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文档简介
2024年上海市闵行区肿瘤医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.一氧化碳中毒的主要机制是
A、CO破坏红细胞膜
B、CO对脑细胞造成不可逆损伤
C、CO破坏血红蛋白结构
D、CO引起血液凝固性发生改变
E、CO与血红蛋白结合,形成不能携带氧气的COHb
正确答案:E2.绒毛膜癌患者最常见的转移部位是
A、肺
B、脑
C、肝
D、阴道
E、膀胱
正确答案:A3.患者女性,65岁,体检发现其胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,最可能的原因是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全正确答案:B4.妇女一生各阶段中。生育最旺盛的时期是
A、新生儿期
B、青春期
C、性成熟期
D、更年期
E、老年期
正确答案:C5.在突发公共卫生事件中,与护理伦理规范不符的是()
A、奉献精神
B、自身安全为重
C、协作精神
D、敬业精神
E、科学精神
正确答案:B6.A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.髋关节结核
D.急性血源性骨髓炎
E.化脓性关节炎
儿童好发
正确答案:C
长管状骨干骺端好发
正确答案:A
髋关节和膝关节好发
正确答案:E7.下列损伤类型中,不属于开放性损伤的是A、裂伤B、挫伤C、撕脱伤D、砍伤E、火器伤正确答案:B8.子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是A、黄体过早衰退B、黄体萎缩不全C、黄体发育不良D、无黄体形成E、无排卵正确答案:B9.患者女,38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是()A、妊娠B、劳累C、感染D、预防接种E、心脏早搏正确答案:E10.患者女,26岁。宫颈黏液分泌增多,黏液变得稀薄,拉丝度长,引起此种变化的激素是
A、促性腺激素释放激素
B、绒毛膜促性腺激素
C、促卵泡素
D、雌激素
E、孕激素
正确答案:D11.患者,女性,54岁。突发右下肢动脉栓塞,该栓子最可能来源于
A、主动脉
B、上腔静脉
C、心脏
D、中动脉
E、中静脉
正确答案:C12.下列不属于术前用药的是
A、镇静催眠药
B、镇痛药
C、静脉麻醉药
D、抗胆碱能药
E、抗组胺药
正确答案:C13.法洛四联症的病情严重程度取决于A、房间隔缺损B、左心室肥大C、主动脉骑跨D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案:D14.适于骨盆内测量的测量时间是A、妊娠12~18周B、妊娠18~24周C、妊娠24~36周D、妊娠30~36周E、妊娠36~40周正确答案:C15.继发性闭经指月经初潮后,因病理性原因导致停经在A、6个月以上B、10个月以上C、12个月以上D、100天以上E、60天以上正确答案:A16.易导致泌尿系统感染的检查是A、静脉胆道造影B、放射性核素检查C、静脉肾盂造影D、尿培养和菌落计数E、逆行肾盂造影正确答案:E17.脑震荡的病理解剖改变是A、脑挫伤B、无明显的器质性改变C、脑组织明显水肿D、脑组织萎缩E、脑组织内出血正确答案:B18.乳腺癌常发生于乳房的()A、内下象限B、内上象限C、外下象限D、外上象限E、乳晕区正确答案:D19.引起骨折的病因不包括A、直接暴力B、肌肉牵拉C、积累劳损D、骨骼病变E、感染正确答案:E20.急性脓胸最主要的致病菌是A、厌氧菌B、链球菌C、结核杆菌D、大肠埃希菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:E21.遇碱后不分解,反而生成毒性更强的毒物的有机磷农药是
A、敌敌畏
B、甲基对硫磷
C、甲拌磷
D、内吸磷
E、敌百虫
正确答案:E22.A.乳腺钼靶X线
B.乳腺导管造影
C.B超
D.活组织病理学检查
E.红外线检查
单孔乳管溢液检查首选()
正确答案:B
年轻女性乳腺检查的首选()
正确答案:C
老年女性乳腺肿块检查首选()
正确答案:A23.患者,男性,62岁,吸烟史长达40多年,长期咳嗽。查体:胸呈桶状。原因是A、慢性支气管炎B、老年缺钙胸畸形C、长期咳嗽所致D、阻塞性肺气肿E、肺纤维化正确答案:D24.除水外,人体构成的主要成分是A、糖类B、脂肪C、蛋白质D、电解质E、维生素正确答案:C25.肠鸣音亢进是指每分钟超过
A、3次
B、5次
C、7次
D、10次
E、15次
正确答案:D26.诊断急性白血病最可靠的依据是A、骨髓象见原始细胞≥30%B、有肝、脾、淋巴结肿大C、血白细胞数剧增或剧减D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E、有出血、贫血、感染三大症状正确答案:A27.对于急性肾小球肾炎病人水肿的主要原因,描述正确的是
A、肾小球滤过率降低
B、肾小管重吸收增加
C、大量血浆蛋白吸收减少
D、继发性醛固酮分泌增多
E、继发性心功能不全
正确答案:A28.某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多检查发现子宫底位于脐与剑突之间,胎心正常。该孕妇可能的孕周是
A、24周末
B、26周末
C、28周末
D、30周末
E、32周末
正确答案:E29.护理伦理从本质上来看,属于
A、社会公德
B、职业道德
C、家庭道德
D、个人私德
正确答案:B30.以下哪类病毒性肝炎不会引起肝硬化A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、庚型感染正确答案:A31.卵子从卵巢排出后,正常受精部位在
A、输卵管峡部
B、输卵管壶腹部
C、输卵管伞部
D、输卵管间质部
E、子宫腔
正确答案:B32.缺铁性贫血哪项化验可确诊A、骨髓细胞外铁消失B、骨髓细胞内铁消失C、血清铁减少D、铁蛋白减少E、总铁结合力减少正确答案:A33.风湿性心脏病与何种细菌感染关系密切
A、大肠埃希菌
B、葡萄球菌
C、甲族乙型溶血性链球菌
D、肺炎球菌
E、绿脓杆菌
正确答案:C34.A.生后24小时内出现黄疸,且发展快、程度重,伴水肿及贫血
B.生后2~3天出现黄疸,第4~5天明显,7~14天消退
C.生后2~3周出现黄疸,呈进行性加重,大便灰白色
D.血清胆红素>342μmol/L(20mg/dl)
E.生后2~3天出现黄疸,持续4周仍未消退,母乳喂养,一般情况好
新生儿溶血症的特点是
正确答案:A
生理性黄疸的特点是
正确答案:B35.易引起颅内感染的是A、小腿丹毒B、唇痈C、气性坏疽D、破伤风E、急性淋巴管炎正确答案:B36.29岁不孕症患者,夫妇双方检查:男方精液常规结果正常,女方连续测定基础体温呈单相型。该患者不孕的原因是
A、自身免疫
B、同种免疫
C、卵巢无排卵
D、宫颈管狭窄
E、慢性输卵管炎
正确答案:C37.关于1岁小儿体格正常发育,描述正确的是
A、身长100cm
B、体重6kg
C、头围52cm
D、乳牙出齐
E、胸围46cm
正确答案:E38.腹部损伤患者为尽早明确诊断(应该是未明确诊断前),错误的治疗方法是()
A、不随便搬动患者
B、积极补充血容量
C、剧烈疼痛时,可注射镇痛药
