2024年上海浦东新区张江社区卫生服务中心高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年上海浦东新区张江社区卫生服务中心高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.足月新生儿，出生体重3000g，身长50cm，母乳喂养。

哺乳后竖抱起婴儿并轻拍其背是为了

A、增强食欲

B、促进消化

C、安慰婴儿

D、防止溢乳

E、亲子接触

正确答案:D

喂奶后婴儿应采取的卧位是

A、右侧卧位

B、左侧卧位

C、仰卧位

D、俯卧位

E、半坐卧位

正确答案:A2.患者，女，初产妇。宫内妊娠37周，胎膜早破超过3天，原发性宫缩乏力，宫门扩张缓慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是A、子宫体剖宫产术B、腹膜外剖宫产术C、子宫下段剖宫产术D、子宫底部剖宫产术E、古典式剖宫产术正确答案:B3.不属于小儿生长发育规律的是

A、生长发育的连续性

B、生长发育的阶段性

C、各系统器官发育的平衡性

D、生长发育的个体差异

E、生长发育的顺序性

正确答案:C4.流行性腮腺炎的传染期为

A、腮腺肿大前6天至腮腺肿胀消失

B、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消失

C、腮腺肿大前7天至肿大后7天

D、腮腺肿大前1天至消肿后3天

E、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消退后9天

正确答案:D5.男性，65岁，高血压病10年，昨夜睡眠中突然感到极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳泡沫样血痰，端坐呼吸，BP26.6／14.7kPa(200／110mmHg)，心率110／min。

估计患者可能发生了

A、高血压危象

B、肺梗死

C、急性肺水肿

D、高血压性心脏病

E、高血压脑病

正确答案:C

对患者的护理，应立即采取的有效措施是

A、安慰病人

B、双腿下垂端坐位

C、观察血压变化

D、详细护理记录

E、高浓度吸氧

正确答案:B

配合抢救患者时，以下用药护理不妥的是

A、快速静脉注射呋塞米可利尿

B、缓慢静脉注射硝普钠可扩血管

C、氨茶碱静脉注射可扩气管

D、注射吗啡可扩张小动脉

E、乙醇湿化氧气可减低肺泡张力

正确答案:A6.成人颅内压增高是指颅内压持续高于

A、50mmHO

B、70mmHO

C、100mmHO

D、150mmHO

E、200mmHO

正确答案:E7.属于先天性疾病的是

A、甲状舌骨囊肿

B、弥漫性甲状腺肿

C、地方性甲状腺肿

D、甲状腺腺瘤

E、原发性甲状腺功能减退

正确答案:A8.患者，女性，34岁。子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的

A、月经期

B、增殖期

C、分泌早期

D、分泌期晚期

E、月经前期

正确答案:A9.各类休克的共同点为A、血压下降B、有效循环血量急剧减少C、皮肤苍白D、四肢湿冷E、烦躁不安正确答案:B10.5岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤面积估算为

A、30%

B、39%

C、40%

D、42%

E、45%

正确答案:B11.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是

A、避免氧气中毒

B、减轻呼吸道刺激

C、利于对氧气消毒

D、促使CO的排出

E、降低泡沫的表面张力

正确答案:E12.心脏复苏的首选药物是()

A、肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氢钠

E、糖皮质激素

正确答案:A13.关于Ⅲ度烧伤特点的描述，下面正确的是

A、深度可达皮肤全层，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色

B、患者有剧痛和感觉过敏

C、伤及真皮层可有水疱，3～4周愈合，基底苍白与潮红相间

D、创面上看不到树枝样栓塞的血管

E、仅伤及表皮层，生发层存在

正确答案:A14.婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是A、居室拥挤B、免疫特点C、护理不当D、疾病影响E、冷热失调正确答案:B15.患者，女，23岁。生长在高原缺碘区，一年前发现颈前部结节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是（）

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺功能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C16.以下关于支气管哮喘发病机制正确的是

A、基因突变

B、气道变态反应

C、呼吸道感染

D、肺淤血

E、肺动脉栓塞

正确答案:B17.下列骨折中最易引起股骨头坏死的是

A、股骨上段骨折

B、股骨颈头下骨折

C、股骨颈骨折

D、股骨颈基底骨折

E、股骨上1/3段骨折

正确答案:B18.消化性溃疡最重要的发病原因是

A、胃酸对胃黏膜的侵袭作用

B、幽门螺杆菌感染

C、胃蛋白酶的蛋白水解作用

D、过度精神紧张

E、遗传因素

正确答案:A19.新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症E、母乳性黄疸正确答案:B20.A.急性胆囊炎、胆结石

B.急性阑尾炎

C.胆总管结石继发感染

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.绞窄性肠梗阻

Charcot三联征可见于

正确答案:C

Reynolds五联征可见于

正确答案:D21.多系统器官功能衰竭受累器官中，最常见的是

A、肺

B、肾

C、心脏

D、中枢神经系统

E、胃肠道

正确答案:A22.一年轻男性，在上臂外展外旋位时肩部受外力作用，当即患肢不敢活动，疼痛，呈"方肩"畸形，杜加征阳性。考虑患者发生了

A、肩胛骨骨折

B、肩关节脱位

C、肱骨头骨折

D、肱骨颈骨折

E、肱骨干骨折

正确答案:B23.肛裂的好发部位是

A、前正中线

B、后正中线

C、左侧

D、右侧

E、任何部位

正确答案:B24.引起再障的病因不包括

A、氯霉素

B、空气污染

C、X线

D、病毒感染

E、苯

正确答案:B25.小儿尿道感染量需见的病菌是A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、克雷白杆菌D、粪链球菌E、革兰阳性球菌正确答案:A26.有关扁桃体炎的发病年龄叙述正确的是

A、4～10岁少见

B、6个月内多发

C、14～15岁高发

D、1岁内少见

E、3岁内高发

正确答案:D27.败血症与脓血症共有的特点除外A、寒战，高热B、病情进展快C、代谢性酸中毒D、头痛头晕E、热型相同正确答案:E28.临床死亡期限一般认为是（）A、2～3分钟B、4～6分钟C、6～8分钟D、8～10分钟E、10～15分钟正确答案:B29.患者、男，4岁。1小时前酒后突然呕鲜血2次，共约300ml诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是（）

A、前腹壁

B、腹膜后

C、肠系膜血管

D、胃底食管下段

E、直肠下端肛管

正确答案:D30.尿路感染女性发病率高于男性，是因为女性尿道较

A、长而窄

B、短而宽

C、扁而平

D、宽而长

E、短而窄

正确答案:B31.A.自体移埴

B.异种移植

C.同种异体移植

D.同质移植

E.异位移植

人与人之间的器官移植属于（）

正确答案:C

同卵双牛同胞之间的器官移植属于（）

正确答案:D32.有机磷农药中毒引起中毒症状的原因是体内大量堆积了A、乙酰胆碱B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、左旋多巴正确答案:A33.胰头癌的主要病理特点是A、进行性无痛性黄疸B、肝脏肿大C、胆囊肿大D、上腹部隐痛E、厌食、消瘦、乏力正确答案:A34.A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.复合型颈椎病

