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文档简介
2024年阿城市妇幼保健院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.治疗支原体肺炎应选择哪种抗生素更合适
A、青霉素
B、红霉素
C、庆大霉素
D、头孢噻肟
E、氨苄西林
正确答案:B2.再生障碍性贫血的病因除外A、氯霉素B、空气污染C、核辐射D、病毒感染E、抗癌药物正确答案:B3.绒毛膜癌患者最常见的转移部位是
A、肺
B、脑
C、肝
D、阴道
E、膀胱
正确答案:A4.原发性肾病综合征的主要病因是()A、遗传因素B、过敏因素C、免疫因素D、理化因素E、感染因素正确答案:C5.通过胎盘,胎儿从母体获得的免疫球蛋白是
A、分泌型IgA
B、IgM
C、γ-球蛋白
D、IgG
E、IgE
正确答案:D6.脑出血最常见的部位是A、桥脑B、脑干C、大脑半球D、内囊E、小脑正确答案:D7.多器官功能障碍中最常见的器官是()
A、心脏
B、肺脏
C、肾脏
D、肝脏
E、中枢神经系统
正确答案:B8.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的细菌是A、肺炎链球菌B、大肠埃希菌C、葡萄球菌D、溶血性链球菌E、铜绿假单胞菌正确答案:A9.A.1~2个月
B.3~4个月
C.5~6个月
D.7~9个月
E.10~12个月
添加肉末的月龄是
正确答案:D
添加蛋黄的月龄是
正确答案:B
添加鱼肝油的月龄是
正确答案:A10.宫内节育器放置术的禁忌证正确的是A、轻度陈旧性宫颈裂伤B、月经少C、急慢性生殖道炎症D、宫颈口过紧E、轻度子宫脱垂正确答案:C11.患者,女性,28岁。因原因不明不定期发热住院,查血:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),补体成分及C3含量均降低,抗Sm抗体(+)。有关节痛但无畸形。可确诊为SLE的原因为
A、抗核抗体(+)
B、抗DNA抗体(+)
C、抗Sm抗体(+)
D、血沉加快
E、补体C3降低
正确答案:C12.可以用2.5%碘酊消毒的是A、会阴部皮肤B、面部皮肤C、臀部皮肤D、婴幼儿皮肤E、植皮供皮区皮肤正确答案:C13.麻醉前用药的目的不包括A、维持血流动力学稳定B、提高患者痛阈C、抵制呼吸道腺体分泌功能D、术后快速清醒E、消除患者紧张情绪正确答案:D14.先兆流产与难免流产的鉴别点是A、早孕反应是否存在B、腹痛的情况C、宫口是否开大D、妊娠免疫试验E、B超检查正确答案:C15.自发性气胸常继发于A、大叶性肺炎B、肺癌C、肺结核D、支气管哮喘E、肺脓肿正确答案:C16.妊娠晚期羊水的最主要来源是
A、胎儿尿液
B、胎儿血液
C、胎儿血清
D、母体血液
E、母体血清
正确答案:A17.结核菌素试验注射部位应在前臂掌侧面()
A、中上1/3交界处皮内注射
B、中下1/3交界处皮内注射
C、中上1/3交界处皮下注射
D、中下1/3交界处皮下注射
E、中下1/3交界处肌内注射
正确答案:B18.患者男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力,查Hb80g/L。其贫血的原因是A、铁需要量增加B、铁摄入不足C、铁吸收不良D、铁利用障碍E、铁损失过多正确答案:C19.患儿,8个月。单纯母乳喂养。诊断为营养性巨幼红细胞性贫血,主要病因是
A、铁摄入不足
B、锌摄入不足
C、食物中缺少维生素C
D、维生素B及叶酸供给不足
E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏
正确答案:D20.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑
A、生理性黄疸
B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎
D、新生儿溶血症
E、先天性胆道闭锁
正确答案:D21.小儿呼吸心跳骤停的主要直接原因是
A、窒息
B、严重外伤
C、心肌炎
D、电解质紊乱
E、急性失血
正确答案:A22.新生儿出生后3天,对其生命体征的描述正确的是
A、胸式呼吸为主
B、体温38.7℃
C、脉搏90次/分
D、呼吸30~40次/分
E、心率150次/分
正确答案:D23.患儿,男,2周岁。母乳喂养,生长发育正常,其周围血象白细胞分类以
A、淋巴细胞为主
B、粒细胞为主
C、单核细胞为主
D、中性粒细胞为主
E、中性分叶粒细胞为主
正确答案:A24.抗肿瘤药氟尿嘧啶属于
A、生物碱类
B、肿瘤疫苗
C、抗生素类
D、抗代谢类
E、抗激素类
正确答案:D25.经产妇,待产,估计其胎先露入盆的时间是
A、临产前10天
B、临产前1周
C、临产前2天
D、临产前1天
E、临产时
正确答案:E26.患者男,60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水,输液首选的液体是
A、氯化钠注射液
B、10%葡萄糖注射液
C、5%葡萄糖注射液
D、复方氯化钠注射液
E、碳酸氢钠注射液
正确答案:C27.痰液量大且呈脓性,静置后分三层常见于
A、肺癌
B、肺结核
C、细菌性肺炎
D、支气管扩张症
E、慢性支气管炎
正确答案:D28.腰椎间盘突出症最易发生的部位是A、腰1~2间隙B、腰2~3间隙C、腰3~4间隙D、腰4~5间隙E、骶1~2间隙正确答案:D29.哮喘患者禁用的降压药是A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:C30.男.29岁,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,病人双侧瞳孔缩小。
根据病人瞳孔变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是
A、碱性物中毒
B、酸性物中毒
C、有机磷、吗啡类中毒
D、颠茄类中毒
E、酒精中毒
正确答案:C
正确的处理是
A、请家属立即查清毒物名称后洗胃
B、抽出胃内容物送检,再用温水洗胃
C、用生理盐水清洁灌肠.减少毒物吸收
D、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
E、禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物
正确答案:B31.孕39周孕妇,因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg,尿蛋白(+++),呼吸、脉搏正常,以“子痫前期”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗,医师停药的指征是
A、呼吸20次/分
B、心率72次/分
C、膝反射消失
D、血压120/75mmHg
E、尿量1500ml/24小时
正确答案:C32.空肠回肠的静脉血最终汇入()A、下腔静脉B、肠系膜上静脉C、门静脉D、肠系膜下静脉E、髂内静脉正确答案:C33.A.1000~1200ml
B.800~1000ml