D、应用广谱抗生素
E、禁食
正确答案:C39.呼气性呼吸困难的病因是()A、气管异物B、大气管肿瘤C、大片肺实变D、小支气管痉挛E、大量胸腔积液正确答案:D40.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的CO-HbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液固性发生改变E、CO对脑细胞造成不可逆损伤正确答案:B41.营养性缺铁性贫血最常见的病因是
A、铁摄入不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、慢性腹泻
E、肝脏疾病
正确答案:A42.营养性缺铁性贫血发病的年龄段为
A、2岁~3岁
B、新生儿
C、出生6个月~2岁
D、出生6个月内
E、3岁~5岁
正确答案:C43.各类休克共同的病理生理改变是()
A、心排出量减少
B、有效循环血量锐减
C、外周血管阻力升高
D、组织细胞坏死
E、酸碱平衡失调
正确答案:B44.诱发呼吸衰竭的重要因素是A、长期吸烟B、过度劳累C、精神因素D、呼吸道感染E、过敏因素正确答案:D45.怀孕后子宫大小由原来的5ml増加到多少毫升A、2000mlB、3000mlC、3500mlD、4000mlE、5000ml正确答案:E46.A.会翻身
B.能独坐
C.会爬行
D.会独立行走
E.会上下台阶
正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是
正确答案:B
正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是
正确答案:D
正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是
正确答案:A47.新生儿生后24小时之内出现黄疸,应首先考虑A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症E、母乳性黄疸正确答案:B48.患者,女,32岁.妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次/分,阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm.其胎心异常的最可能原因为
A、胎头受压
B、脐带打结
C、脐带脱垂
D、脐带先露
E、脐带绕颈
正确答案:C49.对宫内节育器避孕原理描述正确的是
A、仰制排卵
B、阻止受精卵的运行
C、改变宫颈黏液性质
D、改变子宫内膜周期变化
E、改变宫腔内环境
正确答案:E50.TAT治疗破伤风的机制是
A、解痉
B、镇静
C、中和血中游离毒素
D、抗破伤风杆菌
E、抗化脓菌
正确答案:C二.临床知识(共50题)1.下列关于社区护理的描述,错误的一项是
A、社区护理的对象包括社区中的健康人群和患病人群
B、社区护士需要与社区管理者密切协调
C、社区护士可能需要进入居民家庭提供护理服务
D、社区护理的目标是减少残障
E、社区护理的工作重点是提供预防性服务
正确答案:D2.不属于化疗药物作用机制的是A、影响DNA的合成B、干扰RNA的复制C、干扰转录,抑制mRNA的合成D、防止线粒体的形成E、阻止蛋白质的合成正确答案:D3.患者李某,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱为该病人进行留置导尿。
导尿管插入尿道深度为
A、12~14cm
B、14~16cm
C、16~18cm
D、18~20cm
E、20~22cm
正确答案:E
插尿管时,为使尿道耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成
A、15°角
B、30°角
C、45°角
D、60°角
E、90°角
正确答案:D
为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔,留置导尿管应
A、每日更换一次
B、每周更换两次
C、每周更换一次
D、每2周更换一次
E、每3周更换一次
正确答案:C
留置导尿期间,尿道口的清洁方法是
A、每日用生理盐水清洗尿道口两次
B、每日用0.3%硼酸水清洗尿道口一次
C、每日用0.02%高锰酸钾擦洗尿道口一次
D、每日用0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口两次
E、每日尿道口周围涂少许10%新霉素膏一次
正确答案:D4.急性肠套叠最有诊断意义的表现是A、腹痛B、喷射状呕吐C、黏液血液D、腹部可触到腊肠样肿块E、钡灌肠见杯口状阴影正确答案:E5.患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。
患者的血压是()
A、低血压
B、低血压Ⅰ型
C、正常血压
D、高血压
E、高血压Ⅰ型
正确答案:A
输血的目的是什么()
A、补充血容量
B、增加白蛋白
C、补充抗体
D、控制感染
E、补充热量
正确答案:A
应选用的血制品种类()
A、全血
B、白蛋白
C、浓缩血小板悬液
D、血浆
E、洗涤白细胞
正确答案:A
周围静脉循环不良滴入不畅时应如何处理()
A、热敷注射部位
B、提高输液瓶
C、调整针头方向
D、重新穿刺
E、换输液管
正确答案:A
输血过程中,患者全身发痒,出现荨麻疹,可能发生了何种反应()
A、变态反应
B、中毒反应
C、溶血反应
D、发热反应
E、空气栓塞
正确答案:A6.两人搬运病人的正确方法是
A、甲托头肩部,乙托臀部
B、甲托背部,乙托臀、腘窝部
C、甲托颈、腰部,乙托大腿和小腿
D、甲托头、背部,乙托臀和小腿
E、甲托颈肩、腰部,乙托臀、腘窝部
正确答案:E7.患者男,42岁,因“胸部外伤,严重呼吸困难、发绀2h”来诊。查体:P120次/min,BP90/60mmHg;气管左偏,右胸廓饱满,叩诊高调鼓音,呼吸音消失。
患者最可能的诊断是
A、肋骨骨折
B、开放性气胸
C、闭合性气胸
D、张力性气胸
E、血胸
正确答案:D
患者最需要的急救处理是
A、输血、补液、抗休克
B、立即胸腔排气
C、胶布固定
D、应用升压药
E、氧气吸入
正确答案:B
急救处理后进一步治疗应首选
A、放置胸腔闭式引流管
B、急诊剖胸探查
C、胸廓固定
D、气管内插管
E、开放中心静脉,大量补液
正确答案:A8.对尖锐湿疣患者的健康教育,错误的是
A、提高防病意识,到正规医院治疗
B、治疗期间避免性生活
C、妊娠者应中止妊娠,以防新生儿畸形
D、治愈标准为疣体消失
E、污染衣裤和生活用品及时消毒
正确答案:C9.高血压患者的饮食指导正确的说法是
A、低盐饮食
B、高脂、高蛋白饮食
C、高胆固醇饮食
D、低钙饮食
E、少吃水果、蔬菜
正确答案:A10.男性,25岁,意外事故致胫骨骨折。入院后护士帮助病人恢复自理能力属于佩普劳护患关系的
A、熟悉期
B、确定期
C、开拓期
D、解决期
E、结束期
正确答案:C11.胎儿成熟度的检查方法是
A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
B、孕妇的血肌酐值
C、羊水的颜色
D、羊水的密度
E、胎儿头皮血气测定
正确答案:A12.发生溶血反应时,尿液颜色呈()
A、鲜红色
B、酱油色
C、黄褐色
D、乳白色
E、淡黄色
正确答案:B13.垂体分泌的激素在妊娠期发生变化的是