一过性脑缺血表现于

正确答案:C

压头试验阳性体征见于

正确答案:A

随病情加重，可发生自上而下的上运动神经元性瘫痪见于

正确答案:B35.患儿，4岁。数月前诊断为肺结核原发综合征。近2周出现发热、咳嗽、体重减轻，疑为粟粒型肺结核。对诊断最有帮助的检查是

A、血沉

B、结核菌素试验

C、胸部X线检查

D、痰中找到结核分枝杆菌

E、血常规

正确答案:C36.患者，女性，消化性溃疡3年。血象：血红蛋白90g/L，红细胞3.8×10/L，确诊为缺铁性贫血，此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丢失

C、缺维生素B

D、营养不良

E、基因缺陷

正确答案:A37.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

A、脑水肿、脑组织体积增大

B、颅腔内压力梯度明显改变

C、脑脊液循环通路受阻

D、弥漫性颅内压增高

E、脑干水肿

正确答案:B38.小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是（）A、窒息B、严重外伤C、心肌炎D、解质紊乱E、急性失血正确答案:A39.婴儿易发生溢乳的最主要原因是A、胃比较垂直B、胃容量小C、胃逆蠕动D、胃排空时间长E、贲门括约肌松弛正确答案:E40.妊娠高血压综合征最基本的病理变化是

A、胎盘绒毛退行性变化

B、水钠潴留

C、全身小动脉痉挛

D、弥漫性血管内凝血

E、肾小管重吸收功能降低

正确答案:C41.小细胞低色素性贫血见于（）

A、溶血性贫血

B、缺铁性贫血

C、再生障碍性贫血

D、急性失血性贫血

E、遗传性球形细胞增多症

正确答案:B42.妊娠期，血液循环系统的生理改变是

A、血浆蛋白含量降低

B、血沉减慢

C、红细胞总数减少

D、血液相对稀释

E、处于低凝状态

正确答案:A43.关于开放性气胸，说法正确的是

A、吸气时伤侧负压进行性下降

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、伤侧胸膜腔负压消失

D、伤侧胸膜腔内压力大于大气压

E、纵隔会向伤侧移位

正确答案:C44.下列局部麻醉药中毒反应的原因中，不正确的是A、超过一次最大剂量B、危重、虚弱，不能耐受通用剂量C、对局部麻醉药过敏D、麻药误注入血管E、局部麻醉药内未加肾上腺素，因而吸收加快正确答案:C45.慢性心力衰竭的诱因不包括（）A、感染B、心肌炎C、分娩D、中重度贫血E、气候急剧变化正确答案:E46.空肠回肠的静脉血最终汇入（）

A、下腔静脉

B、肠系膜上静脉

C、门静脉

D、肠系膜下静脉

E、髂内静脉

正确答案:A47.患儿，5个月。支气管肺炎，突然呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，三凹征明显。心率185次／分，心音低钝，肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了A、自发性气胸B、脓胸、脓气胸C、肺栓塞D、肺不张E、急性心力衰竭正确答案:E48.肠结核好发于

A、小肠

B、回盲部

C、外结肠

D、横结肠

E、乙状结肠

正确答案:B49.急性左心衰竭患者吸氧时，用乙醇湿化的原理是

A、消毒

B、降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气

C、清除呼吸道分泌物

D、增加氧气的湿度

E、扩张支气管，改善通气

正确答案:B50.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是

A、房间隔狭窄

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、肺动脉狭窄

正确答案:C二.临床知识(共50题)1.可引起失液性休克的疾病为

A、外伤性肝或脾破裂

B、胃、十二指肠溃疡出血

C、大面积烧伤

D、严重腹泻、呕吐

E、肠梗阻

正确答案:C,D,E2.给药评估包括()

A、患者对药物的需求

B、患者生理状况

C、患者的社会因素

D、患者的特殊需求

E、患者的心理因素

正确答案:A,B,D,E3.大量不保留灌肠与小量不保留灌肠的区别是()

A、灌肠溶液的压力

B、灌肠溶液量

C、保留时间

D、灌入溶液的温度

E、插入肛管的深度

正确答案:A,B,C,D4.重度有机磷中毒的主要指征是

A、血胆碱酯酶活性70％～50%

B、血胆碱酯酶活性50%％30%

C、血胆碱酯酶活性60%～35％

D、血胆碱酯酶活性<35%

E、血胆碱酯酶活性<30％

正确答案:E5.与移位菌群失调无关的因素是

A、不合理使用抗菌药物

B、外科手术

C、插管或介入治疗

D、免疫功能下降

E、细菌结构变化

正确答案:E6.一人搬运法正确的是()

A、将患者头部放平车大轮端

B、平车头端与床尾呈钝角

C、将闸制动

D、护士一手托患者头颈肩部，一手托臀下

E、适用于体重较轻，病情允许患者

正确答案:A,B,C,E7.静脉输入20%甘露醇的作用是()

A、治疗疾病

B、改善微循环

C、利尿

D、降低颅内压

E、扩充血容量

正确答案:C,D8.热水坐浴的适应证是()

A、会阴部充血疼痛

B、阴道出血

C、急性盆腔炎症

D、妊娠8个月

E、月经量过多

正确答案:A9.排出量的记录应包括()

A、呕吐量

B、引流液及分泌物量

C、尿量

D、皮肤失水量

E、胃肠减压量

正确答案:A,B,C,E10.血压的生理性变化，下列哪项是正确的()A、睡眠不佳时，血压可稍降低B、清晨血压高于傍晚C、高热环境中血压上升D、寒冷环境中血压上升E、中年以前，女子略高于男子正确答案:D11.患者，女，60岁，因中毒性肺炎，高热昏迷11天，经抗生素治疗病情趋于稳定，但仍意识不清，近日发现口腔粘膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。患者口腔病变可能是以下哪种原因引起()A、凝血功能障碍B、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染C、真菌感染D、病毒感染E、维生素缺乏正确答案:C应选择何种口腔护理液()A、生理盐水B、复方硼砂溶液(朵贝尔液)C、1%～4%碳酸氢钠D、0.1%醋酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液正确答案:C为患者口腔护理时应禁忌()A、用开口器B、活动义齿先取下C、用血管钳夹紧棉球D、棉球不宜太湿E、漱口正确答案:E12.男性病人，50岁，阑尾切除手术后5天，局部伤口发炎，触之有波动感，穿刺抽到脓液，其最佳处理是

A、伤口用酒精纱布湿敷

B、局部理疗

C、全身应用抗生素

D、拆去缝线，伤口敞开引流

E、外敷鱼石脂药膏

正确答案:D13.某病毒性心肌炎病人，每两个窦性搏动后出现一个室性早搏，需及早：

A、病因治疗

B、耐心解释病情

C、心电监护，抗心律失常治疗

D、卧床休息、吸氧

E、减少体力活动

正确答案:C14.需要用橡胶单和中单的患者是()

A、气管切开

B、哮喘

C、大小便失禁

D、昏迷

E、上肢骨折

正确答案:B,C,D,E15.单人、双人操作成人胸外按压与人工呼吸的比例分别为

A、5:115：2

B、15：215：2

C、15：230:2

D、30：130:2

E、30:230:2

正确答案:E16.二十岁男性，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39℃以上，可降至正常范围内，以肺炎收住院