C.8000ml
D.2000~3000ml
E.500~1000ml
肝脏每天分泌胆汁量为
正确答案:B
胰腺每天分泌胰液量为
正确答案:A34.1型糖尿病发病的机制是()
A、老年人肾小球排糖少
B、吃糖过多,短期无法排出
C、胰岛素分泌绝对不足
D、肝糖原快速释放糖
E、老年人肾小管重吸收糖多
正确答案:C35.正常成人24小时的尿量是
A、700ml
B、800~900ml
C、1000~2000ml
D、1600~2500ml
E、2600ml以上
正确答案:C36.青春期功血患者遵医嘱首选的治疗是
A、止血
B、调整周期
C、促进排卵
D、减少经量
E、防止内膜病变
正确答案:A37.可使子宫内膜呈分泌期的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盘生成素E、绒毛膜促性腺激素正确答案:B38.清洁伤口是指
A、清创后的伤口
B、无任何污物的伤口
C、有致病菌入侵,但未化脓的伤口
D、没有致病菌污染的伤口
E、外伤后6~8小时的伤口
正确答案:D39.缺铁性贫血最常见的原因是A、摄入铁不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游离铁丧失正确答案:C40.DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括
A、凝血酶原时间延长
B、出凝血时间延长
C、血中凝血酶增加
D、血小板减少
E、纤维蛋白原减少
正确答案:C41.初产妇第二产程超过多久为第二产程延长
A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、4小时
E、5小时
正确答案:B42.氨中毒引起肝性脑病的主要机制是氨干扰大脑的A、血液循环B、蛋白质代谢C、脂肪代谢D、水盐代谢E、供能代谢正确答案:E43.鹅口疮的病原体为A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎双球菌D、白色念珠菌E、溶血性链球菌正确答案:D44.患者,女,40岁。因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎,其发病的相关因素是()
A、遗传因素
B、感染因素
C、环境因素
D、化学物理因素
E、自身免疫因素
正确答案:E45.患者,男性,61岁,诊断为肝硬化。入院查体:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是
A、肾功不全
B、免疫力下降
C、肝功能不全
D、垂体性腺功能紊乱
E、肾上腺皮质功能减退
正确答案:C46.患者,男,16岁。在上课时突然意识丧失,全身抽搐,面色发组,口吐白沫,小便失禁,5~6分钟后意识逐渐清醒,该患者可能是()A、瘾症B、低钙抽搐C、癫痫D、低血糖昏迷E、舞蹈病正确答案:C47.慢性肺心病发病的关键环节是()
A、气管阻塞
B、肺泡膨大
C、右心室肥大
D、肺动脉高压
E、右心房肥大
正确答案:D48.正常耻骨弓角度约为
A、60°~70°
B、70°~80°
C、80°~90°
D、90°~100°
E、100°~110°
正确答案:D49.使子宫内膜出现增生期变化的激素是
A、绒毛膜促性腺激素
B、雌激素
C、生乳素
D、孕激素
E、雄激素
正确答案:B50.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象
A、急性心肌梗死
B、MOSF
C、COPD
D、大面积烧伤
E、ARDS
正确答案:C二.临床知识(共50题)1.阻塞性肺气肿的体征有A、桶状胸B、过清音C、呼气延长D、呼吸音增强E、呼吸音减弱正确答案:A,B,C,E2.男性,70岁,不慎摔倒致左股骨转子骨折,伴移位,因全身情况不宜手术治疗,采用骨牵引,对此种病人要重点预防的并发症是
A、股骨头缺血坏死
B、脂肪栓塞
C、坠积性肺炎
D、关节僵硬
E、骨化性肌炎
正确答案:C3.某妇女自述:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。检查阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。此病人阴道盥洗选择的溶液应为A、0.5%醋酸B、4%碳酸氢钠C、1:2000苯扎溴铵D、1:2000高锰酸钾E、1:2000呋喃西林正确答案:A此病人治愈的标准是A、无自觉症状,白带量不多B、在1次月经后复查白带阴性C、1个疗程后复查白带阴性D、在2次月经后复查白带连续2次阴性E、在每次月经后复查白带连续3次阴性正确答案:E本病预防中,不正确的是A、消灭传染源,及时发现和治疗病人B、医疗单位注意消毒隔离,防止交叉感染C、合理使用抗生素和雌激素D、被褥、内裤要勤换,用开水烫或煮沸E、改善公共卫生设施,切断传染途径正确答案:C4.一病人70岁,以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院。
护士采动脉血作血气分析操作错误的是
A、选择合适动脉
B、抽动脉血2ml
C、将血注入干燥试管,用软木塞紧试管口
D、立即送检
E、可放入冰箱内保存1小时
正确答案:C
血气分析结果:pH7.30,PaO5.3kPa,PaCO10.7kPa,护士判断病人的酸碱平衡处于
A、代谢性酸中毒代偿期
B、代谢性酸中毒失代偿期
C、呼吸性酸中毒代偿期
D、呼吸性酸中毒失代偿期
E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
正确答案:D
此时使用鼻塞吸氧,具体方法为
A、<1~2升/分,持续吸氧
B、<1~2升/分,间断吸氧
C、3~4升/分,持续吸氧
D、3~4升/分,间断吸氧
E、5~6升/分,酒精湿化
正确答案:A5.治疗重度妊高征孕妇,首选药物应是
A、降压药
B、强镇静药
C、解痉药
D、利尿药
E、扩容药
正确答案:C6.下列有关患者的叙述哪些是正确的()
A、患者是指患有疾病、忍受疾病痛苦的人
B、患病的人就是患者
C、患病并且就医的人就是患者
D、寻求医护帮助的人即遭受疾病痛苦的人
E、享受保健服务的人也属于患者范畴
正确答案:A,C,E7.不属于急性心力衰竭的表现有A、幼儿心率120次/minB、幼儿呼吸≥60次/minC、心音低钝、心脏扩大D、出现奔马律E、肝脏在短期内增大正确答案:A8.急性腹膜炎的死亡原因是
A、急性呼吸衰竭
B、急性肾衰竭
C、急性肝衰竭
D、急性心衰竭
E、急性脾衰竭
正确答案:A,B9.孕妇李某,妊娠36周,因阴道持续性流液1h来院求诊。
经诊断为胎膜早破,应给其安置
A、平卧位
B、头低足高位
C、头高足低位
D、截石位
E、膝胸卧位
正确答案:B
采取上述卧位主要是为了防止出现
A、胎儿缺氧
B、呼吸困难
C、宫腔感染
D、脐带脱垂
E、产妇休克
正确答案:D
24h后,李某产下一女婴出现呼吸窘迫,医护人员进行急救,由于对此毫无思想准备,李某容易产生的情绪是
A、恐惧
B、焦虑
C、沮丧
D、消极
E、悲观
正确答案:B
经及时抢救,新生儿转危为安,护士及时将好消息告诉李某,让其探望暖箱中的女儿,这是为了满足李某的
