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文档简介
妇产科护理学模拟练习题(附参考答案)
一、单选题(共80题,每题1分,共80分)
1、下列不属于产后2h在产房内急需观察的内容是
A、注意子宫收缩
B、宫底高度
C、膀胱充盈情况
D、会阴、阴道有无血肿
E、早吸吮情况
正确答案:E
答案解析:产后2h观察子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈否、阴道出血
量、会阴及阴道有无血肿等,并注意测血压、脉搏等。
2、孕38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压
150/1lOmmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/
分,胎位不清,最大可能是
A、胎盘早期剥离
B、前置胎盘
C、不完全性子宫破裂
D、早产
E、临产
正确答案:A
3、第一胎,产钳助产,产后4天,产妇自述发热,下腹微痛。查:体温
38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而浑浊,
有臭味。余无异常发现。在护理中,应采取哪种隔离
A、保护
B、床边
C、呼吸道
D、严密
E、消化道
正确答案:B
答案解析:急性子宫内膜炎应采取床边隔离。
4、陆某,33岁,孕1产0,12岁来月经,28〜30天一次,每次5天,
量中等,无痛经。但自人工流产后出现痛经,且逐渐加重。妇科检查:
子宫后倾固定,阴道后穹隆处可见紫褐色结节,触痛明显。该病人最可
能的诊断为
A、阴道炎
B、盆腔炎
C、原发性痛经
D、功能失调性子宫已血
E、子宫内膜异位症
正确答案:E
答案解析:卵巢内的异位内膜可因反复出血而形成单个或多个囊肿,内
含暗褐色黏糊状陈旧血,称卵巢子宫内膜异位囊肿,又称卵巢巧克力囊
肿。阴道后穹隆处可见紫褐色结节,触痛明显。该病人最可能的诊断为
子宫内膜异位症。
5、下列哪项不能预防该妇女胎膜早破的发生
A、妊娠最后2个月禁止性交
B、加强产前检查
C、孕期活动适度
D、及时纠正异常胎位
E、胎位异常应休息,并给予灌肠
正确答案:C
答案解析•:孕期活动适度不能预防该妇女胎膜早破的发生。
6、产后出血最常见的原因是
A、宫缩乏力
B、胎盘植入
C、胎盘胎膜残留
D、软产道裂伤
E、凝血功能障碍
正确答案:A
答案解析:产后子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,占总数的70%〜
75%o
7、患者女性,35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术
在术后护理中,错误的是
A、去枕平卧4小时
B、监测生命体征直到正常
C、术后1-2天进流食
D、术后第2天取半卧位
E、留置导尿1-2天
正确答案:A
答案解析:患者是在硬膜外麻醉下行子宫切除术,应于手术后去枕平卧
6-8小时,如无特殊情况,可于术后次口晨取半卧位。其他均为正确选
项。
8、妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心力衰竭的时间是
A、妊娠20〜24周
B、妊娠28〜30周
C、妊娠32〜34周
D、妊娠36〜38周
E、妊娠38周以上
正确答案:C
答案解析:妊娠后血容量增加30%〜40%,至孕32〜34周达高峰;心排出
量增加;心率增快;再加上子宫增大,使膈肌上升,心脏向上向左移位,
大血管扭曲。这些变化都增加了心脏的负担,容易使心脏病孕妇发生心
力衰竭。
9、胎头沿骨盆轴前进的动作为
A、衔接
B、下降
C、俯屈
D、内旋转
E、复位
正确答案:B
答案解析:胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨
盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转;胎头颅骨最低点接近或达到
坐骨棘水平,称为衔接;胎头沿骨盆轴前进的动作,称为下降;当胎头
以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的胎头
枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈;胎头娩出时,胎儿双肩径
沿骨盆入口左斜径下降,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,
胎头枕部向左旋转45°称复位。
10、以下属于过渡足月儿的是
A、妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎粪污染
B、妊娠33周出生,出生体重为2300g
C、妊娠37周出生,出生体重为2400g
D、妊娠39周出生,出生体重为3500g
E、伤口周围涂凡士林
正确答案:D
答案解析:出现感染,应特别注意无菌操作。
15、患者女性,32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检
查:外阴红肿有抓痕,小阴唇内侧和阴道粘膜红肿,阴道粘膜附着有白
色膜状物,剥离后见小糜烂面支持该患者可能有混合感染的阴道pH值为
A、3.0
B、3.5
C、4.0
D、4.5
E、5.0
正确答案:E
答案解析:pH值测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义,pH值
<4.5可能为单纯假丝酵母菌感染,pH值>4.5可能为混合感染。
16、阴道后弯隆穿刺术的适应证不包括
A、疑有异位妊娠患者
B、疑有盆腔积液者
C、疑有盆腔积脓者
D、原因不明的腹痛息者
E、腹水原因待查者
正确答案:D
答案解析:阴道后弯隆穿刺术的适应证有疑有子宫直肠陷凹积液、积血
需要明确诊断者,及盆腔积脓者在抽取脓液后注入抗生素。选项疑有异
位妊娠患者、疑有盆腔积液者、疑有盆腔积脓者、腹水原因待查者均属
于此范畴,故选原因不明的腹痛患者。
17、胎盘娩出后,子宫底每天下降
A^5〜6cm
B、4〜5cm
C^3〜4cm
D、2〜3cm
E、1〜2cm
正确答案:E
答案解析:胎盘娩出后,子宫底每天下降1〜2cm。
18、前置胎盘
A、阴道外出血量和贫血程度不一致伴腹痛
B、阴道流血性黏液
C、无痛性反复阴道已血
D、分娩阻滞形成病理性缩复环,伴少量阴道出血
E、分娩阻滞,剧烈腹痛后宫缩停止,病情恶化
正确答案:C
答案解析:妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血,是胎盘早剥的
典型症状,以内出It为主者,贫血程度与外出血量不成比例;妊娠晚期
突然发生无痛性反复阴道出血,应首先考虑前置胎盘;子宫破裂发生瞬
间,产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛,随即宫缩停止,顿感轻松而转为
安静。不久乂出现腹部持续性疼痛,并出现伏克表现和阴道出血。
19、子宫肌瘤临床表现月经过多时,与下述哪项关系特别密切
A、肌瘤大小
B、肌瘤生长部位
C、肌瘤多少
D、病人体质
E、有无并发症
正确答案:B
答案解析:病人表现的症状与肿瘤生长部位、大小和生长速度有关C较
小的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤往往无明显症状。但黏膜下肌瘤及稍大的
肌壁间肌瘤,可因子宫内膜表面积增大,妨碍子宫收缩,而导致月经量
增多、经期延长、下腹包块、贫血、不孕等症状。
20、向患者介绍用药知识时:错误的是
A、严格按医嘱服用,不能随意停药或增量
B、服用大量性激素时部分病人有恶心、呕吐等不良反应
C、部分患者出现肝功能损害
D、长期用药时定期监测肝功能
E、饭前服药可减少胃肠道反应
正确答案:E
答案解析:性激素治疗是无排卵性功能失调性子宫出血患者的主要治疗
方法,在向患者说明时应注意严格按医嘱服用,不能随意停药或增量。
并告诉患者治疗可能的不良反应,包括恶心、呕吐等消化道反应、肝功
能损害及男性化等不良反应,故长期用药者,需注意肝功能监测。为减
少不良反应,宜在睡前服药。
21、某次产前检查测得孕妇宫底高度为12cm,腹围50cm,则估算出的胎
儿体重是
A、600g
B、800g
C、1000g
D、1200g
E、1400g
正确答案:B
答案解析:估算胎儿体重的方法是胎儿体重(g)=宫底高度X腹围+200,
其中宫高和腹围均是以厘米为单位测得的数值,据此估算出的胎儿体重
是800g.