A、促性腺激素被抑制
B、垂体生乳素增加
C、促甲状腺激素增加
D、黑色素细胞刺激素增加
E、以上都不正确
正确答案:A,B,C,D14.破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射A、破伤风抗毒素B、破伤风类毒素C、人体破伤风免疫球蛋白D、胎盘球蛋白E、免疫核糖核酸正确答案:A,C15.产褥期间,下列哪项是正确的
A、生殖器官完全复原,通常约需4周
B、子宫颈约于产后3天恢复原来形状
C、于产后2周,子宫颈恢复至正常大小
D、于产后14天左右,触诊腹部已扪不到子宫底
E、于产后3周时,除胎盘附着面外,子宫腔内均被新生内膜所覆盖
正确答案:E16.单侧喉返神经损伤的表现是
A、呛咳
B、声音嘶哑
C、发声音调变低
D、手足抽搐
E、烦躁、谵妄
正确答案:B17.肺结核病人全身毒血症状可有A、午后低热B、干咳C、疲乏D、盗汗E、妇女月经失调正确答案:A,B,C,D18.关于感染性休克,下列正确的是A、冷休克多由革兰阴性杆菌引起B、暖休克多由革兰阴性杆菌引起C、冷休克较暖休克更为常见D、此类患者常伴有不同程度的碱中毒E、暖休克患者可选择冰帽物理降温疗法正确答案:A,C,E19.病区抢救室的护士应()
A、坚守工作岗位
B、做好交接班工作
C、随时检查、补充急救药品和器械
D、严格执行抢救室的管理制度
E、以上都对
正确答案:A,B,C,D,E20.患者,吴某,女,43岁。无意中发现左乳房内上方约3cm×2cm的质硬肿块,无疼痛。肿块表面有"橘皮样"变。体格检查又发现左腋窝有1.2cm×1cm大小质硬淋巴结,肿块穿刺细胞学检查诊断左乳癌。该患者首先应考虑的治疗措施为A、单纯包块切除术B、化疗C、乳癌根治术D、放疗E、内分泌治疗正确答案:C乳癌表面皮肤"橘皮样"改变的原因是A、乳房皮下淋巴管阻塞B、肿瘤侵犯Copper韧带C、肿瘤侵犯较大乳管D、肿瘤与皮肤深部粘连E、肿瘤侵犯皮下静脉正确答案:A乳癌术后护理措施正确的是A、观察生命体征B、伤口护理C、术后48小时开始肩部运动D、术后1周开始肩部运动E、应用抗生素正确答案:A,B,D,E21.在孕期预防子宫破裂的措施为
A、加强产前检查
B、及时纠正胎位异常
C、禁忌滥用缩宫素
D、指导具有子宫破裂潜在因素的孕妇提早4周住院待产
E、无头盆不称者,在严密观察下可阴道分娩
正确答案:A,B,C,E22.常见的下列哪些是影响通风效果因素()
A、室内的温、湿度
B、室外气流速度
C、通风面积
D、通风时间
E、室内外温度差大小
正确答案:B,C,D,E23.法的义务是()A、服务性B、强制性C、灵活性D、教育性E、倡导性正确答案:B24.正常小儿能用简单的语言表达自己需要的年(月)龄是:
A、8~9个月
B、10~12个月
C、1.5~2岁
D、3岁
E、3.5岁
正确答案:C25.四岁患儿,女,因全身浮肿,以肾病综合征收入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显。化验检查:尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆白蛋白降低。
该患儿目前最主要的护理诊断是
A、焦虑
B、排尿异常
C、体液过多
D、有继发感染的可能
E、有皮肤完整性受损可能
正确答案:C
目前给予最主要的护理措施是
A、卧床休息
B、无盐饮食
C、高蛋白饮食
D、高脂肪饮食
E、肌内注射给药
正确答案:A
若病情好转,出院时健康指导应强调
A、介绍本病病因
B、说明本病的治疗反应
C、遵医嘱服药,不能随便停药
D、说明不能剧烈活动的重要性
E、讲解预防复发的注意事项
正确答案:C26.引起肾盂肾炎最常见的致病菌为
A、变形杆菌
B、大肠杆菌
C、葡萄球菌
D、真菌
E、粪链球菌
正确答案:B27.急性心肌梗死24小时内的主要死亡原因为
A、心脏破裂
B、心律失常
C、心力衰竭
D、心源性休克
E、室壁瘤
正确答案:B28.新生儿皮肤护理要点
A、新生儿皮肤因有特殊免疫力不易感染
B、胎脂于出生即刻擦去
C、新生儿指甲应在出生42天后剪去
D、新生儿双脚用袜套保护
E、经常更换体位防止耳后积垢引起溃烂
正确答案:D,E29.护士对待医嘱的正确态度是
A、准确及时无误地执行医嘱
B、盲目机械地执行医嘱
C、仔细核对医嘱
D、消极等待医嘱
E、机智灵活地执行口头医嘱
正确答案:A,C,E30.肝硬化病人为何容易感染
A、转氨酶太高
B、腹腔积液太多
C、饮酒过多
D、营养不良
E、胆红素增加
正确答案:D31.不哺乳的妇女,产后恢复排卵的时间平均在
A、5周
B、6周
C、5~7周
D、8周
E、10周左右
正确答案:E32.随着城市化、工业化的发展,致病因素显著变化,下列哪些逐渐上升为主要致病因素()
A、生物因素
B、心理因素
C、生活方式
D、环境因素
E、医疗保健服务
正确答案:B,C,D33.下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃()
A、昏迷患者
B、老人
C、婴幼儿
D、感觉迟钝患者
E、循环不良患者
正确答案:A,B,C,D,E34.患儿,女,3岁,腹泻数天后出现口腔炎.为其家属做卫生宣教。
在饮食方面,指出以下哪项不适宜应用
A、温凉牛奶
B、炸馒头片
C、温凉面条汤
D、蛋糕
E、面包片
正确答案:B
指导患儿应养成卫生习惯,更应着重强调
A、刷牙
B、不吮手指+饭前便后洗手
C、多饮水
D、不挑食不偏食
E、多食水果蔬菜
正确答案:B35.子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,下列哪项处理是正确的
A、剖宫产
B、人工破膜后,缩宫素静脉输注
C、等待自然分娩
D、静脉推注缩宫素
E、产钳助娩
正确答案:B36.自1964年以来,中国护理界的群众性学术团体称()A、中华护士会B、中国护士学会C、中华护士学会D、中华护理学会E、中国护理学会正确答案:D37.痔疮术后热水坐浴的做法不妥的是()
A、浴盆和溶液需无菌
B、操作前需排空膀胱
C、坐浴时间为15~20分钟
D、坐浴后应更换敷料
E、水温调节至60~70℃
正确答案:E38.下列哪些属于护理小结内容()A、护理效果是否满意B、护理措施是否落实C、评价反馈是否实现D、护理目标是否达到E、护理问题是否解决正确答案:A,B,D,E39.杀菌作用最强的紫外线波段是
A、200~220nm
B、220~240nm
C、240~260nm
D、250~270nm
E、270~290nm
正确答案:D40.SLE血液检查中特异性较高者为
A、抗Sm抗体
B、血沉
C、狼疮细胞
D、抗核抗体
E、白细胞总数
正确答案:A41.导致不孕的子宫因素有A、子宫内膜炎B、双子宫C、子宫浆膜下肌瘤D、宫腔粘连E、子宫内膜分泌反应不良正确答案:A,D,E42.预真空压力蒸气灭菌器开始灭菌的蒸气压力和温度分别为
A、105.8kPa,120℃
B、105.8kPa,132℃
C、205.8kPa,116℃
D、205.8kPa.120℃
E、205.8kPa,132℃
正确答案:E43.患者,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。
患者发生了什么情况()
A、静脉痉挛
B、针头阻塞
C、针头紧贴血管壁
D、针头滑出血管外
E、压力过低
正确答案:D
应该如何处理()
A、重新穿刺
B、按揉局部血管