A、生理的需要
B、安全的需要
C、爱和归属的需要
D、尊重的需要
E、自我实现的需要
正确答案:C
三天后,新生儿离开暖箱,护士教给李某瞬乳喂养的方法,此时护士的角色是
A、策划者
B、教育者
C、帮助者
D、执行者
E、咨询者
正确答案:B10.宫颈癌的好发部位是
A、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处
B、子宫峡部解剖学内口
C、子宫峡部组织学内口
D、阴道穹隆
E、子宫颈管
正确答案:A11.男婴,因产程延长,出生时有自主呼吸但心率<100次/分,需进行的抢救措施是A、气管内插管B、正压通气复苏C、肾上腺素D、胸外心脏按压E、面罩吸氧正确答案:B12.地面、墙壁、家具消毒可用下列哪些溶液擦拭()
A、1%~3%含氯石灰溶液
B、0.2~0.5%过氧乙酸溶液
C、1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂
D、0.2%氯己定溶液
E、0.5%氯胺T溶液
正确答案:A,B,C,E13.患者刘女士,45岁,患肝硬化6年,近2天突然呕血约1000ml,现出现烦躁不安、言语不清、睡眠倒错,有扑翼样震颤,脑电图异常。
根据病情推断该患者处于
A、肝性脑病的前驱期
B、肝性脑病的昏迷前期
C、肝性脑病的昏睡期
D、肝性脑病的昏迷期
E、肝癌晚期
正确答案:B
对该患者护理措施不正确的是
A、低热量饮食
B、暂停蛋白质摄入
C、清除肠内积血
D、生理盐水灌肠
E、口服50%硫酸镁溶液导泻
正确答案:A14.孕妇30岁,孕33周,羊水过多且有自觉症状,B超未见其他异常,NST(无应激试验)为反应型。此时的处理原则是
A、不需要处理,可继续妊娠
B、人工破膜,终止妊娠
C、羊膜腔穿刺释放羊水,同时腔内注射地塞米松
D、吲哚美辛治疗2~3周
E、孕妇口服利尿剂
正确答案:C15.氧气吸入的适应证是()
A、分娩时产程过长
B、颅脑损伤
C、安眠药中毒
D、哮喘
E、急性胃炎
正确答案:A,B,C,D16.符合结核性脑膜炎患儿脑脊液检查结果的是
A、脑脊液压力增高
B、外观呈现毛玻璃状
C、脑脊液红细胞增多
D、蛋白含量升高
E、糖和氯化物降低
正确答案:A,B,D,E17.食管癌术前准备阶段对能吞咽的患者给予
A、高热量,低蛋白,高维生素半流食
B、低热量,低蛋白流食
C、低热量,高蛋白半流食
D、高热量,高蛋白,高维生素半流食
E、禁食
正确答案:D18.呼吸机使用过程中的监护内容包括()
A、密切观察病情变化
B、注意呼吸机工作是否正常
C、保持呼吸道通畅
D、定期进行血气分析和电解质测定
E、预防和控制感染,做好消毒工作
正确答案:A,B,C19.呼气性呼吸困难主要见于
A、喉头水肿
B、胸腔积液
C、肺气肿
D、肺炎
E、支气管哮喘
正确答案:C,E20.星星,男,6个月,主因腹泻入院,有明显脱水酸中毒表现,经补液8小时后,脱水基本纠正,但患儿精神萎靡,脉弱,腹胀,膝腱反射减弱,肌张力低下,应考虑为
A、低血钠
B、低血钾
C、低血糖
D、酸中毒未纠正
E、低血钙
正确答案:B21.护士的语言行为要注意()
A、语言要符合伦理道德原则
B、措词要准确达意
C、语言要具有情感性
D、不同对象采用不同方式
E、对方不愿陈述时不可追问
正确答案:A,B,C,D,E22.阻塞性肺气肿的并发症包括
A、自发性气胸
B、慢性肺心病
C、肺梗死
D、肺部急性感染
E、肺纤维化
正确答案:A,B,D23.关于宫颈糜烂治疗原则,正确的是
A、物理疗法有冰冻、激光疗法
B、可用电灼术、电熨术
C、硝酸银局部腐蚀
D、Ⅱ度宫颈糜烂可做子宫切除
E、久治不愈的宫颈糜烂可做宫颈锥形切除
正确答案:A,B,C,E24.患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者妊娠2个月。为确诊该患者有无甲状腺功能亢进症,首选检查为A、TT、TT测定B、甲状腺摄碘率C、T3抑制试验D、TRH兴奋试验E、FT、FT测定正确答案:E此患者首选治疗为A、手术B、放射性1I治疗C、甲巯咪唑(他巴唑)D、普萘洛尔E、丙硫氧嘧啶正确答案:E如患者要求手术治疗,其治疗方案为A、先用丙硫氧嘧啶(PTU)控制病情至症状控制,HR<100次/min,FT、FT正常,于妊娠3~6个月手术B、先用甲硫氧嘧啶(MTU)控制病情至症状控制,HR<100次/min,FT、FT正常,于妊娠4~6个月手术C、先用丙硫氧嘧啶(PTU)控制病情至症状控制,HR<80次/min,FT、FT正常,于妊娠4~6个月手术D、先用甲巯咪唑(他巴唑,MM)控制病情至症状控制,HR<80次/min,FT、FT正常,于妊娠4~6个月手术E、先用甲巯咪唑(他巴唑,MM)控制病情至症状控制,HR<100次/min,FT、FT正常,于妊娠2~6个月手术正确答案:C该患者治疗时应A、抗甲状腺药剂量稍大,使甲状腺功能维持在稍低于正常水平B、抗甲状腺药剂量稍小,使甲状腺功能维持在稍高于正常水平C、抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似,可使用小剂量普萘洛尔类药物D、抗甲状腺药剂量应较非妊娠者大,可与甲状腺制剂合用避免发生甲状腺功能减退E、抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似,避免使用普萘洛尔类药物正确答案:B25.术后3小时,患儿出现呼吸增快,咳嗽,痰鸣,体温38.8℃,下列措施哪项处理妥当的是
A、拍背排痰
B、氧气雾化吸入
C、协助患者平卧位
D、密切观察患者呼吸的频率、节律、幅度及两肺呼吸音
E、保持胸腔引流通畅
正确答案:A,B,D,E26.使用超声波雾化器的注意事项是()
A、使用前检查机器各部有无松动、脱落等
B、水槽与雾化罐底部注意轻拿轻放
C、水槽与雾化罐中切忌加温水或热水
D、若要连续使用,中间须间歇2小时
E、每次使用完毕,雾化罐及口含嘴需清洁、消毒
正确答案:A,B,C,E27.男性,55岁,胸骨后压榨性痛,伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过两次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史,吸烟20余年,每天1包。查体:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率100次/分,有期前收缩5-6次/分,心尖部有S,肺清无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。心电图示:STV-V抬高,V、V、V导联QRS波群呈qR型,V导联呈QRS型,T波倒置和室性早搏。诊断为:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收缩。
请回答以下问题:
1.该患者的诊断依据是什么?
2.该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?
3.该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?