22、关于经期卫生下列说法不正确的是
A、防止寒冷刺激
B、保持心情愉快
C、可照常参加工作学习
D、要用干净的月经带或卫生巾
E、保持外阴清洁,每天进行阴道灌洗
正确答案:E
答案解析:经期应注意卫生;保持精神愉快,避免过劳,防寒保暖,忌
食辛辣,禁止盆浴、坐浴和阴道冲洗,禁止性交、游泳,保持外阴清洁。
23、有关骨盆,下列陈述错误的是
A、骨盆入口平面即真假骨盆分界面
B、骨盆入口平面呈横椭圆形
C、中骨盆平面为骨盆最小平面
D、中骨盆横径大于前后径
E、出口平面由两个不同平面的三角形组成
正确答案:D
答案解析:中骨盆平面为骨盆最狭窄的平面,呈纵椭圆形。前后径平均
长11.5cm,横径平均长10cm。
24、温某,50岁,患宫颈炎已多年,病检为重度宫颈炎,非典型增生,
恰当的处理是
A、激光疗法
B、手术治疗
C、电灼治疗
D、硝酸银烧灼疗法
E、冷冻疗法
正确答案:B
答案解析:50岁,患宫颈炎已多年,病检为重度宫颈炎,非典型增生,
恰当的处理是手术治疗。
25、下列哪项不是无排卵型功能失调性子宫出血的临床表现
A、多发生于青春期或更年期
B、月经周期无一定规律性
C、经周期正常
D、经期长短不一
E、经血时多时少
正确答案:C
答案解析:无排卵型功能失调性子宫出血临床特点是月经周期紊乱、经
期长短不一、流血量多少不等。
26、决定分娩的因素为
A、产力、产道、胎儿
B、子宫肌肉收缩、规律性、对称性、缩复作用
C、第一产程、第二产程、第三产程
D、潜伏期、活跃期、分娩期
E、产妇一般情况、骨盆大小、胎儿大小
正确答案:A
答案解析:影响分娩的四个因素包括:产力、产道、胎儿及产妇的精神
心理因素。
27、一般排卵发生在月经来潮前
A、7天左右
B、14天左右
C、16天左右
D、18天左右
E、22天左右
正确答案:B
答案解析:一般排卵发生在月经来潮前14天左右。
28、关于产程图的描述,正确的是
A、产程图的横坐标为临产时间
B、纵坐标左侧为先露下降程度
C、纵坐标右侧为宫口扩张程度
D、第一产程的潜伏期包括规律宫缩期和加速期
E、第一产程的活跃期包括最大加速期和减速期两期
正确答案:A
答案解析:产程图的纵坐标左侧为宫口扩张程度,右侧为先露下降程度;
第一产程分为潜伏期和活跃期,后者又包括加速期、最大加速期和减速
期;产程图的横坐标为临产时间。
29、刘某,孕38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压
150/1lOmmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板。有压痛,胎心90次
/min,胎位不清,最大可能是
A、早产
B、临产
C、前置胎盘
D、胎盘早期剥离
E、不完全性子宫破裂
正确答案:D
答案解析:妊娠晚期突然发生持续性腹痛和出血是胎盘早剥的主要症状。
30、患者女性,行吸宫术中突然面色苍白、大汗、血压下降、心律不齐,
应
A、停止手术,给予缩宫素和抗生素
B、静脉注射阿托品Img
C、全身抗生素治疗
D、抗生素治疗3天后再行剖宫术
E、5%的NaHC03,静脉滴注
正确答案:B
答案解析:考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射
阿托品0.5-lmgo
31、停经2月余,突然下腹部剧烈疼痛,阴道少量出血,晕厥一次,查
体:血压70/40mniHg,脉率110次/分,下腹部压痛,移动性浊音(+);
妇科检查示:宫颈举痛(+),右侧附件可触及3cmX4cm的囊性肿物,
后弯隆穿刺抽出2nli暗红色不凝血。此时应立即做
A、升压药物
B、剖腹探查止血
C、输血补液
D、宫腔镜检查
E、待休克纠正后手犬
正确答案:B
答案解析:从病历来看,该患者很有可能是宫外孕,应立即剖腹探查止
血。
32、通过外阴检查不能发现的疾病是
A、外阴溃疡
B、阴道炎
C、前庭大腺囊肿
D、子宫脱垂
E、阴道前、后壁膨H
正确答案:B
答案解析:除阴道炎外,其他疾病均有外阴部的表现,而阴道炎须通过
阴道窥器检查才可了解阴道黏膜及分泌物的情况。
33、服用短效避孕药期间如漏服,补服的时间应在
A、4h内
B、8h内
C、12h内
D、24h内