病人的面容属于

A、高热病容

B、急性病容

C、慢性病容

D、病危面容

E、休克面容

正确答案:B

病人的热型为

A、稽留热

B、反复热

C、间歇热

D、弛张热

E、回归热

正确答案:D

触诊检查可以发现右上肺

A、触觉语颤消失

B、触觉语颤减弱

C、触觉语颤增强

D、出现摩擦感

E、发现异常搏动

正确答案:C17.铺床时两下肢前后或左右分开并屈膝的目的是()

A、利用杠杆作用而省力

B、扩大支撑面

C、降低重心

D、用最小量的肌力作功

E、尽量使用多肌群

正确答案:A,B,C18.浸泡器械的正确方法是()

A、器械应先洗净擦干

B、具有挥发性的消毒液应加盖

C、浸泡时间应根据消毒液的性质而定

D、浸泡后的器械，使用前须用无菌生理盐水冲洗

E、器械应完全浸泡在消毒液中

正确答案:A,B,C,D,E19.不属于产前诊断对象的是A、32岁的孕妇B、羊水过多的孕妇C、有脆性X染色体家族史的孕妇D、有遗传病家族史的近亲婚配孕妇E、夫妇之一有致畸因素接触史的孕妇正确答案:A20.关于产后出血的预防措施，以下正确的是

A、高危妊娠者应提前入院

B、待胎儿完全娩出后，肌注或静脉滴注缩宫素

C、观察产程进展，防止产程延长

D、产后2h内密切观察产妇的子宫收缩情况

E、鼓励产妇早期哺乳，刺激子宫收缩

正确答案:A,C,D,E21.近代健康观包括()

A、心理学健康观

B、社会学健康观

C、生物个体健康观

D、机体平衡健康观

E、生态平衡健康观

正确答案:C,E22.家庭病床护士工作包括

A、指导肢体、呼吸功能锻炼

B、进行健康教育

C、做好心理护理

D、进行注射、换药、按摩

E、解决病人存在、潜在的护理问题

正确答案:A,B,C,D,E23.预防子宫脱垂的措施包括A、积极开展计划生育B、避免产伤C、加强产后锻炼D、积极防治习惯性便秘E、产后早期开始活动正确答案:A,B,C,D24.病人王某，30岁，因外伤致大出血需输血治疗。输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、呼吸急促、血压下降等症状。

请判断出现何种反应

A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、急性肺水肿

E、枸橼酸钠中毒反应

正确答案:C

病人尿液中可含有

A、红细胞

B、淋巴液

C、大量白细胞

D、胆红素

E、血红蛋白

正确答案:E

护士可给病人用热水袋，放置于

A、足底

B、腹部

C、腰部

D、背部

E、腋窝

正确答案:C25.流行性乙型脑炎患者的热型常呈

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、波状热

E、不规则热

正确答案:A26.静脉输入脱水剂的目的是()

A、减轻腹水

B、减轻脑水肿

C、降低颅内压

D、增加尿量

E、减轻组织水肿

正确答案:A,B,C,D,E27.皮质醇增多症形成的向心性肥胖是由于

A、蛋白质分解加速

B、脂肪重新分布

C、糖异生

D、雌激素分泌增多

正确答案:B28.患者男性，28岁。主诉昨晚与朋友喝完酒回家休息3小时后，发现双下肢无力，很快上肢乃至全身无力，当时神志清楚，大小便不受影响。7小时后躯体、上肢逐渐恢复正常，下肢也明显好转，10小时后全部恢复正常；2周前曾发生相同症状1次。急诊化验血钾为2.5mmol/L。该患者可能的诊断是A、急性感染性多发性神经根炎B、重症肌无力C、脑出血D、周期性麻痹E、脑梗塞正确答案:D以下对该患者的活动指导正确的是A、肌力恢复期避免过急、过猛活动B、发作间歇期可与正常时一样活动和生活C、发作期卧床休息D、以上都对E、只有A和B对正确答案:D该患者合理的饮食是A、高钠、高钾、高糖饮食B、低钠、高钾、低糖饮食C、高钠、低钾、低糖饮食D、低钠、高钾、高糖饮食E、低钠、高钾、高糖饮食正确答案:B29.急性软组织感染需要及早切开引流的是A、急性淋巴管炎B、急性淋巴结炎C、痈D、疖E、脓性指头炎正确答案:E30.氧气湿化瓶内的湿化液应用

A、蒸馏水

B、生理盐水

C、过滤水

D、饮用水

E、灭菌水

正确答案:E31.患者女性，52岁。应用激素替代疗法5年，现阴道不规则流血20余天，时多时少，淋漓不尽。该患者最可能患了A、子宫内膜癌B、输卵管癌C、子宫内膜炎D、子宫颈癌E、功能失调性子宫出血正确答案:E最佳的辅助检查是A、诊断性刮宫B、阴道镜检查C、腹腔镜检查D、宫腔镜检查E、B超检查正确答案:D适宜的治疗方法是A、调整周期，促排卵B、调整周期，减少经量C、分段诊断性刮宫D、子宫切除术E、调整周期正确答案:C32.关于人工免疫的陈述正确的是

A、主动免疫指给易感者接种特异性抗体

B、主动免疫时产生的抗体持续时间较短

C、被动免疫指易感者在接触传染病后给予相应的抗体

D、被动免疫使抗体在体内停留时间较长

E、主动免疫用于暂时预防和治疗

正确答案:C33.患者女性，28岁。放环后1周，下腹痛伴发热2天。

首先考虑该患者发生了

A、盆腔炎

B、子宫穿孔

C、卵巢瘤蒂扭转

D、阑尾炎

E、宫外孕

正确答案:A

查体：宫颈触痛，宫体触痛，双附件压痛明显。正确的治疗是

A、随访

B、立即取环

C、抗生素治疗

D、抗生素治疗并取环

E、手术切除子宫

正确答案:D

最可能的传染途径是

A、直接蔓延

B、上行蔓延

C、经淋巴系统蔓延

D、经血液循环传播

E、菌落种植

正确答案:C34.春秋时代名医扁鹊提出“切脉、望色、听声、写形、言病之所在”说明了()A、加强自身防御的方法B、预防疾病的方法C、健康宣教的方法D、治疗疾病的方法E、病情观察的方法正确答案:E35.属于特别护理记录的内容有()

A、病情动态变化

B、生命体征

C、出入液量、用药

D、神志、瞳孔

E、护理措施和效果

正确答案:A,B,C,D,E36.间歇脉多见于A、发热B、房室传导阻滞C、洋地黄中毒D、休克E、大出血正确答案:C37.葡萄胎患者术后避孕首选

A、口服避孕药

B、针剂避孕药

C、皮下埋植

D、阴茎套

E、宫内节育器

正确答案:D38.患者，男，65岁。肝癌晚期，癌细胞广泛转移，伴有剧烈疼痛，神志有时清醒，有时模糊，在清醒时他常对家人说：“我痛死了，还是早一点死了好，真不想活。”

对于患者，下列控制疼痛的方法哪一项正确()

A、告诉患者疼痛难免，能忍则忍吧

B、尽量使用非药物止痛方法控制疼痛

C、慎用药物止痛，以免成瘾

D、准确及时给予止痛药控制疼痛

E、弱麻醉性镇痛药为哌替啶

正确答案:D

在为患者护理的过程中哪一项不妥()