正确答案:答案要点
1.诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解,休息与口含硝酸甘油均无效,有吸
烟史(危险因素);
(2)心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩;
(3)查体心叩不大,有期前收缩,心尖部有s;
2.护理诊断:疼痛与心肌缺血坏死有关
护理措施:
(1)休息:包括精神和体力休息,疼痛时绝对卧床休息,视病情离床活动和协助病人室外走动,保持环境安静;
(2)给氧:间断或持续吸氧;
(3)病情观察:持续心电监护5~7天或至病情稳定,注意病人的生命体征变化;
(4)止痛治疗:遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛,给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯,烦躁不安的给予地西泮,并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况,注意观察生命体征的变化。
(5)溶栓治疗护理:迅速建立静脉通道,保持输液通畅,患者心肌梗死不足6h,遵医嘱给予溶栓治疗,其护理包括:询问患者是否有溶栓禁忌症;溶栓前完善相关检查,配血备用;准确、迅速地配置并输注溶栓药物;观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化,询问患者是否缓解。
(6)加强心理护理,缓解焦虑,防止不良刺激。
(7)其他:进食不宜过饱,可少量多餐,保持大便通畅,如便秘可给缓泻剂。
3.此患者发病2h,可以遵医嘱给予溶栓治疗。
溶栓成功的标准:
(1)胸痛2h内基本消失;
(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50%;
(3)2h内出现再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。
解析思路
1.诊断依据:
该题由于已告知诊断,只是要求回答诊断依据,所以较容易,因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式,要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑,抓住重点,不要误诊:
(1)题中有心电图异常,有期前收缩>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不会是外科和消化道疾病;
(2)与"心绞痛"相鉴别:心绞痛的疼痛时间短,休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解;
(3)要熟悉心电图知识,题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。
2.该问要抓住"最首要"这3个字,最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施,不要泛泛而谈,既浪费了您答题的宝贵时间,又未抓住重点,影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛,与心肌缺血坏死有关,针对该问题提出的护理措施是恰当的。
3.溶栓治疗的时间一般是起病后3~6小时内,通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,预后改善,是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时,所以可以溶栓治疗。28.CO中毒的首选抢救措施为
A、应用脱水药
B、应用利尿药
C、使用高压氧舱
D、迅速脱离中毒环境
E、应用呼吸中枢兴奋药
正确答案:D29.细菌在人体的定植必须具备的条件有A、细菌定植的部位必须有能满足其生长繁殖的必须条件B、细菌要有一定的粘附力C、必须有相当的数量D、必须机体抵抗力强E、以上条件都必须具备正确答案:A,B,C30.患儿,女,12个月,主因面色苍白1个月住院。1个月来,家长发现患儿面色苍白越来越重,食欲减退,且大便次数多。患儿系早产儿,生后以人工喂养未加辅食。体检:发育营养尚可,皮肤粘膜苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下0.6cm,实验室检查:血红蛋白58g/L,红细胞3.5×10/L,红细胞大小不等,以小为主,染色淡,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
根据病例摘要,患儿最可能的临床诊断是
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼红细胞性贫血
C、再生障碍性贫血
D、G-6-PD缺陷症
E、海洋性贫血
F、遗传性球形细胞增多症
正确答案:A
对患儿护理诊断包括以下哪项
A、活动无耐力
B、营养失调:低于机体需要量
C、有感染的危险
D、潜在并发症:心力衰竭
E、潜在并发症:出血
F、知识缺乏
正确答案:A,B,C,D,F
下列哪些食物含铁丰富且易吸收
A、动物血
B、茶
C、咖啡
D、精肉
E、内脏
F、鱼类
G、大豆
正确答案:A,D,E,F,G31.法洛四联征患儿缺氧发作时的处理正确的是
A、置患儿于膝胸位
B、及时吸氧并保持患儿安静
C、皮下注射吗啡
D、静脉应用碳酸氢钠,纠正代谢性酸中毒
E、可静脉注射普萘洛尔减慢心率,缓解发作
正确答案:A,B,C,D,E32.小儿急性肾衰的主要护理措施
A、准确记录24小时出入量,维持体液平衡
B、保证营养,少尿期限制水、盐、钾摄入
C、预防感染
D、卧床休息
E、心理支持
正确答案:A,B,C,D,E33.体外循环手术病人术后的电解质浓度的监测尤其应注意A、血钠浓度B、血钾浓度C、血氯浓度D、血钙浓度E、血镁浓度正确答案:B34.患者,女性,25岁。火焰烧伤双大腿,双足,均为Ⅲ度。患者的烧伤面积是A、23%B、24%C、26%D、27%E、28%正确答案:E烧伤严重性分度为A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、深度烧伤E、特重度烧伤正确答案:E其治疗最重要的是A、清水清洗创面,减少损伤B、给予口服盐水,预防低血容量性休克C、保持呼吸道通畅D、用干净的布类保护创面E、口服抗生素预防感染正确答案:C35.胸外心脏按压频率为
A、40~60次/分
B、60~80次/分
C、80~100次/分
D、100~120次/分
E、120~140次/分
正确答案:D36.患者青霉素皮试后2分钟,出现胸闷气促,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压下降,烦躁不安。患者出现何种情况()A、血清病型反应B、过敏性休克C、呼吸道变态反应D、皮肤组织变态反应E、青霉素毒性反应正确答案:B根据患者病情,首先应采取的紧急措施是()A、立即平卧,皮下注射肾上腺素B、立即皮下注射异丙肾上腺素C、立即静脉注射地塞米松D、立即注射呼吸兴奋剂E、立即静脉输液,给予升压药正确答案:A抢救中患者突然心跳骤停,急救的方法是()A、静脉注射肾上腺素B、给予氧气吸入,纠正低氧反应C、行胸外心脏按压建立循环D、注射洛贝林,兴奋呼吸E、心内注射异丙肾上腺素正确答案:C37.女性,28岁,脐周疼痛5小时,伴恶心、呕吐,T38.5℃,右下腹有压痛和肌紧张,白细胞为15×10/L,应考虑为A、急性化脓性阑尾炎B、胃、十二指肠溃疡穿孔C、输尿管结石D、急性胆囊炎E、胆结石正确答案:A38.病人高某,重症败血症,使用大剂量抗生素治疗,因口腔溃烂需做咽拭子培养。标本采集部位应选