C、提高输液瓶
D、调整针头方向
E、热敷局部血管
正确答案:A44.肿瘤病人放射性治疗禁忌症是
A、晚期肿瘤,伴严重贫血、恶病质
B、出现严重并发症
C、外周血白细胞计数升高
D、伴有严重心、肺、肾疾患
E、接受过放疗的组织器官已有放射性损伤者
正确答案:A,B,D,E45.依据世界卫生组织的标准,血红蛋白值6个月~6岁低于下列哪项时,可诊断为贫血A、100g/LB、105g/LC、110g/LD、115g/LE、120g/L正确答案:C46.为了促进铁剂的吸收,口服铁剂的最好方法是A、与维生素C同服,空腹时服用B、与维生素C同服,餐前服用C、与维生素C同服,两餐之间服用D、与维生素C同服,餐后服用E、与维生素C同服,临睡前服用正确答案:C47.丹毒的特点错误的是
A、由溶血性链球菌引起
B、好发于下肢
C、一般无全身表现
D、局部特点是鲜红色
E、一般不化脓
正确答案:C48.患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。
根据病史和查体初步考虑诊断是
A、急性心包炎
B、缩窄性心包炎
C、病毒性心包炎
D、结核性心包炎
E、渗出性心包炎
F、纤维蛋白性心包炎
正确答案:F
为进行治疗需要查明病因,应该进行的检查包括(提示该患者诊断为心包炎。)
A、红细胞沉降率
B、血常规
C、尿常规
D、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
E、心电图
F、胸部X线片
G、超声心动图
H、结核菌素试验
正确答案:A,B,D,F,G,H
医师进行心包穿刺的目的是(提示2周后患者出现呼吸困难;超声心动图:可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺。)
A、缓解症状
B、调节心率
C、纠正低电压
D、安慰治疗
E、各种实验室检查,确定病因
F、心包腔内给予抗菌或化学治疗药物
正确答案:A,E,F
第1次抽液量应为(提示患者心包积液量较多。)
A、≤50ml
B、≤100ml
C、≤200ml
D、≤300ml
E、≤400ml
F、抽干净
正确答案:C
心包穿刺的术中护理还应包括(提示患者多次进行心包穿刺,术中护士除要严密观察患者的反应,有异常应及时协助医师处理外,还要进行其他方面护理。)
A、解除患者心理顾虑
B、嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸
C、协助患者取坐位或半卧位
D、抽液过程中要注意随时夹闭胶管
E、若抽出液为鲜血时,应立即停止抽液
F、记录抽出液体量、性质,按要求送化验
正确答案:B,D,E,F49.病历摘要:男性患者,30岁,呕吐、一天腹泻7~8次来院急诊。
引起急性腹泻常见的原因有哪些?
A、食物中毒
B、急性传染病
C、化学毒物各药物
D、肠变态反应性疾病
E、进食不当
F、全身性感染
G、肠道菌群失调
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
估计病人应作哪些实验室检查?
A、粪便常规检查
B、胸部X光透视
C、血常规检查
D、血电解质检查
E、腹部B超
F、纤维胃镜检查
G、粪便培养
正确答案:A,C,D,G
对该患者病情观察的主要内容有哪些?
A、严密观察患者呕吐和腹泻的性质
B、严密观察患者呕吐和腹泻的量
C、严密观察患者呕吐和腹泻的次数
D、严密观察患者血压和神志的改变
E、及时将察患者呕吐物和大便送检
F、注意记录出入量
正确答案:A,B,C,D,E,F
对该患者应采取哪类隔离措施?提示:经实验室检查证实病人为细菌性食物中毒
A、呼吸道隔离
B、肠道隔离
C、严密隔离
D、接触隔离
E、血液-体液隔离
F、昆虫隔离
G、保护性隔离
正确答案:B
肠道隔离的主要措施有哪些?
A、做好同居一室的病人床边隔离
B、接触不同种病人时需分别穿隔离衣
C、接触污物时要戴手套
D、病人应住单间病室,不许接触他人
E、病室应有防蝇设备
F、病人的食具、便器各自专用
G、通向走道的门窗需关闭
正确答案:A,B,C,E,F
对该患者呕吐的一般护理内容有哪些?
A、给予止吐处理
B、患者呕吐后应帮助病人及时清理呕吐物
C、保持口腔清洁
D、保持床单位整洁
E、呕吐严重者要禁食一周
F、呕吐停止后给予易消化、清淡流质
正确答案:B,C,D,F50.婚前健康检查内容包括
A、仅进行全身体格检查
B、了解家属或本人的遗传性疾患
C、了解是否患有婚后不宜生育的疾病
D、仅进行生殖器官的检查
E、婚姻常识的宣传
正确答案:B,C,E三.综合知识(共50题)1.患者,女,23岁。生长在高原缺碘区,一年前发现颈前部结节状肿物,现肿物变化不大,无任何不适。最可能的诊断是()
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺功能亢进
E、桥本甲状腺肿
正确答案:C2.最常见的子宫肌瘤是A、阔韧带肌瘤B、宫颈肌瘤C、肌壁间肌瘤D、浆膜下肌瘤E、黏膜下肌瘤正确答案:C3.A.健侧肺受压
B.小肺泡破裂
C.伤侧肺萎陷
D.纵隔扑动
E.胸腔内压高于大气压
开放性气胸的特殊病理变化是
正确答案:D
张力性气胸的特殊病理变化是
正确答案:E4.胎儿形成的妊娠周数是A、10周B、9周C、8周D、12周E、16周正确答案:B5.患者女,35岁。有风湿性心脏病史多年,近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿,诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是()
A、严重脱水
B、呼吸道感染
C、严重心律失常
D、输液过多过快
E、精神过度紧张
正确答案:B6.血清钙参考值为A、2.15~2.75mmol/LB、2.25~2.75mmol/LC、2.35~2.85mmol/LD、2.35~2.75mmol/LE、2.15~2.85mmol/L正确答案:B7.手术切除机会最多的是
A、鳞癌
B、腺鳞癌
C、小细胞未分化癌
D、类癌
E、多型性癌
正确答案:A8.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑
A、生理性黄疸
B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎
D、新生儿溶血症
E、先天性胆道闭锁
正确答案:D9.男性,44岁,因上消化道出血,输入大量库存血,出现心率缓慢、手足抽搐,血压下降、伤口渗血,其原因是
A、血钾升高
B、血钾降低
C、血钙升高
D、血钙降低
E、血钠降低
正确答案:D10.关于过敏性紫癜的描述,错误的是A、为毛细血管变态反应性炎症B、主要见于学龄期儿童C、四季均可发病,冬春多见D、预后多良好E、男女发病比例为1:2正确答案:E11.特发性血小板减少性紫癜的主要发病原因是
A、免疫因素
B、脾功能亢进
C、单核-巨噬细胞
D、雌激素
E、病毒感染
正确答案:A12.中暑的主要病因是A、环境湿度过大B、对高温环瞬适应能力不足C、汗腺功能障碍D、散热障碍E、环境温度过高正确答案:D13.食管癌最好发的部位是
A、食管与胃交界处
B、胸部上段
C、胸部中段
D、胸部下段
E、食管中段
正确答案:E14.授乳后轻拍新生儿背部的目的是
A、抚慰婴儿
B、防止溢乳
C、增强食欲
D、促进睡眠
E、帮助镇静