A、鼓励患者建立战胜疾病的信心

B、观察疼痛性质、部位、程度、持续时间

C、药物和非药物疗法合用，提高止痛效果

D、帮助患者采取舒适卧位

E、给予舒适、安静、温馨的生活环境

正确答案:A39.不属于试验膳食的是()A、高蛋白饮食B、胆囊造影饮食C、隐血试验饮食D、糖尿病饮食E、低脂肪饮食正确答案:A,D,E40.病人入病区后的初步护理包括

A、评估病人心身需要

B、准备床位及用物

C、填写有关表格

D、测量生命体征

E、通知医生，必要时协助体检

正确答案:A,B,C,D,E41.护士应有的权利保障有()

A、人生自由权

B、接受教育权

C、控告权

D、批评和建议的权利

E、获得工资的权利

正确答案:A,B,C,D,E42.反映卵巢有排卵功能的检查为

A、基础体温单相形

B、阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响

C、宫颈黏液有羊齿状结晶

D、子宫内膜有增殖期变化

E、子宫内膜有分泌期变化

正确答案:E43.需要密切观察血压的患者，测量血压时应做到()A、定时间B、定听诊器C、定人员D、定血压计E、定部位正确答案:A,D,E44.患者，男性，30岁，主因轻度的膀胱刺激症状1个月就诊，检查尿常规：白细胞4~5个／HP，红细胞2~3个/HP，尿结核菌培养阳性。

此时可以诊断为

A、慢性肾盂肾炎

B、肾结核

C、慢性膀胱炎

D、尿道炎

E、前列腺炎

正确答案:B

该患者的下一步处理易行

A、静脉输注强力抗生素

B、口服抗生素

C、KUB+IVP检查+抗结核治疗

D、膀胱镜检查

E、B超

正确答案:C

该患者健康教育的要点有

A、保证足够的睡眠

B、不得随意减药和加药

C、肾切除术后要坚持服药6个月以上

D、症状好转后即可停药

E、定期复查

正确答案:A,B,C,E45.多根多处肋骨骨折，胸壁包扎固定的作用为

A、止痛

B、消除反常呼吸

C、有利于咳嗽

D、有利于病人活动

E、消除纵隔摆动

正确答案:A,B,E46.急性白血病出血的主要原因是

A、弥漫性血管内凝血

B、血小板减少

C、血小板功能异常

D、凝血因子减少

E、血管损伤

正确答案:B47.男性，48岁。胃溃疡多年，经内科系统治疗无效，近日入院手术治疗。

该病人术前禁食和禁水的时间是

A、禁食6小时、禁水3～4小时

B、禁食8小时、禁水3～4小时

C、禁食10小时、禁水4～6小时

D、禁食12小时、禁水4～6小时

E、禁食14小时、禁水6～8小时

正确答案:D

该病人术前备皮范围上下界分别是

A、上起锁骨下平脐

B、上起锁骨下至耻骨联合

C、上起剑突下至耻骨联合

D、上起乳头连线下平脐

E、上起乳头连线下至耻骨联合

正确答案:D

今日上午在硬膜外麻醉下，行毕I式胃大部切除术，手术顺利，一般情况好。返回病房的卧位首先是

A、侧卧

B、平卧，不去枕

C、去枕平卧

D、中凹卧

E、半卧

正确答案:B48.确诊宫颈癌的方法下列哪项最可靠

A、阴道镜检查

B、宫颈刮片脱落细胞检查

C、根据临床分期

D、宫颈多点活检病理切片检查

E、根据妇检宫颈组织硬、脆、触之出血

正确答案:D49.病历摘要:患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是：A、意识改变B、腹水消退情况C、心率与血压改变D、有无并发感染E、水与电解质变化正确答案:A,B,C,D,E患者的护理措施有：A、置患者于半卧位B、给予低盐饮食C、经常给予冷敷D、定期测量腹围和体重E、准确记录24小时出入液量正确答案:A,B,D,E此时应采取哪些护理措施？提示：病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝昏迷。A、立即给予吗啡镇静B、暂停摄入蛋白质饮食C、用生理盐水灌肠D、保持呼吸道通畅E、与医生联系并继续观察正确答案:B,C,D,E此时患者卧床休息目的是：提示：该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院，5年后再次来医院就诊，自诉近一年来水肿明显，医生认为其为肝硬化失代偿期，嘱其卧床休息。A、减少糖原的合成B、减少肝脏代谢负担C、增加肝脏血流量D、有利于肝细胞恢复E、降低门静脉压力正确答案:B,C,D,E请问肝硬化患者引起贫血的机制是什么？提示：该患者经实验室检查发现贫血A、溶血后红细胞破坏过多B、缺乏叶酸与维生素BC、肠道吸收功能障碍D、营养缺乏E、脾功能亢进正确答案:C,D,E患者雌激素水平升高A、月经失调B、个性增强C、蜘蛛痣、肝掌D、面部色素沉着E、以上全都不是正确答案:A,C引起肝昏迷的主要诱因是什么？提示：该患者每日服用氢氯噻嗪，但效果不显著，已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意识模糊，出现扑翼样震颤，出现肝昏迷A、上消化道大出血B、多次腹腔穿刺放液C、使用对肝脏有损害的药物D、过量摄入蛋白质饮食E、长期使用排钾类利尿剂正确答案:B,E腹水浓缩回输疗法的机制是什么？提示：医嘱该病人进行腹水回输A、回输蛋白质B、增加血容量C、降低血浆胶体渗透压D、间接改善肾血流量E、清除部分电解质正确答案:A,B,D,E50.临床上容易观察发绀的部位是

A、手掌

B、口唇

C、胸部

D、腹部

E、四肢

正确答案:B三.综合知识(共50题)1.肺炎球菌性肺炎特征性痰液为

A、黑色

B、黄色

C、白色

D、铁锈色

E、鲜红色

正确答案:D2.肺炎发热的类型是（）A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、以上都是正确答案:A3.A.雄激素

B.雌激素

C.甲状腺激素

D.抗利尿激素

E.肾上腺皮质激素

特发性血小板减少性紫癜发病的相关因素是

正确答案:B

系统性红斑狼疮发病的相关因素是

正确答案:B4.成人缺铁性贫血的主要病因是

A、铁需要量增加而摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正确答案:C5.上消化道大出血最常见的原因是

A、消化性溃疡

B、食管胃底静脉曲张

C、肝硬化

D、肝炎

E、胃癌

正确答案:A6.患者，女，44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L，患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B7.脓毒血症与菌血症的鉴别中，不正确的是

A、两者的致病菌可不一致

B、两者均不属于全身性感染

C、血细菌培养，前者阴性，后者可阳性

D、前者的致病菌并不侵入血液循环

E、两者均有明显的全身性反应

正确答案:B8.骨筋膜室综合征的原因除外

A、肢体骨折处血肿

B、骨折处组织水肿

C、局部压迫

D、肢体主要动脉损伤

E、肢体主要神经损伤

正确答案:E9.4个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油、菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为

A、面条

B、蛋黄

C、碎肉

D、饼干

E、馒头

正确答案:B10.无形失水是指()