E、36h内
正确答案:C
答案解析:如果漏服,应于12h内补服1片,以免发生突破性出血或避
孕失败而受孕。
34、患者女性,70岁。有慢性肾炎史,绝经后阴道出血1年,宫颈菜花
样改变,宫旁增厚未达盆壁,应行
A、宫颈椎切术
B、全子宫切除术
C、扩大子宫切除术
D、广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术
E、放疗
正确答案:E
答案解析:该患者属于宫颈癌HB期晚期,且有慢性肾炎史,适于放射治
疗。
35、月经过多是指月经量大于
A、40ml
50ml
C、60ml
D、70ml
E、80ml
正确答案:E
答案解析:正常的月经量是30〜50mL多于SOml即为月经过多。
36、骨盆轴指
A、骨盆腔中心线
B、骨盆腔各平面中心线
C、骨盆腔各平面假想线
D、贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线
E、贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线,呈弯曲弓状线
正确答案:E
答案解析:贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线,称为骨盆轴(产轴)。
37、诊断子宫内膜异位症的最佳方法是
A、妇科检查
B、B超检查
C、X线检查
D、腹腔镜检查
E、CA125测定
正确答案:D
答案解析:阴道和腹部B超是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和直肠阴道隔
子宫内膜异位症的重要手段。中、重度子宫内膜异位症病人血清CA125
值可能升高。而目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是腹腔镜检查。
38、产妇产后异常的表现是
A、产后第6天,为裟液性恶露
B、产后4天,双腋下出现肿、胀、痛
C、产后1周,耻骨联合上方可扣及子宫底
D、产后4周,子宫颈外口呈“一”字形横裂
E、产后12小时,体温37.8C
正确答案:B
答案解析:产后4天,双腋下出现肿、胀、痛,疑发生急性乳腺炎。
39、关于念珠菌性阴道炎,下述哪项正确
A、多见于长期应用孕激素者
B、妊娠与非妊娠妇女发病率相同
C、长期应用广谱抗生素者不易发病
D、主要症状是外阴奇痒,白带呈豆渣样
E、可用酸性溶液灌洗阴道
正确答案:D
答案解析:念珠菌性阴道炎典型的白带呈白色稠厚豆渣样,外阴奇痒。
40、过期妊娠指妊娠达到或超过
A、40周末
B、41周末
C、42周末
D、43周末
E、44周末
正确答案:C
答案解析:凡平时月经周期规律,妊娠达到或超过42周而尚未临产者,
称为过期妊娠。
41、患者25岁,子痫,G1P1,产后2天,外阴水肿仍未消退治疗时使用
的溶液是
A、50%硫酸镁
B、75%乙醇
C、1%乳酸液
D、1:5000高铳酸钾
E、4%碳酸氢钠
正确答案:A
答案解析:会阴热敷用于消除水肿时选用50%硫酸镁溶液,主要是利用
硫酸镁的高渗作用,以促进局部组织水肿消退。
42、测孕妇血压时,下列提示异常的数值是
As较基础血压高22/12mmIIg
B、较基础血压高30/15mmHg
C、与基础血压一样
D、135/85mmIIg
E、90/60mmHg
正确答案:B
答案解析:轻度妊高征血压140/90mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,
可有水肿及微量蛋白尿。
43、早期发现宫颈癌的有效方法是
A、阴道分泌物悬滴检查
B、阴道侧壁涂片检查
C、宫颈刮片
D、诊断性刮宫
E、B超检查
正确答案:C
答案解析:早期发现宫颈癌的有效方法是宫颈刮片。
44、下列避孕方法中失败率较高的是
A、放置宫内节育器
B、按期口服避孕药
C、使用避孕套
D、避孕针
E、安全期避孕
正确答案:E
答案解析:安全期避孕是避孕方法中失败率较高的。
45、子宫脱垂患者手术后应采取的体位是
A、头高脚低位
B、平卧位
C、半卧位
D、侧卧位
E、自由体位
正确答案:B
答案解析:子宫脱垂患者手术后应采取的体位是平卧住。
