E、吗啡
正确答案:B8.不能诱发产褥期泌尿系统感染的因素是A、女性尿道短、直,细菌容易上行感染B、分娩过程中尿道易受到损伤C、产后尿道和膀胱张力降低,对充盈不敏感,易造成尿潴留D、分娩过程中膀胱受压引起黏膜水肿而易发生膀胱炎E、分娩过程中导尿,增加感染的机会正确答案:B9.下列不属于上呼吸道感染的是
A、急性病毒性咽炎
B、普通感冒
C、急性病毒性支气管炎
D、扁桃体炎
E、小叶性肺炎
正确答案:E10.最易并发股骨头坏死的股骨颈骨折类型是
A、头下骨折
B、经颈骨折
C、基底部骨折
D、股骨粗隆间骨折
E、股骨中上端骨折
正确答案:A11.患者,女性,25岁。停经70日,阴道不规则流血10日,妇科检查:子宫如孕4个月大小,质软,双侧附件区触及拳头大囊性肿物,活动良好。最重要的辅助检查方法是
A、盆腔X线
B、盆腔CT
C、盆腔B超
D、尿β-hCG测定
E、超声多普勒听胎心
正确答案:C12.血胸穿刺抽血的部位常在
A、伤侧锁骨中线第2肋间
B、腋前线第2~3肋间
C、伤侧腋中线第3~4肋间
D、伤侧腋后线第7~8肋间
E、伤侧锁骨中线第5~6肋间
正确答案:D13.诊断异位妊娠破裂最可靠的方法是
A、腹部叩诊右移动性浊音
B、宫颈有抬举痛
C、后穹隆穿刺
D、HCG测定
E、超声检查
正确答案:C14.小儿前囟闭合的时间为
A、出生后6~8周
B、出生后3~4个月
C、1~1.5岁
D、2岁
E、2~2.5岁
正确答案:C15.胸膜腔内的压力为负压,其生理意义正确的是
A、组成肺的弹性回缩力
B、使肺维持扩张状态
C、降低肺泡表面张力
D、维持肺泡稳定性
E、不能促进淋巴液的回流
正确答案:B16.布单类采用高压蒸汽灭菌后,冬季保存时间为
A、1周
B、2周
C、3周
D、30天
E、40天
正确答案:B17.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是A、放射性核素肝扫描B、B超C、选择性肝动脉造影术D、CTE、血清甲胎蛋白测定正确答案:E18.石膏综合征常发生于
A、糖尿病患者
B、石膏背心固定者
C、长腿石膏托固定者
D、缺乏患肢功能锻炼者
E、石膏内有伤口感染者
正确答案:B19.前尿道损伤多发生于A、尿道阴茎部B、尿道悬垂部C、尿道球部D、尿道前列腺部和膜部E、尿道会阴部正确答案:C20.关于“肾自截”下列哪项不正确
A、输尿管完全闭塞
B、全肾广泛钙化
C、膀胱结核好转
D、膀胱刺激症状基本消失
E、肾内病灶无结核菌
正确答案:E21.十二指肠长约A、10~15cmB、15~20cmC、25~30cmD、30~40cmE、40~45cm正确答案:C22.晚期ARDSX线影像学表现为
A、无异常
B、肺纹理增多
C、双肺广泛大片致密阴影
D、肺部团块状阴影
E、肺部斑点状阴影
正确答案:C23.小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为
A、0~10岁
B、0~1岁
C、4~10岁
D、14~15岁
E、4~15岁
正确答案:C24.A.窦前
B.窦后
C.窦内
D.肝前
E.肝后
肝炎后肝硬化所致门静脉高压症的主要阻塞部位在
正确答案:B
肝静脉阻塞综合征所致门静脉高压症的主要阻塞部位在
正确答案:E
血吸虫肝硬化所致门静脉高压症的主要阻塞部位在
正确答案:A25.母乳中含有哪种免疫物质能有效抵抗病原微生物的侵袭
A、SIgA
B、SIgG
C、SIgM
D、巨噬细胞
E、淋巴细胞
正确答案:A26.关于急性感染性喉炎的描述,正确的是
A、有犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣
B、为喉部粘膜慢性局限性炎症
C、有呼气性呼吸困难
D、多发生在夏秋季
E、多见于学龄儿童
正确答案:A27.外科最常见的脱水类型是
A、原发性脱水
B、慢性脱水
C、高渗性脱水
D、低渗性脱水
E、等渗性脱水
正确答案:E28.根据病情进展,慢性支气管炎可分为
A、急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期
B、慢性迁延期、临床缓解期
C、急性发作期、临床缓解期
D、潜伏期、临床缓解期、慢性迁延期
