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PAGE1第4页，共4页**大学新增博士研究生指导教师资格申请表学院（盖章）：填表日期：年月日姓名出生年月职称/确认时间学位/授予时间申请导师资格学科、专业学位类别（领域）及代码研究方向近四年主持国家级或省部级重大项目情况（以学校科研系统数据为准）项目编号项目名称课题起止日期项目级别近四年在二类及以上学术刊物作为第一作者或通讯作者发表论文情况（限填3篇）刊物名称、期号及页码检索号发表论文题目JCR分区他引次数本人主讲的研究生课程时间课程名称课时授课对象本人从事的主要研究方向及其特点和意义(（限600字）本人指导硕士研究生情况研究方向人数获学位人数本人在国内外协助指导博士研究生情况时间协助指导的博士生的研究方向人数国别、学校本人指导的硕士研究生在读期间科研成果情况研究生姓名论文题目、科研项目、专利名称等发表、鉴定、采用单位刊物及时间获奖、鉴定采用情况及社会评价内容简介拟协助本人指导博士研究生的主要人员情况（或拟加入导师团队情况）姓名专业技术职务担任工作本人签名年月日师德师风考察结论学院党委负责人（签章）：年月日学院教授委员会表决结果应到人数实到人数同意人数不同意人数弃权人数学院教授委员会审核意见：

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