妇产科护理学第十二章 妇科其他疾病患者的护理习题及答案

第十二章妇科其他疾病患者的护理习题及答案

一、选择题

A1型题

1.良性箱萄胎主要的处理是（）

A.化学疗法

B.放射疗法

C.随访观察

D.切除子宫

E.清宫术

2.葡萄胎患者的随访时间为（）

A.3个月

B.1年

C.2年

D.3年

E.5年

3.侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是（）

A.肺部

B.阴道

C.肝脏

D.脑部

E.脊髓

4.葡萄胎患者术后首选的避孕方法是（）

A.宫内节育器

B.口服避孕药

C.避孕套

D.安全期避孕

E.皮下埋植

5.侵蚀性葡萄胎多发生在（）

A.葡萄胎清宫术后1个月

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B.葡萄胎清宫术后2个月

C.葡萄胎清宫术后4个月

D.葡萄胎清宫术后6个月

E.葡萄胎清宫术后1年

6.绒毛膜癌首选的治疗方法是（）

A.手术

B.化疗

C.放疗

D.免疫疗法

E.中药

7.绒毛膜癌最常见的死亡原因是（）

A.肺转移

B.脑转移

C.阴道转移

D.骨转移

E.胸腔转移

8.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌最主要的鉴别点是（）

A.阴道有无紫蓝色结节

B.X线胸片有无肺转移

C.有无脑转移

D.HCG水平的高低

E.病理检查有无绒毛结构

9.化疗患者静脉给药注意事项错送的是（）

A.熟悉药物性能

B.剂量准确

C.正确溶解和稀释药物

D.药物应现配现用

E.正常情况下由配至用一般不超过2小时

10.女性不孕最常见的病因是（）

A.卵巢

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B.输卵管因素

C.子宫畸形

D.子宫内膜异常

E.精神因素

11.子宫内膜异位症的典型症状是（）

A.月经失调

B.不孕

C.阴道流血

D.常发生于月经初潮后3-4年

E.继发性痛经，进行性加重

12.尿屡患者最主要的临床表现是（）

A.尿路感染

B.阴道壁膨出

C.漏尿

D.大便困难

E.闭经

A2型题

1.患者女，37岁。葡萄胎2次清宫术后3个月，阴道仍有不规则流血，尿

妊娠试验持续阳性，B超见子宫肌层有高回声团，首先考虑（）

A.侵蚀性葡萄胎

B.绒毛膜癌

C.子宫内膜癌

D.流产

E.子宫内膜异位症

2.患者女，33岁。停经41日，阴道流血3日，子宫如3个月大小，血B

-HC0100KU/L,最可能的诊断是（）

A.子宫内膜异位症

B.奸娠

C.异位妊娠

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C.绒毛膜癌肺转移

D.肺部子宫内膜异位症

E.侵蚀性葡萄胎肺转移

7.患者女，46岁。进行性痛经，经量增多，经期延长，己2年，曾用药物

保守治疗无效。现痛经加剧，经量更多。血红蛋白83g/L,体质明显下降。

妇科检查：子宫颈光滑，宫体前位、活动、增大，如孕3个月大小，有高低

不平的结节感，质硬，有压痛；附件未及。考虑诊断为（）

A.子宫肌瘤

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜异位症

D.功能失调性子宫出血

E.子宫内膜炎

8.患者女，55岁。因子宫肌瘤做次全子宫切除。术中膀胱与宫颈部粘连紧

密，手术困难。术后5天，诉在某一定体位时，阴道内有尿液流出，量不多，

拟诊尿疹。应采取的治疗措施为（）

A.目前尚属新鲜伤口，立即开腹行修补术