E、潜伏期、急性发作期、慢性迁延期
正确答案:A29.男,58岁。吸烟史40年,近来右胸痛,咳血丝痰,X线胸片显示右肺门增大,最适当的检查应是
A、肺门切层
B、开胸肺活检
C、纤维支气管镜检查
D、痰脱落细胞检查
E、支气管造影
正确答案:C30.继发性肺结核中最常见的类型为
A、原发型肺结核
B、血行播散型肺结核
C、浸润型肺结核
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、结核性胸膜炎
正确答案:C31.非特异性感染病理改变不包括
A、炎症介质、细胞因子释放
B、血管通透性增加
C、血浆成分渗出
D、干酪样坏死
E、转为慢性炎症
正确答案:D32.患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,约占整个宫颈面积的1/2,附件未见异常。
最适宜的诊断为
A、单纯型重度糜烂
B、颗粒型中度糜烂
C、颗粒型重度糜烂
D、乳突型中度糜烂
E、乳突型重度糜烂
正确答案:D
为排除宫颈癌,首选的检查项目是
A、阴道分泌物悬滴检查
B、宫颈活检
C、宫颈碘试验
D、宫腔镜检查
E、宫颈刮片细胞学检查
正确答案:E
确诊为宫颈糜烂后,最适宜的处理是
A、口服抗生素
B、宫颈锥切术
C、阴道用药
D、激光
E、阴道灌洗
正确答案:D33.患者,女,28岁。妊娠期糖尿病,宫内妊娠40周分娩。婴儿出生后容易发生A、低血糖B、低血压C、低温低于正常D、高血糖E、体温高于正常正确答案:A34.链球菌引起的上呼吸道感染可诱发的疾病为
A、急性肾炎
B、肺炎
C、消化性溃疡
D、肠炎
E、泌尿道感染
正确答案:A35.A.高血压和脑动脉硬化
B.先天性脑动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.心脏病
脑出血最常见的病因是
正确答案:A
脑栓塞最常见的病因是
正确答案:E
脑血栓形成最常见的病因是
正确答案:C
蛛网膜下腔出血最常见的病因是
正确答案:B36.关于上呼吸道的描述错误的是A、咽是呼吸系统和消化系统的共同通路B、咽在咳嗽中起重要作用C、由鼻、咽、喉组成上呼吸道D、鼻对吸人气体有过滤,保湿、加温作用E、吞咽时,会厌覆盖喉口,防止食物进入下呼吸道正确答案:B37.骨盆底作用除外A、支撑作用B、控制排尿C、协助分娩完成D、保持盆腔脏器的正常位置E、封闭骨盆出口正确答案:B38.房间隔缺损X线表现为
A、左房、左室增大
B、左房、右室增大
C、右房、右室增大
D、右房、左室增大
E、“靴形”心脏
正确答案:C39.嗜铬细胞瘤的代谢特点为
A、低血压、低血糖、低代谢
B、高血压、低血糖、低代谢
C、高血压、低血糖、高代谢
D、低血压、高血糖、高代谢
E、高血压、高血糖、高代谢
正确答案:E40.可以立即行输卵管结扎术的情况是
A、月经干净后5~10天
B、人工流产后
C、正常产后48~72小时
D、哺乳期未转经者
E、分娩后2周
正确答案:B41.4个月小儿,近一个月来流涎多。吃奶好,不哭闹,口腔黏膜无异常发现,应考虑为
A、疱疹性口腔炎
B、溃疡性口腔炎
C、生理性流涎
D、鹅口疮
E、单纯性口腔炎
正确答案:C42.通过护理可以纠正的冠心病的危险因素是
A、此病人为男性病人
B、此病人的年龄为67岁
C、其母亲72岁时死于急性心肌梗死
D、病人身高174cm,体重94kg
E、以上都不是
正确答案:D43.临床上根据心电图表现,将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏,其根本原因为A、心脏停止活动B、心脏停止供血C、心肌细胞发生不可逆性损害D、心肌细胞发生可逆性损害E、心电图表现相同正确答案:B44.常在5~8月份导致腹泻流行的病原体是
A、大肠埃希菌
B、柯萨奇病毒
C、空肠弯曲菌
D、轮状病毒
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:A45.与肺癌发生有关的致癌物主要是
A、焦油
B、尼古丁
C、苯并芘
D、二恶英
E、亚硝酸盐
正确答案:C46.一氧化碳中毒的机制,描述正确的是
A、HbCO的解离较氧合血红蛋白的解离速度快3600倍