正确答案:B15.患者,男,30岁。高热,右上腹痛7天,B型超声波检查提示肝脓肿,曾有胆囊炎病史。其感染源最可能是A、胆道感染B、阑尾炎C、右膈下脓肿D、脓毒血症E、急性胰腺炎正确答案:A16.与类风湿性关节炎的发生关系密切的抗体是A、IgAB、IgBC、IgDD、IgEE、IgM正确答案:E17.患者男,40岁.于夜宴时暴饮暴食,酒醉后突然剧烈疼痛,恶心,呕吐,急诊入观察室,确诊为急性胰腺炎。引发本病最可能的病因是
A、大肠杆菌
B、免疫反应
C、结核杆菌
D、曲门螺杆菌
E、自体消化
正确答案:E18.患者,男,42岁。消化性溃疡患者,临床表现为呕血,黑便,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/50mmHg。估计患者的出血量为
A、600ml
B、400ml以上
C、200ml以上
D、800ml以上
E、400ml以下
正确答案:D19.新生儿破伤风的感染途径一般为()A、宫内B、产道C、脐带D、呼吸道E、消化道正确答案:C20.患者,男性,30岁,因胃肠胀气导致腹痛,此时宜取A、半卧位B、端坐位C、俯卧位D、站立位E、侧卧位正确答案:C21.慢性阻塞性肺疾病的病理改变除外
A、细支气管管壁充血、水肿和炎性细胞浸润
B、外观呈灰白或苍白,表面可有大小不等的大疱
C、肺血供增多
D、与细支气管伴行的肺小血管有炎性改变
E、弹性纤维网破坏
正确答案:C22.A.会翻身 B.能独坐 C.会爬行 D.会独立行走 E.会上下台阶正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是()正确答案:B正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是()正确答案:D正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是()正确答案:A23.关节脱位治疗以手法复位为主,最好在伤后几周内进
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
正确答案:A24.患儿,7个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月就诊。体格检查:脾脏轻度增大。实验室检查:红细胞2.1×10/L,血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是A、营养性巨幼红细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性缺铁性贫血D、混合性贫血E、蚕豆病正确答案:A25.颅底骨折易导致颅内感染的原因是A、抵抗力下降B、脑脊液逆流C、内开放骨折D、合并软组织出血E、颅底骨面凹凸不平正确答案:B26.A.麻疹病毒
B.乙型A组溶血性链球菌
C.水痘-带状疱疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.百日咳杆菌
水痘的病原体是
正确答案:C
猩红热的病原体是
正确答案:B
百日咳的致病因素是
正确答案:E27.护士发现新生儿口腔黏膜颚中线和齿根切缘处有黄白色小斑点,正确的护理措施是
A、不必处理
B、用力擦净
C、手术切除
D、涂制霉菌素
E、用无菌针头挑破
正确答案:A28.男,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图异常。此时患者可能处于的肝昏迷时期是A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期正确答案:C目前对患者的饮食护理是A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入正确答案:B29.下列不属于心脏传导系统的是
A、窦房结
B、房室结
C、结间束
D、冠状窦
E、希氏束
正确答案:D30.出生后1分钟的新生儿,哭声弱,肌张力松弛,无反射,躯干红而四肢青紫色,心率每分钟82次,Apgar评分法应评为
A、0分
B、3分
C、6分
D、7分
E、4分
正确答案:B31.甲状腺素的作用不包括()A、增加全身组织的耗氧量B、促进生长发育C、抑制组织分化D、促进蛋白质、脂肪、糖类的分解E、影响体内水的代谢正确答案:C32.不能用于肠外营养的是()
A、脂肪乳剂
B、葡萄糖
C、氨基酸
D、维生素
E、大分子聚合物
正确答案:E33.正常婴儿每日尿量为()
A、100~200mL
B、200~300ml
C、300~400mI
D、400~500ml
E、500~600ml
正确答案:D34.胎头最短的径线是
A、枕下前囟径
B、枕额径
C、双顶径
D、枕颏径
E、胎头矢状缝
正确答案:C35.慢性宫颈炎病理变化中,最常见的是
A、宫颈糜烂
B、宫颈息肉
C、宫颈肥大
D、宫颈腺囊肿
E、宫颈管炎
正确答案:A36.麻疹最常见的并发症
A、肺炎
B、脑炎
C、心肌炎
D、睾丸炎
E、胰腺炎
正确答案:A37.颅内压增高时不会出现A、周围血管扩张B、脑血管扩张C、呼吸深慢D、心率减慢E、血压升高正确答案:A38.患者,男,45岁。1小时前酒后突然呕吐鲜血2次,共约300ml。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是()
A、前腹壁
B、肠系膜血管
C、胃底食管下段
D、直肠下端肛管
E、膜腹后
正确答案:C39.膀胱内尿液不能控制而随时流出,称为A、尿急B、尿痛C、尿潴留D、尿失禁E、尿外渗正确答案:D40.5岁小儿,按年龄阶段划分应属于
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄前期
D、学龄期
E、青春期
正确答案:C41.导致产后出血最常见的原因为
A、胎盘粘连
B、胎盘残留
C、宫缩乏力
D、宫颈撕裂
E、凝血功能障碍
正确答案:C42.各种类型休克早期的共同病理生理改变是()
A、心功能衰竭
B、肾功能衰竭
C、血压下降
D、出血倾向
E、有效循环血量说减
正确答案:E43.宫内节育器放置后的副反应出血常发生于A、最初1个月内B、最初2个月内C、最初3个月内D、最初4个月内E、最初5个月内正确答案:C44.属于绞窄性肠梗阻的是()A、肠麻痹性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案:B45.系统性红斑狼疮的特征性病理改变是
A、滑膜炎
B、风湿小体
C、疣状小体
D、"洋葱皮样"病变
E、苏木紫小体
正确答案:E46.患儿,女,6天,其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询,护士正确的解释是
A、细菌性阴道炎所致
B、真菌性阴道炎所致
C、阴道黏膜肿胀所致
D、阴道腺未成熟所致
E、出生后母体雌激素影响中断所致
正确答案:E47.内痔好发部位多在截石位的A、3、5、10点B、1、5、9点C、1、6、11点D、3、7、9点E、3、7、11点正确答案:E48.冠心病患者在什么天气时更易发生心绞痛A、干燥B、潮湿C、炎热D、寒冷E、湿热正确答案:D49.高血压的心脏改变主要是
A、左心室肥厚和扩大
B、心脏扩大
C、右心室扩大
D、重度二尖瓣狭窄
E、肥厚型心肌病