A、呼吸排出的水

B、皮肤蒸发的水

C、在常态下呼吸与皮肤排水之和

D、尿液

E、粪中水

正确答案:C11.引起急性脓胸最主要的原发病灶是A、肺脓肿B、肝脓肿C、膈下脓肿D、纵隔脓肿E、化脓性心包炎正确答案:A12.大叶性肺炎的致病菌中最常见的是A、白色葡萄球菌B、肺炎球菌C、溶血性链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:B13.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A、日照不足B、摄入不足C、需要量增加D、疾病的影响E、药物的影响正确答案:A14.关于ICU的叙述，正确的是

A、ICU的护士总数与病床数之比为2:1~3:1

B、病床在500张以下的医院，可以设立专科

C、ICU是对重症患者进行生理功能监测和及时有效治疗、护理的单位

D、病床在500张以下的综合性医院，ICU的床位数至少为35张

E、ICU收治的对象不包括严重水、电解质素乱及酸碱平衡失调的患者

正确答案:C15.溃疡性结肠炎的好发部位是

A、升结肠

B、回盲部

C、空肠

D、横结肠

E、直肠、乙状结肠

正确答案:E16.正常脐带中应含有（）

A、1条静脉，2条动脉

B、1条静脉，1条动脉

C、2条静脉，1条动脉

D、2条静脉，2条动脉

E、2条静脉，3条动脉

正确答案:A17.可诱发肝性脑病的是

A、上消化道出血

B、低蛋白饮食

C、生理盐水灌肠

D、药物导泻

E、保钾利尿药

正确答案:A18.急性乳腺炎最常见于

A、妊娠期妇女

B、初产哺乳的妇女

C、乳头凹陷的青年妇女

D、更年期妇女

E、长期哺乳的妇女

正确答案:B19.新生儿肺透明膜病的主要症状是

A、抽搐

B、体温降低

C、拒乳、呕吐

D、肝增大、心率增快

E、进行性呼吸困难、发绀

正确答案:E20.泌尿系统梗阻最严重的后果是A、肾结石B、肾积水C、肾功能损伤D、肾小球率过滤下降E、肾衰竭正确答案:E21.患者，女，34岁。1周来觉得外阴痛痒，有豆渣样白带。查体:阴道黏膜红肿，附有色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（）A、阴道毛滴虫B、大肠埃希菌C、苍白密螺旋体D、白色假丝酵母菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:D22.以排除气体为目的的胸腔闭式引流应安置在

A、患侧的腋中线第6～7肋间隙

B、患侧的腋中线第5～6肋间隙

C、患侧的腋中线第4～5肋间隙

D、患侧的锁骨中线第3～4肋间隙

E、患侧的锁骨中线第2肋间隙

正确答案:E23.血栓闭塞性脉管炎的病变位置是（）

A、下肢中小动静脉

B、上肢中小动静脉

C、骼-股深静脉

D、上腔静脉

E、下腔静脉

正确答案:A24.以下叙述错误的是A、原发性痛经生殖器官无器质性病变B、痛经可能与前列腺素分泌有关C、痛经可持续1～2天D、痛经多发于无排卵型功血E、痛经者可用解痉药正确答案:D25.引起婴幼儿缺铁性贫血的最根本的原因是

A、铁吸收不良

B、铁的摄入不足

C、生长发育快，需铁量增加

D、某些疾病的影响

E、铁丢失过多

正确答案:B26.引起慢性肾衰竭的最常见病因是A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾结核D、肾小球硬化症E、慢性尿路梗阻正确答案:B27.婴儿易发生溢乳的最主要原因是A、胃较垂直B、胃容量小C、胃排空时间长D、常发生胃肠逆蠕动E、贲门肌发育差而幽门括约肌发育良好正确答案:E28.A.轮状病毒性肠炎

B.空肠弯曲菌肠炎

C.慢性腹泻

D.生理性腹泻

E.迁延性腹泻

多发生6个月以下婴儿，不影响生长发育的是

正确答案:D

腹泻病程在2周至2个月的是

正确答案:E29.不符合结核菌病原学特点的是

A、生长缓慢，增殖一代需15～20小时

B、为需氧菌，不易染色

C、结核菌中人型、生型为人类结核病的主要病原菌

D、70%乙醇接触2分钟或煮沸1分钟，即可被杀灭

E、在阳光下暴晒2小时，即可被杀灭

正确答案:C30.组成胎盘的一条静脉和两条动脉是()A、一条脐静脉和一条脐动脉B、一条静脉和两条脐动脉C、一条股静脉和两条股动脉D、一条上腔静脉和两条颈动脉E、一条股静脉和两条脐动脉正确答案:B31.烧伤面积的计算，中国九分法头颈面积为A、9%B、7%C、8%D、11%E、4%正确答案:A32.小儿结核病的主要传播途径是()

A、虫媒

B、皮肤

C、呼吸道

D、消化道

E、血液

正确答案:C33.男性，57岁，门静脉高压症多年，今日入院，患者家属问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应是A、肝大、脾大、腹水B、脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张C、腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疸D、门腔静脉交通支扩张、黄疸、肝大E、黄疸、肝大、脾大正确答案:B34.心搏停止后，必须建立有效人工循环的时限为

A、3～5分钟

B、4～6分钟

C、5～7分钟

D、8～10分钟

E、10分钟

正确答案:B35.女，28岁，第1胎，足月顺产，当胎儿娩出后，立即出现阴道出血，约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

A、宫缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘滞留

D、胎盘残留

E、凝血功能障碍

正确答案:B36.婴幼儿最常见的贫血是A、铅中毒性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性混合型贫血D、营养性缺铁性贫血E、慢性溶血性贫血正确答案:D37.下述关于前列腺增生说法正确的是

A、可引起尿潴留

B、多在50岁以后增生

C、发病原因与雌激素的作用无关

D、不治疗可癌变

E、增生的程度与尿流梗阻的程度成正比

正确答案:A38.属右向左分流型的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、年龄脉狭窄

正确答案:D39.与原发性癫痫的发生有关的因素是()

A、脑膜炎

B、脑肿瘤

C、脑血管病

D、颅脑外伤

E、遗传因素

正确答案:E40.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是

A、肠管破裂

B、肠系膜损伤

C、腹膜后血肿

D、实质性脏器破裂

E、膀胱破裂

正确答案:D41.男性，60岁，唇痈1周，红肿明显。于4h前出现高热，相继出现神志不清、肢体活动不灵活来诊。检查：体温39.8℃，昏迷较深，左瞳孔散大，对光反应消失。右肢体瘫痪。

患者出现的问题是

A、败血症

B、高热昏迷

C、颅内脓肿

D、颅内出血

E、脑栓塞

正确答案:C

出现此问题的原因可能是

A、挤压或说话多

B、病情发展所致

C、应用抗生素引起

D、局部热敷

E、应用镇静镇痛药

正确答案:A

怎样才可避免发生

A、尽早切开引流

B、局部热敷

C、禁挤压，少说话

D、理疗

E、外敷药物

正确答案:C42.原发性肝癌普查常首选

A、CT

B、AFP（甲胎蛋白）

C、MRI（磁共振）

D、AKP（碱性磷酸酶）

E、B超

正确答案:B43.甲状腺功能亢进患者，查体发现心率比脉率多，称为

A、水冲脉

B、奇脉

C、绌脉

D、缓脉

E、滑脉

正确答案:C44.新生儿期应进行的预防接种是

A、百白破疫苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、麻疹疫苗

D、卡介苗

E、乙脑减毒疫苗

正确答案:D45.属于第三间隙的是A、细胞内液B、细胞外液C、脑脊液D、组织间液E、血管内液正确答案:B46.小儿发育最早的系统是A、循环系统B、呼吸系统C、神经系统D、生殖系统E、淋巴系统正确答案:C47.急性排斥反应一般出现在A、24小时内B、5天内C、1～2周D、1个月内E、3个月内正确答案:C48.引起再生障碍性贫血的高危因素是A、反复上呼吸道感染B、长期接触苯C、细菌感染D、营养缺乏E、长期服用抗生素正确答案:B49.临床上，冠心病最常见的病因是