A、口腔溃疡面
B、咽部
C、两侧腭弓
D、扁桃体
E、舌根部
正确答案:A39.影响排尿的因素不包括()
A、心理因素
B、职业特点
C、个人习惯
D、气候变化
E、饮食结构
正确答案:B40.妊娠期母体生殖系统变化不正确的是
A、妊娠晚期子宫呈不同程度的左旋
B、子宫血流量较非孕期增加8~10倍
C、自妊娠14周起,子宫出现不规则的无痛性收缩,腹部可及
D、子宫峡部在临产时被拉长至10~15cm
E、卵巢在妊娠期无排卵功能
正确答案:A,B,D41.静脉输血不妥的操作是
A、输血前需2人核对无误方能输入
B、在血中可加药物防止过敏反应的发生
C、如血浆变红,界限不清不能使用
D、每次为1位病人采血标本配血
E、2袋血之间需输入少量生理盐水
正确答案:B42.生长激素大量分泌发生在()A、REM期B、NREM第一期C、NREM第二期D、NREM第三期E、NREM第四期正确答案:D,E43.需采集全血标本的检验项目应该是
A、肾功能
B、血常规
C、血脂
D、血沉
E、血肌酐
正确答案:B,D,E44.治疗新生儿破伤风,首选的抗生素是:
A、红霉素
B、青霉素
C、氯霉素
D、庆大霉素
E、新霉素
正确答案:B45.患者女性,48岁。诊断为肝硬化,入院2天后突然出现呕血,提示胃内积血量为
A、50~70ml
B、70~100ml
C、100~150ml
D、150~250ml
E、250~300ml
正确答案:E46.急腹症诊断不明时非手术疗法的指征为
A、腹膜刺激症状不明显或局限化者
B、症状或体征已稳定或好转者
C、起病已超过3日以上,病情无明显恶化者
D、经用少量吗啡类镇痛药即好转者
E、疑有腹内出血不止者
正确答案:A,B,C47.食管癌术后护理中错误的是A、保持胃肠减压管通畅B、静脉补液维持营养C、注意口腔卫生D、术后肠蠕动恢复即可进食E、注意并发吻合口瘘正确答案:D48.李先生,70岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工呼吸,病人的病室环境应特别注意
A、保持安静
B、调节适宜的温、湿度
C、加强通风
D、合理采光
E、适当绿化
正确答案:B49.患者,男,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间不得少于
A、4h
B、14h
C、6h
D、12h
E、8h
正确答案:D50.小儿受结核菌感染后,机体对结合菌体蛋白出现变态反应的时间是
A、2~4周
B、4~6周
C、4~8周以后
D、4周以后
E、9周以后
正确答案:C三.综合知识(共50题)1.组成胎盘的一条静脉和两条动脉是()A、一条脐静脉和一条脐动脉B、—条脐静脉和两条脐动脉C、一条股静脉和两条股动脉D、—条上腔静脉和两条颈动脉E、一条股静脉和两条脐动脉正确答案:B2.男,35岁,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。其疝环是A、股环B、卵圆窝C、腹股沟管浅环D、腹股沟管深环E、腹股沟三角正确答案:D回纳疝块时,可闻及肠鸣音,疝内容物最可能的是A、乙状结肠B、小肠C、膀胱D、大网膜E、直肠正确答案:B病人用力排便时,疝块突然增大不能回纳,伴有局部疼痛和压痛,此时该疝的临床类型属于A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、绞窄性疝正确答案:C根据上题情况,最适宜的处理是A、佩戴疝带B、择期手术治疗C、试行手法还纳D、紧急手术E、应用抗生素正确答案:D3.男婴,6个月,佝偻病激期患儿,应用维生素D治疗期间突然出现呼吸困难、哭声嘶哑、可听到吸气性喉鸣音。该患儿最可能发生了
A、急性喉炎
B、喉痉挛
C、气管异物
D、急性气管炎
E、过敏性哮喘
正确答案:B4.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()
A、低氧血症
B、酸中毒
C、肺泡内及间质水肿
D、血管通透性增高
E、肺泡表面活性物质缺失
正确答案:C5.患者,男,45岁。胃溃疡穿孔,呕血后感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安,检查发现血压68/42mmHg。应立即为其安置
A、平卧位
B、头低足高位
C、中凹卧位
D、俯卧位
E、侧卧位
正确答案:C6.门脉高压发生消化道出血的主要原因是
A、食管下端和胃底静脉曲张
B、腹壁和脐周静脉曲张
C、胃黏膜糜烂、出血
D、痔静脉曲张
E、脾功能亢进
正确答案:A7.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),诊断为子痫前期重度,该病基本的病理变化是
A、水肿
B、蛋白尿
C、高血压
D、全身小动脉痉挛
E、宫腔内张力过高
正确答案:D8.腹外疝的疝内容物最常见的是
A、大网膜
B、小网膜
C、小肠
D、结肠
E、盲肠
正确答案:C9.患者男,60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水,输液首选的液体是
A、氯化钠注射液
B、10%葡萄糖注射液
C、5%葡萄糖注射液
D、复方氯化钠注射液
E、碳酸氢钠注射液
正确答案:C10.患者,男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠渍疡,该患者疼痛发生的主要机制是()
A、交感神经兴奋
B、胃酸刺激溃疡面
C、胃蛋白酶增加
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
正确答案:B11.关于实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因解释正确的是
A、血液被腹膜渗液稀释
B、凝血因子生成障碍
C、血小板数量降低
D、出血速度快
E、腹膜的脱纤维作用
正确答案:E12.患者男,48岁。因高热、皮肤出现小出血点、头晕乏力就诊。入院后诊断为再生障碍性贫血。血常规显示:Hb80g/L,RBC3×10/L,WBC3×10/L,PLT70×10/L。
该病的主要病因是
A、铁缺乏
B、免疫因素
C、骨髓受抑制
D、维生素B缺乏
E、叶酸缺乏
正确答案:C
引起发热的原因是
A、营养不良
B、成熟粒细胞缺乏
C、缺氧
D、出血
E、新陈代谢旺盛
正确答案:B
本病急性型易引起死亡的原因是
A、贫血
B、肾衰
C、缺氧
D、感染
E、心衰
正确答案:D13.引起急性脓胸最主要的原发病灶是A、肺脓肿B、肝脓肿C、膈下脓肿D、纵隔脓肿E、化脓性心包炎正确答案:A14.最易引起股骨头坏死的骨折类型是
A、髋臼骨折
B、股骨头下骨折
C、股骨颈骨折
D、股骨颈基底骨折
E、股骨粗隆间骨折
正确答案:B15.急性阑尾炎最常见的原因是
A、细菌侵入
B、阑尾管腔阻塞
C、机体抵抗力下降
D、暴饮暴食
E、胃肠功能紊乱
正确答案:B16.下列哪项不能诱发窦性心动过速
A、发热
B、休克
C、高血钾
D、失血性贫血
E、频繁腹泻
正确答案:C17.以下不属于软产道的是
A、子宫底
B、子宫颈
C、盆底软组织
D、子宫下段
E、会阴体
正确答案:A18.尿道裂伤引起的急性尿潴留,最有效的措施是
A、按摩腹部
B、热敷
C、强行导尿
D、膀胱穿刺造瘘
E、改变排尿姿势