46、原发性闭经是指
A、年龄已满14岁,而月经尚未来潮
B、年龄己满15岁,而月经尚未来潮
C、年龄已满16岁,而月经尚未来潮
D、年龄已满17岁,而月经尚未来潮
E、年龄已满18岁,而月经尚未来潮
正确答案:E
答案解析:凡年满18周岁仍无月经来潮者为原发性闭经。
47、导致女方不孕最常见的因素是
A、子宫因素
B、子宫颈因素
C、输卵管因素
D、外阴、阴道因素
E、排卵因素
正确答案:C
答案解析:女方不孕因素:①各种原因引起的卵巢功能紊乱导致不排卵:
②输卵管因素是导致不孕最常见的因素,如输卵管炎症、输卵管发育不
全等;③子宫发育不良、子宫内膜病变或宫腔肿瘤等均影响受精卵着床;
④外阴、阴道发育异常、宫颈黏液量和性状改变、严重阴道炎等均可影
响精子活力和进入宫腔的数量。
48、有关月经生理的叙述,错误的是
A、经血呈暗红色
B、经血全是血液
C、月经第1次来潮称初潮
D、月经期一般无特殊症状
E、初潮年龄一般为:2〜18岁
正确答案:B
答案解析:月经在周期性内分泌的调节下,子宫内膜由增生、分泌至脱
落伴有出血,称为月经。月经血特征为暗红色、呈碱性、黏稠、不凝,
月经期一般无特殊症状,不影响生活及工作。
49、患者女性,33岁。1年前行人工流产后出现月经失调,拟诊为黄体
萎缩不全。为支持诊断,下一步首先应行
A、阴道宫颈细胞学检查
B、宫颈活检
C、诊断性刮宫
D、输卵管畅通术
E、宫腔镜检查
正确答案:C
答案解析:诊断性刮宫可了解子宫内膜及其对性激素的反应,用于诊断
功能失调性子宫出血类型。选项阴道宫颈细胞学检查,宫颈活检,输卵管
畅通术不能用于诊断功能失调性子宫出血,而输卵管畅通术选项较为昂
贵,不做首选检查。
50、豆渣样白带常见于
A、滴虫性阴道炎
B、真菌性阴道炎
C、老年性阴道炎
D、幼年性阴道炎
E、阿米巴阴道炎
正确答案:B
答案解析:外阴阴道假丝酵母菌病分泌物的特征是白色稠厚呈凝乳或豆
渣样。
51、患者女性,23岁。6个月前闭经,行孕激素试验结果为阴性,再行
雌孕激素序贯试验2次均为阴性,提示为
A、原发性闭经
B、下丘脑性闭经
C、垂体性闭经
D、卵巢性闭经
E、子宫性闭经
正确答案:E
答案解析:患者原有月经来潮,因此不是原发性闭经。行孕激素试验阴
性,说明体内雌激素水平低下或对孕激素无反应,进一步做雌孕激素序
贯试验,仍无撤药性出血,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子
宫性闭经。
52、子宫肌瘤发病可能的相关因素是
A、早婚早育,性生活紊乱
B、高血压,糖尿病,肥胖
C、体内雌激素水平过高
D、饮食环境
E、环境因素
正确答案:C
答案解析•:子宫肌瘤是最常见的一种良性肿瘤,多见于30〜50岁妇女,
其发生可能与体内雌激素水平过高或长期刺激有关。
53、毕某,女,会阴左侧切开术分娩,产后第4天,伤口红肿、疼痛、
流脓。错误的处理是
A、嘱右侧卧
B、拆线引流
C、会阴擦洗
D、坐浴
E、红外线照射
正确答案:A
答案解析:会阴左侧切开术分娩,产后第4天伤口红肿、疼痛、流脓,
应嘱左侧卧,利于引流。
54、患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹
剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50nimHg,脉率116次/分,
下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,
左侧附件有压痛。为了明确诊断,应该
A、测尿hCG
B、B超检查
C、阴道后穹隆穿刺
D、腹腔镜检查
E、宜腔镜检查
正确答案:C
答案解析:阴道后隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段,怀疑该患者
是异位妊娠。
55、外阴阴道假丝酵母菌病典型的阴道分泌物特点为
A、黄白色泡沫状白芍
B、凝乳或豆渣样白背
C、血性白带
D、匀质稀薄白带
E、米汤样白带
正确答案:B
答案解析:黄白色泡沫状白带是滴虫阴道炎阴道分泌物的典型特征,血
性白带可为老年性阴道炎或内生殖器癌性病变的分泌物特点,匀质稀薄