B、氧合血红蛋白的解离较HbCO的解离速度快240倍
C、O与血红蛋白亲和力比CO与血红蛋白亲和力大3600倍
D、CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大240倍
E、O与血红蛋白亲和力比CO与血红蛋白亲和力大240倍
正确答案:D47.大量蛋白尿是指24小时尿蛋白定量超过
A、1.5g
B、2.5g
C、3.5g
D、4.5g
E、5.5g
正确答案:C48.病毒性心肌炎晚期造成心肌损伤的主要因素是A、缺氧B、炎症C、免疫反应D、遗传变异E、化学性损伤正确答案:C49.支气管哮喘的发病机制的本质是
A、气体弥散障碍
B、呼吸道高反应性
C、肺泡通气不足
D、呼吸道的慢性炎症
E、迷走神经兴奋性增高
正确答案:D50.男,38岁.化工工人,长期与苯接触,近1年来自觉全身乏力,查:血红蛋白6g/dl,血小板50000/dl,网织红细胞低于正常,肝脾不大,骨髓增生低下.患者可能的诊断是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、白细胞和粒细胞减少D、白血病E、血小板减少性紫瘫正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.心脏骤停患者行心肺复苏时,最常用的给药途径是A、中心静脉输注B、舌下含服C、心腔内注射D、外周静脉输注E、皮下注射正确答案:D2.患者,男,68岁,高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地,神志不清,急诊入院。查体:浅昏迷,BP150/100mmHg,P64次/分,头颅CT示左侧基底节区高密度阴影,患者最可能发生了()A、脑肿瘤B、高血压脑病C、脑脓肿D、脑出血E、脑梗死正确答案:D3.关于对头皮撕脱伤患者急救的叙述,不正确的是()A、撕脱部位加压包扎止血B、将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒C、保护创面,避免污染D、严密观察休克征象E、迅速送往医院进行救治正确答案:B4.心肌梗死首选的治疗措施是
A、溶栓
B、注射哌替啶
C、防止心率失常
D、降血压
E、补充血容量
正确答案:A5.患者,男性,30岁。全身水肿4周。实验室检查:血浆清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/24h,尿红细胞(+)。患者水肿最主要的原因是
A、摄入盐分过多
B、抗利尿激素分泌过多
C、血管通透性下降
D、肾小球滤过率下降
E、血浆胶体渗透压下降
正确答案:E6.梗阻性肥厚型心肌病患者最常见的死亡原因是
A、猝死
B、脑卒中
C、休克
D、心肌梗死
E、肺栓塞
正确答案:A7.颅内压增高的重要客观体征是A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、咳嗽E、失明正确答案:C8.患者,男性,42岁。慢性风湿性心瓣膜病15年,近1年来活动后心慌气短,主要的护理问题是
A、有感染的危险
B、气体交换受损
C、活动无耐力
D、清理呼吸道无效
E、潜在并发症:急性肺水肿
正确答案:C9.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为()A、空腹时腹痛明显B、餐后即刻腹痛明显C、餐后0.5~1小时腹痛明显D、进餐时腹痛明显E、餐后2小时腹痛明显正确答案:A10.患者,男性,50岁。既往有肝硬化病史5年,近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味,巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是
A、体液过多
B、活动无耐力
C、皮肤完整性受损
D、营养失调:低于机体需要量
E、潜在并发症:肝性脑病