A、主动脉瓣关闭不全

B、病毒性心肌病

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠状动脉痉挛

正确答案:C50.A.高钾血症

B.低钾血症

C.高血压

D.直立性低血压

E.皮炎

使用排钾利尿剂应注意

正确答案:B

使用转换酶抑制剂应注意

正确答案:D四.核心考点(共50题)1.新生儿肺透明膜病的病理基础是

A、肺发育不良

B、缺乏棕色脂肪

C、窒息

D、胎盘老化

E、缺乏肺泡表面活性物质

正确答案:E2.临床上最常见于婴儿后期的发绀型先天性心脏病是

A、大动脉转位

B、阿-斯综合征

C、右位心

D、二尖瓣关闭不全

E、法洛四联症

正确答案:E3.良性前列腺增生好发于

A、外周区

B、移行区

C、中央区

D、纤维区

E、基质区

正确答案:B4.患者，女性，27岁。剖宫产生有一子。近日主诉左踝关节肿胀，左小腿腓肠肌有压痛，怀疑有下肢深静脉血栓形成，为了明确诊断及血栓发生的部位，应建议患者进行的检查是A、X线B、CTC、多普勒超声波D、静脉造影术E、动脉造影术正确答案:D5.下列不是口服避孕药的副反应的是

A、类早孕反应

B、突破性出血

C、阴道分泌物增加

D、部分妇女体重增加

E、少数妇女面部色素沉着

正确答案:C6.属于醛固酮生理作用的是A、维持有效血容量B、免疫抑制C、抗感染D、增强心肌收缩力、改善微循环E、使血糖下降正确答案:A7.初产妇第一产程时间需

A、6～8小时

B、8～10小时

C、10小时以内

D、10～11小时

E、11～12小时

正确答案:E8.一产妇，阴道检查发现矢状缝位于骨盆左斜位上，小囟门位于骨盆左后方，大囟门位于骨盆右前方，判断该胎儿胎位是

A、枕右后位

B、枕右前位

C、枕左后位

D、枕左前位

E、枕后位

正确答案:C9.A.腹股沟直疝

B.腹股沟斜疝

C.切口疝

D.脐疝

E.股疝

多见于中年妇女的腹外疝是

正确答案:E

多见于婴儿的腹外疝是

正确答案:D10.阴道毛滴虫适宜生长繁殖的环境pH值为

A、4.2～5.2

B、5.2～6.6

C、6.6～7.6

D、7.6～8.2

E、8.2～8.8

正确答案:B11.多尿的定义是24小时尿量

A、>5000ml

B、>3500ml

C、>2500ml

D、>2000ml

E、>1500ml

正确答案:C12.刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后人院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压：150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。

该患者的主要病症最可能是下列哪项

A、颅前窝骨折

B、脑挫裂伤继发颅内血肿

C、脑震荡

D、颅中窝骨折

E、颅后窝骨折

正确答案:B

对该患者的护理措施欠妥的是

A、密切观察生命体征、瞳孔等变化

B、取平卧位头偏向一侧以防止误吸

C、持续留置导尿

D、保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

E、配备吸痰器、气管切开等抢救用物

正确答案:C

若进行手术治疗，则手术后护理正确的是

A、高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注

B、冬眠疗法可先用物理降温，再遵医嘱静滴冬眠药物

C、冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜

D、脱水治疗期间不需记录出入液量

E、防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症

正确答案:E13.经产妇咳嗽时出现的尿失禁属于

A、真性尿失禁

B、假性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、充溢性尿失禁

E、急迫性尿失禁

正确答案:C14.大量气胸肺萎陷为

A、≤30%

B、30%～50%

C、≥50%

D、≥60%

E、≥80%

正确答案:C15.患者，男，65岁。因诊断甲亢一直坚持服用他巴唑1年，目前无任何不适。下列哪项指标提示仍需坚持服药A、甲状腺扫描示弥漫性甲状腺肿大B、血清总T3、总T4增高C、贫血、血沉加快D、T3抑制性试验可疑阳性E、C反应蛋白增高正确答案:B16.病人出血后4小时，经抢救输血等治疗后，脉搏140次/分，血压80/50mmHg,宜采取

A、加大输液量，加用升压药

B、用冰氯化钠注射液、去甲肾上腺素液灌洗胃腔

C、紧急作胃镜检查

D、快速输血，立即手术

E、胃内灌注凝血酶

正确答案:D17.暴发性脑膜炎的病原体是

A、大肠埃希菌

B、肺炎链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、流感嗜血杆菌

E、脑膜炎双球菌

正确答案:E18.自然流产时染色体异常大多是

A、染色体断裂

B、染色体缺失

C、染色体易位

D、染色体数目异常

E、染色体倒位

正确答案:D19.脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是A、白细胞增加B、血小板增加C、血红蛋白减少D、血红蛋白增加E、白细胞和血小板计数减少正确答案:E20.胃壁的淋巴液最后汇入A、胸导管B、腋窝淋巴结C、锁骨下淋巴结D、腹腔淋巴丛E、毛细淋巴管正确答案:A21.暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为

A、大肠埃希菌

B、肺炎链球菌

C、脑膜炎奈瑟菌

D、流感嗜血杆菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:C22.腹外疝的临床类型不包括A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝E、可变性疝正确答案:E23.临床营养性缺铁性贫血最常见的年龄阶段是

A、2个月内

B、3个月内

C、5个月内

D、6个月至2岁

E、青春期

正确答案:D24.大量蛋白尿是指24小时尿蛋白定量超过

A、1.5g

B、2.5g

C、3.5g

D、4.5g

E、5.5g

正确答案:C25.与急性肾小球肾炎发病相关的病原体多数是

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、肺炎链球菌

D、链球菌

E、大肠埃希菌

正确答案:B26.属于特殊类型胃癌的是

A、乳头状腺癌

B、管状腺癌

C、黏液腺癌

D、腺鳞癌

E、印戒细胞癌

正确答案:D27.慢性宫颈炎的病程变化不包括A、宫颈糜烂B、宫颈肌瘤C、宫颈肥大D、宫颈腺囊肿E、宫颈息肉正确答案:B28.肺炎最常见的病原体是

A、细菌

B、病毒

C、支原体

D、衣原体

E、军团菌

正确答案:A29.支气管扩张反复咯血的主要原因是

A、支气管过度扩张

B、呼吸道感染

C、凝血功能受损

D、肺动脉压力过高

E、肺静脉压力过高

正确答案:B30.分泌盐酸的细胞是

A、主细胞

B、壁细胞

C、粘液细胞

D、G细胞

E、嗜银细胞

正确答案:B31.患者，女性，18岁。因双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿，支持这一诊断的实验室检查结果是