白带为细菌性阴道病的典型分泌物特点,米汤样白带为早期癌变的分泌
物特点,外阴阴道假丝酹母菌病阴道分泌物的典型特点为凝乳样白带或
豆渣样白带。
56、妊高征使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是
A、尿量700ml/h
B、呼吸18次/min
C、膝反射消失
D、血压130/90mmHg
E、自觉症状减轻
正确答案:C
答案解析:硫酸镁可采用静脉给药或肌内注射。硫酸镁过量会抑制呼吸
及心跳,危及生命。中毒反应首先表现为膝反射消失,随之出现全身肌
张力减退、呼吸减慢、尿量减少,严重者心搏骤停。
57、患者27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2h前突然
下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊。既往身体健康,月经
正常。痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/min,下腹
明显压痛;反跳痛。妇科检查子宫颈口闭,有举痛,后穹隆饱满并触痛,
子宫稍大,软,子宫左侧拍到触痛明显的包块。化验:白细胞7X109/Lo
护理措施中不正确的是
A、保暖,氧气吸入
B、密切监测生命体征
C、取半卧位
D、迅速静脉输液,各血
E、做好腹部手术常规准备
正确答案:C
答案解析:此病人可能为异位妊娠,有腹膜炎症状,需立即手术,绝对
卧床休息,勿搬动患者及按压下腹部。
58、受术者发生人工流产综合反应的症状时,首选的护理措施为
A、帮助病人改变体位
肌内注射0.5mg阿托品
C、安慰受术者
I)、注意保温
E、配合医生尽快结束手术
正确答案:B
答案解析:人工流产综合反应:受术者出现面色苍白、出冷汗、头晕、
胸闷、呕吐、心动过缓、血压下降等临床变化,发现上述情况应立即报
告医生,暂停手术,按医嘱立即给硫酸阿托品或氢澳酸山蔗着碱。
59、最常见的胎盘娩出方式是
A、胎儿面娩出式
B、母体面娩出式
C、胎盘边缘剥离式
D、胎盘周围剥离式
E、胎盘前端剥离式
正确答案:A
答案解析:胎盘从中央开始剥离,而后向周围剥离,其特点是胎盘先排
出,随后见少量阴道流血,称为胎儿面娩出式,这种娩出式多见。
60、患者女性,28岁。已婚,自诉白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。
妇科检查:阴道粘膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,
灰黄色,质稀薄,有腥臭味。告知该患者该病治愈的标准是治疗后
A、无自觉症状,白苗量不多
B、在1次月经后复查白带阴性
C、1个疗程后复查白带阴性
D、在2次月经后复查白带连续2次阴性
E、在每次月经后复查白带连续3次阴性
正确答案:E
答案解析;根据病历资料可诊断为滴虫阴道炎,该病的治愈标准为在每
次月经后复查白带连续3次阴性方为治愈。
61、患者女性,行刮宫术后3天体温升高39℃,下腹疼痛,白带混浊,
应
A、停止手术,给予缩宫素和抗生素
B、静脉注射阿托品Img
C、全身抗生素治疗
D、抗生素治疗3天后再行剖宫术
E、5%的NaHCO3,静脉滴注
正确答案:C
答案解析:刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染
的诊断,处理原则为积极抗感染。
62、继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下哪种疾病
A、子宫肌瘤
B、多囊卵巢综合征
C、黄体发育不全
D、子宫内膜异位症
E、子宫内膜炎
正确答案:D
答案解析:子宫内膜异位症临床表现为育龄妇女有继发性、进行性痛经
和不孕史,妇科检查时盆腔内扪及触痛性结节或包块。
63、用胎头吸引术助产时,全部牵引时间不宜超过
A、5min
B、lOmin
C、15min
D^20min
E^25min
正确答案:D
答案解析:吸引器牵引不应超过两次,牵引时间不应超过20nlin,否则应
改用产钳术。
64、关于短效口服避孕药的不良反应,正确的是