正确答案:D19.两侧胸廓呼吸运动减弱见于A、肺气肿B、肺不张C、肺炎D、胸膜粘连E、气胸正确答案:A20.某人患十二指肠溃疡,除有空腹痛进食后缓解外,突然发生呕吐,所吐物为昨天吃的食物。引发原因是
A、食管炎
B、急性胃炎
C、胆石症
D、幽门梗阻
E、急性胰腺炎
正确答案:D21.原发性甲亢的主要原因是
A、自身免疫
B、过度劳累
C、病毒感染
D、手术创伤
E、精神创伤
正确答案:A22.患者,男性,57岁。无痛性便血6年。患者常于便后有血滴出,量少,附于粪表面。诊断为内痔,其曲张的血管主要是A、直肠上静脉丛B、直肠下静脉丛C、直肠上下动脉D、肛管动脉E、肛管静脉正确答案:A23.化脓性关节炎不可逆的病理变化是A、纤维性或骨性强直B、充血、水肿C、浆液渗出D、脓性渗出液E、纤维蛋白沉积正确答案:A24.肿块型结肠癌的病理特点不包括
A、好发于右半结肠
B、易发生溃烂出血
C、恶性程度较低,预后较好
D、向周围浸润性小,生长缓慢
E、肿瘤向腔内生长
正确答案:B25.2型糖尿病发病的主要病理生理改变是
A、自身免疫介导胰岛β细胞破坏
B、胰岛素抵抗和分泌相对不足
C、胰高血糖素分泌过多
D、胰岛素受体功能异常
E、胰岛素分泌绝对不足
正确答案:B26.患者,男,30岁。高热,右上腹痛7天,B型超声波检查提示肝脓肿,曾有胆囊炎病史。其感染源最可能是A、胆道感染B、阑尾炎C、右膈下脓肿D、脓毒血症E、急性胰腺炎正确答案:A27.有关子宫的解剖,正确的是
A、位于骨盆下方,坐骨棘水平以下
B、成年妇女子宫长9~10cm
C、容积约为10ml
D、非孕期子宫峡部为1cm
E、子宫底与子宫颈相接处为峡部
正确答案:D28.A.左室后负荷增加
B.右室后负荷增加
C.左室前、后负荷均增加
D.左、右心室前负荷增加
E.左室前负荷增加
原发性高血压常引起
正确答案:A
输液过多过快可导致
正确答案:D29.发作性呼气性呼吸困难见于
A、肺不张
B、胸膜粘连
C、支气管扩张
D、支气管异物
E、支气管哮喘
正确答案:E30.哪类肺癌多见于女性A、鳞状细胞癌B、腺癌C、小细胞未分化癌D、大细胞未分化癌E、支气管肺泡癌正确答案:B31.初乳中含量较多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正确答案:C32.患者,女,26岁。产后第三天出现寒战高热,尿急尿频。查体;体温39℃,肋脊角压痛,肾区叩击痛明显。血白细胞16X109/L,尿沉渣镜检:白细胞5个/HP,红细胞6个/HP,白细胞管型5个/HP。引起患者感染的致病菌最可能是()A、铜绿假单胞菌B、葡萄球菌C、粪链球菌D、大肠杆菌E、变形杆菌正确答案:D33.提示哮喘患者病情严重的情况是()A、大汗淋漓B、张口呼吸C、出现奇脉D、发绀E、哮鸣音减弱或消失正确答案:E34.属于糖尿病微血管病变的是
A、脑血管意外
B、冠心病
C、糖尿病肾病
D、肾动脉狭窄
E、下肢坏疽
正确答案:C35.小儿咽结合膜热的病原体是
A、腺病毒
B、单纯疱疹病毒
C、柯萨奇A组病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、水痘-带状疱疹病毒
正确答案:A36.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是
A、关节面感染
B、合并神经损伤
C、外固定过紧
D、骨质疏松
E、缺乏功能锻炼
正确答案:E37.当左心衰竭发展至全心衰竭时,临床上出现
A、呼吸困难加重
B、下肢无水肿
C、呼吸困难减轻
D、咳嗽加重
E、乏力、疲倦减轻
正确答案:C38.患者,33岁,主诉停经48天,阴道不规则出血7天,左下腹痛1天,妇科检查:后穹窿穿刺抽出不凝血4ml,尿妊娠试验(+),诊断为异位妊娠,其可能的病因是
A、外阴炎
B、子宫内膜炎
C、阴道炎
D、慢性盆腔炎
E、输卵管炎
正确答案:E39.系统性红斑狼疮患者,女,病史2年。近日体温升高。关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥
A、维持激素治疗
B、安排在背阳的病室
C、加强肢体锻炼
D、慎用阿司匹林
E、经常用清水洗脸
正确答案:C40.6岁小儿,实测体重23kg,其体重较正常平均值
A、偏少1kg
B、增多1kg
C、偏少3kg
D、增多3kg
E、增多5kg
正确答案:D41.阻塞性肺气肿最主要的病因是A、肺炎球菌肺炎B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:B42.急性乳腺炎最常见于
A、妊娠期妇女
B、初产哺乳的妇女
C、乳头凹陷的青年妇女
D、更年期妇女
E、长期哺乳的妇女
正确答案:B43.低渗性脱水丢失的是A、水为主B、钠为主C、水与钠比例相当D、磷为主E、钙为主正确答案:B44.小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是
A、早期意识障碍且逐渐加重
B、去大脑强直发作
C、病变对侧半身瘫痪
D、生命体征(血压、脉搏、呼吸)改变
E、一侧瞳孔散大
正确答案:E45.佝偻病活动初期的主要表现是
A、方颅
B、肋骨串珠
C、出牙延迟
D、肌张力低下
E、易激惹、多汗
正确答案:E46.有机磷农药中毒引起中毒症状的原因是体内大量堆积了A、乙酰胆碱B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、左旋多巴正确答案:A47.Graves病最主要的原因是()A、遗传因素B、应激因素C、自身免疫D、病毒感染E、环境因素正确答案:C48.糖尿病患者常合并眼盲及肾衰竭,原因是
A、小动脉病变
B、大动脉病变
C、微血管病变
D、小静脉病变
E、大静脉病变
正确答案:C49.临床上,冠心病最常见的病因是
A、主动脉瓣关闭不全
B、病毒性心肌病
C、冠状动脉粥样硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠状动脉痉挛
正确答案:C50.围绝经期综合征的病因主要是
A、性激素分泌减少
B、性激素分泌增多
C、精神紧张
D、卵巢肿瘤
E、环境改变
正确答案:A四.核心考点(共50题)1.患者,男,27岁。外伤致右手食指离断后行再植手术,护士在术后多长时间内要密切注意血管危象并发症
A、2d内
B、3~4d
C、5~7d
D、8~10d
E、11~14d
正确答案:A2.一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用
A、卡介苗
B、麻疹疫苗
C、乙肝疫苗
D、乙脑疫苗
E、脊髓灰质炎疫苗
正确答案:E3.对于阴道的解剖生理描述不正确的是A、阴道介于膀胱、尿道和直肠之间B、阴道黏膜有周期性变化C、阴道壁由黏膜层、肌层和纤维层构成D、后弯窿顶端为子宫直肠凹陷底部E、阴道壁富有静脉丛正确答案:C4.患者,王某,男性,胆囊息肉10余年,聚会时暴饮暴食,酒醉后突然胃区剧烈疼痛,恶心呕吐。急诊人观察室,确诊为急性胰腺炎,导致本病的原因是
A、金黄色葡萄球菌
B、化脓性炎症
C、结核杆菌
D、Hp惑染
E、自体消化
正确答案:E5.关于上尿路结石引起的疼痛,错误的是
A、疼痛一般与活动无关
B、易活动的结石表现为肾绞痛
C、较大的结石表现为钝痛
D、当结石嵌顿时可引起剧烈的肾绞痛
E、疼痛位于腰或上腹部,沿输尿管放射至同侧下腹及会阴
正确答案:A6.以下对十二指肠球部溃疡的描述,正确的是
A、胃液酸度升高
B、胃液酸度明显减少
C、胃液酸度明显升高
D、胃液酸度正常
E、胃液酸度正常或减少