A、T、T升高，TSH降低

B、T、T降低，TSH升高

C、T、T升高，TSH正常

D、T、T降低，TSH正常

E、T、T正常，TSH正常

正确答案:E32.提示胎膜早破发生的PH值结果是

A、5.2

B、5.7

C、6.2

D、6.7

E、7.2

正确答案:D33.引起主动脉瓣关闭不全最常见的原因为A、风湿性心脏病B、先天性心脏病C、感染性心内膜炎D、马方综合征E、主动脉瓣脱垂正确答案:A34.以下关于循环系统的神经调节不正确的是

A、交感神经兴奋使心率加快

B、交感神经兴奋使心肌收缩力增强

C、交感神经兴奋α、β受体调节血液循环

D、副交感神经兴奋使血压升高

E、交感神经兴奋时通过肾上腺素能受体产生与副交感神经相反的作用

正确答案:D35.容易引起颅内感染的骨折是A、颅盖骨折B、颅底骨折C、线性骨折D、闭合性骨折E、炉顶骨折正确答案:B36.男，70岁。吸烟史30年，近右胸痛，咳血丝痰，X线胸片显示右肺门增大，为明确诊断最适当的检查应是

A、肺部MRI

B、肺部CT

C、纤维支气管镜检查

D、痰培养

E、支气管造影

正确答案:C37.男性，31岁，下腹部外伤6小时，病人出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入200ml生理盐水后抽出不足100ml。此种情况应首先考虑

A、后尿道断裂

B、前尿道断裂

C、输尿管损伤

D、膀胱损伤合并尿道损伤

E、膀胱破裂

正确答案:E38.确诊恶性肿瘤最可靠的方法是

A、血清酶学检查

B、CT

C、MRI

D、病理检查

E、X线造影

正确答案:D39.男性，50岁，间歇无痛性血尿3个月，经检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明

A、早期肾癌

B、晚期肾癌

C、肿瘤内出血

D、肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜

E、肾癌已侵入肾门

正确答案:D40.急性白血病患者化疗后，在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。患者最可能是发生了

A、颅内出血

B、脑血栓形成

C、继发感染

D、中枢神经系统白血病

E、药物不良反应

正确答案:D41.A.全血细胞减少B.红细胞与血红蛋白减少C.血小板减少D.白细胞减少E.幼稚白细胞增多再生障碍性贫血血液检查显示正确答案:A急性白血病骨髓象显示正确答案:E特发性血小板减少性紫癜血液检查显示正确答案:C42.男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃；心率78次分；血压167/96mmHg;K+：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。下列选项中主要导致病人皮肤菲薄的是A、皮肤毛细血管功能障碍B、脂肪的重新分布C、蛋白质分解消耗亢进D、蛋白质吸收障碍E、蛋白质合成障碍正确答案:C下列选项中可能会导致病人血压升高的是A、原发性高血压B、继发性高血压继发于糖尿病C、继发性高血压继发于醛固酮增多症D、继发性高血压继发于皮质醇增多症E、情绪紧张正确答案:D下列哪项是引起该患者满月脸、水牛背，四肢瘦小的原因A、糖代谢异常B、酸碱平衡失调C、水盐代谢异常D、脂肪代谢异常E、皮质醇激素分泌减少所致正确答案:E应指导该患者进食哪类食物A、高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐、富含钾的饮食B、高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐、富含钾的饮食C、高蛋白、高维生素、高热量、低糖、低盐D、低蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐、富含钾的饮食E、低蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐正确答案:A43.A.生后1～2个月

B.生后3～4个月

C.生后6～10个月

D.1岁左右

E.2岁以后

佝偻病后遗症多见于

正确答案:E

出现佝偻病初期症状多发生在

正确答案:B

鸡胸和漏斗胸多见于

正确答案:D44.乙型肝炎的主要传播途径为A、粪一口途径传播B、血液传播C、虫媒传播D、呼吸道传播E、性接触传播正确答案:B45.空肠梗阻时，黏膜X线检查表现为

A、花瓣形改变

B、皱襞消失、中断

C、有龛影

D、星芒状改变

E、“鱼肋骨刺”状改变

正确答案:E46.某医院对恢复中病情轻微的患者，为保证其睡眠质量，夜间查房采用窗口查看方式，A患者入院后不适应病房环境而常失眠，由此发现有时夜间护士不查房，遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应A、认为患者多事，不予理睬B、直接让患者服用安定片C、夜里象征性地打开门看一眼D、及时与患者沟通交流，解释在何种情况下，为减少打扰患者，夜间不入户查房并针对患者的失眠问题提出解决办法E、再次夜间查房时，即使患者睡着也将其叫醒，嘘寒问暖正确答案:D47.肾小球疾病的发病机制主要为A、感染性炎症疾病B、细胞免疫异常C、与体液免疫无关D、非免疫非炎症性疾病E、免疫反应引起的炎症反应正确答案:E48.男，39岁。体健。近半个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，来医院就诊。查体：肋下2横指可触及肝下缘，有压痛，疑为原发性肝癌。以下哪项血清肿瘤标志物的检查可以明确诊断A、谷丙转氨酶B、血常规C、甲胎蛋白D、异常凝血酶原E、铁蛋白正确答案:C49.张力性气胸的最主要病理生理变化

A、反常呼吸运动

B、纵膈摆动

C、进行性伤侧肺压缩

D、呼吸死腔增加

E、血氧分压下降

正确答案:C50.属于肿瘤外源性致癌因素的是A、慢性刺激与炎症B、心理社会因素C、遗传因素D、内分泌因素E、免疫因素正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.新生儿女，日龄4天。出生后第三天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施为

A、立即报告医生，及时诊疗

B、将内容物挤出，以免病情变化

C、预防性使用抗生素

D、无需处理，并告知家长正确认识

E、对患儿乳房进行常规消毒

正确答案:D2.患者，女，28岁。因近2年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温，患者来社区医院咨询自测体温的方法，患者下列哪项陈述说明其尚未充分了解，需要护士指导()A、前一天晚上将水银甩到36℃以下B、每天早上醒来先测体温，再起身做别的事情C、在枕头旁边备好纸和笔，方便记录下每天测量的结果D、如果有发烧的情况，我会另外标记出来E、体温计放在床头柜上，便于我躺着能拿得到正确答案:A3.心脏病孕妇最易发生心衰的时期是分晚期、产后最初3天内和A、妊娠10~34周B、妊娠20~32周C、妊娠32~34周D、妊娠34~36周E、妊娠36~38周正确答案:C4.患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，24小时尿量3000ml，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8℃，血压135/85mmHg，呼吸32次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。

为进一步明确诊断最有意义的检查是

A、尿糖

B、肝功能

C、糖化血红蛋白

D、血糖

E、脑CT

正确答案:D

经胰岛素治疗后患者的血糖为10mmol/L，意识逐渐恢复。为防止复发，去除诱因，下一步应做的检查是

A、肾功能

B、肝功能

C、糖化血红蛋白

D、血糖

E、X线胸片

正确答案:E5.甲状腺功能亢进症合并眼征时，采取的眼保护措施不包括

A、无菌盐水纱布覆盖眼睛

B、风沙天气尽量不外出

C、定期到眼科进行角膜检查

D、外出佩戴有色眼镜

E、给予高热量、高盐饮食

正确答案:E6.患者，女性，24岁。4个月前曾突发意识丧失，全身骨骼肌持续性强直收缩，脑电图异常，诊断为癫痫强直-阵挛发作，经治疗未再次发作，护士在做健康教育时错误的指导是A、睡眠要充足B、暂停服药C、清淡饮食D、注意安全E、心情愉快正确答案:B7.下列关于氨茶碱的叙述，错误的是