A、类早孕反应是孕激素刺激胃粘膜所致
B、体重增加是孕激素引起水钠储留所致
C、白带增多是孕激素作用的结果
D、月经后半期发生不规则少量出血,系孕激素不足所致
E、能使经期延长、经量增多,不适于经血量多的妇女
正确答案:D
答案解析:类早孕反应是雌激素刺激胃粘膜所致;体重增加可能是因避
孕药中的快诺酮兼有弱雄激素活性,能促进体内合成代谢,也可能是雌
激素使水钠赌留,而使体重增加。白带增多也是雌激素作用的结果C月
经后半期发生不规则少量出血,多系孕激素不足所致。口服避孕药能使
月经规律、经期缩短,经血量减少。
65、初产妇总产程约为
A、8〜10h
B、13〜18h
C、16〜20h
D、20〜22h
E、22〜26h
正确答案:B
答案解析:初产妇总产程为13〜18h。
66、关于妊娠合并心脏病的描述,正确的是
A、血容量于妊娠36-38周增加达高峰
B、分娩时未发生心衰,产后通常不再发生心衰
C、为预防产后出血,静注麦角新碱
D、倘若发生产后出血,应快速输血
E、行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩
正确答案:E
67、胎盘早剥
A、阴道外出血量和贫血程度不一致伴腹痛
B、阴道流血性黏液
C、无痛性反复阴道白血
D、分娩阻滞形成病理缩复环,伴少量阴道出血
E、分娩阻滞,剧烈腹痛后宫缩停止,病情恶化
正确答案:A
答案解析:妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血,是胎盘早剥的
典型症状,以内出It为主者,贫血程度与外出血量不成比例;妊娠晚期
突然发生无痛性反复阴道出血,应首先考虑前置胎盘;子宫破裂发生瞬
间,产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛,随即宫缩停止,顿感轻松而转为
安静。不久又出现腹部持续性疼痛,并出现休克表现和阴道出血。
68、某产妇会阴侧切伤口,术后5天拆线,用高铳酸钾溶液坐浴,每天
的坐浴安排是
A、每晚1次
B、每晨1次
C、每天2〜3次
D、每天大便后
E、每次小便后
正确答案:C
答案解析:为预防感染,伤口愈合不佳者,在产后7〜10天,用1:5000
高钵酸钾溶液坐浴,每天2次。
69、可确诊葡萄胎的临床表现是
A、停经阴道流血
B、腹痛
C、妊娠早期出现较严重的呕吐并有妊娠期高血压疾病
D、子宫增大如5个月妊娠大小,尚摸不到胎体,听不到胎心
E、阴道排出物中见到水泡状组织
正确答案:E
答案解析:选项停经阴道流血,腹痛,妊娠早期出现较严重的呕吐并有妊
娠期高血压疾病,子宫增大如5个月妊娠大小,尚摸不到胎体,听不到胎
心和阴道排出物中见到水泡状组织均为葡萄胎的临床表现,但前4项亦
可为妊娠滋养细胞肿瘤的临床表现,只有阴道排出物中见到水泡状组织
可作为确诊葡萄胎的特异表现。故选阴道排出物中见到水泡状组织。
70、哪项不属于纵产式
A、枕先露
B、面先露
C、臀先露
D、肩先露
E、膝先露
正确答案:D
答案解析:纵产式有头先露及臀先露,横产式有肩先露。
71、患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经
期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全该患者基础体温曲线
的表现为
A、呈单相型曲线
B、呈双相型曲线
C、曲线黄体期变短
D、体温上升相趋快
E、体温下降相趋快
正确答案:B
答案解析:黄体萎缩不全属排卵性功血的一种,因排卵后孕激素的致热
作用使体温上升0.30.5℃,故体温曲线呈双相型而非单相型。因黄体
发育良好,体温上升曲线和黄体期均是正常的。由于黄体萎缩过程延长
使体温曲线下降缓慢。
72、侵蚀性葡萄胎及绒癌最好的治疗方法是
A、单纯化疗
B、单纯放疗
C、手术加放疗
D、化疗为主,手术为辅
E、免疫治疗
正确答案:D
答案解析:侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗以化疗为主,手术为辅。滋养细
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