正确答案:A50.慢性肺源性心脏病形成最关键的病理基础是A、气道不畅B、肺组织弹性下降C、右心室肥大D、肺动脉高压E、右心房肥大正确答案:D四.核心考点(共50题)1.妇女一生各阶段的描述,错误的是
A、出生4周内称新生儿
B、10岁后卵巢可有发育
C、青春期在13~18岁
D、月经初潮是青春期的标志
E、生育期持续18年左右
正确答案:E2.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是
A、促红细胞生成素减少
B、铁摄入不足
C、低蛋白饮食
D、骨髓抑制
E、慢性失血
正确答案:A3.子宫颈癌普查常用的检查方法是A、阴道镜检查B、宫颈脱落细胞学检查C、宫颈活组织检查D、诊断性刮宫E、女性激素测定正确答案:B4.维生素D缺乏性佝偻病的病因错误的是
A、日光照射不足
B、生长过快
C、维生素D摄入不足
D、反复感染
E、食物中钙磷比例不当
正确答案:D5.A.易复性疝
B.滑动性疝
C.难复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳称为
正确答案:C
疝内容物嵌顿时间较久,导致血液循环障碍而坏死称为
正确答案:E6.外阴阴道假丝酵母菌患者,哪项检查可以诊断疾病
A、双合诊
B、尿常规
C、阴道窥器检查
D、白带悬滴检查
E、宫颈黏液检查
正确答案:D7.胆绞痛发作时,不能使用的药物是A、杜冷丁B、阿托品C、吗啡D、抗生素E、维生素K正确答案:C8.患者,男,52岁。突然意识丧失,呼吸不规则,判断有无发生心搏骤停的指标是
A、桡动脉搏动消失-
B、颈动脉搏动消失
C、瞳孔放大
D、血压下降明显
E、心音消失
正确答案:B9.患者,男性,29,岁,车祸致腹部开放性损伤,部分肠管脱出。紧急处理的方法是
A、肠管外置,立即转运
B、迅速冲洗肠管并还纳腹腔
C、消毒碗覆盖脱出肠管,包扎转运
D、用消毒棉垫加压包扎
E、立即镇静、止痛
正确答案:C10.新生儿,生后10天。因连续3天来发热、头痛、呕吐就诊,为明确诊断,需做脑脊液检查,行腰椎穿刺的部位是
A、第1~第2腰椎间隙
B、第4~第5腰椎间隙
C、第3~第4腰椎间隙
D、第2~第3腰椎间隙
E、第6~第7腰椎间隙
正确答案:B11.某溃疡患者经常胃出血,经医院检验Hb90g/L,RBC3.8×10/L,确诊为缺铁性贫血,该患者发生此病的主要原因是
A、慢性失血
B、蛋白质丢失
C、缺维生素B
D、缺胃蛋白酶
E、缺叶酸
正确答案:A12.引起阑尾腔堵塞的原因主要是
A、粪石阻塞
B、炎性狭窄
C、食物残渣
D、淋巴滤泡增生
E、蛔虫
正确答案:D13.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术最易引起的并发症是
A、呼吸困难
B、内出血
C、急性胰腺炎
D、黄疸
E、急性胆囊炎
正确答案:B14.引起低钙血症的疾病不包括A、急性重症胰腺炎B、坏死性筋膜炎C、消化道瘘D、甲状旁腺功能亢进症E、甲状旁腺功能受损正确答案:D15.急性肾衰竭少尿期引起患者死亡的最常见原因是
A、水中毒
B、代谢性酸中毒
C、尿毒症
D、高钾血症
E、低钙血症
正确答案:A16.患者男,46岁。反复中上腹疼痛1年余。近日症状加重,疼痛呈烧灼感,进食后疼痛缓解,并伴有反酸、暖气、食欲减退等。纤维胃镜检查:十二指肠球部黏膜潮红水肿,球腔变形变小,前壁近大弯处有一椭圆形溃疡,边缘光滑,表面覆盖厚白苔,周围黏膜明显水肿。导致该病发生并起关键作用的因素是A、胃酸B、胃蛋白酶C、粗糙饮食D、幽门螺杆菌感染E、非甾体类抗炎药正确答案:A17.关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是
A、跌倒时肘后着地致伤
B、青壮年人多见
C、较屈曲型损伤多见
D、骨折近端向后下方移位
E、属于直接暴力损伤
正确答案:C18.女性,28岁。有十二指肠球部溃疡史3年,因为长期加班饮食无规律,今下午6时突感上腹部剧痛2h,继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压80/40mmHg,脉搏130次/分,体检:全腹肌紧张、压痛、反跳痛。临床疑有溃疡穿孔的可能,此时应最先进行哪项处理
A、制酸药静滴
B、剖腹探查
C、补充血容量
D、抗生素静滴
E、继续保守治疗
正确答案:C19.产后血性恶露一般持续
A、7~8天
B、3~4天
C、1~2天
D、4~10天
E、5~6天
正确答案:B20.引起咽结合膜热的常见病原体是
A、疱疹病毒
B、麻疹病毒
C、腺病毒
D、副流感病毒
E、流感病毒
正确答案:C21.呼吸性酸中毒(失代偿)时,血气分析变化正确的是
A、PaCO2↑、pH>7.45、PaO2↓
B、PaCO2↑、pH7.45、PaO2↑
D、PaCO2↓、pH<7.35、PaO2↑
E、PaCO2↑、pH<7.45、PaO2↑
正确答案:B22.患者,女,32岁。4年前经阴道分娩一子,则其宫颈口形状最可能为A、圆形B、横随圆形C、横裂形D、纵随圆形E、竖裂形正确答案:C23.急性心肌梗死发生休克的主要原因是
A、心律失常
B、剧烈疼痛
C、左心室输出量下降
D、左心室前负荷加重
E、右心室后负荷加重
正确答案:C24.初孕妇,28岁。妊娠34周,既往体健,下肢浮肿及血压升高2周,拟诊妊娠期高血压病,收入院治疗,下列辅助检查项目中,有助于判断其临床分类最重要的检查是A、红细胞压积B、24小时尿蛋白定量C、眼底检查D、血小板计数E、肝肾功能检查正确答案:B25.急性白血病和慢性白血病的分类依据是
A、发病原因
B、首发症状
C、贫血程度的不同
D、出血症状的不同
E、白血病细胞的成熟程度
正确答案:E26.患者男,35岁,下腹外伤3小时,出现腹痛伴排尿困难。试插导尿管入膀胱,注入200ml的生理盐水后排出不足100ml,应首先考虑A、前尿道断裂B、后尿道断裂C、输尿管损伤D、膀胱颈损伤E、膀胱破裂正确答案:E27.导致细菌性肺炎的最常见病原是
A、铜绿假单胞菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎双球菌
D、肺炎杆菌(肺炎克雷伯杆菌)
E、大肠埃希菌
正确答案:C28.关于围生医学的描述,正确的是
A、围生期是指产前到产时的一段时间
B、我国将妊娠满28周至42周作为围生期
C、围生儿是指围生期内的胎儿和新生儿(体重2500g以上)
D、围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤
E、围生期保健内容指孕早期、孕中期和孕晚期的保健管理
正确答案:D29.婴儿服用维生素D预防佝偻病,每日剂量为
A、100U
B、400U
C、1000U
D、5000U
E、10000U
正确答案:B30.女,52岁。有乙型肝炎数年,近4个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,昨晚出现低血糖症状,今来院就诊,查体发现肝大。
关于栓塞后综合征的说法不正确的是
A、栓塞综合征的表现以消化道症状为主
B、术后应特别注意有无消化道出血症状
C、术后发热与感染有关而与栓塞无关
D、因肝功能异常可导致转氨酶升高
E、中度腹痛可给予口服镇痛药
正确答案:C
若怀疑该病人为肝癌,为明确诊断,最佳的检查方法是
A、病毒学检查
B、血液酶学测定
C、血生化检查
D、AFP检测
E、磁共振
正确答案:D31.小儿的能量需要与成人最主要的不同之处是
A、基础代谢所需的能量