正确答案:A7.枕右前位胎头通过软产道时进行内旋转,是使胎头的
A、矢状缝与骨盆入口横径相一致
B、矢状缝与中骨盆横径相一致
C、矢状缝与中骨盆前后径相一致
D、前囟转至耻骨弓下面
E、后囟转至骶骨前方
正确答案:C8.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是
A、脑水肿、脑体积增大
B、颅腔内压力梯度明显改变
C、脑脊液循环通路受阻
D、弥漫性颅内压增高
E、脑干水肿
正确答案:B9.女性生命中可发育成熟的卵泡数目是A、200个或以下B、200~300个C、300~400个D、400~500个E、500个以上正确答案:D10.以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是
A、挫伤
B、扭伤
C、穿通伤
D、挤压伤
E、切割伤
正确答案:D11.微循环的灌注状态取决于
A、心功能、血容量、血压
B、心功能、周围血管张力、脉压
C、血容量、血压、周围血管张力
D、心功能、血容量、周围血管张力
E、血容量、脉压、周围血管张力
正确答案:D12.不符合高渗性脱水特征的是
A、细胞外液渗透压升高
B、细胞内水分向细胞外渗出
C、ADH分泌减少
D、尿少
E、尿比重增高
正确答案:C13.结肠不包括
A、盲肠
B、阑尾
C、升结肠
D、降结肠
E、乙状结肠
正确答案:B14.肾性水肿最先发生的部位是
A、双下肢
B、胸腹腔
C、心包
D、腰骶部
E、眼睑及面部
正确答案:E15.外科最常见的急腹症为
A、胃十二指肠穿孔
B、肠梗阻
C、小肠穿孔
D、急性胆囊炎
E、急性阑尾炎
正确答案:E16.关于肺和支气管的解剖与生理特点,错误的是
A、左右肺均分上、下两叶
B、气管约在平胸骨角部位分左右支气管
C、右支气管较左右支气管“垂直”
D、右支气管管腔较左支气管管腔大
E、肺的主要生理功能是通气和换气
正确答案:A17.对于阴道的解剖生理描述不正确的是
A、阴道介于膀胱、尿道和直肠之间
B、阴道黏膜有周期性变化
C、阴道壁由黏膜层、肌层和纤维层构成
D、后穹窿顶端为子宫直肠凹陷底部
E、阴道壁富有静脉丛
正确答案:A18.以下各项与系统性红斑狼疮发病关系密切的是A、雄激素B、雌激素C、生长激素D、肾素E、血管紧张素正确答案:B19.A.圆韧带
B.主韧带
C.阔韧带
D.宫骶韧带
E.骨盆漏斗韧带
固定子宫颈于正常位置的韧带是
正确答案:B
维持子宫在盆腔正中央的韧带是
正确答案:C
间接保持子宫呈前倾位置的韧带是
正确答案:D20.颅内动脉瘤发病特点错误的是
A、以青年多见
B、由于颅内局部血管壁异常产生的囊性膨出
C、在脑血管意外的发病率中,仅次于脑血栓形成和高血压脑出血
D、多数位于大脑动脉环的前部及其邻近的动脉主干上
E、发病原因有先天性缺陷,或后天性动脉粥样硬化和高血压
正确答案:A21.在腹腔脓肿中,盆腔脓肿的全身症状常较轻,其原因是
A、盆腔处于腹腔的位越较低
B、盆腔腹膜的面积较小
C、盆腔腹膜的吸收功能较差
D、盆腔腹膜的保护功能较强
E、盆腔脓肿较其他脓肿小
正确答案:B22.正常小儿后囟闭合的年龄是
A、6~8周
B、3~6个月
C、6~12个月
D、12~18个月
E、18~24个月
正确答案:A23.左向右分流性先天性心脏病最易出现的并发症是A、支气管肺炎B、充血性心力衰竭C、亚急性细菌性心内膜炎D、脑血栓E、支气管扩张正确答案:A24.围绝经期妇女最早的变化是
A、下丘脑功能退化
B、卵巢功能衰退
C、垂体功能退化
D、雌激素水平下降
E、孕激素水平下降
正确答案:B25.有关血栓闭塞性脉管炎的叙述,错误的是
A、慢性、持续性、进行性疾病
B、好发于青壮年男性
C、病变多发生于下肢血管
D、主要侵及大动脉
E、早期症状为间歇性跛行
正确答案:D26.A.心电图检查
B.X线检查
C.冠脉造影
D.超声心动图检查
E.心导管检查
冠心病诊断最可靠的方法是
正确答案:C
确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是
正确答案:D27.A.鼻B.咽C.喉D.气管E.肺泡下呼吸道的起点是正确答案:D呼吸道和消化道的共同通道是正确答案:B28.新生儿,生后10天。因连续3天来发热、头痛、呕吐就诊,为明确诊断,需做脑脊液检查,行腰椎穿刺的部位是
A、第1~第2腰椎间隙
B、第4~第5腰椎间隙
C、第3~第4腰椎间隙
D、第2~第3腰椎间隙
E、第6~第7腰椎间隙
正确答案:B29.门静脉高压症患者出现肝昏迷,最易发生在A、断流术后B、分流术后C、脾切除术后D、应用三腔二囊管压迫时间过长E、局部注入硬化剂后正确答案:B30.患者,女,51岁。近2年用力屏气时,子宫颈脱出阴道外口,但子宫体未脱出。应诊断为
A、子宫脱垂I度轻型
B、子宫脱垂I度重型
C、子宫脱垂II度轻型
D、子宫脱垂II度重型
E、子宫脱垂III度
正确答案:C31.外科疾病中最常引起代谢性碱中毒的是
A、瘢痕性幽门梗阻
B、肠瘘
C、小肠扭转
D、肾功能不全
E、胰屡
正确答案:A32.骨盆骨折多合并以下内脏损伤,但一般不会导致
A、膀胱损伤
B、尿道损伤
C、阴道损伤
D、直肠损伤
E、子宫损伤
正确答案:E33.患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。
下列指标中,不能提示肝功能严重损害的是
A、白蛋白明显降低
B、球蛋白明显降低
C、转氨酶明显增高
D、重度黄疸
E、凝血酶原时间延长
正确答案:B
该患者出现腹水原因,与下列哪项无关
A、门静脉压力增高
B、肝淋巴液生成过多
C、低白蛋白血症
D、前列腺素增多
E、继发性醛固酮增多
正确答案:D
为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注
A、等渗盐水
B、抗生素
C、白蛋白
D、高张葡萄糖溶液
E、甘露醇
正确答案:C34.男,40岁。有间歇性腹痛病史3年,近日因餐后腹痛加重,饱胀,伴爱气而入院。胃液分析结果:基础胃酸分泌量为1mmol/小时(正常值1~2mm/小时),最大胃酸分泌量为18mmol/小时(正常值17~23mmol/小时).根据以上的体征和实验室检查,可不考虑患者为
A、胃食管反流病
B、食管癌
C、非溃疡型消化不良
D、十二指肠球部溃疡
E、胃溃疡
正确答案:D35.下列毒蛇属于血液毒型的是A、银环蛇B、虎斑游蛇C、竹叶青D、赤练蛇E、蟒蛇正确答案:C36.全身麻醉后患者苏醒延迟是指麻醉后意识不恢复超过
A、0.5个小时
B、1个小时
C、2个小时
D、3个小时
E、4个小时
正确答案:C37.A.尿糖(++++),酮体阴性
B.尿糖(++++),酮体强阳性
C.尿糖阴性,酮体阳性
D.尿糖(+),酮体阳性
E.尿糖(+),酮体阴性
糖尿病酮中毒最常见的检查结果是
正确答案:B
苯乙双胍(降糖灵)引起的酮尿最常见的检查结果是
正确答案:D38.基础代谢率的常用计算公式为A、脉率×脉压-111B、脉率+脉压-111C、脉率一脉压-111D、111-脉压十脉率E、(脉率一脉压)×111正确答案:B39.子宫内膜异位症最常见的受累部位是
A、卵巢
B、直肠
C、阔韧带
D、子宫直肠陷凹
E、输卵管
正确答案:A40.非特异性感染病理改变不包括
A、炎症介质、细胞因子释放
B、血管通透性增加
C、血浆成分渗出
D、干酪样坏死
E、转为慢性炎症
正确答案:D41.患者,女,50岁。B超示膀胱颈可见一菜花状肿物,要确诊需进行的检査是
A、膀胱CT平扫加增强
B、泌尿系MRI平扫加增强
C、膀胱镜取组织活检
D、静脉尿路造影
E、膀胱腔内造影69.