B.留导尿管、抗炎、支持疗法，有自然愈合可能

C.支持疗法到术后6个月血供正常后再行修补

D.等下次月经净后3天内来作修补

E.2个月内手术治疗

9.患者女，38岁。不孕妇女，月经5/28〜30,量中，无痛经。妇科检查正

常。丈夫40岁，有腮腺炎史。首要的检查是（）

A.经前诊刮

B.输卵管通气术

C.男方精液检查

D.性交试验

E.内分泌检查

10.患者女,29岁，经期疼痛难忍，来医院检查，诊断为“子宫内膜异位症”，

该病最常见的侵犯部位是（）

A.子宫肌层

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B.卵巢

C.阴道后穹隆

D.盆腔腹膜

E.子宫直肠陷凹

11.患者女，34岁。结婚3年未怀孕，来医院接诊，诊断为“子宫内膜异

位症”，该病最瓦靠的检查方法是（）

A.B超检查

B.诊断性刮宫

C.腹腔镜检资

D.妇科检查

E.阴道镜检查

12.患者女，47岁。自觉有尿液流出，来我院就诊，诊断难为尿痿，该病

最常见的病因是（：）

A.产伤

B.妇科手术损伤

C.发育异常

D.晚期癌症浸润

E.生殖器放射治疗后

13.患者女，47岁。自觉肿物从阴道中脱出，来我院就诊，诊断为“工宫

脱垂”，该病的最主要病因是（）

A.分娩损伤

B.排便困难

C.长期咳嗽

D.盆底组织发育不良

E.盆底组织松弛

14.患者女，75岁。近1年来发现外阴左侧有一肿块，疼痛，1月前破溃,

且有血性分泌物，查体见左侧大阴唇有一硬结，大小约3X2X3cm,基地宽，

不活动，腹股沟淋巴结未触及，初步诊断应考虑为（）

A.外阴癌I期

B.外阴癌n期

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c.外阴癌in期

D.外阴癌w期

E.鳞状上皮癌

15.患者女，25岁。停经3月超声所见：宫腔内可见范围约9.1X7.6X5.8cm

的闪亮增强回声及大小不等相间无回声，似蜂窝状，并可见范围为5.7X

1.7cm不规则液性暗区，未见确切胎芽组织及胎心搏动。尿HCG+,诊断为完

全性葡萄胎，行清宫术治疗，对其健康指导不正确的是()

A.葡萄胎清空术后HCG降至正常水平，每周2次，检查3个月

B.适当活动，保证充足的睡眠时间和质量，以改善机体的免疫功能

C.告知患者进高蛋白、高维生素、易消化饮食

D.刮宫手术后禁止性生活及盆浴1个月以防感染

E.福萄胎患者随访期间必须严格避孕2年

16.患者女，60岁。入院前发现外阴肿物2个月。约黄豆粒大小，触之疼

痛。诊断为“外阴癌”，行手术治疗，对其护理措施不正确的是()

A.做好术前指导减轻或消除患者对手术的恐惧和预后的忧虑。

B.术前应协助做好高血压、糖尿病等的检查和治疗，鼓励患者摄入营养丰

富的饮食。

C.术后患者应采取平卧位，双腿外展屈膝，膝下垫软垫。

D.积极止痛，可遵医嘱给与止痛剂，或者使用自控镇痛泵。

E.术后1周，遵医嘱可用红外线照射会阴部、腹股沟部，每日3次。

17.患者女，32岁。孕3产2,有痛经史，半年前体检发现盆腔包块，且痛

经明显加重，以盆腔包块子宫内膜异位收入院，行剖腹探查术，术后拔尿管

后，患者自觉阴道有液体流出，诊断为尿瘦，行手术治疗，对其护理措施丕

正确的是()

A.鼓励患者饮水

B.保持外阴部清洁、干燥

C.术前1日遵医嘱用抗生素预防感染

D.术后通常保留尿管5日

E.每日补液量不应低于3000ml,防止发生尿路感染

18.患者女，64岁。主诉：发现阴道肿物脱出数十年，肿物摩擦出血数月。

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查：无脓性分泌物，无尿潴留、尿失禁症状。妇查：宫颈及宫体全部脱出阴