A、有松弛支气管平滑肌的作用

B、常用给药途径为肌内注射

C、静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推

D、速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降

E、浓度过高可引起心脏骤停

正确答案:B8.新生儿溶血性黄疸出现的时间是出生后

A、24小时内

B、3天

C、5天

D、7天

E、10天

正确答案:A9.痛风患者不需要加以限制的食物有

A、豆腐

B、鸡蛋

C、红酒

D、蘑菇

E、虾蟹

正确答案:B10.患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问()

A、出生史

B、喂养史

C、家族史

D、过敏史

E、既往发作史

正确答案:E11.患者，女，19岁，肛管直肠手术后医嘱高锰酸钠坐浴。不正确的坐浴方法是()A、坐浴盆用前应消毒B、高锰酸钠溶液浓度为1:5000C、坐浴时间20分钟D、水温30～32℃E、感觉头晕不适立即停止坐浴正确答案:D12.患者男，30岁。因急性心包炎后出现心包积液。该患者的表现不可能出现

A、胸痛

B、呼吸困难

C、面色苍白、发绀

D、动脉血压升高

E、颈静脉怒张

正确答案:D13.急性黄疸型肝炎前驱期的表现是

A、粪便颜色变浅

B、皮肤瘙痒

C、消化道症状

D、皮肤黄染

E、肝区疼痛

正确答案:C14.患儿，2岁。生后3个月出现青紫，哭闹、活动后，青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:E15.患者女，36岁。连续输液5天后沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了

A、细菌污染反应

B、过敏反应

C、空气栓塞

D、发热反应

E、静脉炎

正确答案:E16.患者男，45岁。右胸被刀刺伤半小时，呼吸困难，烦躁不安，出冷汗。检查：P96次/分，BP10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，口唇发绀，气管左移。胸骨右缘第五肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。入院后行清创及胸腔闭式引流术。

闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破时首先应

A、立即报告医生

B、重新更换水封瓶

C、用双把血管钳将胸腔导管夹闭

D、嘱患者屏气

E、拔除胸腔导管

正确答案:C

闭式胸膜腔引流的装置，错误的是

A、水封瓶内放入定量的无菌生理盐水

B、长玻璃管插入液面下3cm

C、短玻璃管下端以穿出瓶塞为度

D、胸腔引流管与短玻璃管上端相接

E、水封瓶低于胸腔出口60cm

正确答案:D

首先采取的急救措施是

A、输血、输液

B、封闭胸部伤口

C、排痰、吸氧

D、镇静、止痛

E、胸腔穿刺抽气

正确答案:B17.患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是()

A、颈静脉怒张

B、肝大

C、奇脉

D、动脉血压升高

E、脉压减小

正确答案:D18.患儿男，10岁。突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛，WBC11.5×10^9/L。根据该患者的临床表现，应考虑为A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、胆囊穿孔D、胆道蛔虫症E、慢性胆囊炎正确答案:D应采取哪项处理方案A、急诊手术B、择期手术C、ERCP术D、中药治疗E、非手术治疗正确答案:E19.患者，男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，食欲缺乏，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。

关于术后的描述不正确的是

A、禁食期间，静脉补充营养

B、监测血糖水平

C、注意观察休克征象

D、胆瘘多发生于术后早期1～2天内

E、每3～6个月复查一次

正确答案:D

治疗方法应选择

A、抗感染、输液治疗

B、全胃肠外营养支持治疗

C、中药利胆加激素治疗

D、门诊行肝活检加肝内胆管引流

E、收入院行手术治疗

正确答案:E

该病的典型症状是

A、消瘦乏力

B、肝脾大

C、进行性黄疸

D、腹痛，腹部不适

E、消化不良、厌食、恶心、腹泻

正确答案:C

首选的诊断方法是

A、X线

B、B超

C、CT

D、核素扫描

E、选择性血管造影

正确答案:B20.心源性晕厥最常见的病因是

A、严重心律失常

B、主动脉瓣狭窄

C、肥厚型心肌病

D、病毒性心肌炎

E、感染性心内膜炎

正确答案:A21.肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后

A、1天

B、2～3天

C、4～5天

D、5～6天

E、7天

正确答案:E22.患者，男，39岁。排尿时突然中断，剧烈疼痛，改变体位后方可继续排尿，考虑患者为

A、肾结石

B、输尿管结石

C、膀胱结石

D、尿道结石

E、膀胱肿瘤

正确答案:C23.人类维生素D的最主要来源是()A、日光照射皮肤产生B、食入动物肝脏提供C、食入蔬菜提供D、食入水果提供E、食入蛋类提供正确答案:A24.患者女，35岁。在田间作业时被蛇咬伤，局部皮肤出现一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应首先采取哪种急救措施

A、立即呼救

B、冲洗伤口

C、早期绑扎伤处近心端的肢体

D、反复挤压伤口

E、行走去医院急救

正确答案:C25.患者，女性，50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液等治疗无效，今日住院。护理中发现患者神志不清，体温39℃，脉搏112次／分，血压80／60mmHg。实验室检查：WBC12.5×10／L，中性粒细胞0.85。

为明确诊断，首选的检查方法是

A、X线腹部平片

B、CT

C、B超

D、MRI

E、PTC

正确答案:C

若对该患者拟行手术治疗，术前护理措施中关键在于

A、观察病情

B、有效止痛

C、肠道准备

D、抗休克治疗

E、皮肤准备

正确答案:D

该患者发病的病理基础为

A、胆道畸形

B、胆道扩张

C、胆道梗阻

D、胆囊梗阻

E、胆囊功能失调

正确答案:C

该患者的临床诊断为

A、急性胆囊炎

B、急性胆管炎

C、胆囊穿孔

D、胆道蛔虫症

E、急性重症胆管炎

正确答案:E26.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是()

A、刀割痛或绞痛

B、进食后疼痛缓解

C、向腰背部呈带状性放射

D、位于中上腹

E、可阵发性加速

正确答案:B27.患者，女性，35岁。面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb80g／L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是

A、小细胞低色素贫血

B、小细胞正色素贫血

C、大细胞低色素贫血

D、大细胞正色素贫血

E、正色素贫血

正确答案:E28.患者，男，68岁，高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地，神志不清，急诊入院。查体：浅昏迷，BP150/100mmHg，P64次/分，头颅CT示左侧基底节区高密度阴影，患者最可能发生了()A、脑肿瘤B、高血压脑病C、脑脓肿D、脑出血E、脑梗死正确答案:D29.某住院患者因持续咳黏痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括A、是否使用免疫抑制剂B、是否长期使用广谱抗生素C、是否使用过糖皮质激素D、是否有口腔念珠菌感染E、是否有鼻导管吸氧史正确答案:E30.肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是

A、大米粥、炒生菜

B、小松糕、什锦菜

C、蔬菜汁、