正确答案:E11.患者,女,45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始关闭尿管。定期开放,以训练膀胱功能。开放尿管的时间为A、每1小时1次B、每2小时1次C、每3小时1次D、每4小时1次E、每5小时1次正确答案:B12.患者,女,59岁,近1个月来多次排黏液性便,疑为直肠癌,最简单有效的检查是()A、直肠指检B、大便隐血试验C、纤维直肠镜D、血清癌胚抗原测定E、X线钡剂灌肠正确答案:A13.患者,男性,58岁,急性心肌梗死并发心房颤动。
护士为患者测量心率、脉率,正确的方法是
A、一人操作,先测心率,后测脉率
B、只需测量心率,以心率代表脉率
C、两人分别测脉率和心率,同时计数1分钟
D、两人分别测脉率和心率,同时计数30秒,将结果乘以2
E、报告医生,由医生来测心率和脉率
正确答案:C
该患者的脉搏可能出现
A、脉细速
B、二联律
C、三联律
D、脉搏短绌
E、洪脉
正确答案:D14.病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是A、血心包B、肋骨骨折C、肋骨骨折并张力性气胸D、张力性气胸E、闭合性气胸正确答案:C15.患者,女性,36岁。呼吸困难干咳7天,伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎,心包积液。在为患者体检时,最不可能出现的体征是A、心浊音界扩大B、心包积液征C、吸停脉D、动脉血压升高E、心音遥远正确答案:D16.患者男,44岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为A、既往病史B、X线示膈下游离气体C、B超示腹腔液性暗区D、腹膜炎和腹腔积液体征E、患者自觉症状正确答案:B该患者先试行非手术治疗,其措施不包括A、禁食B、胃肠减压C、应用抗生素D、静脉补液E、腹腔引流正确答案:E17.患者,女性,55岁。因下肢沉重、乏力6个月就诊,拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是
A、皮肤粗糙
B、足部湿疹
C、下肢沉重乏力
D、下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起
E、皮下脂质硬化
正确答案:D18.患儿,女,15岁,担心肥胖而节食1年余,近半年来患儿食欲差,厌食,考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最合适的是()
A、顺应患儿心理
B、培养健康的性心理
C、长期服用促消化药物
D、安排丰富的业余生活
E、引导其树立正确的审美观
正确答案:E19.下列体征中能提示炎症累及壁层腹膜的是A、腹部压痛B、移动性浊音阳性C、腹部反跳痛D、腹式呼吸减弱或消失E、肠鸣音消失正确答案:C20.肺心病患者发生心力衰竭,最常见的类型是
A、左心衰竭继而右心衰竭
B、右心衰竭继而左心衰竭
C、右心衰竭
D、左心衰竭
E、全心衰
正确答案:C21.患儿,女,足月新生儿。出生后10天,吃奶差,精神欠佳,脐部出现红肿、渗液,最可能的诊断是()
A、新生儿感染
B、新生儿脐炎
C、新生儿湿疹
D、新生儿破伤风
E、新生儿败血症
正确答案:B22.患者,男,65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛。诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是
A、美洛昔康
B、布洛芬
C、秋水仙碱
D、糖皮质激素
E、吲哚美辛
正确答案:C23.患者男,70岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术,现诉腹胀,未排气、排便,下列护理措施错误的是A、评估患者腹胀情况B、给予阿托品肌注C、鼓励患者床上多翻身D、必要时给予肛管排气E、鼓励患者下地活动正确答案:B24.患者,男,62岁,因房颤住院治疗,心率114次/分,心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是()
A、同一人先测心率,后测脉率
B、同一人先测脉率,后测心率
C、两人分别测脉率和心率,同时起止
D、两人分别侧脉率和心率后求平均
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