道外，宫颈轻糜，可见一直径约1cm溃疡面，回纳宫体后，见阴道粘膜增厚，

阴道壁膨松。诊断为“in度子宫脱垂”，行手术治疗，对其护理措施正确的

是（）

A.积极治疗原发疾病，教会患者做盆底肌肉、肛门肌肉的运动锻炼

B.IH度子宫脱垂的患者，每日阴道冲洗1次

C.为避免烫伤患者，应特别注意冲洗液的温度，一般以50℃为宜

D.尿管留置5日

E.术后休息1个月，半年内避免重体力劳动，出院后定期随访

A3型题

（1-2题共用题干）

患者女，31岁。已婚3年未孕，平素月经规律，因停经2个月出现阴道流

血就诊，妇科检查：宫颈口闭，子宫有4个月妊娠大，质软，右侧附件扪及

约5cm大小肿块。尿妊娠试验阳性，考虑为葡萄胎。

1.最简便的确诊方法为（）

A.测定血HCG

B.诊断性刮宫

C.腹腔镜检查

D.B超检查

E.盆腔X线摄片

2.该患者右侧附件肿块考虑为（）

A.妊娠黄体

B.黄体囊肿

C.卵巢黄素化黄素囊肿

D.卵巢肿瘤

E.卵巢巧克力囊肿

X题型

1.关于不孕症的辅助检查有（）

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A.输卵管通畅试验

B.基础体温测定

C.性激素测定

D.免疫检查

E.腹腔镜检查

2.放置子宫托的注意事项包括（）

A.每天清晨放人，睡前取出

B.每3〜4月到医院检查。

C.选择大小适宜的子宫托

D.洗净后备用

E.避免发生生殖道屡

二、名词解释

1.葡萄胎

2.子宫脱垂

3.子宫内膜异位症

4.不孕症

5.滋养细胞疾病

三、填空题

1.妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病。分

为：，'0

2.葡萄胎可分为和两类。

3.侵蚀性葡萄胎常见的转移部位：,,,,o

4.绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤，早期就可通过至全身，破坏组织

或器官，引起出血坏死。

5.化疗用药前白细胞低于,血小板低于不能用药；在用药过

程中监测药物毒性反应，如白细胞低于,考虑停药。

6.外阴癌最常见的病理类型是。

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四、简答题

1.简述子宫脱垂的分度。

2.子宫脱垂的患者术前准备。

3.葡萄胎的清宫术后随访内容。

五、论述题

患者女，47岁，诊断为“绒毛膜癌二化疗过程中，患者出现恶心、呕吐,

口腔溃疡，进食困难。

1.在给患者输液过程中应注意的事项？

2.对患者的恶心、呕吐的护理措施包括哪些？

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参考答案

一、选择题

A1型题：l.E2.C3.A4.C5.D6.B7.B8.E9.E10.B11.E12.C

A2型题：1.A2.D3.B4.C5.A6.A7.B8.B9.C10.B11.C12.A13.A14.B

15.A16.E17.D18.A

A3型题：l.D2.C

X型题：LABCDE2.ABCDE

二、名词解释

1.葡萄胎：葡萄胎是一种良性滋养细胞的病变，主要为组成胎盘的绒毛滋

养细胞增生，间质水肿变性，各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡，水泡

间借蒂相连成串，形如葡萄而得名，也称水泡状胎块。

2.子宫脱垂：是指子宫从正常位置沿阴道下降，官颈外口达坐骨棘水平以

下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外。

3.子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的部

位称为子宫内膜异位症。

4.不孕症：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾受孕者，旅为

不孕症。

5.滋养细胞疾病：滋养细胞发生异常增生，其侵蚀能力增强，侵入子宫肌

层或经血液循环转移至机体的其他部位并造成不同程度的破坏，形成滋养

细胞疾病。

三、填空题

1.匍萄胎、侵蚀性匍萄胎和绒毛膜癌。

2.完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。

3.肺转移，阴道、宫颈转移，肝转移，脑转移。

4.血性转移。

999

5.4.0X10/L,5.0X10/L,3.0X10/Lo

6.鳞状细胞癌。

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四、简答题

1.答：子宫脱垂的分度如下：

(1)I度轻型：宫颈外口距处女膜缘4cm,未达处女膜缘。

I度重型：宫颈外口已达处女膜缘，阴道口见到宫颈。

(2)II度轻型：宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内。

II度重型：为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。

(3)in度：宫颈和宫体全部脱出至阴道口外。

2.答：子宫脱垂的患者术前准备如下：

T度子宫脱垂患者每日用1：5000的高铳酸钾或者1：20的碘伏液坐浴2次；

II度、III度子宫脱垂的患者，每日阴道冲洗2次；有溃疡者，应在冲洗以后,

局部涂40%紫草油或含抗生素的软膏，然后戴上无菌手套将脱垂的子宫还纳于

阴道内，并让患者平卧于床上半小时。为避免烫伤患者，应特别注意冲洗液的温

度，一般以41〜43℃为宜。

3.答：葡萄