B、生长发育所需的能量
C、食物特殊动力作用所需的能量
D、活动所需的能量
E、排泻物中能量损失
正确答案:B32.确诊有机磷农药中毒的客观依据是
A、血液碳氧血红蛋白测定阳性
B、心电图ST-T改变
C、全血胆碱酯酶活力低于80%
D、脑电图有缺氧性脑病的波形
E、血气分析PaO50mmHg
正确答案:C33.治疗胆绞痛不单独使用吗啡的原因是A、避免成瘾B、止痛效果不好C、药物来源困难D、疼痛缓解后可使病情恶化E、避免Oddi括约肌痉挛加重正确答案:E34.法洛四联症患儿,在哭闹后出现呼吸困难,随即昏厥,抽搐。产生此现象最可能的原因是
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、循环衰竭
D、因血液黏稠而产生肺栓塞
E、以上均不是
正确答案:E35.细菌性肝脓肿最主要的致病原因是
A、胆道结石
B、膈下脓肿
C、化脓性腹膜炎
D、化脓性阑尾炎
E、肝开放性损伤
正确答案:A36.男性,46岁,因慢性肾衰竭由其爱人捐献他一枚肾脏,行肾移植手术。此种脏器移植属于
A、自体移植
B、同种异体移植
C、异种异体移植
D、同质移植
E、支架移植
正确答案:B37.小儿生理性贫血发生于生后
A、10天
B、1个月
C、2~3个月
D、4~5个月
E、6~7个月
正确答案:C38.护理伦理从其本质上来看,属于
A、社会公德
B、职业道德
C、家庭道德
D、个人私德
E、传统道德
正确答案:B39.出生时不存在,以后逐渐出现且永不消失的反射是A、四肢肌健反射B、角膜反射C、吸吮反射D、喉反射E、吞咽反射正确答案:A40.肾病综合征的四大特征中,对病理生理影响最大的是
A、高度水肿
B、大量蛋白尿
C、低蛋白血症
D、高胆固醇血症
E、高血压
正确答案:B41.初产妇,26岁,正常分娩后,子宫复旧符合正常规律的是
A、产后2周在腹部扣及宫底
B、产后6周子宫如孕50天大小
C、产后6周子宫内膜全部修复
D、产后6周时宫颈恢复正常形态
E、产后第2周为血性恶露
正确答案:C42.男,23岁。车祸伤后呼吸困难、发绀、脉率快.可提示为张力性气胸的是
A、X线片示胸腔有大量积气
B、X线片示纵隔向健侧移位
C、胸膜腔穿刺有高压气体冲出
D、伤侧胸部听诊呼吸音明显减弱
E、病人明显发绀、呼吸困难
正确答案:C43.在我国造成肝窦型门静脉高压症的常见病因是
A、肝炎肝硬化
B、肝血管先天性畸形
C、肝内肿瘤
D、血吸虫
E、肝外门静脉血栓形成
正确答案:A44.女,31岁。因车祸导致胸部受伤,医生怀疑病人出现血胸,对诊断最有意义的检查方法是
A、触诊气管移位
B、血常规检查
C、胸部X线检查示胸膜腔积液
D、胸穿抽出不凝血
E、叩诊伤侧为浊音、呼吸音减弱
正确答案:D45.患者女性,停经2个月余,突然阴道少量流血伴下腹痛,来院就诊。检查示子宫似10周妊娠大小,宫颈口闭合,B超下可见妊娠环。此时该孕妇发生了A、习惯性流产B、难免流产C、不全流产D、先兆流产E、正常妊娠正确答案:D46.对女性不孕症病人进行有关卵巢功能的检查中,下列不必要的项目是A、阴道细胞学检查B、宫颈黏液涂片检查C、基础体温测定D、诊断性刮宫取子宫内膜活检E、腹腔镜检查正确答案:E47.急性糜烂性胃炎的病因,区别于其他类型胃炎的是
A、询问有无服药史、应激等诱因
B、询问饮食习惯
C、钡剂检查
D、B超检查
E、纤维胃镜检查
正确答案:A48.成人对葡萄糖的代谢能力为
A、2~3g/(kg·d)
B、4~5g/(kg·d)
C、6~7g/(kg·d)
D、8~9g/(kg·d)
E、10g/(kg·d)
正确答案:B49.男,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血压10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。
经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是
A、门静脉高压
B、血浆白蛋白升高
C、肝淋巴液生成过少
D、醛固酮水平降低
E、血钠降低
正确答案:A
经检查该病人伴有自发性细菌性腹膜炎,其最常见的病原菌可能是
A、金黄色葡萄球菌
B、铜绿假单胞菌
C、变形杆菌
D、链球菌
E、大肠埃希菌
正确答案:E50.下列有关剖宫产术的适应证,应除外
A、产道异常
B、畸形胎儿
C、胎儿宫内窘迫
D、初产臀位
E、妊娠合并心脏病
正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者,女,56岁,在路上行走时不慎绊倒,手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是()
A、局部制动
B、抬高患肢
C、血肿加压包扎
D、早期局部热敷
E、血肿若进行性增大,需切开止血
正确答案:D2.患者,男,28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时,应首先重点强调的是
A、规律生活
B、锻炼身体
C、加强营养
D、维持药物治疗
E、参与社会工作
正确答案:D3.患者,男性,64岁。散步时突然头痛、眩晕,伴呕吐、步态不稳。查体:血压180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴宾斯基征阳性。为明确诊断,应给予的进一步检查是A、脑血管造影B、脑电图C、头颅CTD、脑脊液检查E、肝功能、肾功能检查正确答案:C患者最可能患有的疾病是A、脑桥出血B、蛛网膜下腔出血C、小脑出血D、大脑中动脉出血E、脑血栓形成正确答案:C4.患者男,43岁。因皮肤黏膜广泛出血和反复感染就诊。入院后查血常规提示全血细胞减少,诊断为再生障碍性贫血。出院时护士对患者应着重强调
A、预防性使用抗生素
B、不可随便用药
C、预防感冒
D、坚持治疗
E、定期复查
正确答案:C5.1周岁小儿的体重约为出生体重的
A、1倍
B、1.5倍
C、3倍
D、6倍
E、7倍
正确答案:C6.患者,男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为A、急性胆囊炎、胆石症B、胃溃疡穿孔C、十二指肠球部溃疡D、急性胰腺炎E、肝癌结节破裂正确答案:D该患者现存最主要的护理问题是A、体液不足B、疼痛C、体温升高D、焦虑E、知识缺乏正确答案:B首要的护理措施是A、监测生命体征B、遵医嘱补液输血C、禁食、胃肠减压D、应用抗生素E、解痉镇痛正确答案:C7.脑出血患者,医嘱给予20%甘露醇静脉滴注,其主要作用是()A、降低血压B、营养脑细胞C、帮助止血D、降低颅内压E、保护血管正确答案:D8.患者,男性,55岁。体态肥胖,高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院,查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A2)亢进。患者突然发生心前区剧烈疼痛,护士在给该患者做心电图检查时,胸导联V电极应放在A、胸骨右缘第4肋间B、胸骨左缘第4肋间C、左腋前线与第5肋间相交处D、左腋中线与第5肋章相交处E、左锁骨中线与第5肋间相交处正确答案:E护士测量其收缩压162mmHg,舒张压96mmHg,根据血压水平的定义和分类,该患者的血压属于A、正常血压B、正常高值C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压正确答案:D经治疗后缓解出院,出院时,护士建议患者为减轻患者体重,适宜的运动是A、散步B、举重C、冬泳D、攀岩E、跳绳正确答案:A9.食管癌术后发生吻合口瘘的原因不包括A、食管的解剖特点B、营养不良C、吻合口张力大D、每日进食次数太多E、感染正确答案:D10.某癫痫患者经治疗后症状得到控制准备出院,护士对其进行健康教育,其内容错误的是