正确答案:C42.A.月经的第1~4天
B.月经的第5~14天
C.月经的第15~28天
D.月经的第25~28天
E.两次月经第一天间隔的时间
分泌期
正确答案:C
增生期
正确答案:B
月经前期
正确答案:D
月经周期
正确答案:E
月经期
正确答案:A43.产后出血的主要原因是
A、子宫收缩乏力
B、宫颈撕裂伤
C、胎盘、胎膜不全
D、凝血功能障碍
E、会阴Ⅲ度裂伤
正确答案:A44.患者男性,41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时,伴有恶心、呕吐,疼痛向右肩部放射。查体:上腹部压痛、反跳痛明显,Murphy征(-),肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是
A、血常规检查
B、尿常规检查
C、肝功能检查
D、血淀粉酶含量测定
E、血中胆红素测定
正确答案:D45.患者,男,8岁。3天前出现前体温37.5℃,左侧面颊肿的体液中分离出病原体的是A、唾液B、胃液C、尿液D、血液E、脑脊液正确答案:A46.肠梗阻的病理生理变化应除外
A、肠管壁充血水肿、血供障碍
B、梗阻以下肠管空虚、瘪陷
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性酸中毒
E、血容量减少、血液浓缩
正确答案:C47.患儿,男,10岁。体质差,易感冒,突发高热5天,体温39~40℃,伴寒战、头痛,食欲差。左大腿下段肿胀,活动关节时疼痛较轻,局部皮温高,深部有压痛。实验室检查:末梢血白细胞18x109/L,最能帮助诊断的检查为
A、结核菌素试验
B、肌肉活检
C、X线摄片
D、局部分层穿刺
E、膝关节穿刺
正确答案:C48.急性阑尾炎的主要致病菌是
A、革兰阴性球菌
B、革兰阳性球菌
C、革兰阴性杆菌
D、革兰阳性杆菌
E、革兰阳性球菌、杆菌
正确答案:C49.患者,女性,34岁,阑尾穿孔腹膜炎手术后第6天,护士查体发现患者体温39.2℃,伤口无红肿,排便次数增多,混有豁液,伴有里急后重,该护士考虑患者并发了
A、盆腔脓肿
B、病毒性肠炎
C、肠梗阻
D、下脓肿
E、肠间脓肿
正确答案:A50.最常用并且可以早期反映肾小球滤过膜功能异常的检査是
A、内生肌酐清除率测定
B、血尿素氮测定
C、血肌酐测定
D、尿量及其比重测定
E、血清补体成分测定
正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者,男,38岁,因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊,胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有()A、浓茶B、咖啡C、辣椒D、面条E、油条正确答案:D2.肾损伤非手术治疗需要绝对卧床的时间至少是A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周正确答案:B3.患者,女性,65岁,绝经7年。自诉阴道血水样分泌物3个月,味臭。妇检:阴道黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕40天大,质软,双附件正常。对确诊有意义的检查是A、分段诊断性刮宫B、阴道B超C、宫颈刮片D、宫颈活检E、阴道分泌物检查正确答案:A4.患者女,34岁。患乳腺癌,行左乳腺癌切除术。术后第2天,该患者左手不宜做的运动是
A、转绳运动
B、伸指运动
C、握拳运动
D、曲腕运动
E、松手运动
正确答案:A5.患者女,45岁。患者半月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直径4cm,可移动,乳房皮肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,直径1.2cm,可移动,今日入院。入院后诊断为乳腺癌。
患侧乳房呈现橘皮样改变是因为
A、癌肿侵犯Cooper韧带
B、癌肿阻塞皮肤淋巴管
C、癌肿侵犯胸壁
D、癌肿侵入乳管
E、癌肿侵入局部静脉
正确答案:B
该患者目前应选择的主要治疗方法是
A、药物治疗
B、基因治疗
C、内分泌治疗
D、中药治疗
E、手术切除
正确答案:E6.早产儿,生后2天。全身皮肤黄染,诊断为新生儿溶血病。患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。考虑该患者并发了A、败血症B、颅内出血C、胆红素脑病D、病毒性脑炎E、缺血缺氧性脑病正确答案:C7.流行性脑脊髓膜炎患者败血症期最典型的皮肤黏膜体征是A、瘀点、瘀斑B、色素沉着C、白斑D、发绀E、黄疸正确答案:A8.消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是A、温水吞服B、咀嚼后服用C、餐后2小时服用D、餐前服用E、餐中服用正确答案:B9.患者男,72岁。因胃癌晚期,不能进食,需经静脉供给高营养,以维持生命。采用颈外静脉穿刺法输液,其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点连线的A、上1/3处B、中1/3处C、下1/3处D、上2/5处E、下2/5处正确答案:A10.患者,女性,34岁,发热3天,腰痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个/HP。护士所采取的护理措施中属于预防泌尿系感染的主要措施的是
A、注意保持会阴部卫生
B、经常运动
C、定期服抗生素
D、加强营养
E、保证睡眠
正确答案:A11.患者,男性,69岁,患2期高血压。护士向患者进行健康指导时,应除外
A、增加饮食中的镁,因为缺镁可降低血压
B、戒烟,因为尼古丁收缩血管
C、停止太极拳,因为运动可升高脉率与血压
D、限制饮酒,因为酒精可引起血压升高
E、应食入低盐、低脂饮食
正确答案:C12.三凹征是指A、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙B、胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙C、胸骨下窝、锁骨上窝、肋间隙D、胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下E、胸骨下窝、锁骨上窝、剑突下正确答案:A13.胎儿娩出后,护士首先应采取的措施是()A、保暖B、擦干羊水C、结扎脐带D、清理呼吸道E、新生儿Apgar评分正确答案:D14.患儿,男,5岁,摔倒后左肘骨折送来急诊。分诊护士判断该患儿发生骨折的最重要依据是()A、左上臂疼痛B、局部肿胀C、左上臂畸形D、局部压痛E、肘关节活动度减小正确答案:C15.患者,男,10岁,患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是()
A、体温
B、血压
C、脱发
D、血常规
E、食欲
正确答案:D16.孕妇,25岁,妊娠31周,臀先露,护士指导其矫正胎位正确的体位是A、膝胸卧位B、自由体位C、右侧卧位D、膀胱截石位E、头低脚高位正确答案:A17.扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是
A、室间隔肥厚
B、心室容积减少
C、单侧或双侧心腔扩大
D、左心室肥厚
E、右心室流出道梗阻
正确答案:C18.患者女,39岁。下肢静脉曲张数年,近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育,正确的内容是
A、绷带加压包扎期间不能行走
B、绷带加压包扎期间可以久站
C、坐时双膝可长久采取交叉位
D、绷带加压包扎1个月
E、可穿紧身衣裤
正确答案:D19.患儿,男,5个月,因感染用抗生素治疗10天,晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物,不易拭去,疑为为鹅口疮,可选择的清洁口腔的液体为
A、2%碳酸氢钠溶液
B、呋喃西林
C、3%过氧化氢溶液
D、0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液
E、生理盐水
正确答案:A20.老年急腹症患者的临床特点不包括
A、症状不典型
B、体征较轻
C、体温变化不明显
D、白细胞计数显著增高
E、易伴发其他疾病
正确答案:D21.患者,男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液,该患者输新鲜血的主要目的是防止发生
A、自发性腹膜炎
B、心力衰竭
C、肾衰竭
D、肝性脑病
E、水、电解质紊乱
正确答案:D22.ARDS最早出现的症状是A、代谢性酸中毒B、进行性呼吸窘迫C、低氧血症D、咳粉红色泡沫痰E、X线检查可见大片状浸润肺影正确答案:B23.慢性肺心病患者右心衰竭时最常见的护理问题是
A、有感染的危险
B、体液不足
C、体液过多
D、有外伤的危险
E、有窒息的危险
正确答案:C24.下列关于氨茶碱的叙述,错误的是
A、有松弛支气管平滑肌的作用
B、常用给药途径为肌内注射
C、静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推
D、速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降
E、浓度过高可引起心脏骤停
正确答案:B25.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是A、抗休克,静脉输液、输血B、停止一切操作,抑制宫缩C、行阴道助产,尽快结束分娩D、大量抗生素预防感染E、剖腹探查正确答案:B26.患者女,22岁。患系统性红斑狼疮2年,鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施,正确的是A、患者床位安置在阳光直射的地方B、有条件可以常进行日光浴C、适当使用化妆品掩饰红斑D、忌用碱性肥皂清洗面部E、使用普鲁卡因胺等药物正确答案:D27.患者男,40岁。头部受伤后意识清楚,主诉头痛,右耳
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