A、戒烟酒
B、可参加体力活动,如游泳
C、要坚持服药3~5年
D、定期检查肝功能
E、介绍本病的基本知识
正确答案:B11.风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时最常累及的部位是
A、脑
B、肾
C、肠
D、肺
E、肝
正确答案:A12.患者,男,19岁,车祸致伤,急诊入院。神志朦胧、咯血、口鼻均有鲜血外溢,呼吸困难、烦躁不安,皮肤严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是()
A、请胸外科医师会诊处理
B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道畅通
C、开放静脉通道,输血、输液治疗
D、鼻导管低流量吸氧
E、包扎、止血
正确答案:B13.患者男,40岁。发热38.3℃,行物理降温。图示的哪个部位不适合放置冰袋
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案:E14.初产妇,顺产后第4天,新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀,乳汁排出不畅。首先应采取的措施是()
A、冷敷乳房
B、生麦芽煎服
C、新生儿多吮吸
D、芒硝外敷乳房
E、口服己烯雌酚
正确答案:C15.患者,男,62岁,支气管肺癌术后3天,一般情况尚可,但有痰不易咳出,宜采取的排痰措施是()
A、给予拍背
B、给予氧疗
C、给予机械振动
D、给予体位引流
E、给予吸痰
正确答案:E16.自发性气胸最常见的症状是()
A、呕吐
B、心悸
C、发热
D、胸痛
E、咳嗽
正确答案:D17.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为
A、午夜疼痛缓解
B、进餐后疼痛无缓解
C、餐后0.5~1小时腹痛明显
D、服用制酸剂疼痛无缓解
E、空腹时腹痛明显
正确答案:E18.敌敌畏中毒的临床特征是
A、尿潴留
B、皮肤潮红干燥
C、瞳孔缩小,肺水肿
D、高热不退
E、颈项强直
正确答案:C19.患者女,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。
患者出现以上症状的原因是
A、水钠潴留
B、静脉淤血
C、全身小动脉痉挛
D、动脉硬化
E、心功能失代偿
正确答案:C
针对该患者所采取的护理措施,错误的是
A、观察硫酸镁的毒性反应
B、给患者播放音乐
C、监测血压变化
D、适当限制食盐摄入量
E、注意胎心变化
正确答案:B
首选的治疗药物是
A、卡托普利
B、地西泮
C、止痛片
D、呋塞米
E、硫酸镁
正确答案:E20.病毒性脑膜炎的临床特点为
A、患儿有感染史,呕吐、惊厥、昏迷;脑膜刺激征阴性,血氨升高、低血糖症
B、起病急,食欲差,头痛、呕吐,性情改变,脑脊液外观清亮
C、婴幼儿,急起高热,可有惊厥、昏迷,脑膜刺激征阳性,脑脊液外观浑浊
D、急性起病,有前驱症状,发热、恶心、呕吐,意识多不受累,有脑膜刺激征,脑脊液外观清亮
E、多见于6个月至3岁小儿,高热初起时突然全身性抽搐,抽后意识清楚,脑膜刺激征阴性
正确答案:D21.某消化性溃疡患者,酒后不久出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmHg,首要的护理措施是()
A、服镇静剂
B、立即输血
C、吸氧
D、禁食、胃肠减压
E、给镇痛剂
正确答案:D22.肝硬化腹水病人,每日进水量限制在A、1500mlB、1000mlC、800mlD、500mlE、300ml正确答案:B23.患者女,69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,护理人员指导患者进行缩唇腹式呼吸训练,正确的是
A、深呼缓吸
B、取俯卧屈膝位
C、用鼻吸气用口呼气
D、吸气时尽力收腹
E、呼气时尽力挺腹
正确答案:C24.孕妇,38周,因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛,血压为140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中,护士应报告医师停药的情况是
A、呼吸18次/分
B、膝反射消失
C、头痛缓解
D、血压130/90mmHg
E、尿量800ml/24h
正确答案:B25.哮喘发作的典型表现为A、进行性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、劳力性呼吸困难D、阵发性加剧的呼吸困难E、发作性呼气性呼吸困难正确答案:E26.患者男,53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动,其主要目的是A、有利于伤口愈合B、预防血栓性静脉炎C、预防肺不张D、预防肠粘连E、预防压疮正确答案:D27.新生儿Apgar评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和
A、膝反射
B、脉搏
C、皮肤颜色
D、皮肤弹性
E、皮肤温度
正确答案:C28.患儿,女,13岁。外伤后右手撑地,不敢活动,体检时右肘部能贴到胸前,但右手无法搭到左肩,提示其发生了A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、Colles骨折D、肱骨髁上骨折E、肱骨干骨折正确答案:A29.胆道蛔虫病的首选检查方法是A、X线腹部平片B、CTC、B超D、MRIE、PTC(经皮肝穿刺胆管造影)正确答案:C30.患者,男性,35岁。因支气管哮喘急性发作用药后不能缓解入院。经治疗好转,现患者准备出院。护士出院指导时告知患者出院后居室环境应A、铺全毛地毯B、防止灰尘飞扬C、使用羽毛枕头D、布置花草E、饲养狗正确答案:B31.患儿,女,1岁。细菌性肺炎入院。目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱:吸氧。适合该患儿的吸氧方式为
A、单侧鼻导管法
B、面罩法
C、鼻塞法
D、漏斗法
E、头罩法
正确答案:E32.患儿,男,1.5岁。发热、咳嗽4天,曾用青霉素注射治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量少。入院后体格检查,体温39.8七,心率180次/分,呼吸65次/分,精神不振,烦躁不安,面色苍白,肝脏右下3cm,心音低钝。实验室检查:白细胞2.5x1O9/L,中性粒细胞90%。该患儿最可能的诊断是
A、肺炎合并脓胸
B、肺炎合并中毒性脑病
C、肺炎合并肺脓肿
D、肺炎合并心力衰竭
E、肺炎合并肺大泡
正确答案:D33.患者,男性,31岁。有胃溃疡穿孔修
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